Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoxiclav on penitsilliinirühma antibiootikum, mis on ette nähtud nakkushaiguste raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Valmistatakse järgmised Amoxiclavi vormid:

  • Tabletid 375 või 625 mg, mis sisaldavad vastavalt 250 või 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavuloonhapet. Pudelites 15 tükki;
  • Pulber suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldab 125 mg amoksitsilliini ja 31,25 mg klavuloonhapet;
  • Lüofiliseeritud süstepulber 600 või 1200 mg pudelites, mis sisaldavad vastavalt 500 või 1000 mg amoksitsilliini ja 100 või 200 mg klavuloonhapet.

Amoxiclavi kasutamise näidustused

Vastavalt juhistele on Amoxiclav näidustatud infektsioonide raviks:

  • Hingamisteed (krooniline või äge sinusiit, neelu mädanik, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, tonsillofarüngiit, bronhiit);
  • Sapiteed (koletsüstiit, kolangiit);
  • Kuseelundkond (uretriit, põiepõletik, püelonefriit);
  • Side- ja luukoed;
  • Günekoloogiline (salpingiit, endometriit, septiline abort);
  • Nahk ja pehme kude (haavainfektsioon, flegmon, hammustused);
  • Odontogeenne;
  • Suguelundid (gonorröa, kantseroid).

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei tohiks Amoxiclavit kasutada ülitundlikkusega ravimi aktiivsete või abikomponentide suhtes (täis maksafunktsiooni kahjustuse ja kolestaatilise ikteruse tekkega).

Amoxiclavi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kui:

  • Allergia tsefalosporiinide suhtes;
  • Pseudomembranoosne koliit;
  • Ebapiisav maksafunktsioon;
  • Raske neerukahjustus.

Lümfotsütaarse leukeemia ja mononukleoosiga patsientidel, kes on varem võtnud ampitsilliini, võib tekkida erütematoosne lööve. Sel juhul on soovitatav Amoxiclavi kasutamine tühistada.

Amoxiclavi annustamine ja manustamine

Amoxiclavi manustamisviis sõltub patsiendi kehakaalust ja vanusest, haiguse tõsidusest, maksa ja neerude seisundist.

Amoxiclav tabletid tuleb võtta vahetult enne sööki. Ravikuur kestab keskmiselt 1-2 nädalat. Ravimi annustamine:

  • Alla 12-aastased lapsed - 40 mg kehakaalu kg kohta päevas;
  • Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud patsiendid - 375 mg iga 8 tunni järel või 625 mg iga 12 tunni järel.

Raskete infektsioonide ravis on lubatud 625 mg iga 8 tunni järel. Tuleb märkida, et ravimi vormid erinevad toimeainete proportsioonides, nii et te ei tohiks asendada 625 mg tabletti kahe 375 mg tabletiga.

Suspensiooni Amoxiclav pulbrit kasutatakse laste raviks sünnist kuni 3 kuuni. Annustamine toimub kaasasoleva mõõtelusika või pipeti abil. Pulbri tavaline annus on 30 mg kehakaalu kg kohta kaks korda päevas..

Lastele, kes on vanemad kui kolm kuud, on ette nähtud pulbri annus 20 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kui infektsioonid on rasked - 40 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Amoksiklav süstitakse intravenoosselt. Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele on annus 1200 mg iga 8 tunni järel. Lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat on Amoxiclav'i annus 30 mg kehakaalu kg kohta iga 8 tunni järel. Haiguse rasketel juhtudel on Amoxiclav lubatud iga 6 tunni järel. Amoksiklav süstid vastsündinutele ja enneaegsetele imikutele annuses 30 mg kehakaalu kg kohta iga 12 tunni järel.

Terapeutilise efekti saavutamisel on soovitatav üle minna ravimi suukaudsele manustamisele. Lastel ja täiskasvanutel on ravi kestus kuni 2 nädalat.

Amoxiclavi kõrvaltoimed

Amoxiclavi kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed on reeglina kerged ja mööduvad kiiresti. Juhiste kohaselt võib Amoxiclav põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Seedesüsteem: kõhulahtisus, iiveldus, düspepsia, oksendamine, isutus, kõhupuhitus, glossiit, gastriit, stomatiit, enterokoliit, pseudomembranoosne koliit;
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • Veresüsteem: agranulotsütoos, eosinofiilia, aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • Närvisüsteem: peavalu, ärevus, agitatsioon, pearinglus, unetus, sobimatu käitumine, segasus, hüperaktiivsus, krambid;
  • Kuseelundkond: hematuria, interstitsiaalne nefriit;
  • Maksa ja sapiteede häired: maksa funktsionaalsete testide parameetrite tõus, sealhulgas aluselise fosfataasi, AlAT, AsAT, seerumi bilirubiini taseme aktiivsuse suurenemine;
  • Muud sündmused: palavik, vulvovaginaalne kandidoos, suuõõne kandidoos.

erijuhised

Raseduse ajal ei ole soovitatav Amoxiclavit kasutada. Erandiks on juhud, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab lootele tõenäolist ohtu. Raseduse ajal ravimite võtmine suurendab vastsündinutel nekrootilise koliidi tõenäosust.

Kui neeruhaigusega patsientidel on vaja ravimit kasutada, tuleb kontrollida kreatiniini sisaldust uriinis. Maksahaiguste korral tuleb Amoxiclav-ravi ajal jälgida selle funktsiooni..

Raske neerukahjustuse korral tuleb ravimi annus valida individuaalselt, ravimi annuste või süstide vahelist intervalli on võimalik suurendada.

Joomine Amoxiclav-ravi ajal palju vett.

Amoksiklav võib provotseerida Benedicti testi ja Kubuse reaktsiooni valepositiivseid tulemusi (uriinis glükoositaseme määramiseks). Seetõttu tuleks kasutada ensümaatilisel oksüdatsioonireaktsioonil põhinevaid glükoositestid..

Amoksiklavi analoogid

Amoxiclavi analoogid on järgmised ravimid:

  • Moksiklav;
  • Klavotsiin;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiclav
  • Clamosar;
  • Bactoclav;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Verklav;
  • Lyclav;
  • Rapiclav.

Ladustamistingimused

Amoxiclavit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, jahedas ja kuivas kohas. Ravimit ei soovitata kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Amoksiklav

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoxiclav on laia toimespektriga antibakteriaalne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavil on järgmised vabastamisvormid:

  • Õhukese polümeerikattega tabletid;
  • Suspensiooni pulber.

