Kui algavad talvised loodusmuutused, mõjutavad need kindlasti tervislikku seisundit. Immuunsus nõrgeneb, algavad hooajalised terviseprobleemid. Et päästa end eelseisvatest heaoluga seotud koristustöödest, peaksite pöörama tähelepanu tervise edendamisele. Kui juhtus nii, et olete juba haige, saate oma seisundit leevendada. Apteegis müüakse palju ravimeid, mis võivad olukorda märkimisväärselt leevendada. Milline neist valida, on teine ​​küsimus. Palju sõltub sellest, kas on kroonilisi haigusi või mitte, kuidas inimene üksikuid komponente üle kannab. Viirusevastane ravim Tamiflu on populaarne koos teiste ravimitega. Apteegisortimendi sisu paneb teid valimisel segadusse minema. Kui Tamiflu tundub teile kõige atraktiivsem, pöörake tähelepanu selle omadustele.

Mis on selle omadus??

  • Seda ravimit uuriti ja jõuti järeldusele, et patsiendid, kes lisaks põhiravile võtavad seda viirusevastast ravimit, taastuvad kiiremini. Haiguse periood väheneb umbes 2 päeva. Nõus, see on muljetavaldav väide, sest sellises olukorras kulutab keha palju energiat ja vähimgi paranemine taastab energia;
  • Haiguse protsessis on oluline arvestada vastuvõtu aega. Kui jääte haigeks ja sellest ajast pole möödunud rohkem kui kaks päeva, saate probleemi lahendamiseks ühendada Tamiflu. Muudel juhtudel tuleb vastuvõtu soovitavus arstiga kokku leppida. Kuna sageli arenenud vormide korral on vaja erakorralist teraapiat, et mitte tüsistusi saada.

Igal juhul ei tohiks te viirusnakkuste ravi osas iseseisvat otsust teha. Mõned tüved on liiga salakavalad, seetõttu on neil tõsiste komplikatsioonide oht. Kui kahtlete ravimi sobivuses või pärast selle süvenemist, informeerige sellest koheselt arsti, kes otsustab edasise ravi.

Kuidas ravimit võtta??

Tamiflu võetakse siis, kui patsient tunneb viirusinfektsioonidele iseloomulikke sümptomeid. Nohu, valutavad luud, kurguvalu, palavik - teisisõnu see, mida kõik teavad, kui algab külmhooaeg. Need on tüüpilised sümptomid, mis esinevad viirustega. Võõra komponendi aktiivsuse vähendamiseks kehas määravad arstid viirusevastased ained. Lisaks asjaolule, et valite, milline ravim sobib kõige paremini, tasub kaaluda ka kasutamise iseärasusi.

  1. Tamiflu on purjus kaks korda päevas. Tavaliselt teevad nad seda hommikul ja õhtul, kui nad sööma hakkavad. Ravimite kasutamine koos toiduga võib vähendada stressi ja negatiivset mõju maole. Lõppude lõpuks on see üks kõige haavatavamaid organeid, kui patsiendile on ette nähtud ravi tablettide ja kapslitega;
  2. Pakend sisaldab 10 kapslit. Ravikuuri ajal on nad purjus. Teisisõnu, selleks, et aidata kehal viirusest ja selle tegevuse negatiivsetest tagajärgedest vabaneda, on vaja läbi viia kogu kursus - viis päeva, võttes ravimit kaks korda päevas. Arstid ei soovita katkestamist, kui see läheb paremaks. Kui lõpetate ravimi joomise, võib tekkida uuesti nakatumine..

Kõrvalmõjud

Ravimid mitte ainult ei ravi, vaid jätavad ka kehale negatiivse mõju. Näib, et kahjutu ravim võib teha palju kahju, kui te ei võta arvesse oma keha iseärasusi. Sel põhjusel üritavad arstid kaitsta patsiente nende enda tervisega seotud tegevuste eest. Ärge saage nende sõprade soovitusi, kellele on külmetuse korral abiks olnud pulbrid, kapslid ja tabletid. Iga organism on individuaalne. Seetõttu ei ole see, mis sõbrale hea, alati teie jaoks akrobaatika. Tamiflu käivitamisel pöörake tähelepanu tagajärgedele, mis võivad selle kasutamisel tekkida.

  • Seedesüsteemi osaline reaktsioon ravimile toimub sageli. See avaldub kõhulahtisuse, oksendamise, iivelduse vormis. Arstide sõnul juhtub see sagedamini neil patsientidel, kes eiravad reeglit juua ravimit koos toiduga. Maoärrituse vähendamiseks soovitavad arendajad seda kasutada hommiku- ja õhtusöögi ajal;
  • Iga patsiendi närvisüsteem reageerib erinevalt. Mõnel patsiendil pole mingeid ilminguid, samas kui teised tunnevad mõju iseendale. Unerežiim, vähenenud tähelepanu, pearinglus tekivad sageli siis, kui patsient võtab viirusevastaseid ravimeid.

Ülejäänud põhineb isiklikul sallimatusel komponentide suhtes. Kui teil on kompositsioonis märgitud ainetega täielik „vastastikune mõistmine“, siis tõenäoliselt ei tunne te toote kõrvaltoimeid.

Vastunäidustused

  • Vaadake kompositsiooni. Kui sellel on vähemalt üks komponent, mis on teile vastunäidustatud, keelduge taotlusest. Las see ei hirmuta sind, arst pakub alternatiivi;
  • Rasedad ja imetavad naised uurivad kõige sagedamini hoolikalt teatud ravimite vastunäidustusi. Selle mõju emale ja lootele ei ole uuritud, seetõttu on parem küsida arstilt nõu, kas seda kasutada või mitte..

Koostoime teiste vahenditega

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ravi on tavaliselt keeruline, koosneb mitmetest ravimitest. Kõige sagedamini muretsevad patsiendid küsimuse pärast - kas ma pean kasutama mitut ravimit korraga? Teie kahtluste hajutamiseks jõudsid arstid järeldusele, et Tamiflu ühineb suurepäraselt teiste ravimitega.

Video viirusnakkuste ravi kohta

Selles videos räägib dr Komarovsky Tamiflu teemal:

Tamiflu

Tamiflu: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Tamiflu

ATX-kood: J05AH02

Toimeaine: Oseltamivir (Oseltamyvir)

Tootja: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Saksamaa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Šveits)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 08.12.2019

Hinnad apteekides: alates 715 rubla.

Tamiflu - viirusevastane ravim, mida kasutatakse gripi ennetamiseks ja raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Tamiflu on saadaval järgmistes vormides:

  • kapslid: kõva želatiin, suurus nr 4 (annused 30 mg ja 45 mg) või nr 2 (annus 75 mg), läbipaistmatud, keha ja korgiga helekollane (annus 30 mg) või hall (annus 45 mg) või hall korpus ja helekollane kork (annus 75 mg); kapsli korpusel ja kaanel on helesinised pealdised (karbil - tootja nimi, kaanel - annus); kapsli sisu - valge või kollakasvalge pulber (10 tk blistrites, üks blister papppakendis);
  • suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonipulber: granuleeritud väikese, valge või helekollase värvusega, puuviljase aroomiga; kobestamine on lubatud; valmis suspensioon on läbipaistmatu, värvus valge kuni helekollase värvusega (igaüks 30 g valgusekindlates klaaspudelites, vaheseinaga papp-pakendis, üks pudel koos mõõteklaasi, plastik-adapteri ja doseerimissüstlaga).

Koostis ühe Tamiflu kapsli jaoks:

  • aktiivne komponent: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30 mg, 45 mg või 75 mg;
  • abikomponendid: naatriumstearüülfumaraat, povidoon, talk, kroskarmelloosnaatrium, eelželatineeritud tärklis;
  • kapsli kest: kollane raudoksiidvärv (annus 30 mg ja 75 mg), punane raudoksiidvärv (annus 30 mg ja 75 mg), must raudoksiidvärv (annus 45 mg ja 75 mg), titaandioksiid, želatiin;
  • tint kapslile kirjutamiseks: butanool, etanool, metüleeritud alkohol, šellak, indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk, titaandioksiid.

