Registreerimisnumber: P N000044 / 01-300811

Preparaadi kaubanimi: ORVIREM ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: rimantadiin

Annustamisvorm
Siirup lastele.

Struktuur
Toimeaine: Rimantadiinvesinikkloriid - 2 mg
Abiained: sahharoos (granuleeritud suhkur) - 768 mg, naatriumalginaat
(MANUCOL) - 3,2 mg, värvaine asorubiin (carmoisine) - 0,013 mg, puhastatud vesi mahuni 1,0 ml

Kirjeldus:
Paks roosa või helepunane vedelik.

Farmakoterapeutiline rühm: viirusevastane aine.

ATX-kood: [J05AC02].

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Rimantadiin on viirusevastane aine, mis on saadud adamantaanist; aktiivne gripiviiruse A erinevate viiruste vastu. Kuna rimantadiin on nõrk alus, suurendab see endosoomide pH-d, omades vaakummembraani, mis ümbritsevad viiruse osakesi pärast rakku sisenemist. Hapestamise ärahoidmine nendes vaakumites blokeerib viiruseümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades sellega viiruse geneetilise materjali edasikandumist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib ka viiruseosakeste vabanemist rakust, s.o. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub rimantadiin soolestikus peaaegu täielikult. Imendumine on aeglane. Side plasmavalkudega - umbes 40%. Jaotusruumala: täiskasvanud - 17-25 l / kg, lapsed - 289 l / kg. Kontsentratsioon nina sekretsioonis on 50% suurem kui plasmas. Rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas (USA) 100 mg üks kord päevas võtmisel - 181 ng / ml, 100 mg 2 korda päevas - 416 ng / ml.
Metaboliseeritakse maksas. Poolestusaeg (T1/2) - 24-36 tundi; eritub neerude kaudu 15% - muutumatul kujul, 20% - hüdroksüülmetaboliitide kujul. Kroonilise neerupuudulikkuse korral T 1/2 suureneb 2 korda. Neerupuudulikkusega inimestel ja eakatel võib see koguneda toksiliseks kontsentratsiooniks, kui annust ei korrigeerita proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega.

Näidustused
A-gripi ennetamine ja varajane ravi lastel vanuses üle ühe aasta. Rimantadiini profülaktika võib olla efektiivne kokkupuutel koduste patsientidega, nakkuse levimisega suletud rühmades ja gripi epideemia ajal kõrge riskiga selle haiguse tekkeks..

  • äge maksahaigus;
  • äge ja krooniline neeruhaigus;
  • türotoksikoos;
  • rasedus ja imetamine;
  • alla 1-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus rimantadiini ja ravimi komponentide suhtes;
  • sahharoosi / isomaltaasi defitsiit;
  • fruktoositalumatus;
  • glükoos-galaktoosi imendumishäire.

Hoolikalt
Epilepsia (sh anamneesis), raske krooniline neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, suhkurtõbi.

Annustamine ja manustamine
Raviskeem:
Ravim võetakse suu kaudu (pärast söömist), pestakse veega järgmise skeemi kohaselt:
lapsed vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - esimesel päeval 10 ml (2 teelusikatäit) siirupit (20 mg) 3 korda päevas (ööpäevane annus - 60 mg); 2 ja 3 päeva - 10 ml 2 korda päevas (ööpäevane annus - 40 mg), 4 päeva - 5 päeva - 10 ml 1 kord päevas (ööpäevane annus - 20 mg).

3–7-aastased lapsed - esimesel päeval -15 ml (3 teelusikatäit) siirupit (30 mg) 3 korda päevas (ööpäevane annus - 90 mg); 2 ja 3 päeva - 3 teelusikatäit 2 korda päevas (päevane annus - 60 mg), 4 päeva - 5 päeva - 3 teelusikatäit 1 kord päevas (ööpäevane annus - 30 mg).

7–10-aastastele lastele 25 ml (5 teelusikatäit) siirupit (50 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul (ööpäevane annus –100 mg).

11–14-aastastele lastele 25 ml (5 teelusikatäit) siirupit (50 mg) 3 korda päevas 5 päeva jooksul (ööpäevane annus –150 mg).

Ennetamise kava:
Ennetamiseks rakendage:
lapsed vanuses 1 aasta kuni 3 aastat - 10 ml (2 teelusikatäit) siirupit (20 mg) üks kord päevas,
3–7-aastased lapsed - 15 ml (3 teelusikatäit) siirupit (30 mg) üks kord päevas,
üle 7-aastased lapsed - 25 ml (5 teelusikatäit) siirupit (50 mg) üks kord päevas 10-15 päeva jooksul.
Tähelepanu! Rimantadiini ööpäevane annus ei tohiks ületada 5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Kõrvalmõju
Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, epigastriline valu, kõhupuhitus, isutus;
Kesknärvisüsteemist: peavalu, pearinglus, unetus, neuroloogilised reaktsioonid, halvenenud keskendumisvõime;
Muu: hüperbilirubineemia, allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, urtikaaria), asteenia.

Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei ole täheldatud..

Koostoimed teiste ravimitega
Farmakodünaamiline: rimantadiin vähendab efektiivsust
epilepsiavastased ravimid.
Farmakokineetilised omadused: adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist.
Uriini hapestavad ained (atsetasolamiid, naatriumvesinikkarbonaat jne) suurendavad rimantadiini kontsentratsiooni.
Paratsetamooli ja askorbiinhappe madalaim maksimaalne kontsentratsioon
rimantadiini sisaldus vereplasmas 11%.
Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

erijuhised
Rimantadiini kasutamine 2-3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite raskust ja seroloogilise reaktsiooni astet. Teatav terapeutiline toime võib ilmneda ka siis, kui rimantadiin määratakse 18 tunni jooksul pärast gripi esimeste sümptomite ilmnemist..

Kandideerimisel on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine. Rimantadiiniga epilepsiahaigetel suureneb epilepsiahoogude tekke oht.

15 ml siirupit vastab 1 leivaühikule (XE), mida tuleks arvestada diabeedihaigetele ravimi väljakirjutamisel. Võimalikud ravimresistentsed viirused.
Arvestades kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tõenäosust, tuleb sõidukite, mehhanismide juhtimisel olla ettevaatlik.

Vabastusvorm
Suukaudseks manustamiseks mõeldud siirup 2 mg / ml. Tumedast klaasist viaalid polüetüleentereftalaadi vedelate ravimvormide jaoks, kummaski 100 ml. Pudel koos kasutusjuhistega on pakendatud kartongpakendisse.

Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Säilitusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Apteegi puhkuse tingimused
Retsept.

Tootja:
Korporatsioon "OLIFEN" CJSC, Venemaa
127299, Moskva, st. Klara Zetkin, d.18, lk 1

Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile:
127299, Moskva, st. Klara Zetkin, d.18, lk 1

Orviremi siirup

Orvirem on viirusevastane ravim. Seda kasutatakse A-gripi algstaadiumi, sealhulgas järgmiste haiguste ennetamiseks ja raviks pediaatrilises praktikas alates 1 eluaastast.

Leiti, et Orviremi kasutamine võib vähendada kliiniliste gripisümptomite ilmnemise kestust 3-3,5 päeva võrra. Perifeerse vere sisalduses uuringu käigus olulisi muutusi ei toimunud. Uriini patoloogilisi muutusi ei tuvastatud. Gripi tõhusaks ennetamiseks on ravim piisav, et seda saaks kasutada 2-3 päeva jooksul enne haiguse sümptomite ilmnemist.

Tõhusaks raviks tuleb Orvire'i võtta 6-7 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste ilmnemist.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Apteegi puhkuse tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Kui palju Orviri siirup maksab apteekides? Keskmine hind on 310 rubla.

