Hoolimata uute antibakteriaalsete ravimite regulaarsest ilmumisest, on paljud ravimid endiselt nõudluse järgi populaarsed. Ampitsilliin kuulub penitsilliinide rühma, sünteesiti eelmise sajandi keskel, kuid seda kasutatakse endiselt ENT praktikas. Sellel on palju eeliseid, mis muudavad selle ravimi nõudluse arstide ja patsientide seas. Mõelge ampitsilliini aktiivsuse ulatusele, omadustele ja kasutamisjuhistele.

Ampitsilliini vabanemise koostis ja vorm

Terapeutilisel komponendil on sama nimi kui ravimil - ampitsilliinil. Ampitsilliintrihüdraat sisaldub kõigis ravimvormides:

  1. Tabletid - 250, 500 mg. Võib olla lahtrites või plastpudelites. Pappkarbis koos juhistega.
  2. Kapslid 250 mg, 500 mg. Plastpudel või blisterpakendid kartongpakendis koos juhistega.
  3. Klaaspudelid süstepulbriga. 0,25, 0,5,0,75, 1,2, 2 grammi. Pakitud kastidesse koos juhistega. Komplekti võivad kuuluda veega ampullid.
  4. Suspensiooni pulber. 125, 250 milligrammi. 5 milliliitri valmistoote kohta. Samuti toodetakse kasutusvalmis suspensioon tumedates 60-milliliitristes pudelites..

Saadaval on ka parenteraalseks kasutamiseks mõeldud ravim nimega Ampitsillin + Sulbactam. Selles ravimis tugevdab antibiootikumi toimet beeta-laktamaasi inhibiitor, mis suurendab ampitsilliini efektiivsust resistentsete bakteritüvede vastu. Seda toodetakse 5-10 milliliitri pudelites, pakitud erinevates kogustes juhistega karpidesse.

Ravimi farmakoloogiline toime

Ravim on antibiootikum, see kuulub penitsilliinide sarja. Sellel on väljendunud bakteritsiidne toime suurele patogeenide rühmale, mistõttu Ampitsillin on laia toimespektriga ravim.

Toimeaine häirib membraanide sünteesi mikropatogeenides, bakterirakud kaotavad oma kaitseomadused ja surevad. Juhiste kohaselt on ravimi toimealad järgmised:

  • grampositiivsed, sealhulgas streptokokid, stafülokokid;
  • gram-negatiivne - salmonella, shigella, gonorröa, meningokokk, teised.

See praktiliselt ei lagune ega kaota seedetrakti happelises keskkonnas omadusi, mis on suur pluss, kuna enamik patsiente eelistab pillide asemel süste.

Pange tähele, et toimeaine on vastuvõtlik penitsillinaasidele.

Ravimi farmakodünaamika ja farmakokineetika

Mis tahes manustamismeetodi korral jaotatakse ravim kiiresti ja tõhusalt kõigi organite ja vedelike hulka. Seda leidub kõigis kudedes terapeutilises koguses, see tähendab terapeutilise efekti saavutamiseks piisavas koguses.

Ampitsilliin eritub ka rinnapiima, mis muudab imetamisega ravi võimatuks.

Juhendis öeldakse, et 2 tunni pärast saavutab ravimi kontsentratsioon veres maksimumi. Ravimi puuduseks on madal biosaadavus - vähem kui 40%. See tähendab, et suurem osa ampitsilliinist eritub lihtsalt ilma terapeutilist efekti andmata.

Viide: ENT-organite haiguste ravimisel on oluline, et süljes, ninakõrvalkoobaste ja keskkõrvades oleksid suured ampitsilliini annused.

Metabolism toimub maksas. Peaaegu 70% ravimist väljub keha uriiniga ja teatud protsent väljub rinnapiimaga, mis tähendab, et rinnaga toitmise ajal ei tohiks ravimit võtta.

Milleks ravimit kasutatakse?

Mõelge, mida ravim aitab. Tulenevalt asjaolust, et ampitsilliin jaotub bioloogilistes vedelikes ja elundites väga ühtlaselt, on selle tõhususe ulatus väga lai. Ravimit kasutatakse järgmiste ENT-organite patoloogiate raviks:

  • keskkõrvapõletik;
  • orofarünksi infektsioonid - tonsilliit, neelupõletik, larüngiit;
  • nina- ja ninakõrvalkoobaste põletik - nohu, sinusiit (sh sinusiit).

Ravim on ette nähtud ka hingamisteede infektsioonide - külmetushaiguste - korral.

Muude elundite patoloogiate hulgas annab juhis järgmised näited:

  • alumiste hingamisteede infektsioonid, sealhulgas kopsupõletik;
  • püelonefriit;
  • gonorröa;
  • meningiit;
  • erysipelas;
  • salmonelloos, düsenteeria.

Ampitsilliini abiga ravivad nad vastavalt juhistele suurt hulka bakteriaalseid infektsioone, mis reageerivad penitsilliinidele, sealhulgas sepsist, reumatismi.

Kasutamisjuhend Ampitsilliin

Efektiivse annuse valik ja ravimi kasutamise meetodid valitakse individuaalselt. Ametlikud juhised kirjeldavad infektsiooni ravimist sõltuvalt asukohast. Kaaluge ampitsilliini kasutamist ENT praktikas.

Tabletid

Sõltuvalt nakkuse iseloomust, patsiendi vanusest ja kehakaalust võib annus olla 250-500 milligrammi ühe annuse kohta. Päeval võite saada 1-3 grammi vahendeid, maksimaalselt 4 grammi. Jooge pillid rohke puhta veega..

Võtke ravimit täiskasvanutele, vastavalt juhistele, peaks olema 4 korda.

Kapslid

Kuna toimeaine annus kapslis on sama nagu tablettides, vastavad raviskeemid vastavalt juhistele. Suukaudsete vormide puhul on kursus nädalast 3ni.

Süstid

Juhend võimaldab kasutada kahte parenteraalse kasutamise meetodit - intravenoosselt, intramuskulaarselt:

  1. Intramuskulaarselt Pulbri pudelil - 2 milliliitrit novokaiini, lidokaiini või vett. Sisestage 4-6 korda, kestus - 1-2 nädalat. Ravimit tuleb süstida iga 4-6 tunni järel.
  2. Intravenoosne Kuni 2-grammine annus lahjendatakse 5-10 milliliitri veega, sissejuhatus aeglane (3-5 minutit). Kui on vaja kasutada rohkem kui 2 grammi, manustatakse ravim vastavalt juhistele tilguti. Lahjendamiseks kasutatakse vett (2 grammi Ampitsilliini 7,5 milliliitri kohta). Tilguti lahusele on lisatud glükoosi või naatriumkloriidi (125–250 milliliitrit), voolukiirus on 60–80 tilka minutis. Ravi - mitte rohkem kui nädal.

Intravenoosse manustamisega saab patsiendi süstida.

Suspensiooni kasutatakse laste raviks, allpool kirjeldame rakendust.

Rasedus ja imetamine

Rasedate naiste kasutamisel pole ranget keeldu. Juhiste kohaselt otsustab arst individuaalselt selle küsimuse. Ampitsilliin suudab tungida rinnapiima, mistõttu imetamine, vajadusel ravi katkestatakse.

Ampitsilliin lastele

Juhend võimaldab uimasteid kasutada igas vanuses lastele, sealhulgas vastsündinutele.

