Kuigi naistel on lapsi, ootab neid palju üllatusi. Kahjuks on need enamasti ebameeldivad, kuna lapseootel emade immuunsus on nõrgenenud. Seetõttu peavad rasedad olema eriti ettevaatlikud ravimite võtmisel, et ravida terve inimese jaoks ootamatuid ja ohtlikke haigusi. Kui küsimus on temperatuuri tõstmises, on seda võimatu tavapäraste meetoditega, millega oleme harjunud, alandada. Kuidas olla? Mida teha kuumuse alandamiseks? Saame aru.

Miks saavad rasedad palavikku??

Kahjuks peavad paljud rasedad naised kannatama viirusnakkuste või muude haiguste all, mis tekivad temperatuuri tõustes. Ja nohu tõenäoliselt ei väldita ning ta reeglina ei möödu ilma kehatemperatuuri tõusuta. Kuidas saab seda normaliseerida ilma lootele ja endale kahjustamata? Peamine nõuanne on mitte ise ravida ja mitte viivitada arsti visiidiga. Ärge lootke, et homme temperatuur ise möödub.

Peate teadma, et esimesel trimestril võib rase naise kehatemperatuuri tõus kuni 37,5 kraadi Celsiuse järgi olla kahjutu reaktsioon progesterooni taseme tõusule veres. Ja kui rasedal naisel puuduvad külmetuse, köha, kurguvalu sümptomid, ei pea te kohe muretsema. Kui need sümptomid esinevad ja temperatuur tõuseb 38 kraadini, kestab kogu päeva, siis varases staadiumis on see juba lapsele oht. Lõppude lõpuks moodustuvad temas kõik süsteemid ja organid esimeste kuude jooksul.

Mis puutub raseda temperatuuri tõus hilisemates etappides, siis see on vähem ohtlik, kuid mõnikord võib see provotseerida hüpoksiat (loote hapnikuvaegus). Halvimal juhul võib tekkida enneaegne sünnitus..

Raseduse temperatuur

Kuidas temperatuuri raseduse ajal alandada

Kui kehatemperatuur tõuseb üle normi, on lapseootel ema alati mures: kas see on raseduse jaoks ohtlik ja kuidas raseduse ajal temperatuuri langetada?

Normaalne temperatuur raseduse ajal

Keha normaalse funktsioneerimise vajalik tingimus on püsiv kehatemperatuur, mida hoitakse optimaalsel tasemel. Temperatuuri peetakse normiks 36,6 ° C juures, kuid peame meeles pidama, et iga inimese jaoks on see väärtus individuaalne, seetõttu on normaalse kehatemperatuuri piirväärtused vahemikus 35,8–37,0 ° C..

Temperatuuri püsivus on tingitud tasakaalust soojusenergia tekkeprotsesside vahel kehas - soojuse tootmine ja liigse soojuse eemaldamine - soojusülekanne, milles peamist rolli mängivad neerud, kopsud ja nahk. Stabiilse kehatemperatuuri tagamist juhib termoregulatsioonikeskus, mis asub ajus - hüpotalamuses. Ebasoodsate tingimuste tekkimisega siseneb keha kas väljastpoolt või hakkavad nad tootma spetsiaalseid bioloogiliselt aktiivseid aineid, mida nimetatakse pürogeenideks. Mõjudes termoregulatsiooni keskpunkti, põhjustavad nad kehatemperatuuri tõusu - hüpertermia.

Arvestades, et hüpertermia on vastus mitte ainult väljastpoolt kehasse sisenevate pürogeenide, st bakterite ja viiruste sissetoomisele, vaid ka pürogeenide tootmisele keha enda poolt, võivad kehatemperatuuri tõusu põhjused olla järgmised:

  • infektsioonid ja nendega seotud põletikulised protsessid;
  • endokriinsed haigused, näiteks kilpnäärme patoloogia;
  • hormonaalsed häired;
  • verehaigused, sealhulgas aneemia - patoloogilised seisundid, mis väljenduvad hemoglobiini - valgu, mis tarnib kudedesse hapnikku, sisalduse vähenemises veres;
  • neuroloogiline patoloogia, aidates kaasa termoregulatsiooni keskuse aktiveerimisele, psühho-emotsionaalsele stressile;
  • autoimmuunhaigused, mille korral immuunsüsteem hakkab töötama omaenda kudede vastu, mis põhjustab kahjustusi;
  • allergilised reaktsioonid.

