Kuidas ravida atroofilist riniiti ja selle esinemise põhjuseid täiskasvanutel ja lastel. Kuidas ja kuidas kodus atroofilist riniiti ravida? Atroofiline riniit on teatud tüüpi krooniline riniit, mida iseloomustab nina limaskesta õhenemine ja pinguldamine.

See on tõsine haigus, mis põhjustab ohtlikke tagajärgi. Uurige põhjuseid, sümptomeid ja ravivõimalusi.

Kõik teavad, mis on nohu või, nagu arstid seda nimetavad, nohu. Nohu kaasneb peaaegu alati külmetuse, gripi ja muude hingamisteede haigustega. Kõige sagedamini on riniidil äge vorm, see tähendab, et see areneb kiiresti ja kiiresti kaob.

Kui ägeda riniidi õigeaegset ravi ei teostata, on võimalik areneda krooniliseks vormiks. Nohu hakkab inimest piinlema aastaringselt. Mõnikord tundub, et ta möödus täielikult, kuid immuunsussüsteemi väikseima nõrgenemisega paneb ta end jälle tundma. Allergiahaiged tunnevad väga hästi ka nohu kroonilist ilmingut, mis ärkab koheselt, kui talumatu allergeen kehale tegutseb..

Nagu enamikul haigustel, on ka kroonilisel nohul tavaline ja lihtne, keerukas ja ohtlik. Selle mitmekesisuse hulgas paistab silma üsna haruldane kroonilise riniidi vorm - atroofiline riniit.

Atroofiline riniit on loid, progresseeruv haigus, mis mõjutab nina limaskesta. Ebameeldiva lõhnaga kõvad koorikud, ninakäikude suurus suureneb ja inimest jälitab pidevalt ummiku tunne. Haigus mõjutab täiskasvanuid, peamiselt naisi, ja lapsi, sageli noorukieas.

Viimasel ajal on atroofiline riniit muutunud tavaks jagada primaarseks ja sekundaarseks. Primaarne areneb iseseisvalt ja sekundaarne avaldub häirete taustal - keskkonna, füüsikalised, kirurgilised ja nakkavad 1,2.

Atroofilise riniidi areng ja põhjused

Peamine erinevus teist tüüpi riniidist on see, et atroofiline riniit areneb düstroofiliselt, see tähendab, et nina limaskest muutub raku tasandil struktuurselt.

Atroofia toimub lokaalselt või katab kogu nina limaskesta. Limaskesta pokaalrakkude (ülemine kiht) arv väheneb, sekretsiooni 2 viskoossus muutub.

Teadlased ei tea siiani täpselt atroofilise riniidi esimese tüübi ilmnemise täpseid põhjuseid, arenedes iseseisvalt, ilma külmetushaiguste või muude haiguste toeta. Eeldatakse, et täiskasvanutel ja lastel võib selle põhjuseks olla pärilikkus, ebasoodne keskkond, immunoloogilised häired ja nina kehv vereringe 1. Kuid praegu areneb esimest tüüpi atroofiline riniit äärmiselt harva, selle peamine levikuala on Aafrika ja Ida-Aasia 1..

Sekundaarse atroofilise riniidi kõige levinum põhjus täiskasvanutel ja lastel on ninaoperatsioon, näiteks resektsioon või ninakõrvalkoobaste eemaldamine 2. Lisaks sellele soodustavad arengut immuunsusprobleemid, toitumisvaegused, hingamissüsteemi muude haiguste kroonilised vormid, näiteks sinusiit, aga ka igasuguste bakteriaalsete nakkuste loetelu.

Eraldi tuleks öelda atroofilise riniidi arengu kohta lastel. Teismelised on puberteedieas ohustatud, eriti tüdrukud. Tõenäoliselt on selle põhjuseks kehas esinevad teravad hormonaalsed pursked, samuti vitamiinipuudus ja immuunresistentsuse vähenemine 3.

Kui probleemi ei lahendata, on atroofilisel riniidil hea võimalus areneda järveks - tuimane nohu. Ozenat iseloomustab kogu limaskesta täielik lüüasaamine ja paksu eritised, millel on selgelt eristuv lõhn. Seda haigust peetakse tõsiseks komplikatsiooniks, mis nõuab viivitamatut ravi 2.

Atroofilise riniidi sümptomid

Täiskasvanute ja laste atroofilise riniidi esmaste nähtude lühike loetelu:

  • Kuiv nina on esimene suurem märk.
  • Ninaõõnes on tihedate koorikute moodustumine teine ​​peamine sümptom.
  • Lõhnataju
  • Hingamispuudulikkus nina kaudu.
  • Võõrkeha tunne ninas 3.

Eespool toodud täiskasvanute ja laste atroofilise riniidi sümptomid on iseloomulikud mõlemat tüüpi haigustele - primaarsele ja sekundaarsele. Inimesed kurdavad nina kuivust ja sügelust, ebameeldiva värvi ja lõhnaga koorikute moodustumist. Koorikute eemaldamisega kaasnevad limaskesta valu ja trauma 1.

Atroofilise riniidi ravi

Peaaegu iga arst suudab rinoskoopia abil diagnoosida atroofilist riniiti - muutused ninaõõnes on kohe märgatavad. Pärast diagnoosimist ja diagnoosi kinnitamist ütleb arst teile, kuidas ravida atroofilist riniiti..

Atroofilise riniidi ravis on peamine ülesanne kõigi funktsioonide taastamine. Arstid soovitavad kõikehõlmavat ravi, mis hõlmab terapeutilisi meetmeid ja ravimeid.