Koostis 1 g Tamiflu pulbri kohta:

  • toimeaine: oseltamiviir (oseltamiviirfosfaadi kujul) - 30 mg;
  • abikomponendid: ksantaankummi, naatriumsahharinaat, sorbitool, naatriumbensoaat, naatriumdihüdrotsütraat, titaandioksiid, puuviljamaitse.

Tamiflu valmis suspensioonis on oseltamiviiri koguses 12 mg / ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Oseltamiviir - Tamiflu aktiivne komponent - viitab eelravimitele. Oseltamiviirkarboksülaat, mis on selle aktiivne metaboliit, on gripiviiruse A ja B. neuraminidaasi selektiivne inhibiitor.See ensüüm, mis aktiveerib viiruste vabanemise nakatunud rakkudest, provotseerib kahjulike mikroorganismide paljunemist ja levikut kogu kehas, sealhulgas hingamisteede epiteeli kihis. Oseltamiviiri kasutamisel on viiruste replikatsioon pärsitud ja nende patogeensus vähenenud. Samuti on pärsitud patoloogiliste ainete eraldamise ja leviku aktiivsus haiguse kandja organismist.

Tamiflu hõlbustab haiguse kulgu ja lühendab selle kestust, vähendades tüsistuste, näiteks keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi või kopsupõletiku tekkimise riski. Kliinilised uuringud on näidanud, et alla 12-aastastel lastel väheneb haiguse kestus keskmiselt 2 päeva.

Nakatunud patsientidega kokkupuutuvate inimeste profülaktika eesmärgil on patsiendi perekonnaliikmetel 92% väiksem tõenäosus saada mis tahes tüüpi gripp. Ravimi kliiniliselt olulist mõju keha reageerimise intensiivsusele viiruse tungimisele ei tuvastatud, antikehi toodetakse samamoodi kui ilma Tamifluta. Ravimiresistentsuse kinnitatud juhtudest ei ole teatatud..

Farmakokineetika

Oseltamiviirfosfaat imendub kiiresti ja peaaegu täielikult seedetraktist, kus see eritub aktiivseks metaboliidiks maksa ja soolte esteraaside osalusel. Vereplasmas on võimalik aktiivset metaboliiti tuvastada 30 minuti jooksul pärast manustamist. Metaboliidi maksimaalne sisaldus veres saabub 120–180 minuti pärast. Plasma metaboliidi kontsentratsioon on 20 korda suurem kui oseltamiviiril endal.

Tamiflu farmakokineetilised omadused ei sõltu toidu tarbimisest. See tungib hingetoru, kopsude, keskkõrva, nina-neelu limaskesta ja bronhide kudedesse.

Metaboliit seostub vereplasma valkudega umbes 3% ja oseltamiviiri nendega seondumise määr ulatub 50% -ni, kuid farmakodünaamilised parameetrid jäävad samaks.

Oseltamiviir ja selle aktiivne metaboliit erituvad peamiselt uriiniga ja vähesel määral väljaheitega. Poolväärtusaeg on umbes 5-10 tundi.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel on oseltamiviiri eemaldamine organismist seotud teatavate raskustega. Selliste patsientide AUC (kontsentratsiooni-aja farmakokineetilise kõvera alune pindala) on pöördvõrdeline elundi kahjustuse astmega. Maksafunktsiooni häiretega patsientidel seda sõltuvust ei täheldatud.

Patsientidel, kellel on Tamiflu vanuse täpsustatud vanuse kohandamine, ei ole vaja. Alla 12-aastastel lastel kiireneb oseltamiviiri metabolism: see eritub organismist peaaegu 2 korda kiiremini. Seetõttu vajavad nad annuse kohandamist.

Näidustused

Tamiflu kasutatakse täiskasvanutel ja üle ühe aasta vanustel lastel gripi ennetamiseks ja raviks.

Ravimi kasutamine profülaktilistel eesmärkidel on eriti näidustatud täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele, kes kuuluvad rühma, kus viirusega nakatumise oht on üsna suur (suured tootmishooned, kooliharidusasutused, sõjaväeüksused)..

Vastunäidustused

  • krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 10 ml / min või vähem, krooniline peritoneaaldialüüs, püsiv hemodialüüs);
  • laste vanus kuni 1 aasta (kuna ravimi ohutust ja efektiivsust alla 1-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud);
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi ükskõik millise koostisosa suhtes.

Tamiflu kasutatakse ettevaatusega rasedatel ja imetavatel naistel, samuti tõsise maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel..

Kasutamisjuhend Tamiflu: meetod ja annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögikordadest, kuid Tamiflu talutavus paraneb, kui seda võetakse koos toiduga..

Ravi ravimiga peaks algama hiljemalt kaks päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Soovitatav annus:

  • täiskasvanud patsiendid ja vähemalt 12-aastased noorukid: 75 mg (kapslis või suspensioonis) kaks korda päevas, ravikuuri kestus - 5 päeva. Kui võetakse annuseid üle 150 mg päevas, siis efekti suurenemist ei täheldata;
  • 8-aastased ja vanemad lapsed (massiga 40 kg või rohkem): 75 mg kaks korda päevas kapsli kujul, tingimusel et laps saab kapsli alla neelata; kui kapslite võtmine mingil põhjusel pole võimalik, kirjutatakse Tamiflu lapsele välja suspensiooni kujul. Ravikuur on 5 päeva;
  • 1-aastased ja vanemad lapsed: lapsed kaaluga alla 15 kg - 30 mg kaks korda päevas; lapsed kehakaaluga 15–23 kg - 45 mg kaks korda päevas; lapsed kaaluga 23-40 kg - 60 mg kaks korda päevas; lapsed kaaluga üle 40 kg - 75 mg kaks korda päevas. Ravikuur on 5 päeva.

Tamiflu kasutamist ennetamiseks tuleb alustada hiljemalt esimese 2 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud inimesega ja jätkata ravimi kasutamist vähemalt 10 päeva. Hooajalise gripiepideemia ajal on Tamiflu 6 nädalat vana. Ravimit võetakse samades annustes nagu ravi ajal, kuid mitte kaks, vaid üks kord päevas. Tamiflu profülaktiline toime kestab sama kaua kui selle manustamine..

Soovitused suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks:

  1. Võtke pudel pulbrit, koputage seda õrnalt sõrmega, nii et sisu jaguneks pudeli põhjas.
  2. Mõõtke tassiga, mis kuulub komplekti, mõõta 52 ml vett.
  3. Lisage pulbri pudelisse mõõdetud kogus vett, sulgege see korgiga ja loksutage 15 sekundit.
  4. Eemaldage pudelilt kork ja sisestage adapter.
  5. Adapteri õige asendi tagamiseks keerake pudeli kork tihedalt kinni.

Valmis suspensiooni annustamiseks peate kasutama lisatud süstalt, mis on tähistatud sildiga, mis näitab annuse taset.

Suspensiooni tuleb enne iga kasutamist loksutada..

Kui on olemas kapsli vananemise märke ja kui täiskasvanud patsiendid või üle 8-aastased lapsed ei suuda kapslit alla neelata ja suspensiooni valmistamiseks pole pulbrina Tamiflu, avage kapsel ettevaatlikult ja segage selle sisu ühe teelusikatäie magustatud tootega. peita kapsli sisu mõru maitse. Sellise tootena võite kasutada jogurtit, mett, õunakastme, šokolaadisiirupit, suhkruga kondenspiima, lauasuhkrut või vees lahustatud helepruuni suhkrut. Segu tuleb hoolikalt segada ja lasta patsiendil kohe pärast valmistamist selle täielikult neelata.

Kerge kuni mõõduka maksapuudulikkusega, neerufunktsiooni kahjustusega (kreatiniini kliirens üle 30 ml / min) ning eakatel patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kreatiniini kliirensiga 10–30 ml / min on vaja Tamiflu annust vähendada 75 mg-ni üks kord päevas 5 päeva jooksul (koos raviga). Gripi ennetamisel patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 10–30 ml / min, tuleb annust vähendada suspensioonina 30 mg-ni päevas või viia patsient ravimile ülepäeviti annusega 75 mg päevas..