Sellegipoolest on temperatuuri tõus enamikul juhtudest tõhus kaitsemehhanism nakkusevastases võitluses, kuna hüpertermia korral suureneb ainevahetusprotsesside ja biokeemiliste reaktsioonide kiirus, veresoonte laienemine, mille tulemuseks on kahjulike ainete kiire kõrvaldamine aktiivse higistamise, vereringe suurenemise tõttu. suurenenud uriinieritus. Oluline tegur on see, et hüpertermia korral luuakse tingimused mikroobsete kehade surma jaoks.

Raseduse temperatuur

Temperatuuri tõus on keha füsioloogiline kaitsereaktsioon, kuid raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, kui toimub organogenees - loote elundite ja kudede paigaldamise keeruline protsess, võib hüpertermia avaldada loodet kahjustavat mõju. Kõrgendatud temperatuuri kahjuliku toime määra määravad kolm tegurit: see on temperatuuri tõusu aste, st arv, milleni see tõusis, hüpertermia kestus ja ka raseduse vanus, mil temperatuur tõusis.

Peab ütlema, et temperatuuril 38 ° C ja kõrgemal on loote arengule kahjulik mõju. Kõrvaltoimed võivad tekkida piisavalt pika palavikuperioodi jooksul - rohkem kui 3 päeva.

Mis puudutab raseduse temperatuuri ja perioodi, mil hüpertermia võib avaldada kahjulikku mõju, siis peetakse selles osas kõige kriitilisemaks ajavahemikku 4 kuni 14 nädalat. Kehatemperatuuri tõusuga võimalikult kiiresti (kuni 4-5 nädalat) toimib keha põhimõttel "kõik või mitte midagi". See tähendab, et kui lootekahjustus on tekkinud kahjulike tegurite, sealhulgas hüpertermia mõjul, siis embrüo sureb ja toimub varane raseduse katkemine. Naine ei pruugi sellest väga lühikese rasedusperioodi tõttu olla teadlik, pidades raseduse katkemise ajal verejooksu normaalseks menstruatsiooniks. Kui kahjulikku mõju embrüole ei ole ilmnenud, jätkub loote kasv ja areng täiesti normaalselt.

Raseduse ajal kõrgel temperatuuril on teratogeenne toime - võime provotseerida loote väärarenguid, mis on põhjustatud valkude sünteesi rikkumisest. Hüpertermia mõjul võivad tekkida defektid:

  • kesknärvisüsteem,
  • eesmine kõhusein,
  • südame-veresoonkonna süsteem,
  • jäsemed,
  • näo luustiku moodustumine (suulaelõhe ja ülahuul, lõualuu väärareng - mikromaatia),
  • mikroftalmia - silmamunade vähearenenud areng.

Kõrge temperatuur raseduse ajal provotseerib verehüübed; platsentakoha anumate ummistus nende poolt võib põhjustada embrüo emakasisese surma, raseduse katkemise, spontaanse raseduse katkemise. Suureneb ka raseduse katkemise eelsoodumus, kuna hüpertermia aitab kaasa müomeetriumi - emaka lihaste kontraktiilsuse suurenemisele.

Kõrgendatud kehatemperatuuri kahjulik mõju 14 nädala pärast pole õnneks nii dramaatiline, sest loote elundite ja kudede munemine on juba lõppenud. Kuna kõrge temperatuur aitab kaasa vereringe ja kudede hapnikuvaeguse halvenemisele, on see tulevase beebi jaoks emakasisese hüpoksia tekke ja raseduse enneaegse katkestamise osas ohtlik.

