Krooniline tonsilliit: sümptomid ja ravi kodus
Krooniline tonsilliit on mandlites lokaliseerimisega põletikuline protsess, mis on võtnud aeglase, pikaleveninud vormi. Haiguse vormi iseloomustavad perioodilised ägenemised (kordumine teatud intervallidega haiguse ägedaid episoode mõjutavate tegurite juuresolekul).

Arvestades, et see on oluline organ, millel on määrav roll keha immuun- ja füsioloogiliste kaitsetüüpide moodustumise ahelas, on diagnoosi ja tõhusate mehhanismide tähtsus patoloogia ravimisel arstide seas kahtlematu. Selle artikli kohta, mille on koostanud meie eksperdid praktiseerivate otolarüngoloogide töö materjalide kohta.

Mis see on?

Krooniline tonsilliit on neelu ja palatinaalsete mandlite (lat. Tonsollitae - amygdala) pikaajaline põletik. See areneb pärast kurguvalu ja muude nakkushaiguste käes kannatamist, millega kaasneb neelu limaskesta põletik (sarlakid, leetrid, difteeria) või ilma eelneva ägeda haiguseta.

Põhjused

Tegurid, mis soodustavad kroonilise tonsilliidi arengut täiskasvanutel ja lastel:

  • allergiline nohu;
  • nina vaheseina kumerus;
  • vähenenud kohalik ja üldine immuunsus;
  • sagedane nohu;
  • põletikulised vaevused, mis arenevad teistes ENT organites;
  • kaaries;
  • kroonilise infektsiooni kollete olemasolu inimkehas;
  • allergiline meeleolu.

Krooniline tonsilliit on nakkusest sõltuv põletikuline protsess, mis areneb mikroorganismide patogeense aktiivsuse tagajärjel. Tavaliselt on mandlid kehas nakkusetekitajate pidurdamiseks ja nende tungimiseks hingamisteedesse sügavamale. Kui keha lokaalsed või üldised kaitsejõud on vähenenud, hakkavad mandlitesse varisenud patogeensed mikroorganismid aktiivselt arenema ja paljunema, provotseerides haiguse progresseerumist.

Sümptomid

Krooniline tonsilliit täiskasvanutel toimub remissiooniperioodide ja ägenemiste perioodidega. Ägenemisega arenevad stenokardia (äge tonsilliit) tunnused:

  • kehatemperatuuri järsk tõus febriilsete arvudeni (39–40 kraadi);
  • intensiivne kurguvalu;
  • piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad;
  • mandlitele ilmub mädane tahvel;
  • mandlitel võivad olla ka mädased folliikulid.

Remissiooni ajal võivad patsiendil olla järgmised kroonilise tonsilliidi sümptomid:

  • ebamugavustunne kurgus;
  • ühekordne kurgus;
  • kerge valu hommikul;
  • halb hingeõhk;
  • liiklusummikud mandlitel;
  • väikesed mäda kogunemised tühimikes.

Lisaks tonsilliidi enda tunnustele võivad esineda ka kaasuvate haiguste sümptomeid - krooniline neelupõletik, nohu, sinusiit.

Dekompenseeritud vormi väljatöötamisel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • väsimus;
  • üldine halb enesetunne;
  • peavalud;
  • pikaajaline subfebriili seisund (temperatuur on umbes 37 kraadi).

Lisaks võivad liituda tüsistuste nähud. Kroonilise tonsilliidi dekompenseeritud vormi kõige tavalisem komplikatsioon on paratonsillaarne mädanik..

See algab kurguvalu all, kuid hiljem ei saa patsient suu üldse alla neelata ja avada. Seal on neelu kudede väljendunud turse. Patsient vajab kiiret arstiabi ja haiglaravi. Kroonilise tonsilliidi ägenemist võib põhjustada hüpotermia, äge hingamisteede viirusinfektsioon, külma joogi või toidu kasutamine.

Kuidas näeb välja krooniline tonsilliit: foto

Allpool olev foto näitab, kuidas haigus avaldub täiskasvanutel.

Diagnostika

Uurimisel viib arst läbi lümfisõlmede palpatsiooni ja mandlite uurimise otse. Kuid spetsialistid ei piirdu sellega, arvestades, kui palju tüsistusi võib see haigus põhjustada. Samuti võetakse proov lünkade sisust, mis saadetakse analüüsimiseks. Materjal võetakse laboriuuringute jaoks mandlile pressimise teel, millest eritub mäda. Kui mädadel on limaskestade struktuur ja ebameeldiv lõhn, siis on kõige tõenäolisem krooniline tonsilliidi vorm. Kuid isegi see analüüs ei saa näidata täielikku kliinilist pilti ja täpselt diagnoosi määrata..

Täpse diagnoosi saamiseks pööravad arstid tähelepanu keha üldisele seisundile ja normist kõrvalekallete olemasolule. Sellisteks kõrvalekalleteks on esiteks palatinaalse kaare paksenenud servad ja hüpertermia. Samuti määravad eksperdid palatinaalse kaare ja mandlite vahelise tsikatriciaalse adhesiooni.

Kroonilise tonsilliidi vormiga tonsillid on lõtvunud, armistunud pinnaga. Mandlite lünkades on mädased pistikud ehk mädane eritis.

Efektid

Tonsilliidi üleminekul krooniliseks vormiks väheneb keha immuunvastus, mis võib mõjutada siseorganite tööd. Rasketel juhtudel, kui avalduvad joobeseisundi sümptomid, tekivad mõned komplikatsioonid.

Pidevad nakkused põhjustavad südamefunktsiooni, neeruhaigustega seotud tüsistusi. Sageli kaasneb kaugelearenenud vormis tonsilliit reuma, tonsilli kardiaalse sündroomiga. Tõsist tervisekahjustust põhjustavad toksiinid, mis eralduvad tonsilliidi ajal. [adsen]

Kroonilise tonsilliidi ravi

Kompenseeritud vormi ravis ja komplikatsioonide puudumisel viiakse kodus läbi kroonilise tonsilliidi konservatiivne ravi efektiivsete ravimite abil. Kui patsiendil on kroonilise tonsilliidi dekompensatsiooni tunnuseid ja tekivad komplikatsioonid, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Kõigepealt võetakse meetmeid keha kaitsevõime tugevdamiseks - õige toitumine, halbade harjumuste vähendamine. Samaaegsete haiguste esinemisel, mis on ka pideva nakkuse allikad, tuleb neid ravida:

  • suuõõne kohustuslik taastusravi - põletikuliste haiguste (kaaries, stomatiit) ravi;
  • sinusiidi, neelupõletiku, riniidi ravi.