Terapeutiline ravi hõlmab:

  • Nina limaskesta niisutamine
  • Temperatuuri normaliseerimine viibimiskohas
  • Suurendage õhuniiskust

Tõestatud ravimite hulgas:

  • Nina limaskesta sissehingamine ja niisutamine meresoola lahustega
  • Angioprotektorid - ravimid, mis parandavad veresoonte aktiivsust
  • Immunostimulandid
  • Antibakteriaalsed ravimid
  • Raudpreparaadid
  • Antibiootikumid 3

Aidake immuunsust atroofilise riniidi korral

Üks tõhusatest vahenditest, mis võib atroofilise riniidi vastu aidata, on IRS ® 19. Ravim on immunostimulant. See sisaldab bakteriaalseid lüsaate (bakterite osakesi), mis stimuleerivad kohalikku immuunsust. Nakkuse kahjustatud nina limaskestal moodustuvad antikehad, mis takistavad kahjulike bakterite paljunemist. Lisaks sellele kasvab lüsosüümi, antibakteriaalse aine, mis hävitab juba väljakujunenud bakterite rakke, hulk..

IRS ® 19 toodetakse aerosooli (pihusti) kujul, viies pudelis. See vorm sobib eriti lastele. Nebulisaator süstitakse ninaõõnde ja ühekordse rõhuga klapile siseneb ravim otse nakkuskohta.

Ravimil on kõrge ohutusprofiil ja see on ette nähtud lastele alates 3. elukuust. Sellepärast on ravim levinud paljude laste haiguste ravimisel, mis on seotud hingamissüsteemi bakteriaalsete või viirusnakkustega 4.

Lisaks atroofilise riniidi ja muud tüüpi kroonilise riniidi ravile on IRS ® 19 tõestanud end ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamisel. Kui haigus on esinenud, kirjutatakse alla 3-aastastele lastele IRS ® 19 süste, üks annus igas ninakanalis kaks korda päevas. Täiskasvanud ja üle 3-aastased lapsed kasutavad IRS ® 19 2 kuni 5 korda päevas, üks süst 5.

Mida teha atroofiline riniit

Atroofiline riniit on krooniline haigus, millega kaasnevad püsivad düstroofsed muutused ninaõõne epiteelis. Sümptomid, sellise patoloogia ravi erinevad tavalise külmetuse tavalisest mõistusest, mis väljendub limaskestade sekretsioonides. Rakkude struktuuri sarnased rikkumised esinevad sagedamini täiskasvanutel, lastel täheldatakse seda sageli puberteedieas. Atroofiline riniit pole mitte ainult inimese haigus, vaid ka sellesse on kaasatud veterinaararstid, kuna sellist nohu leidub mõnikord sigadel.

Miks tekib atroofiline riniit?

Füsioloogiliselt on atroofilise riniidi sümptomid tingitud asjaolust, et tsiliaarne epiteel lakkab oma funktsioone täitmast. Selle tagajärjel sisenevad sissehingatavas õhus olevad tolm, viirused ja bakterid vabalt ninaõõnde, mis viib sekundaarsete infektsioonide tekkeni. Verevoolu halvenemise tõttu ei saa limaskesta rakud elutähtsate funktsioonide jaoks vajalikke aineid ja hapnikku. Ilma toitumiseta nad järk-järgult surevad ja multifunktsionaalne tsiliaarne epiteel asendab atroofeerunud lamerakkust.

Primaarne atroofiline riniit: see nohu vorm on kõige ohtlikum, kuna arenevad protsessid kulgevad väga kiiresti. Ja piisavalt kiiresti muutused muutuvad pöördumatuks. Primaarse atroofilise riniidi peamine põhjus on spetsiifiline bakteriaalne mikrofloor. Need on Klebsiella, Corynebacterium, Proteus.

Veel üks haiguse arengu mehhanism sarnaneb vasomotoorse riniidi patogeneesiga. Kuid viimasel juhul põhjustab närvisüsteemi düsregulatsioon vasodilatatsiooni. Kuid atroofilise riniidiga vastupidi tõuseb nende toon. Selliste protsesside esialgsest olemusest ei ole tänaseni täielikult aru saadud..

Teisene atroofiline riniit

Arstide arvates on atroofilise riniidi ilmnemise peamine tegur ninaõõne kroonilised põletikulised protsessid. Histamiini ja teiste vahendajate pidev vabanemine põhjustab varem või hiljem rakkudele toitainete pakkumise rikkumist. See on iseloomulik mitte ainult nakkusliku, vaid ka allergilise riniidi korral. Atroofilisi muutusi provotseerivad järgmised põhjused:

  • kasutatud suitsetamine;
  • ohtlik töö, mis hõlmab mürgiste aurude või tolmu sissehingamist;
  • ninaõõne struktuuri rikkumised;
  • keskkonnale ebasoodne keskkond;
  • vigastused, kirurgilised sekkumised, vähiga kokkupuude.

Kroonilise atroofilise riniidi ilmnemine on seotud halva toitumise, alkoholismiga. Haigusega kaasneb sageli seedesüsteemi patoloogia, aneemia. Oma rolli mängivad autoimmuunprotsessid, pikaajalised infektsioonid. Nohu ilmneb ka puberteedieas esinevate hormonaalsete muutuste taustal koos menopausi, rasedusega.

Haiguste klassifikatsioon

Kroonilise atroofilise riniidi jagunemine primaarseks ja sekundaarseks vormiks põhineb haiguse põhjusel. Teine klassifikatsioon hõlmab füsioloogilisi muutusi, mis esinevad limaskestas. Esimesel etapil algavad düstroofsed protsessid, kuid epiteelirakud jätkavad funktsioneerimist. See on subatroofiline nohu..

