Pikaajaline põletikuline protsess on sageli organismi immuunsussüsteemi nõrga resistentsuse tagajärg. See võib kesta mitu nädalat või kuud ja sageli põhjustab see tüsistusi. Aeglase külma põhjused võivad olla erinevad, nende hulgas vale ravi.

Pikaajaline protsess viib abstsesside, põletikuliste kudede nekroosini. Rasketel juhtudel on surm võimalik..

Miks külm ei kao pikka aega

Tõsine halb enesetunne, peavalu, köha, nohu, kurguvalu, valutavad silmad... Need tavalised külmetuse sümptomid on kõigile tuttavad. Tavaliselt taandub haigus 3-4 päeva jooksul. Aga mis siis, kui külm ei kao pikka aega?

Peaasi on kiiresti arsti juurde pöörduda. Ta määrab testid ja 2-3 päeva pärast saab haiguse põhjus teada. Kui diagnoos tehakse õigeaegselt ja patogeenid tuvastatakse, piisab ettenähtud tablettide võtmisest ja inimene ravib nädala jooksul täielikult.

Sageli läheb ARVI pikaleveninud vormi ja kestab kuu või isegi rohkem. Sügiskülmad võivad kesta kogu hooaja. See seisund kurnab inimest, võtab haiguse vastu võitlemiseks palju jõupingutusi. Tavaline elurütm on katki, tööalane aktiivsus vähenenud, peate narkootikumidele kulutama palju raha.

Te ei saa tõmmata ja loota, et haigus on pikka aega tuttav, ja saate seda ise ravida. Kui haigus nädala jooksul ei kao, peate konsulteerima arstiga. Ta kohandab ravi, määrab täiendavaid uuringuid, muudab või täiendab ravimite loetelu.

Mis vahe on nohu ja pikaleveninud ning miks tuttav haigus loid on?

Põletikulise protsessi kestust mõjutavad erinevad tegurid. Sageli saab pikaleveninud külm mitte täielikult kõvenenud ARVI tagajärg. Tavaliselt piisab kehast viirusinfektsiooniga toimetulemiseks 7 päeva, eriti ravimitega.

On hea, kui külma ajal jälgib inimene voodipuhkust, vastavad arsti juhised. Kuid kui kõigest hoolimata ei kao nohu 2 nädala jooksul ja patsiendil on kõrge palavik, nohu, köha, liigesevalu, kerge halb enesetunne, näitab see pikaajalist patoloogia vormi.

Kõige tavalisemad põhjused

Kõige sagedamini ei möödu külmetus keha vastupidavuse vähenemise tõttu pikka aega. Selleni võivad viia mitmesugused põhjused. Nende hulgas:

  • halb toitumine;
  • halvad harjumused (täiskasvanutel);
  • halb uni;
  • külm jalgadel;
  • kliimamuutus;
  • ägedate hingamisteede viirusnakkuste ebaõige ravi;
  • kahjulikud keskkonnatingimused;
  • ebasanitaarsed elutingimused;
  • ravimata nakkushaigused;
  • liiga kuiv siseõhk;
  • närviline kurnatus;
  • viirusnakkused;
  • klamüüdia, mükoplasmoos;
  • sekundaarne immuunpuudulikkus.

Alles hiljuti usuti, et klamüüdia ja mükoplasma levivad ainult seksuaalselt ega saa põhjustada külmetust. Kuid leiti, et neid patogeene edastavad õhus olevad tilgad ja need muutuvad hingamisteede haiguste patogeenideks.

Mõnel juhul viivitatakse vale ravi tõttu külmetusega. Aeglase haiguse põhjust on võimatu iseseisvalt kindlaks teha.

Arst järeldab testide tulemuste uuringu, viroloogilise uuringu põhjal haiguse pika käigu põhjust. Vajadusel on ette nähtud täpsem riistvara ülevaatus. Peamine on patogeeni tuvastamine, pärast seda on ette nähtud teraapia selle hävitamiseks ja immuunsuse tugevdamiseks.

Võimalikud tüsistused nohu

Tavaline nohu viitab haigustele, millega inimesed haigestuvad 3-4 korda aastas. Epideemia haripunkt leiab aset väljaspool hooaega. Kui te ei järgi arsti ettekirjutusi, võib tervisehäire venida nädalateks, mõnikord ka kuuks.

Kui kohe pärast inimese halba enesetunnet ta ravi ei alusta, muutub lihtne haigus pikaks ja kurnavaks.

See nõrgestab immuunsussüsteemi. Kuid seal on tõsisem oht. Kui külm pikka aega ei kao, võib patsiendil esineda tüsistusi, mis mõjutavad erinevate elundite aktiivsust. Seetõttu on oluline kiiresti tuvastada nakkuse põhjustaja ja alustada ravikuuri.

Komplikatsioonidest, mis pikaleveninud nohu on ohtlikud, on hingamissüsteemi põletikulise protsessi kõige levinum areng. Selle põhjuseks on ravimata nakkused. Sageli muutuvad need haigused krooniliseks.

Pikaajalise nohu põhjustavate tüsistuste hulgas:

  1. Otiit ja sinusiit.
  2. Põletikulised protsessid bronhides.
  3. Meningoentsefaliit.
  4. Müokardiit ja muud südamehaigused.
  5. Tsüstiit, nefriit, prostatiit, uretriit.
  6. Artriit.
  7. Kopsupõletik.

Kõige ohtlikumad tüsistused on need, mis mõjutavad südant ja aju. Kui te ei pöördu arsti poole õigeaegselt, on surm võimalik.

Tüsistuste arengu kiirus sõltub keha omadustest. Seda mõjutavad:

  • vanus;
  • kliima;
  • toitumine;
  • üldine tervislik seisund;
  • halbade harjumuste olemasolu;
  • pärilikkus.

Kui gripp ja külm ei kao väga pikka aega ilma korraliku ravita, võivad tagajärjed olla pöördumatud..

Mida teha pikaleveninud külmaga

Kui külm on veninud, on vaja võtta ravimeid, mis mõjutavad patogeeni. Haigust on võimatu iseseisvalt kindlaks teha. Mitte igal ravimil pole soovitud tüüpi mõju teatud tüüpi mikroorganismidele..

Mida teha

Pikaajalise külma korral peaksite valima ravimid, mis hävitavad teatud patogeenid. Ainult arst saab välja kirjutada vajaliku ravimi. Antibiootikume ei ole mõtet võtta, kuna viirus võib olla haiguse põhjustaja.

Selle vastu võitlemiseks on vaja viirusevastast ravi. Mikroorganismi tüüp määratakse laborikatses. Ja juba pärast haiguse põhjustaja tuvastamist on ravi ette nähtud.

Kui uuringus leiti, et pikaleveninud külma põhjus on bakteriaalne infektsioon, määrab arst välja antibiootikumid. Lisaks peate kasutama sümptomaatilisi ravimeid - palavikuvastaseid, röga eraldavaid aineid, vasokonstriktoreid jne..

Kui külm ei kao pikka aega, peab patsient järgima arsti juhiseid võimalikult täpselt. See aitab vältida võimalikke tüsistusi, kiirendab paranemisprotsessi..

Patsient peaks jooma palju vedelikke. Sel perioodil on vaja dieeti kohandada - dieedil peaks olema palju tsitrusvilju (need on rikkad C-vitamiini), muid puu- ja köögivilju. Haiguse ajal on kasulik juua mahlasid: granaatõuna, õuna.

Nad stimuleerivad hästi soolestikku, leevendavad iiveldust, suurendavad immuunsussüsteemi vastupidavust. Antibiootikumide võtmise ajal võib ilmneda soole mikrofloora tasakaalustamatus. Selle vältimiseks määrab arst spetsiaalsed toetavad ravimid.

Mida pole väärt teha

Haiguse ajal ei tohi te:

  • Võtke apteegis proviisori soovitatud ravimeid. Ta ei tea ei inimese tervislikust seisundist ega ka sellest, milline patogeen haiguse põhjustas..
  • Külastage leiliruumi. Külmetushaiguste korral tõuseb kehatemperatuur ja selle täiendav tõus võib põhjustada suuri probleeme.
  • Tuginege ainult rahvapärastele abinõudele. Need on iseseisvalt kasutamisel ebaefektiivsed ja võivad olla ainult uimastiravi täiendus..
  • Viirustüved sageli muutuvad. Harjumuspärased ravimid, mida inimene on harjunud külmetushaiguste raviks, võivad patoloogia uue vormi vastu olla kasutud.

Haiguse kestus sõltub mitmest tegurist:

  • valitud ravi;
  • vastavus arsti ettekirjutustele;
  • patsiendi keha tunnused.

Hea uni, voodipuhkus, õigeaegne ravi, hea toitumine, hügieenieeskirjad aitavad patoloogiaga kiiremini toime tulla ja ennetada võimalikke tüsistusi.

Külma ennetamine

Ennetavate meetmete vajadus on ilmne. Parem on hoolitseda oma tervise eest ja ennetada haigust, kui sellega hiljem võidelda.

Ennetamise peamine eesmärk on keha tugevdamine. Immuunsüsteemi säilitamiseks on mitmeid viise..

Arstid nimetavad keha resistentsuse suurendamiseks erinevaid viise. Parem on koondada sisemised ressursid ja täiendada neid meditsiiniliste meetoditega. Ennetavate meetmete hulka kuuluvad:

  • füüsilised harjutused;
  • toitumise korrigeerimine (dieedil peaks olema palju värskeid köögivilju, puuvilju, mereande);
  • kõnnib vabas õhus;
  • suitsetamisest loobumine, alkoholi kuritarvitamine;
  • töö- ja elamispindade puhtus;
  • isikliku hügieeni järgimine;
  • kontakti minimeerimine haigete inimestega;
  • siseõhu regulaarne niisutamine;
  • ravimite vastupanuvõimet suurendavate ravimite võtmine.

Vältige kofeiini sisaldavate toodete ARVI pikaajalist keeldumist. Võimaluse korral kurnatakse epideemiate ajal regulaarselt soola, sooda ja joodi lahusega.

On palju põhjuseid, mis raskendavad külmetushaiguse kulgu. Nendest levinum on nõrgenenud immuunsussüsteem..

Tervisliku eluviisi korral piisab keha omavahenditest, et lühikese aja jooksul haigusega hakkama saada. Vajadusel toetatakse immuunsust mitmel viisil..