Kuidas ravida kroonilist tonsilliiti: ravimite loetelu

Täiskasvanute kroonilise tonsilliidi konservatiivseks raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Antibiootikumid tonsilliidi korral. See ravimite rühm on ette nähtud ainult tonsilliidi kroonilise vormi ägenemise korral, nende mahutite põhjal on soovitatav läbi viia antibiootikumravi. külvamine. Ravimite pimesi väljakirjutamine pole seda väärt, kuna see võib põhjustada toime puudumist ja ajakadu, rääkimata kõrvaltoimetest ja seisundi halvenemisest. Sõltuvalt stenokardiaga esineva põletikulise protsessi raskusest võib arst välja kirjutada ohutumate ja lihtsimate abinõude lühikese ravikuuri, kuna pikkade tugevate ravimite kuuride korral on vaja ravi täiendada probiootikumide kuuriga. Kroonilise tonsilliidi varjatud ravis pole antimikroobne ravi näidustatud, kuna see kahjustab lisaks suuõõne ja seedetrakti mikrofloorat ning kutsub esile ka immuunsuse pärssimise.
  2. Valuvaigistid. Tugeva valu korral on kõige optimaalsem Ibuprofeen või Nurofen, neid kasutatakse sümptomaatilise teraapiana ja väiksema valu korral pole nende kasutamine soovitatav (vt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite täielikku loetelu ja hindu artiklist Seljavalu süstid).
  3. Probiootikumid Laiaspektriliste antibiootikumide agressiivsete vormide väljakirjutamisel ja samaaegsete seedetrakti patoloogiate (refluks, koliit, gastriit) esinemisel on enne antibiootikumide võtmist vaja võtta esimeste suhtes resistentsed probiootikumid - Normoflorin, Gastrofarm, Primadofilus, Narine, Rela Elu, Acipol.
  4. Antihistamiinikumid. Limaskestade, mandlite turse, tagumise neelu seina turse vähendamiseks tuleb võtta desensibiliseerivaid ravimeid, need aitavad kaasa ka teiste ravimite paremale imendumisele. Sellest ravimirühmast on parem kasutada viimase põlvkonna ravimeid, kuna neil on pikaajaline toime ja neil puudub rahustav toime, nad on ohutumad ja tugevamad. Antihistamiinikumidest on parimad “Fexofast”, “Fexadin”, “Telfast”, “Zodak”, “Letizen”, “Zirtek”, “Parlazin”, “Tsetrin”..
  5. Antiseptiline paikne ravi. Tõhusa ravi oluline tingimus on niristamine, selleks võite valmispritsidena kasutada erinevaid lahuseid ja ise lahjendada spetsiaalseid lahuseid. Kõige mugavam on Miramistin (250 rubla), mida müüakse 0,01% lahuse pihustiga, Octenisept (230-370 rubla), mis lahjendatakse veega 1/5, ja dioksidiini (1% lahus, 200 rubla 10 ampulli), 1 amp lahjendatud 100 ml soojas vees (vt kõri kõigi pihustite loetelu). Aroomiteraapial võib olla positiivne mõju ka siis, kui loputate kõri või hingate sisse essentsõlidega - lavendel, teepuu, eukalüpt, seeder.
  6. Antiseptiline paikne ravi. Tõhusa ravi oluline tingimus on kurgualune. Nendel eesmärkidel võite kasutada nii valmispritse kui ka isevalmistatud lahuseid. Kõige mugavam on kasutada Miramistini 0,01% lahust, Octenisept, Dioxilin, mis lahjendatakse sooja veega. Aroomiteraapial on positiivne mõju ka siis, kui kurgutada ja sisse hingata eeterlike õlidega - seeder, eukalüpt, teepuu, lavendel.
  7. Immuunsust stimuleeriv teraapia. Ravimite hulgas, mida saab suuõõnes kohaliku immuunsuse stimuleerimiseks kasutada, on ehk näidustatud ainult Imudon, mille ravikuur on 10 päeva (imenduv tabel. 4 r / päevas). Immuunsuse tõstmiseks mõeldud loodusliku päritolu vahendite hulgas võite kasutada taruvaiku, pantocrine, ženšennit, kummelit.
  8. Pehmendused. Neelupõletikust ja teatud ravimite võtmisest võib tekkida suu kuivus, kurguvalu ja higistamine, sellistel puhkudel on efektiivne kasutada astelpaju, virsikut, aprikoosiõli, nende individuaalse talumatuse puudumisel. Ninaneelu hästi pehmendamiseks võite tilgutada hommikul ja õhtul ninasse ühe õli mõne tilga, protseduuri ajal peaksite oma pea tagasi viskama. Veel üks kõri pehmendamise meetod on 3% vesinikperoksiid, mida kasutatakse kõri loputamiseks nii kaua kui võimalik, pärast mida loputatakse suud sooja veega..

Purulentsed pistikud kroonilise tonsilliidi korral

Füsioterapeutilised meetodid

Kroonilise tonsilliidi füsioterapeutiline ravi võib remissiooni ajal olla efektiivne - laserravi peetakse väga tõhusaks tänu antibakteriaalsele ja põletikuvastasele toimele, kuna sellel on otsene mõju mandlitele. Kasutage ka kurgu ja suuõõne lühilaine ultraviolettkiirgust.

Mandlite jaoks on olemas ultraheli meetodid, mis toimivad haiguse enda allikale, hävitades saadud kalgendimassi struktuuri. Ultraheli abil saab mandleid ka antiseptiliste lahustega niisutada..

Tõhus vahend on sissehingamine märja auruga. Kuid on üks vastunäidustus - kõrge temperatuur, seetõttu tuleb temperatuur kõigepealt maha suruda ja alles siis sissehingamine. Inhalatsioone saab kasutada koos erinevate ravimtaimedega - kummel, saialill jms, kloorheksidiini lahusega või võite lihtsalt kartulite peal hingata. Sissehingamise ajal ei tohiks te sügavalt sisse hingata, sest tonsilliidi korral on vajalik ainult mandlite põletik.

Tonsilliidi ravi kodus

Mõelge mõnele kõige huvitavamale kodus esinevale tonsilliidi ravimise retseptidele, mis sisaldavad mett ja selle derivaate:

  • Suukaudseks manustamiseks valmistage sibula mahl ja mesi pooleks. Segage hoolikalt ja jooge 1 tl 3 korda päevas;
  • Segage kummeli ja tamme kooreõied proportsioonides 3: 2. Valage neli supilusikatäit segu 1 liitri kuuma veega ja keetke 10 minutit madalal kuumusel. Enne väljalülitamist lisage supilusikatäis pärnaõisi. Laske jahtuda, kurnake, lisage lahusele tl mett. Segage hoolikalt ja niristage samal ajal soojas.
  • Mandlite määrimiseks valmistatakse segu, mis koosneb 1/3 aaloe lehtede värskelt pressitud mahlast ja 2/3 naturaalsest mett. Segu segatakse õrnalt ja hoitakse külmkapis. Enne kasutamist tuleb ravimkompositsioon soojendada temperatuurini 38–40 kraadi. Puidust või plastist spaatliga kantakse kompositsioon hoolikalt kurgu mandlitele 1-2 korda päevas, vähemalt 2 tundi enne sööki. Korda ravi iga päev kahe nädala jooksul. Seejärel tehakse protseduur ülepäeviti..

Kirurgiline ravi

Sellist ravi viiakse peamiselt läbi dekompenseeritud kroonilise tonsilliidi avastamisel ja korduvalt läbi viidud konservatiivse ravi positiivse mõju puudumisel..