Kui selles etapis konsulteerite arstiga, on võimalik limaskesta täielik taastamine. Haigus võib mõjutada ainult ninakõrvalurge (eesmine kuiv nohu) või levida kogu ninaõõne pinnale. Sel juhul räägivad nad hajusast atroofilisest riniidist. Patoloogia viimane ja kõige ohtlikum etapp on ozena.

See mõjutab mitte ainult limaskesta, vaid luud ja kõhre. Pika kursuse korral on võimalik isegi nina kuju muutmine. Haigus on praktiliselt ravimatu ja selle sümptomid tekitavad patsiendile tõsist ebamugavust. Sellepärast on oluline varajane ravi..

Atroofilise riniidi kliiniline pilt

Kroonilise atroofilise riniidi sümptomid arenevad järk-järgult. Sellega on seotud haiguse ravi peamine probleem. Inimesed lihtsalt ei pea tähtsaks esimesi külmetuse kliinilisi tunnuseid ega pöördu arsti poole. Mida peaksite kõigepealt tähelepanu pöörama?

Laste ja täiskasvanute atroofilise riniidi varajane sümptom on nina kuivustunne ilma muude nakkusliku protsessi tunnusteta. Temperatuur ei tõuse, pole halb enesetunne, valu ega kurguvalu. Samal ajal areneb turse, mis põhjustab raskusi nina kaudu sissehingamisel. Pärast ärkamist võivad ninakõrvalkoobastes pikaajaliselt viibida kuivas kuumas ruumis koorikud..

Limaskest on õhenenud, seetõttu kaasneb verejooksuga ka katse neid enne esimest niisutamist välja tõmmata. Kui atroofiline protsess mõjutab ainult nina eesmist ninakõrvalkoobas, pole lõhnataju praktiliselt häiritud. Pärast koorikute ja lima puhastamist see taastatakse. Foto rhinoskoopia näitab epiteeli paksuse väikest langust.

Haiguse raske vormi sümptomid

Kui midagi ei võeta, jätkub protsess. Ninast praktiliselt puudub eritis. Kuivad limahüübed täidavad kogu õõnsuse valendiku. Nina hingamine peaaegu puudub. Sellega kaasnevad pikaajalised peavalud, inimese psühho-emotsionaalse seisundi rikkumine.

Nina sügavuses on närviretseptorid, mis "tunnevad ära" aroome. Seetõttu on atroofilise riniidi hilises staadiumis iseloomulik täielik lõhnakaotus. Kui patoloogia "satub" luudele, kaasneb nende hävitamisega ebameeldiva lõhna ilmnemine. Kuid haige inimene ei tunne seda ilmselgetel põhjustel.

Konservatiivne teraapia

Atroofilise riniidi ravi täiskasvanutel on suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele ja limaskesta epiteeli funktsioonide taastamisele. Sekundaarses patoloogias mängib võtmerolli põhjuse diagnoosimine ja selle kõrvaldamine. Välistage allergeenide ja toksiinide mõju, vasokonstriktiivsed tilgad on vastunäidustatud. Kroonilise atroofilise riniidi uimastiravi koosneb kohalike ja süsteemsete toimete ravimite kombinatsioonist.

Arstid hoiatavad ninasse "korjamise" eest, et kuivatatud koorikud välja tõmmata. Selleks on vaja ninaõõne korralikult ette valmistada. Võite kasutada ostetud aerosoole või teha sellise lahenduse ise. Selleks lisage klaasi sooja veega 5 g soola (puhastatud meri või ekstra) ja paar tilka joodi. Sellist vedelikku tuleb pesta 3-4 korda päevas..

Koorikute pehmendamiseks kasutatakse astelpaju-, virsiku- või oliiviõlisse kastetud vatitupsu. Neid tuleb panna ninasse 15 kuni 20 minutit. Samal eesmärgil võite kasutada vaseliini või lanoliini salvi. Muide, vastavalt rahvapärastele retseptidele lisatakse sellele pehmendavaid eeterlikke õlisid (näiteks roose), vedelat E-vitamiini.

Hästi taastada vereringet limaskesta geelides Actovegin ja Solcoseryl. Neid tuleks vatitupsuga kanda kogu ninaõõne sisepinnale. Selle retsepti järgi on soovitatav valmistada ka salv. Purustage 1 tablett (10 mg) riboflaviini, pool glükoositabletti, 3 g naatriumkarboksümetüültselluloosi (saate seda osta apteegi retseptiosakonnas).

Seejärel lisage sellele segule destilleeritud vett, kuni saadakse koorikujuline konsistents. Sellist salvi tuleb määrida limaskestaga 2-3 korda päevas. Joodipõhistel preparaatidel on väljendunud ärritav toime. Seetõttu stimuleerib 1% Lugoli lahuse kasutamine lima tootmist.

Haiguse süsteemne ravi

Olles aru saanud, mis on krooniline atroofiline riniit, saab selgeks, et tilkadest ja salvidest ei saa loobuda. Ainevahetushäirete üldine korrigeerimine, seedetrakti normaliseerimine. Rauavaeguse korral on ette nähtud ka teatud ravimid. Kui bakteriaalse floora abil tuvastatakse bakteriaalne floora, on näidustatud antibiootikumid..

Ohutu viis lapse atroofilise riniidi raviks on ampullides sisalduv aloe vera ekstrakt. Seda manustatakse subkutaansete või intramuskulaarsete süstide vormis. 2–5-aastastele lastele on annus 0,2–0,3 ml, 5–12-aastastele - 0,5 ml, täiskasvanutele - 1 ml. Ravimit manustatakse üks kord päevas, ravi kestus on kuni 30 - 40 päeva.