Parim lastele mõeldud ampitsilliini vorm on suspensioon. Lahuse valmistamiseks süstitakse ravimipudelisse näidatud märgini vett ja loksutatakse, kuni see on täielikult lahustunud. Mõõtelusikas (maht 5 milliliitrit) aitab teil valida vastuvõtu jaoks õige annuse.

Suspensioonil on erinev annus, seda tuleks lastele mõeldud lahuse valmistamisel arvestada. Mõõtelusikas võimaldab teil mõõta 2,5 ja 5 milliliitrit, kuna sellel on jaotus.

Suspensioon sisaldab suhkrut ja maitseaineid, mis muudavad ravimi maitse sarnaseks siirupiks.

  • kuni aasta - 100 milligrammi kilogrammi kaalu kohta päevas;
  • 1-4 aastat - 100/150 milligrammi;
  • vanemad kui 4 aastat - 1-2 grammi päevas.

Vastuvõturežiim - 4-6 korda päevas võrdsetes kogustes.

Kas lastele saab pille anda? Kui laps on valmis neid võtma, valitakse annus 12,5–25 milligrammi kohta kehakaalu kilogrammi kohta päevas, kui kehakaal on alla 20 kilogrammi. Kui kehakaal on üle 20 kilogrammi päevas, peaksite saama 50–100 milligrammi kilogrammi kohta. Juhend soovitab jagada see ravimikogus neljaks vastuvõtuks.

Parenteraalset manustamisviisi vastavalt juhistele kasutatakse raskete infektsioonide, sealhulgas kuni aasta vanuste laste korral. Annused valitakse 25-50 milligrammi massi kilogrammi kohta ühe manustamise kohta.

Intravenoosne manustamine toimub tilguti abil. Ampitsilliin lahjendatakse vastavalt juhistele glükoosiga (5-10%) mahuga 30-50 milliliitrit.

Märkus: ampitsilliini võetakse söögikordade vahel - 1-2 tundi enne või pärast sööki.

Kasutamine maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse korral

Vastavalt juhistele ei kasutata maksa talitlushäirete korral parenteraalset manustamist.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid vajavad kreatiniini kliirensi kontrolli ja annuse valimist vastavalt selle muutusele.

Neerupuudulikkuse korral on Ampitsilliini suurte annuste negatiivne mõju kesknärvisüsteemile võimalik.

Üleannustamise tagajärjed

Suur annus võib põhjustada närvisüsteemi häireid, joobeseisundit, krampe.

On vaja loputada magu, võtta sorbente. Erinevate häirete korral kasutatakse sümptomaatilist ravi. Ravimi verest saate eemaldada hemodialüüsi teel.

Kõrvalmõjud

Ampitsilliini kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed, mis on iseloomulikud paljudele antibiootikumidele:

  • lööbed, naha sügelus;
  • Quincke ödeem;
  • düspeptilised häired, düsbioos, koliit;
  • aneemia, leukopeenia.

Võimalik on seenhaiguste lisamine, mõnikord areneb erineva lokaliseerimisega kandidoos (tupe, suuõõne).

Vastunäidustused

Igasuguseid ravimeid on vastavalt juhistele keelatud kasutada beeta-laktaamirühma mis tahes antibiootikumide, sealhulgas penitsilliinide, talumatuse korral. Parenteraalne kasutamine on piiratud ka maksaprobleemidega patsientide jaoks..

erijuhised

Nõrgenenud immuunsusega patsientidel võib tekkida superinfektsioon. Neerude ja maksa patoloogiatega patsientide seisundit on vaja jälgida, et vältida mõju kesknärvisüsteemile.

Koostoimed teiste uimastite ja alkoholiga

Tuvastati järgmised ampitsilliini ja teiste ravimite vastastikused mõjud:

  1. Sulbaktaam tagab parema imendumise ja kaitseb hävitamise eest.
  2. Parandab bakteritsiidsete antibiootikumide (aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, teised) toimet, vähendab bakteriostaatiliste (makroliidid, tetratsükliinid, teised) toimet.
  3. MSPVA-de, diureetikumide võtmisel suureneb ravimi sisaldus veres.
  4. Imendumine halveneb aminoglükosiidide, antatsiidide ja lahtistite kasutamisel. Suurenenud imendumine põhjustab atsetüülsalitsüülhapet.

Ampitsilliin häirib suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet.

Vajalik alkoholitarbimine.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Kõiki ampitsilliinide rühma ravimeid säilitatakse vastavalt juhistele 3 aastat. Optimaalne temperatuur - mitte rohkem kui 20 °. Narkootikume tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas, päikesevalguse eest kaitstult..

Lahjendatud suspensioon tuleb ära tarbida 8 päeva jooksul, võite valmistoodet hoida toatemperatuuril. Süstelahused tuleb manustada kohe, vastavalt juhistele, neid ei hoita.

Ampitsilliini analoogid

Ravimid, mis on ampitsilliini analoogid:

  1. Ampioksid. See sisaldab ka täiendavat antibiootikumi, oksatsilliini. Saadaval tableti ja pulbri kujul süstena.
  2. Hikontsil. Suspensioon on ette nähtud lastele, täiskasvanutele - kapslid. Ampitsilliini täpne analoog.
  3. Amoksikar. Kasutatakse ENT praktikas, ka lastele.
  4. Oksamp. Kombineeriv aine, sisaldab ka oksatsilliini.
  5. Flemoxin Solutab. Dispergeeruvad tabletid.
  6. Hikontsil. Saadaval suspensioonide ja kapslitena.

Sama rühma ravim on Amoksitsilliin, millel on erinev toimeaine, mis on biosaadavam ja võib asendada Ampitsilliini.

Uue põlvkonna antibiootikumid ENT-organite haiguste raviks on patsientide seas sageli populaarsemad, kuna see ei vaja sagedast kasutamist. Otolarüngoloogid määravad sageli asitromütsiini, mida kasutatakse üks kord päevas väga lühikese kursuse jooksul.

Vaatamata põlvkondade vahetusele kõigis antibakteriaalsete ravimite rühmades, on ampitsilliin endiselt ENT-organite põletiku usaldusväärne ravi. Soovitatud ravikuuri rangelt järgides ei anna see kõrvaltoimeid ja aitab ravida kõrva, kurgu ja nina keerulisi infektsioone.

Ampitsilliin

Struktuur

Ühes tabletis ampitsilliintrihüdraati - 0,25 g. Abiainetena kartulitärklis, talk, naatriumkroskarmelloos, kaltsiumstearaat.

1 kapslis ampitsilliintrihüdraati 0,25 g kartulitärklist ja tuhksuhkrut.

5 ml ampitsilliintrihüdraadi suspensiooni 12,5 g ja 0,25 g suhkrut, toidu lõhna- ja maitseaine.

Ühes pudelis ampitsilliinnaatriumi - 0,25 g, 0,5 g, 1 g ja 2 g.

Vabastusvorm

Tabletid, kapslid, süstepulber, graanulid suspensiooni valmistamiseks.

farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Poolsünteetiline penitsilliinantibiootikum, bakteritsiidne. Toimemehhanism on seotud jagunevate mikroorganismide rakumembraani sünteesi pärssimisega: see lõhub selles peptiidsidemeid, mis põhjustab bakteriraku resistentsuse vähenemist ja lüüsi. Happekindel. See on aktiivne grampositiivsete (stafülokokk, streptokokk) ja gramnegatiivsete mikroorganismide (Klebsiella pneumonia, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, influenza bacillus) vastu.