Tonsilltektoomia võib olla täielik või osaline. Täieliku tonsillektoomia korral viiakse läbi kahjustatud mandlite täielik ekstsisioon. Osaline tonsillektoomia võib vähendada laienenud mandlite suurust, kuid nüüd tehakse seda operatsiooni kõrge retsidiivi riski tõttu harva. Haruldased kirurgilise ravi tüübid hõlmavad galvanokustilist ja diathermokoagulatsiooni.

Uut tüüpi tonsilliidi ravi hõlmab laserlaunotoomiat, mandlite eemaldamise operatsioon viiakse läbi kirurgilise laseriga. Võimalik on kirurgiline ultraheliravi..

Cryodestruction kogub populaarsust - mandlite külmutamine vedela lämmastikuga. Selle kasutamist õigustatakse mandlite suuruse väikese suurenemisega.

Tonsillektoomia (tonsillektoomia)

Ärahoidmine

Kroonilise tonsilliidi ägenemiste ennetamine:

  1. Kodu ja tööruumide hügieenieeskirjade järgimine.
  2. Tolmu ja gaasireostuse likvideerimine.
  3. Üldised hügieenitegevused.
  4. Karastamine.
  5. Tasakaalustatud toitumine.
  6. Tervendamismeetmed: igeme- ja hambahaiguste, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, nina hingamishäirete tuvastamine ja ravi.

Tuleb märkida, et isegi kõigi ülalnimetatud meetmete rakendamine ei taga välistamist.

Krooniline tonsilliit: põhjused, ravimeetodid, foto

Tonsilliit on haigus, mis väljendub mandlite põletikus. Tonsilid asuvad neelu väljumise külgedel, nii et probleemi on fotol hõlpsasti näha. Tonsilliit võib esineda kahel kujul: äge ja krooniline. Tonsilliidi komplikatsioonina ilmneb tonsilliit, seda iseloomustavad tõsisemad ja raskemad sümptomid..

Kroonilise tonsilliidi põhjused

Krooniline tonsilliit on tavaline probleem. Lapsed puutuvad selle probleemiga rohkem kokku, laste seas põeb kroonilist vormi 14% elanikkonnast, täiskasvanute hulgas - 5-7%.

Primaarse tonsilliidi põhjused on järgmised:

  • uue hingamise häired;
  • mandlite kudede trauma;
  • nakkushaigused, mis rikuvad neelu lümfoidkoe terviklikkust;
  • suuõõne ja peapiirkonna kroonilise põletiku kolded, näiteks: kaaries, periodontaalne haigus, sinusiit, adenoidid.

Lisaks sisenevad suukeskkonda bakterid ja viirused väliskeskkonnast. Nõrk immuunsussüsteem ei suuda keha kaitsta, siis tekib haigus. Immuunsuse vähenemine provotseerib mitte ainult suuõõne põletikulisi protsesse, vaid ka tänapäevaseid eluolusid: alatoitumus, saastatud õhk, stress jne..

Tonsilliidi põhjustajaks on bakterid, viirused või seened. Haigust saab edastada õhu kaudu levivate tilkade kaudu, nakatumine fekaal-suu kaudu toimub palju harvemini. Kroonilise tonsilliidi vormiga ei ole see teistele ohtlik..

Kroonilise tonsilliidi sümptomid

Krooniline tonsilliit jaguneb ka kahte vormi: kompenseeritud ja dekompenseeritud. Esimesel juhul on omane ainult kohalikud sümptomid. Keha suudab põletikuga paremini toime tulla, nii et inimene tunneb kurgus ainult ebamugavust. Teisel juhul märgitakse üldist halvenemist. Haiguse taustal võivad areneda ka:

  • paratonsilliit;
  • paratonsillaarne mädanik;
  • stenokardia;
  • muude kehasüsteemide haigused.

Haiguse ägeda vormi ja kroonilise ägenemise korral tõuseb kehatemperatuur, ilmnevad liigesevalud, peavalu, neelamisel kurguvalu, lümfisõlmed suurenevad.

Diagnoosimisel võetakse arvesse patsiendi kaebusi ja kliinilise labori uuringu näitajaid. Sümptomid on kurgus ebameeldivad aistingud, sageli valulikud, aistingud võivad olla erineva iseloomuga: valulikkus, põletustunne, kooma tunne kurgus. Foto näitab, et kurgus mandlitel on kohupiimamassid, need on halitoosi põhjustajad.

Patsiendi kaardilt leiate andmeid privaatse tonsilliidi kohta. Kõige sagedamini ilmneb ägenemine pärast külmade või kuumade jookide joomist, pärast hüpotermiat ja nohu. Seega peab arst mõistma, et sellised tegurid ei ole haiguse algpõhjus, vaid kroonilise tonsilliidi tagajärg.

Foto näitab, et tonsilliidi korral ilmuvad mandlitele kollased punktid. Ägenemise ajal see sümptom pole. See tähendab, et on olemas koht, kus võib olla folliikulite abstsess.

Kui vajutate mandlit, ulatub sellest välja mädane sisu. See juhtub siis, kui mädased pistikud pehmenevad. Mandlite lünkadesse koguneb suur arv baktereid, nende välimust ja kuju saab laboris analüüsida.

Ägeda ja kroonilise tonsilliidi ravi

Esiteks tuleb haiglas ravimiseks pesta mandlite lagusid, et vabaneda bakteritest ja eemaldada mädased pistikud. Kodus peate jätkama ravi ja kuristama desinfitseerivate lahuste ja ravimtaimede dekoktide abil. Kasutatakse Miramistini ja kloorheksidiini. Kindlasti määrake antibiootikumid sõltuvalt bakterite iseloomust. Paljud patogeenid on Rovamütsiini suhtes tundlikud. Penitsilliinidest on efektiivsed "Panklav".

Arvesse võetakse mitte ainult patogeeni olemust, vaid ka patsiendi vanust, ägenemiste sagedust ja sümptomite raskust. Hinnatakse varem läbi viidud ravi meetodeid ja efektiivsust. Pärast seda on kavandatud edasised toimingud: ravige konservatiivselt või viivitamatult. Operatsiooni soovitatakse kasutada ainult dekompenseerimata kujul..

Raviprotseduur on järgmine:

  • mädaste pistikute eemaldamine ja mandlite lakkide pesemine;
  • maitsmine ravimite ja ravimtaimede dekoktide abil;
  • antibiootikumide võtmine (koos ägenemisega);
  • kvantravi immuunsuse tugevdamiseks;
  • füsioteraapia meetodid;
  • sissehingamine;
  • lünkade täitmine antiseptikumidega (vastavalt Tkach Yu.N. meetodile).

Kirurgiline ravi on soovitatav läbi viia sagedaste ägenemiste ja valulike sümptomitega. Tonsillid eemaldatakse, mida meditsiinis nimetatakse tonsillektoomiaks. Arstid proovivad sellist operatsiooni mitte läbi viia, kuna see põhjustab kohaliku immuunsuse vähenemist.

Kirurgiline sekkumine

Krooniline tonsilliit on ohtlik haigus. Kui lükkate selle ravi kaugemasse kasti, võivad tüsistused levida südamesse ja liigestesse, tekkida endokardiit, püelonefriit.