Kahe kuu pärast korrake ravikuuri. Süstid on vastunäidustatud seedetrakti ägedate põletikuliste protsesside, raseduse ja kardiovaskulaarsüsteemi tõsiste haiguste korral. Klaaskehal on sarnane toime. Samuti on ette nähtud multivitamiiniained, raske protsessi korral süstitakse neid intramuskulaarselt.

Hemoglobiini taseme langus kliinilises vereanalüüsis on otsene näidustus rauapreparaatide määramiseks. Nende sortiment on suur ja kuigi need erinevad koostise ja toime poolest pisut, peab arst valima aneemia raviks sobivad ravimid. Sama kehtib ka ravi kestuse kohta. See võib olla mõnest nädalast kuni 2 kuni 3 kuuni.

Kui on vaja antibiootikume

Atroofilise riniidi raviks on antibakteriaalsed ained vajalikud kahel juhul. Esiteks, kui see on patogeense mikrofloora põhjustatud haiguse esmane vorm. Teiseks, sekundaarse nakkusliku protsessi kinnistamisega. Seda, arvestades nina limaskesta seisundit, leitakse sageli.

Antibiootikumid on ette nähtud süstide, täiskasvanutele mõeldud tablettide ja lastele mõeldud suspensioonide kujul. Ravim valitakse pärast atroofilise riniidi täpse põhjustaja ja selle tundlikkuse määramist antimikroobsete ainete suhtes. Tavaliselt on ette nähtud aminoglükosiidid (gentamütsiin, klindamütsiin), tsefalosporiinid 4 põlvkonda (Cepepim), karbapeneemid (Imipenen, Meropenem). Ravi kestab vähemalt 2 kuni 3 nädalat.

Tavapärased ravimid atroofilise riniidi ravis

Atroofilise riniidi korral kurdavad inimesed peaaegu alati lõhna kaotust. Selle taastamiseks sobib selline rahvapärane retsept. Järvelt tuleb keskkombe koguda suve keskel (sel ajal hakkab see õitsema ja omandab iseloomuliku lõhna), kuivatada varjus või rõdul ja seejärel ahjus. Jahvatage kohviveskis ja segage omatehtud võiga suhtega 9: 1. Enne magamaminekut määrige nina sisepind.

Veel üks rahvapärane meetod on nina tilgutamine „meeveega“. Valmista see vahekorras pool tl mett ja 25 ml vett. Vereringe stimuleerimiseks sobib harjutus elevandi trompeerimiseks. Selleks peate huuled tihedalt voltima, justkui hakkaksite piipu mängima, ja välja hingates peaksite tegema nii valju häält ning peate oma ninaga sisse hingama..

Atroofilise riniidi profülaktikana on soovitatav kasutada standardset kõvenemisprotseduuri. Ägedate viirusnakkuste kalduvuse korral peate tähelepanu pöörama niiskuse tasemele, loputama regulaarselt nina. Tavalist külma nohu ei tohiks krooniliseks vormiks esile kutsuda. Lastel peate adenoidide seisundit jälgima ja õigel ajal nina-neelu põletiku koldeid desinfitseerima.

Atroofiline riniit - sümptomid ja ravi

Terves maailmas on ilmselt võimatu leida inimest, kes ei tea, mis on nohu. Lõppude lõpuks on see üsna tavaline nähtus. Väga vähesed ravivad külma. Ja asjata, sest selle haiguse üheks komplikatsiooniks võib olla atroofiline riniit.

See on omamoodi degeneratiivne protsess, mis toimub nina limaskestal. Selle tegevuse tagajärg on limaskesta hävitamine ja selle looduslike funktsioonide rike. Kõige keerulisemas variandis võivad isegi luud ja kõhred puudutada degeneratiivset protsessi. Tuleb märkida, et täiskasvanud on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui lapsed.

On väga oluline, et inimesed mõistaksid lõpuks, et nina limaskesta mis tahes patoloogia võib põhjustada tõsist kahju inimeste tervisele. Ja nii peate proovima ravi mitte viivitada ja õigel ajal arstilt abi otsima.

Etioloogia

Atroofiline riniit jaguneb algselt kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne. Haiguse primaarse staadiumi täpseid põhjuseid ei ole meditsiin endiselt kindlaks teinud. Kuid mis saab riniidi sekundaarsest staadiumist, seda on lihtsam selgitada. See areneb nii negatiivsete keskkonnategurite mõjust kui ka inimkeha talitlushäiretest.

Nakkuslik atroofiline riniit areneb selliste bakterite paljunemise tõttu nagu mükoplasma, klesbiella ja bordetella.

Põhjused

Kui atroofilise riniidi all kannataval inimesel on soov teada saada selle haiguse põhjuseid, siis ei saa te ilma otolarüngoloogi abita hakkama. Ainult see spetsialist, kes on läbi viinud vajalikud analüüsid ja patsiendi läbivaatuse, saab anda põhjalikku teavet nohu etioloogia kohta.

Peamiseks patoloogiliseks päästikuks võib pidada baktereid ja seeninfektsiooni. Lisaks võib atroofilise riniidi põhjuseid täiendada järgmistega:

  • Pärilik tegur.
  • Raua ja D-vitamiini puudus inimkehas.
  • Kirurgiline operatsioon (eriti kui nina vaheseina korrigeeriti).
  • Endokriinsüsteemi häired (nt puberteedieas).
  • Kliimamuutus.