Väljalaske vorm ja koostis

Suspensioon vabastatakse 100 ml pruunist klaasist mahutisse. Ravimil on paksu viskoosse siirupi konsistents punase-roosa tooniga, sellel on kibe maitse. 5 ml (üks teelusikatäis).

  • 5 ml siirupit sisaldab rimantadiinvesinikkloriidi - 10 mg, abiaineid (suhkur, vesi, naatriumalginaat, E122).

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane ravim. Rimantadiin on adamantaani derivaat; aktiivne mitmesuguste A-gripiviiruse tüvede (eriti A2 tüüpi) vastu. Nõrga alusena suurendab rimantadiin vaakummembraaniga endosoomide ja ümbritsevate viirusosakeste pH-taset pärast rakku sisenemist. Hapestamise ärahoidmine neis vakuoolides blokeerib viiruseümbrise sulandumise endosoomi membraaniga, takistades sellega viiruse geneetilise materjali edasikandumist raku tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib ka viiruseosakeste vabanemist rakust, s.o. katkestab viiruse genoomi transkriptsiooni.

Rimantadiini määramine 2-3 päeva enne ja 6-7 tundi pärast A-tüüpi gripi kliiniliste ilmingute algust vähendab haiguse sümptomite esinemissagedust, tõsidust ja seroloogilise reaktsiooni astet. Teatav terapeutiline toime võib ilmneda ka siis, kui rimantadiin määratakse 18 tunni jooksul pärast gripi esimeste sümptomite ilmnemist..

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Sir Orvire aeglaselt, kuid peaaegu täielikult soolestikus, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 1-4 tunni pärast. Selle seos plasmavalkudega on 40%, jaotusruumala on 289 l / kg.

Ravim metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg 4-8-aastastel lastel on 13-38 tundi. Umbes 90% ravimist eritub uriiniga, 15% - muutumatul kujul, ülejäänud - metaboliitide kujul.

Näidustused

Spetsialistid soovitavad siirupit välja kirjutada, kui laps on patsiendiga kokku puutunud. Ravimi õigeaegne käivitamine aitab hõlbustada haiguse kulgu, takistab tüsistusi, kiirendab taastumist.

Millistel juhtudel on ravim näidustatud:

  1. Gripi ravi. Töötab aktiivselt viiruse A tüve vastu lastel alates aastast, eriti efektiivne haiguse esimestel tundidel.
  2. Gripi ennetamine lastel epideemiaperioodil ja nakatunud patsientide esinemisel lasterühmades, kodus.

Arvatakse, et Orvireme tuleb toime mitte ainult gripihaigustega, vaid on efektiivne ka teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis. Kliiniliselt on aga tõestatud, et koos teiste hingamisteede ägedate viirusnakkustega on Orvire ebaefektiivne.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on keelatud:

  • lapsed kuni aasta;
  • individuaalse sallimatusega üksikute komponentide suhtes;
  • tõsised neeru- ja maksahaigused (vajalik on arstiga konsulteerimine);
  • diabeet võib põhjustada ka terapeutilise siirupi tagasilükkamist (mõnikord vähendavad nad lihtsalt Orviremi annust);
  • imetamise ja imetamise ajal (ravimi aktiivsed komponendid võivad kahjustada loote teket või juba sündinud raasukeste arengut).

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhised näitavad, et Orviremi siirupit tuleb võtta suu kaudu, pärast sööki, veega.

Soovitatav raviskeem 1-3-aastastele lastele:

  • 1. päev: 2 tl (10 ml / 20 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus on 60 mg;
  • 2-3 päeva: 2 tl (10 ml / 20 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus on 40 mg;
  • 4. päev: 2 tl (10 ml / 20 mg) siirupit 1 kord päevas, maksimaalne annus - 20 mg.

3–7-aastastele lastele soovitatav ravirežiim päevas:

  • 1. päev: 3 tl (15 ml / 30 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus on 90 mg;
  • 2-3 päeva: 3 tl (15 ml / 30 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus on 60 mg;
  • 4. päev: 3 tl (15 ml / 30 mg) siirupit üks kord päevas, maksimaalne annus on 30 mg.

Soovitatav raviskeem 7–14-aastastele lastele:

  • 1. päev: 4 tl (20 ml / 40 mg) siirupit 3 korda päevas, maksimaalne annus on 120 mg;
  • 2-3 päeva: 4 tl (20 ml / 40 mg) siirupit 2 korda päevas, maksimaalne annus on 80 mg;
  • 4. päev: 4 tl (20 ml / 40 mg) siirupit üks kord päevas, maksimaalne annus on 40 mg.

Orvireme'i ennetav kohtumine lastele:

  • lapsed 1-3 aastat: 10 ml üks kord päevas;
  • 3–7-aastased lapsed: 15 ml üks kord päevas;
  • 7–14-aastased lapsed: 20 ml üks kord päevas.

Orviremi profülaktilise manustamise kestus on 10-15 päeva, sõltuvalt nakkuse fookusest.

Laste maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvalmõjud

Enamikul juhtudest taluvad Orviremi siirupit hästi lapsed ja täiskasvanud, kuid mõnikord võib täheldada ka mõnda kõrvaltoimet:

  1. Seedetraktist: iivelduse ja oksendamise rünnakud, valu epigastimaalses piirkonnas, puhitus, isutus.
  2. Kesknärvisüsteemi küljelt: peavalu, peapööritus, unehäired, vähenenud keskendumisvõime.
  3. Naha osal: lööve, sügelus, urtikaaria.

Üleannustamine

Uimastite üleannustamise kohta pole mingeid tõendeid.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

  1. Epilepsia suurendab epilepsiahoogude tekkimise riski.
  2. Võimalikud ravimresistentsed viirused.
  3. Ravimi võtmise ajal on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine.
  4. Siirup sisaldab 60% sahharoosi, mida tuleks arvestada diabeedihaigetele ravimi väljakirjutamisel.

Ravimite koostoime

Ravimi kasutamisel on vaja arvestada koostoimet teiste ravimitega:

  1. Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.
  2. Atsetüülsalitsüülhappe kombineeritud kasutamisel vähendab paratsetamool rimantadiini Cmax väärtust 11%.
  3. Koos kasutamisel vähendab Orvirem epilepsiavastaste ravimite efektiivsust.
  4. Samal ajal vähendavad adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja ümbritsevad ained rimantadiini imendumist.
  5. Uriini hapestavad ravimid (atsetasolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad rimantadiini efektiivsust, kuna selle eritumine neerude kaudu väheneb.

Ülevaated

Valisime Orvire siirupit kasutavate vanemate arvustusi:

  1. Oksana. See on sama rimantadiin, kuid ainult vedelal kujul. Kasutasime “Orviremi” meie lastearsti ettekirjutuse järgi, kui poeg pärast lasteaias käimist haigeks jäi. Ravim on tõesti hea, see aitas lapsel kiiremini jalga panna. Nad võtsid seda rangelt vastavalt skeemile (see on juhistes märgitud), ei põhjustanud allergiat ega märganud muid kõrvaltoimeid. Hind on märkimisväärselt kõrgem kui rimatnadiinil tablettide kujul. Kuid Orviremi (siirupis) annus on leebem, mõeldud lastele.
  2. Ekaterina. Arst määras minu tütre Orviri siirupi gripi raviks 6-aastaselt. Ma lugesin selle ravimi kohta palju positiivseid ülevaateid. Imiku haigus oli keeruline, kõrge palaviku, tugeva köha korral andis ravim koos imiku Ingaviriiniga viis päeva järjest 3 r / päevas. Narkootikumid aitasid, laps paranes kiiresti.
  3. Armastus Minu lapselaps on 2,5-aastane, hakkas oktoobris lasteaias käima. Jalutasime kaks päeva, kaks nädalat jäime haigeks, nad jäid praktiliselt terve novembri haigeks, võtsid Tsitoviri ja kui me 3 korda haigeks läksime, määras arst välja viirusevastase ravimi Orvire, hoiatades, et allergia võib olla olemas. See on magus siirup lastele gripi, külmetushaiguste vastu ning ka ennetava vahendina, meeldiva lõhnaga, vaarikavärviga. Meil polnud allergiat, ravim aitab tõesti. Pudelil mugav kork, kuid mõõtelusikat pole ja see pole ka odav. Võite seda võtta alates aastast vanusest, rangelt vastavalt skeemile neli päeva, juba hommikul ei olnud temperatuuri ja ei tõusnud enam. Pean teda imeliseks abiliseks ja päästjaks.