Sõltumata vabanemisvormist on Amoxiclavi peamised toimeained amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) ja klavulaanhappe kaaliumisool. Selline kombinatsioon suurendab ravimi aktiivsust paljude patogeenide suhtes, hoides samal ajal ära amoksitsilliini ensümaatilise hävitamise.

Tablettide koostisosad: ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium.

Amoxiclavi tablettide kilekate koosneb hüpromelloosist, etüültselluloosist, polüsorbaadist, trietüültsitraadist, talgist, titaandioksiidist.

Suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbri koostis sisaldab järgmisi täiendavaid aineid: sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumbensoaat, ksantaankummi, naatriumkarmelloos, naatriumsahhariin, ränidioksiid, mannitool. Suspensiooni vormis Amoxiclav sisaldab ka lõhna- ja maitseaineid - maasikat, kirssi või sidrunit.

Amoxiclavi kasutamise näidustused

Vastavalt ravimile Amoxiclav lisatud juhistele on see näidustatud ägedate ja krooniliste infektsioonide jaoks, mis on põhjustatud ravimitundlikest mikroorganismidest ja mõjutavad:

  • Ülemised hingamisteed ja ENT-organid. Need on farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, neelu mädanik;
  • Alumised hingamisteed. Ravim on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku korral;
  • Kuseteede;
  • Nahk, luu ja sidekude;
  • Sapiteed. Amoxiclavit kasutatakse koletsüstiidi, kolangiidi korral.

Vastunäidustused

Amoxiclav on vastunäidustatud järgmiste ravimite esinemisel:

  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Anamneesis allergiline reaktsioon penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes;
  • Anamneesis maksafunktsiooni häired, mis on põhjustatud amoksitsilliini / klavulaanhappe manustamisest;
  • Nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Amoxiclavi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik seedetrakti haiguste, maksa- ja neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal..

Amoxiclavi annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse sõltumata selle vabanemise vormist suu kaudu. Amoxiclavile lisatud juhistes on soovitatav ravimit võtta koos toiduga, et vältida seedesüsteemi võimalikke kõrvaltoimeid. Raviaine annus määratakse individuaalselt sõltuvalt ravikuuri tõsidusest ja nakkuse asukohast. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 250-500 mg 3 korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 14 päeva.

Alla 12-aastaste laste jaoks on kõige eelistatavam suspensioon Amoxiclav. Selle valmistamiseks lahjendatakse kuivpreparaat etiketil näidatud koguses veega, loksutades pudelit korralikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. Üksikannus sõltub vanusest: alates 9 kuust. kuni 2 aastat - 62,5 mg, 2 kuni 7 aastat - 125 mg, 7 kuni 12 aastat - 250 mg 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võib annuseid kahekordistada..

Amoxiclavi kõrvaltoimed

Amoxiclavile lisatud juhised näitavad, et ravimil võib olla kehale kõrvaltoime, mõjutades:

  • Seedeelundkond. Ravimi negatiivne mõju väljendub isutus, iiveldus, oksendamine, väljaheite häirimine, hambaemaili tumenemine, maksafunktsiooni kahjustus;
  • Vereloome- ja lümfisüsteemid. Leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütilise aneemia ilmnemine, veritsuse kestuse ajutine suurenemine on tõenäoline;
  • Kesknärvisüsteem. Võimalikud sümptomid on pearinglus, peavalu, krambid, hüperaktiivsus, ärevus, unetus;
  • Kuseteede süsteem. Amoxiclavi võtmine põhjustab interstitsiaalset nefriiti, kristalluuria, hematuuriat.

Amoxiclav'il võivad esineda erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid. Nendeks on urtikaaria, erütematoossed lööbed, angioödeem, anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

erijuhised

Amoxiclavi pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida vere, maksa ja neerude funktsioone. Vähenenud diureesiga patsiendid peaksid võtma piisavalt suurt kogust vedelikku, et vähendada kristalluuria tõenäosust.

Amoksiklav suudab uriini glükoosisisaldusele anda valepositiivse reaktsiooni, mida tuleb laborikatsete tegemisel arvestada.

Ravi ajal tuleb olla eriti ettevaatlik, kui sõidate autoga ja tegelete muude tegevustega, mis nõuavad erilist tähelepanu ja reageerimise kiirust..

Amoksiklavi analoogid

Amoxiclavil on analooge nagu Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Ladustamistingimused

Amoxiclavit tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas, ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Valmis suspensioon peaks olema külmkapis tihedalt suletud pudelis, selle kõlblikkusaeg on 7 päeva.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Amoksiklav

Amoxiclav: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Amoksiklav

ATX-kood: J01CR02

Toimeaine: amoksitsilliin + klavulaanhape (amoksitsilliin + klavulaanhape)

Lavastaja: Sandoz (Austria)

Uuendage kirjeldust ja fotot: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 67 rubla.

Amoksiklav - kombineeritud antibiootikum.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavit toodetakse järgmiste toodete kujul:

  • Kaetud tabletid, mis sisaldavad 250 mg, 500 mg või 875 mg amoksitsilliini, 125 mg klavulaanhapet ja abiained: kolloidne ränidioksiid, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, talk, MCC. Pimedas klaasist villides ja pudelites;
  • Suukaudse suspensiooni pulber, mis sisaldab 5 ml amoksitsilliini ja klavulaanhappe valmis suspensiooni vahekorras 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg ja abiained: sidrunhape, naatriumtsitraat, MCC ja karmelloosnaatrium, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, metskirsi- ja sidrunimaitseaine, naatriumsahharinaat, mannitool. Pimedas klaasist pudelites;
  • Süstelahuse pulber, milles on 1 viaal amoksitsilliini ja klavulaanhapet vahekorras 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis toimib paljudele gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroorganismidele. See pärsib peptidoglükaani, komponendi, mis on osa bakteriraku seina struktuurist, biosünteesi. Peptidoglükaani tootmise vähenemine põhjustab rakuseinte tugevuse vähenemist, mis viib patogeensete mikroorganismide rakkude lüüsi ja surma. Samal ajal on amoksitsilliin tundlik beeta-laktamaaside toime suhtes, mis seda hävitab, seetõttu ei hõlma selle antibakteriaalse toime spekter seda ensüümi sünteesivaid mikroorganisme.