Järgnevalt kaalume, millised on atroofilise riniidi sümptomid.

Sümptomatoloogia

Kuivat nohu või atroofilist nohu on väga raske segi ajada teiste haigustega, kuna seda eristavad üsna spetsiifilised sümptomid. Patsient saab pöörata tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • ninakanalist võivad vabaneda vere lisanditega limaskestad;
  • lõhna kadu;
  • ninaõõne kuivus;
  • kollaste või roheliste kuivade koorikute olemasolu;
  • sisemise ninaõõne kahvatus.

Kui ignoreerite seda sümptomit pikka aega, võib see põhjustada ninast kohutava lõhna ilmnemise või isegi selle osalise deformatsiooni..

Haiguse diagnoosimine

Riniidi diagnoosimiseks ja õigeaegseks raviks tuleb õigeaegselt konsulteerida ENT arstiga. Arst saab teha esimese järelduse nende sümptomite põhjal, millest patsient räägib. Nina limaskesta muutuste raskuse, sealhulgas selle hõrenemise määramiseks määrab arst rhinoskoopia. See on üks instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid, mille abil ENT saab visuaalselt hinnata nina seinte seisundit..

Selle vaevuse tekkepõhjuse leidmiseks külvake biomaterjal spetsiaalsesse toitainekeskkonda. Lisaks on tänu sellele uuringule võimalik tuvastada bakterite reaktsioon tänapäevastele ravimitele. Olles uurinud kõiki uuringutulemusi, moodustab arst vajaliku ravisüsteemi.

Atroofilise riniidi ravi

Atroofiline riniit on väga salakaval, areneb järk-järgult ja seetõttu ei pööra inimesed ninakinnisusele kohe tähelepanu. Selle tagajärjel algab ninaneelu põletikuline protsess, mis enamasti läheb kroonikasse. Selle vältimiseks on oluline alustada võimalikult ulatuslikku ravi. Ärge unustage, et raviprotsessi peaks kontrollima kogenud otolaringoloog.

Ravimid

Uimastiravis on oluline koht vitamiinravi. Lisaks on võimalik kasutada erinevaid stimulante (aaloe, fütiin, rutiin, kaltsiumglükonaat). Mikrotsirkulatsiooni parandavate tööriistade kasutamine ei ole üleliigne. Arstid kasutavad angioprotektoreid, mis võivad nina limaskesta seisundit parandada. Selliste angioprotektorite hulka kuuluvad: agapuriin ja pentoksüfülliin..

Ülalnimetatud diagnoosiga patsientidel märgitakse üsna sageli raua ainevahetuse häirete protsesse kehas. Kui see asjaolu kinnitatakse, siis on inimesele õigustatult ette nähtud rauda sisaldavad ravimid. Nimelt:

  • aaloe rauaga;
  • raua erinevad soolad;
  • Ferrum Lek.

Mõnikord võib arst soovitada ravimeid, mis võivad aktiveerida kudedes metaboolseid protsesse (orotoviidhape, inosiin, trimetatsidiin jne).

Lisaks uimastiravile on patsiendile soovitatav klimatoteraapia.

Üldise ravi kõrval on vajalik ka kohalik ravi. Selle peamine suund on ainevahetusprotsesside aktiveerimine limaskestal. Selleks sobivad spetsiaalselt valmistatud salvid ja geelid..

Varem olid joodi, ihtüooli ja fenooli preparaadid väga levinud. Kuid kaasaegsed arstid üritavad keskenduda taimsetele preparaatidele, mis sisaldavad palju vitamiine ja bioloogiliselt aktiivseid aineid (kibuvitsa- ja astelpajuõlid, eukalüptiõli ja karotoliin). Üsna paljutõotavad on kõik sellised ravimid nagu Solcoseryl. Peamine põhjus on deprotekteeritud proteiinide eemaldatud vasikavere ekstrakti sisaldus, mis suurendab retculoendoteliaalse süsteemi aktiivsust..

Arstid soovitavad atroofilist riniiti ravida polümeeril põhinevate salvidega. Näiteks keskenduvad Pankrusheva ja Piskunov salvidele, mille sisu:

  • glükoos ja riboflaviin;
  • naatriumsool;
  • humisooli lahus.

Kui tegelete kompleksraviga, paraneb patsiendi seisund ja on võimalik kindlaks teha limaskesta epiteeli taastumine.

Kiire

Kirurgiline ravi tähendab kirurgilisi operatsioone, mis aitavad kitsendada nasaalseid kanaleid, samuti vähendavad käimasolevate põletikuliste protsesside negatiivset mõju.

Kirurgilise ravi variatsioonid:

  • Noore operatsioon;
  • parotiidnäärmete kanali ülekanne limaskestas või ninakõrvalkoobastes;
  • nina külgseinte ümberkorraldamine nina läbipääsu kitsendamiseks.

Üldiselt hõlmab atroofilise riniidi kirurgiline ravi alloplastilise materjali, näiteks lavsani, kaproni või tefloni implanteerimist vaheseina ja nina põhja piirkonda. Kahjuks ei vii selline protseduur mõnikord soovitud tulemuseni..

Füsioteraapia

Kudede vereringe parandamiseks ja limaskesta atroofia võimaluse vähendamiseks määravad kogenud arstid oma patsientidele füsioteraapia..

Füsioteraapia hõlmab: elektroforeesi, ultraviolettkiirguse kiiritamist, aeroionoteraapiat, ninakanalite induktotermilist ravi, heelium-neoonlaserit.