Analoogid

Ravimiturul pakutavate Orviremi analoogide seas tuleks esile tõsta järgmist:

  1. Remantadiin. Vene toodangu Orviremi analoog, toodetud tablettide kujul. Remantadiini peamine erinevus on toimeaine kõrge kontsentratsioon, mis võimaldab välja kirjutada ravimi gripi raviks ainult 7-aastastel lastel. Ennetamiseks kasutatakse seda ravimit tavaliselt ainult üle 12-aastastele noorukitele. Pikaajalisel kasutamisel on võimalik hepatotoksiline toime.
  2. Rimantadine Neo. Homöopaatiline ravim (siirup) on ette nähtud vastsündinutel ja väikelastel ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks. Ravimi eeliseks on väikelaste hea taluvus, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumine.

Kehas on sarnaseid viirusevastaseid ravimeid palju rohkem:

  • Kagocel. Sellised viirusevastased tabletid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõutavad herpesviiruste, gripiviiruse ja muude nakkuste lüüasaamiseks. Lastele määratakse see ravim alates kolmest eluaastast. Seda on lubatud kasutada ka profülaktikaks, näiteks kui 4-5-aastane laps käib ARVI hooajal lasteaias.
  • Amixin. Need tiloroni sisaldavad tabletid toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste vastu. Neid saab välja kirjutada alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt SARSi ja gripi ennetamiseks talve-kevadisel perioodil..
  • Ingaviriin. Nendel kapslitel pole mitte ainult viirusevastast toimet, vaid ka põletikuvastast toimet. Neid on kasutatud alates 13. eluaastast paragripi, adenoviirusnakkuse, gripi ja muude nakkuste ravis.
  • Arbidol Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviirusnakkuse, gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja muude haiguste ravis. Seda esindavad kaetud tabletid, suspensioonipulber ja kapslid. Vanematel kui 3-aastastel lastel on lubatud kasutada ravimit, mille annus on 50 mg, ja alates kuuest eluaastast kasutatakse annust 100 mg..

Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Hoidke Orvire'i toatemperatuuril kuivas kohas. Kõlblikkusaeg ei ole pikem kui 3 aastat. Pärast kõlblikkusaega ei sobi ravim kasutamiseks.

Orvirem lastele: kasutusjuhendid

Orvirem - viirusevastane ravim vanematele kui 1 aasta lastele.

Vabastusvorm

Siirup (paks vedelik) helepunane või roosa värv, tumedast klaasist pudel mahuga 100 ml, papp pakend

Struktuur

Aktiivselt tegutsev komponent:

Rimantadiinvesinikkloriid, 10 mg

Abiained:

Puhastatud vesi, värvaine E 122, suhkur, naatriumalginaat

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Rimantadiinvesinikkloriid on viirusevastane komponent, mis on aktiivne gripiviiruse A-viiruse tüvede vastu. See aine, mis on paigutatud naatriumalginaadi polümeermaatriksisse, millel on sorptsiooni- ja võõrutusomadused, praktiliselt ei põhjusta toksilist toimet..

Ravimite mõjul tõuseb viiruse osakesi ümbritsevate vakuoolide endosoomide pH tase pärast nende sisenemist rakku. Nendes vaakumites identifitseerimise ärahoidmise tõttu blokeeritakse viiruse ümbrise sulandumine endosomaalse membraaniga ja viiruse geneetilise teabe edastamine raku tsütoplasmasse. Samal ajal katkestab rimantadiin viiruse genoomi transkriptsiooni, pärssides viiruseosakeste väljumist kahjustatud rakust.

Viirusevastane ravim suurendab interferooni tootmist, stabiliseerib immunoglobuliini sekretsiooni, normaliseerib immuunvastuse eest vastutavate rakkude arvu ja suurendab nende aktiivsust. Vähendab tsütokiini taset, vähendades seeläbi põletikku.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Sir Orvire aeglaselt, kuid peaaegu täielikult soolestikus, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 1-4 tunni pärast. Selle seos plasmavalkudega on 40%, jaotusruumala on 289 l / kg.

Ravim metaboliseerub maksas, poolväärtusaeg 4-8-aastastel lastel on 13-38 tundi. Umbes 90% ravimist eritub uriiniga, 15% - muutumatul kujul, ülejäänud - metaboliitide kujul.

Näidustused

  • Viiruse A tüvest põhjustatud gripi ennetamine ja ravi;
  • Ennetamine epideemia ajal patsientide juuresolekul kodus ja laste meeskonnas.

Ravimit soovitatakse lastele kasutada pärast 1 aastat.

Vastunäidustused

  • Ravimi komponentide individuaalne talumatus;
  • Epilepsia ajalugu;
  • Raske maksakahjustus;
  • Vanus kuni 12 kuud;
  • Äge ja krooniline neeruhaigus;
  • Türotoksikoos;
  • Rasedus ja imetamine.

Annustamine ja manustamine

Siirup Orviremi soovitatakse võtta järgmiselt:

1–3-aastased lapsed - esimesel ravipäeval 2 teelusikatäit 3 korda päevas (ööpäevane annus 60 mg), teisel ja kolmandal päeval - 2 teelusikatäit 2 korda päevas (ööpäevane annus 40 mg), neljas päev - 2 teelusikatäit 1 kord päevas (20 mg).

3-7-aastased lapsed: I päev - 3 tl. 3 korda päevas, II ja III päeval - 3 tl. 2 korda päevas, IV päev - 3 tl. 1 päevas.

Ennetuslikel eesmärkidel on 1-3-aastastele lastele ette nähtud Orviremi siirup 2 tl. Üks kord päevas, 3-7-aastastele lastele - 3 tl. 1 kord päevas 10-15 päeva jooksul.

Ravimite koostoime

Samaaegsel kasutamisel epilepsiavastaste ravimitega väheneb nende efektiivsus.

Adsorbentide, ümbritsevate ja kokkutõmbavate ainete mõjul väheneb rimantadiini imendumine märkimisväärselt.

Uriini hapestavad ravimid (naatriumvesinikkarbonaat, atsetalosamiid) tugevdavad Orviremi terapeutilist toimet, vähendades rimantadiini eritumist neerude kaudu.

Samaaegsel manustamisel koos paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappega tõuseb rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 11%.

Tsimetidiiniga komplekssel kasutamisel väheneb rimantadiini kliirens 18%.

Kõrvalmõjud

Seedetraktist: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, suurenenud bilirubiini sisaldus veres.

Naha osal: sügelus, lööbed, urtikaaria.

Kesknärvisüsteemi küljelt: peapööritus, peavalud, häiritud uni ja keskendumisvõime, neuroloogilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Uimastite üleannustamise kohta pole mingeid tõendeid.

erijuhised

Orviremi võtmise taustal on krooniliste patoloogiate ägenemine võimalik.

