Selles artiklis saate lugeda ravimi Nimesil kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti meditsiinitöötajate arvamusi Nimesili kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on oma arvustuste aktiivne lisamine ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Nimesili analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine täiskasvanute, laste, samuti raseduse ja imetamise ajal mitmesuguste haiguste valu raviks ja leevendamiseks. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Nimesil on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis kuulub sulfoonamiidide klassi. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina, vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja pärsib peamiselt tsüklooksügenaasi 2.

Struktuur

Nimesuliid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi. See tungib kergesti läbi histohematoloogiliste tõkete. Nimesuliid (ravimi Nimesil toimeaine) eritub organismist peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest). Ravimi korduval kasutamisel kumulatsiooni ei täheldata..

Näidustused

  • ägeda valu (seljavalu, alaseljavalu; lihasluukonna valu, sealhulgas vigastused, nikastused ja liigeste nihestused, kõõlusepõletik, bursiit, hambavalu);
  • osteoartroosi sümptomaatiline ravi koos valu;
  • algodismenorea.

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal.

Vabastage vormid

100 mg suukaudse suspensiooni pulber või graanulid.

Tablettide vorme kataloogis sisalduva ravimi kirjelduse ajal ei olnud.

Kasutamisjuhend ja režiim

Nimesili võetakse suu kaudu, 1 kotike (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei saa säilitada..

Nimesili kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks..

Noorukid (vanuses 12–18 aastat): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal pole noorukite puhul annust vaja kohandada.

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab päevase annuse kohandamise vajaduse arst, lähtudes koostoime võimalusest teiste ravimitega.

Nimesuliidravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust koos minimaalse lühikese ravikuuriga.

Kõrvalmõju

  • aneemia;
  • eosinofiilia;
  • hemorraagiline sündroom;
  • trombotsütopeenia;
  • pantsütopeenia;
  • trombotsütopeeniline purpur;
  • sügelus
  • lööve;
  • liigne higistamine;
  • dermatiit;
  • anafülaktoidsed reaktsioonid;
  • nõgestõbi;
  • angioödeem;
  • pearinglus;
  • närvilisus;
  • peavalu;
  • unisus;
  • udune nägemine;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • tahhükardia;
  • hingeldus;
  • bronhiaalastma ägenemine;
  • bronhospasm;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • düspepsia;
  • stomatiit;
  • tõrva väljaheide;
  • seedetrakti verejooks;
  • mao või kaksteistsõrmiksoole haavand ja / või perforatsioon;
  • kollatõbi;
  • hematuuria (veri uriinis);
  • kusepeetus;
  • hüperkaleemia.

Vastunäidustused

  • atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamisega seotud hüperergiliste reaktsioonide ajalugu, näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, sealhulgas nimesuliid;
  • anamneesis hepatiitilised reaktsioonid nimesuliidile;
  • potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite, näiteks paratsetamooli või muude valuvaigistavate või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine;
  • põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;
  • periood pärast pärgarteri šunteerimist;
  • nakkuslike ja põletikuliste haiguste palavik;
  • bronhiaalastma, nina või paranasaalsete siinuste korduv polüpoos või atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de (sh anamneesis esinevate ravimite) talumatuse täielik või osaline kombinatsioon;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemisfaasis, haavandi olemasolu, perforatsioon või verejooks seedetraktis;
  • anamneesis ajuveresoonte või muu verejooksu olemasolu, samuti haigused, millega kaasneb verejooks;
  • rasked hüübimishäired;
  • raske südamepuudulikkus;
  • raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min), kinnitatud hüperkaleemia;
  • maksapuudulikkus või mis tahes aktiivne maksahaigus;
  • alla 12-aastased lapsed;
  • rasedus ja imetamise periood;
  • alkoholism (samaaegne kasutamine alkoholiga on keelatud seedetraktist verejooksu ohu tõttu), narkomaania;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Rasedus ja imetamine

Nagu teised MSPVA-tüüpi ravimid, mis pärsivad prostaglandiinide sünteesi, võib ka Nimesil raseduse kulgu ja / või embrüo arengut kahjulikult mõjutada ning arterioosjuha enneaegne sulgemine, kopsuarteri hüpertensioon ja neerufunktsiooni kahjustus, mis võib muutuda neerupuudulikkuseks koos oligodiramniaga, et suurendada verejooksu riski, vähendada emaka kontraktiilsust ja perifeerse ödeemi tekkimist. Sellega seoses on ravim vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal..

erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid saab minimeerida, kasutades minimaalset efektiivset annust ravimit võimalikult lühikese ravikuuriga..

Nimesili tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on esinenud seedetrakti haigusi (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Seedetrakti verejooksu, haavandite või haavandi perforatsiooni oht suureneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annuse suurenemisega patsientidel, kellel on anamneesis haavandeid, eriti keeruline verejooksu või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, seetõttu tuleb ravi alustada võimalikult väikese annusega. Patsiendid, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või pärsivad trombotsüütide agregatsiooni, suurendavad seedetrakti verejooksu riski. Nimesili kasutavatel patsientidel seedetrakti verejooksu või haavandite korral tuleb ravimi kasutamine lõpetada.

Kuna Nimesil eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerukahjustusega patsientidele selle annust vähendada sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid harva esinevate maksareaktsioonide esinemise kohta. Kui on maksakahjustuse tunnuseid (naha sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, uriini tumenemine, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine), peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Hoolimata nägemiskahjustuse haruldusest patsientidel, kes võtavad nimesuliidi samaaegselt teiste MSPVA-dega, tuleb ravi kohe lõpetada. Nägemiskahjustuste ilmnemisel peab patsienti uurima silmaarst.

Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, seetõttu tuleb kõrge vererõhu ja südamepuudulikkusega patsientidel Nimesili kasutada eriti ettevaatlikult.

Neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel tuleb Nimesili kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib olla kahjustatud. Halvenemise korral tuleb ravi Nimesil'iga katkestada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed võimaldavad järeldada, et MSPVA-d, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamise korral, võivad põhjustada väikest müokardiinfarkti või insuldi riski. Selliste sündmuste ohu välistamiseks nimesuliidi kasutamisel pole piisavalt andmeid.

Ravimi koostis sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvestada suhkruhaigust põdevate patsientide (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja madala kalorsusega dieedi järgijate puhul. Nimesili ei soovitata kasutada harvaesinevate pärilike haiguste, näiteks fruktoositalumatuse, glükoos-galaktoosi imendumishäire või sahharoosi-isomaltoosi puudulikkuse korral..