Kõrvalmõjud

Täiskasvanud patsientidel on kõige sagedamini täheldatud oksendamist ja iiveldust, mis esinevad enamasti pärast Tamiflu esimese annuse võtmist, on mööduva iseloomuga ja mööduvad iseseisvalt, ilma et oleks vaja ravimit katkestada..

Samuti täheldati järgmisi kõrvaltoimeid sagedusega 1% või rohkem: pearinglus, nõrkus, unehäired, peavalu, bronhiit, köha, kõhuvalu, kõhulahtisus, rinorröa, ülemiste hingamisteede infektsioonid, düspeptilised häired, erineva lokaliseerumisega valud.

Lastel täheldati kõige sagedamini oksendamist, samuti iiveldust, bronhiiti, astmat (sh selle ägenemist), sinusiiti, kopsupõletikku, ninaverejookse, konjunktiviiti, ägedat keskkõrvapõletikku, kuulmiskahjustusi, lümfadenopaatiat, kõhulahtisust, kõhuvalu ja dermatiiti.. Mõned neist kõrvaltoimetest tekkisid järsku ja lakkasid iseseisvalt, ilma et ravi oleks katkestatud..

Turustamisjärgse vaatlusperioodi jooksul täheldati järgmiste süsteemide ja organite kõrvaltoimeid:

  • seedetrakt ja maks: harva - seedetrakti verejooks; väga harva - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit;
  • neuropsüühiline sfäär: krambid, ebanormaalne käitumine, hallutsinatsioonid, ärevus, teadvuse häired, agitatsioon, deliirium, õudusunenäod, desorientatsioon ruumis ja ajas (siiski pole Tamiflu roll nende nähtuste ilmnemisel täielikult teada, kuna teistes täheldati sarnaseid rikkumisi) gripihaiged, kes pole seda ravimit saanud);
  • nahk ja nahaaluskoed: harva - urtikaaria, dermatiit, ekseem, nahalööve; väga harva - Quincke ödeem, anafülaktoidsed ja anafülaktilised reaktsioonid, multiformne erüteem, Lyelli sündroom.

Üleannustamine

Tamiflu kliiniliste uuringute ja turustamisjärgse kasutamise ajal on esinenud üleannustamist. Enamasti ei kaasnenud nendega mingeid kahjulikke sündmusi. Muudel juhtudel olid üleannustamise sümptomiteks ravimi suurenenud kõrvaltoimed.

erijuhised

Tamiflu kasutamise ajal on soovitatav patsiendi käitumist hoolikalt jälgida, et õigeaegselt avastada ebanormaalse käitumise tunnuseid..

Ravimi efektiivsus muude haiguste korral (välja arvatud A- ja B-gripp) pole tõestatud.

Üks Tamiflu viaal sisaldab 25,713 g sorbitooli pulbri kujul. Ravimi väljakirjutamisel annuses 45 mg kaks korda päevas satub patsiendi kehasse 2,6 g sorbitooli. See sorbitooli kogus ületab päevaraha, mis on lubatud kaasasündinud fruktoositalumatusega patsientidele..

Valmistatud suspensiooni võib hoida 10 päeva temperatuuril kuni 25 ° C või 17 päeva temperatuuril + 2... +8 ° C..

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Tamiflu mõju autojuhtimise võimele ja tegevusele, mis nõuab suurenenud keskendumist ja vahetuid psühhomotoorseid reaktsioone, ei ole uuringuid läbi viidud. Ohutusprofiili andmed viitavad ravimi minimaalsele mõjule nende tööde teostamisele.

Rasedus ja imetamine

Juhiste kohaselt kuulub Tamiflu B-kategooriasse (vastavalt FDA klassifikatsioonile). Uuringutes, milles uuriti ravimi toksilist mõju loomade (küülikud, rotid) reproduktiivsetele parameetritele, teratogeenset toimet ei tuvastatud. Rottidega tehtud katsed ei tuvastanud oseltamiviiri negatiivset mõju viljakusele. Kokkupuude lootega ei ületanud 15-20% ema omast.

Kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole läbi viidud. Turustamisjärgsete teadete, loomkatsete ja tagasiulatuva ellujäämise jälgimise piiratud teabe kohaselt ei ole Tamiflu otsest ega kaudset mõju rasedusele ega lapse lootele ega postnataalsele arengule. Rasedatele naistele ravimi määramisel tuleb arvestada nii ohutusteavet kui ka raseduse kulgu, samuti keskkonnas ringlevate gripiviiruse tüvede patogeensuse astet.

Prekliiniliste uuringute käigus leiti, et oseltamiviir ja selle aktiivne metaboliit tungivad järglasi toitvate rottide piima. Teave Tamiflu aktiivse komponendi eritumise kohta rinnapiima inimestel ja oseltamiviiri kasutamise kohta imetavatel naistel on mõnevõrra piiratud. Oseltamiviir ja selle aktiivne metaboliit väikestes annustes imenduvad rinnapiima, mille järel leitakse nende subterapeutilised kontsentratsioonid imiku veres.

Oseltamiviiri määramine imetavatele patsientidele nõuab ka kaasuvate haiguste omaduste ja ringleva gripiviiruse tüve patogeensuse määra arvestamist.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientide ravis, mille CC on suurem kui 60 ml / min, ei ole annuse kohandamine vajalik. Patsiendid, kelle CC on 30–60 ml / min, peaksid võtma Tamiflu annuses kuni 30 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Patsientidel, kellel on CC 10-30 ml / min, määratakse ravim annuses 30 mg üks kord päevas 5 päeva jooksul. Püsiva hemodialüüsi saavad patsiendid võivad enne dialüüsi võtta Tamiflu algannusega 30 mg, kui gripitunnused ilmnevad 48 tunni jooksul pärast dialüüsi. Plasma oseltamiviiri kontsentratsiooni hoidmiseks terapeutilisel tasemel on Tamiflu soovitatav võtta pärast iga dialüüsiseansi lõppu 30 mg. Peritoneaaldialüüsi saavad patsiendid peaksid enne dialüüsiseansi alustamist võtma ravimi algannuses 30 mg ja seejärel 30 päeva jooksul. Diagnoosimata patsientide, kellel on diagnoositud lõppstaadiumis neerupuudulikkus (CC alla 10 ml / min) farmakokineetilisi parameetreid ei ole uuritud. Selle patsientide kategooria annustamisskeemi valimise soovituse tulemusel puuduvad.

Tamiflu võtmisel profülaktilistel eesmärkidel patsientidel, kelle CC on suurem kui 60 ml / min, ei ole vaja annust kohandada. Patsientidel, kelle CC on 30–60 ml / min, tuleb ravim välja kirjutada annuses 30 mg üks kord päevas. Patsientidel, kelle CC on 10–30 ml / min, on soovitatav vähendada ravimi annust 30 mg-ni, mida võetakse igal teisel päeval. Püsiva hemodialüüsi saavad patsiendid võivad enne esimest dialüüsiseanssi võtta Tamiflu algannusena 30 mg. Oseltamiviiri taseme hoidmiseks vereplasmas terapeutilisel tasemel tuleb ravimit võtta pärast iga järgnevat paaritut dialüüsiseanssi 30 mg. Peritoneaaldialüüsi saavad patsiendid peaksid enne dialüüsiseansse võtma Tamiflu algannusena 30 mg, seejärel 30 mg iga 7 päeva järel..

Maksafunktsiooni kahjustusega

Kergete ja mõõdukate maksafunktsiooni häiretega patsiendid ei vaja gripi raviks ja ennetamiseks Tamiflu annuse kohandamist. Raskete maksafunktsiooni häiretega patsientide farmakokineetikat ja ravimiohutust ei ole uuritud..

Kasutada vanemas eas

Kaugelearenenud ja seniilse vanusega patsientidel pole gripi ravimisel ja ennetamisel ravirežiimi vaja korrigeerida.