Ravimi väljakirjutamisel suhkruhaiguse all kannatavatele lastele tuleb arvestada, et see sisaldab 60% sahharoosi.

Mõnel juhul on rimantadiiniresistentsete viirusetüvede ilmumine võimalik.

Puhkuse tingimused

Ravim on seotud retseptiravimitega.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 C. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat. Pärast seda perioodi on ravimi kasutamine keelatud.

Orviremi hind

Ravimi Orvirem keskmine maksumus Moskva apteekides on 280-320 rubla.

Orvirem lastele: kasutusjuhendid

Külma ilmaga levisid gripiviirused kiiresti nende suhtes vastuvõtlike inimeste seas, kelle hulka kuuluvad peamiselt lapsed. Haiguse või gripi ravi ennetamiseks, kui viirus on juba suutnud tungida laste kehasse, määratakse sageli viirusevastaseid ravimeid. Nende hulgas on Orvire'i järele suur nõudlus. Kuidas see toimib haigustekitajatele, millises annuses on lastele ette nähtud ja mida vajadusel asendada?

Vabastusvorm

Orviremi ainus vabanemisviis on siirup. Üks tumepruunist klaasist pudel sisaldab 100 ml ravimit, mida esindab paks viskoosne vedelik helepunase või roosa varjundiga. Lahuse maitse on magus, meenutab maasikaid, kuid on ka väikest kibedust.

Struktuur

Orviremi aktiivne komponent on ühend, mida nimetatakse rimantadiinvesinikkloriidiks. Selle kogus 1 ml siirupis on 2 mg, see tähendab, et teelusikatäis ravimit (5 ml) on rimantadiini annus 10 mg.

Lisaks sisaldab ravim suhkrut, toiduvärve, vett ja naatriumalginaati. Need ained annavad lahusele siirupise tekstuuri ja magusa järelmaitse. Ravimites pole alkoholi.

Tööpõhimõte

Orviremil on viirusevastane toime, eriti mitmesuguste gripiviiruste (eriti tüvede A2) vastu.

Selle efekti tagab rimantadiini võime pärssida geneetilise materjali viimist viiruseosakestest nakatunud rakkudesse, samuti paljunenud viiruse väljumine rakkudest. See häirib viiruste paljunemist ja vähendab patogeenide arvu..

Kui kasutate siirupit esimestel tundidel pärast gripi kliiniliste sümptomite ilmnemist või 2–3 päeva enne nakkuse algust, väheneb haiguse tekkimise oht. Kui gripp siiski ilmneb, on selle sümptomid vähem väljendunud ja kulg on kergem.

Suurimat mõju täheldatakse patsientidel, kes hakkasid Orvire'i võtma esimese 6-7 tunni jooksul pärast nakkussümptomite ilmnemist. Mõnel patsiendil on ravimil terapeutiline toime ka hilisemas ravi alguses (kuni 18 tundi pärast haiguse sümptomite ilmnemist)..

Näidustused

Orvirem on ette nähtud gripi jaoks - nii sellise nakkuse varajaseks raviks kui ka selle ennetamiseks.

Ravimit võib kasutada lastel, kes on kokku puutunud gripihaigega, näiteks lastekoondises, mille järel mõni laps haigestub või kellelgi on lapsega samas majas elavatel sugulastel gripp.

Millises vanuses on lubatud võtta?

Siirup on ette nähtud üle 1-aastastele lastele. Orvireme'i kasutamine imikutel on keelatud. Kui laps on juba aastane, saab ravimit talle anda kartmata.

Vastunäidustused

Orviremi ei kasutata, kui laps:

  • Kas teil on äge maksahaigus.
  • Neerupatoloogia olemas.
  • Avastati türeotoksikoos.
  • Siirupi mis tahes komponendi suhtes on ülitundlikkus.

Kui lapsel on epilepsia, tuleb ravimeid anda arsti järelevalve all, kuna Orvirem-ravi ajal suureneb rünnaku oht.

Kuna ravimi koostis sisaldab suhkrut, on oluline seda arvestada, kui väikesel patsiendil on diabeet.

Kõrvalmõjud

Mõnikord ilmneb pärast Orviremi võtmist seedesüsteemi negatiivne reaktsioon - valu, kõhupuhitus, isutus, iiveldus ja muud sümptomid..

Mõnedel lastel põhjustab ravim allergilist reaktsiooni. Samuti on võimalik nõrkus, unetus, peavalu ja muud avaldused ravimi negatiivsest mõjust kesknärvisüsteemile..

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Enne iga Orviremi kasutamist on soovitatav raputada ravimipudelit nii, et siirupi koostisosad jaotuksid ühtlaselt.

Annustage ravim tavalise teelusikatäiega, milles on 5 ml siirupit. Ravimit tuleb võtta pärast sööki ja kui laps küsib siirupit, on kõige parem tavaline vesi..

Raviskeem sõltub ravimi põhjusest.

Kui ravimeid antakse haigele lapsele, määratakse talle 4-päevane ravikuur:

  • Esimesel päeval manustatakse siirupit kolm korda 10 ml-s 1–3-aastastele lastele (kokku 60 mg), 15 ml 3–7-aastastele lastele (kokku 90 mg) ja 20 ml 7–14-aastastele patsientidele (120 mg)..
  • Teisel päeval vähendatakse manustamissagedust kahekordseks, kuid ühekordne annus jääb samaks, nii et 1-3-aastane laps saab päevas 40 mg ravimit, 3-7-aastane patsient - 60 mg ja üle 7-aastane laps - 80 mg..
  • Vastuvõtmise kolmandal päeval kasutatakse sama skeemi nagu teisel.
  • Neljandal päeval võetakse ravimit ainult üks kord annuses 10 ml 1–3-aastastele lastele (20 mg), 15 ml 3–7-aastastele patsientidele (kokku 30 mg) ja 20 ml koolilastele ja noorukitele (kokku 40 mg)..

Kui ravim on välja kirjutatud ennetamiseks, tuleb seda juua 10–15 päeva üks kord päevas annuses 20 mg 1–3-aastastele imikutele (10 ml) ja 30 mg vanematele kui kolmeaastastele lastele (15 ml). Alates 7. eluaastast on profülaktiline ühekordne annus 4 supilusikatäit (20 ml).

Üleannustamine

Juhtumitest, kus siirupi üleannusel oli kahjulik mõju, tootja ei maini.

Koostoimed teiste ravimitega

  • Ravi Orviremiga ei soovitata kombineerida epilepsiavastaste ravimite kasutamisega, kuna rimantadiin vähendab nende efektiivsust.
  • Kui võtate siirupit koos ümbritsevate, kokkutõmbavate või imenduvate ravimitega, väheneb rimantadiini imendumine.
  • Naatriumvesinikkarbonaat ja muud uriini hapestavad ravimid suurendavad Orviremi efektiivsust, kuna see häirib selle eritumist neerude kaudu.
  • Kui annate siirupit koos paratsetamooli või atsetüülsalitsüülhappega, on rimantadiini maksimaalne kontsentratsioon veres väiksem.

Müügitingimused ja ladustamisvõimalused

Ravim on välja kirjutatud ilma retseptita ja maksab keskmiselt 280-320 rubla pudeli kohta.

Ravimi kodus hoidmine on oluline imikutele kättesaamatus kohas. Optimaalne säilitustemperatuur on kuni +25 kraadi. Avamata pudelit hoitakse 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Pärast ravimi esmakordset kasutamist säilivusaeg ei vähene.

Pärast iga kasutamist tuleb viaali kael pühkida nii, et sinna jääv siirup ei kristalliseeruks. Keerake pudelikork tihedalt kinni.