See pakub huvi ravimina mädasete kirurgiliste infektsioonide, kuseteede infektsioonide, kolangiidi ja koletsüstiidi raviks. Efektiivne hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide (kogukonnas omandatud kopsupõletik, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit), meningiidi, endokardiidi (kombinatsioonis Gentamütsiiniga), sooleinfektsioonide (šigelloos) raviks

Hävitatud penitsillinaasiga ja seetõttu penitsillinaasi moodustavate stafülokokkide vastu ebaefektiivne. On üritatud antibiootikumi "kaitsta" bakteriaalsete ensüümide hävitamise eest. “Kaitstud” penitsilliinid on kombinatsioonid ensüümide inhibiitoritega: ampitsilliin + sulbaktaam (Unazin, Sultasin ja teised). Sulbaktaamil puudub antibakteriaalne toime, kuid see pärsib beeta-laktamaase, seetõttu toimib antibiootikum ka sellises kombinatsioonis mikroorganismide resistentsete tüvede suhtes.

Farmakokineetika

Imendumine on kiire, biosaadavus on 40%. Maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 2 tunni pärast ja see seondub valkudega 20%. Terapeutilistes kontsentratsioonides, mis esinevad plekse ja sünoviaalvedelikes, mis sisaldavad villid, kõrge kontsentratsioon uriinis, sapipõies, kopsudes, suguelundites, sapis, bronhide eritistes, luudes, paranasaalsetes siinustes, keskkõrvas, süljes.

See eritub neerude kaudu (70–80%), osaliselt sapiga ja rinnapiimaga. Uriinis leitakse kõrgeid antibiootikumi kontsentratsioone. Ei kogune korduva võtmise korral.

Näidustused

  • sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit, mädanik, kopsupõletik;
  • kuseteede infektsioon;
  • püelonefriit;
  • kolangiit;
  • gonorröa, tservitsiit;
  • klamüüdia rasedatel;
  • erysipelas, impetiigo, nakatunud dermatoosid;
  • sarlakid;
  • pasteureloos, listerioos;
  • salmonelloos ja selle kandumine, tüüfus, düsenteeria;
  • peritoniit;
  • endokardiit;
  • meningiit;
  • septitseemia.

Vastunäidustused

  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • ülitundlikkus penitsilliinide suhtes;
  • antibiootikumide võtmisega seotud koliit;
  • maksafunktsiooni kahjustus (intramuskulaarseks süstimiseks);
  • vanus kuni 1 kuu.

Kõrvalmõjud

  • sügelus, naha koorimine;
  • nohu, urtikaaria, Quincke ödeem;
  • harva makulopapulaarne lööve, palavik, dermatiit, erüteem ja anafülaktiline šokk;
  • düsbioos, gastriit, maitse muutus, suukuivus, kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • stomatiit, glossiit, pseudomembranoosne enterokoliit;
  • agitatsioon, agressiivsus, ärevus, depressioon, krambid;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • nefriit, nefropaatia;
  • tupe kandidoos.

Ampitsilliini kasutamise juhised (meetod ja annus)

Ampitsilliini tabletid, kasutusjuhendid

Ravim tablettides või kapslites võetakse suu kaudu. Annustamine täiskasvanutele - 250–500 mg (sõltuvalt haiguse tõsidusest) 1 tund enne sööki 4 korda päevas.

Kuseelundkonna infektsioonide korral 500 mg 4 korda päevas. Gonokokilise uretriidi korral on ette nähtud 3,5 g üks kord. Täiskasvanutele mõeldud tablettide ampitsilliini võib võtta maksimaalse ööpäevase annusena 4 g. Lastele on soovitatav kirjutada välja suspensioon, nagu allpool kirjeldatud.

Ampitsilliini / sulbaktaami tabletid sisaldavad standardses annuses kahte osa ampitsilliini ja üks osa sulbaktaami. Nende kasutamise viis ja annustamine on samad.

Ampitsilliini süstid, kasutusjuhendid

Pärast lahuse valmistamist sisestatakse sisse / sisse või sisse. Intramuskulaarsete süstide tegemisel lisatakse viaali sisule 2 ml Novokaiini lahust, süstevett või Lidokaiini. Iv manustamiseks lahustatakse ühekordne annus 10 ml isotoonilises lahuses või glükoosilahuses. Kui tilkhaaval manustatakse ühekordne annus üle 2 g, lisatakse saadud antibiootikumilahusele 250 ml isotoonilist lahust ja 60 tilka minutis.

Mõõdukate täiskasvanute ja üle 20 kg kaaluvate laste nakkuste korral - lihasesse 250–500 mg 4 korda päevas, raskematel juhtudel - 1–2 g 4 korda päevas. Meningiidi korral 14 g päevas, jagatuna 6 kuni 8 manustamiskorda.
Lastele kehakaaluga kuni 20 kg on annus 12,5 - 25 mg / kg päevas, üle 20 kg - 50-100 mg / kg päevas. Meningiidi korral määratakse imikutele kehakaaluga kuni 2 kg esimese nädala jooksul intravenoosselt annusega 25 mg kehakaalu kg kohta iga 12 tunni järel, seejärel 50 mg kehakaalu kg kohta iga 8 tunni järel..

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, agitatsioon, krambid.

Ravi seisneb mao pesemises, sorbentide, lahtistite võtmises ja sümptomaatilises ravis. See eritub hemodialüüsi ajal..

Koostoime

Bakteriostaatilistel ainetel (makroliidid, klooramfenikool, sulfoonamiidid, linkosamiidid, tetratsükliinid) on antagonistlik toime, bakteritsiidsed antibiootikumid (aminoglükosiidid, vankomütsiin, tsefalosporiinid, Rifampitsiin) sünergistlikud..

Antatsiidid ja lahtistid, toidu tarbimine vähendavad imendumist ja selle askorbiinhape suureneb.

Parandab antikoagulantide toimet, vähendab östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, MSPVA-d suurendavad toimeaine kontsentratsiooni tuubulise sekretsiooni vähenemise tõttu.

Allopurinooli samaaegne kasutamine põhjustab nahalööbe riski.

Suurendab digoksiini imendumist. Suurendab metotreksaadi toksilisust.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Temperatuuril mitte üle 30 ° C.

Säilitusaeg

Ampitsilliin lastele

Lastele mõeldud suspensioon on ette nähtud manustamiseks alates kuu vanusest. Selle ettevalmistamiseks lisage viaali koos graanulitega keedetud vett kuni märgini ja loksutage, hoidke toatemperatuuril 2 nädalat. Enne kasutamist loksutage korralikult. Pöörake tähelepanu annusele - seal on suspensioone toimeaine sisaldusega 125 mg ja 250 mg. Kui kasutate viimast võimalust, siis on ühes täis mõõtelusikas (5 ml suspensiooni) 250 mg toimeainet, lusika alumine etikett vastab 125 mg.

Annustamine kerge infektsiooniga lastele: kuni 1 aasta - põhineb 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas, alates 1 aastast kuni 4 aastat - 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas, vanemad kui 4 aastat - 1-2 g päevas. Vajalik annus tuleb anda 4 või 6 annusena.

Ampitsilliin raseduse ajal

Näidustuste kohaselt võib raseduse ajal kasutada ampitsilliini. Kuna toimeaine eritub vähestes kontsentratsioonides rinnaga toitva ema piimaga, katkestatakse raviperioodil imetamine ajutiselt.