Ärge kasutage Nimesili samaaegselt teiste MSPVA-dega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, seetõttu tuleb ravimi kasutamisel hemorraagilise diateesiga inimestel olla ettevaatlik, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haiguste korral.

Eakad patsiendid on MSPVA-de suhtes eriti vastuvõtlikud kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksudele ja patsiendi elu ohustavatele muutustele, neeru-, maksa- ja südamefunktsiooni kahjustusele. Nimesili võtmisel selle kategooria patsientidele on vajalik korralik kliiniline jälgimine..

Nagu teisedki NSAID-klassi ravimid, mis pärsivad prostaglandiinide sünteesi, võib ka nimesuliid kahjulikult mõjutada raseduse kulgu ja / või embrüo arengut ning põhjustada arterioosjuha enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni ja neerufunktsiooni halvenemist, mis võib muutuda neerupuudulikkuseks koos oligodiramniaga, et suurendada verejooksu riski, vähendada emaka kontraktiilsust ja perifeerse ödeemi tekkimist. Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi Nimesil kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel peate konsulteerima oma arstiga.

Nimesili samaaegne kasutamine alkoholiga on seedetraktist veritsemise ohu tõttu keelatud.

On tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta harva Nimesuliidi ja teiste MSPVA-de korral. Nahalööbe, limaskestade kahjustuse või muude allergilise reaktsiooni nähtude ilmnemisel tuleb Nimesil-ravi lõpetada..

Ravimi mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi Nimesil mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb ravimiga Nimesil ravi ajal olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimite koostoime

Kui neid kombineeritakse glükokortikosteroididega, suureneb seedetrakti haavandi või verejooksu oht.

Trombotsüütidevastaste ravimite ja selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRI), näiteks fluoksetiiniga kombineerituna suureneb seedetrakti verejooksu oht.

MSPVA-d võivad tugevdada antikoagulantide, näiteks varfariini, toimet. Suurenenud veritsusriski tõttu ei ole see kombinatsioon soovitatav ja see on vastunäidustatud raskete hüübimishäiretega patsientidele. Kui kombineeritud ravi ei saa ikkagi vältida, on vajalik vere hüübimisnäitajate hoolikas jälgimine..

MSPVA-d võivad nõrgendada diureetikumide toimet..

Tervetel vabatahtlikel vähendab nimesuliid furosemiidi toimel ajutiselt naatriumi eritumist, vähemal määral kaaliumi eritumist ja vähendab diureetilist toimet.

Nimesili ja furosemiidi kombineeritud manustamine põhjustab kontsentratsiooni-aja kõvera (AUC) ala vähenemist (umbes 20%) ja furosemiidi kumulatiivse eritumise vähenemist, muutmata furosemiidi renaalset kliirensit..

Furosemiidi ja nimesuliidi samaaegne manustamine nõuab neeru- ja südamefunktsiooni kahjustusega patsientide puhul ettevaatust..

AKE inhibiitorid ja angiotensiin 2 retseptori antagonistid

MSPVA-d võivad vähendada antihüpertensiivsete ravimite toimet. Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (CC 30–80 ml / min) patsientidel, kellel on ühiselt määratud AKE inhibiitorid, angiotensiin 2 retseptori antagonistid või ained, mis pärsivad tsüklooksügenaasisüsteemi (MSPVA-d, trombotsüütidevastased ained), neerufunktsiooni edasine halvenemine ja äge neerupuudulikkus, mis reeglina on pöörduv. Neid koostoimeid tuleks kaaluda patsientidel, kes võtavad Nimesili kombinatsioonis AKE inhibiitorite või angiotensiin 2 retseptori antagonistidega, seetõttu tuleb nende ravimite koosmanustamisel olla ettevaatlik, eriti eakatele patsientidele. Patsiendid peaksid saama piisavas koguses vedelikku ja pärast liigeseravi alustamist tuleb hoolikalt jälgida neerufunktsiooni..

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

On tõendeid, et MSPVA-d vähendavad liitiumi kliirensit, mis põhjustab liitiumi kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas ja selle toksilisust. Nimesuliidi määramisel liitiumravi saavatele patsientidele tuleb regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega (nt alumiiniumi ja magneesiumi hüdroksiidide kombinatsioon) ei täheldatud..

Nimesuliidi väljakirjutamisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist tuleb olla ettevaatlik, kuna sellistel juhtudel võib metotreksaadi plasmakontsentratsioon ja vastavalt selle ravimi toksiline toime suureneda.

Neeru prostaglandiinide mõju tõttu võivad prostaglandiinide süntetaaside inhibiitorid, sealhulgas nimesuliid, suurendada tsüklosporiini nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

Uuringud on näidanud, et nimesuliid tõrjub seondumiskohtadest välja tolbutamiidi, salitsüülhappe ja valproehappe. Hoolimata asjaolust, et need koostoimed määrati vereplasmas, ei täheldatud neid toimeid ravimi kliinilisel kasutamisel.

Ravimi Nimesil analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

Nimesil

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Nimesil - põletikuvastane ravim.

farmakoloogiline toime

Vahendil on väljendunud palavikuvastane, põletikuvastane, valuvaigistav toime, see on pikaajalise ravi ajal hästi talutav, viitab sulfoonamiididele. Ravimi toimeaine on nimesuliid.

Läbivaatuste põhjal otsustades eristab Nimesili terapeutilise toime kiire areng, mis kehtib kuus tundi pärast manustamist.

Vabastusvorm

Nimesili pulber vabastatakse vees lahjendamiseks ja järgnevaks sisemiseks kasutamiseks..

Näidustused Nimesil

Nimesil on ette nähtud vastavalt juhistele: nakkuslike põletike eemaldamiseks, lihasluukonna degeneratiivsete põletikuliste patoloogiate (artriit, bursiit, osteokondroos, radikuliit, reuma, osteoartriit) raviks, günekoloogiliste, vaskulaarsete, uroloogiliste haiguste raviks, mitmesuguse päritoluga kuumuse eemaldamiseks.

Häid ülevaateid Nimesili kohta, mida kasutatakse hambavalu, peavalu, menstruaalvalu, samuti valu pärast operatsiooni, vigastusi.

Nimesili kasutamine on efektiivne nii terava valuhoo korral kui ka pikaajalise ravi korral.

Nimesili annustamine ja manustamine

Nimesil lastele pärast 12 liitrit, täiskasvanutele on ette nähtud võtta kaks r / päevas ühes pakendis (100 mg nimesuliidi). Võtke ravim tavaliselt pärast söömist, lahustades 100 ml vees. Pärast suspensiooni ettevalmistamist peaksite selle kohe jooma, on ebasoovitav seda säilitada.