Ülevaated

Orvireme'i kasutamisest grippi põdevatel lastel või selle nakkuse ennetamiseks on palju positiivseid ülevaateid. Nendes kinnitavad emad, et ravim aitas pärast viirusega kokkupuudet haigust vältida või leevendas haiguse kulgu.

Siirupivormi nimetatakse mugavaks ja hind on taskukohane, kuid paljudele lastele ei meeldi Orviremi maitse, kuna see jätab mõru järelmaitse. Ravimid kantakse vanemate sõnul enamasti hästi. Ainult harvadel juhtudel reageerib laps siirupi komponentidele allergia või muude kõrvalnähtudega.

Negatiivsetes ülevaadetes kurdavad emad ravimi nõrka mõju, mõõtetopsiku või süstla puudumist pakendis ja värvaine olemasolu kompositsioonis.

Analoogid

Orviremi asendajaks võib olla näiteks mõni teine ​​viirusevastane ravim:

  • Remantadiin. Sellised kapslid ja tabletid sisaldavad sama toimeainet kui Orvirem, kuid nende tugeva vormi ja suurema annuse tõttu on ette nähtud üle 7-aastastele lastele.
  • Amixin. Need tiloroni sisaldavad tabletid toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste vastu. Neid saab välja kirjutada alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt SARSi ja gripi ennetamiseks talve-kevadisel perioodil..
  • Kagocel. Sellised viirusevastased tabletid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõutavad herpesviiruste, gripiviiruse ja muude nakkuste lüüasaamiseks. Lastele määratakse see ravim alates kolmest eluaastast. Seda on lubatud kasutada ka profülaktikaks, näiteks kui 4-5-aastane laps käib ARVI hooajal lasteaias.
  • Arbidol Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviirusnakkuse, gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja muude haiguste ravis. Seda esindavad kaetud tabletid, suspensioonipulber ja kapslid. Vanematel kui 3-aastastel lastel on lubatud kasutada ravimit, mille annus on 50 mg, ja alates kuuest eluaastast kasutatakse annust 100 mg..
  • Ingaviriin. Nendel kapslitel pole mitte ainult viirusevastast toimet, vaid ka põletikuvastast toimet. Neid on kasutatud alates 13. eluaastast paragripi, adenoviirusnakkuse, gripi ja muude nakkuste ravis.
  • Ergoferon. Sellised viirusevastased resorptsioonitabletid omavad ka põletikuvastast toimet. Ravim on ette nähtud üle kuue kuu vanustele väikelastele ja väikseimatele patsientidele lahustatakse tabletid vees. Samuti on olemas Ergoferoni lahendus, mida kasutatakse vanemate kui 3-aastaste laste raviks.
  • Tsitovir-3. See magus siirup on efektiivne gripiviiruste ja teiste SARS-i patogeenide vastu. Nagu Orvirem, võib seda anda imikutele, kes on vanemad kui aasta.

Oluline on selgitada, et Orvirem, selle odavad analoogid ja muud viirusevastased ravimid võivad aidata grippi kiiremini ravida või selle arengut takistada, kuid neid ei tohiks kasutada kontrollimatult. Selle eest hoiatavad kõik lastearstid, sealhulgas kuulus arst Komarovsky.

Arstid keskenduvad asjaolule, et palaviku, köha, valu ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste tunnustega ei pea esiteks apteeki jooksma, vaid näitama lapsele arsti.

Selles videos räägib dr Komarovsky viirusevastastest ainetest.

Orvirem ® (Orvirem)

Registreerimistunnistuse omanik:

See on valmistatud:

Annustamisvorm

reg. Nr: P N000044 / 01 of 08/30/11 - tähtajatult ümberregistreerimise kuupäev: 13/18/18
Orvirem ®

Ravimi Orvirem ® vabastamisvorm, pakend ja koostis

Siirup [lastele] paksu vedeliku kujul, roosa või helepunane.

1 ml5 ml (1 tl)
rimantadiinvesinikkloriid2 mg10 mg

Abiained: suhkur, naatriumalginaat, värvaine E122, puhastatud vesi.

100 ml - tumedast klaasist pudelid (1) - pappkarp.

farmakoloogiline toime

Adamantaanist saadud viirusevastane aine. Viirusevastase toime peamine mehhanism on spetsiifilise paljunemise varajases staadiumis pärssimine pärast viiruse sisenemist rakku ja enne RNA esialgset transkriptsiooni. Farmakoloogiline efektiivsus tagatakse viiruse paljunemise pärssimisega nakkusliku protsessi algfaasis.

See on aktiivne erinevate A-gripiviiruse (eriti A2 tüüpi) viiruste, samuti puukentsefaliidi viiruste (Kesk-Euroopa ja Venemaa kevad-suvi) vastu, mis kuuluvad perekonna Flaviviridae arboviiruste rühma.

Farmakokineetika

Näidustused ravimi Orvirem ® toimeainetest

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
A84Puukentsefaliit
J10Kindlaksmääratud hooajalise gripiviiruse põhjustatud gripp

Annustamisskeem

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: epigastriline valu, kõhupuhitus, suurenenud bilirubiini sisaldus veres, suukuivus, isutus, iiveldus, oksendamine, gastralgia.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, unetus, närvilisus, peapööritus, tähelepanu halvenemine, unisus, ärevus, suurenenud ärrituvus, väsimus.

Muu: allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Rimantadiini kasutatakse ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, epilepsia (sh anamneesis), aju arterioskleroosi korral.

Rimantadiini kasutamisel on võimalik krooniliste kaasuvate haiguste ägenemine. Arteriaalse hüpertensiooniga eakatel patsientidel suureneb hemorraagilise insuldi tekke oht. Kui varem on esinenud epilepsiat ja krambivastast ravi, suureneb rimantadiini kasutamisel epilepsiahoogude tekkimise oht. Sellistel juhtudel kasutatakse rimantadiini annuses kuni 100 mg / päevas samaaegselt krambivastase raviga..

Viiruse B põhjustatud gripi korral on rimantadiinil antitoksiline toime.

Profülaktiline on efektiivne kokkupuutel patsientidega, kellel on nakkuse levik suletud rühmades ja kellel on gripiepideemia ajal kõrge riskirisk. Võimalikud ravimresistentsed viirused.

Ravimite koostoime

Rimantadiini samaaegne kasutamine vähendab epilepsiavastaste ravimite tõhusust.

Adsorbendid, kokkutõmbavad ained ja ümbritsevad ained vähendavad rimantadiini imendumist.

Uriini hapestavad ained (ammooniumkloriid, askorbiinhape) vähendavad rimantadiini efektiivsust (neerude suurenenud eritumise tõttu).

Uriini leelistavad ained (atsetasolamiid, naatriumvesinikkarbonaat) suurendavad selle efektiivsust (vähenenud neerude eritumine).

Paratsetamool ja atsetüülsalitsüülhape vähendavad rimantadiini Cmax-i 11%.

Tsimetidiin vähendab rimantadiini kliirensit 18%.

Orvirem - ravimi siirupi kasutusjuhendid, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid A-tüüpi gripi raviks ja ennetamiseks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Struktuur

Analoogid

  1. Geneerilised ravimid (ravimid, millel on sama koostis ja vorm) Orvireme:
    • Algirem, siirup (Venemaa);
    • Polyerem, siirup (Venemaa).
  2. Toimeaine rimantadiini analoogid:
    • Remantadiin, tabletid ja kapslid 50 mg (Venemaa, Läti);
    • Rimantadine, 50 mg tabletid (Venemaa).
  3. Teiste rühmade viirusevastased ravimid, mida kasutatakse ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ennetamiseks ja raviks:
    • Anaferoni laste tabletid on heaks kiidetud kasutamiseks alates esimesest elukuust (Venemaa). Märkus: Wikipedias ja dr Komarovsky veebisaidil, mis on homöopaatiline ravim;
    • Tsitoviir, siirup (määratud alates 1 aastast) ja kapslid (lubatud alates 6 aastast) (Venemaa);

Orvirem on reeglina ette nähtud külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral ning selle analoog Tsitovir - epideemia ajal ennetamiseks.