Tondiilid eemaldatakse järgmiste probleemide korral:

  • ägenemine toimub rohkem kui 2 korda aastas;
  • ägenemistega kaasnevad valusad sümptomid;
  • on tüsistusi südamel või liigestel.

Ravimeetodid on tõhusad: mandlite eemaldamine laseriga või krüokirurgiline meetod mandlite külmutamisel.

Operatsiooni ei tehta, kui esineb kardiovaskulaarne või neerupuudulikkus, suhkurtõbi, hemofiilia, nakkushaigused, rasedus, menstruatsioon. Ravi viiakse läbi kolm nädalat pärast ägenemist.

Võite rääkida täielikult ravitud kroonilisest tonsilliidi vormist, kui ägenemine ei toimu kahe aasta jooksul.

Laste ravimine erineb täiskasvanute ravimisest. Lapsepõlves toodetakse aktiivselt lümfotsüüte, mille käigus mandlid osalevad kogu lümfisüsteemiga. Seetõttu ei saa te haigust alustada, sest mandlid peavad olema terved ja terviklikud.

Krooniline stenokardia

Krooniline tonsilliit tekib kroonilise tonsilliidi tagajärjel. Nakkus leitakse pidevalt mandlite ja kurgu lümfoidkoes. Mis tahes välise või sisemise kahjuliku mõju korral ilmneb ägenemine ja ilmneb stenokardia.

Kui patogeen mandlitega pikka aega kokku puutub, lakkavad nad enam oma kaitsefunktsiooni täitmast ja kohalik immuunsus nõrgeneb. Krooniline kurguvalu on püsiva neelupõletiku, bronhiidi ning muude kurgu ja ülemiste hingamisteede haiguste põhjustaja, kui nakkus langeb.

Südame tüsistused ilmnevad komplikatsioonidena, haigus mõjutab seedetrakti negatiivselt. Viimastega on palju raskem hakkama saada. Patsient peab hoolikalt jälgima oma tervist ja rakendama ennetavaid meetmeid kogu oma elu jooksul.

Ägeda tonsilliidi sümptomid on stenokardia sümptomitega tihedalt seotud. Patsient kaebab:

  • ebamugavustunne kurgus;
  • palavik ja külmavärinad;
  • joobeseisund;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • fotol on mandlitel valge kate.

Stenokardia kroonilise vormi käigus sümptomeid ei hääldata. Patsient tunneb nõrkust, ebamugavustunnet kurgus, neelamine tunneb kurgus klompi. Sellised sümptomid võivad kesta mitu päeva ja seejärel kaduda ilma ravimiga kokku puutumata. Pealegi on infektsioon kehas pidevalt ja mõjutab tervist negatiivselt.

Lastel avaldub krooniline stenokardia selgemalt. Pidevalt esinevad külmetushaigused. Mandlite kude läbib muutusi, see paisub, muutub lõtvaks, palatiini tammid on kondenseerunud. Suust tuleb halb hingeõhk, mille põhjustavad tühimike pistikud.

Stenokardia ravi rahvapäraste meetoditega

Ravi ajal ärge unustage traditsioonilise meditsiini meetodeid. Ägenemiseta perioodil loputatakse kõri hommikul ja õhtul ravimtaimede dekoktide ja soolalahusega, see aitab vähendada ägenemise riski. Masseerige võimalusel kaela ja rinda. Immuunsuse suurendamiseks kasutatakse: ženšenn, ehhinaatsia, kummel, küüslauk, taruvaik.

Loputamiseks kasutatakse paljusid ürte: näiteks kummel, põldmari, vahukommi, pärn, pune, tammekoor, salvei, must kibuvits, piparmünt, apteegitilli viljad.

Võite iseseisvalt valmistada infusioone loputamiseks ja sissehingamiseks. Kurguvalu raviks on mitmeid tõhusaid retsepte..

Esimene valmistatakse järgmiselt: purustatud aaloe lehed kaetakse suhkruga ja infundeeritakse kolm päeva. Seejärel valatakse lehtede segu 40% alkoholiga suhtega 1: 1 ja infundeeritakse veel 3 päeva. Tinktuure kasutatakse iga päev, 50 tilka tinktuuri kasutatakse klaasitäies vees.

Naistepunaõied (20 g) valatakse 100 ml 70% alkoholiga, sellises olekus jäetakse segu 2 nädalaks seisma. 40 tilka tinktuuri lahjendatakse klaasi veega ja võetakse iga päev.

Võimas vahend kroonilise stenokardia ja muude haiguste raviks on eukalüpti tinktuur, seda müüakse apteegis. Klaasis vees lahjendatakse üks lusikatäis tinktuuri.

Ravi jaoks võite kasutada astelpaju- ja kuuseõlisid. Neid kantakse 1-2 nädala jooksul otse mandlitele vatitupsuga.

Tonsilliidi ravi

Varem või hiljem seisab iga inimene kurguvalu käes. Kuid see näiliselt kahjutu sümptom võib põhjustada tõsiseid probleeme..

Äge tonsilliit (tonsilliit) on nakkushaigus, mis põhjustab mandlite põletikku. Statistika näitab, et haiguse ägeda vormi all kannatab umbes 15% lastest. Täiskasvanud elanikkonnas on see arv madalam - 5-10%. Kuid krooniline tonsilliit suurtes megalinnades mõjutab peaaegu iga esimest. Miks? Saame aru!

Tonsilliidi äge vorm, mis ilmneb kehatemperatuuri tõusuga ja tõsise kurguvalu korral, on meile kurguvalu jaoks tuttavam. Kroonilise vormi korral ei pruugi patsient pikka aega isegi selle vaevuse olemasolust olla teadlik. Inimesele võib tunduda, et korduvad kurguvalu ja sagedased nohu on lihtsalt nõrgenenud immuunsuse tagajärg. Selline hoolimatu suhtumine oma tervisesse võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja patoloogiaid. Nende vältimiseks on vaja probleemi õigeaegselt diagnoosida: teada esimesi märke, sümptomeid ja ravi.

Miks on mandleid vaja??

Palatine mandlid on meie immuunsussüsteemi lahutamatu osa. Ja nende peamine eesmärk on kaitsta keha patogeensete bakterite ja viiruste tungimise eest sellesse. Kokku on inimesel kuus: palatiin ja trompet (paaris), neelu ja keeleline. Nende nimede järgi saate umbkaudu aru saada, millises neelu osas nad asuvad. Nende üldine paigutus sarnaneb rõngaga. See rõngas on omamoodi tõke bakteritele. Rääkides mandlipõletikust, peame silmas ainult palatine mandleid (need on mandlid). Me käsitleme neid üksikasjalikumalt.

Kui avate suu laialt, siis on peeglis hõlpsasti näha kahte moodustist, mis näevad välja nagu mandli pähklid - mandlid, see on näärmed. Iga mandl koosneb väikestest aukudest (lünkadest) ja mähisekanalitest (krüptid).