Klavulaanhape on beeta-laktamaasi inhibiitor, mille struktuur sarnaneb penitsilliiniga. Sellel on võime inaktiveerida arvukalt beeta-laktamaase, mis toodavad mikroorganisme, millel on tõestatud vastupidavus tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. Klavulaanhappe suhteline efektiivsus võrreldes plasmiidsete beeta-laktamaasidega, mis määravad kõige sagedamini bakterite resistentsuse antibiootikumide suhtes, on tõestatud. Aine ei mõjuta siiski I tüüpi kromosoomi beeta-laktamaase, mida klavulaanhape ei inhibeeri.

Klavulaanhappe olemasolu Amoxiclav võimaldab vältida amoksitsilliini hävitamist spetsiaalsete ensüümide - beeta-laktamaaside abil - ja laiendada amoksitsilliini antibakteriaalse toime spektrit.

In vitro kliinilised uuringud tõestavad järgmiste mikroorganismide kõrget tundlikkust Amoxiclav'i suhtes:

  • gramnegatiivsed anaeroobid: perekonna Prevotella sordid, Bacteroides fragilis, muud perekonna Bacteroides alamliigid, perekonna Porphyromonas sordid, perekonna Capnocytophaga sordid, perekonna Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens sordid;
  • grampositiivsed anaeroobid: perekonna Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger liigid, perekonna Clostridium liigid;
  • gramnegatiivsed aeroobid: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus gripp, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • grampositiivsed aeroobid: koagulaasnegatiivsed stafülokokid (näitavad metitsilliini suhtes tundlikkust), Staphylococcus saprophyticus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Bacillus anthracis, Streptocococococococcus, Nocardia asteroidid, Listeria monocytogenes;
  • Muud: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Järgmisi mikroorganisme iseloomustab omandatud resistentsus Amoxiclavi toimeainete suhtes:

  • grampositiivsed aeroobid: rühma Viridans streptokokid, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, perekonna Corynebacterium bakterid;
  • Gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Shigella bakterid, Escherichia coli bakterid, perekonna Salmonella bakterid, perekonna Klebsiella bakterid, Klebsiella pneumoniae (kliinilised uuringud kinnitavad toimeainete Amoxiclav efektiivsust selle mikroorganismi suhtes, selle tüved ei sünteesi beeta-laktamaasid geenides), Klebsiella oksütose bakterid;, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Järgmised mikroorganismid demonstreerivad looduslikku resistentsust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes:

  • gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia bakterid, perekonna Enterobacter bakterid, perekonna Pseudomonas bakterid, Hafnia alvei, perekonna Serratia bakterid, Legionella pneumganganella Prognella, Mormonella morganaga, Morgani bakterid, Morgani bakterid;
  • muud: perekonna Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae bakterid, perekonna Chlamydia bakterid, Coxiella burnetii bakterid.

Bakterite tundlikkus amoksitsilliini monoteraapia suhtes tähendab enamasti sarnast tundlikkust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on suuresti sarnased. Mõlemad ained näitavad head lahustumisvõimet füsioloogilise pH väärtusega vesilahustes ja pärast Amoxiclav suukaudset manustamist imenduvad seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Klavulaanhappe ja amoksitsilliini imendumise astet peetakse optimaalseks, kui ravimit võetakse söögi alguses.

Pärast suukaudset manustamist ulatub Amoxiclav'i aktiivsete komponentide biosaadavus 70% -ni..

Erinevates annustes ravimi väljakirjutamisel on amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid järgmised:

  • amoksitsilliini annuses 875 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 11,64 ± 2,78 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2,5 tundi)., kõvera alune pindala "kontsentratsioon - aeg" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,19 ± 0,21 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,18 ± 0,99 mikrogrammi / ml, selle saavutamise aeg on 1,25 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, eliminatsiooni poolväärtusaeg - 0,96 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 500 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne plasmakontsentratsioon - 7,19 ± 2,26 μg / ml, selle saavutamise aeg - 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2,5 tundi), kõvera “kontsentratsioon - aeg” (AUC) alune pind on 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, poolestusaeg 1,15 ± 0,2 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,4 ± 0,83 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, eliminatsiooni poolväärtusaeg - 0,98 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 250 mg / 125 mg 3 korda päevas: maksimaalne plasmakontsentratsioon 3,3 ± 1,12 μg / ml, selle saavutamise aeg - 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), pindala kõver "kontsentratsiooni aeg" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,36 ± 0,56 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 1,5 ± 0,7 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,2 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, eliminatsiooni poolväärtusaeg - 1,01 ± 0,11 tundi.

Kõik ülaltoodud väärtused pärinevad kliinilistest uuringutest, milles osalesid terved vabatahtlikud..

Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab suur jaotusruumala erinevates kudedes, elundisüsteemides ja kehavedelikes (sealhulgas lihas-, luu- ja rasvkoed, kõhuõõne organid, kopsud, interstitsiaalsed, kõhukelme-, sünoviaal- ja pleuravedelikud, röga, sapp, mädane eritis). uriin ja nahk).

Aktiivsed komponendid seonduvad mõõdukalt plasmavalkudega: amoksitsilliin 18% ja klavulaanhape 25% võetud annusest. Jaotusruumala on klavulaanhappe puhul umbes 0,2 l / kg ja amoksitsilliini puhul 0,3–0,4 l / kg. Ajukelmepõletiku puudumisel ei läbi mõlemad ained hematoentsefaalbarjääri. Amoksitsilliin, nagu paljud penitsilliinid, eritub rinnapiima, milles klavulaanhapet leidub ka kontsentratsioonides. Amoxiclavi aktiivsed komponendid tungivad läbi platsentaarbarjääri.

Ligikaudu 10–25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga penitsüülhappe kujul, millel puudub farmakoloogiline toime. Klavulaanhape metaboliseerub kehas ulatuslikult, moodustades 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni ja 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1H-pürrool-3-karboksüülhapet eritub seedetrakti, neerude kaudu, aga ka väljahingatava õhuga (süsinikdioksiidi kujul).

Amoksitsilliin eritub peamiselt neerufiltratsiooni teel, samal ajal kui klavulaanhape eritub nii neeru- kui ka neerupealiste kaudu. Pärast ühe 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg tableti suukaudset manustamist eritub esimese 6 tunni jooksul muutumatul kujul uriiniga umbes 40–65% klavulaanhapet ja 60–70% amoksitsilliini..

Amoxiclavi aktiivsete komponentide poolväärtusaeg on keskmiselt umbes 1 tund ja tervetel patsientidel on keskmine kliirens umbes 25 l / h. Enamik klavulaanhapet eritub esimese 2 tunni jooksul pärast manustamist.