Külm ei kao kaua: mida teha ja kuidas pikaajalist haigust ravida

Katkine seisund, pidev halb enesetunne, peavalu, silmade valu, püsiv köha, nohu? Tõenäoliselt on see külmetus - haigus, mis ei sõltu aastaajast. Hullem, kui algab pikaajaline külm, mis võib ilmneda pikka aega - kaks nädalat või rohkem kui kuu. Mõnikord ei tööta see terve hooaja vältel, pikaajaline halb enesetunne kurnab inimest, nõrgestab keha nii palju, et peate taastumiseks ja raviks kasutama märkimisväärseid vahendeid ning kulutama mitte ainult aega, vaid ka raha. Lisaks nõrgendab pikaajaline külm juba mitte eriti stabiilset immuunsust..

Miks haigus muutub loiduks

Kerge halb enesetunne kurguvalu, kerge nohu ja palavik esimesel päeval. Järgmise 2–3 päeva jooksul muutuvad külmetuse sümptomid teravamaks: nina voolab pidevalt, köha ei peatu, pea puhkeb, see süvendab liigeseid, muudab teid uniseks ja mõnikord ajab higistama. Normaalse immuunsuse korral täiskasvanutel peaks see kaduma 5 päeva või nädala pärast. Kuid kui külmetus ei kao kas viiendal päeval, 2 nädala pärast või kuu pärast - see on märk sellest, et keha ei suuda põletikust üle saada, on meditsiinilises keeles immuunsus väga halb, kui ta ei saaks haigust teatud aja jooksul ravida.

Sellise immuunsusega on lihtne külmetuda, pikaajalist külma on palju raskem ravida, kui keha ei suuda iseseisvalt hakkama saada.

Miks külm ära läheb? Põhjuseid on palju, toome välja mitu peamist:

  1. Vitamiinide ja mineraalide puudus.
  2. Halb unenägu.
  3. Stress, närvilisus.
  4. Masenduses, masenduses.
  5. Ebasoodne ökoloogia.
  6. Suitsetamine.
  7. Alkoholi kuritarvitamine.
  8. Elu kuivas, tuulutamata ruumis.
  9. Kodu ebaregulaarne puhastamine;
  10. Valesti alustatud ravi.
  11. Üle kantud gripp või SARS.
  12. Järsk kliimamuutus.
  13. Viiruslikud rünnakud, mükoplasmad ja klamüüdia.

Tähelepanu! Viimane põhjus on arstide hiljutine avastus. Varem usuti, et klamüüdia ja mükoplasmad ei saa olla põhjuseks, et külm ei kao pikka aega, et nad on suguhaiguste põhjustajad. Kuid uuringud on näidanud vastupidist: lihtsad mikroorganismid levivad õhus olevate tilkade kaudu, on kahjulikud rakule ja nõrgestavad immuunsussüsteemi.

Milline on haiguse aeglase vormi oht?

Isegi nõrgenenud immuunsuse korral on võimalik haigus harva lüüa 2–3 päevaga väga harvadel juhtudel, kuid kui külm on kestnud kolm või isegi viis nädalat, ei saa tõsiseid tüsistusi vältida. Kui palju aega haiguse algusest peaks mööduma enne arsti juurde minekut Ideaalis tuleks arstid kutsuda esimesel või teisel haiguspäeval. Äärmuslikel juhtudel minge kolme kuni viie päeva pärast ise kliinikusse. Kui kõik venib viimasele, on võimalik, et kerge vaevuse asemel algavad tõsised terviseprobleemid.

Kui teil tekib külm ja kui teid ei ravita korralikult, võite saada järgmisi tüsistusi:

  • sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit - ninahaigused, väga ebameeldivad, raskesti ravitavad, sageli muutuvad krooniliseks;
  • bronhiit, millega kaasneb haukuv köha, mis kestab 2 kuni 3 kuud;
  • keskkõrvapõletik, millele järgneb meningiit;
  • larüngiit, neelupõletik;
  • kopsupõletik on ühepoolne või kahepoolne ning suitsetajatel on see tavaliselt basaal;
  • kuseteede probleemid: põiepõletik, nefriit, meestel - uretriit ja prostatiit;
  • südamehaigus
  • artriitiline liigesekahjustus;
  • varem saadud vaevuste komplikatsioon.

Kui palju päevi võib kuluda enne tõsisemate probleemide ilmnemist, sõltub paljudest teguritest: vanus, tervis üldiselt, halbade harjumuste esinemine, kliima, milles inimene elab, pärilikkus, toitumine ja sotsiaalne keskkond.

Kuidas ravitakse?

Alustuseks peate mõistma, mida ei pea tegema, kui haigus on kestnud pikka aega:

  • Kõiki apteegis soovitatud antibiootikume ei ole vaja valimatult alla neelata. Isegi kõige kallim neist ei ole kõigi haiguste imerohi..
  • Sa ei tohiks käia saunas ega vannis, et luud külmaga aurutada: loid vorm soovitab madala kehatemperatuuri, mis kuumas ruumis võib tõusta kriitiliseks, mis raskendab olukorda väga tõsiselt.
  • Te ei tohiks joosta tuttava ravitseja juurde kahtlase uimasti pärast "kõigist haavanditest". On ebatõenäoline, et kärbseseeni tinktuura või midagi sellist võib panna inimese jalga sama kiiresti kui immunostimulant..

Pidage meeles! Kontrollimatu antibiootikumide tarbimine viib kogu keha nõrgenemiseni. Retseptita ravimite võtmise taustal on raske avaldada tõsiste ja isegi ohtlike haiguste kliinilist pilti! Ja kahtlased ravitsejate infusioonid võivad viia mürgistuseni, mõnikord surmaga!

Kuidas ravida ja kuidas ravida arsti?

Alustuseks kogub terapeut anamneesi, saadab patsiendi testidele: veri (üldine ja biokeemiline), uriin, seejärel määrab viirusetesti. Ja alles pärast vajaliku teabe kogumist otsustab ta, kuidas haigust ravida. Tavaliselt on kõik uuringud valmis 2–3 päevaga.

Viiruste esinemisel ei kuulu raviskeemi antibiootikumid, vaja on viirusevastaseid ravimeid. Teine asi on see, kui haigust põhjustavad bakterid, määrab arst kas antibiootikumi süsti või määrab selle tablettidena..

Samaaegne ravi - palavikuvastased, analgeetikumid, röga eraldavad ravimid, ninatilgad, vitamiinid ja immunomodulaatorid. Kui kiiresti igav haigus kiiresti taandub, sõltub õigest raviskeemist ja patsiendi käitumisest, mis koosneb piisavast unest, korralikust hügieenist ja heast toitumisest.

Hästi toimivad ravimid ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral

  • Sinupret. Leevendab nina-neelu turset, taastab hääle, võitleb keskkõrvapõletiku sümptomitega, on efektiivne sinusiidi, sinusiidi, eesmise sinusiidi ravis.
  • Imupret. Viirusevastane ravim, sisaldab 7 taimeekstrakti, on suurepärane kaitsevõime stimulaator, eemaldab kurgu ja ninakõrvalkoobaste tursed.
  • Tonsipret. Täielikult homöopaatiline ravim, tõhus valu, tursete leevendamiseks, kõrvaldab mandlites esinevad mädased pistikud. Aitab kaasa suurenenud resistentsusele nakkuste vastu.

Ei maksa loota, et vaev, mis mingil põhjusel pikka aega ei püsi, 2–3 päevaga aurustub. Pärast seda, kui mitu nädalat või päeva tervis taastatakse, sõltub see otseselt keha sisemisest kaitsevõimest. Ja ta peab selles aitama..

Kuidas tugevdada immuunsust?

Nii et haigused ei muutuks pikaajalisteks ja kerge SARS ei veniks pikka aega, on immuunsuse tugevdamine kunstlikult ja looduslikult väärt.

Kunstlik tee taandub apteegiravimite, taimsete ja sünteetiliste immunomodulaatorite kasutamisele, neid leidub rohkesti kõigi apteekide akendel. Enim välja kirjutatud: “Esberitox” (ravimtaim), “Neovir” (sünteetiline preparaat), “Viferon” (kompleksne ravim). Kõigi ravimite toime on suunatud viirustüvede allasurumisele, rakkude - keha kaitsjate - aktiivsuse suurendamisele. Narkootikumide võtmine kiirendab märkimisväärselt taastumist..

Lisaks ravimite võtmisele tuleb keha tugevdada tõestatud, alati töötavate meetoditega:

  • piisavalt magada, magama minna kuni südaööni;
  • maksimeerida toitumist;
  • tegelema vähemalt kolm korda nädalas teostatavate koormustega, eelistatavalt värskes õhus;
  • Ärge jooge kangeid jooke ega minimeerige nende kasutamist miinimumini: kehtib mitte ainult alkoholi, vaid ka kohvi, kange tee kohta;
  • kõndige kiirtoidust mööda, märkamata seda;
  • eemaldage oma elust sigaretid;
  • osta apteegis palderjaniekstrakte, emalõika ja muid rahusteid, et stressi korral oleksid nad käepärast;
  • võtke eleutherococcus paar tilka päevas;
  • jälgige mitte ainult isiklikke, vaid ka eluruume;
  • osta niisutaja;
  • kandke kurgu ja nina loputamist mereveega.

Tervislik ja õige eluviis ei ole ainult sõnad, see on kaitse pikkade, kurnavate inimeste, haiguste, sealhulgas külmetuse eest.

Gripp: kuidas haigusest tüsistusteta ellu jääda

Kui kõik ümberkaudsed inimesed on gripp, on raske viirust mitte tabada. Kuid kui järgite tõestatud reegleid, saab viiruslikku ajurabandust leevendada ja mis kõige tähtsam - gripi üle elada ilma komplikatsioonideta.




Madina Andiyskaya, nime saanud kliinilise haigla nr 1 nakkushaiguste spetsialist N. I. Pirogova

Epidemioloogide prognoosid on igal aastal järjest täpsemad. Sel hooajal ei hiline gripp veel minut. Ja need, kellel õnnestus tema vastu vaktsineerida, ja umbes pooled neist saavad rahulikult elada. Ärge uskuge skeptikuid, kelle sõnul ei kaitse vaktsiinid uue tüve eest. Parem kuulake virolooge, kes väidavad, et uus viirus on tavaliselt muteerunud vana, kuid vaktsineeritakse igal aastal vastavalt sellele gripitüvele, mida sel hooajal saab..