Temperatuuri põhjused raseduse ajal

Kahjuks on raseduse ajal suurenenud nakatumise tõenäosus, millega kaasneb palavik. See asjaolu on tingitud immuunsuse vähenemisest, mis toimub isegi absoluutselt normaalse raseduse kulgemise korral. Immuunsussüsteemi aktiivsuse pärssimine on eduka raseduse jaoks vajalik, kuna geneetiliselt on see ainult 50% “emakeelest” ja 50% sisaldab isalt päranduseks saadud teiste inimeste geneetilist teavet..

Vaatleme kõige tavalisemaid haigusi, mille puhul võib täheldada kehatemperatuuri tõusu kõrgetele väärtustele.

Gripp ja ägedad hingamisteede infektsioonid raseduse ajal

Kahjuks on rasedate naiste immuunsussüsteemi kirjeldatud omaduste tõttu üsna suur võimalus grippi või ägedasse hingamisteede haigusesse (ARI) „jõuda”, eriti hooajaliste ägenemiste ajal.

Gripi kliinilistel ilmingutel rasedatel on klassikaline pilt: haiguse järsk algus on iseloomulik kehatemperatuuri järsu tõusu korral 39–40 ° C-le, millega kaasnevad joobeseisundi sümptomid - üldine nõrkus, apaatia, lihasvalud, unisus, peavalud ja naha kahvatus. Reeglina mööduvad joobeseisundi sümptomid 2.-3. Haiguspäeval ja siis ilmnevad nohu, kurguvalu, kuiv köha..

Immuunsuse füsioloogilise languse tõttu on gripi või ägedate hingamisteede infektsioonidega rasedatel naistel kõrgendatud oht komplikatsioonide tekkeks sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide kujul:

  • kopsupõletik - kopsupõletik;
  • keskkõrvapõletik - keskkõrvapõletik;
  • sinusiit - siinuste põletik: sinusiit, eesmine sinusiit;
  • larüngotrahheiit - kõri ja hingetoru põletik.

See halvendab märkimisväärselt lapseootel ema seisundit, pikendab taastumisperioodi ja nõuab antibakteriaalse ravi kasutamist. Lisaks võib viirusinfektsioon, eriti kui see leidis aset raseduse 1. trimestril - kuni 12 nädalat, kahjustada loote arengut ja emakasiseseid seisundeid. Võimalik on viiruse tungimine läbi platsenta - emakasisene infektsioon; hüpoksia areng - loote hapnikuvaegus; väärarengute moodustumine; raseduse katkemine.

Temperatuuri tõusuga raseduse ajal, sõltumata hüpertermia tõsidusest ja katarraalsete nähtuste ilmnemisest - köha, nohu, kurguvalu - peab tulevane ema kutsuma kodus perearsti. Te ei tohiks ise minna polikliinikusse ega sünnituskliinikusse, kuna teiste patsientide nakkusoht võib aidata kaasa epideemia levikule. Lisaks on kehatemperatuuri tõusuga parem lamada - maja sellisesse olekusse jätmine pole mitte ainult ebasoovitav, vaid ka ohtlik, kuna on oht, et heaolu võib järsult halveneda, minestada jne..

Patsient kujutab endast teistele ohtlikku viirusnakkuse levikut õhus levivate tilkade kaudu alates esimeste sümptomite ilmnemisest (palavik) kuni katarraalsete nähtuste taandumiseni, see tähendab 5–7 päeva jooksul pärast haiguse algust.

Äge püelonefriit raseduse ajal

Hüpertermia teine ​​levinud põhjus on püelonefriit, nakkuslik ja põletikuline neeruhaigus. Raseduse ajal avaldub see haigus sageli kõigepealt ja kui varem kannatanud ema kannatas selle haiguse all, siis see sageli süveneb. See on tingitud eelsoodumustest, mida rasedus loob. Nende hulka kuuluvad uriini väljavoolu raskused, mis tulenevad kusejuhade tihendamisest raseda emaka poolt, ning ka rasedushormooni progesterooni lõõgastava toime tõttu kuseteedele, mis aeglustab ka uriini läbimist.