Mandlitega kokku puutuvad õhku sattunud bakterid tõrjutakse tagasi ja utiliseeritakse, neil pole aega haiguse puhangu tekitamiseks. Tavaliselt ei kahtlusta terve inimene isegi seda, et tema sees toimub tõeline võitlus. Nüüd saate aru palatine mandlite missiooni tähtsusest. Seetõttu ei kiirusta hea otorinolarüngoloog kunagi nende eemaldamise soovitustega. Ehkki kuulda arsti käest, rääkides mandlitest: "On vaja eemaldada!" - meie aja nähtused pole haruldased. Kahjuks ei saa täna kõik kliinikud pakkuda tonsilliidi kvaliteetset ravi ja mõnikord pole kaebus ulatuslik. Sellepärast on arstil mõnikord lihtsam harjata ja patsient operatsioonile suunata.

Sordid tonsilliit.

Haigus toimub kahel kujul - äge ja krooniline. Äge tonsilliit on nakkushaigus, mis avaldub ägedas mandlipõletikus. Ägenemise põhjus on stafülokokid ja streptokokid. Lapsel ja täiskasvanutel esinev äge tonsilliit jaguneb ka katarraalseks, follikulaarseks, lakunaarseks, haavandiliseks ja nekrootiliseks.

Krooniline tonsilliit on näärmetes pikaajaline põletikuline protsess. See avaldub varasemate põletike, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, hambahaiguste ja vähenenud immuunsuse tagajärjel. Haiguse krooniline ägenemine täiskasvanutel ja lastel toimub kolmel kujul: kompenseeritud, alakompenseeritud ja dekompenseerimata. Kompenseeritud vormi korral haigus "magab", tonsilliidi sümptomite ägenemine toimub harva. Haiguse subkompenseeritud vormi korral esinevad sageli ägenemised, haigus on keeruline, tüsistused pole haruldased. Dekompenseeritud vormi iseloomustab pikk loid kulg.

Tonsilliidi sümptomid.

Mõlemat tüüpi ühendav märk on kurguvalu. Valu on nii tugev kui ka talutav. Neelates tunneb patsient söömise ajal tugevat ebamugavust.

Stenokardia on palju raskem kui krooniline haigus ja sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus (kuni 40 ° C);
  • väga tugev kurguvalu;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • mädade kogunemine mandlitele (tahvel, pustulid);
  • laienenud mandlid;
  • peavalud;
  • nõrkus.

Kroonilise tonsilliidi sümptomid ja ravi erinevad mõnevõrra stenokardia ilmingutest. Kroonilise haiguse korral hoitakse temperatuuri 37 ° C juures. Lisatakse kurguvalu, köha, halitoos. Näärmetel on valge kate. Sümptomid on vähem väljendunud, kuna haiguse enda kulgu iseloomustavad remissioonid ja ägenemised. Haiguse kroonilise vormi all kannatav patsient kaotab töövõime, väsib kiiresti, kaotab söögiisu. Sageli kannatab inimene unetuse käes.

Võimalikud tüsistused.

Mõlemad haiguse vormid: nii kroonilised kui ka ägedad, võivad esile kutsuda tõsiseid tüsistusi. Haiguse üks tõsisemaid tagajärgi on reuma. Praktika näitab, et pooled reuma põdenud patsientidest pidid kuu aega varem ravima kroonilist tonsilliiti või ravima ägedaid seisundeid. Haigus ise algab talumatu liigesevalu ja palavikuga.

Tonsilliidi põhjustatud südamehaiguste juhtumid on sagedased. Patsientidel on õhupuudus, katkestused südamelihase töös, tahhükardia. Võib areneda müokardiit.

Kui põletik kandub mandlitega külgnevatesse kudedesse, ilmub paratonsilliit. Samal ajal kannatab patsient kurguvalu, temperatuur tõuseb. Kui mandlite nakkus levib lümfisõlmedesse, ilmneb lümfadeniit.

Ravimata tonsilliit põhjustab ka neeruhaigusi..

Rasedus ja krooniline tonsilliit.

Tulevase ema ja beebi tervis nõuab suurt tähelepanu. Haiguse põhjustatud tüsistused võivad põhjustada ohtlikke tagajärgi kuni raseduse katkemiseni või provotseerida enneaegset sünnitust. Ise ravimine on sel juhul ohtlik: on vaja läbida ravi ENT kliinikus. Arst määrab mandlite pesemise, ultraheli töötlemise ja garderoobi rasedatele ema jaoks ohutute antiseptikumidega. Füsioteraapia on rasedatele vastunäidustatud.

Kui plaanite alles rasedust, tasub ennetamiseks läbi viia rutiinne teraapia, et vähendada patogeenide negatiivset mõju mandlitele. Raseduse kavandamise etapis soovitatakse mõlemal vanemal läbivaatus, et vähendada selle vaevuse riski lapsel.

Äge tonsilliit. Ravi.

Selle haiguse enese ravimine on vastuvõetamatu! Ägenemise tõhusa ravimeetodi valimiseks on vaja ravida lastel ja täiskasvanutel tonsilliiti ENT arsti järelevalve all. Tuleb meeles pidada, et haiguse äge vorm on äärmiselt nakkav. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate tegema mitmeid meetmeid, mis aitavad kaasa patsiendi kiirele taastumisele:

Sõbrad! Õigeaegne ja nõuetekohane ravi tagab teie kiire paranemise.!

  • patsient tuleb isoleerida teise ruumi asetamise teel. Tal peaks olema oma rätik, aluspesu ja nõud, sest haigus on väga nakkav;
  • raviperioodil näidatakse patsiendile ranget voodipuhkust;
  • hoolitsege patsiendi toitumise eest: toit ei tohiks olla tahke, et mitte põhjustada kurguvalu liigset muret;
  • ärge unustage rasket joomist;
  • on ette nähtud antibakteriaalse ravi kursus (Amoxiclav, asitromütsiin jne). On vaja täielikult juua kogu antibiootikumikuur, isegi kui patsient tundis märgatavat paranemist;
  • kohalikuks raviks kasutatakse antibakteriaalse toimega ravimeid;
  • kurgu ravis tonsilliidi korral on näidustatud Tantum Verde ja Ingalipt preparaadid,
  • loputamine antiseptikumidega ("Chlorhekidin", "Furacilin");
  • mandlite määrimine Lugoli lahusega;
  • mandlite turse eemaldamiseks peate võtma allergia ravimeid;
  • kehatemperatuuril üle 38 ° C võtke palavikuvastaseid aineid, mis põhinevad ibuprofeenil või paratsetamoolil.

Kroonilise tonsilliidi ravi.

Selle tervisehäire ravis kehtib reegel: peate ravima kroonilise tonsilliidi ägenemist koos nina ja ninaneelu kaasuvate haiguste raviga. Võite ravida näärmete põletikku, kuid näiteks lima, mis voolab pidevalt neelu seina alumise ninakõrvalpõletiku pideva põletiku tõttu, põhjustab uut põletikku.

Tonsilliidi ravikliinikud pakuvad kahte ravimeetodit: konservatiivne ja kirurgiline. Kompenseeritud ja subkompenseeritud vormidega on ette nähtud konservatiivne teraapia. Dekompenseeritud vormis, kui kõik konservatiivsed ravimeetodid on proovitud ja need pole tulemusi andnud, kasutavad nad näärmete eemaldamist. Kuid neid kaotades kaotab inimene loomuliku kaitsebarjääri, nii et kirurgilist meetodit tuleb halvimal juhul arutada.