Ampitsilliin ja alkohol

Juhised alkoholi ja ampitsilliini kombineerimise kohta ei maini midagi. Kuid järelemõtlemisel võib järeldada, et alkoholi tarbimine võib põhjustada või tugevdada kõrvaltoimeid, vähendada toimeaine sisaldust kudedes ja antibiootikumravi tõhusust..
Ja see on tingitud asjaolust, et alkoholi tarvitamisel on tsütokroom P450 aktiveerimissüsteem häiritud (see on indutseeritud) ja teiste ravimite metabolismi jaoks vajalike tsütokroomide ensüümid on alla surutud. Samuti väheneb mürgiste ainete ja ravimite metaboliitide sidumiseks vajalik glükuroonhappe tootmine..

Ampitsilliini analoogid

Analoogid, millel on üks toimeaine: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standacillin.

Ampitsilliini ülevaated

Miks Ampitsilliini tabletid? See on penitsilliinide rühma antibiootikum, seetõttu kasutatakse seda mitmesuguste infektsioonide korral, sealhulgas, ei ole kaotanud oma tähtsust šigelloosi ravis. Ampitsilliini kasutatakse praegu laialdaselt, peamiselt seetõttu, et see on kättesaadav enamikule patsientidest, see praktiliselt ei kahjusta maksafunktsiooni (esinemissagedus on väiksem kui 0,1%, võrreldes tsefotaksiimi 8% ja aminiglükodiididega - 15%). Meditsiinipraktikas kasutatakse ampitsilliini kapsleid ja tablette 250 mg trihüdraadi kujul, samuti graanuleid suspensiooni valmistamiseks. Pean ütlema, et selle ravimi suukaudsel kujul on madal biosaadavus - ainult 40%. Intramuskulaarse juhtimise ravimina on see efektiivne paljude nakkuste ravis, kuid suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimina on see enamikul juhtudel halvem kui Amoksitsilliin, mille eeliseks on parem ja stabiilsem imendumine, puudub mõju toidu tarbimisele ning ka madalama kasutamise sagedus. Lisaks võib selle ravimi suukaudne manustamine põhjustada düsbioosi, samas kui Amoksitsilliin pärsib pisut floorat. Ravimi sagedane kasutamine lastel (iga 4 kuu järel) võib põhjustada fluoroosi - hambaemaili defekti.

Ülevaated Ampitsilliini kohta on enamasti seotud selle kasutamisega tonsilliidi ja sinusiidi korral. Rasketel juhtudel on ette nähtud „puhta” ampitsilliini või selle kombinatsiooni sulbaktaamiga süstimine - Ampisulbin, Sultasin või Uanazin..

Kasutamisnähtude hulka kuulub selle kasutamine kõrva, kurgu, ninakõrvalkoobaste, põiepõletiku ja püelonefriidi korral. Selle ravimi valik püelonefriidi korral on tingitud nefrotoksilisuse puudumisest, kokkupuutest E. coli'ga (kuseteede infektsioonide peamine põhjus) ja võime erituda uriiniga terapeutiliste kontsentratsioonide korral.

Komplitseerimata püelonefriidi korral alustati ravi ampitsilliiniga. Efekti puudumisel lisati 2–3 päeva pärast fluorokinoloone või tsefalosporiine. Ainult vähestel patsientidel tekkis iiveldus, oksendamine, väljaheide, lööve ja sügelus.

Ampitsilliini hind, kust osta

Seda ravimit saate osta Moskvas paljudes apteekides.

Ampitsilliini hind tablettides 250 mg nr 20 ulatub 16 rubla. kuni 21 hõõruda. Üks pudel 500 mg ampitsilliini naatriumisoola pulbrit maksab 7-9 rubla.

Ravimi ostmiseks on vaja arsti välja kirjutatud ladinakeelseid retsepte.

Ampitsilliin: kasutusjuhendid lastele, näidustused ja analoogid ravimist

Kuidas ampitsilliin toimib?

Ravimi toimeaine on ampitsilliintrihüdraat. See on poolsünteetilise tootmise komponent, mis kuulub penitsilliinide rühma. Aine toimib jagunevate mikroorganismide rakumembraanil ja lõhustab membraanis peptiidsidemeid. Selle tagajärjel muutub bakterirakk ebastabiilseks, lakkab jagunema ja toimub lüüs (lahustumine).

Ravimpreparaat häirib grampositiivsete ja gram-negatiivsete mikroorganismide jagunemist ja levikut: Pfeiffer-pulgad, stafülokokid, streptokokid, shigella, salmonella, valgud, Escherichia coli, läkaköha pulgad, klostridiad, gonokokid jne. Nakkuslikud patogeenid on resistentsed ampitsilliini suhtes, nad on resistentsed nakkuste suhtes.

Ampitsilliini eeliseks on vastupidavus mao happelisele keskkonnale ja hea imendumine seedetraktis.

See võimaldab teil efektiivselt kasutada ravimeid tableti kujul ja suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide kujul..


Apteekrid on välja pakkunud kombineeritud versioonid - ampitsilliini ja sulbaktaami kombinatsioon. Sulbaktaam kaitseb antibakteriaalset ainet bakteriaalsete ensüümide hävitamise eest ja aitab hävitada resistentseid mikroobide tüvesid.

Ampitsilliini maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 2 tundi pärast tablettide võtmist. 70–80% komponentidest eritub uriiniga, jälgi leidub sapis ja rinnapiimas.

Kuidas on kasulik mõju??

Pärast lapse kehas imendub ampitsilliin mao seinte kaudu aktiivselt verre. Selle ravimi üks omadusi on see, et see ei lagune happelises keskkonnas. Lapse kehas hakkab toimeaine koheselt negatiivselt mõjutama patogeensete rakkude kasvu.

Elundites ja kudedes jaotub see ravim väga ühtlaselt. Ravim metaboliseerub lapsel maksas. Ampitsilliin eritub uriiniga. Samal ajal puhastatakse kuded sellest ravimist piisavalt kiiresti. Ampitsilliin eritub organismist 2-3 tunni jooksul pärast manustamist. Ravimi toimeaine muu hulgas ei kumuleeru. Kõik see võimaldab ampitsilliini kasutada piisavalt pikka aega ja suhteliselt suurtes annustes..

Vabastusvorm

Farmakoloogiaettevõtted pakuvad ampitsilliini neljas vormingus:

  1. Valged silindrilised tabletid - 250 mg ampitsilliintrihüdraati 1 tableti kohta;
  2. Ümarad kapslid kahes annuses - 250 mg ja 500 mg 1 kapslis;
  3. Pulber või graanulid viaalides koos mõõtelusikaga laste suspensiooni valmistamiseks - 250 mg ainet 5 ml vedeliku kohta;
  4. Valge hügroskoopne pulber süstelahuste valmistamiseks - annused 1000 ja 2000 mg pudeli kohta.

Selle või teise antibiootikumi vabanemise vormi kasutamise otsuse teeb arst. Arvesse võetakse patsiendi individuaalseid omadusi, kehakaalu, vanust, patogeneesi ja nakkushaiguse kulgu.

Ravimi kõlblikkusaeg on 24 kuud. Suspensiooni lubatakse säilitada maksimaalselt 8 päeva ning süstelahuseid kasutatakse kohe ja neid ei saa säilitada..