Ägeda püelonefriidi kliinilised ilmingud on kehatemperatuuri järsk tõus temperatuurini 39 ° C ja kõrgem, millega võivad kaasneda külmavärinad, üldise seisundi rikkumine. Selle põhjuseks on joobeseisund - üldine nõrkus, peavalu.

Üldiste sümptomite taustal ilmneb nimmepiirkonna valu veidi hiljem, mida võib anda reiele, kubemepiirkonnale, ülakõhule, sagedasele valulikule urineerimisele; uriin muutub häguseks suure hulga valgete vereliblede või verega plekide tõttu.

Neerupõletikulise protsessi areng võib kahjustada raseduse kulgu, kuna see patoloogia on raseduse katkemise või hilise gestoosi ohu arengu taust - raseduse teise poole komplikatsioon, mis väljendub turses, suurenenud vererõhus ja valgu ilmnemises uriinis. Gestoos võib põhjustada emale ja lootele ohtlikke seisundeid.

Püelonefriidist tingitud lootel võib areneda:

  • emakasisene infektsioon, kuna selle haiguse ägenemine raseduse ajal on bakteriaalse infektsiooni suurenenud riski tegur;
  • platsenta puudulikkus - tüsistus, mille korral platsenta ei täida täielikult ühte või mitut selle funktsiooni - hingamisteede, kaitse-, immunoloogiliste, toitumis- jne.
  • krooniline hüpoksia - platsenta hingamisfunktsiooni rikkumine, mille korral emalt lootele tarnitakse ebapiisavalt hapnikku;
  • loote kasvupeetus.

Sünnitusjärgsel perioodil tekitab see haigus kõrgenenud mädase-septilise patoloogia riski..

Tuleb meeles pidada, et väljendunud üldiste joobeseisundisümptomite korral võivad rasedatel naistel esinevad lokaalsed sümptomid, st neeruhaigused olla udused või puuduvad täielikult, mis raskendab püelonefriidi diagnoosimist, kuid näitab vajadust kehatemperatuuri tõusuga põhjaliku põhjaliku uurimise järele..

Rasedushormoon

Keha omapärane reaktsioon rasedusele on kehatemperatuuri tõus 37–37,4 ° C-ni. See asjaolu on tingitud asjaolust, et rasedushormoon progesteroon on sisemine pürogeen ja kui see puutub kokku hüpotalamuse termoregulatsioonikeskusega, põhjustab see sarnast mõju. Progesterooni efekt määrab perioodiliselt "kuumahoogude" ilmnemise rasedatel emadel kuumustunne, näo ja ülakeha punetus ning suurenenud higistamine. Progesterooni mõjust tingitud kehatemperatuuri füsioloogilisel tõusul on iseloomulikud jooned:

  • temperatuur ei tõuse üle 37,5 ° C;
  • temperatuuri tõusuga ei kaasne muid nakkus- ja põletikuliste haiguste tunnuseid - köha, nohu, valu urineerimise ajal jne.
  • temperatuuri tõusu taustal ei kannata üldine seisund - pole nõrkust, halb enesetunne;
  • temperatuuri tõus toimub ainult raseduse esimesel trimestril, teisel ja kolmandal trimestril temperatuur normaliseerub ja ei ületa 37 ° C.