Neerufunktsiooni häiretega patsientidel väheneb klavulaanhappe ja amoksitsilliini kliirens proportsionaalselt neerufunktsiooni langusega. Kliirensi langus on amoksitsilliini ja klavulaanhappe korral selgem, kuna suurem osa amoksitsilliini annusest eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkuse korral tuleks Amoxiclavi annused valida, võttes arvesse amoksitsilliini kumuleerumise soovimatust standarditele vastava klavulaanhappe stabiilse kontsentratsiooni suhtes. Raske neerupuudulikkusega patsientidel pikeneb amoksitsilliini poolväärtusaeg 7,5 tunnini ja klavulaanhappe - kuni 4,5 tunnini.

Maksafunktsiooni häiretega patsientidele määratakse Amoxiclav ettevaatusega, samuti on soovitatav pidevalt jälgida maksafunktsiooni. Nii amoksitsilliin kui ka klavulaanhape eemaldatakse hemodialüüsiga ja väikestes kontsentratsioonides peritoneaaldialüüsiga..

Näidustused

Juhiste kohaselt on Amoxiclav ette nähtud ravimitundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste ravis. Ravim on näidustatud günekoloogiliste, odontogeensete, samuti nakkuste korral:

  • ENT-elundid ja ülemised hingamisteed, sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, neelu mädanik, neelupõletik;
  • Side- ja luukoed;
  • Alam-hingamisteed, sealhulgas krooniline bronhiit, bakteriaalse superinfektsiooniga äge bronhiit, kopsupõletik;
  • Kuseteede;
  • Nahk ja pehme kude, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
  • Sapiteed.

Näidatud on Amoxiclavi kasutamine süstide vormis:

  • Kõhuõõne infektsioonidega;
  • Sugulisel teel levivate nakkuste korral - gonorröa, pehme chancre;
  • Nakkuste arengu ennetamiseks pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Penitsilliini antibiootikumide kasutamisega seotud kolestaatilise ikteruse ja hepatiidi korral ei ole Amoxiclav välja kirjutatud. Lisaks on ravim vastunäidustatud:

  • Tundlikkus penitsilliinipreparaatide, klavulaanhappe, amoksitsilliini, Amoxiclavi muude komponentide suhtes;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Lümfotsütaarne leukeemia.

Amoxiclav on ette nähtud ettevaatusega järgmistes ravimites:

  • Pseudomembranoosne koliit anamneesis;
  • Maksapuudulikkus;
  • Raske neerukahjustus.

Amoxiclavi kasutamise võimalus rasedatel ja imetavatel naistel tuleb arstiga individuaalselt otsustada.

Kasutamisjuhend Amoxiclav: meetod ja annus

Tabletid ja suukaudse suspensiooni lahus

Ravimi režiim ja ravi kestus määratakse sõltuvalt infektsiooni raskusest, vanusest, patsiendi neerufunktsioonist ja kehakaalust. Tablettide ja suspensioonidena soovitatakse Amoxiclavit võtta koos toiduga, mis vähendab seedesüsteemi kõrvaltoimete riski.

Keskmine ravikuur on 5-14 päeva. Pikem ravi on võimalik alles pärast teist meditsiinilist läbivaatust.

Amoxiclavi tablettide soovitatav annustamisskeem alla 12-aastastele lastele on 40 mg / kg päevas, mis jaguneb kolmeks annuseks. Lastele kehakaaluga üle 40 kg näidatakse ravimi täiskasvanutele mõeldud annuseid. Alla 6-aastastele lastele on eelistatav kasutada Amoxiclav suspensiooni.

Kerge kuni mõõduka infektsiooniga täiskasvanute Amoxiclav'i võtmiseks on kaks skeemi:

  • Iga 8 tunni järel 1 tablett 250 + 125 mg;
  • Iga 12 tunni järel 1 tablett 500 + 125 mg.

Raske nakkuse taustal ja koos hingamisteede infektsioonidega tuleb võtta 1 tablett 500 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 875 + 125 mg iga 12 tunni järel..

Odontogeensete infektsioonide korral on näidustatud 5 päeva jooksul 1 tableti Amoxiclav 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 500 + 125 mg iga 12 tunni järel..

Amoksiklav on ette nähtud vastsündinutel ja kuni 3-kuulistel lastel suspensiooni kujul kiirusega 30 mg / kg päevas (vastavalt amoksitsilliinile). Ravimit võetakse iga 12 tunni järel. Annuse järgimiseks kasutage pakendiga kaasasolevat annuspipetti.

Amoxiclavi ööpäevane annus on vanem kui 3 kuud lastele:

  • Haiguse kerge kuni mõõduka raskusega - alates 20 mg / kg päevas;
  • Raskete infektsioonide korral ja alumiste hingamisteede, keskkõrvapõletiku, sinusiidi infektsioonide ravis - kuni 40 mg / kg (amoksitsilliin) päevas.

Tuleb meeles pidada, et annuste arvutamisel ei tohiks lähtuda lapse vanusest, vaid tema kehakaalust ja haiguse kulgu tõsidusest.

Süstimine

Amoxiclav'i süstelahuse kujul manustatakse eranditult intravenoosselt.

Alla 3 kuu vanuste laste puhul arvutatakse annus järgmise teabe põhjal:

  • kehakaal alla 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse kogu ravimi arvutust) iga 12 tunni järel;
  • kehakaal üle 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse muundamist kogu ravimiks) iga 8 tunni järel.

Lapsed, kes ei ole jõudnud 3 kuu vanuseni, tuleb süstida ainult aeglaselt 30–40 minutit.

Lastele, kelle kehakaal ei ületa 40 kg, valitakse annus, võttes arvesse kehakaalu.

3 kuu kuni 12-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 30 mg / kg kehakaalu kohta (kogu ravimina) iga 8 tunni järel ja raske infektsiooni korral iga 6 tunni järel..

Diagnoositud neerufunktsiooni häiretega lastel võib olla vajalik amoksitsilliini maksimaalse soovitatava annuse põhjal annuse kohandamine. Kui sellistel patsientidel ületab kreatiniini kliirens 30 ml / min, on annuse muutmine vabatahtlik. Muudel juhtudel on Amoxiclav soovitatav kasutada järgmistes annustes lastel, kelle kehakaal ei ületa 40 kg:

  • KK 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel;
  • hemodialüüs: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel koos täiendava annusega 12,5 mg / 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta dialüüsiseansi lõpus (seotud klavulaanhappe ja amoksitsilliini kontsentratsiooni langusega vereseerum).