Annustamine ja manustamine

Ampitsilliini kasutamise juhised on ravimiga kaasas igas pakendis, see erineb sõltuvalt ravimi vormist. Niisiis, tablette kasutatakse suu kaudu, samamoodi kasutatakse pulbrist või graanulitest saadud suspensioone. Teist tüüpi pulbrit - viaalides - kasutatakse lahjendamiseks ja järgneva parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse saamiseks.

Ampitsilliini tabletid

Ampitsilliini tablettide maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 4 g, ühekordne annus on 250–500 mg, keskmine päevane annus on 1–3 g. Juhiste kohaselt jagatakse täpsustatud ööpäevane annus 4 annuseks. Otsene analoog - suspensioonipulber:

  • Suspensiooni saamiseks lahjendatakse pudeli sisu pulbriga, mis on lahjendatud 62 ml veega.
  • Saadud suspensioonile antakse lusikas (sellel on 2 etiketti: üks - 2,5 ml või 125 mg, teine ​​- 5 ml või 250 mg)..
  • Ravim pestakse veega, võetakse 250 mg 4 korda päevas 30-60 minutit enne sööki, vajadusel suureneb annus 3 g-ni päevas.
  • Seedetrakti ja erituselundite infektsioonide korral on ette nähtud 500 mg 4 korda päevas.

Suspensiooni hoitakse toatemperatuuril mitte kauem kui kaks nädalat. Enne kasutamist loksutatakse pudelit põhjalikult. Kerge infektsiooniga lastel võetakse ravimit alates ühest kuust annuses 100-150 mg / kg kehakaalu kohta päevas. 4 aasta pärast on see annus 1-2 g päevas. Päevane annus jagatakse 4-6 annuseks.

Ampitsilliini ampullid

Ampitsilliini parenteraalse manustamise korral on täiskasvanu ühekordne annus 250–500 mg ja päevane annus 1–3 g. Raskekujuliste infektsioonide korral soovitab juhend suurendada annust 10 g-ni. Vastsündinutel on päevane annus 100 mg / kg kehakaalu kohta, üle ühe aasta vanustel lastel - 50 mg. / kg kaalu kohta. Kui infektsioonid on rasked, on annused kahekordsed.

Päevane annus manustatakse intervalliga 4-6 tundi. Intramuskulaarselt saate lahust sisestada mitte kauem kui 7-14 päeva, intravenoosselt - 5-7 päeva koos järgneva üleminekuga lihasesisesetele süstidele. Lihasesisese lahuse valmistamiseks lisatakse viaali sisule 2 ml süstevett. Intravenoosne joa lahus valmistatakse, lahjendades 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses.

  • Flemoxin Solutab - juhised, toimeaine, annus lastele ja täiskasvanutele, vastunäidustused
  • Melatoniin - tablettide kasutamise juhised, annus, vastunäidustused ja ülevaated
  • Guttalax - ravimi kasutamise juhised

Tindipritsilahuseid manustatakse 3–5 minutit. Kui ühekordne annus on üle 2 g, manustatakse ravimit tilkhaaval. 2–4 g ravimit lahustatakse 7,5–15 ml vees, segatakse 125–250 ml soolalahuse või 5–10% lastele mõeldud glükoosilahusega. Vastuvõetud preparaate ei saa säilitada.

Näidustused

Ravimi kasutamise juhised näitavad järgmisi näidustusi, mis on seotud infektsiooni teatud lokaliseerimisega:

  • Hingamisorganid - bronhiit, kopsupõletik, sealhulgas need, millega kaasnevad abstsessid;
  • Ülemiste hingamisteede ja ENT organid - tonsilliit, tonsilliit, keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit;
  • Kuseelundkond - püeliit, põiepõletik, püelonefriit;
  • Seedetrakt ja kõhuõõne - Salmonella kahjustused, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüfus, düsenteeria, peritoniit;
  • Naiste suguelundite piirkond - munasarjade infektsioonid, rasedate naiste klamüüdia, adnexiit;
  • Sagedased haigused - reuma, meningiit, sepsis, septitseemia, sarlakid, gonorröa, pasteureloos, listerioos;
  • Naha ja pehmete kudede kahjustused, impetiigo, dermatoos.


Endokardiidi korral kasutatakse ampitsilliini ennetava ravimina, et vältida ulatuslikku põletikku ja südamelihase kahjustusi

Näidustused ampitsilliini võtmiseks lastel

Väikeste patsientide jaoks on see ravim välja kirjutatud järgmistel juhtudel:

  • keskkõrvapõletik;
  • tonsilliit, larüngiit ja muud nakkusliku iseloomuga kurgu ja ninahaigused;
  • kuseteede süsteemi haigused (tsüstiit, püeliit, püelonefriit);
  • bronhiit, kopsupõletik, bronhide kopsupõletik, pleuriit;
  • infektsioon seedesüsteemis (salmonelloos, tüüfus);
  • veremürgitus;
  • endokardi kahjustus;
  • meningiit;
  • sarlakid;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • reuma;
  • septitseemia;
  • naha nakkushaigused;
  • erysipelas;
  • gonorröa.

Kuidas ampitsilliini võtta lastel

Noortele patsientidele on välja töötatud spetsiaalne ampitsilliini vorm, mida tuleks võtta suspensioonina. Selle valmistamiseks valatakse viaalis olevad graanulid joogiveega näidatud riskideni ja loksutatakse tugevalt, kuni moodustub ühtlane konsistents. Ravimi doseerimine on väga mugav mõõtelusikaga, mida müüakse ampitsilliiniga pakendis. Võtke ravimit enne sööki vähese veega..

Lapsed, kes võivad tablette neelata, võivad ravimit võtta tablettide kujul - seda kasutatakse sõltumata söögikorrast ja pestakse veega maha.

Rasketel juhtudel võib lapsele välja kirjutada ampitsilliini süstimise teel ja kurguvalu korral aitab hästi veega lahjendatud ampitsilliinipulbriga kuristamine. Protseduuri saab läbi viia vanematele kui 5-aastastele lastele, kes saavad aru, mis loputamine on..

Lapse ampitsilliini ööpäevane annus määratakse rangelt vastavalt kehakaalule: 1 kg toimeainet 50–100 mg.

Lastele, kelle kehakaal on alla 20 kg, vähendatakse normi 12,5–25 mg ampitsilliinini 1 kg kehakaalu kohta. Kogu päevane annus jagatakse mitmeks annuseks - kolmest kuueks.

Alkoholi ühilduvus

Ampitsilliini kasutamise juhised ei sisalda teavet selle kokkusobivuse kohta alkoholiga, kuid arstid ei soovita ravi ajal alkoholi võtta. Etanool võib põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist või intensiivistumist, toimeaine kontsentratsiooni vähenemist kudedes ja antibiootikumiravi tõhusust. See toiming on seotud etüülalkoholi mõjul toimuva tsütokroomi aktiveerimissüsteemi rikkumisega ja ensüümi aktiivsuse mahasurumisega. Samal ajal väheneb toksiinide ja metaboliitide sidumiseks vajaliku glükuroonhappe süntees..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Keelatud on võtta ampitsilliini koos:

  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Antibakteriaalsete ravimite võtmisega seotud koliit;
  • Lümfotsüütiline leukeemia;
  • Penitsilliini suhtes allergiliste reaktsioonide esinemine.

Ampitsilliinipõhiseid ravimeid ei määrata alla 1 kuu vanustele lastele.