WHO hõlmas sel aastal hooajalistes vaktsiinides perioodiks 2018/2019 kaks uut gripiviiruse tüve - Singapur (A rühm) ja Colorado gripiviirus (B rühm). Lisaks sisaldasid vaktsiinid seagripi, Michigani (rühm A) pandeemiatüve ning B-rühma viiruste, Phuketi ja Brisbane'i tüvesid. Tõsi, vaktsineerimine ei päästa teid alati haiguste eest, kuid see kaitseb 100% gripist raskemate tüsistuste eest. Te küsite, mida gripist mitte torkida? Esiteks lugege lõpuni läbi meie artikkel, mille koostasime koos ühe parima praktiseeriva nakkushaigusspetsialistiga Moskvas Madina Sadõkovaga. Siis oleme kindlad, et kõik küsimused kaovad iseenesest.

Antiseptik koos sinuga

Ohtlik juhtum

Kuidas see juhtub?

Tunnistage sümptomeid

Torkimiseks pole veel hilja

Kohtlemine reeglite alusel

Gripi vastast võitlust tuleks läbi viia mitmes suunas. Nagu juba öeldud, on kahel esimesel päeval viirusevastased ained tõhusad. Kui seisund järgmise kahe päeva jooksul ei parane ja arst kahtlustab bakteriaalse infektsiooni viiruse ladestamist, määratakse antibiootikumid. Gripi sümptomite leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid, palavikuvastaseid ravimeid, ninakinnisust ja kurguvalu leevendavaid ravimeid, rögalahtisteid. Nad ei mõjuta haiguse allikat, ei vähenda selle kestust, vaid aitavad kaitsta tüsistuste eest..

Veel kord tuletage meelde ravi põhireegleid. See on tähtis! “ARVI-ga ei pea te temperatuuri langetama 38 kraadini, see kinnitab, et kehas toodetakse interferooni, mis võitleb viirusega,” hoiatab Madina Andiyskaya. - Aga kui te ei talu temperatuuri, siis võib seisundi kergendamiseks võtta palavikuvastaseid ravimeid isegi temperatuuril 37 ° C. Vasokonstriktori tilka tuleks kasutada ainult raskete hingamisraskustega ja rangelt vastavalt juhistele võivad need tõsta vererõhku ja tekitada sõltuvust. Tõhus alternatiiv tilkadele on nina loputamine soolalahuse ja antihistamiinikumidega, mis leevendavad limaskesta turset. Haiguse ajal peate rohkem jooma. Kõrgendatud temperatuuril kaotab hingamine ja seejärel palju vedelikku ning see võib põhjustada dehüdratsiooni. Lisaks aitab rohke vedeliku joomine keha elutähtsaid tooteid organismist looduslikult välja viia. Parem on juua midagi, mis sisaldab C-vitamiini: puuviljajoogid, tee vaarikatega, sidrun, kuivatatud puuviljakompott, kibuvitsajook. Rahvapärased abinõud, mida paljud peavad imerohuks, ei anna tegelikult palju kasu, kuid need ei too kahju. Kuid nendega haigeks jäämine on kenam ja maitsvam. Kuid voodipuhkust ei saa tähelepanuta jätta. Sa talud haigust jalgadel, taastumine on aeglasem ja tüsistused halvemad. ”.

Hankige sümptomeid

Kui hoolimata kõigist meie iseravimite vastu suunatud argumentidest jooksete ikkagi apteegist arstiga mööda minnes, proovige vähemalt aru saada, kas see on gripp või viirusnakkus. Ravi on väga erinev, nagu ka tagajärjed.

Tervis ilma paanikata: miks ei tohiks külmetust ravida?

Kõik, mida peate teadma natiivseks muutunud haiguse kohta

Tekst: Olga Lukinskaja

Võib tunduda, et ravim komistas lihtsalt külma. Elundisiirdamisest on saanud rutiin, on loodud uus põlvkond vähi raviks mõeldud tõhusaid ravimeid, kuid igal talvel jätkub aevastamine, köha, palaviku käes vaevlemine ja tõhusat ravi pole olnud. Internetis arutletakse selle üle, kas alandada laste temperatuuri, kas uus ravim aitab tõestamata efektiivsuse korral, kas on võimalik külma last ujuda. Me mõistame, mis on ARVI, kuidas kaasaegne meditsiin sellega seostub ja miks Venemaal külmetushaigused nii kardavad.

Mis on külm
ja kas see on seotud külmaga

Tingimust, mis inglise keeles kõlab lihtsalt - tavaline külmetus (tavaline külmetus), nimetatakse vene keeles akronüümiks ARVI - äge hingamisteede viirushaigus. Lahtikrüptimisest on selge, et külm on äge (ja mitte krooniline), mõjutab hingamiselundeid (hingamissüsteemi) ja on põhjustatud viirusest. Olukorra teeb keeruliseks asjaolu, et selliseid viirusi on vähemalt kolmsada ja spetsiifilisi viirusevastaseid aineid pole. ARVI sümptomid on kõigile teada: tatt, köha, kurguvalu, nõrkus, palavik, mis võivad enam-vähem väljenduda ja avalduda erinevates kombinatsioonides.

Ehkki rahva seas arvatakse, et külm põhjustab külma, pole selle kohta teaduslikke tõendeid. ARVI põhjus on viirus ja külmetushooajal on külmetushaiguste sagedus seletatav asjaoluga, et areneb soodne keskkond nakatumiseks. Paljud inimesed hingavad suletud akendega ruumis (see tähendab ilma piisava ventilatsioonita) sama õhku, edastades üksteisele viirusi ja kuumutamine aitab limaskesti kuivatada. Paar aastat tagasi õnnestus teadlastel näidata rinoviiruse aktiivsemat paljunemist rakukultuuris, mis on jahutatud 33 kraadini, kuid pole teada, kas sellist toimet täheldatakse loomadel või inimestel ja kas nina limaskest võib tavaelus sellise temperatuurini jahtuda..

Miks suhtuvad erinevad riigid külmetushaigustesse
teistmoodi

Nõukogude komme ravida külma millegi sarnase püha trepidamisega on säilinud tänapäevani. Venemaal "meeldib patsiendile ravida" ja ta toetab ebaefektiivsete retseptide nõiaringi: inimesed arvavad sageli, et hea arst peab määrama rohkem ravimeid. Milline ravim on sageli suur küsimus. Isegi meditsiiniülikooli dotsent või professor võib loengutes rääkida teaduslikest alustest puuduvate meetodite (nt homöopaatia või uroteraapia) kasutamisest..

Nõukogude meditsiinis on välja kujunenud paljude komme kutsuda kiirabi temperatuuril 39 kraadi või minna haiglasse “igaks juhuks”. Haigestumisel läheme äärmustesse: me ei kõnni, me ei uju ja istume kodus, kuni sümptomid kaovad täielikult. Läänes on suhtumine haigustesse ja nende ennetamisse lihtsam. Näiteks Inglismaal saab vaadata, kuidas lühikesed püksid ja golfid võetakse lastega lumepalle mängima. Selle lähenemisviisi tulemusel vahetavad lapsed kiiresti (esimesel paaril eluaastal) kõik võimalikud viirused, saavad immuniseeritud ja lõpetavad järk-järgult haigestumise.

Kui nakatumist polnud võimalik vältida, hakkavad nad vaevalt alarmi helistama. Euroopas ja Ameerikas ei peeta tatt ja köha haiguseks ning lapsed viiakse kooli 1-2 päeva pärast ilma palavikuta. Lapse Hispaania lasteaeda saabudes võite õpetajalt kuulda: "See oli 38, kuid kuna see ei tõusnud 38,5-ni, siis me ei helistanud ega häirinud teid." Prantsusmaal suudlevad täiskasvanud kohtumisel üksteist põskedel ja siis võivad nad tunnistada, et neil on külm. Mida me saame haiglaravi kohta öelda - see on kallis ja seda pakutakse ainult rangete tõenditega.

Kas on olemas ARVI tõhus ennetamine

Üks SARS-i tüüp on samanimelise viiruse põhjustatud gripp; gripp võib olla raske ja põhjustada tõsiseid tüsistusi (isegi surma). Kuid gripi vastu on erinevalt teistest külmetushaigustest vaktsiinid. See on kõige tõhusam viis gripi ennetamiseks. Vaktsineerimist tuleks korrata igal aastal, kõige parem sügisel. Venemaal katab vaktsineerimise kulud kohustuslik tervisekindlustussüsteem ning 2016. aastal sai Moskvas vaktsineerida mobiilsetes vaktsineerimispunktides, mis asuvad umbes kahekümne neljas metroojaamas. Eriti oluline on mitte unustada iga-aastast vaktsineerimist, kui teil on lapsi, eakaid vanemaid, kui keegi peres põeb kroonilisi haigusi. Raseduse ajal on soovitatav vaktsineerida ka gripi vastu, kui vaktsineerimise hooaeg langeb kokku teise või kolmanda trimestriga. Vaktsiin on rasedatele ohutu ja kaitseb mitte ainult ema, vaid ka last mitu kuud pärast sündi.

Inokulatsioone teistest ARVI-dest ei eksisteeri, kuid need pole õnneks nii rasked ja ohtlikud kui gripp. Arvestades, et nohu peamine põhjus on viirus, on ennetamiseks soovitatav vältida kitsaid ja halvasti õhutatud ruume, kus on palju inimesi. On selge, et inimese jaoks, kes kasutab metroo iga päev, on see utoopia, kuid vähemalt kodus (ja kui võimalik, tööl) peate sageli aknad avama ja ruumi ventileerima. Ärge unustage selliseid tervisliku eluviisi põhiaspekte nagu füüsiline aktiivsus, suitsetamisest loobumine, mitmekesine toitumine, piisav vedeliku tarbimine, hea hügieen (käte pesemine, ühekordsete taskurätikute kasutamine), kvaliteetne uni. C-vitamiin ei enneta külmetushaigusi, kuigi mõnede sõnul võib see lühendada selle kestust..

Kas ma pean külma ravima?