Ravimite koostoime

Tamiflu kliiniliselt oluline koostoime teiste ravimitega on ebatõenäoline.

Analoogid

Tamiflu analoogid on: Relenza, Arbidol, Oseltamivir, Flustop.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Pulbri säilivusaeg - 2 aastat, kapslid - 7 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Arvustused Tamiflu kohta

Läbivaatuste kohaselt on Tamiflu hästi talutav ja toimib tõhusalt gripiviiruste vastu. Patsiendid märgivad, et ravimit tarvitades on nad haiged palju harvemini ja kergemini, kuna see hõlbustab haiguse kulgu. Mõnel juhul täheldatakse kõrvaltoimeid, millest kõige tavalisemad on iiveldus ja kõhulahtisus (peamiselt lastel).

Enamik vanemaid on Tamiflu mõjude üle oma lastele rahul. Paljudel juhtudel väldib profülaktilistel eesmärkidel ravimi võtmine enne lasteaeda või kooli minekut lapse nakatumist grippi.

Tamiflu hind apteekides

Tamiflu ligikaudne hind 75 mg kapslites on 1215–1405 rubla (10 tk. Pakendi kohta). Suukaudse suspensiooni pulber pole praegu saadaval.

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

Struktuur

Kapslid1 kork.
toimeaine:
oseltamiviir75 mg
(98,5 mg oseltamiviirfosfaadina)
abiained: eelželatineeritud tärklis; povidoon K30; kroskarmelloosnaatrium; talk; naatriumstearüülfumaraat
kapsli kest
korpus: želatiin; raudoksiid - must oksiid (E172); titaandioksiid (E171)
kork: želatiin; raudoksiid punane oksiid (E172); kollane raudoksiidvärv (E172); titaandioksiid (E171)
kapslitint: etanool; šellak; butanool; titaandioksiid (E171); indigokarmiinil põhinev alumiiniumlakk; denatureeritud etanool (metüleeritud alkohol)

farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Toas, toiduga või ilma. Ravimi tolerantsust saab parandada, kui seda võetakse koos toiduga..

Täiskasvanud, noorukid või lapsed, kes ei saa kapslit alla neelata, võivad suukaudse suspensiooni valmistamiseks saada ka Tamiflu ® pulbri kujul..

Kui ravimvormis Tamiflu ® puudub, suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks või kui on märke kapslite vananemisest (näiteks suurenenud haprus või muu füüsiline kahjustus), avage kapsel ja valage selle sisu välja väikeses koguses (maksimaalselt 1 teelusikatäis) ) sobiv magustatud toidutoode (tavalise suhkrusisaldusega või suhkruvaba šokolaadisiirup, mesi, vees lahustatud helepruun suhkur või lauasuhkur, magus magustoit, suhkruga kondenspiim, õunakastme või jogurtiga) mõru peitmiseks maitsta. Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu kohe pärast valmistamist. Üksikasjalikud soovitused on toodud Tamiflu ® ajutise peatamise osas.

Standarddoos

Ravi. Ravimi kasutamist tuleks alustada hiljemalt 2 päeva pärast haiguse sümptomite tekkimist.

Täiskasvanud ja teismelised vanuses ≥12 aastat. 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Annuse suurendamine rohkem kui 150 mg / päevas ei suurenda efekti.

Lapsed kehakaaluga> 40 kg või 8–12 aastat. Kapsleid neelavad lapsed saavad ravi ka ühe kapsli võtmise teel. 75 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul.

Lapsed vanuses 1 aasta kuni 8 aastat. Tamiflu ® pulbrit soovitatakse 12 mg / ml suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või 30 ja 45 mg kapslite (üle 2-aastastele lastele) valmistamiseks. Soovitatava annustamisskeemi määramiseks lugege meditsiinilisi juhiseid Tamiflu ® suukaudse suspensiooni pulbri 12 mg / ml või 30 ja 45 mg kapslite kohta..

Ärahoidmine Ravimi kasutamist tuleks alustada hiljemalt 2 päeva pärast kokkupuudet patsientidega.

Täiskasvanud ja teismelised vanuses ≥12 aastat. 75 mg üks kord päevas suu kaudu vähemalt 10 päeva pärast kokkupuudet patsiendiga. Hooajalise gripiepideemia ajal - 75 mg üks kord päevas 6 nädala jooksul. Ennetav toime kestab seni, kuni ravim kestab..

Lapsed kehakaaluga> 40 kg või 8–12 aastat. Lapsed, kes võivad kapsleid neelata, saavad ennetavat ravi ka ühe kapsli võtmise teel. 75 mg üks kord päevas.

Lapsed vanuses 1 aasta kuni 8 aastat. Tamiflu ® pulbrit soovitatakse 12 mg / ml suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni või 30 ja 45 mg kapslite valmistamiseks. Soovitatava annustamisskeemi määramiseks lugege juhiseid Tamiflu ® suukaudse suspensiooni pulbri 12 mg / ml või korkide meditsiiniliseks kasutamiseks. 30 ja 45 mg. Võimalik on suspensiooni valmistamine 75 mg kapslitega (vt Tamiflu ® eksterampospensiooni valmistamine).

Spetsiaalne annus

Neerukahjustusega patsiendid, ravi. Patsiendid, kelle Cl kreatiniini sisaldus on üle 60 ml / min, ei vaja annuse kohandamist. Cl-kreatiniinisisaldusega 30 kuni 60 ml / min patsientidel tuleb Tamiflu ® annust vähendada 30 mg-ni üks kord päevas 5 päeva jooksul..

Patsiente, kellele tehakse püsivaid hemodialüüse, võib enne dialüüsi võtta Tamiflu ® algannusega 30 mg, kui gripisümptomid ilmnevad 48 tunni jooksul dialüüsiseansside vahel. Plasmakontsentratsiooni hoidmiseks terapeutilisel tasemel tuleb Tamiflu ® võtta pärast iga dialüüsiseanssi 30 mg. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb enne dialüüsi võtta Tamiflu ® algannusega 30 mg, seejärel 30 mg iga 5 päeva järel (vt ka Annustamine erijuhtudel ja "Erijuhised")..

Dialüüsi mittesaavate oseltamiviiri farmakokineetikat lõppstaadiumis neerupuudulikkusega (Cl kreatiniini sisaldusega ≤10 ml / min) patsientidel ei ole uuritud. Sellega seoses ei ole selle patsientide rühma jaoks annustamissoovitusi..

Neerukahjustusega patsiendid, ennetamine. Patsiendid, kelle Cl kreatiniini sisaldus on üle 60 ml / min, ei vaja annuse kohandamist. Patsientidel, kelle Cl-kreatiniini sisaldus on vahemikus 30 kuni 60 ml / min, tuleb Tamiflu ® annust vähendada 30 mg-ni üks kord päevas. Patsiente, kellele tehakse püsivaid hemodialüüse, võib enne dialüüsi (1. seanss) võtta Tamiflu ® algannusega 30 mg. Plasmakontsentratsiooni hoidmiseks terapeutilisel tasemel tuleb Tamiflu ® võtta pärast iga järgnevat paaritut dialüüsiseanssi 30 mg. Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel tuleb enne dialüüsi võtta Tamiflu ® algannusega 30 mg, seejärel 30 mg iga 7 päeva järel (vt ka Annustamine erijuhtudel ja "Erijuhised"). Dialüüsi mittesaavate oseltamiviiri farmakokineetikat lõppstaadiumis neerupuudulikkusega (Cl kreatiniini sisaldusega ≤10 ml / min) patsientidel ei ole uuritud. Sellega seoses ei ole selle patsientide rühma jaoks annustamissoovitusi..

Maksakahjustusega patsiendid. Kerge või mõõduka raskusega maksafunktsiooni häiretega patsientide puhul ei ole vaja annust korrigeerida gripi ravimisel ja ennetamisel. Tamiflu ® ohutust ja farmakokineetikat raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole uuritud..

Kaugelearenenud ja seniilses eas patsiendid. Gripi ennetamiseks või raviks ei ole vaja annust kohandada.