Rahvapärased abinõud

Ennetava meetmena ja muu atroofilise riniidi ravi tugevdamiseks soovitab mono kasutada erinevaid rahvapäraseid abinõusid.

Niisiis on ninakäikude niisutamine soolalahusega väga populaarne. See on mehaanilise puhastamise ja desinfitseerimise vahend. Lisaks tavalisele lauasoolale ja joodi meresoolale ei ole keelatud kasutada. Niisutamist saab teha kas süstlaga või lihtsa loputusega. Peaasi - soolane vesi peaks sisenema ühe ninasõõrme kaudu ja väljuma teise kaudu. Juhtub, et arst soovitab sellisele niisutuskompositsioonile lisada mõnda antibakteriaalset ravimit.

Veel üks rahvapärane ravim raviks on nina tilgad aaloe mahlaga. Selle ravimeetodi kohta on palju positiivseid ülevaateid.

Tõhus võib olla ka nina loputamine ravimtaimede dekoktide, näiteks kummeli, salvei või saialillidega. Just need ravimtaimed võivad omada põletikuvastast toimet, puhastada ja niisutada limaskesta.

Ja võite kasutada ka seda puljongit: võtke võrdses koguses purustatud lehti pohli, vaarikaid, sõstraid ja roosi puusasid. Üks supilusikatäis seda toodet tuleb valada klaasi keeva veega ja lasta sellel umbes tund tõmmata, seejärel jahutada ja kurnata. Sellist ravimit peate võtma 3-4 korda päevas, rangelt pärast sööki.

Kasulik võib olla ka järgmine kokteil: see on valmistatud nõgeselehtede põhjal. Neile lisatakse kibuvitsamarju ja sõstraid. Kogu kompositsioon valatakse keeva veega ja keedetakse umbes 15 minutit. Seejärel pange vähemalt 2-3 tunniks pimedasse kohta. Päeva jooksul peate seda puljongit jooma klaasi kolm korda päevas.

Sellisel ravimil on võimas põletikuvastane toime: võtke 2 portsjonit piparmündi ja naistepuna ürdi palderjani ja tüümiani kohta. Saadud segu supilusikatäis valatakse kuuma 200 ml musta teega. Klaasi sees on vaja rakendada kolm korda päevas.

Samuti soovitatakse rahvapärase ravimina väga sageli ninasse tilgutada 2–4 ​​korda päevas astelpaju või oliiviõli. Väidetavalt on sellel märgatav põletikuvastane toime ja see aitab limaskesta niisutada.

Võite ninaõõnesid määrida 5% taruvaiku infusiooniga. Sellel on ka põletikuvastane toime. Efektiivsuse saavutamiseks viiakse protseduur läbi vähemalt 3-4 päeva.

Järgmine retsept võib olla meearmastajatele sobiv: niisutage ninakäike mett sisaldava lahusega (1 lusikatäis klaasi vee kohta). Tehke protseduur 1 kord päevas 5-päevase kuuriga.

Paljud patsiendid väidavad kroonilise atroofilise riniidi ravi peediga tõhusust. Ta leevendab kroonilist haigust. Peate keema peet, mahl pigistama ja kurnama. Siis panevad nad selle aknale ja hoiavad seal, kuni see käärima hakkab ja pinnale ilmub valge vaht. Pärast kõiki ülalnimetatud manipuleerimisi pannakse mahl külmikusse ja tilgutatakse ninasse 2-3 tilka 2 korda päevas 2 nädala jooksul.

On oht limaskesta põletada, allergia välja teenida või saada sellisest ravist muid negatiivseid tagajärgi.

Kõige ohtlikumaks võib pidada koduseid auruinhalatsioone, mis on hingamisteede põletuste ilmnemisega kohutavad.

Ärahoidmine

Atroofiline riniit on väga salakaval haigus ja seda pole kerge ravida. Seetõttu on soovitatav seda haigust vältida. Haiguse tekkimise eelduste kõrvaldamiseks tuleb ägedad ja kroonilised nakkushaigused õigeaegselt ravida. See kehtib eriti suuõõne, neelu ja siinuste haiguste kohta. Võite pöörata tähelepanu keha kõvenemise ja immuunsuse suurendamise võimalusele.

Kõike eelnevat kokku võttes võime eristada peamisi viise atroofilise riniidi ennetamiseks:

  • põhjalik hügieen. Nina on vaja loputada nõrga aluselise lahusega. See vähendab haiguse tõenäosust..
  • maksimaalselt tervislik eluviis. Patsient ei tohiks unustada värskes õhus jalutamise eeliseid. Hommikuste harjutuste tegemine on väga kasulik, sest mõõdukas füüsiline aktiivsus ei anna midagi muud kui kasu.
  • õige toitumine. Peate tasakaalustama oma toitumist nii, et kehal ei oleks vitamiinide (eriti D-vitamiini) ja makrotoitainete puudust.
  • eluasemehügieen. Puhastamata tolm võib provotseerida haiguse manifestatsiooni. Seetõttu tuleb ruumi alati õigel ajal puhastada ja õhutada.

Järeldusena võime kokku võtta järgmise: kui vähendame ökoloogia kahjulikku mõju inimkehale, teeme igal aastal reise mererannikule, ravime õigeaegselt isegi vähimatki nohu ja jälgime kõiki ennetavaid meetmeid, siis ei häiri ükski inimese nohu sümptomitest!

Krooniline atroofiline riniit

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Krooniline atroofiline riniit jaguneb primaarseks (tõeliseks), mille etioloogia ja patogenees pole täiesti selged, ja sekundaarseks, mis tulenevad kokkupuutest töökeskkonna väliste kahjulike teguritega (keemilised, tolm, temperatuur, radiatsioon jne) ja ebasoodsatest ilmastikutingimustest.