On teada, et külm ravitakse nädala pärast, kui seda ravitakse, ja seitsme päeva pärast, kui seda ei tehta. Nädal on keskmine näitaja ja ARVI kestab tavaliselt paarist päevast kuni poolteiseni nädalas ning spetsiifilist (viiruse tapmisele suunatud) ravi pole tegelikult olemas. Kuid see ei tähenda, et te ei saaks oma seisundit leevendada ja sümptomite raskust vähendada. Külma ravimise põhialused on puhkus, vedeliku tarbimine, nina loputamine soolalahusega või apteekides müüdav “merevesi” (see on sama asi). Hingamist soodustab niiske ja mitte kuum õhk, seetõttu tasub ruumi sagedamini tuulutada. Auruinhalatsioonid on limaskesta niisutamiseks head, kuid need ei tohiks olla piinamised nagu kuuma potti kuuma kartuli kohal istumine; hingake lihtsalt niisutaja kohal või duši all. Niisutaja võib päästa nina ja kurgu limaskesta kuivamise ja suurenenud vastuvõtlikkuse viirustele ning samal ajal parandada juuste ja naha seisundit. Ehkki uuringud ei ole näidanud kuuma sissehingamise ja külma sauna kasulikku mõju, leevendab jahe ninakõrbumist ja köhimist jahe niiske õhk..

Kõrgel temperatuuril on efektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks paratsetamool ja ibuprofeen. Arvatakse, et temperatuuril kuni 38,5 kraadi ei tohi palavikuvastast ainet kasutada. Lõpuks on temperatuuri tõus märk immuunsussüsteemi, keha kaitsesüsteemi aktiveerumisest. Lastel võib temperatuur kiiresti tõusta isegi 39–40 kraadini, kuid kui teil õnnestub seda paratsetamooliga alandada, ei saa te muretseda; külma esimestel päevadel võib palavik püsida ja seejärel määratakse iga nelja tunni järel paratsetamooli ja ibuprofeeni vaheldumisi. Väga sageli piisab kuumuse vähendamiseks riietumisest ja sooja duši all käimisest ning seejärel kehal õhu käes kuivamisest. MSPVA-de põletikuvastase ja valuvaigistava toime tõttu leevendatakse ka selliseid sümptomeid nagu peavalu ja lihasvalud..

Oluline on tegeleda dehüdratsiooniga, sest temperatuuri tõustes kaotab keha vedelikku. Arstid soovitavad juua rohkem vett ja selgeid vedelikke, näiteks tee, puljong, õunamahl. Temperatuur - oma äranägemise järgi; külmad joogid ja jäätis ei raskenda nohu kulgu ja aitavad sageli isegi kurguvalu ära hoida. Kuid kui soe tee vaarikatega on ainus asi, mida saate ARVI ajal tarbima sundida, jooge seda tervisele (eriti kuna vaarikad sisaldavad salitsülaate, aspiriini derivaate). Peaasi on vältida dehüdratsiooni.

Kinnise ninaga võite kasutada vasokonstriktoreid, mis põhinevad oksümetasoliinil või ksülometasoliinil (näiteks Otrivin või Nazivin), kuid neid tuleb ravida ettevaatusega. Enamiku nende ravimite pakenditel võite nüüd leida soovituse mitte kasutada neid rohkem kui kaks korda päevas ja kauem kui kolm päeva ning alla kuue aasta vanuste laste puhul pole vasokonstriktiivsed tilgad ja pihustid Euroopas üldse lubatud. Ärge unustage nina loputada soolalahusega. Antihistamiinikumid (antiallergilised) aitavad ka limaskesta turset leevendada, mis põhjustab sageli ninakinnisust. Paljud komplekssed külmetusravimid (näiteks Venemaal Fervex ja Ameerikas DayQuil) sisaldavad MSPVA-sid, antihistamiini ja rögalahtist. Sellised käsimüügi tooted on raseduse ajal ka ohutud, kui neid võetakse lühikese aja jooksul..

Mida ei pea tegema külmaga

Ärge võtke antibiootikume, välja arvatud juhul, kui arst on määranud. Antibiootikume kasutatakse pigem bakteriaalsete kui viirusnakkuste raviks, nii et külmaga on need vähemalt kasutud. Pidage meeles, et tatt roheline värv ei näita nakkuse bakteriaalset olemust, vaid on tingitud valgevereliblede kogunemisest. Pole vaja proovida immuunsussüsteemi tugevdada ilma retseptita "immunomodulaatorite" või "immunostimulantide "ta. Interferoone ja muid immuunsussüsteemi mõjutavaid ravimeid kasutatakse tõhusalt selliste raskete haiguste korral nagu sclerosis multiplex või melanoom. Kuid ravimite kontrollimatu kasutamine "immuunsussüsteemi tugevdamiseks" külmaga parimal juhul ei too kasu ja halvimal juhul võib see kahjustada immuunsussüsteemi.

Pole vaja paanitseda ja kutsuda kiirabi, isegi kui täiskasvanu või lapse kõrge temperatuur püsib mitu päeva ja väheneb ainult mõneks ajaks pärast palavikuvastase ravimi võtmist. See on tavaline külmetushaiguse kulg, mille käigus keha võitleb aktiivselt võõra viiruse vastu. Peate otsima erakorralist abi, kui palavik püsib kauem kui viis päeva, see ei möödu MSPVA-de mõjul ja kui te jälgite last, kellel on krambid või dehüdratsioon. Õhupuudus ja vilistav hingamine on ka võimalus arstiga nõu pidada. Püüdke mitte taluda ägedaid hingamisteede viirusnakkusi ja eriti grippi "jalgadel", sest rahu on kiire paranemise olulised tingimused..

10 kõige kestvamat külma müüti, mille peate unustama

Poisid, me paneme oma hinge Bright Side'i. Tänan sind,
et avastad selle ilu. Täname inspiratsiooni ja libahunnikute eest..
Liituge meiega Facebookis ja VK-s

Kõige populaarsemad väärarusaamad on järgmised: külmetushaiguste peamised süüdlased on kliimaseadmed, tuuletõmbed ja külmakraadid külma tuulega aknast. Samuti on paljud inimesed kindlad, et SARSi on võimalik saada ainult üks kord hooaja jooksul ning selleks, et külm ei saaks gripiks, peate võtma antibiootikume. Pärast artikli lugemist saate teada kõike tavalisest külmetusest ja lõpetada valede väidete uskumise..

Bright Side on koostanud 10 kõige levinumat külma müüti, mida on põlvest põlve edasi antud ja mille on aeg unustada..

Müüt 1. Külmetushaigused muutuvad mõnikord gripiks.

SARS ja gripp on põhjustatud erinevatest viirustest, nii et üks haigus ei saa teise levida. Kuid varases staadiumis ei näe paljud inimesed erinevust nende kahe vaevuse sümptomites. Siit saate aru saada, et teil on külmetushaigus ja teil pole grippi:

  • Külm algab järk-järgult ja seda iseloomustab sümptomite suurenemine: kurguvalu, tugev nohu, külmavärinad. Umbes 5 päeva jooksul tunneb inimene, et haigestub. Gripp ilmneb kohe ja sellega kaasnevad peavalu, kehavalud ja tugev nõrkus..
  • Külma korral ei ole temperatuuri üldse või see ei tõuse liiga kõrgele (kuni 38 °). Gripi korral tõuseb temperatuur järsult (39 ° ja rohkem).
  • Aevastamine on külmetuse tunnus, gripil sellist sümptomit pole.

Müüt 2. Nohu saab ravida antibiootikumidega.

Antibiootikumid ei suuda viirust hävitada, kuna nende struktuur erineb bakteritest. Ja selliste ravimite võtmine ei too mitte ainult kasu, vaid kahjustab ka nohu sümptomeid ja viirus jätkub teie kehas paljunemiseks..

Ja veelgi enam, ärge võtke antibiootikume igaks juhuks. Tulemus on täpselt vastupidine: nõrgestate külmetushaiguste ajal omaenda immuunsust ja loote kõik tingimused viiruse tekkeks. Ja tulevikus suureneb oht, et antibiootikumid ei aita õigel ajal, kuna pärast selliste ravimitega profülaktikat ellu jäänud bakterid muutuvad nende suhtes immuunseks.

Müüt 3. Nohu ei saa ravida.

Tavaliselt kestavad külmetuse sümptomid 3 päeva, kuid kui lihtsalt oodata, kuni see “kaob”, saate seda perioodi pikendada kuuni või oodata tüsistusi. Pöörake erilist tähelepanu: kui ilmneb õhupuudus või hingamine muutub raskeks, kutsuge kohe kiirabi.

Müüt 4. Külmetushaigused ei ole põhjus haiguslehele minna.

Paljud on harjunud oma töökohal kangelaslikult kogema tavalise külma haripunkti. Ja isegi on arvamus, et kui te ei lase end lõdvestuda, möödub haigus kiiremini. Tegelikult lükatakse paranemisprotsess ainult edasi. Parim variant: viibige esimesed 1-2 päeva kodus ja naaske siis tööle. Juhul, kui segate külmetuse ootamatult gripiga, on teil võimalik vältida tõsiseid tüsistusi. Teine põhjus koju jääda: haiguse esimestel päevadel on inimene viiruse kandja ja võib nakatada teisi inimesi.

Müüt 5. Külmaga peate lihtsalt valetama

See müüt on otse vastupidine varasemale: pikaajaline voodis viibimine võib põhjustada bronhiiti ja kopsupõletikku ning viib ka vere stagnatsioonini jalgades. Muidugi ei pea te jooksma jõusaali niipea, kui tunnete end pisut paremini, kuid mõõdukas tegevus tuleb ainult kasuks.

Müüt 6. Külm õhk võib põhjustada külmetushaigusi.

Ainus võimalus külmetuseks on viiruse „püüdmine“ ja pole vahet, kas kannate mütsi või mitte, samuti süüdistavad inimesed tuult, tuuletõmbust ja kliimaseadmeid. Ja kui teile tundub, et teil on pärast lendu pidevalt külm või temperatuuride külmumine, siis pole see nii. Fakt on see, et kuiv õhk aitab limaskesti kuivada ja kehal on viiruse leidmine raskem.

Müüt 7. Kui lähete märja peaga õue, lähete kindlasti külma.

Nagu ka tuuletõmbus, vihm või niisked juuksed, mida teil polnud aega kuivada, ei põhjusta külma. Viiruse tabamiseks on kolm viisi: õhus, õhus ja majapidamises. Ja pealegi ärge unustage, et viirused on üsna elujõulised:

  • Siseruumides elavad nad kõige kauem veekindlatel pindadel - rohkem kui 7 päeva.
  • Riietel, polstril või paberil - umbes 12 tundi.
  • Käes - mõnest minutist kuni 1 tunnini.
  • Ukse käepidemetel - 6 tundi.