Iga 30 mg ravim sisaldab 25 mg amoksitsilliini ja 5 mg klavulaanhapet.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele või üle 40 kg kaaluvatele lastele manustatakse Amoxiclav'i annuses 1200 mg ravimit (1000 mg + 200 mg) iga 8 tunni järel ja nakkushaiguse ägeda käigu korral - iga 6 tunni järel..

Amoksiklav on ette nähtud ka profülaktilises annuses kirurgilisteks sekkumisteks, mis on tavaliselt anesteesia esilekutsumisel 1200 mg, kui operatsioon kestab vähem kui 2 tundi. Pikemate kirurgiliste sekkumiste korral saab patsient ravimit annuses 1200 mg kuni 4 korda 1 päeva jooksul.

Neerupuudulikkuse all kannatavatel patsientidel tuleb Amoxiclavi annust ja / või manustamisintervalli kohandada sõltuvalt neerufunktsiooni kahjustuse määrast vastavalt järgmistele juhistele:

  • CC üle 30 ml / min: annust ei ole vaja kohandada;
  • KK 10–30 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), seejärel manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), pärast mida manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 24 tunni järel;
  • anuuria: ravimi süstimise vahelist intervalli tuleb suurendada kuni 48 tunnini.

Kuna hemodialüüsi käigus eemaldatakse kuni 85% manustatud Amoxiclav'i annusest, tuleb iga seansi lõpus manustada tavaline süstelahuse annus. Peritoneaaldialüüsi korral pole annust vaja kohandada.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva (selle täpse kestuse saab määrata ainult raviarst). Sümptomite raskuse vähenemise korral on ravi jätkamiseks soovitatav üleminek Amoxiclav'i suukaudsetele vormidele..

Süstelahuse valmistamisel lahustatakse viaali sisu koguses 600 mg (500 mg + 100 mg) 10 ml süstevees ja 1200 mg (1000 mg + 200 mg) lahuses 20 ml süstevees (seda mahtu ei soovitata). ületama). Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt (3-4 minuti jooksul) ja sissejuhatus tuleb läbi viia 20 minuti jooksul pärast lahuse valmistamist..

Amoxiclavi lahust võib kasutada ka intravenoosseks infusiooniks. Sel juhul lahjendatakse ettevalmistatud lahused, mis sisaldavad 1200 mg (1000 mg + 200 mg) või 600 mg (500 mg + 100 mg) ravimit vastavalt 100 ml või 50 ml infusioonilahuses. Infusiooni kestus ulatub 30-40 minutini.

Järgmiste vedelike kasutamine soovitatavates kogustes võimaldab salvestada infusioonilahuste amoksitsilliini vajaliku kontsentratsiooni. Nende stabiilsusperioodid on erinevad ja ulatuvad:

  • süstevee jaoks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C;
  • naatriumkloriidi ja kaltsiumkloriidi lahused intravenoosseks infusiooniks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • intravenoosseks infusiooniks mõeldud laktaadi lahuse valmistaja jaoks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • naatriumkloriidi puhul 0,9% intravenoosseks infusiooniks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C.

Amoksiklavi lahust ei tohi segada naatriumvesinikkarbonaadi, dekstraani ega dekstroosi lahustega. Manustada tuleb ainult läbipaistvaid lahendusi. Valmistatud lahust ei tohi külmutada..

Kõrvalmõjud

Amoxiclavi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimete teket:

  • Hemopoeetiline süsteem: aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
  • Seedesüsteem: kõhulahtisus, kõhupuhitus, gastriit, iiveldus, düspepsia, glossiit, stomatiit, isutus, enterokoliit, oksendamine;
  • Närvisüsteem: ärevus, sobimatu käitumine, ületäitumine, krambid, teadvuse segadus, unetus, hüperaktiivsus, pearinglus, peavalu;
  • Nahk: urtikaaria, tursed, lööve; harvem - eksfoliatiivne dermatiit, epidermaalne toksiline nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem;
  • Kuseelundkond: interstitsiaalne nefriit, hematuria.

Võimalik on ka superinfektsioon (sealhulgas kandidoos)..

Enamikul juhtudel on Amoxiclavi kasutamisega seotud kõrvaltoimed kerged ja mööduvad.

Üleannustamine

Puuduvad andmed selle kohta, et Amoxiclavi üleannustamine põhjustaks tõsiseid eluohtlikke või surmavaid kõrvaltoimeid.

Enamasti väljendub üledoos selliste sümptomitega nagu vee-elektrolüütide tasakaalu häired ja seedetrakti talitluse häired (oksendamine, kõhulahtisus, valu kõhus). Mõnikord võib amoksitsilliini võtmine põhjustada kristalluuria arengut ja tulevikus - neerupuudulikkust. Neerufunktsiooni häiretega või suuri annuseid saavad patsiendid võivad esineda krampe.

Amoxiclavi üleannustamise korral peab patsient olema spetsialisti järelevalve all, kes määrab vajadusel sümptomaatilise ravi. Kui Amoxiclav tehti vähem kui 4 tundi tagasi, on imendumise vähendamiseks soovitatav magu pesta ja võtta aktiivsütt. Ravimi aktiivsed komponendid erituvad hästi hemodialüüsi kaudu..

erijuhised

Amoxiclavi võtmine koos toiduga vähendab seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tõenäosust.

Kursusraviga on vaja kontrollida maksa, vere moodustumise ja neerude funktsioone.

Raske neerufunktsiooni häire taustal peaks arst kohandama annustamisskeemi või suurendama intervalli ravimite võtmise vahel.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui ravimiga ravimise ajal diagnoositakse patsiendil kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed (näiteks krambid või peapööritus), on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja tööst, mis nõuab suurenenud tähelepanu kontsentratsiooni ja viivitamatuid psühhomotoorseid reaktsioone..

Rasedus ja imetamine

Loomkatsetes ei ole Amoxiclavi kasutamise kahjulikkus raseduse ajal ja ravimi toime loote loote arengule kinnitust leidnud. Ühes uuringus, milles osalesid amniootiliste membraanide enneaegse rebendiga naised, leiti, et amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni profülaktiline kasutamine võib suurendada vastsündinutel nekrotiseeriva enterokoliidi riski.