Immuunpuudulikkusega patsiendid (pärast siirdamist). Hooajalise gripi profülaktikaks nõrgestatud immuunsussüsteemiga patsientidel vanuses ≥1 aastat - 12 nädala jooksul ei ole annust vaja kohandada (vt Annustamine ja manustamine).

Lapsed. Selles ravimvormis Tamiflu ® ei tohiks alla 1-aastastele lastele välja kirjutada.

Extermporaalne Tamiflu ® suspensiooni valmistamine

Kui täiskasvanutel, noorukitel ja lastel on kapslite neelamisega probleeme ning ravimvormis Tamiflu ® pole suukaudse suspensiooni pulbrit ega kapsli vananemise tunnuste olemasolul (näiteks suurenenud haprus või muud füüsilised tingimused), avage kapsel ja mõru maitse varjamiseks valage selle sisu väikeses koguses (maksimaalselt 1 teelusikatäis) sobivat magustatud toiduainet (vt eespool). Segu tuleb hoolikalt segada ja anda patsiendile tervikuna. Neelake segu kohe pärast valmistamist..

Kui patsiendid vajavad 75 mg annust, tuleb järgida järgmisi juhiseid:

1. 1 korgi hoidmine. 75 mg Tamiflu ® üle väikese mahuti, avage kapsel ettevaatlikult ja valage pulber mahutisse.

2. Lisage väike kogus (mitte rohkem kui 1 tl) sobivat magustatud toiduainet (kibeda maitse varjamiseks) ja segage hästi.

3. Segage segu põhjalikult ja jooge kohe pärast valmistamist. Kui mahutisse jääb väike kogus segu, loputage konteiner väikese koguse veega ja jooge järelejäänud segu..

Kui patsiendid vajavad 30–60 mg annuseid, tuleb õige annuse saamiseks järgida järgmisi juhiseid:

1. 1 korgi hoidmine. 75 mg Tamiflu ® üle väikese mahuti, avage kapsel ettevaatlikult ja valage pulber mahutisse.

2. Lisage pulbrile 5 ml vett, kasutades süstalt, mille sildid näitavad kogutud vedeliku kogust. Segage hoolikalt 2 minutit..

3. Valage nõutava koguse segu anumast süstlasse vastavalt allolevale tabelile.

KehakaalSoovitatav annus mgTamiflu ® segu kogus ühe annuse kohta, ml
≤15kolmkümmend2
> 15–23453
> 23–40604

Lahustumata valget pulbrit pole vaja koguda, kuna see on passiivne täiteaine. Pärast süstla kolvi vajutamist sisestage kogu selle sisu teise mahutisse. Ülejäänud kasutamata segu tuleb ära visata..

4. Lisage teise mahutisse väike kogus (mitte rohkem kui 1 teelusikatäis) sobivat magustatud toiduainet, et varjata mõru maitset, ja segage hästi.

5. Segage segu põhjalikult ja jooge kohe pärast valmistamist. Kui mahutisse jääb väike kogus segu, loputage konteiner väikese koguse veega ja jooge järelejäänud segu..

Korrake seda protseduuri enne iga annust..

Vabastusvorm

Kapslid, 75 mg. 10 korki. tripleksist (PVC / PE / PVDC) ja alumiiniumfooliumist blisterpakendis (blister). 1 bl. asetatud pappkarpi.

Tootja

F. Hoffmann-La Roche Ltd., Grenzacherstrasse 124, 4070 Basel, Šveits.

Senexi CAC, St. Marcel ja Jacques Gaucher, 52, 94120 Fontenay-sue-Boa, Prantsusmaa.

Katalüütiline Saksamaa Schorndorf GmbH, Steinbeisstrasse 2, 73614 Schorndorf, Saksamaa.

Registreerimistunnistuse omanik. F. Hoffmann-La Roche Ltd., Grenzacherstrasse 124, 4070 Basel, Šveits.

Tarbijate nõuded tuleb saata F. Hoffmann-La Roche Ltd. esinduse aadressile. 107031, Venemaa, Moskva, Trubnaja pl., 2.

Tel.: (495) 229-29-99; faks: (495) 229-79-99.

Pakendite puhul OJSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022, Venemaa, Kursk, ul. 2. agregaat, 1a / 18.

Telefon / faks: (4712) 34-03-13.

Apteegi puhkuse tingimused

Tamiflu ® ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Tamiflu ® kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Hinnad apteekides Moskvas

Goddeni sariHind, hõõru.Apteegid
1084.00
Apteeki
1143.00
Apteeki

Narkootikumide hindade kohta esitatud teave ei ole pakkumine kaupade müümiseks või ostmiseks.
Teave on ette nähtud üksnes hindade võrdlemiseks statsionaarsetes apteekides, mis tegutsevad vastavalt 12. aprillil 2010 välja antud föderaalse seaduse "Ravimite ringluse kohta" artiklile 55 N 61-ФЗ.

Miks on Tamiflu tervisele ohtlik?

Tamiflu on oseltamiviiril põhinev viirusevastane ravim. Vaatamata positiivsetele ülevaadetele ja sagedasele väljakirjutamisele patsientidele, on selle ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta esitatud aruanded mõnikord kahtluse all..

Ravimite loomise kiirustamine

Haigused on ohtlikud mitte ainult sümptomite komplektiga, mis kahjustab juba nakatunud inimese tervist. Sageli muteeruvad levinud haiguste patogeenid, neis ilmuvad tuntud ravimite toimele vastupidavad uued tüved ja nende nakatumisvõime paraneb. Uue, eriti ohtliku viiruse kohta teabe ilmumine paneb inimesi kiirustama meetmete võtmiseks, et neid nakkuste eest päästa, ja ravimiettevõtted valmistuvad uueks epideemiaks, lastes turule üha uusi tooteid, millel on turule uuenduslikud toimemehhanismid..

Kahjuks pole neist kõigist kasu: mõnikord pole ravimil aega tõhususe kohta tõendusmaterjali koguda ning selle kõrvaltoimeid varjavad uuringute väike maht ja tootja jõupingutused uue üldsust säästva toote avalikkusele kiireks tutvustamiseks. Kõige sagedamini juhtub see tavaliste hooajaliste haiguste ravimitega: näiteks gripp.

Tamiflu tegevus

Igasugune - sealhulgas soovimatu - mõju inimkehale algab ravimi toimemehhanismist. Tamiflu koosseisu kuuluv oseltamiviir saadi algselt tähtaniisist ja seda peetakse eelravimiks. Organismis muutub see karboksülaadiks, mis blokeerib gripiviiruse neuraminidaasi. Seda valku vajavad viiruseosakesed peremeesrakku sisenemiseks ja see aitab uutel ühikutel kogunemiskohast lahkuda ja uusi rakke nakatada. Loogiline, et mõju neuraminidaasile peaks haiguse peatama: see ei lase viirusel nakatuda ega levida. Tamiflu on efektiivne ainult A- ja B-gripi vastu ning populaarsust tõid „linnu-” ja „seagripp”.

Tamiflu kindla töö tagamiseks peate seda võtma esimestel tundidel pärast nakatumist või ette - profülaktikaks.

Ametlike vastunäidustuste hulka kuuluvad ülitundlikkus, raske neerupuudulikkus ja kuni 1-aastane vanus. Tootja - tuntud Šveitsi ettevõte Roche - lubab Tamiflu kasutamist eakatele annust muutmata, samuti ägeda vajaduse korral ravita viirusevastaseid rasedaid. Täiskasvanutele kirjutatakse ravim välja 1 kapslis 75 mg kaks korda päevas ja gripi ravikuur on 5 päeva.