Kuid liigne jahutamine võib teie immuunsust nõrgendada ja muuta see viirustele vastuvõtlikumaks, seetõttu pole märja peaga jalutamine soovitatav.

Müüt 8. Külma saab püüda vaid korra hooajal.

On 2 uudist: hea ja halb. Hea uudis on see, et kehal areneb immuunsus seda tüüpi viiruse suhtes, millega see inimene on juba haige olnud, mis tähendab, et uuesti nakatumise tõenäosus puudub. Halvad uudised: rohkem kui 200 tüüpi viirust võib põhjustada nohu, nii et võite haigestuda rohkem kui üks kord ühe hooaja jooksul.

Müüt 9. Nohu saab ravida ühe päevaga.

On inimesi, kes usuvad, et kui võtate šoki annuse ravimeid, võite end vaid ühe päevaga jalga panna. Ja see on väga ohtlik müüt. Iga keha, kuhu tavaline külmetusviirus on asunud, vajab taastumiseks aega ja kui te kuritarvitate sümptomeid leevendavaid ravimeid, tekitatakse südamele suur koormus ja tagajärjed võivad olla väga tõsised. Pöörake tähelepanu ka paratsetamooliga ravimitele: kui annus ületatakse, võivad need põhjustada maksapuudulikkust.

Müüt 10. Tuleb lõpuni valmis teha.

Jääkköha ja nohu võivad kesta kuni 4 nädalat, seega pole mõtet oodata, kuni absoluutselt kõik haiguse tunnused kaovad. Kui üldiselt tunnete end hästi, siis võite naasta oma tavapärase eluviisi juurde.

“See pole isegi pandeemiaeelne olukord”: kui koronaviiruse epideemia lõppeb?

Intervjuu Hiina viirusevastase vaktsiini väljatöötamise rahvusvahelise grupi liikmega - kas see on nii hirmutav ja kas selle võiks spetsiaalselt käivitada

„Hiina koronaviiruse vastu pole veel spetsiifilisi preparaate. Arstid kasutavad kopsupõletiku all kannatavate inimeste raviviise gripi järgselt tekkiva komplikatsioonina, “ütleb IFPMA vaktsiinide töörühma liige Juri Vasiliev. Ta rääkis ajakirjale BUSINESS Online, kui kaua kulub viirusevastase vaktsiini saamiseks Venemaal, miks ei olnud selle levitamine lihtne, kes otsustab karantiini panna ning kuidas USA ja Euroopa teadlased avaldasid peaaegu juhised uue linnugripi loomiseks.

Juri Vasiliev: “Esimesed annused on poolteist kuni kaks kuud ja esimene Vene Föderatsioonis registreeritud vaktsiin võib muidugi võtta ühe aasta.” Foto on Yuri Vasiliev

"SEE VAATAB ORZIT, NING TEGEVUST, MIS VIIRI PÄRITOLU"

- Juri Mihhailovitš, alustuseks: kuidas erinevad koroonaviiruse sümptomid gripi või ARI sümptomitest? Kas neid saab segada? Näiteks ei saa kõige kogenum arst vale diagnoosi panna.?

- Lihtsustatult ei erine nad teineteisest. See näeb välja nagu äge hingamisteede infektsioon, ja mitte asjaolu, et see on viirusliku päritoluga. See, mida oleme kutsunud ARI-ks. Kui dünaamikas, siis üks ilmingutest on kopsupõletik. Sellest tulenevalt on kõik WHO ja RF Tervishoiuministeeriumi soovitused tõsiasjaks, et on vaja võtta sobivad proovid ja saata need analüüsimiseks. See on molekulaarne viroloogiline diagnoos, eriti polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab teil väga kiiresti, väga tundlikult kinnitada, et see on Hiina koronaviirus. Või kui tegemist on gripiga, on sobivate komplektide abil võimalik kinnitada, et see on tema, võttes arvesse serotüüpe jne..

- Selle probleemiga seotud inimesena öelge mulle, mis on vaktsiiniga, kui see tegelikult ilmub?

- On olemas teatud nüanss. On olemas lähenemisviise, eriti peptiidvaktsineid, kus vaktsiini ennast, antigeeni (toimeainet), saab välja töötada mõne päeva jooksul. Kuid kahjuks on sellised vaktsiinid väga kallid ja nende tõhususe osas, mis pole veel lahendatud, on ilmselgelt ebapiisavad. Töövõimalus, mis muuseas ei tähenda viiruse enda olemasolu, mida saab alustada geneetilise järjestusega (millega tegelevad aktiivselt paljud instituudid kogu maailmas, sealhulgas meie riigis), on niinimetatud rekombinantsed vaktsiinid valgud. Neid valmistatakse analoogiliselt Lähis-Ida koronaviiruse (MERS) vastaste väljatöötatavate vaktsiinidega, samuti SARSiga 2002-2004. Kuna viirus on uus, võib muidugi saadavate vaktsiinide efektiivsuse ja ohutuse suhe olla optimaalne. See näitab ainult uurimistööd. Kuid üldiselt ma ütleksin, et poolteist kuni kaks kuud, võttes arvesse asjaolu, et nad hakkasid tööle juba umbes kaks nädalat tagasi, kulub esimese toimeaine milligrammi - rekombinantse valgu - saamiseks. Kuid see ei ole vaktsiin, sest igal riigil on oma eripärad. Üldiselt on selleks, et ravimist saaks täieõiguslik vaktsiin, tuleb seda testida loomadel, viies läbi nn prekliinilised uuringud. Nende testide esimesed tulemused ilmnevad mõne kuu pärast. Eelkõige Vene Föderatsioonis võtavad teatavad ametlikult avaldatud metoodikat kasutavad ohutusnäitajad, mida kõik järgivad, kuni kuus kuud. Ja siis, kui juba on olemas kandidaatvaktsiin, kus on andmeid loomade efektiivsuse ja ohutuse kohta, viiakse läbi sobivad ametlikud protseduurid, kõik tehakse eetikakomitee kaudu ja nii edasi, ja siis läheb kõik kliiniliste uuringute staadiumisse vabatahtlike osalusel. Selleks kulub ka mõni kuu. Seetõttu on esimene annus poolteist kuni kaks kuud ja esimene Vene Föderatsioonis registreeritud vaktsiin võib muidugi võtta ühe aasta.

Kuid näiteks USA-s on kogemusi just selliste olukordade jaoks - selle tulemusel saadakse ravim kiiremini, mida saab kasutada. Mis see kogemus on? Neil on protseduur, kus bioloogilise ohu või mõne muu ohu korral mõnda toimingut ei tehta ja antakse luba, eriti kliiniliste uuringute läbiviimiseks eelkliiniliste uuringute puuduliku toimikuga. Ühel ajal, 2009. aastal koos seaviiruse puhanguga, kui olukord hakkas aprillis soojenema, avaldati esimesed vabatahtlike osalusel tehtud uuringute tulemused sama aasta juulis - augustis. Seega kulus eksperimentaalse vaktsiini kokkupanemiseks ja testimiseks vaid kolm kuni neli kuud ja see muutus peaaegu kohe vabatahtlikuks. Kuid see on Ameerika, sellel on oma protseduurid, mis võimaldavad teil seda teha..

- Kui vaktsiini pole, kuidas Hiinas ravitakse koroonaviirust ja mida ravitakse Venemaal, kui haigus hakkab meiega aktiivselt levima?

- Kahjuks pole ka Hiina koronaviiruse vastu spetsiifilisi ravimeid, mille ohutus ja tõhusus oleks tõestatud. Ja selle kohta on olemas vastavad kanded Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ajutistes soovitustes selle kohta, kuidas selle nakkuse korral tegutseda, mis on minu arvates juba välja antud teise väljaande kaudu. Isegi esimesed modelleerimist ja laboratoorseid andmeid käsitlevad teaduspublikatsioonid ilmuvad olemasolevate ravimite kohta, mis on kas eksperimentaalsed või juba registreeritud ja millel võib olla mõju koroonaviiruse vastu. Selle strateegia kohaselt võivad lähitulevikus ilmneda ravimid, millega seoses näidatakse spetsiifilist toimet koroonaviiruse vastu. Rõhutan: see on võimalik. Siis on võimalik jätkata prekliinilisi ja kliinilisi uuringuid. Kuid isegi sellise tulemuse korral on ajahorisont kuude tasemel.

“Kahjuks pole veel ühtegi tõestatud ohutuse ja tõhususega Hiina koronaviiruse vastast ravimit.” Foto: “BUSINESS Online”

"Millega nad praegu patsiente ravivad?" Lõppude lõpuks on inimesed haiglas, midagi teha ja inimesed taastuvad? Siin on meil ametlike allikate sõnul kaks hiinlast toibunud.

- Seda, mida me meditsiinis arutame, nimetatakse etiotroopseteks ravimiteks, see tähendab ravimiteks, mis mõjutavad haiguse (antud juhul viiruse) põhjuseid. On olemas patogeneetiline teraapia suund, mis mõjutab mehhanisme, kuidas infektsioon, patoloogiline protsess areneb. Ja seal on sümptomaatilisi lähenemisviise - niiöelda haiguse ilmingute leevendamiseks. Viimane ja naudi. Need on hõlmatud ka ajutistes soovitustes, sealhulgas Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumis. Kui tuua näiteid, on hingamisraskused (teatud funktsionaalsed näitajad) mehaanilise ventilatsiooni kasutamine. Kõik vee ja elektrolüütide tasakaalu häired on vastavad veenisisesed infusioonid. Tingimuslikult toetav teraapia. See ei tähenda, et keegi ei tea, mida teha. Valdkonna arstid, kellel on kogemusi kopsupõletiku ravis, hoolimata selle kopsupõletiku kui kliinilise seisundi põhjusest, kasutavad lähenemisviise, mida nad kasutavad näiteks kopsupõletiku põdevatel inimestel gripi järgselt tekkiva komplikatsioonina.

- Milliseid ettevaatusabinõusid peaksid Venemaa kodanikud võtma? Regionaalkavas on erinevusi?