Raseduse ja imetamise ajal on Amoxiclav'i soovitatav kasutada ainult juhul, kui ravi potentsiaalne kasu emale ületab märkimisväärselt loote ja lapse tervisele avalduvaid võimalikke riske. Rinnapiimas määratakse väikestes kontsentratsioonides klavulaanhape ja amoksitsilliin. Imetavatel imikutel võib tekkida kõhulahtisus, ülitundlikkus, suuõõne limaskestade kandidoos, seetõttu on vajalik ravi ravimiga loobuda rinnaga toitmise lõpetamisest..

Neerufunktsiooni kahjustusega

Mõõduka neerupuudulikkusega (CC varieerub vahemikus 10 kuni 30 ml / min) patsientidel soovitatakse võtta Amoxiclav 1 tabletti (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 12 tunni järel ja raske neerupuudulikkus (CC on alla 10 ml / min) - 1 tablett (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 24 tunni järel.

Lahuse esimene annus intravenoosseks manustamiseks koos CC-ga 10-30 ml / min on 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 12 tunni järel. Kui CC on väiksem kui 10 ml / min, on intravenoosse lahuse esimene annus 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel..

Anuuria korral suureneb Amoxiclavi annuste vaheline intervall 48 tunnini või rohkem.

Maksafunktsiooni kahjustusega

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on soovitatav võtta Amoxiclav ettevaatusega. Ravi ajal on vajalik regulaarselt jälgida maksafunktsiooni..

Kasutada vanemas eas

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

Ravimite koostoime

Askorbiinhappe tarbimine koos Amoxiclaviga suurendab selle toimeainete imendumist ning aminoglükosiidide, antatsiidide, lahtistite, glükoosamiini tarbimine vähendab nende imendumist. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d), diureetikumide, fenüülbutasooni, allopurinooli ja teiste tubulaarset sekretsiooni blokeerivate ravimite (probenetsiid) kasutamine suurendab kehas amoksitsilliini taset (klavulaanhape eritub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni kaudu). Amoksiklavi ja probenetsiidi kombinatsioon võib põhjustada vere püsivuse suurenemist ja amoksitsilliini, kuid mitte klavulaanhappe kontsentratsiooni suurenemist, seega on ravimite samaaegne kasutamine keelatud.

Amoksitsilliini, klavulaanhappe ja metotreksaadi kombinatsioon tugevdab metotreksaadi toksilisi omadusi. Ravimi kasutamine koos allopurinooliga võib provotseerida naha allergiliste reaktsioonide teket. Amoxiclavi ei soovitata välja kirjutada koos disulfiraamiga.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon vähendab nende ravimite efektiivsust, mille metabolism põhjustab para-aminobensoehappe moodustumist, ja koos etinüülöstradiooliga kasutamisel suureneb läbimurde verejooksu oht.

Kirjanduses on vähe teateid rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) tõusu kohta amoksitsilliini ja varfariini või atsenokumarooli samaaegsel kasutamisel. Kui on vaja kombineerida Amoxiclavit antikoagulantidega, soovitatakse ravimit katkestades või ravi alustades regulaarselt jälgida INR-i või protrombiini aega, kuna võib osutuda vajalikuks suu kaudu manustatavate antikoagulantide annuse kohandamine..

Amoksitsilliini / klavulaanhappe samaaegne manustamine rifampitsiiniga võib põhjustada antibakteriaalse toime vastastikust nõrgenemist. Amoksiklavit ei soovitata kasutada isegi üks kord koos bakteriostaatiliste antibiootikumide (tetratsükliinid, makroliidid) ja sulfoonamiididega, kuna amoksitsilliini / klavulaanhappe efektiivsus võib tõenäoliselt väheneda.

Ravimi võtmine vähendab suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust. Mükofenolaatmofetiili kasutavatel patsientidel väheneb pärast Amoxiclav-ravi alustamist kehas aktiivse metaboliidi - mükofenoolhappe sisaldus kehas - enne järgmise ravimiannuse võtmist umbes 50%. Selle kontsentratsiooni muutmine ei saa täpselt kajastada konkreetse metaboliidi kokkupuute üldisi muutusi..

Analoogid

Amoxiclavi analoogid on:

  • Toimeaine järgi - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Toimemehhanismi järgi - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Ladustamistingimused

Tablettide ja lahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat. Hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Valmis suspensiooni kõlblikkusaeg on 7 päeva. Valmis suspensiooni säilitatakse temperatuuril 2–8 ° C.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Amoxiclav ülevaated

Enamikul juhtudel jätavad arstid ja patsiendid Amoxiclavi kohta positiivseid ülevaateid. Need tõestavad selle antibakteriaalse ravimi efektiivsust hingamisteede haiguste ravis ja ravikuuri saavad läbida mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. On teateid Amoxiclavi heade tulemuste kohta suguelundite, keskkõrvapõletiku, sinusiidi nakkushaiguste korral. Täiskasvanud patsientide jaoks kirjutatakse ravim tavaliselt annuses 875 mg / 125 mg ja õige annuse korral kõrvaldatakse haiguse ebameeldivad sümptomid piisavalt kiiresti. Kuid patsiendid teatavad, et pärast antibiootikumiravi tasub võtta ravimeid, mis vastutavad soole mikrofloora normaliseerimise eest.

Vanemad reageerivad positiivselt ka Amoxiclavi suspensioonile, mis lastele meeldib selle meeldiva maitse ja kasutusmugavuse tõttu.

Amoxiclavi hind apteekides

Amoxiclavi ligikaudne hind tablettidena annuses 875 mg / 125 mg on 401–436 rubla (14 tk pakendis), annusega 500 mg / 125 mg - 330–399 rubla (15 tk pakendis), 250 mg. / 125 mg - 170‒241 rubla (pakend sisaldab 15 tk.). Pulbrit suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks annusega 400 mg / 57 mg saab osta umbes 158–273 rubla eest, annust 250 mg / 62,5 mg 212–299 rubla eest, annust 125 mg / 31,25 mg - 99–123 rubla.. Pulber süstete valmistamiseks annusega 1000 mg / 200 mg maksab umbes 675-862 rubla, annus 500 mg / 100 mg - 465-490 rubla (igas pakendis on 5 pudelit).

Kasutusjuhend AMOKSIKLAV AMOKSIKLAV

Muud analoogid

Millised muud analoogid on Amoxiclav 875 + 125 jaoks??