Kuidas temperatuuri raseduse ajal alandada

Enne kehatemperatuuri alandamist peate selgelt aru saama mitmest lihtsast reeglist:

  • Kui temperatuur ei jõua kõrgetele väärtustele (mitte kõrgemale kui 37 ° C) ja teie üldine heaolu ei kannata, ärge alustage aktiivselt ravi ja veelgi enam - ravimite kasutamist. Ärge unustage, et hüpertermia on kaitsemehhanism keha võitluses infektsiooni vastu. Aktiivravi sõltub olukorrast, kus kehatemperatuur ulatub 38 ° C ja kõrgemale.
  • Arvestades, et mis tahes ravim tungib lootele, on kõigepealt soovitatav proovida temperatuuri alandada mitteravimitega, eriti raseduse esimesel trimestril. Kui puuduvad vastunäidustused, näiteks neerupatoloogia, preeklampsia, on keha joobeseisundi peatamiseks vaja kasutada palju vedelikke, pealegi soojas või kuumas.
  • Kuumad joogid, millel on diaforeetilist toimet, aitavad kehatemperatuuri alandada: piparmündi ja / või sidruniga teed, soe piim meega, tee vaarikatega (selle luud sisaldavad aspiriiniga sarnast ainet), pärnavärvi infusioon, võib anda hea efekti. soe kanavaru. Teine üsna populaarne ja tõhus meetod temperatuuri alandamiseks ilma tablettideta on pühkimine toatemperatuuril veega niisutatud lapiga või 1,5% -lise äädika abil. Niiskuse aurustumine keha pinnalt suurendab soojusülekannet, mis aitab temperatuuri vähendada.
  • Oluline punkt on palaviku põhjuste väljaselgitamine, kuna hüpertermia on alati mis tahes patoloogilise protsessi tagajärg. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, kuna see võib põhjustada seisundi märkimisväärset süvenemist ja raskendada ravi. Kehatemperatuuri järsu tõusu korral külmavärinatega on vaja kutsuda kiirabi, kui pärast teatud perioodi kõrgendatud temperatuuri on langus (eriti ebasoodne langus alla 36 ° C), millega kaasnevad nõrkus, apaatia, kiire hingamine ja suurenenud pulss. Samuti on vaja kutsuda kiirabi, kui temperatuuri tõusuga kaasnevad teravad valud kõhu paremas või vasakus servas, kuni iivelduse ja oksendamise tekkimiseni. Päeva jooksul peate konsulteerima günekoloogi või terapeudiga, kui olete märganud kehatemperatuuri tõusu suvalisele arvule, millega kaasnevad valutavad valu alaseljas ja urineerimishäired - sagedased tungid, valud ja urineerimine väikeste portsjonitena.
  • Kui kehatemperatuur on üle 38 ° C, kannatab teie üldine tervislik seisund: on ilmnenud tugev nõrkus, lihasvalud jne ja mittefarmakoloogilised meetodid ei anna mingit mõju, siis ei saa te ilma palavikuvastaste ravimiteta hakkama. Rasedate naiste jaoks on paratsetamool kõige ohutum ravim. Kuigi see ravim on raseduse ajal lubatud, võib PARACETAMOLi pikaajalise sagedase kasutamise korral esineda neerude ja maksa kahjulikke kõrvaltoimeid, vere hemoglobiinisisalduse langust, mis viib aneemia väljakujunemiseni, ja trombotsüüte - valgeid vereplaate, mis on seotud trombide moodustumisega. Trombotsüütide arvu vähenemine suurendab patoloogilise verekaotuse riski. Eelnevat silmas pidades võib PARACETAMOLi kasutamine lapseootel emal olla üks tablett mitte rohkem kui 4 korda päevas intervalliga annused vähemalt 4 tundi.
  • Mitte mingil juhul ei tohi ise ravida, võtta antibakteriaalseid või viirusevastaseid ravimeid iseseisvalt. Esiteks on õige ravi määramiseks vaja kindlaks teha tegur, mis kutsus esile temperatuuri tõusu. Teiseks on paljud antibiootikumid ja viirusevastased ravimid raseduse ajal vastunäidustatud, ning mõnel juhul võivad need kahjustada loodet..
  • ASPIRIN, mida sageli kasutatakse palavikuvastase ravimina, on vastunäidustatud rasedatele, eriti esimesel trimestril, kui kõik elundid ja kuded pannakse, kuna see võib põhjustada loote anomaaliaid, suurendab spontaanse raseduse katkemise riski.