Ravimid haiguse krooniliseks vormiks hõlmavad:

  • ravi otorinolarüngoloogi välja kirjutatud antibiootikumidega;
  • antiseptiliste ainete (Miramistin, Octenisept) kasutamine;
  • antihistamiinikumid mandlite turse leevendamiseks;
  • immunomodulaatorid nõrgenenud immuunsuse stimuleerimiseks (näiteks "Imudon");
  • homöopaatilised ravimid ("Tonsilgon", "Tonsillotren")
  • maitsetaimede dekoktidest: kummel, salvei, nöör;
  • vajadusel määrake valuvaigisteid;
  • dieediga (ei sisalda tahket toitu, väga külm või kuum, välja arvatud alkohol, kohv ja gaseeritud joogid).

Nääre pesemine.

Nääre pesemise protseduuril on suur positiivne mõju, mille tagajärjel vabaneb mäda lünkadest ja võetakse kasutusele ravim. Protseduuri läbiviimiseks on mitu võimalust..

Vanim, niiöelda vanaisa meetod on süstlaga kanalisatsioon. Seda kasutatakse vähese tõhususe ja invasiivsuse tõttu üsna harva, võrreldes moodsamate meetodite tulekuga. Süstalt kasutatakse siis, kui patsiendil on tugev oksendamisrefleks või väga lahtised mandlid.

Muudel juhtudel kasutatakse efektiivsemat meetodit - vaakumpesu Tonsillori aparaadi spetsiaalse otsikuga.

Kuid ta pole ilma puudusteta:

  • mahuti, kus näärmete mädane sisu "välja pumbatakse", on läbipaistmatu ja arst ei näe, kas pesemine on lõpuni lõppenud;
  • düüsi konstruktsiooni eripära on selline, et täielikuks pesemiseks vajaliku rõhu saavutamisel võib düüs näärmeid vigastada.

Meie tonsilliidi kliinik pakub oma patsientidele alternatiivset valutut võimalust mandlite pesemiseks täiustatud Tonsillori otsikuga - see on meie kliiniku teadmine. Teistes Moskva meditsiiniasutustes pole meie otsiku analooge. See kõrvaldas tavalise pihusti puudused: mandli külge kinnitatud loputuspaagil on läbipaistvad seinad ja ENT spetsialist saab näha, mis mandlitel "välja tuleb". See välistab tarbetu manipuleerimise. Otsik ise pole traumeeriv ja seda saavad kasutada isegi lapsed alates koolieast.

Kroonilise tonsilliidi kompleksravi ENT kliinikus arst Zaitsev.

Haiguse keeruka ravi meetod ei ilmunud kohe. Meie eksperdid on praktikas proovinud erinevaid tonsilliidi ravimeetodeid. Pikaajalise kroonilise tonsilliidi uurimise ja ravi kogemuse tulemusel on see tehnika juurdunud ja on kõige tõhusam. See hõlmab mitut etappi.

Esimene etapp on näärmete anesteesia. Mandlid määritakse lidokaiiniga. Teine etapp on mandlite vaakumpesu kaseossest massist. Kolmas etapp on mandlite uimastiravi ultraheli abil. Neljas etapp - mandlite niisutamine antiseptikuga.

Viies etapp - mandlite pinna määrimine Lugoli antiseptilise lahusega. Kuues etapp - laserfüsioteraapia - see protseduur leevendab mandlite turset ja põletikku. Järgmine etapp on mandlitele vibroakustiline efekt, mille tõttu verevool tormab otse mandlitesse ja koos sellega elimineeritakse patogeensed ained. Kompleksse ravi viimane etapp on UFO-seanss, mis ravib mandleid ja võitleb haigustekitajate vastu.

Kogu sessioon võtab umbes kakskümmend minutit. Positiivse tulemuse saavutamiseks vajab patsient tavaliselt viit keerulist protseduuri.

Tonsilliidi ravi Moskvas

Ainult otorinolarüngoloogil on vaja Moskvas ravida kroonilist tonsilliiti, nagu haiguse äge vorm. Peamine on valida õige raviasutus, kus teile antakse kvalifitseeritud abi. Tonsilliidi raviks kliinikus Doctor Zaitsev tähendab oma tervise usaldamist spetsialistidele. Kaasaegsed seadmed ja patenteeritud ravimeetodid võimaldavad pakkuda patsientidele kõige tõhusamat ravi. Meie hinnad jäävad Moskva parimate hulka, kuna meie hind püsis 2013. aasta tasemel. Kliinikus saate kokku leppida, registreerides telefonid iga päev kella 9–21 või veebisaidil oleva veebipõhise salvestusvormi kaudu. Tulge, aitame teid hea meelega!

Krooniline tonsilliit

Krooniline tonsilliit on haigus, mis on seotud palatiini ja neelu mandlite korduvate ja pikaajaliste põletikuliste protsessidega..

Kõige sagedamini ilmneb krooniline tonsilliit ülekantud või ravimata tonsilliidi, sarlakide, difteeria, neelu mädaniku ja muude nakkushaiguste tagajärjel, kuuri jooksul on see seotud neelu limaskesta põletikuga. Selle haiguse põhjuseks võib olla mitte ainult bakteriaalne patogeen, vaid ka nina vaheseina banaalne kumerus.

See haigus ei ole ainult mandlite ja lähedalasuvate kudede pikaajaline põletik, vaid on ka eriti ohtlik, kuna see on kehas pidevalt nakatumise fookus, millega kaasnevad palju tõsisemad probleemid. Krooniline tonsilliit ründab katkematult keha, põhjustades üha rohkem tüsistusi. Kroonilise tonsilliidihaigete protsenti on väga raske kindlaks teha, kõik sellepärast, et tonsilliidi, eriti lihtsa vormi, kulg on peaaegu asümptomaatiline ja väga vähesed selle haigusega inimesed pöörduvad arsti poole.

Kroonilise tonsilliidi lihtsat vormi väljendavad peamiselt kohalikud sümptomid (punetus ja kurguvalu), kui lisaks nendele sümptomitele ühinevad ka kehatemperatuuri tõus, püsiv emakakaela lümfadeniit, kardiovaskulaarsüsteemi muutus, siis areneb kroonilise tonsilliidi vorm toksiliseks-allergiliseks. Reuma, türotoksikoos, nefriit ja paljud muud haigused on sageli põhjusliku seosega kroonilise tonsilliidi korral..

Põhjused

Krooniline tonsilliit on tavaline probleem. Lapsed puutuvad selle probleemiga rohkem kokku, laste seas põeb kroonilist vormi 14% elanikkonnast, täiskasvanute hulgas - 5-7%.

Primaarse tonsilliidi põhjused on järgmised:

  • uue hingamise häired;
  • mandlite kudede trauma;
  • nakkushaigused, mis rikuvad neelu lümfoidkoe terviklikkust;
  • suuõõne ja peapiirkonna kroonilise põletiku kolded, näiteks: kaaries, periodontaalne haigus, sinusiit, adenoidid.