Ravim "Augmentin" toimib ka analoogina, mis sisaldab samu toimeaineid. Samuti on olemas asendaja nimega Flemoxin, mis toimib ravimina, mis sisaldab ainult amoksitsilliini. Selles ei ole klavuloonhapet ja ravimil on väiksem toime spekter, seetõttu kasutatakse seda tööriista ainult siis, kui bakteriaalne mikrofloor on selle suhtes tundlik. Sumamedi koostis sisaldab antibiootikumi asitromütsiini, millel on lai toimespekter. Valik tuleb teha patogeense mikrofloora tundlikkuse testi põhjal. Kõrvaltoimed on sarnased..

Lisaks eelnimetatud ravimitele sisaldavad analoogid ravimeid kujul „Klavocin“, „Moksiklava“, „Amovikomb“, „Arlet“, „Baktoklava“, „Klamosar“, „Verklava“, „Medoklava“, „Liklava“, „Panclava“., “Ranklava”, “Rapiclava”, “Toromentina”, “Flemoclav”, “Ecoclave” jt.

Allpool on arvustusi toote "Amoxiclav 875 + 125" kohta. Saame teada, mida inimesed selle tööriista kohta arvavad.

Kõrvalmõjud

Tavaliselt mööduvad need kergesti ja patsiendid seda tavaliselt taluvad. Kõrvaltoimed tekivad tõenäolisemalt vanematel inimestel ja neil, kes kasutavad Amoxiclavit pikka aega. Kõige sagedamini ilmneb kõrvaltoime ravi ajal või pärast ravi lõppu, kuid mõnikord täheldatakse selle arengut mitu nädalat pärast ravimi lõppu.

Mis puudutab seedesüsteemi, siis inimestel tekib reeglina kõhulahtisus koos iivelduse, oksendamise ja düspepsiaga. Kõhupuhitus on harvem täheldatud koos gastriidi, glossiidi, keele värvimuutuse ja enterokoliidiga. Selle ravimiga ravi ajal või pärast seda võib ilmneda pseudomembranoosne koliit, mis on haigus, mis on põhjustatud Clostridium perekonna bakterist.

Veresüsteemi taustal võivad patsiendid kogeda aneemiat koos eosinofiilia, trombotsüütide arvu vähenemise, valgete vereliblede ja agranulotsütoosiga. Närvisüsteem on võimeline reageerima ravimi kasutamisele peavalu, pearingluse, agitatsiooni, unetuse, krampide, hüperreaktiivsuse või sobimatu käitumisega.

Maksafunktsiooni testide võimalik suurenemine, sealhulgas AsAT-i aktiivsuse asümptomaatiline tõus ja bilirubiini sisaldus vereseerumis. Nahk reageerib Amoxiclavi kasutamisele lööbe, urtikaaria, angioödeemi, multiformi erüteemi, harvem koos toksilise epidermise nekrolüüsi, eksfoliatiivse dermatiidi jne ilmnemisega. Võib täheldada vere uriinis ilmnemist koos interstitsiaalse nefriidiga. Ravimi pikaajalise kasutamise korral on võimalik palavik, suuõõne kandidoos ja ka vaginiit.

Kuidas kasutada stenokardiaga ravimit "Amoxiclav 875 + 125"?

Kuidas seda ravimit sinusiidi erinevate vormide jaoks võtta

Enne apteeki minemist pärast vajaliku retsepti saamist peate veenduma, et inimene teab, kuidas Amoxiclavit sinusiidi tekkimisel võtta. Näiteks tuleks seda ravimit kasutada alles kakskümmend või kolmkümmend minutit pärast söömist. See on otseselt seotud asjaoluga, et seedesüsteem on võimeline negatiivselt reageerima ravimi koostisosadele.

Teraapia ajal ei tohi alkoholi juua, kuna see mõjutab komponentide imendumist soolestikust verre. Imendumise halvenemine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, eriti maksa patoloogiat. Apteekides on Amoxiclav saadaval ainult retsepti alusel, kuna see on antibiootikum. Arst peab veenduma, et patsiendil pole allergilist reaktsiooni, et ta saaks seda ravimit välja kirjutada. Sinusiidi ravi kõnealuse ravimiga kroonilises ja ägedas vormis on erinev:

  1. Ägeda kursuse taustal on kursus viis kuni seitse päeva.
  2. Kroonilise tüübi korral kümme kuni neliteist.

Nüüd selgitame välja, kuidas võtta kirjeldatud farmaatsiatoodet põiepõletiku tekke taustal inimestel, kuna Amoxiclav 875 + 125 on ette nähtud ka põiepõletiku korral.

Ühilduvus

Oluline on järgida järgmisi reegleid:

  1. On ebasoovitav kasutada ravimit "Amoxiclav" samaaegselt kaudsete antikoagulantide ravimitega. See võib põhjustada protrombiini aja pikenemist..
  2. Amoxiclavi koostoime allopurinooliga põhjustab eksanteemiriski.
  3. Amoksiklav suurendab metatreksaadi toksilisust.
  4. Te ei saa seda ravimit kasutada samaaegselt Amoksitsilliini ja Rifampitsiiniga. Need ravimid on antagonistid, nende kombineeritud kasutamine nõrgestab mõlema antibakteriaalset toimet.
  5. Amoksiklav on keelatud välja kirjutada koos tetratsükliinidega või koos makroliididega (need toimivad bakteriostaatiliste antibiootikumidena).
  6. Selle ravimi kasutamise efektiivsuse vähenemise tõttu on vastuvõtu ühendamine sulfanilamiididega võimatu.
  7. Tuleb meeles pidada, et Amoxiclavi võtmine vähendab tablettide mis tahes rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

farmakoloogiline toime

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon on omal moel ainulaadne. Amoksitsilliin ja muud penitsilliini antibiootikumid põhjustavad patogeensete rakkude surma, seondumisel spetsiifiliste retseptoritega. Tõsi, enamik baktereid õppis kirjeldatud antibiootikumi hävitama beeta-laktamaasensüümi abil ravimi kasutamise ajal..

Kuidas võtta täiskasvanutele ravimit "Amoksiklav 875 + 125", on oluline eelnevalt teada saada. Klavulaanhape vähendab ensüümi aktiivsust, tänu millele on ravimil lai toime spekter

Nad hävitavad isegi amoksitsilliini suhtes resistentsed bakteritüved. Ravimil on väljendunud bakteriostaatiline toime kõigi streptokokkide (välja arvatud metitsilliinresistentsed tüved), ehhinokoki ja listeria suhtes. Gramnegatiivsed bakterid nagu Bordetella, Brucella, Gardnerella, Klebsiella, Moraxella, Salmonella, Proteus, Shigella, Clostridium ja teised on Amoxiclavi suhtes tundlikud.