  • Tamiflu, tabletid, suspensioonipulber, kasutatud alates 1 aastast (Šveits);
  • Kagocel, pillid, on ette nähtud alates 3 aastast (Venemaa);
  • Arbidoli tablette võib anda alates 3. eluaastast (Venemaa);
  • Inhaleeritava pulbriga rotadisk Relenza saab kasutada alates 5 aastast (Prantsusmaa);
  • Ingavirin 60 - populaarne ja tõhus viirusevastane ravim, on ette nähtud lastele alates 7. eluaastast.

Ravimi farmakokineetika

Ravim kuulub viirusevastaste ravimite hulka. Aktiivne komponent sisaldab adamantaani derivaati. Toime efektiivsus avaldub paljudes A-tüüpi gripiviiruse tüvedes, mis on peamiselt suunatud A2-viirusele. Toime on tingitud endosoomide, nt vakuoolmembraani, pH suurenemisest, mis ümbritsevad patogeensete mikroobide molekule pärast rakku sisenemist. See protsess takistab endosoomi ühendumist viiruseümbrisega. Sellised toimingud peatavad viirusnakkuse rakkude ülekande tsütoplasmasse.

Veel üks toimeaine peatab viiruse genoomi transkriptsioonilised toimed, mille tulemusel ei lähe viiruseosakesed kaugemale juba nakatunud rakkudest. Keha edasine nakatumine ja selle levik on blokeeritud..

Ravimit tuleb võtta haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel ja kogu nädala jooksul pärast A-kategooria gripi, Orviremi "avastatud tunnuste ilmnemist. Lastele mõeldud siirup, mille ülevaated näitavad selle tõhusust, hõlbustab oluliselt haiguse kulgu, vähendab seroloogilise reaktsiooni ilmingut, vähendab märkimisväärselt sümptomeid.

Väikest terapeutilist toimet täheldatakse, kui seda kasutatakse 18 tunni jooksul pärast esimeste gripinähtude ilmnemist.

Ravim imendub sooltes peaaegu täielikult ja imendub aeglaselt. Metaboliseeritakse maksaelundis. 15% eritub neerude kaudu muutumatul kujul, 20% hüdroksüülmetaboliitide kujul.

Ravimi kontsentratsioon neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel on kahekordistunud, mis aitab kaasa toksiliste ainete akumuleerumisele kehas.

Kas ravimil on analooge Ravimi hind

Tähendab "Orvirem", mille hind on 200 kuni 250 rubla, saab osta peaaegu igas apteegis. Selleks pole vaja arsti retsepti.

Orviremi lahendusel on analoogid, nagu igal ravimil. Need võivad siiski olla absoluutsed ja suhtelised. Esimesse rühma kuuluvad ravimid, millel on inimese kehale sama koostis ja toime. Suhtelist võib nimetada analoogideks, millel on küll sarnane toime, kuid ainete pisut erinev sisaldus.

Tähendab „Orviremi” analooge järgmiselt: „Poliremi” ja „Algiremi” lahendus, tahvelarvutid „Polirem”. See sisaldab ka suspensiooni ja kapsleid "Remantadine", siirupit ja tablette "Rimantadine".

Kui soovite asendada välja kirjutatud ravimi analoogiga, peate kõigepealt pöörduma arsti poole. Ainult sel juhul on ravi ohutu ja tõhus..

Kasutusviis

Andke Orviri siirup kohe pärast söömist. Soovi korral võite seda juua veega, kuid kuna ravim maitseb hästi, ei joo paljud lapsed seda. Kui teil tekib allergiline reaktsioon, rääkige sellest oma arstile. Ta kas tühistab ravimi või asendab selle teisega või määrab allergiavastase ravi.

Tähtis! Mida varem pärast nakatumist antakse viirusevastast ravimit, seda tõhusam on see. Orviremil on raviomadused esimese 1,5 päeva jooksul pärast haiguse algust. Kui te hakkate seda võtma hiljem, on efektiivsus märkimisväärselt madalam

Kui alustate vastuvõttu hiljem, on efektiivsus märkimisväärselt madalam.

Siirup Orvirem lastele. Kasutusjuhend

Ravim on ette nähtud A-tüüpi gripiks, SARS. Seda kasutatakse profülaktiliselt ka üle ühe aasta vanustel inimestel. B-tüüpi gripi korral aitab see ka, kuna sellel on antitoksiline toime. Ravim on saadaval roosakas siirupi kujul. Maitse on magus, kergelt mõrkjas. Üks annus on võrdne ühe teelusikatäie ja 5 ml-ga. Sõltuvalt patsiendi vanusest muutub annus. A-gripi ravi ajal tuleb ravimit kasutada 3 korda, profülaktilistel eesmärkidel piisab ainult 1 korrast. Maksimaalse efekti saab, kui võtta 7 tunni jooksul pärast esimeste haigusnähtude jälgimist ravimit "Orvirem".

Lastele sisaldab juhis vastunäidustusi. Te ei tohiks ravimeid võtta selle komponentide talumatuse ja tundlikkusega nende suhtes, ägedate maksahaiguste, epilepsia, neeruhaiguste, samuti kuni aasta vanuste beebide korral. Tavaliselt täheldatakse head taluvust, kuigi kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, puhitus, peavalu ja pearinglus, allergiad, unehäired.

Orvir lastele

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt on ravim aktiivne vahend ägedate viirushaiguste (ARVI) vastu. Orvirem - lastele mõeldud kasutusjuhendid sisaldavad teavet selle kohta, et toote koostises on sahharoosi - see tuleb suhkruhaigusega patsientidele hoolikalt välja kirjutada. Ravimi võtmine ei taga kõigi viirushaiguste likvideerimist, kuna on olemas viirused, mis on vastupidavad rimantadiini toimele.

Uuringute kohaselt on see ravim ohutu - perifeerse vereanalüüsi dünaamikas ei leitud mingeid muutusi, uriini patoloogilisi muutusi. Seerumi immunoglobuliinide kõrge ja normaalse tasemega lastel ei suurene allergiline meeleolu. Hilise ravi korral vähendab Orvire haiguse kulgu poole võrra.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim on saadaval siirupi kujul. Toimeaine on rimantadiin. Siirup Orvirem (Algirem) on paks roosa või helepunane vedelik, millest 1 ml moodustab 2 mg rimantadiinvesinikkloriidi. Kasutusjuhendi lehtedel märgitud abikomponendid on suhkur, naatriumalginaat, puhastatud vesi ja värvaine. Ravim on saadaval 100 ml pimedas klaaspudelites, pakendatud pappkarpidesse.

Farmakoloogilised omadused

Rimantadiin on adamantaani derivaat. Aine on aktiivne A-gripiviiruse tüvede vastu, suurendades endosoomide happesust, millel on vakuoolimembraanid ja ümbritsevad viirusnakkused pärast rakku sisenemist. Protsess blokeerib viiruseümbrise sulandumise membraaniga, mis pärsib patogeenide materjali edasikandumist tsütoplasmasse. Rimantadiin pärsib viiruse väljumist rakkudest, katkestab genoomi transkriptsiooni.