Kahtlused ravimi töö osas

Tamiflu ravimisel võib üheks peamiseks terviseriskiks osutuda nõrgalt tõestatud efektiivsus. Hoolimata asjaolust, et ravimit on pikka aega kasutatud ja isegi mõnes riigis kantud elutähtsate ravimite loenditesse, on mitmed teadlased korduvalt esitanud küsimusi selle töö kohta esitatud tõendite täielikkuse kohta. Ajakirjades avaldatud dokumentide ja tootja ametlike aruannete vahel on vastuolusid; Andmete kokkuvõtmisel sai Cochrane'i organisatsioon esmalt materjalipuuduse tõttu kahtlase kvaliteediga teateid ning tööd uuesti katsetada üritades oli ekspertidel raskusi tootjalt teabe hankimisega. Isegi kõige põhjalikuma andmete üldistamise tulemus oli ebamäärane sõnastus ja mitmetähenduslikud järeldused ning erinevad eksperdid ei suuda endiselt nõustuda.

On tõestatud, et Tamiflu vähendab haiguse kestust 12 tunni võrra, mis, kuigi selle tulemuseks peetakse, pole kuigi märkimisväärne.

Tamiflu kandmine oluliste ravimite loenditesse tulenes asjaolust, et see ravim oleks pidanud vähendama gripi ohtlike komplikatsioonide võimalust. Kahjuks oli see võime pigem ümber lükatud kui kinnitust leidnud..

Küsimused tekivad nii ravimi kui profülaktilise efektiivsuse ja isegi selle toimemehhanismi osas. Tamiflu muutub viiruse raviresistentsuse ilmnemise taustal veelgi mitmetähenduslikumaks; sel põhjusel ei ole soovitatav juua ilma retseptita.

Kõrvalmõjud

Samuti süüdistati tootjat soovimatute tagajärgede sageduse allasurumises: Tamiflu ei põhjustanud avatud uuringutes kõrvaltoimeid, kuid need leiti vahearuannetes. Kõige sagedamini põhjustab ravim iiveldust, oksendamist ja peavalu: kaks esimest tagajärge ilmnevad igal kümnendal patsiendil. Sageli kaasneb Tamiflu-raviga kõhulahtisus ja väsimustunne. Muud kõrvaltoimed on järgmised:

  • kõhuvalu;
  • hingamisteede infektsioonid, bronhiit, herpes, sinusiit, nasofarüngiit, gripp - ravi ajal vähendatakse antikehade tootmist, mis mõnikord põhjustab kiiret uuesti nakatumist;
  • valu seljas, lihastes, liigestes, jäsemetes;
  • valu menstruatsiooni ajal;
  • neerufunktsiooni kahjustus;

Tamiflu on eriti ohtlik, kui see mõjutab närvisüsteemi. Tavaliselt avaldub see peapöörituse ja unetusega, kuid mõnel patsiendil on tõsised käitumishäired krambid, deliirium, hallutsinatsioonid, segasus ja agressioon. Oli ka enesetapukatseid. Tootja väidab, et sellised sümptomid ilmnevad gripihaigetel ja ilma Tamiflu võtmata, seetõttu on keeruline ravimi süüd täpseks tõestada. Lastel on ükskõik milliste kõrvaltoimete tõenäosus suurem, kuid täiskasvanutega võrreldes on ravi efektiivsus pisut madalam.

Sarnased ja sarnased ravimid.

Oseltamiviiri patent on aegunud ja nüüd on see osa geneerilistest ravimitest, mis toimivad nagu originaal Tamiflu. Kuna kõigil analoogidel on sama toimeaine, on kummagi efektiivsus kahtlane ja teoreetiliselt võib selle vastuvõtmine olla ohtlik. Teisest küljest peavad mõned arstid oseltamiviiri jätkuvalt oluliseks vahendiks gripivastases võitluses ning haiguse kestuse vähemalt mõneks ajaks vähendamine võib olla otsustav ja päästa kellegi elu..

RavimToimeaineTootjaHind
Tamiflu kapslidOseltamivirF.Hoffmann-La Roche Ltd. (Šveits)1242 hõõruda.
Influcein kapslid 75 mgOseltamivirKANONFARM PRODUCTION CJSC (Venemaa)655 hõõruda.
Nomidezi kapslid 45 mgOseltamivirFARMASINTEZ AO (Venemaa)533 hõõruda.
Inhaleeritav Relenza pulber, annus 5 mg / annusZanamivirGlaxoSmithKline Trading JSC (Venemaa)840 hõõruda.
Rimantadiini tabletid 50 mgRimantadineATOLL LLC (Venemaa)95 hõõruda.
Nobazit õhukese polümeerikattega tabletid, 250 mgEnisamia jodiidAVEKSIMA OJSC (Venemaa)450 hõõruda.
Kagoceli tabletid 12 mgKagocelNIARMEDIK PLUS LLC (Venemaa)405 hõõruda.
Anaferoni pastillidPuhastati inimese gamma-interferooni afiinsuse antikehadNPF MATERIA MEDICA HOLDING LLC (Venemaa)275 hõõruda.

Tamiflu analooge saate asendada teise neuraminidaasi inhibiitoriga - ravimiga, mida nimetatakse Relenza. Kui kahtlete üle jõu, võite proovida ravimeid koos teiste toimemehhanismidega: näiteks Nobazit või Kagocel. Hoolimata viiruseresistentsuse juhtude arvu suurenemisest, on aeg-testitud rimantadiinil põhinevad ravimid teatava populaarsusega. Sageli kasutatakse viirusnakkuste raviks ravimeid ka interferooni taseme tõstmiseks veres.

Tamiflu analoogid

Venemaal valmistatud viirusevastased ravimid on odavamad kui originaal, seetõttu on need saadaval ja välja kirjutatud sagedamini. Müügil võib neid leida kapslite kujul; Tamiflu annuse järgi võivad analoogid erineda. Kõigi ravimite oseltamiviiriga toimemehhanism ja mõju on sarnased: geneeriliste ravimite väljatöötamisel püüavad nad viia need originaalravimile võimalikult lähedale. Nende jaoks viiakse läbi isegi ohutusuuringud: näiteks Nomiidid, mille võtsid 28 tervet vabatahtlikku, ei näidanud kõrvaltoimeid.

Nomiididest sai Tamiflu esimene kodumaine analoog: selle farmakokineetika ja bioekvivalentsuse uuringud ei näidanud mingeid erinevusi originaalravimist.

Nomidezi kapslite annused on 30, 45 ja 75 mg; viimane annus on optimaalne ühe annuse jaoks. Nad võivad ravimit välja kirjutada alates 3. eluaastast, kuid nad suhtuvad lastesse ettevaatlikult. Kui haigus on raske, suurendatakse annust 150 mg-ni korraga ja see võib anda kuni 300 mg ravimeid päevas. Tootja Tamiflu ei pea seda lähenemisviisi kasulikuks: 150 mg ööpäevase annuse ületamisel ei kiirene tulemuse saamine ravimist. Influcein on veel üks analoog oseltamiviiriga: iga kapsel sisaldab 75 mg toimeainet.

Relenza - sarnase toimega ravim

Relenza toimeaine on mikroniseeritud zanamiviir. Ravim kuulub Tamifluga samasse rühma: seda peetakse neuraminidaasi inhibiitoriks. Nad soovitavad ravimit A- ja B-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks ning see sobib patsientidele alates 5. eluaastast. Relenza on saadaval ainult inhalatsioonipulbri kujul, mida tuleb võtta pärast muid inhaleerimispreparaate.

Ravi viiakse läbi kaks korda päevas 10 päeva jooksul. Kuna Relenza ja Tamiflu toimemehhanismid on üksteisega sarnased, tõstatab zanamiviir paljude spetsialistide seas tõhususe ja ohutuse küsimused. Pärast võtmist tekkinud tõsiste kõrvaltoimete hulgas registreeriti õhupuuduse tunne, bronhospasm, peavalu, hallutsinatsioonid ja kummaline käitumine. Teavet on seda ravimit tarvitanud patsientide surma kohta; Sellegipoolest arvatakse, et Relenza on hästi talutav ja seda võib isegi rasedatele naistele soovitada..

Muud viirusevastased ravimid

Gripi lüüasaamiseks ei ole vaja neuraminidaasi mõjutada: kasutatakse mitmesuguseid viiruseosakestega suhtlemise viise. Rimantadiin blokeerib viiruse paljunemist varases staadiumis, Nobazit ei lase patogeenil rakku siseneda ja Kagocel stimuleerib kaitsva valgu interferooni tootmist. Igal viirusevastasest agensist on plussid ja miinused..