Klavulaanhape vähendab ensüümi aktiivsust, tänu millele on ravimil lai toime spekter. Nad hävitavad isegi amoksitsilliini suhtes resistentsed bakteritüved. Ravimil on väljendunud bakteriostaatiline toime kõigi streptokokkide (välja arvatud metitsilliinresistentsed tüved), ehhinokoki ja listeria suhtes. Gramnegatiivsed bakterid nagu Bordetella, Brucella, Gardnerella, Klebsiella, Moraxella, Salmonella, Proteus, Shigella, Clostridium ja teised on Amoxiclavi suhtes tundlikud..

Sõltumata toidu kasutamise kombinatsioonist, võib toode imenduda kehasse hästi, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni juba esimese tunni jooksul pärast kasutamist. Sellel on kõrge jaotumiskiirus kopsudes, pleura-, sünoviaalvedelikes, mandlites, lihastes ja rasvkudedes, siinustes ja nii edasi. Kudedes täheldatakse Amoxiclavi kõrgeimat kontsentratsiooni üks tund pärast manustamist.

See eritub rinnapiima ebaolulises koguses. Amoksitsilliin hävib kehas osaliselt ja klavulaanhape metaboliseerub omakorda väga intensiivselt. Ravim eritub neerude kaudu. Ebaoluline järeldus viiakse läbi kopsude ja soolte poolt.

Kuidas võtta ravimit "Amoxiclav 875 + 125" täiskasvanu jaoks, kirjeldame allpool. Vahepeal räägime tunnistustest.

Bronhiidiga

Amoksiklavi tabletid on ravimite kõige levinum vorm. Need on ovaalse kujuga ja kaetud valge koorega. Esitatud ravim bronhiidi esinemisel täiskasvanutel, aga ka üle kaheteistkümne aasta vanustel lastel, määratakse kõige sagedamini tablettide kujul. Kuid samal ajal peaks lapse kaal olema vähemalt 40 kg. Kasutamisviis sõltub otseselt toimeaine annusest. Tabletid juuakse enne sööki vähese veega..

Parenteraalseks kasutamiseks mõeldud pulbrit kasutatakse keeruka bronhiidi korral või patsiendi eluohtlikkuse korral. Ravim on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele. Selle vabanemisvormi toime on palju kiirem kui tahvelarvutitel. Seda pulbrit kasutatakse bronhiidiga täiskasvanute jaoks kahel järgmisel viisil:

  1. Intravenoosse kasutamise kaudu. Selleks lahjendatakse 10 milliliitris süstevees 600 milligrammi ravimit..
  2. Tilguti läbiviimiseks lahjendatakse ravim sarnaselt esimese meetodiga, kuid lisaks lisatakse sellele 50 milliliitrit infusioonilahust..

Lastele arvutatakse annus vastavalt järgmisele skeemile:

  1. Alla kolme kuu vanustele imikutele on ette nähtud 30 milligrammi ravimit 1 kg kehakaalu kohta. Saadud annus jagatakse kaheks annuseks päevas.
  2. Üle kolme kuu vanused lapsed vajavad haiguse kerge vormi korral 20 milligrammi antibiootikumi 1 kg kehakaalu kohta. Rasketes vormides on vaja välja kirjutada 40 milligrammi ravimit 1 kg kehakaalu kohta. Saadud maht jagatakse kolmeks annuseks päevas võrdsete ajavahemike järel.

Juhul, kui haigus nõuab aktiivsemat ravi, võib arst määrata antibiootikumide kasutamise parenteraalse vormi. Soovitatavad annused on sel juhul järgmised:

  1. Kuni kolm aastat on ette nähtud 30 milligrammi ravimit 1 kg kehakaalu kohta kaks korda päevas.
  2. Kolme kuni kaheteistkümne aasta vanuselt määratakse tavaliselt 30 milligrammi ravimit 1 kg kehakaalu kohta kolm korda päevas..

Raviarst võib annust kohandada.

Amoxiclav on uue põlvkonna antibiootikum, mis toimib paljude haigustekitajate vastu. Selle koostisosa amoksitsilliin ja klavulaanhape agregaadis võitlevad tõhusalt nende mõlema suhtes tundlike infektsioonide tüvedega. Sellel on mitu erineva annusega vabanemisvormi, mis võimaldab teil luua õige tasakaalustatud ravikuuri.

Uurisime, kuidas võtta ravimit "Amoxiclav 875 + 125" täiskasvanutele ja lastele.

Kasutusjuhend

See ravim on ette nähtud erineval viisil. Manustamisviis sõltub patsiendi vanusest, tema kehakaalust, infektsiooni raskusastmest ning lisaks maksa ja neerude seisundist. Ravimi võtmise optimaalne aeg on sööma hakkamine. Mitu päeva Amoxiclav 875 + 125 võtta? Selle ravimi ravikuur kestab 5 kuni 14 päeva, te ei saa seda kauem kasutada.

Mitu korda päevas võetakse Amoxiclav 875 + 125? Tablette juuakse iga kaheksa tunni tagant, s.o 4 korda päevas..

Kui on vaja ravimit kasutada neeruhaigustega patsientide raviks, tuleb arvestada uriini kreatiniini sisaldusega. Maksaprobleemidega patsiendid vajavad oma funktsioonide pidevat jälgimist. Seda kinnitavad Amoxiclav 875 + 125 kasutusjuhendid.

Paranemisvahendi kasutamine stenokardia korral

Antibiootikumid kurguvalu korral on ette nähtud ainult selle haiguse mõõduka või kõrge raskusastme korral. "Amoksiklav" kui antibiootikum on sageli ette nähtud tonsilliidi korral. Selle kasutamine on näidustatud ainult siis, kui kinnitatakse patogeense mikrofloora olemasoluga nakkuse bakteriaalne vorm, mille suhtes on kontrollitud tundlikkust kõnealuse ravimi suhtes. Laste stenokardia ravis kasutatakse suspensioone ja täiskasvanutele on sobivad tabletid. Rasketes olukordades kasutage ravimi süste

Oluline on meeles pidada, et antibiootikume ei tohiks mingil juhul pikka aega kasutada, kuna see suurendab patogeense mikrofloora resistentsust nende suhtes