- Piirkondlikus kavas pole erinevusi. Siin on mittespetsiifilise profülaktika kõik lähenemisviisid üldiselt samad. See on ennekõike kätepesu. Hingamishügieen, kui inimene aevastab, köhib; kasutage ühekordseid salvrätikuid, salli, mis seejärel kohe ära visatakse, ja käed pestakse. Kuna seoses Hiina koroonaviirusega ei ole välistatud selle looduslik päritolu, tuleks võimalusel minimeerida koostoimet kodu- ja metsloomadega. Loomsete saaduste söömise korral - kuumtöötlus. Peaksite hoiduma pikaajalisest suhtlemisest inimestega, kellel on ilmnevad hingamisteede haiguste tunnused. Need on soovitused, mida avaldame alati epideemiahooaja haripunktis, näiteks gripp.

- Eraldi küsimus on, kuidas lapsi kaitsta, sest nad tõmbavad sõna otseses mõttes kõike suhu, võtavad aktiivselt ühendust üksteisega ja erinevate täiskasvanutega?

- Just teisel päeval sattusin artikli juurde Hiinas esimese tuhande haigusjuhtumi epidemioloogiliste andmete kohta. Autorid kirjutavad seal, et vanuse mediaan on 50 pluss. Muuseas, see on ka väga huvitav, miks see nii on. See tähendab, et praegu kättesaadavad andmed ei näita täiendavaid riskitegureid. Näiteks kui Lõuna-Ameerikas toimus mitu aastat tagasi Zika viiruse puhang, ilmnes rasedatel naistel haiguse kõige raskem tõsiasi peaaegu kohe, eriti lapse tervise osas. Siin me selliseid tegureid ei näe ja siin, nagu värskeimad ristkontrollitud andmed näitavad, on see pigem keskmine vanus ja vanemad. Selle tulemusel on lasteriskid pisut madalamad. Ja teaduslikust seisukohast on väga huvitav, miks see nii on. Mõistame, suhtleme kolleegidega. Arvan, et mõne kuu pärast saame vastused kõigile neile küsimustele.

“Tavaliselt, mida nad sellistes olukordades teevad? See on palaviku sõeluuring, küsimustik ja seda kõike analüüsiv meditsiinitöötaja otsustab juba edasiste meetmete üle. ”Foto: Zuma TASS

“TÕELISELT Haigete ja nakatunud inimeste arv võib olla mõistmatu”

- Kes otsustab, kas karantiini panna inimene, perekond või muu inimrühm? Milline on karantiin kui kaua?

- Kestuse osas on selline üksmeel: inkubatsiooniperiood on 2–10 päeva. Praktikas, sealhulgas ka siin Vene Föderatsioonis, rakendatakse evakueeritud kodanike jaoks ja Jaapani ranniku lähedal asuva kruiisilaeva puhul kahenädalast karantiini perioodi.

Lisaks on oluline konkreetne olukord kohapeal ja riski minimeerimise aste. Sarnast olukorda võib näha Jaapani kruiisilaeva näitel. Seal teevad riigi ametivõimud asjakohase otsuse, kuna laev asub nende territoriaalvetes ja nagu ma aru saan, on laevaomanik ka Jaapani ettevõte. Seal tehti otsus kõigi osalejate kahenädalase karantiini kohta. Veelgi enam, kui keegi haigestub, pikendatakse karantiini ainult nende inimeste suhtes, kellel oli otsene kontakt haige või haigega. Võimaluse korral riski minimeerimiseks, nagu seda tehti Hiinast evakueeritud ja Tjumeni lähedale paigutatud kodanikega, võtsid nad seda teemat väga tõsiselt, nii nagu me nägime, lugesime ja vaatasime fotosid..

Tavaliselt, mida nad sellistes olukordades teevad? See on palaviku sõeluuring, küsimustik ja seda kõike analüüsiv meditsiinitöötaja otsustab juba edasiste toimingute üle - saata inimene diagnoosimiseks või kuhugi mujale. Kiire diagnoosimine on piisavalt kiire ja tänu sellele saate ammendava vastuse küsimusele, kas inimesel on koroonaviirusnakkus või mitte. Veelgi enam, kui ühel saabujatest on nakatunud, näiteks lennukiga, küsitletakse inimesi uuesti, vaadatakse läbi või tehakse otsus ja nad pannakse karantiini. Üldiselt sõltub kõik konkreetsest olukorrast konkreetses punktis. Näiteks Hiina võttis seda teemat väga tõsiselt, et minimeerida nakkuse leviku ohtu kõigi olemasolevate jõudude ja vahenditega. Muud riigid, vähemalt veel mitte.

- Londoni hügieeni- ja troopilise meditsiini kool on teinud prognoosi: koroonaviirusnakkuse epideemia saabub haripunkti veebruari teises pooles. Prognoos põhineb matemaatilise modelleerimise meetodil (ühendati teave SARSi epideemia aastatel 2002-2003 põhjustanud koronaviiruse leviku kohta ja andmed praeguse olukorra kohta). Teadlaste sõnul võib haigestuda umbes 500 tuhat inimest. Kas olete selliste arvutustega nõus??

- Olemasoleva dünaamika andmed (neid pole siiski väga palju) viitavad teatavale aeglustumisele, jõudes platoole või nakkuse leviku haripunkti. Eraldi tahaksin märkida, et tegelik epideemiline protsess võib erineda sellest, mida me näeme. Eelkõige ei vaja kõik inimesed, isegi pärast vastavate sümptomite ilmnemist, kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Seetõttu võib tõeliselt haigete ja nakatunute arvu alahinnata. Kuid teisest küljest, selle asjaolu ja asjaolu tõttu, et kõiki raskekujuliste kopsupõletikega nakkuste juhtumeid analüüsitakse hoolikalt, on surmade arv, kui mitte ülehinnata, siis öelda, et see on võimalikult kõrge. Kõike seda arvesse võttes on üsna realistlik prognoos, et esinemissageduse tipphetk on veebruaris - märtsis, seejärel langus. Jumal hoidku, et see nii võiks olla.

Juhtumite koguarvu osas tundub mulle selles prognoosis kuidagi liiga pessimistlik. Mul on raske öelda, kuhu praegune dünaamika võtab veebruari lõpus pool miljonit. Arvan, et märtsis hakkab olukord nõrgenema ja aprillis suudame viroloogiliste teadlastena olukorrast rahulikult aru saada ja valmistuda võimalikeks uuteks haiguspuhanguteks, mis kahtlemata lähitulevikus aset leiavad..

- Allergia ja nakkushaiguste riikliku instituudi direktor Anthony Fauci ütles ajalehele The New York Times antud intervjuus, et viirus on väga-väga nakkav. "See on peaaegu kindlasti pandeemia." Kas olete selle hinnanguga nõus? Mis juhtub, kui WHO kuulutab välja ülemaailmse pandeemia? Kuidas reageerivad meie epidemioloogilised ja meditsiiniasutused, ametkonnad üldiselt?

- Kui olukord oleks lähedal pandeemiale, siis nende kahe pluss kuu jooksul ja võib-olla ka rohkem (on teadlaste arvamus, et esimesed koronaviiruse juhtumid ei olnud isegi detsembris, vaid novembris), oleks meil olnud teine ​​lugu ja pilt. See oleks Maailma Terviseorganisatsiooni kohtumine täiesti erinevate lahendustega.

Tahaksin eriti rõhutada, et Maailma Terviseorganisatsioonis esinevate määratluste klassifikatsioonis kasutatakse terminit “pandeemia” praegu ainult gripiviiruste jaoks, kuna neil on endiselt suurim pandeemia potentsiaal. Enam pole ühtegi nakkusetekitajat, kelle jaoks WHO kasutaks praegu mõistet “pandeemia”. Gripi jaoks töötati pandeemia-eelse ja pandeemilise ohu taseme jaoks välja kuuekäiguline süsteem.

Sigade gripi 2009. aasta puhang, mida paljud eksperdid ei pea pandeemiaks, kuid mille WHO siiski kuulutas pandeemiaks ja mis peatus viiendal tasemel kuuest, oli täiesti teistsuguse dünaamikaga. Oli päevi, mil kümneid, kui mitte sadu tuhandeid nakkusi kogu maailmas kinnitati ja WHO süsteemi üles laaditi. Siis oli tuhandeid ja mõnikord rohkem neid, kes surid iga päev. See oli tõesti pandeemiaeelne olukord. Nüüd on koroonaviirusel pisut vale dünaamika.

„Meie riigis klassifitseeritakse koroonaviirused standardite järgi teise rühma patogeenseteks bioloogilisteks mõjuriteks. Need on ohtlikud nakkused ja peate kohe aru saama, et nende edastamiseks peab olema asjakohane logistika. ”Foto:“ BUSINESS Online ”

"Me ei tea seda viiruse ülekandmiseks kinnitatud viise"

- Meie arstid saabusid Hiinasse, kuid kohalikud arstid ei anna neile viiruse tüvesid. Miks?

- Kriisiolukorras on kõige parem tegutseda ainult ametlike allikatega ja nende sõnul on selline teave väga piiratud. Võin ainult öelda, et igal juhul saab viirust hankida ka WHO kaudu, nagu see oli ka varasematel juhtudel, eriti sigade gripi puhangu ajal 2009. aastal. Siis võttis WHO selle süsteemi kaudu selle ülesande enda peale. Seega on viiruse saamine lahendatav probleem..

Üldiselt pole väga selge, kuidas olukord kujuneb. Tõenäoliselt kaob see järk-järgult. Tehnilise dokumentatsiooni standardite kohaselt kuuluvad meie riigi koronaviirused teise rühma patogeensetesse bioloogilistesse mõjuritesse. Need on ohtlikud nakkused ja peate kohe aru saama, et nende edasiandmiseks peaks olema sobiv logistika, ja peaksite mõtlema, mis organisatsioon see kõik Venemaa Föderatsiooni saab. Kokkuvõtteks võib öelda, et meie kiiresti loodud keskuste gruppi, mis teeb WHO-ga koroonaviiruse alal koostööd, lisati Novosibirski lähedal asuv vektorite instituut. See tähendab, et viiruse edasikandumisel pole olulisi takistusi, kuid mõned tehnilised probleemid on võimalikud..

- logistika küsimuses. Meie riigis on Hiinas toodetud endiselt palju erinevaid tooteid, sealhulgas toit. Kaug-Idas avati ajutise kava kohaselt Lähis-Kuningriigist pärit köögiviljade ja puuviljade jaoks isegi kauba kontrollpunktid. Milline on tõenäosus nende toodete ja toodete kaudu nakatuda? Lõppude lõpuks võivad puu- ja köögiviljad olla väikseima kahjustusega, millesse satuvad paljud ohtlikud mikroorganismid. Sel juhul pole see hirmutav?