RHK-10 kood

Kroonilise atroofilise riniidi põhjused

Kroonilise atroofilise riniidi esinemisel mängivad teatud rolli ülemiste hingamisteede infektsioonid, ninakahjustused, varasemad hüperplastilised ja katarraalsed protsessid ninaõõnes. Kui sekundaarse kroonilise atroofilise riniidi korral, mis areneb kahjulike tootmistingimuste mõjul, on võimalik jälgida selle protsessi kõiki etappe - nina limaskesta katarrist kuni düstroofiani, mida iseloomustab selle atroofia, siis primaarse kroonilise atroofilise riniidi korral jäävad haiguse põhjused suures osas tuvastamata. Patogeneesi osas eristatakse mitmeid tema teooriaid: nakkavad (ninasüsteemi kroonilised põletikulised protsessid), alteratiivsed (kokkupuude kuiva kuuma õhuga, tolmused tootmisosakesed, ioniseerivad uuringud, radikaalsete kirurgiliste sekkumiste tagajärjed endonasaalsetele struktuuridele, ninakahjustused)..

V.I.Voyacheki (1953), B. S. Preobrazhensky (1966), G. Z. Piskunovi (2002) ja teiste Venemaa rinoloogide sõnul viitab primaarne krooniline atroofiline riniit süsteemse düstroofse protsessi lokaalsetele ilmingutele, milles atroofiline protsess on mitte ainult ülemiste hingamisteede, vaid ka siseorganite limaskest. Selle sättega seoses pidas B. Preobrazhensky õigemaks kroonilise atroofilise riniidi nimetamist rinopathia chronica atrophica. V. I. Voyachek arvas, et ozen on kroonilise atroofilise riniidi äärmuslik manifestatsioon. Paljud autorid (eriti välismaised) ei erista iseseisvas kliinilises vormis kroonilist atroofilist nohu, kuid usuvad, et nina limaskesta hüpotroofia on vaid ülemiste hingamisteede ja kogu keha sagedasemate haiguste sümptom või tagajärg ning nad seostavad seda haigust ainevahetushäirete, krooniliste infektsioonidega, roheline, nina limaskesta vegetatiivse lüli kahjustus, mis on põhjustatud viiruslikest, kokaalsetest ja muudest nakkustest. Keha limaskesta düstroofia üldise põhiseadusliku (geneetilise) eelsoodumuse tegurit, mille käivitusmehhanismiks võivad olla nii välised kahjulikud tegurid kui ka endogeensed primaarsed haigused, nagu ninasarvutus, süüfilis jne, ei saa välistada..

Samuti arvatakse, et lihtne atroofiline riniit on mõnel juhul ja teatud tingimustel järve algfaas.

Kroonilise atroofilise riniidi patoloogiline füsioloogia ja patoloogiline anatoomia. Atroofiat üldiselt kui patoloogilist protsessi iseloomustab mahu ja suuruse vähenemine, samuti rakkude, kudede ja elundite kvalitatiivsed muutused, mis on väljendatud ühel või teisel määral ja arenevad tavaliselt erinevate haiguste ajal, erinedes hüpoplaasiast (hüpogenees), st kudede vähearenenud, organ, kehaosa või kogu organism, lähtudes embrüogeneesi rikkumisest (hüpoplaasia äärmuslikuks väljenduseks on aplaasia ehk agenees, terve organi või kehaosa puudumine). Krooniline atroofiline riniit viitab patoloogilistele atroofiatele, mis erinevad füsioloogilistest atroofiatest (näiteks SOC, võrkkesta, haistmisnärvi jne seniilne atroofia) kaasaaitava patoloogilise protsessi ja teatud kvalitatiivsete tunnuste olemasolu tõttu. Sõltuvalt esinemise põhjusest eristatakse atroofia mitut vormi: trophoneurootiline, hormonaalne, metaboolne, funktsionaalne ja kahjulike väliste füüsikaliste, keemiliste ja mehaaniliste tegurite mõju. On tõenäoline, et kroonilise atroofilise riniidi etioloogias ja patogeneesis, samuti krooniliste atroofiliste protsesside korral teistes ENT organites osaleb suurem osa märgitud protsesse ja neid põhjustavad tegurid ühel või teisel määral..

Nina limaskesta patoloogilised muutused avalduvad kõigi selle elementide, sealhulgas näärmeaparaadi, autonoomsete ja tundlike närvikiudude, sealhulgas haistmisorgani retseptorite mahu ja koguse vähenemises. Tsiliaadid kaovad, silindriline tsiliaarne epiteel metaplaasitakse lamerakujuliseks epiteeliks, veri ja lümfisooned muutuvad õhemaks ja kaotavad elastsuse; arenenud atroofia korral läbib rinosinus süsteemi luukoe ka atroofiat..

Kroonilise atroofilise riniidi sümptomid

Peamised sümptomid on nina kuivustunne, viskoosse, raskesti kooritava eritise olemasolu, mis kuivab kollakashalliks koorikuks, lõhna vähenemine selle täieliku puudumiseni. Eesmise rhinoskoopia korral näib nina limaskest kahvatu, kuiv, kergesti haavatavate anumate kaudu; ninakõrvalkoobas on vähenenud, ühised ja individuaalsed ninakäigud on laiad niivõrd, et nina-neelu tagumine sein muutub nähtavaks. Üks kroonilise atroofilise riniidi tüüp on eesmine kuiv nohu..