Intramuskulaarselt ei ole lubatud maksafunktsiooni häiretega patsientidele manustada antibiootikume

Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimetest:

  • Naha muutused - sügelus, koorimine, hüperemia, urtikaaria, harva erüteem, dermatiit, makulopapulaarne lööve;
  • Ninavool ja nohu;
  • Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk kui allergia ilmingud;
  • Düspepsia tunnused - kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, suukuivus, maitse muutus, enterokoliit;
  • Stomatiit ja glossiit;
  • Vaimsed häired - depressioon, agressiivsus, ärevus;
  • Verearvu muutused - leukotsüütide, trombotsüütide kontsentratsiooni langus;
  • Neerufunktsiooni kahjustus;
  • Seened tupekahjustused.

Penitsilliini üleannustamist iseloomustavad düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) koos vaimse ärrituse ja krambihoogudega.

Vastunäidustused

Ärge määrake kõnealust ravimit alla 30-aastastele lastele ja järgmiste haiguste esinemisel:

  • beeta-laktaamantibiootikumide talumatus;
  • allergia ravimi komponentide suhtes;
  • maksa- ja neeruhaigused;
  • Filatovi tõbi, leukeemia, lümfotsüütiline leukeemia, HIV ja antibiootiline koliit.

Ravim tablettides on harva ette nähtud kuni 6 aastat. Allergikutele ja seedetrakti verejooksuga lastele ei ole ravim alati sobiv, seetõttu tuleb selle kasutamisel hoolikalt jälgida lapse seisundit.

Mida peate teadma ampitsilliiniravi kohta

  1. Antibiootikumiravi jätkatakse, kuni infektsiooni sümptomid kaovad, lisaks veel 2-3 päeva säilitusannusena;
  2. Lapse raviks soovitatud annuste ületamine võib põhjustada närvisüsteemi toksilisi kahjustusi;
  3. Ampitsilliiniga mürgituse korral tehakse maoloputus, määratakse lahtistid ja sorbendid;
  4. Alkoholi joomine antibiootikumravi ajal on rangelt keelatud;
  5. Ravimi pikaajaline kasutamine nõrgestatud patsientide poolt suurendab superinfektsiooni riski;
  6. Pikaajaline ampitsilliinravi nõuab perioodilist kliiniliste vereanalüüside, neeru-, maksa- ja vereloomefunktsioonide jälgimist;
  7. Antibiootikume tuleks võtta samaaegselt probiootikumide ja vitamiinidega - see aitab vältida düsbioosi ja düspepsiat;
  8. Raseduse ajal on ravim välja kirjutatud juhtudel, kui ema tervislik kasu ületab lootele tõenäolist ohtu;
  9. Aine suudab erituda rinnapiima kaudu, seetõttu katkestatakse rinnaga toitmine antibiootikumiga ravi ajaks;
  10. Ravim vähendab östrogeenil põhinevate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, võimendab antikoagulantide ja digoksiini võtmise mõju;
  11. Antibiootikumi toime väheneb, kui seda võetakse koos antatsiidide ja lahtistitega, ning suureneb, kui seda kombineerida C-vitamiini, aminoglükosiidide, tsefalosporiinide, vankomütsiini ja rifampitsiiniga;
  12. Ei sobi kokku sulfanilamiidide, tetratsükliinide, linkosamiidide, makroliididega;
  13. Samaaegne ravi allopurinooliga põhjustab nahalööbe riski.

Mis juhtub üleannustamise korral?

Ampitsilliini võib lastele anda üsna suurtes kogustes. Kuid koduravi, kasutades seda ravimit, on muidugi vajalik täpselt vastavalt skeemile, mille arst välja töötas ja soovitas. Tööriist pole liiga raske. Kuid palju "ampitsilliini" ei saa muidugi lapsele anda. Selle ravimi üledoos mõjub peamiselt lapse närvisüsteemile. See väljendub tavaliselt ületäitumises..

Eriti ettevaatlikult tuleb ampitsilliini suspensiooni manustada neeruprobleemidega lastele. Kahjuks võib sellel ravimil olla väga tugev mõju selliste imikute närvisüsteemile. Neeruprobleemidega lastele ei tohiks seda ravimit mingil juhul välja kirjutada..

Liiga palju ampitsilliini võtmisel võivad lapsel tekkida sellised ebameeldivad sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Nende tablettide üleannustamise korral peaks kannatanu mao loputama ja andma seejärel mõne sorbendi. Rasketel juhtudel määratakse lastele ka hemodialüüs..

Analoogid

  • Amoksitsilliin. Penitsilliinide rühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum. Hävitab stafülokokid, streptokokid, E. coli. Ravimit võetakse ainult suu kaudu kapslite ja suspensioonide kujul, ravimite süstimist ei pakuta. Sobib vastsündinute ja enneaegsete imikute raviks.
  • Amoxil. Antibiootikumi toimeaine on sünteetiline aminopenitsilliin. Sisaldab klavulaanhapet, mis tagab resistentsuse patogeense mikrofloora toodetud penitsillinaasi suhtes. Võitleb luukoe ja liigeste, neerude ja kuseteede, seedeelundite, naha ja pehmete kudede nakkustega.
  • “Amofast”. Toode sisaldab amoksitsilliini, on saadaval tablettide kujul. See on ette nähtud mao, soolte, sapiteede nakkuslike ja põletikuliste haiguste, neerude, naha, luude ja hammaste kahjustuste raviks. Sellel puudub teratogeenne toime, seetõttu ei ole see rasedatele vastunäidustatud.

farmakoloogiline toime

Süstimiseks mõeldud ampitsilliinil on võime kontsentreerida raviks vajalikud annused kiiresti veres. Intramuskulaarse manustamise korral moodustub maksimaalne kontsentratsioon 30-50 minuti pärast. Intravenoosse manustamisega, 15-20 minuti pärast. See võimaldab teil säilitada nõutavat terapeutilise annuse taset ravimi sisseviimisega iga 4-6 tunni järel.

Veel üks ampitsilliini tunnus on selle võime tungida kiiresti keha kudedesse. See omadus võimaldab seda kasutada erineva lokaliseerimisega nakkushaiguste ravimina..

Terapeutilised annused kontsentreeritakse vedelikesse - sünoviaal-, pleura- ja kõhukelmesse. Eriti suurt kontsentratsiooni täheldatakse sapis. Siin on toimeaine kümme korda suurem kui kontsentratsioon veres.

Tserebrospinaalvedelikus on antibiootikum umbes 5% aine kogusest veres. Kuid selle lokaliseerimise põletikuliste protsesside korral võib ravimi kogus suureneda 10 korda.

Antibiootikum koos sapiga ja uriiniga eritub. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. Kuid need näitajad on iseloomulikud tervetele neerudele. Kui nende toimimine on häiritud, suureneb see periood, mis põhjustab ravimi kontsentratsiooni suurenemist veres ja kudedes 10 korda.

Ampitsilliini kasutamine on näidustatud võitluses selliste haigustekitajate vastu nagu:

  • stafülokokid;
  • streptokokid;
  • enterokokid;
  • meningokokid;
  • E. coli;
  • gonokokid;
  • enterokokid;
  • Salmonella
  • hemofiilsed pulgad.

Vaatamata laiale toimele, on sellel ravimil piiranguid. Seda hävitab penitsillinaas. See tähendab, et seda ei saa välja kirjutada penitsilliini moodustavate bakteritüvedega seotud nakkushaiguste all kannatavatele patsientidele..