  • Rimantadiin on pika ajalooga ravim, kaotades järk-järgult oma tähtsuse. Odav, saadaval tablettide ja kapslitena, aktiivne ainult A-gripi vastu, kuid ravib puukentsefaliiti.

Võib-olla gripi ja homöopaatiliste ravimite ravi: nende hulgas on Anaferon, mille eesmärk on stimuleerida immuunvastust. Resorptsioonipillid ravivad grippi, herpese, puukentsefaliiti, aga ka mõnede teiste viiruste põhjustatud haigusi. Viirusevastased ravimid omandavad harva arstide ja spetsialistide täieliku usalduse: kuigi mõned peavad jätkuvalt ravimeid efektiivseteks ja on veendunud nende usaldusväärsuses, seavad teised kahtluse alla tulemused ja otsivad varjatud kõrvaltoimeid..

Oht või pääste

Tamiflu on mitmetähenduslik ravim. Ühelt poolt on selle tõhusus eksperimentaalselt tõestatud. Teisest küljest ei näita ravim imelist tulemust ja on rohkesti kõrvaltoimeid. Tamiflu võib olla ohtlik, kui see on välja kirjutatud ravile vastupidava tüvega nakatunud inimesele või ravi hilise algusega: sellistel juhtudel ravim ei toimi. Kõrvaltoimed täiendavad pilti: isegi kui psüühikahäireid ei juhtu igal patsiendil, on neil kahjulikud tagajärjed.

Nii efektiivsuse kui ka kahtluste analoogid on originaalravimiga jagatud: Nomiidid ja Influcein. Relenza toimeainega zanamiviir kuulub samasse rühma. Gripi ravis Tamiflu asendavate ravimite hulgas on teada Rimantadine, Nobazit, Kagocel, Anaferon.

Jagage oma sõpradega

Tehke head tööd, see ei võta kaua aega

Tamiflu analoogid

SARS ja gripp on erinevad haigused, mille patogeen erineb. Eriti gripi, lindude ja sigade puhul kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, mis põhinevad Oseltamiviiril (Tamiflu). Ravim võitleb viirusega, vähendab komplikatsioonide ja haiglaravi riski.

Tamiflu maksumus on kõrge - 10 kapslit maksavad alates 1050 rubla. Ravimi analoogidel on suurepärased ravivad omadused. Asendaja valimisel pidage nõu oma arstiga.

farmakoloogiline toime

Tootja: F. Hoffmann-La Roche või Pharmstandard, Šveits või Venemaa

Vabastamisvorm: kapslid, suspensiooni pulber

Toimeaine: oseltamiviir

Sünonüümid: Nomiidid, Oseltamiviir, Influcein

Ravim on saadaval kapslite kujul, mis sisaldavad 75 mg oseltamiviiri. Raviomadused:

  • vähenenud A- ja B-gripiviiruse kasv ja sekretsioon;
  • haiguse kliiniliste ilmingute vähendamine - palavik, joobeseisund;
  • tüsistuste esinemissageduse vähendamine, mille raviks kasutatakse antibakteriaalseid aineid - kopsupõletik, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit;
  • ravimi ravimisel perekonnas esineva esinemissageduse vähenemine ja viiruse ülekandumine ühelt inimeselt teisele.

Uuringute kohaselt vähendab selle viirusevastase aine kasutamine kliiniliste ilmingute perioodi 123 tunnilt 98 tunnini, st päeva võrra. 63% väiksem hospitaliseerimise oht.

Näidustused Tamiflu

Näidustused vastavalt tootja kasutusjuhendile:

  • gripiravi alates aastast;
  • gripi ennetamine alates 12. eluaastast, kui see on ohus.

WHO soovituste kohaselt ei tohiks Tamiflu't kasutada profülaktikaks ja esimesel „aevastamisel“. Sage kasutamine põhjustab viiruste resistentsust selle toimeaine suhtes. Sagedase ja kontrollimatu tarbimise tagajärg on ravimi ebatõhusus koos tõsiste näidustustega, näiteks haiguse diagnoositud sea- või linnugripi puhanguga.

Tamiflu - kasutusjuhendid

Ravi eesmärgil võetakse ravimit kaks korda päevas 5 päeva jooksul. Ennetavatel eesmärkidel - üks kord päevas 10 päeva jooksul.

Annustamise ja kursuse omadused määrab arst. Ravim on retsepti alusel, sellel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed, väljastatakse vastavalt juhistele. Võimalik iiveldus ja oksendamine.

Kõrvaltoimete sagedust mõjutab see, kuidas Tamiflu võtta - enne või pärast sööki. Juhiste kohaselt on optimaalne aeg pärast söömist või sõltumata toidu tarbimisest.

Tamiflu analoogid

Tamiflu asendajad erinevad toimemehhanismis - need peatavad viiruse paljunemise ja eraldamise, mõjutavad interferoonide sünteesi ning vähendavad gripi ja SARSi kliinilisi ilminguid. Ravimi valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust, näidustusi, vastunäidustusi, individuaalseid omadusi, rahalisi võimalusi.

Analoogide loetelu Venemaal

AnaloogHind, rubladesTootjariik
Tamiflu1040-1290Šveits või Venemaa
Amixin520-1180Venemaa
Nomiidid290-860Venemaa
Oseltamivir490-2380Venemaa
Influcein460-680Venemaa
Arbidol160-1170Venemaa
Remantadiin30–240Venemaa
Kagocel240-570Venemaa
Teraflu190-660Prantsusmaa
Nobazit280-440Venemaa
Relenza1100-1450Prantsusmaa
Ingaviriin400-710Venemaa

Toimeaine analoogid

Tamiflu on imporditud kallis ravim gripi jaoks, mis on kapslite ja pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. See on efektiivne A- ja B-gripiviiruste vastu ning on ette nähtud sea- ja linnugripiepideemia ajal..

Apteekides müügil on ka sama toimeainega Tamifluga odavamaid analooge. Nad võivad Tamiflu asendada gripiga. Need on Vene ravimiettevõtete toodetud ostjatele soodsamad:

  • Nomiidid (farmatseutiline süntees);
  • Oseltamivir (Akrikhin, Izvarino Pharma, Irbiti keemiafarm);
  • Influcein (Canonpharma tootmine).

Nende rahaliste vahendite puudus - efektiivsuse ja biosaadavuse, kõrvaltoimete sageduse kohta pole uuringuid. Need on geneerilised ravimid, s.o Tamiflu reproduktsioon. Tooraine, tehnoloogia, tehase varustuse erineva kvaliteedi tõttu võib tõhusus erineda. Valik odavate analoogide kasuks tuleks arstiga kokku leppida.

Arbidol

Tootja: Pharmstandard, Venemaa

Vabastamisvorm: tabletid, kapslid, suspensiooni pulber

Toimeaine: Umifenoviir

Sünonüümid: Arpeflu, Afludol

Tamiflu analoog lastele ja täiskasvanutele on kodumaine ravim Arbidol. Kasutatakse gripi ja SARSi raviks ja ennetamiseks. Toimimispõhimõte on tõkestada viiruste levikut ja takistada keha levikut.

Tamiflu analoogi eripära on haiguse perioodi vähendamine 2 päevani, kiireim taastumine, nakkuslike komplikatsioonide ennetamine.

Remantadiin

Lavastaja: Biosüntees, biokeemik, Pharmstandard jt, Venemaa

Vabastusvorm: tabletid, siirup

Toimeaine: rimantadiin

Sünonüümid: Rimantadine, Orvire

Tamiflu analoog on täiskasvanutele ja lastele siirupis odav ravim Remantadiin. Leitakse ka kombineeritud toodetes (nt pulbrid ja Anvimax kihisevad tabletid). Ravimi koostis sisaldab viirusevastast komponenti, mis on aktiivne viiruste A ja B vastu. NSV Liidus ja 2000. aasta alguses tekkis sagedase kasutamise tõttu patogeenide resistentsus toimeaine suhtes.