- Jällegi, kuigi me ei tea selle viiruse kinnitatud levikuteid. Kuid mida tahan öelda teaduslikult mõistlikust seisukohast: esimesed nakkusnähud olid Hiinas eelmise aasta detsembri esimesel kümnendil. Juba on möödunud kaks täiskuud ning haiguse leviku dünaamika Hiinas ja peamiselt provintsis, kus Wuhani linn, ning ka väike arv juhtumeid, mis esinevad kogu maailmas, viitavad sellele, et kahtlused, et selline oht on olemas - ja Hiina kaubad ei lähe mitte ainult meile, vaid ka peaaegu kõigisse maailma riikidesse, sealhulgas nende tohutu mass USA-s, siis teaksime sellest juba. See sisalduks WHO ringkirjades, meie tervishoiuministeeriumi soovitustes jne. Tänapäeval on teada, et Hiina koronaviirus säilib keskkonnas kuni 9 päeva. Viiruste puhul pole see nii väike. Kuid isegi hüpoteetilise vaatega logistika saastumisele võtab tollivormistus reeglina rohkem. Teisest küljest on minimaalne oht, et selle viirusega nakatunud inimene edastab selle kaasaegse automatiseeritustasemega valmistatud tootele. Lihtsalt on raske ette kujutada, kuidas ta sinna pääseb ja seal ellu jääb. See on ebatõenäoline. Ja nüüd on vähemalt ennatlik öelda, et sellised riskid on olemas.

Jah, üldiselt on keeruline olukord, jah, viirus kujutab ohtu, kuid see pole isegi pandeemiaeelne olukord. See on uue viiruse puhang peamiselt ühe piirkonna piirkonnas, ehkki suurriigis. ”Foto:“ BUSINESS Online ”

Siin saate ikkagi tuua näite reisilaevaga Jaapani ranniku lähedal. Kui viirus oli nii aktiivselt õhus levivate tilkade või mingil muul viisil edasi kantud, oleks koroonaviirusesse nakatunud inimesi märkimisväärselt rohkem sel perioodil, kui seal olev vooderdis on peaaegu täielikult isoleeritud. See lugu rõhutab veel kord, et jah, üldiselt on keeruline olukord, jah, viirus kujutab ohtu, kuid see pole isegi pandeemiaeelne olukord. See on uue viiruse puhang peamiselt ühe piirkonna piirkonnas, ehkki suurriigis.

Eriti tahan rõhutada, et WHO on kuulutanud olukorra Hiina koronaviirusega rahvusvahelise tervise jaoks oluliseks, sest alles pärast sellist ametlikku teadaannet saavad rahvusvahelised organisatsioonid, alustades WHO-st ja lõpetades ÜRO-ga, hakata osutama riigile vajalikku abi ja olukorras osalema. Sellele viitavad mainitud rahvusvaheliste organisatsioonide vastavad programmid. Nüüd on selline abi HRV-le mitmesuguste rahvusvaheliste organisatsioonide ja sponsorite kaudu üsna aktiivne. Juba korduva viiruse vastu võitlemise operatiivmeetmeteks eraldatakse kolme kuu jooksul erinevatelt rahastajatelt juba umbes 675 miljonit dollarit. Kõik see oleks olnud võimatu, kui WHO poleks kuulutanud rahvusvahelise tervise seisukohast olulist olukorda..

- Peterburis oli juba ülearune hiinlastega, kes üritasid muusikasalongi siseneda ilma maskita. Inimesed hakkasid kartma kontakte aasialastega, Hiina turistid kurdavad, et kohalikud elanikud pelgavad neid. Kas sellel kõigel on mingit alust? Tasub karta inimesi, kes võivad olla Kagu-Aasiast, ja mitte neile läheneda?

- Olukorra arengu alguses, nimelt meie imelistel uusaastapühadel, kui meedia polnud kogu seda lugu veel üles võtnud, kirjeldas WHO üks esimesi ringkirja olukorrast, kus väljaspool HRV-d on kinnitatud koronaviirusehaigus. Seal on väga huvitav olukord. Vanuses naine lendas lennukiga Wuhanist Tai Bangkokki. Sinna jõudmiseks kulub neli tundi. Ta lendas organiseeritud turismigrupiga. On selge, et neil kõigil olid selles konkreetses turismigrupis väga tihedad kontaktid. Saabumisel diagnoositi reisijal palavik. Seetõttu korraldasid nad üritusi ja kogu juhatus diagnoositi põhjalikult. Selle tulemusel tehti kindlaks, et koroonaviirust ei olnud tuvastatud ühelgi reisijal, kes lendas neli tundi kinnises ruumis. Diagnoosi kvalitatiivse läbiviimise kasuks selgus tõsiasi, et ühel reisijatest oli erinev hingamisteede viirus. See on veel üks näide tõsiasjast, et koroonaviirus levib inimeselt ebatõhusalt. Jah, tuhanded juhtumid, mida täna näeme, on suured. Ma nõustun. Kahjuks on surmajuhtumeid. Kuid neid fakte arvesse võttes ja arvestades, et olukorra arengu kolmas kuu on juba käimas, ei tundu kõik see nii murettekitav, nagu see võib tunduda, tuginedes mõnele ebaprofessionaalsele väljaandele inforuumis. Võrdluseks: mõni nädal tagasi avaldas Ameerika CDC gripiepideemia hooaja esialgsed tulemused, andmed räägivad enda eest: 15 miljonit on USA-s haigestunud ja umbes 8 tuhat inimest surnud. Ma arvan, et nüansid on selged.

“Hiinast on erinevate rahvusvaheliste organisatsioonide ja sponsorite kaudu abi üsna aktiivne” Foto: “BUSINESS Online”

„Allika usaldusväärse tuvastamise kohta puudub teave. KUI Kõik on hüpoteesi ja spekulatsioonide tasemel "

- Juri Mihhailovitš, Hiina näib olevat meditsiinilises mõttes üsna arenenud riik - miks ilmusid sinna sellised sensatsioonilised haigused nagu SARS 2002-2003, linnugripp, seagripp ja nüüd koroonaviirus?

- Tegelikult pole see tõsi. Juhtus nii, et Hiinat selles valdkonnas ekspertide jaoks kõige rohkem ei reklaamitud ega midagi. Toon paar näidet. Nii et eelmisel aastal Maailma Terviseorganisatsioonilt saadud aruannete kohaselt on kolmest koroonaviirusest teine ​​Lähis-Ida. Need on riigid nagu Katar, Saudi Araabia ja teised selle piirkonna riigid, kus viirus paistab silma ja see lugu jätkub. Lubage mul teile meelde tuletada, et Ebola puhang Lääne-Aafrikas toimus peamiselt Kongo Demokraatlikus Vabariigis. Nagu näete, pole see ka Hiina. Muud nakkused, millele maailma üldsus on viimase aasta jooksul samuti tähelepanu pööranud, on kollapalaviku puhangud, Dengue'i palaviku puhangud. Me kõik teame, et hoolimata tõhusate vaktsiinide olemasolust hakkavad leetrid madala vaktsineerimise taseme ja vaktsiinivastaste liikumiste tõttu tõrjuma positsioone, mida inimkond on suutnud selle nakkushaiguse vastases võitluses saavutada. Seetõttu ei ole ma täiesti nõus postulaadiga, mille kohaselt kõik nakkushaigused on pärit Hiinast. Kogu maailmas esinevad sellised puhangud..

Mis puutub teaduse arengusse - jah, tõesti, võin öelda, et Hiina Rahvavabariik investeerib palju. Viimastel aastatel on väljaannete arv lugupeetud eelretsenseeritavates ajakirjades kasvanud ja muidugi on nende arengutase üsna kõrge. Samuti on olemas viirushaiguste, sealhulgas uute, diagnoosimise võimalused. Hiinlased avaldasid 12. jaanuaril uue koroonaviiruse täisgenoomi järjestuse, mis seejärel avaldati ka teistes riikides..

- Mõned vandenõuteoreetikud väidavad, et see pole lihtsalt nii. Näiteks niipea, kui Hiina hakkas aktiivselt arendama oma linnukasvatust ja intensiivselt vähendama kodulinnuliha ostmist Ameerika Ühendriikides, algas seal linnugripp. Oma teooriate õigustamiseks väidavad vandenõuteoreetikud, et Kambodžas, Haitil, Indias ja paljudes teistes riikides on kohutav vaesus ja ebasanitaarsed tingimused. Nad söövad putukate, madude, mereelanike näol palju rohkem prügi, mida teised rahvad, isegi vaesed hiinlased, ei söö ja epideemiat seal ei teki. Ja rikkamas, kasvavas Hiinas on nad sõna otseses mõttes ükshaaval. Miks?

- Tegelikult tekivad nakkused seal ja mujal. Olen juba öelnud paar sõna Ebola kohta, mis kandub peaaegu eranditult läbi bioloogiliste vedelike otsese kontakti. See tähendab, et nende rahvuslikud iseärasused aitavad kaasa asjaolule, et seni pole seda haiguspuhangut täielikult võimalik kustutada. Mida jällegi oleme näinud viimastel aastatel teistes riikides? See on lastehalvatus. WHO egiidi all on käimas ülemaailmne lastehalvatuse likvideerimise programm, mis on praegu lõppjärgus ja metsiku poliomüeliidi viiruse leviku fookusi on mitu, need on mõned Kesk-Aafrika piirkonnad ning Afganistani ja Pakistani piir on selles osas kõige kuumem piirkond. Seal on kvaliteet ja elatustase sobivad. Lisaks takistavad turvatingimused ÜRO missioonidel rahulikku ja tõhusat tööd, juhtumite tuvastamist ja vaktsineerimiskampaaniate korraldamist. Seetõttu pole kogu maailmale ohtlike viiruste allikas mitte ainult Hiina, vaid ka muud piirkonnad kogu maailmas. Tahaksin isegi rõhutada, et mitte ainult madala ja keskmise elatustasemega riigid. Vaktsiinivastaste liikumiste tõttu on seal suur probleem, mis on omane kõige arenenumatele riikidele, Euroopale, USA-le. Kahjuks avaldub see probleem ka meie riigis. Selliste haiguste nagu leetrite vastu vaktsineerimise madal tase põhjustab arenenud riikides haigusjuhtude arvu suurt kasvu. Viirused ja muud ohtlikud nakkused ei tunne piire ning puhanguid võib esineda peaaegu kõikjal maailmas, samuti võivad need levida ükskõik millises piirkonnas.