Nimesil-ravi maksimaalne kestus vastavalt juhistele on 15 päeva.

Kõrvalmõjud

Nimesil põhjustab harva negatiivset reaktsiooni. Ainult ravi alguses ja individuaalse tundlikkusega võivad tekkida pearinglus, närvilisus, entsefalopaatia, ärevus, peavalu, tahhükardia, kuumahood, suurenenud rõhk, hemorraagia..

Nimesili kasutamine võib põhjustada ka kõhulahtisust, düspepsiat, oksendamist, seedetrakti verejooksu, mao perforatsiooni, kõhupuhitust, gastriiti, kõhukinnisust, nägemiskahjustusi, löövet, naha punetust, sügelust, higistamist, bronhospasmi, erüteemi, turset, kollatõbe, kolestaasi, urineerimishäireid, nefriiti, neerupuudulikkus, aneemia, eosinofiilia, purpur, trombotsütopeenia, maksaensüümide aktiivsuse tõus, pantsütopeenia.

Üleannustamise sümptomiteks on: oksendamine, iiveldus, unisus, apaatia, seedetrakti verejooks (harva). Mürgistuse raviks pestakse patsient kõht, antakse aktiivsütt, vajadusel viiakse läbi täiendav sümptomaatiline teraapia.

Vastunäidustused

Ärge määrake Nimesili alla 12-aastastele lastele, seedetrakti haavandite, raskete seedetrakti verejooksude, II tüüpi diabeedi, raske neeruhaiguse, kõhulahtisuse, ülitundlikkuse, kõrvetiste, oksendamise, iivelduse, kongestiivse südamepuudulikkuse, kõrge vererõhu, kõhuvalu kaebustega patsientidele..

Nimesili pulber on vastunäidustatud ka rasedatele ja imetavatele naistele..

Tööriist tugevdab furomesiidi ja vere hüübimist vähendavate ravimite toimet. Samuti on talle tüüpiline suurendada liitiumi kontsentratsiooni veres, suurendada tsüklosporiini mõju neerufunktsioonile.

Nimesili kõrvaltoimete oht suureneb, kui seda kombineerida metotreksaadiga.

Nimesil määratakse ettevaatusega patsientidele, kes võtavad muid valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid, samuti diureetikume ja neid, mis mõjutavad survet. Patsiendid, kes võtavad samaaegselt Nimesiliga hüdantoiini või sulfoonamiide, peaksid olema ka meditsiinilise järelevalve all..

Nimesil: hinnad Interneti-apteekides

Nimesil 100 mg suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonigraanulid 2 g 9 tk.

Nimesili graanulid prig susp. ext jaoks umbes 100mg pakk 2g 9 tk.

Nimesil 100 mg suukaudse suspensiooni graanulid 2 g 30 tk.

Nimesili graanulid prig susp. ext jaoks umbes 100mg 30 tk.

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks..

Enamik naisi suudab oma kauni keha peeglisse mõeldes saada rohkem naudingut kui seksist. Nii et naised püüdlevad harmoonia poole.

Kui te naeratate ainult kaks korda päevas, saate vererõhku alandada ning vähendada südameatakkide ja insultide riski.

Patsiendi väljapääsemiseks lähevad arstid sageli liiga kaugele. Nii näiteks teatud Charles Jensen perioodil 1954–1994. elas üle 900 neoplasmi eemaldamise operatsiooni.

WHO uuringu kohaselt suurendab igapäevane pooletunnine mobiiltelefoniga vestlus ajukasvaja tekke tõenäosust 40%.

Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõuti järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

Elu jooksul toodab keskmine inimene vähemalt kaks suurt süljekogumit.

Enamikul juhtudel põeb antidepressante tarvitav inimene depressiooni. Kui inimene tuleb depressiooniga toime iseseisvalt, on tal kõik võimalused see seisund igaveseks unustada..

Köharavim "Terpincode" on üks müügi liidreid, mitte üldse selle raviomaduste tõttu.

Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähi saamise võimalus 60%.

Iisraeli ravi on terviklik lähenemisviis haiguse diagnoosimiseks, individuaalsete raviskeemide koostamiseks, rehabilitatsiooniks ja sotsiaalseks kohanemiseks vajalikuks abiks.

Nimesil®

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Graanulid 2 g suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Struktuur

1 kotike sisaldab

toimeaine - nimesuliid 100 mg

abiained: makrogool-tsetostearüüleeter, sahharoos, maltodekstriin, veevaba sidrunhape, apelsinimaitse.

Kirjeldus

Helekollane oranži lõhnaga teraline pulber. Ühe kotikese sisu lahustatakse osaliselt 1 min segades 100 ml vees. Valget või helekollast värvi valmislahus osaliselt lahustunud ainega.

Farmakoterapeutiline rühm

Muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nimesuliid.

ATX-kood M01AX17

Farmakoloogilised omadused

Suukaudsel manustamisel imendub nimesuliid hästi. Pärast 100 mg nimesuliidi ühekordse annuse võtmist täiskasvanutel saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 2–3 tunni pärast ja on 3–4 mg / l. Kõvera alune pindala (AUC) on 20–35 mg h / l. Nimesuliidi kasutamisel annuses 100 mg üks või kaks korda päevas 7 päeva jooksul ei ilmnenud farmakokineetilistes omadustes erinevusi.

Kuni 97,5% nimesuliidist seondub plasmavalkudega.

Nimesuliid metaboliseerub maksas aktiivselt erinevatel viisidel, kaasates tsütokroom P450 (CYP) 2C9 isoensüümi. Seetõttu tuleb nimesuliidi kombineeritud kasutamisel selle isoensüümi osalusel metaboliseeritavate ravimitega kaaluda ravimite koostoime võimalikku esinemist. Peamine metaboliit on nimesuliidi farmakoloogiliselt aktiivne para-hüdroksüderivaat. Aeg, kuni see metaboliit ringlevas veres tuvastatakse, on väike (umbes 0,8 tundi), kuid selle moodustumine on väike ja oluliselt vähem kui nimesuliidi imendumisel. Hüdroksinimesuliid on ainus metaboliit, mida leidub plasmas. See metaboliit on peaaegu täielikult seotud kujul. Poolväärtusaeg on 3,2 kuni 6 tundi.

Nimesuliid eritub peamiselt uriiniga (umbes 50% annusest). Ainult 1 - 3% eritub muutumatul kujul. Hüdroksinimesuliid on peamine metaboliit, mida leidub eranditult glükuronaadi kujul. Ligikaudu 29% võetud annusest eritub metaboliseeritud kujul koos väljaheitega..

Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordsete ja korduvate / korduvate annuste määramisel.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30 - 80 ml / min) ja tervete vabatahtlikega läbi viidud lühiajalises eksperimentaalses uuringus ei olnud nimesuliidi ja selle peamise metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon patsientide vereplasmas kõrgem kui tervetel vabatahtlikel. Kontsentratsiooni-aja (AUC) kõvera alune pindala ja poolväärtusaeg (t1 / 2 beeta) neerupuudulikkusega patsientidel olid 50% kõrgemad, kuid olid alati farmakokineetiliste väärtuste vahemikus, mida täheldati tervetel vabatahtlikel, kes võtsid nimesuliidi. Ravimi korduv manustamine ei põhjustanud kuhjumist. Nimesuliid on vastunäidustatud maksapuudulikkusega patsientidele.

Farmakodünaamika

Nimesuliid on analgeetiliste ja palavikuvastaste omadustega mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis toimib prostaglandiinide sünteesi eest vastutava ensüümi tsüklooksügenaasi inhibiitorina..

Näidustused

äge valu ravi

osteoartriidi sümptomaatiline ravi koos valu

primaarse düsmenorröa ravi

Nimesuliidi tohib välja kirjutada ainult teise ravimina.

Nimesuliidravi üle tuleb otsustada kõigi konkreetse patsiendi riskide hindamise põhjal.

Annustamine ja manustamine

Soovimatute kõrvaltoimete minimeerimiseks tuleks minimaalne efektiivne annus võtta võimalikult lühikese ravi kestusega..

Nimesuliidravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

1 kotike (100 mg nimesuliidi) kaks korda päevas pärast sööki

Eakad patsiendid: eakate patsientide ravimisel ei ole vaja ööpäevast annust kohandada.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30–80 ml / min) patsientidel annust vaja kohandada.

Kõrvalmõjud

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed viitavad sellele, et mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamise korral) võivad põhjustada väikest riski arteriaalsete trombootiliste sündmuste tekkeks (näiteks müokardiinfarkt või insult).

Teatatud on tursete, arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse esinemisest vastusena ravile mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

On tõendeid, et väga harva esinevad NSAID-ide suhtes tõsised nahareaktsioonid, millega kaasnevad villid, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs..

Kõige sagedamini täheldatakse MSPVA-de ravis kõrvaltoimeid seedetraktist. Seedetraktist võivad tekkida peptilised haavandid, perforatsioon või verejooks, mis on mõnikord eluohtlikud, eriti eakatel. Pärast ravimi kasutamist on teatatud järgmistest kõrvaltoimetest: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, puhitus, kõhukinnisus, düspepsia, kõhuvalu, tõrva väljaheide, verine oksendamine, haavandiline stomatiit, koliidi ja Crohni tõve ägenemine. Harvem gastriit.

Allpool loetletud kõrvaltoimed põhinevad kontrollitud kliiniliste uuringute * andmetel (umbes 7800 patsienti) ja turustamisjärgsete uuringute andmetel. Juhtumite esinemissagedus liigitatakse järgmiselt: väga sageli (≥ l / 10); sageli (≥ l / 100%),

Nimesil

Nimesil on sulfoonamiidide klassi kuuluv mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
Erinevalt mitteselektiivsetest MSPVA-dest pärsib nimesuliid peamiselt tsüklooksügenaas-2 (COX-2), pärsib prostaglandiinide sünteesi põletiku fookuses; on vähem väljendunud pärssiv toime tsüklooksügenaas-1 (COX-1).
Farmakokineetika
Nimesuliid imendub seedetraktist hästi.
Maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) pärast 100 mg nimesuliidi ühekordse annuse suukaudset manustamist saavutatakse keskmiselt 2–3 tunni pärast ja on 3–4 mg / l. Kontsentratsiooni-aja (AUC) kõvera alune pindala on 20-35 mg h / l. Side vereplasma valkudega - 97,5%.
See metaboliseeritakse maksas tsütokroom P450 (CYP) 2C9 isoensüümi abil. Peamine metaboliit on nimesuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat - hüdroksünimesuliid, mida leidub eranditult glükuronaadi kujul.
Nimesuliid eritub organismist peamiselt uriiniga (umbes 50% võetud annusest), umbes 29% eritub metaboliseeritud kujul koos väljaheitega. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 3,2–6 tundi.
Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ja kerge kuni keskmise raskusega neerupuudulikkusega patsientidel ei muutu ühekordsete ja korduvate / korduvate annuste määramisel.
Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens 30–80 ml / min) patsientidega läbiviidud uuringus ei olnud nimesuliidi ja selle peamise metaboliidi Cmax kõrgem kui tervetel vabatahtlikel. Täheldatud AUC ja T1 / 2 olid 50% kõrgemad, kuid jäid nimesuliidi kasutamisel tervetel vabatahtlikel täheldatud AUC ja T1 / 2 piiridesse. Korduv kasutamine ei viinud nimesuliidi kumulatsioonini.

Näidustused:
Ravimi Nimesil kasutamise näidustused on: äge valu (seljavalu, alaselja; lihasluukonna valu, sealhulgas verevalumid, nikastused ja liigeste nihestused; kõõlusepõletik, bursiit, hambavalu); osteoartriidi (osteoartriidi) implantaatravi koos valuga; esmane algodismenorea.
Ravim Nimesil on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal; nimesuliid soovitab teraapiana kasutada teist ravimit.

Kasutusviis:
Sees. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse toatemperatuuril umbes 100 ml vees (moodustub valge või helekollane suspensioon)..
Valmistatud lahust ei saa säilitada..
Nimesili kasutatakse ainult vanemate kui 12-aastaste patsientide jaoks..
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1 kotike kaks korda päevas, pärast sööki.
Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab päevase annuse kohandamise vajaduse arst, lähtudes koostoime võimalusest teiste ravimitega.
Ravimi Nimesil kasutamine maksapuudulikkusega patsientidel on vastunäidustatud.
Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav võtta võimalikult väike efektiivne annus võimalikult lühikese aja jooksul..
Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 200 mg.
Ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Kõrvalmõjud:
Sagedus klassifitseeritakse rubriikide kaupa vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitustele, olenevalt juhtumi esinemisest: väga sageli (≥ 1/10), sageli (≥ 1/100, teated)

Nimesili kasutusjuhendid, hind, ülevaated, analoogid, pulber

Nimesili kasutusjuhend pulbri kohta, kuidas lahjendada

Täiskasvanute jaoks võetakse ravim suu kaudu pärast sööki. Ravim tuleb lahustada. Lahjendage 1 kotike sooja veega (umbes 100 ml) ja jooge. Parem on võtta pärast sööki, kuna ravim mõjutab halvasti mao. Kui ravimit võetakse enne sööki, võib ilmneda tugev iiveldus ja valu kõhus. Ärge lahjendage külmas ega kuumas vees, ravim võib mett lahustada või kaotada. omadused.