Ampitsilliini antibakteriaalne toime põhineb asjaolul, et toimeaine blokeerib peptiidsidemete moodustumist, mis mõjutab jagunemise etapis rakkudes membraanide sünteesi negatiivselt. Selle tagajärjel moodustuvad membraanidefektidega rakud. See vähendab bakterite osmootset resistentsust, mis soodustab nende surma.

Ülevaated

Margarita, 33-aastane, Moskva “Ampitsilliini testiti nii tema enda, abikaasa kui ka kahe väikese lapse peal. Neid raviti mitte pillide, vaid süstidega - nii toimib antibiootikum kiiremini ja tekitab vähem kõrvaltoimeid. Lapsed talusid süste väga hästi, ravim on peaaegu valutu, toimib kiiresti ja aitab kõigi ENT-nakkuste vastu. Ja samal ajal väga madal hind - kõiki saab ravida ”.

Aleksander, 55-aastane, Ufa “Minu jaoks on ampitsilliin suurepärane ravim, ajaproovitud. Tablettide kujul olev antibiootikum on korduvalt aidanud infektsioonide vastu, kuigi sageli on ohtlik seda ka võtta. Teen alati valiku ampitsilliini, mitte kallite kaasaegsete ravimite kasuks ”.

Angelina, 24-aastane, Peterburi “Kuus kuud tagasi tekkis mul kurguvalu ja kiiremaks taastumiseks otsustasin võtta ampitsilliini kuuri. Muidugi tapab ta baktereid ja aitab kiiresti taastuda. Kuid mõni päev hiljem hakkas väljakannatamatu sügelusega kohutav rästik. Pidin ka seda ravima, seega peate antibiootikumide kasutamisel olema väga ettevaatlik. ”.

Ladustamistingimused

Kõiki ampitsilliinide rühma ravimeid säilitatakse vastavalt juhistele 3 aastat. Optimaalne temperatuur - mitte rohkem kui 20 °. Narkootikume tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas, päikesevalguse eest kaitstult..

Lahjendatud suspensioon tuleb ära tarbida 8 päeva jooksul, võite valmistoodet hoida toatemperatuuril. Süstelahused tuleb manustada kohe, vastavalt juhistele, neid ei hoita.

erijuhised

Ampitsilliintrihüdraadiga ravikuuri ajal on vaja kontrollida vere, neerude ja maksa funktsionaalsust. Bakteremiaga patsientide ravimisel ravimiga võib tekkida bakteriolüüsireaktsioon..

Kõhulahtisuse ravimisel ravikuuriga tuleks vältida diarröavastaste ravimite kasutamist, mis vähendavad soolemotoorikat. Neid saab asendada kaoliini või attapulgiiti sisaldavate kõhulahtisusevastaste ravimitega. Tõsise kõhulahtisuse korral tuleb antibiootikum tühistada ja pöörduda arsti poole.

Isegi pärast sümptomite kadumist tuleb ravimit jätkata 48–72 tundi.

Farmakokineetika

Suu kaudu manustatuna imendub see kudedesse ja kehavedelikesse. Mao happelises keskkonnas ravimit ei hävitata. Manustamisel määratakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres 1,5-2 tunni pärast. Ravimi kontsentratsiooni vähendamine veres poole võrra on 60-120 minutit.

See eritub peamiselt neerude kaudu ja uriiniga tekitatakse muutumatul kujul antibiootikumi suur kontsentratsioon, suurtes kogustes satub ka sapiga. 6-8 tunni jooksul eritub umbes 30% manustatud annusest, 24 tunni jooksul - umbes 60%. Ampitsilliintrihüdraati ei kumuleerita korduvate rakenduste ajal, mis võimaldab seda pikka aega kasutada suurtes annustes.

Annuse valimine

Tablettides olevat ravimit kasutatakse kursuse jooksul - viis kuni kümme päeva.

Kuid rasketel juhtudel võib ravi kestus olla pikem. Selle otsuse teeb ainult raviarst. Kui Ampitsilliini kasutatakse seisundi stabiliseerimiseks, tuleb seda võtta veel kolm päeva pärast põhiravi. Ravikuuri kaudu tuleb haiguse sümptomid täielikult kõrvaldada..

Lastele, kelle kaal ei ületa 20 kg, ei tohiks ravimi kogus olla suurem kui 25 ml / kg. Sel juhul toimub vastuvõtt iga kuue tunni tagant. Täiskasvanute jaoks suurendatakse annust 50-lt 100 mg-ni ühe kilogrammi kaalu kohta. Selle tulemusel saadakse päevane maht, mis tuleb jagada kuueks vastuvõtuks.

Tähtis! Ampitsilliini tablette ja süste ei soovitata laste raviks kohe pärast nende sündi. Siiski on äärmuslikke juhtumeid, kui sellisele ravikuurile pole alternatiivi. Ravimi väljakirjutamiseks peab lastearst lisaks hankima ka vanema nõusoleku.

Arvukad uuringud on kinnitanud, et kõige parem on kasutada inhibiitoritega kaitstud vormi. See on esitatud Sultasini kujul. Et harvadel juhtudel on lubatud lapsi määrata

Ravimi väljakirjutamiseks peab lastearst lisaks hankima vanemate nõusoleku. Arvukad uuringud on kinnitanud, et kõige parem on kasutada inhibiitoritega kaitstud vormi. See on esitatud Sultasini kujul. Et harvadel juhtudel on lubatud lapsi määrata.

Arstid määravad suspensiooni ka täiskasvanutele. Selle annus on neli grammi. Selle ületamist ei soovitata..

Mis määrab võtmise efektiivsuse: ravimit tuleks juua 30 minutit enne või kaks tundi pärast sööki.

Ampitsilliini on sageli ette nähtud üle 14-aastaste laste raviks. Selle sissepääs on lubatud ka kõigile täiskasvanutele, kes ei ole selle üksikute komponentide suhtes allergilised..

Annus määratakse diagnoosimisel tehtud analüüside tulemuste põhjal:

  • tsüstiidi jaoks mõeldud ampitsilliini tuleks juua pool grammi neli korda päevas. Annuste vaheline intervall peaks olema sama;
  • kui patsiendil diagnoositi tüüfus, jõuab ravimi kogus kahe grammini. Vastuvõtt toimub ka neli korda päevas. Ravikuuri täielik pikkus ulatub kahe nädalani. Haiguse manifestatsiooni ägedaid ja raskeid vorme saab elimineerida ühe kuni kolme kuu jooksul;
  • Stenokardia annus sõltub otseselt selle raskusastmest. Keskmiselt fikseeritakse maht tasemel 0,25–0,5 grammi;
  • kui patsiendil on diagnoositud gonorröa, siis piisab sellest, kui juua 2 grammi ainet üks kord. Naiste raviks on soovitatav annus jagada kaheks annuseks;
  • kopsupõletiku korral võtab inimene pool grammi ampitsilliini iga kuue tunni järel.

Meditsiinipraktikas on sageli juhtumeid, kui neid annuseid tuleb suurendada.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele tuleb enne kohtumist läbi viia täiendavad testid. Sel juhul on soovitatav ööpäevast annust vähendada ja muuta ravi pikemaks.

Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse ka süstitava ravikuuri võimalust. Ravi annused ja kogukestus määratakse eraldi..