„Vaktsiinivastaste liikumiste tõttu on suur probleem. Madal vaktsineerimise tase selliste haiguste nagu leetrite vastu põhjustab haigusjuhtude arvu suurt kasvu arenenud riikides. ”Foto: minzdrav.tatarstan.ru

Mis puudutab Hiinat ning elusloomade ja mereandide turgu, kust väidetavalt praegune koroonaviiruseepideemia läks, siis kahjuks (hoolimata esimestest publikatsioonidest eelretsenseeritavates teadusajakirjades, kus konkreetsed teadlased teatavad konkreetseid fakte, mida arvustajad kontrollisid), allika usaldusväärse identifitseerimise kohta, kust täpselt see viirus pärines, seda me ei tee. Kuigi see kõik on hüpoteeside ja spekulatsioonide tasandil. Võimalik, et kogu selle turu ja konkreetsete loomade, nahkhiirte ja muu sellisega seotud teave, et viirus kusagil muteerus, ületas spetsiifilise piiride ja jõudis inimeseni, ei kinnitu. See on kõige tõenäolisem hüpotees, kuid seni pole seda kinnitatud..

- Ja miks toimub liikidevaheline haiguste üleminek loomadelt inimesele? Lindude gripp, sead, nüüd arvatavasti koroonaviirus? Siis juhtub seda üha enam.?

- Jah, märkasite ja tõstsite probleemi õigesti esile. Sellega on seotud kaks tegurit. Esiteks, objektiivne olukord, mis on esitatud globaliseerumise, kõigi protsesside intensiivistumise, linnastumise jne vormis. Inimesed elavad linnades massiliselt ja ühtsemalt. Tiheneb loomakasvatus ja linnukasvatus. Sigade, lehmade, lindude kontaktid farmides viibivate inimestega kiirenevad ja viirused võivad kanduda loomadelt inimestele. Teiseks, võib-olla on see veelgi olulisem - eriti teaduse ja tehnoloogia areng, mis on seotud molekulaarse viroloogilise diagnostika võimalustega. See tähendab, et tänapäeval on võimalus proovide minimaalsetes kogustes väga tundlikult ja väga täpselt kindlaks teha, on üsna usaldusväärne, milline viirus see on. Kui see on mingi uus moodus, nagu juhtus Hiina koroonaviiruse korral, siis üsna kiiresti saate teha genoomi hõlmava järjestuse, dešifreerida selle ja mõista, milline organism see on ja kuidas see teistega seotud on. Seetõttu, jah, on viimastel aastatel nähtud dünaamika võimalik - linnugripp, seagripp, koroonaviirused - see on see, mida saab kuulda. Nüüd me kõik teame seda. Umbes 50–60 aastat tagasi, enne molekulaardiagnostika ajastut, oleks see haiguspuhang nimetatud tundmatu iseloomuga SARS-iks ega oleks võinud dešifreerida, et tegemist on koroonaviirusega. Nad lihtsalt arvaksid, et see oli mingi bakter. Kahjuks see suundumus tõenäoliselt jätkub ja lähiaastatel kohtame üha sagedamini haiguspuhanguid, mida saame nüüd väga kiiresti ja täpselt iseloomustada.

- Tuleb välja, et ehkki inimesed elasid varem loomadega kõrvuti, ei diagnoosinud nad lihtsalt eri liikidevahelisi haigusi?

- Jah, ühelt poolt puudusid diagnoosimisvõimalused. Lisaks elu dünaamikale polnud kodanike liikuvus nii kõrge kui praegu, kui 20 tunniga saate lennata peaaegu kõikjale maailma. Teisest küljest läheb evolutsiooniprotsess sellest hoolimata edasi ja kuhjub. Mõni aasta tagasi polnud loomade koronaviiruste mutatsioone ja kohanemisi nii palju, et mõned neist võiksid minna inimeste juurde ja hakata neid nakatama. Siin tuli teisel päeval välja uudishimulik töö Hiina koroonaviiruse analüüsimisel teiste koroonaviirustega ja leiti, et kuskil umbes 70 protsenti Hiina koronaviirusest on identne SARS-viirusega aastatel 2002-2003 ja kuskil umbes 30 protsenti, ma ei mäleta täpselt identne Lähis-Ida koronaviirusega. Nad leidsid, et Hiina koronaviirus pidi kogunema umbes 380 mutatsiooni, et saada viiruseks, millest see sai. Seega võtab see bioloogilise aja.

„Kodanike liikuvus ei olnud nii suur kui praegu, kui 20 tunniga saab lennata peaaegu kõikjale maailmas.“ Foto: „BUSINESS Online“

- Igal juhul, kuigi enamus andmeid viitab sellele, et haigus kõige raskemal kujul on haige ja üle kantud, peamiselt mongoloidide rassi inimesed. See võib näidata selle rassi esindajate suurenenud vastuvõtlikkust kindlale tüvele. Siiski võib koroonaviirus kunstlikult erituda või muutuda inimtegevuse kõrvalsaaduseks, mingiks inimtegevuse hübriidiks ja looduslikuks teguriks?

- Mis puutub sellesse viiruse kunstlikku loomisse: siis on meil jälle olemas selle hiina viiruse genoomipõhine järjestus, mis eraldati erinevate riikide patsientidest. Jätteid on juba mitu tosinat, neid on erinevates avatud andmebaasides, väga intensiivselt analüüsitud, sealhulgas võimalikud päritoluallikad teraapiaravimite väljatöötamiseks, diagnoosimiseks, vaktsiini loomiseks ja nii edasi. Seetõttu ütlen seda: kui peaks kartma, et on olemas mutatsioone, mis väljuvad looduslikust bioloogilisest protsessist, ja bioinformaatika maailmas on olemas vastavad spetsialistid, kes neid tuvastaksid ja tuvastaksid, siis pööraksid inimesed sellele kindlasti tähelepanu. Siinkohal tasub tuua näide. Viis kuni seitse aastat tagasi, enne artiklite avaldamist, tuvastasid kaks teadlaste meeskonda USA-s ja Euroopas, Hollandis, nagu ma meenutan, samaaegselt punktmutatsioone, mis võimaldavad linnugripiviirust tõhusamalt inimeselt inimesele edasi anda. Seal kasutati loommudelit. Ja isegi enne avaldamist tõstsid need arvustajad, kes seda jälgisid, ütleme, häire nende tulemuste võimaliku kahekordse kasutamise kohta jne. Olukorda tutvustati. Selle tulemusel artiklid avaldati, välja arvatud tehnilised üksikasjad, mis võimaldaksid seda taasesitada. Miks just see näide? Lisaks on rahvusvaheline teadusringkond nüüd avatud ja läbipaistev. Kõik need järjestused on. Kui oleks mingeid muresid, olen kindel, et teame sellest juba. Pärast 12. jaanuari, sõna otseses mõttes mõne päeva pärast, oleks keegi leidnud mõne analoogi, ta andis linke artiklitele, nagu midagi sellist võiks olla. See puudutab selle viiruse kunstlikku päritolu..

Võin öelda ka seda, et isegi hüpoteetiliselt on väga raske luua mehhanisme, lähenemisviise, mida saaks konstrueerida, viirust modifitseerida nii, et sellel oleks inimeste suhtes selektiivne võime. Seal on veel palju punkte. Eelkõige tuleb mõista, et Hiina Rahvavabariik on rahvusvaheline riik, kus on palju etnilisi rühmi ja rahvusi. Ja isegi seda tegurit arvesse võttes ei seisa kriitika vastu hüpotees, et viirus tegutseb valikuliselt teatud tüüpi inimeste vastu..

Teisest küljest, kui see on Kagu-Aasia elanike jaoks laias tähenduses valikuline, siis näeme värskeimaid andmeid, millest järeldub, et valdav enamus juhtumeid on Hiinas ja suhteliselt väike arv väljaspool Hiinat, sealhulgas sellistes riikides, nagu Hongkongis, kus elab palju hiinlasi. Üldiselt on kellelgi praktiliselt võimatu seda olukorda kunstlikult luua. Veelgi enam, miks täpselt see haiguspuhang Wuhani piirkonnas toimus? Nüüd arutab teadusringkond üha enam teemat, et õhus levivate tilkade kaudu ei levita viirust nii tõhusalt kui kontakt, mis selgitab meie leviku dünaamikat kogu maailmas, mida me jälgime. See tähendab, et Hiinas näeme kümneid tuhandeid juhtumeid ja mitusada kinnitatud juhtumeid kogu maailmas. Mõlemad õhusõidukiülekanded on väga ebaefektiivsed või on ühendatud muud ülekandemeetodid.

Vassiljev Juri Mihhailovitš - viroloog, Rahvusvahelise Farmaatsiatootjate ja -ühenduste Föderatsiooni (IFPMA) vaktsiinide töörühma liige.

Sündinud 1985. aastal Moskvas.

2007. aastal lõpetas ta Moskva Meditsiiniakadeemia farmaatsiateaduskonna kiitusega. Sechenov (nüüd - Sechenovi järgi nimetatud Permi Riiklik Meditsiiniülikool).

2010. aastal kaitses ta eriala "Viroloogia" lõputöö.

Aastatel 2007–2016 töötas ta viroloogia osakonnas. Anzhaparidze FSBI nimeline vaktsiinide ja seerumite teadusuuringute instituut Mechnikov; läks kraadiõppurist labori juhatajaks.

Aastatel 2016–2017 - Venemaa FSUE SPbNIIIVS FMBA teadusdirektori asetäitja; aastatel 2017–2019 tegutses ta FSUE Gos.NII OCHB FMBA Venemaa direktorina.

Mitmete rahvusvaheliste föderatsioonide WHO / ÜRO vaktsiinide töörühmade liige (nt IFPMA IVS, VIPS).

Praegu tegeleb ekspertide tegevuse ja nõustamisega, sealhulgas võitlusega Hiina koroonaviiruse puhangu vastu.

Üle 100 teadustöö autor juhtivates rahvusvahelistes ja riiklikes eelretsenseeritavates teadusajakirjades vaktsinoloogia ja viroloogia alal.