Kroonilise atroofilise riniidi kliiniline kulg on pikk (aastad ja aastakümned), sõltuvalt kasutatud kompleksravi efektiivsusest..

Kuidas ravida kroonilist atroofilist riniiti?

Krooniline atroofiline riniit on ninaõõne limaskesta patoloogia, mille käigus rikutakse struktuuri, atroofiat ja kudede lagunemist, millega seoses elund ei suuda oma funktsiooni täielikult täita. Haiguse väga rasketes staadiumides läheb põletikuline protsess luukoesse, mis viib selle osalise või täieliku hävimiseni. See ilmneb ja jätkub lastel ja täiskasvanutel ilma nähtavate erinevusteta.

RHK kood 10

Kümnenda revisjoni rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis krüptitakse krooniline atroofiline riniit koodi J31.0 all.

Atroofiline kuiv nohu

Atroofiline kuiv riniit on algstaadium, kus mõjutatakse nina esiosa kombinatsioonis nina alumise osaga..

Põhjused

Patoloogilise protsessi põhjused on jagatud mitmeks rühmaks:

Ninaõõne seisund atroofilise riniidiga

  • sagedased nakkusliku iseloomuga haigused kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse taustal, mis põhjustavad limaskesta lagunemist;
  • krooniline nohu;
  • süsteemsed haigused, mis kajastavad kogu organismi ja eriti ülemiste hingamisteede funktsionaalset aktiivsust;
  • halb ökoloogia, mis eeldab mürgist õhusaastet, suurt tolmu, raskemetallide sooli, kokkupuudet kiirgusega.
  • töökeskkonna ohtude olemasolu - töö keemiatööstuses, kaevandustes;
  • haigused, mis on põhjustatud nende enda terveid rakke hävitavate antikehade tootmisest (autoimmuunsed patoloogiad).

Kroonilise atroofilise riniidi tekkele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

  • pärilik koormus;
  • alatoitumus ja ebapiisav raua, kaltsiferooli (D-vitamiini) tarbimine;
  • kardiovaskulaarse, närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi kaasnevad haigused.
sisu juurde ↑

Klassifikatsioon ja sümptomid

Kliinilises praktikas jagatakse patoloogia primaarseks ja sekundaarseks nohu. Esimene on iseseisev haigus, teine ​​on moodustatud pikaajalise põletiku või ebaõige operatsiooni taustal.

Samuti on krooniline atroofiline riniit lihtne, see tähendab, et limaskest ja vererakud osalevad põletikus ja fetid (järv). Siin domineerivad lagunemisprotsessid, millega kaasneb ebameeldiv lõhn..

Atroofilise riniidi fotogalerii

Atroofilise riniidi kliiniline pilt sisaldab selliseid põhilisi tunnuseid nagu:

  • ninaõõne kuivus, millega kaasneb ebamugavustunne;
  • koorikute, sealhulgas limaskestarakkude moodustumine;
  • koorikute eraldumisest ja kudede mehaanilisest kahjustusest tingitud verejooksu esinemine;
  • ebameeldiva uimastava lõhna ilmnemine, mida tunnevad mitte ainult patsient ise, vaid ka teised;
  • vähenenud haistmismeel närvilõpmete atroofia taustal;
  • nina deformatsioon, kui see on seotud kõhre ja luukoe patoloogilises protsessis;
  • mädane eritis sekundaarse infektsiooni ajal.

Kroonilise atroofilise riniidiga ei kaasne valu, aevastamine, köha ega ninakinnisus, millele arst peaks diagnoosi pannes tähelepanu pöörama.

Diagnostika

Atroofilise riniidi rinoskoopia

Otorinolarüngoloog tegeleb kroonilise atroofilise riniidi diagnoosimisega. Patsiendi kaebuste põhjal kirjutab ta välja laboratoorse ja instrumentaalse uuringu juhised, kuid teeb esialgselt rinoskoopia - limaskesta üldise uurimise spetsiaalse peegli abil.

Arst märkis limaskesta kahvatust, selle väikest paksust, koorikute olemasolu, erosiooni, lima. Kui kümmekond teadet on nõrga lõhnaga.

Atroofilise riniidi diferentsiaaldiagnostikaks määrab arst laboratoorse vereanalüüsi, ninaõõne röntgenpildi, võtab mürgi ja edastab selle rinotsütogrammile. Otorinolarüngoloog võib teha biopsia atroofia ja kudede lagunemise kindlakstegemiseks..

Ravi

Kroonilise atroofilise riniidi ravimid hõlmavad mitut peamist punkti:

    Limaskesta regulaarne niisutamine ja pesemine soolaga. See võib hõlmata selliseid valmisravimeid nagu Aquamaris või Aqualor. Nad pehmendavad saadud koorikuid, puhastavad limaskestasid ja takistavad sellega kudede mehaanilisi kahjustusi;

Looduslik pinosool atroofilise riniidi ravis

Ampulldioksidiin

Dekspantenooli vitamiini salv

Kroonilise atroofilise riniidi rasketes staadiumides on vajalik kirurgiline sekkumine. Operatsiooni eesmärk on vähendada nina läbimist, nina külgseina nihkumist, limaskesta implanteerimist, ninaplastikat kõhre ja luude kahjustuste korral.

Traditsioonilise meditsiini retseptid atroofilise riniidi raviks on peamiselt suunatud nina limaskesta niisutamisele, moodustunud koorikute pehmendamisele.

Selleks valmistatakse nina pesemise vahendina roosi puusade, salvei, kummeli, saialille, nõgese, naistepuna, piparmündi keetmine või infusioon. Tilkadena võite sisse asteldada astelpaju või oliiviõli.