Vanematele inimestele peab annust kohandama spetsialist, pidades silmas koostoimet teiste ravimitega. See võib tõhusalt vähendada ja avaldada negatiivset mõju. Kuid enne ravimi asendamist teistega konsulteerige spetsialistiga.

Kuidas võtta nimesili tablette??

Nimesili tabletid mitte. Kuid seal on nimesuliid. Ravim on saadaval erinevates vormides: tabletid, beebisiirup, geel, salv. See on sama. 1 tablett sisaldab 100 mg toimeainet. Võtke graanulitena 2 korda päevas pärast sööki.

Peast alates on annus ühekordne. Muude põletike korral määrab vastuvõtu päevade arvu arst.
koos gripiga, hambavalu, ettenähtud temperatuur?

Jah, nimesil on nende haiguste jaoks sageli ette nähtud. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav toime, see kehtib eriti hambavalu kohta. Ja gripi ja külmetushaiguste korral alandab see kehatemperatuuri, ravib põletikulisi protsesse ja parandab keha üldist seisundit.

Raseduse ajal vastunäidustused

Ravim on keelatud rasedatele ja imetavatele emadele.

Planeerimisel ei saa varases staadiumis, ükskõik millisel trimestril ravimit võtta, kuna see mõjutab lootele negatiivselt, põhjustab lapsele palju kõrvaltoimeid. Imetamise ajal (imetamise ajal) eritub ravim rinnapiima, mis võib põhjustada lapse neerupuudulikkust..

Vastunäidustused

Ärge andke ravimit lastele. Keelatud kasutada haavandite, verejooksude, kõrvetiste, iivelduse, neeruprobleemide, rõhu, südamepuudulikkuse ja II tüüpi diabeedi korral.

Kõrvalmõjud

Täiskasvanud taluvad seda tavaliselt hästi. Kuid manustamiskuuri alguses või hiljem võib esineda selline kõrvaltoime nagu iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine. Hiljem võivad ilmneda kesknärvisüsteemi häired - kardiovaskulaarsed, hingamisteede, seedetrakti, maks ja neerud.

Üleannustamise korral muutuvad kõrvaltoimed tugevaks.

farmakoloogiline toime

Nimesuliidil on väljendunud mõju arahhidoonhappe metabolismile, pärssides peamiselt tsüklooksügenaas-2. Nende protsesside tulemusel väheneb prostaglandiinide biosüntees, mis on põletikuliste ja allergiliste reaktsioonide vahendajad ning mõjutavad elundite silelihaseid..

Ravim blokeerib kiiresti histamiini vabanemist nuumrakkudest, aeglustab metalloproteaasi, elastaasi ja kollagenaasi sünteesi, kaitstes sellega kõhrekoe hävitamise eest. Supresseerib tuumori nekroosifaktori alfa vabanemist, vähendades kiniinide toimet, mis põhjustavad veresoonte seina laienemist. See vähendab neutrofiilide tekitatavaid superoksiidi anioonide teket ja vabade radikaalide teket, millel on oluline roll põletikulise reaktsiooni tekkes.

Selle nimesuliidi ravimvormi omaduste tõttu areneb Nimesili efektiivsus kiiresti ja kestab 6 tundi.

Farmakokineetika

Nimesili kasutamise juhiste kohaselt imendub ravim pärast suspensiooni võtmist seedetrakti kaudu kiiresti, saavutades maksimaalse terapeutilise kontsentratsiooni 2-3 tunni pärast. Seda iseloomustab kõrge side verevalkudega, kuni 97,5%, kergesti läbib histohematoloogilisi barjääre.

Ravimi metabolism toimub maksas P450 (CYP) 2C9: tsütokroomi isoensüümi abil. Peamine metaboliit on hüdroksü-nimesuliid, nimesuliidi farmakoloogiliselt aktiivne derivaat. Eritub metaboliseeruvas vormis sapiga.

Ligikaudu 50% võetud Nimesili kogusest eritub neerude kaudu.

Mis on Nimesil

Esimese ravimi tõi turule Šveitsi ettevõte 1976. aastal. Täna saab seda osta apteekides paljudes maailma riikides, kuid on ka neid, kus see pole müügil - need on USA, Belgia, Hispaania. Asi on selles, et ravim Nimesil on hepatotoksiline. Pika kasutamise ajal selgus, et see võib põhjustada maksahaigusi. Paar aastat tagasi soovitati seda kasutada külmetushaiguste ja muude nakkushaiguste ajal tekkiva palaviku korral, sealhulgas lastel, kuid ARI ja gripp ei ole Nimesili pulbriga ravi näidustused.

Seda kasutatakse ägeda valu korral, millega kaasnevad noorukite ja täiskasvanute osteoartriit ja primaarne düsmenorröa. On võimalik ravida ebamugavustunde pulbriga, mis ilmneb naistel menstruatsiooni esimesel päeval. Artriidi korral võite ravimit korraga juua, kuid ei saa seda kasutada krooniliste seisundite peatamiseks. Nende ravimine vigastuste, nikastuste, nihestuste, hambavaluga ei ole keelatud.

Nimesili pulber - koostis

Ravimi peamine toimeaine on nimesuliid. See on mittesteroidne põletikuvastane sulfonaniliid, mis blokeerib seljaaju valuimpulssi. Ravimi Nimesil koostises ja abiainetes on:

Ravimil on erinevaid vorme - suspensioon, tabletid jne, sealhulgas Nimesili pulber, mida on mugav vees lahjendada ja võtta. Üks kotike sisaldab 2 g raviainet, mis võimaldab valu kiiresti ja hõlpsalt leevendada ning põletikku leevendada.

Mis aitab Nimesil?

Kunagi kasutati ravimit hüpertermilise sündroomi peatamiseks, kuid siis ei soovitatud seda enam kehatemperatuuri alandamiseks nohu ja gripiga. Need, kes soovivad teada, mida Nimesil pulbrist aitab, peaksid vastama, et ta tuleb hästi toime reumaatiliste ja traumajärgsete valudega, võitleb liigeste, kõõluste kudede sünoviaalkottide põletiku, luustiku luude liikuvate liigeste degeneratiivsete-düstroofsete kahjustustega.