Uuringute kohaselt vähenes ravimi väljakirjutamisel 2-3 päeva ja 6-7 tundi pärast gripi kliiniliste sümptomite avastamist esinemissagedus, sümptomite raskusaste. Kui rimantadiin määratakse 18 tunni jooksul pärast gripinähtude avastamist, on terapeutiline toime vähem väljendunud. Pärast ravimi kasutamist imendub see soolestikus, imendub aeglaselt. Vereplasmavalkudega seostub valk 40% ulatuses, metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu.

Näidustused

Kasutamisjuhiste kohaselt on ravimi kasutamise näidustusteks rimantadiini profülaktika ja gripi varajane ravi lastel, kes on vanemad kui aasta. Ennetusmeetmed on efektiivsed kokkupuutel patsientidega, nakkuse levimisega suletud rühmades, koolides, lasteaedades on suur haigestumuse risk gripiepideemiaga.

Ravimi võtmise tunnused, annuse arvutamise näide

Kas Orviremi lahendus lastele on piiratud? Juhendis öeldakse, et ravimit ei kasutata annustes, mis ületavad 5 milligrammi toimeainet ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Enne kasutamist on alati vaja piiratud kogus täpselt välja arvutada. Vaatame näidet..

Laps on kolmeaastane. Beebi kaal on 12 kilogrammi. Juhiste kohaselt peaks beebi haiguse esimesel päeval väidetavalt kasutama kolm korda 15 milliliitrit lahust. Koguannus on 45 milliliitrit ravimit. Juhendis öeldakse, et 5 milliliitrit ravimit sisaldab 10 milligrammi toimeainet. See näitab, et laps tarbib 90 milligrammi rimantadiini päevas..

Arvutame kaalu järgi. Ühe kilogrammi kohta ei tohiks toimeainet olla rohkem kui 5 milligrammi. Seetõttu on 12 kg kohta vaja ainult 12 mg rimantadiini. See tähendab, et juhistes näidatud annust ei tohi kasutada. On vaja arvutada iseseisvalt lubatud osa.

Analoogid

Ravimiturul pakutavate Orviremi analoogide seas tuleks esile tõsta järgmist:

  1. Remantadiin. Vene toodangu Orviremi analoog, toodetud tablettide kujul. Remantadiini peamine erinevus on toimeaine kõrge kontsentratsioon, mis võimaldab välja kirjutada ravimi gripi raviks ainult 7-aastastel lastel. Ennetamiseks kasutatakse seda ravimit tavaliselt ainult üle 12-aastastele noorukitele. Pikaajalisel kasutamisel on võimalik hepatotoksiline toime.
  2. Rimantadine Neo. Homöopaatiline ravim (siirup) on ette nähtud vastsündinutel ja väikelastel ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks. Ravimi eeliseks on väikelaste hea taluvus, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumine.

Kehas on sarnaseid viirusevastaseid ravimeid palju rohkem:

  • Kagocel. Sellised viirusevastased tabletid stimuleerivad interferooni tootmist ja on nõutavad herpesviiruste, gripiviiruse ja muude nakkuste lüüasaamiseks. Lastele määratakse see ravim alates kolmest eluaastast. Seda on lubatud kasutada ka profülaktikaks, näiteks kui 4-5-aastane laps käib ARVI hooajal lasteaias.
  • Amixin. Need tiloroni sisaldavad tabletid toimivad herpese, gripi, hepatiidi ja teiste patogeenide viiruste vastu. Neid saab välja kirjutada alates 7. eluaastast ja neid kasutatakse sageli profülaktiliselt SARSi ja gripi ennetamiseks talve-kevadisel perioodil..
  • Ingaviriin. Nendel kapslitel pole mitte ainult viirusevastast toimet, vaid ka põletikuvastast toimet. Neid on kasutatud alates 13. eluaastast paragripi, adenoviirusnakkuse, gripi ja muude nakkuste ravis.
  • Arbidol Sellisel ravimil on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime, seetõttu kasutatakse seda rotaviirusnakkuse, gripi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja muude haiguste ravis. Seda esindavad kaetud tabletid, suspensioonipulber ja kapslid. Vanematel kui 3-aastastel lastel on lubatud kasutada ravimit, mille annus on 50 mg, ja alates kuuest eluaastast kasutatakse annust 100 mg..

Enne analoogide kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Võimalikud kõrvaltoimed

Teatavate komponentide suhtes allergia, väikese patsiendi individuaalsed omadused või üleannustamine võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • Orviremi pikaajaline kasutamine võib põhjustada krooniliste vaevuste ägenemist;
  • mõnel juhul mõjutab terapeutilise siirupi kasutamine suhkruhaigusega lapsi kahjulikult;
  • epilepsiaga patsientidel võib see provotseerida epilepsiahoogude suurenemist;
  • oksendamise ja iiveldusehood on tõenäolised;
  • vähenenud tähelepanu kontsentreerumine, soovimatus õppida (koolilastele);
  • pearinglus, unetus
  • negatiivsed neuroloogilised reaktsioonid;
  • manifestatsioonid nahast: urtikaaria, lööbed, sügelus epidermise moodustiste piirkonnas;
  • seedeprobleemid.

Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav, kõrvaltoimeid ei esine. Kui ilmnevad reaktsioonid, lõpetage kohe ravimite võtmine, külastage arsti. Tavaliselt seisneb ravi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamises; pärast Orviremi võtmist ei olnud haiglaravi juhtumeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Orvirem reageerib mõne ravimiga, mõjutades mõnikord kombineerimine kahjulikult puru tervist:

  • epilepsiavastaste ravimite kasutamine koos terapeutilise siirupiga vähendab nende efektiivsust;
  • uriini hapestavad ravimid (naatriumvesinikkarbonaat, atsetasolamiid) suurendavad Orviremi efektiivsust, kuna see säilib neerudes;
  • siirupit ei soovitata kasutada koos ümbritsevate, kokkutõmbavate ja absorbeerivate ainetega, need vähendavad esimese efektiivsust, vähendades selle imendumist;
  • atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool vähendavad Orviremi aktiivsete komponentide efektiivsust.

Ravimisiirupi koostis

Terapeutilisel siirupil on laste kehale positiivne mõju tänu järgmistele komponentidele (annus on näidatud ühe teelusikatäis ravimit):

  • rimantadiinvesinikkloriid - 10 mg (peamine toimeaine);
  • suhkur, värvaine E122, naatriumalginaat, puhastatud vesi (abiained).

Põhikomponendil on tervendav funktsioon, lisaained annavad siirupile soovitud konsistentsi, meeldiva aroomi ja maitse. Lõppude lõpuks on ravim ette nähtud lastele, nad ei ole nõus võtma kibedaid, halli ravimeid. Tootja mõtles selle aspekti välja, sisaldas mõnda abikomponenti.

Orvirem sisaldab suhkrut, suhkrutõvega väikestele patsientidele on eriti ettevaatlik ette nähtud meditsiiniline siirup.

Orvire siirupi kõrvaltoime

Ülevaated (nagu juhised) ütlevad, et ravim praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ja on hästi talutav.

Arvukate uuringute kohaselt täheldati mõnel juhul järgmisi kõrvaltoimeid:

  • seedetrakt: koolikud, iiveldus, kõhuvalu, isutus, kehakaalu langus, kõhupuhitus, kõhulahtisus;
  • kesknärvisüsteem: vähenenud keskendumisvõime ja tähelepanu, ärrituvus, põhjuseta viha, unetus, peapööritus, liikumise koordinatsiooni halvenemine, peavalu;
  • muud sümptomid: nahalööbed, asteenia, mitmesugused punetused, urtikaaria, sügelus, hüperbilirubineemia.

Näidustused ja vastunäidustused

Orviremi siirupit kasutatakse gripi, peamiselt tüve A raviks, samuti hingamisteid mõjutavate viiruspatoloogiate, põletikuliste hingamisteede haiguste ennetamiseks.