Kagocel

Tootja: Niarmedik Pharma, Venemaa

Vabastusvorm: tabletid

Toimeaine: Kagocel

Analoog on odavam kui Tamiflu lastele alates 3. eluaastast ja täiskasvanutele - Kagocel. Seda kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel vastavalt skeemile ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi, herpetiliste infektsioonide korral.

Odava Tamiflu analoogi eripära on see, et terapeutiline toime saavutatakse tänu interferoonide sünteesile. Selle tagajärjel võitleb keha aktiivselt haigustekitajatega. Kagocel on ohutu ja mittetoksiline.

Teraflu

Lavastaja: Famard Orleans, Prantsusmaa

Vabastusvorm: pulbrid

Toimeaine: paratsetamool, askorbiinhape, feniramiin, fenüülefriin

Ravim Teraflu on sümptomaatiline ravim gripi ja nohu (ARVI) vastu. Analoogi tegevuse eesmärk on kõrvaldada kliinilised ilmingud:

  • kuumus;
  • valud kehas ja liigestes;
  • pisaravool, nohu;
  • aevastamine, ninakinnisus;
  • peavalu ja liigesevalu.

Ravimit võetakse sooja joogi kujul kuni 3-4 korda päevas, see võib põhjustada unisust. Maksimaalne kursus ei tohiks ületada 5 päeva.

Nobazit

Lavastaja: Irbitsky keemiafarm, Venemaa

Vabastusvorm: tabletid

Toimeaine: enisaamiumjodiid

Uus viirusevastaste omadustega gripi ja ARVI ravim on kodumaine ravim Nobazit. Tamiflu analoogil on järgmised toimingud:

  • pärsib gripipatogeenide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste toimet, mõjutades nende tungimist läbi rakumembraani;
  • vähendab ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi kliinilisi ilminguid;
  • suurendab immuunsust ja keha vastupidavust viirusnakkustele;
  • lühendab haiguse kestust.

Ukraina ravimil Amizon firmalt Pharmac on sarnane toime.

Tamiflu või Relenza - mis on parem

Lavastaja: Glaxo Wellcome Production, Prantsusmaa

Väljalaskevorm: pulber sissehingamiseks

Toimeaine: zanamiviir

Tamiflu retsepti analoog on prantsuse ravim Relenza. Saadaval viaalides inhaleeritava pulbri kujul, seda kasutatakse gripi raviks ja ennetamiseks alates 5. eluaastast ja täiskasvanutele.

Toimemehhanismi järgi on ravimid Tamiflu ja Relenza sarnased. Tamiflu on pediaatrias lubatud alates aastast, see on saadaval kapslites või harvemini suspensioonina. Relenza inhalaatorit on raskem kasutada, eriti lapse jaoks.

Mõlemad analoogid on rangelt retsepti alusel, seetõttu valib patsient ühe arsti kasuks ühe neist.

Tamiflu või Ingaviriin - mis on parem

Lavastaja: Valenta talu, Venemaa

Vabastamisvorm: kapslid

Toimeaine: pentaandioidne imidasolüületaanamiid

Ingaviriin on kodumaine börsil müüdav viirusevastane ravim, Tamiflu analoog gripi ja nohu korral. Vähendab viiruste hulka, soodustab kiiremat taastumist ja väiksemat komplikatsioonide riski, parandab heaolu (kõrvaldab palaviku, joobeseisundi, nohu, ninakinnisuse). Saadaval kahes annuses kapslis - lastele alates 7. eluaastast ja täiskasvanutele.

Analoogi kasutatakse 5-7 päeva jooksul 1 kapslis. See mõjub kehale õrnalt, mittetoksiliselt.

Tamiflu on tõsisem ravim. Seda kasutatakse gripi raviks ja ennetamiseks, ei kasutata ägedate hingamisteede viirusnakkuste (külmetushaiguste) korral. Lastepraktikas saab seda ametisse nimetada alates aastast. Kasutusskeem - 1 kapsel 1-2 korda päevas 5-10 päeva.

Tamiflu on mürgisem kui tema kolleeg. Võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kahjustada maksa. Väljastatakse retsepti alusel.

Valik analoogide vahel tuleb arstiga kokku leppida näidustuste, patsiendi vanuse, kliinilise ülevaate, ohutuse põhjal.

Tamiflu või Nomiidid

Lavastaja: Pharmasynthesis, Venemaa

Vabastamisvorm: kapslid

Toimeaine: oseltamiviir

Nomiidid on Venemaal Tamiflu analoog, millel on sama toimeaine, ravimi hind on madalam. Näidustused ja vastunäidustused on samad.

Analoogide peamine erinevus on vabastamisvorm. Tamiflu müüakse siirupis ja 75 mg kapslites.

Apteekides olev Nomidez on saadaval kolmes annuskapslis:

  • 30 mg - alates aastast;
  • 45 mg - alates 3 aastast;
  • 75 mg - alates 12-aastastest ja täiskasvanutest.

Tamiflu ja selle analoogi vahel valides tuleks meeles pidada biosaadavust. Tamiflu on üsna uuritud, originaalne ravim. Nomides on kodumaine geneeriline ravim, mille uurimist pole läbi viidud..

Tamiflu või Amixin - mis on parem

Tootja: Pharmstandard, Venemaa

Vabastusvorm: tabletid

Toimeaine: tiloroon

Sünonüümid: Tiloram, Tiloron, Tilaxin, Lavomax

Tamiflu vene analoog on viirusevastane immunostimuleeriv ravim Amiksin. Saadaval tablettidena 60 ja 125 mg, kuulub interferoonide moodustumise indutseerijate rühma.

Tamiflu Amiksini asendajat kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ennetamine ja ravi alates 7. eluaastast;
  • herpese infektsiooni ravi alates 18 aastast;
  • nakkusliku hepatiidi, tsütomegaloviirusnakkuse, kopsutuberkuloosi, entsefalomüeliidi, klamüüdia ravi täiskasvanutel.

Kursus nõuab 6-10 tabletti analoogi, harvadel juhtudel - 16 tabletti.

Tamiflu on kasutatud gripi aastast alates selle raviks ja ennetamiseks. Väljastatakse retsepti alusel.

Ravimid Tamiflu ja Amiksin on täiesti erinevad:

  • analooghind on madalam kuni 2 korda kursuse kohta;
  • toimeained ja mehhanism on erinevad (Tamiflu sisaldab oseltamiviiri, aeglustab gripiviiruste kasvu ja paljunemist; Amiksin sisaldab tilorooni, sünteesides viiruste vastu võitlemiseks interferoonide kasvu);
  • analoogil on lai kasutusala - Tamiflu ainult gripi korral, Amiksin - lisaks herpese, tsütomegaloviiruse, hepatiidi ja muude haiguste korral;
  • Amiksin on vähem toksiline, apteekidest vabalt väljastatav; Tamiflu vajab ostmiseks retsepti vormi.

Tamiflu ja selle analoog Amiksin omavad viirusevastaseid omadusi. Kumb on parem - mõlemal juhul peate eraldi konsulteerima arstiga.

Iga "aevastamise" jaoks ei tohiks Tamiflu analooge sageli kasutada. See toob kaasa ravimite ebaefektiivsuse viiruste vastu võitlemisel ja resistentsuse tekkimisel, suurenenud stressil kehal.

Vastused küsimustele

  1. Tamiflu - antibiootikum või mitte?

Ei, see on viirusevastane ravim..

Ravimi võtmine võib kahjustada maksafunktsiooni (maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit, ikterus, maksapuudulikkus). Alkoholi samaaegsel kasutamisel on kõrvaltoimete oht suurem. Seetõttu ei tohiks Tamiflu ja alkoholi sisaldavaid jooke kasutada..

Ravimit ei ole rasedatel ja imetavatel lastel uuritud, see eritub rinnapiima. Seda võib välja kirjutada, kui on vaja ravimit kasutada, eeldatav kasu on suurem kui eeldatav kahju lapsele või lootele.