Kõrvalmõjud

Ravim on patsientidel reeglina hästi talutav. Harvadel juhtudel võib see põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • suurenenud verejooks;
  • aneemia (aneemia või punaste vereliblede sisalduse langus veres);
  • eosinofiilia (mitmesuguste haiguste marker ja seda leidub igas vanuses patsientide veres);
  • trombotsütopeenia (seisund, mida iseloomustab trombotsüütide arvu langus alla 150 · 109 / l, millega kaasnevad suurenenud verejooksud ja verejooksu peatamise probleemid);
  • pearinglus;
  • närvilisus;
  • õudusunenäod;
  • hirmu tunne;
  • entsefalopaatia (krooniline aju hüpoksia mitmesuguste patoloogiliste tegurite kokkupuute tagajärjel);
  • migreen;
  • unisus;
  • tahhükardia (ebanormaalselt suurenenud südametegevus);
  • arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk);
  • kõhulahtisus;
  • kõhukinnisus;
  • iiveldus;
  • puhitus;
  • gastriit (pikaajaline haigus, mida iseloomustab põletik mao limaskestas, haigus jätkub taastumisfunktsiooni rikkumisega);
  • stomatiit (suuõõne koore kõige tavalisem kahjustus);
  • düspepsia (mao ebanormaalsus, toidu raske ja valulik seedimine);
  • maohaavand;
  • kollatõbi (naha ja nähtavate limaskestade icteric värvumine vere ja kudede suurenenud bilirubiini sisalduse tõttu);
  • liigne higistamine;
  • naha ebanormaalne punetus, mis areneb, kui veri tungib liigselt kapillaaridesse;
  • dermatiit (nahka kahjustav põletikuline infektsioon, mis tekib keemiliste, füüsikaliste looduslike kahjulike asjaolude mõjul nahale);
  • anafülaksia (keha järsult ülitundlik seisund, mis areneb koos allergeeni korduva sissetoomisega);
  • tugevalt sügelevad, lamedalt tõusnud kahvaturoosad villid;
  • angioödeem (reaktsioon mitmesuguste bioloogiliste ja keemiliste tegurite mõjule, sageli allergilise iseloomuga);
  • hägustunud nägemise ja hägustunud välimus;
  • bronhospasm (patoloogiline seisund, mis tekib siis, kui bronhide silelihased on kokku tõmmatud ja nende valendik on vähenenud);
  • hingamisteede krooniline progresseeruv põletikuline haigus;
  • düsuuria (urineerimisprotsessi rikkumine);
  • hematuuria (veri uriinis);
  • interstitsiaalne nefriit või valulik põiesündroom (mitteinfektsioosne põletik, mida iseloomustab põie kahjustus);
  • oliguuria (vabanenud uriini koguse vähenemine võrreldes normaalsega);
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • urineerimise puudumine.

Kõrvalmõjud

Kui jagate ravimi kõrvaltoimete tõenäosuse ja sageduse sageduse, näeb see loetelu välja järgmine:

  1. Sagedased kõrvaltoimed (1–10 juhtu 100-st). Need sümptomid on iiveldus, düspepsia, maksa biokeemiliste parameetrite rikkumine.
  2. Harvad kõrvaltoimed (1–10 juhtu 1000-st). Sümptomid: pearinglus, kõhukinnisus, hüpertensioon, allergilised ilmingud naha pinnal (lööve, punetus, sügelus, põletustunne), vasomotoorsed nohu, higistamine, näo ja jäsemete turse, nõrkus, asteenia.
  3. Harv, väga harv kõrvaltoime (1–10 juhtu 10000–100000-st). Ravimi võtmise taustal tekivad ärevus rünnakud, tsefalgia, tahhükardia, letargia, kuuma- ja kuumahoogude tunne, kehatemperatuuri langus, angioödeem, kolestaas, entsefalopaatia ilmingud, hepatiit, kollatõbi.

Soovitatud annuste mittejärgimine võib põhjustada düspepsiat, apaatiat, epigastrilist valu, astmahooge, püsivat hüpertensiooni

Ravim Nimesil kuulub uue põlvkonna ravimite rühma.

Kui ravimit Nimesil kasutatakse ettenähtud otstarbel koos selgete soovitustega annustamise, ravikuuri kohta, on selle mõju organismile ja funktsioonidele vähene toksiline, kõrvaltoimete arv on minimaalne.

Kui ravimi lubatud terapeutiline annus ületati veidi, kõrvaldatakse üleannustamise sümptomid sümptomaatilise raviga..

Üleannustamise sümptomitega patsiendile on ette nähtud maoloputus, enterosorbentide manustamine.

Nimesili üleannustamise korral peab patsient olema meditsiiniasutuse spetsialistide järelevalve all. Võõrutusravi ajal on näidustatud maksa ja neerude jälgimine.

Vastunäidustused

  • Põletikulise soolehaiguse ägenemine (haavandiline koliit, Crohni tõbi).
  • Palavik nakkusliku-põletikulise iseloomuga haiguste korral.
  • Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi ägenemine, verejooks või perforatsioon seedetraktis, anamneesis haavand.
  • Nina / paranasaalsete siinuste korduva polüpoosi või bronhiaalastma osaline või täielik kombinatsioon ülitundlikkusega atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-dega.
  • Maksapuudulikkus ja muud aktiivsed maksahaigused.
  • Anamneesis on olnud tserebrovaskulaarne või muu verejooks, samuti haigused, millega kaasneb suurenenud verejooks.
  • Kinnitatud hüperkaleemia, raske neerupuudulikkus. Raske südamepuudulikkus.
  • Hüübimisprobleemid.
  • Koronaararteri šunteerimine.
  • Hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile.
  • Alkoholism või narkomaania.

Lisaks ei ole neid ette nähtud alla 12-aastastele lastele, naistele raseduse ajal ja imetamise ajal, samuti ülitundlikkusega ravimi komponentide suhtes.

Kasutada ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, II tüüpi suhkurtõve, südame isheemiatõve, düslipideemia / hüperlipideemia, perifeersete arterite haiguse, suitsetamise, tserebrovaskulaarse haiguse, seedetrakti haavandite esinemise, raskete somaatiliste haiguste, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise korral; Helicobacter pylori infektsioonid teatud ravimite (trombotsüütidevastased ained, antikoagulandid, suukaudsed glükokortikosteroidid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) samaaegne kasutamine

Mis aitab Nimesil

See ravim tuimastab hästi, seetõttu saab seda kasutada mitmesuguste patoloogiate korral. Sageli on hambavalu kõrvaldamiseks ette nähtud abinõu. Nimesili kasutamine on õigustatud ka pärast tarkusehammaste eemaldamist, kuna tööriist võimaldab teil põletiku kiiresti kõrvaldada ja sellel on väljendunud palavikuvastane toime.