Lisaks sisenevad suukeskkonda bakterid ja viirused väliskeskkonnast. Nõrk immuunsussüsteem ei suuda keha kaitsta, siis tekib haigus. Immuunsuse vähenemine provotseerib mitte ainult suuõõne põletikulisi protsesse, vaid ka tänapäevaseid eluolusid: alatoitumus, saastatud õhk, stress jne..

Tonsilliidi põhjustajaks on bakterid, viirused või seened. Haigust saab edastada õhu kaudu levivate tilkade kaudu, nakatumine fekaal-suu kaudu toimub palju harvemini. Kroonilise tonsilliidi vormiga ei ole see teistele ohtlik..

Patogenees

Pikaajaline viiruse ja mikroorganismi koostoime on kroonilise tonsilliidi keskmes ja aitab kaasa tonsilli tekitavate protsesside arengule.

Venemaa ja välismaa autorite materjalide kohaselt on A-beeta-hemolüütilise rühma streptokokk ja viirused kroonilise tonsilliidi arengu peamised põhjused.

Samuti leiti lümfoidkoes (mandlite krüptides ja isegi veresoonte valendikus) diagnoosiga “krooniline tonsilliit” (eriti toksiline-allergiline vorm) elusate paljunevate mikroobide kolooniaid, mis võivad muutuda perioodiliseks subfebriilseks seisundiks (palavik)..

Tervislike mandlite parenhüümis (koostisosad) ja anumates baktereid ei leitud.

Praegu kaalutakse küsimust biofilmide mõjust kroonilise nakkusliku protsessi kulgemisele adenotonillaarses koes..

J. Galli jt. (Itaalia, 2002) lastel, kellel täheldati kroonilist adenotonsillaarset patoloogiat, adenoidse koe ja palatinaalsete mandlite kudede proovis suudeti tuvastada pinnale kinnitatud kookid, mis olid organiseeritud biokiledes. Teadlaste sõnul aitavad adenoidkoe ja palatinaalsete mandlite bakterite moodustatud biokiled välja selgitada, mis on kroonilise tonsilliidi tekkega seotud bakterite väljajuurimise (hävitamise) raskused.

Praegu kinnitatud rakusisene asukoht:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumokokk;
  • hemofiilne bacillus;
  • aeroobne diplokokk (Moraxella catarrhalis);
  • A-rühma beeta hemolüütiline streptokokk.

Mikroorganismide asukoha tuvastamiseks ja tuvastamiseks rakkudes saate kasutada polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR), aga ka in situ hübridisatsiooni (FISH-meetod).

Kuid ülaltoodud uuringud ei võimalda tuvastada ühte patogeenset mikroorganismi, mis põhjustab kroonilise mandlipõletiku kliinikut. Seetõttu on väga tõenäoline, et haiguse kulg võib palatinaalsete mandlite kudedes põletikulist protsessi soodustavatel tingimustel põhjustada mis tahes mikroorganeid, mis asuvad orofarünks. Sellised seisundid hõlmavad gastroösofageaalset refluksi..

Otsest rolli mandlite kroonilise põletiku ja sellega seotud haiguste tekkimisel mängivad mandlite otsesed lümfisõlmed erinevate organitega, peamiselt kesknärvisüsteemi ja südamega. Morfoloogiliselt tõestatud mandlite ja ajukeskuste lümfisõlmed.

Klassifikatsioon

On kroonilise tonsilliidi lihtsaid (kompenseeritud) ja toksilisi-allergilisi (dekompenseeritud) vorme. Toksiline-allergiline vorm (TAF) jaguneb omakorda kaheks alamvormiks: TAF 1 ja TAF 2.

  • Kroonilise tonsilliidi lihtne vorm. Kroonilise tonsilliidi lihtsa vormiga on ülekaalus kohalikud põletikunähud (võlvide servade paistetus ja paksenemine, tühimikud vedelas mädas või mädastes pistikutes). Võib täheldada piirkondlike lümfisõlmede suurenemist..
  • Toksiline-allergiline vorm 1. Tavalised toksilised-allergilised ilmingud liituvad kohalike põletikunähtudega: väsimus, perioodilised vaevused ja kerge palavik. Aeg-ajalt ilmnevad liigeste valud, kroonilise tonsilliidi ägenemisega - valu südames, häirimata normaalset EKG-pilti. Hingamisteede haiguste taastumisperioodid muutuvad pikaks, pikaks.
  • Toksiline-allergiline vorm 2. Südame funktsionaalsed häired koos EKG-pildi muutumisega ühinevad ülalnimetatud kroonilise tonsilliidi ilmingutega. Võimalikud südame rütmihäired, pikaajaline subfebriili seisund. Avastatakse funktsionaalsed häired liigestes, veresoonkonnas, neerudes ja maksas. Sagedased (omandatud südamedefektid, nakkuslik artriit, reuma, mandlimogeenne sepsis, mitmed kuseteede, kilpnäärme ja eesnäärme haigused) ja lokaalsed (farüngiit, parafarüngiit, paratonsillaarsed abstsessid) seotud haigused.

Kas krooniline tonsilliit on teistele nakkav?

Enamik patsiente on mures küsimuse pärast, kui tõenäoline on nende nakatumine. Ägenemise ajal on haigus väga nakkav ja levib õhus olevate tilkade kaudu, eriti tihedas kontaktis.

Remissiooni ajal säilitab krooniline tonsilliit võime levida teistele inimestele, ehkki vähesel määral. Selle probleemiga patsientide mikroobide aktiivsus püsib kõrge isegi ilma ägenemiseta, seetõttu soovitavad arstid vältida tihedat kontakti imikute ja nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestega.

Sümptomid

Krooniline tonsilliit (vt fotot) ilmneb remissiooniperioodide ja ägenemiste perioodidega.

Remissiooni ajal võivad patsiendil olla järgmised sümptomid:

  • ebamugavustunne kurgus;
  • ühekordne kurgus;
  • kerge valu hommikul;
  • halb hingeõhk;
  • liiklusummikud mandlitel;
  • väikesed mäda kogunemised tühimikes.

Lisaks tonsilliidi enda tunnustele võivad esineda ka kaasuvate haiguste sümptomeid - krooniline neelupõletik, nohu, sinusiit.

Dekompenseeritud vormi väljatöötamisel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • väsimus;
  • üldine halb enesetunne;
  • peavalud;
  • pikaajaline subfebriili seisund (temperatuur on umbes 37 kraadi).

Lisaks võivad liituda tüsistuste nähud..

Kroonilise tonsilliidi dekompenseeritud vormi kõige tavalisem komplikatsioon on paratonsillaarne mädanik..

See algab kurguvalu all, kuid hiljem ei saa patsient suu üldse alla neelata ja avada. Seal on neelu kudede väljendunud turse. Patsient vajab kiiret arstiabi ja haiglaravi.

Kroonilise tonsilliidi ägenemist võib põhjustada hüpotermia, äge hingamisteede viirusinfektsioon, külma joogi või toidu kasutamine.