Kuid mitte kõik patsientide kategooriad ei saa siirupit kasutada; on olemas loetelu tingimustest, mille korral selline ravi võib olla keelatud.

Kasutamise vastunäidustused:

  • isiklik sallimatus või kõrge tundlikkus ravimite komponentide suhtes;
  • epilepsia;
  • lapse vanus kuni üks aasta;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • neerude patoloogiad (äge, krooniline);
  • türotoksikoos;
  • raseduse seisund;
  • rinnaga toitmise aeg.

Kasutusjuhend

Nagu juhised kirjutavad, võite hakata viirusevastast ainet kasutama lastel alates 1. eluaastast. Eelistatav on siirupit juua pärast sööki, kohustuslik pesemine piisava koguse vedelikuga.

Annustamise omadused lastele vanuses 1 kuni 3 aastat:

  • 1 päev: 10 ml (umbes 2 teelusikatäit) kolm korda (maksimaalne annus 60 mg);
  • 2, 3 päeva: 10 ml kaks korda päevas;
  • 4 päeva: 10 ml üks kord päevas.

Annustamise omadused 3–7-aastastele lastele:

  • 1 päev: 15 ml (3 teelusikatäit) kolm korda päevas;
  • 2, 3 päeva: 15 ml kaks korda päevas;
  • 4 päeva: 15 ml päevas.

Annustamise omadused 7–14-aastastele lastele:

  • 1 päev: 20 ml (4 teelusikatäit) kolm korda päevas;
  • 2,3 päeva: 20 kaks korda päevas;
  • 4 päeva: 20 ml päevas.

Ravimi profülaktiline manustamine võib kesta 10 kuni 15 päeva, lapsed võivad võtta järgmisi ravimiannuseid:

  • aastast kuni 3 aastani: 10 ml üks kord päevas;
  • 3 kuni 7 aastat: 15 ml üks kord päevas;
  • 7–14 aastat: 20 ml üks kord päevas.
  • kasutamine koos epilepsiavastaste ravimitega vähendab nende terapeutilist toimet;
  • adsorbendid võivad vähendada rimantadiini imendumise astet;
  • naatriumvesinikkarbonaat, atsetasolamiid võivad tugevdada ravimi toimet, kuna remantadiini eritumine neerude kaudu aeglustub;
  • paratsetamooli või aspiriini samaaegne kasutamine võib suurendada Orviremi kontsentratsiooni veres 11%;
  • tsimetidiini keeruline kasutamine vähendab remantadiini kliirensit kuni 18%.

Ravimiturg sisaldab selliseid Orviremi analooge:

  1. Remantadiin: sellel on aktiivse komponendi kõrge kontsentratsioon. Kasutatakse üle seitsmeaastaste laste raviks, ennetavatel eesmärkidel saab seda kasutada alles 12 aasta pärast. Pikaajaline ravi võib esile kutsuda tugeva hepatoksilise toime tekkimise..
  2. Remantadine Neo: omab homöopaatilist komponenti, kasutatakse ennetava ja terapeutilise toime saavutamiseks, isegi vastsündinutel, aga ka põhikooliõpilastel. Imikud taluvad seda hästi, põhjustades harva kõrvaltoimete teket..

Ravimi analoogid

Arstid soovitavad asendada Orviri struktuurianaloogidega (sama toimeaine), harvem sama farmakoloogilise rühma ravimitega (kehaga sarnased). Ise ravida ei ole soovitatav, eriti lastele. Kui Orvire mingil põhjusel ei sobinud, pöörduge arsti poole, soovitab lastearst sobivat analoogi.

Toimeaine järgi eristatakse Orviremi mitut asendajat:

Kehas on sarnaseid viirusevastaseid ravimeid palju rohkem:

  • Amizon;
  • Arbidol;
  • Amiin;
  • Anaferon;
  • Gevizosh;
  • Ingaron;
  • Inferon;
  • Lavomax;
  • Jodantipüriin;
  • Panavir;
  • Fludex ja teised.

Ravimisiirup on suurepärane vahend võitluses A-tüüpi gripi vastu, selle ennetamisel. Raha väärtust hindasid paljud vanemad ja lapsed. Peamine on juhiste järgimine, soovitatavad annused. Õigeaegne ravi annab ainult positiivse tulemuse. Jälgige hoolikalt puru seisundit, ärge ületage annust, olge terved!

Järgmine video. Dr Komarovsky laste viirusevastaste ravimite kohta:

Väljalaskevorm ja ladustamisviis

Ravimisiirupit toodetakse viskoosse vedeliku kujul, millel on meeldiv punase-roosa värvi aroom. Pudel sisaldab 100 ml ravimit, iga konteiner on pakendatud pappkarpi, juhised on lisatud. Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas mitte kauem kui kolm aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu on keelatud kasutada. Orviri siirupi keskmine hind Venemaal on 260 rubla.

Enamasti reageerivad nad Orvireme'ile positiivselt; paljud vanemad on siirupi eest gripi ennetamise eest tänulikud. Olulist rolli mängib vastuvõetav hinnapoliitika, suur pudel, millest piisab mitmeks ravikuuriks. Toode näitab kiireid ja kiireid tulemusi, lisaks on ravimil suurepärane maitse, mis lastele meeldib..

Näidustused

Spetsialistid soovitavad siirupit välja kirjutada, kui laps on patsiendiga kokku puutunud. Ravimi õigeaegne käivitamine aitab hõlbustada haiguse kulgu, takistab tüsistusi, kiirendab taastumist.

Millistel juhtudel on ravim näidustatud:

  1. Gripi ravi. Töötab aktiivselt viiruse A tüve vastu lastel alates aastast, eriti efektiivne haiguse esimestel tundidel.
  2. Gripi ennetamine lastel epideemiaperioodil ja nakatunud patsientide esinemisel lasterühmades, kodus.

Arvatakse, et Orvireme tuleb toime mitte ainult gripihaigustega, vaid on efektiivne ka teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis. Kliiniliselt on aga tõestatud, et koos teiste hingamisteede ägedate viirusnakkustega on Orvire ebaefektiivne.

Arvamused

Üsna pikka aega ei kirjutatud lastele välja toimeainena remantadiinil põhinevaid ravimeid, kuna spetsialistid ei olnud piisavalt kindlad selliste ravimite ohutuse osas. Orviremi tootmisel kasutatakse aga uut remantadiini valemit, mis võimaldab parandada toimeaine omadusi, vähendades samal ajal märkimisväärselt kõrvaltoimete tõenäosust..

"Orviri" ülevaated kinnitavad ekspertide arvamust ravimi ohutuse kohta. Kasutamisjuhised ei ole rahuldavad, kuna ravimi võtmise režiim on selgelt ja üksikasjalikult koostatud. Vajaliku annuse määramine on väga lihtne, kuna seda mõõdetakse teelusikatäis.

Eriti märgivad vanemad Orvire'i etendust. Sel juhul on ravim igas vanuses lastele väga hästi talutav. Kombineeritult immunomodulaatoritega nagu Interferon, Viferon, Genferon ja Anaferon suureneb siirupi toime märkimisväärselt. Kõige sagedamini kirjutatakse "Orvirem" koos ülaltoodud ravimitega..

Ülevaadetes leiate teavet "Orvireme" efektiivsuse kohta kõrgel temperatuuril, eriti kui kasutate ettenähtud annustamisskeemi. Profülaktiliselt sobib kõige paremini ka siirup. Valdava enamuse juhtudest paranes Orvire'i võtmisel inimese seisund. Haiguse progresseerumine peatub. Ainult paar tundi pärast selliste sümptomite raskust nagu nohu ja palavik.