Selle ravimi kasutamine on õigustatud seljavalu esinemisega, mis on tekkinud osteokondroosi taustal. Selle haigusega kasutatakse ravimit sümptomaatilise ravina. Peavalude korral võite võtta ravimeid.

Harvemini on selle ravimi kasutamine soovitatav valu leevendamiseks patoloogilises seisundis nagu podagra. Sissepääs Nimesil on ette nähtud tsüstiidiga kaasneva põletiku ja valu kõrvaldamiseks. Ravimit saab kasutada menstruatsiooni ajal tekkiva valu kõrvaldamiseks..

Nimesili rakendus

Arstid ei soovita pikaajalist ravi pulbriga. Võite kasutada seda erakorralise meditsiinilise abinõuna erinevate etioloogiate valu korral, kuid kui sündroom häirib patsienti veelgi, on soovitatav pöörduda spetsialisti poole.

Need, kes on huvitatud sellest, kuidas Nimesili pulbrit võtta, peaksid vastama, et ravimi võtmine 1-10 päeva ei ole tervisele kahjulik. Seda kinnitasid arvukad teadlaste uuringud. Kuid võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-d) on see toksilisem.

Kuidas Nimesili pulbrit aretada?

Ravimi säilitamisreegleid tuleb järgida, jätmata seda avatud päikesevalguse käes ja kõrge õhuniiskusega ruumides. Kui pulber on kaotanud oma konsistentsi, maha kukkunud, omandanud kummalise ebameeldiva lõhna, siis on parem saata ravim prügikasti ja osta uus.

Kuidas Nimesili aretada:

  1. Ravimi lahjendamiseks vajate puhast puhast vett umbes 100 ml kotikese kohta.
  2. Selle sisu lahustatakse täielikult vedelikus ja juuakse kohe, säilitamata.

Kuidas juua Nimesili?

Parem on seda teha pärast sööki täis kõhuga. Need, kes soovivad teada, kuidas Nimesili võtta, peaksid vastama, et joovad pulbrit kaks korda päevas, see tähendab hommikul pärast hommikusööki ja õhtusöögi lõpus. Kõiki annuse ja manustamissagedusega seotud küsimusi saab kõige paremini lahendada arstiga. Kaebuste põhjal saab ta nii annust suurendada kui ka vähendada, keskendudes testide ja uuringute tulemustele. Ärge ravige ise ravimeid, eriti kui tegemist on laste ja eakatega. Nende keha suudab ravimile teravalt reageerida ja vajada erakorralist meditsiiniabi..

Analoogid

Asendajaks võib saada mis tahes muu nimesuliidil põhinev ravim - näiteks ", " või "Nemulex". Mõned neist ravimitest ("Nimuliid", ", "Nimiku") on saadaval valmisravimina, mille toimeaine kontsentratsioon on 50 mg / 5 ml, ja dispergeeruvate tablettidena, mille igaühe annus on 50 mg, nii et neid saab välja kirjutada üle 2-aastastele lastele.

Ehkki Euroopa riikides peetakse mis tahes vormis nimesuliidi maksa jaoks ohtlikuks ja seda ei määrata enne 12-aastaseks saamist, ei märkinud meie lastearstid (sh dr Komarovsky) oma praktikas sellise ravimi negatiivset mõju maksale, kuid nad nägid head palavikuvastast ainet, aga ka valuvaigistav toime.

Sel põhjusel määravad nad nimesuliidipreparaate alla 12-aastastele lastele (näiteks 4-aastastele patsientidele), kuid ainult siis, kui ibuprofeenil põhinevad ravimid või paratsetamooli sisaldavad preparaadid on ebaefektiivsed. Lapse kõrgenenud temperatuuri ja valu korral on soovitatav võtta just selliseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kuna nende ohutust lapsepõlves kinnitavad paljud uuringud.

Nagu teiste mittesteroidse struktuuriga põletikuvastaste ravimite puhul, kasutatakse ravimite "Nimesil" asemel "Panadol", ", "Nurofen", ", ", ", ", " ja muid ravimeid. Neid pakutakse erinevates vormides, nende hulgast valitakse lastele tavaliselt suposiidid ja siirup..

Kuid igal neist ravimitest on oma vastunäidustused ja vanusepiirangud, nii et palavikuvastase ja analgeetilise toimega analoogi valimine on kõige parem teha spetsialistiga.

Vaadake järgmises videos arsti ülevaateid selle ravimi kohta.

Nimesil - näidustused kasutamiseks

Kui on külmetuse tunnuseid, valuhooge, üldine nõrkus, ei tohiks patsient seda taluda. On aeg valida raviks vääriline ravim, kooskõlastada selle vastuvõtt arstiga. Nimesili kasutamine valu ja külmetuse tunnuste vastu on hea lahendus, kuna see ravim kohandub märkamatult kehaga, saab kiiresti tuimestada, sellel on väike arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Muude meditsiiniliste näidustuste hulgas tuleks esile tõsta järgmisi diagnoose ja keha seisundeid:

  • valu kõrvaldamine progresseeruva osteoartroosi taustal;
  • tundmatu etioloogiaga valusündroom;
  • algodismenorea;
  • hambavalu;
  • palavikulised tingimused;
  • reumaatilised ja nakkuslikud kahjustused;
  • külmetuse nähud.

Nimesili kasutusjuhendid

Kuidas pulbrit aretada? Suspensiooni valmistamiseks kasutatakse pulbrilist ravimit. Selleks toimige järgmiselt.

  1. Ravimit kasutatakse ainult arsti juhiste järgi..
  2. Nimesili võetakse suu kaudu üks kotike (sada milligrammi nimesuliidi) kaks korda päevas. Ravimit võivad võtta üle kaheteistaastased isikud, see tähendab, et kasutage ainult täiskasvanute pulbrit.

Kuidas kasvatada Nimesili täiskasvanu jaoks?

Valage pulber klaasi vette (maht 250 milliliitrit) ja segage hästi. Valmistatud ravimit võib võtta ainult pärast sööki sada milliliitrit kaks korda päevas, kuna soovitatav päevane annus on kakssada milligrammi päevas. Protseduuride vaheline ajavahemik peab olema vähemalt kaksteist tundi

Vajadusel võib Nimesili annust suurendada, võttes arvesse patsiendi raskusastet ja ravimi efektiivsust konkreetsel juhul. Ravikuur ei tohiks olla pikem kui viisteist päeva

Teraapia katkestatakse patsiendi seisundi järsu halvenemise korral või positiivse dünaamika puudumisel. Noorukid vanuses kaksteist kuni kaheksateist aastat ei vaja annuse kohandamist.