Täiendav teave uimastite kohta

Kui kasutate Ampitsilliini analoogi tablettidena koos originaalse antibiootikumiga, võib mõlema ravimi toime märkimisväärselt suureneda

Seetõttu on oluline valida õige teraapia. Ärge ühendage ampitsilliini uue põlvkonna antibiootikumide ja teiste sarnaste bakteritsiidset toimet omavate ainetega

Kuna ravim surub soole mikrofloorat, võib see põhjustada seedefunktsiooni rikkumist. Diureetikumid, sorbendid ja lahtistid vähendavad antibiootikumi imendumist. Askorbiinhape seevastu suurendab seda

Pange tähele, et ravim vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Ravimite koostoime

Mõned ravimi kombinatsioonid teiste ravimitega võivad põhjustada negatiivse reaktsiooni. Riskantne kombinatsioon:

  • Probenetsiid vähendab ampitsilliintrihüdraadi tubulaarset sekretsiooni, suurendab kontsentratsiooni plasmas ja toksiliste mõjude riski;
  • Allopurinool suurendab nahalööbe, atroofiliste haavandite tekkimise võimalust;
  • ravim vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite aktiivsust, suurendab aminoglükosiidide rühma kuuluvate antikoagulantide ja antibiootikumide toimet.

Patsiendid, kes võtavad ravimeid, reageerivad sellele hästi, kuid ravimiga ravi ajal ilmnevad mitmed kõrvaltoimed. Need sisaldavad:

  • allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria;
  • Quincke ödeem, sügelus, dermatiit, palavik, ärevus;
  • erüteem, anafülaktiline šokk, iiveldus;
  • oksendamine, kõhulahtisus, glossiit, apopleksia;
  • stomatiit, koliit, düsbioos;
  • aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • suuõõne kandidoos, tuperoos, vaginiit, vaginosis.

Ampitsilliini kasutamine võib mõnel juhul provotseerida kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide kujul. Nende hulgas on järgmised:

  • Quincke ödeem;
  • Nahalööve ja sügelus;
  • Konjunktiviit;
  • Multiformne erüteem;
  • Nohu;
  • Exfoliatiivne dermatiit;
  • Urtikaaria.

Harvadel juhtudel võib ampitsilliin põhjustada liigesevalu, anafülaktilist šokki, eosinofiiliat ja palavikku. Mõnikord põhjustab ravim seedesüsteemi kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, suurenenud gaaside moodustumine soolestikus ja kõhulahtisus.

Ampitsilliini kasutamine võib samuti põhjustada:

  • Stomatiit;
  • Aneemia
  • Agranulotsütoos;
  • Leukopeenia;
  • Maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • Trombotsütopeenia;
  • Pseudomembranoosne koliit;
  • Glossiit.

Pikk Ampitsilliiniga ravikuur võib nõrgestatud patsientidel põhjustada superinfektsiooni. Sellistel juhtudel on vaja võtta vitamiine.

Immuunsüsteemi osa: allergilised reaktsioonid, sealhulgas lööve (urtikaarne, makulopapulaarne), sügelus, hüperemia, urtikaaria, riniit, konjunktiviit, palavik, liigesevalu, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, purpur, multiformne erüteem, erüteem, Stevensi-Jonese sündroom, Stevens-Jonese sündroom, Stevens-Jonese sündroom, anafülaktiline šokk.

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maitsemuutused, kõhuvalu, stomatiit, glossiit, suukuivus, soole düsbioos, gastriit, enterokoliit, hemorraagiline koliit. Ravi ajal või mõne nädala jooksul pärast antibiootikumiravi lõppu on tõenäoline pseudomembranoosse koliidi teke.

Maksast ja maksa- ja sapiteede süsteemist: hepatiit, kolestaatiline ikterus.

Soovitame teil tutvuda: kas prostatiidi korral on võimalik võtta valuvaigisteid

Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi küljest: suurte annuste kasutamisel neerupuudulikkusega patsientidel - treemor, krambid, peavalu, neuropaatia.

Laboratoorsed näitajad: maksa transaminaaside, laktaatdehüdrogenaasi, aluselise fosfataasi, kreatiniini aktiivsuse mõõdukas suurenemine, mitteensümaatiliste glükosuurikatsete valepositiivsed tulemused ja Coombsi reaktsioon.

Muu: pöörduvad hemopoeesi häired (leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos), interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon, kandidoos.

Ampitsilliini kasutamisel baktereemiaga (sepsis) patsientidel on võimalik bakteriolüüsireaktsioon (Yarish-Herksheimeri reaktsioon).

Sulbaktaam, pöördumatu β-laktamaasi inhibiitor, hoiab ära ampitsilliini hüdrolüüsi ja hävitamise mikroorganismide β-laktamaaside poolt.

Ampitsilliini samaaegsel kasutamisel koos bakteritsiidsete antibiootikumidega (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) avaldub sünergism; bakteriostaatiliste antibiootikumidega (sealhulgas makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) - antagonism.

võimendab kaudsete antikoagulantide toimet, pärssides soolestiku mikrofloorat, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit.

Ampitsilliin vähendab nende ravimite toimet, mille metabolismis moodustatakse PABA.

Probenetsiid, diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d vähendavad ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, millega võib kaasneda selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad ampitsilliini imendumist. Askorbiinhape suurendab ampitsilliini imendumist.

Ampitsilliin vähendab suukaudseks manustamiseks mõeldud rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Antibiootikumi "Penitsilliin" välimus

Meditsiini jaoks nii oluline ravim sai oma nime ühest hallituse sordist, nimelt Penicillium chrysogenum. Täna on penitsilliin antibiootikumide rühma kõige olulisem esindaja. Sellel on nii bakteritsiidne kui ka bakteriostaatiline toime. Esimese loodusliku antibiootikumi ilmnemist seostati suure osa õnnega. Aleksander Fleming, kes pühendas suurema osa oma elust bakteriaalsete infektsioonidega võitleva inimkeha mehhanismide uurimisele, näitas teadlase jaoks hoolimatust ja kasutas katses kasvatamiseks määrdunud Petri nõusid. Pärast stafülokokkolooniate kasvatamist avastati kummaline muster: kõik hallitussaarte ümbruses olevad bakterid osutusid surnud. See nähtus ajendas teadlast Peniciliumide perekonna seeni lähemalt uurima. 1928. aastal õnnestus Alexander Flemingil eraldada molekul, mis vastutas patogeeni hävitamise eest. Isegi see esimene antibiootikum muutis revolutsiooniliseks ravimiks.


Sellegipoolest katsetati tehnoloogiat, mis võimaldas puhast penitsilliini piisavas koguses toota, alles 1938. aastal. Tänu sellele ettevalmistusele jäid paljud põllul tegutsevad sõdurid Teise maailmasõja ajal ellu. Silmapaistva teenistuse eest pälvisid Fleming ja tema kaks järgijat - Flory ja Kett - 1945. aastal Nobeli preemia..

Ravimi kirjeldus

Antibiootikum on valge kristalne pulber, millel on nõrk vees lahustuv omadus ja vastupidav kõrge happesusega keskkonnale. Saadaval mitmes ravimvormis:

  • tabletid
    : 250 mg ümmargune (10 tk blistril);
  • pulber suspensiooni valmistamiseks
    : 5 g viaali, valge või kollakas pulber, mõõtelusikas;
  • lahuse pulber (süste)
    : 1 g või 2 g viaali (pappkarbis).

Tablettide vormi, nagu ka suspensiooni, kasutatakse kõige sagedamini ambulatoorseks raviks. Statsionaarses ravis kasutatakse sagedamini süste ja difusioonilahuseid..