Kuidas Nimesili pulbrit lahjendada neeruhaigusega täiskasvanul?

  1. Eakate patsientide ravis määrab annuse kohandamise arst, kuna palju sõltub ühilduvusest teiste ravimitega.
  2. Neerufunktsiooni kahjustusega (kerge või mõõdukas) inimesed ei vaja annuse kohandamist.
  3. Valmistatud suspensiooni ei saa pikka aega säilitada, peate selle kohe pärast valmistamist jooma. Nimesil imendub maos ja sooltes väga kiiresti. Selle tehnika mõju ilmneb neljakümne kuni viiekümne minuti pärast. Ravimi kestus - vähemalt kuus tundi.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhised näitavad, et Nimesili võetakse suu kaudu, 1 kotike (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Ravimit soovitatakse võtta pärast sööki. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei saa säilitada..

Nimesili kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks..

  1. Noorukid (vanuses 12–18 aastat): nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal pole noorukite puhul annust vaja kohandada.
  2. Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: farmakokineetiliste andmete põhjal pole kerge või mõõduka neerupuudulikkuse korral (CC 30–80 ml / min) patsientidel annust vaja kohandada..
  3. Eakad patsiendid: eakate patsientide ravis määrab päevase annuse kohandamise vajaduse arst, lähtudes koostoime võimalusest teiste ravimitega.

Nimesuliidravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatute kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalset efektiivset annust koos minimaalse lühikese ravikuuriga.

Nimesil - kasutusjuhendid

Ravim on saadaval helekollase pulbri kujul, millel on meeldiv apelsini maitse. Väikesed graanulid lahustuvad vees ja saadud suspensioon võib temperatuuri alandada, eemaldada tugevad valuhood ja kergendada põletikulist protsessi. See terapeutiline toime saavutatakse tänu keemilise valemi koostisele, kus toimeaineks on nimesuliid. See on sünteetiline aine, millel on stabiilne palavikuvastane, põletikuvastane ja üldine tugevdav toime. Ravimit üheannuselistes kotikestes müüakse igas apteegis..

Kui arst määras Nimesili, kirjeldavad kasutusjuhendid ravimi farmakoloogilisi omadusi, näiteks saavutab nimesuliidi maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 2–3 tunni jooksul pärast esimese annuse manustamist, laguneb maksas ja eritub inaktiivsete metaboliitide kaudu neerude kaudu

See viitab sellele, et nende elundite talitlushäirete korral on oluline ööpäevast annust individuaalselt reguleerida või võtta leebema efektiga analoog

Kuidas saan Nimesili analooge asendada

Arsti poolt pulbri väljakirjutamisel võite kasutada ravimit, mis põhineb nimesuliidil, kuid ainult erineva nime all, kui Nimesilit ise ei leitud või ta ei vastanud maksumusele, kuna seal on asendajad palju madalama hinnaga. Niisiis, sünonüümi Nimesil võib nimetada Nise-ravimiteks (tabletid, paikne geel, suspensioon), Nimidiks, Nimuliidiks (pulber, tabletid, pastillid, geel), Aponiliks (tableti kujul), Aktasulidiks, Auliniks, Kokstraliks, Mesulideks, Novolidiks, Prolide, Flolid ja Sulaydin. Kõik need ravimid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse ja põhinevad ainel nimesuliidil.

Mis on Nimesil

Nimesil on ravim, mis aitab vähendada põletikku, leevendab valu ja vähendab tõhusalt kõrget kehatemperatuuri. See ravim on mittesteroidne, see tähendab, mitte hormonaalne, ja see vabaneb süstelahuse, tablettide, välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli, samuti graanulitega pulbri kujul, millest valmistatakse joogisuspensioon.

Ravimi Nimesil toime põhimõte on see, et see blokeerib ensüümi, mis aitab kaasa põletikulise protsessi arengule, millega kaasnevad tursed, valu, palavik. Pealegi ei mõjuta selline tööriist selle ensüümi teist fraktsiooni, mis vastutab mao soolhappega kaitsva reaktsiooni tekitamise eest. Teisisõnu, õigesti võttes on Nimesil praktiliselt võimetu kahjustama soolte ja mao limaskesta, vastupidiselt sellistele “vendadele” nagu Aspiriin, Ibuprofeen, Diklofenak, Analgin. Kuid oht on endiselt olemas, nii et peate teadma, kuidas Nimesili pulbrit aretada.

Kõrvalmõju

  • Hemopoeetiline süsteem: aneemia ja eosinofiilia areng, hemorraagiline sündroom; väga harva - pattopeenia, trombotsütopeenia ja trombotsütopeeniline purpur.
  • Allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööbed, liigne higistamine on tõenäoline; vähem tõenäolised tugevamate ülitundlikkusreaktsioonide tekkimine - dermatiit, erüteem, urtikaaria, angioödeem, anafülaktoidsed reaktsioonid, Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroom.
  • CNS: peapööritus; vähem tõenäoline - hirmutunne, õudusunenäod, õudusunenäod, närvilisus, unisus, peavalu, entsefalopaatia.
  • Nägemisorganid: harva hägune nägemine.
  • CVS: tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, vererõhu labiilsus, kuumahoogude tunne.
  • Hingamine: mõnikord on täheldatud hingeldust; harvem - bronhospasm, bronhiaalastma ägenemine.
  • Seedeelundid: sageli areneb oksendamine ja iiveldus, vähem esinevad kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhupuhitus, gastropaatia, düspepsia, kõhuvalu, tõrva väljaheide, stomatiit. Seedetrakti verejooks toimub väga harva, tekivad seedetrakti limaskesta haavandilised kahjustused, hepatiit, kolestaas, kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
  • Kuseelundkond: hematuria, düsuuria, uriinipeetus esinevad harva; äärmiselt harv neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit, oliguuria.
  • Üldised häired: halb enesetunne, asteeniline seisund, harvem - hüpotermia.
  • Vere muutus: hüperkaleemia on väga harv nähtus.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomiteks on: unisus, apaatia, iiveldus ja oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas, võimalik, et seedetrakti verejooks. Harvadel juhtudel tõuseb vererõhk, areneb äge neerupuudulikkus, hingamine on pärsitud kuni koomani ja tekivad muud anafülaktoidsed reaktsioonid. Sümptomaatilise raviga on kõik nähtused pöörduvad..