Kroonilise tonsilliidi ägenemisega arenevad stenokardia (äge tonsilliit) sümptomid:

  • kehatemperatuuri järsk tõus febriilsete arvudeni (39–40 kraadi);
  • intensiivne kurguvalu;
  • piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad;
  • mandlitele ilmub mädane tahvel;
  • mandlitel võivad olla ka mädased folliikulid.

Seotud haigused

Kroonilise tonsilliidi korral võivad esineda nii sellega seotud haigused kui ka kaasnevad haigused, mille patogeneetiline seos mandlite kroonilise põletikuga toimub kohaliku ja üldise reaktsioonivõime kaudu..

On teada umbes 100 erinevat haigust, peamiselt nende põhjuse tõttu kroonilise tonsilliidi korral:

  • kollageenhaigused (kollagenoosid): reuma, süsteemne erütematoosne luupus, nodia periarteriit, sklerodermia, dermatomüosiit;
  • nahahaigused: psoriaas, ekseem, polümorfne eksudatiivne erüteem;
  • silmahaigused: Behceti tõbi;
  • neeruhaigus: nefriit;
  • kilpnäärmehaigus: hüpertüreoidism. [7]

Sagedaste ägenemiste oht?

Keha vastupanuvõimet vähendavad ja kroonilise infektsiooni ägenemist põhjustavad tegurid:

  • lokaalne või üldine hüpotermia,
  • ületöötamine,
  • alatoitumus,
  • nakkushaigused,
  • stress,
  • immuunsust vähendavate ravimite kasutamine.

Haiguse arengu ja selle ägenemisega ei ole patsiendil piisavalt üldist immuunsust, et palatine mandlid saaksid nakkusega aktiivselt võidelda. Kui mikroobid kukuvad limaskesta pinnale, algab tõeline lahing mikroobide ja inimese immuunsussüsteemi vahel.

Tonsilliidi ägenemine põhjustab sageli paratonsillaarse abstsessi arengut. See seisund on tõsine, seetõttu saadetakse patsient sageli statsionaarsele ravile..

  • Algselt tekivad patsiendil tavalise kurguvalu sümptomid (palavik, mandlite ja kurguvalu tursed). Siis üks mandlid paisub, valu intensiivsus suureneb ja neelamine on keeruline.
  • Seejärel muutub valu väga tugevaks, nii et inimene ei saa süüa ega isegi magada. Abstsessi korral täheldatakse ka selliseid sümptomeid nagu mastitseerivate lihaste suurenenud toon, mille tõttu patsient ei saa oma suud avada.

Diagnostika

Stenokardia peamised eksamimeetodid:

  • farüngoskoopia (tuvastatakse hüperemia, mandlite paistetus ja suurenemine, mädane kile, folliikulite värvumine);
  • vere laboratoorsed diagnoosid (ESR-i märkimisväärne tõus, leukotsütoos nihkega vasakule);
  • PCR-uuring (meetod võimaldab teil täpselt kindlaks teha patogeensete mikroorganismide mitmekesisuse, mis põhjustasid infektsiooni ja põletiku tekkimist orofarünks);
  • lima- ja tahvelfragmentide külvamine toitainekeskkonnale, mis võimaldab kindlaks teha mikroorganismide tüübi ja kindlaks teha nende tundlikkuse määra konkreetsete antibiootikumide suhtes.

Stenokardia vereanalüüside muutused ei kinnita diagnoosi. Peamine tonsilliidi uuring on farüngoskoopia. Katarraalne tonsilliit määratakse hüperemia ja mandlite tursega. Follikulaarse tonsilliidi korral kasutatavas farüngoskoopias on märgatav hajus põletikuline protsess, on märke infiltratsioonist, tursest, mandlite folliikulite sumbumisest või juba avatud erosioonidest.

Laknaarse stenokardia korral näitab farüngoskoopiline uuring valge-kollase kattega piirkondi, mis sulanduvad kiledesse, mis katavad kõik mandlid. Simanovsky-Plaut-Vincenti tonsilliidi diagnoosimisel leiab arst mandlitel hallikasvalge katte, mille all on haavand, mis sarnaneb oma kujuga kraatriga. Viiruslikku tonsilliiti farüngoskoopia ajal diagnoositakse iseloomulike hüperemiliste vesiikulitega mandlitel, neelu tagaseinal, kaared ja keel, mis lõhkevad 2-3 päeva pärast haiguse algust ja paranevad kiiresti ilma armistumiseta.

Kuidas ravida tonsilliiti täiskasvanutel?

Tavaline viga tonsilliidi ravis on haiguse ebapiisav diagnoosimine, mille põhjal arst määrab patsiendile vale ravirežiimi. Enne raviprotseduuride alustamist on vaja kindlaks teha põletikulise protsessi olemus, nimelt: äge tonsilliit, krooniline tonsilliit või kroonilise tonsilliidi ägenemine. Patogeense patogeeni kontrollimine on kohustuslik: streptokokk, stafülokokk, spirochete, batsill, viirus või seened. Arst peaks kindlaks tegema, kas see on primaarne või sekundaarne kurguvalu (mis arenes välja teiste haiguste taustal, näiteks koos teatud verehaigustega). Kõigi andmete analüüs patsiendi uurimise ajal võimaldab arstil arvestada haiguse kõigi tunnustega ja määrata õige ravi.

Enamikul juhtudel piirdub tonsilliidi ravi konservatiivsete meetoditega, kuid mõnikord kasutatakse kirurgilist sekkumist..

Tonsilliidi konservatiivne ravi seisneb järgmiste ravimeetodite kasutamises:

  • Tonsilliidi kohalik ravi. Mandlipõletiku korral on efektiivne kohalik teraapia, mis hõlmab mandlite määrimist joodi sisaldavate lahustega, samuti kohalike antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Sellised ravimid leevendavad valu, põletikku ja mis kõige tähtsam - bakteriaalsete infektsioonide hävitamine. Kohalik ravi hõlmab ka kurgu inhalatsioonide loputamist, sealhulgas põletikuvastase toimega ravimtaimede dekoktide kasutamist. Patsiendile määratakse ka resorptsiooniks mõeldud pastillid, kuid sel juhul on loputamisel suurem terapeutiline toime, sest loputamisel pestakse bakterid kehast välja ja kui tabletid resorbeeritakse, jäävad need mandlitele..
  • Antibiootikumravi. Reeglina on patsiendil ette nähtud kohalik antibiootikumravi, kuid haiguse raskete vormide korral on võimalik ka antibiootikumide süsteemne manustamine. Antibakteriaalsed ravimid valitakse sõltuvalt bakteri tüvest. Kuid ägeda tonsilliidi korral pole patogeense patogeeni tuvastamiseks aega ja arst määrab reeglina patsiendile algselt laia toimespektriga antibiootikumid. Kuid pärast bakterianalüüsi lõppu (kestab mitu päeva) saab annustamisskeemi muuta. Arsti välja kirjutatud antibiootikume ei tohiks enneaegselt võtta. Reeglina muutub patsient pärast esimesi antibiootikumravi päevi palju paremaks, mistõttu on kiusatus need ravimid tühistada. Te ei pea seda tegema, sest sel viisil ei hävita te kõiki tonsilliiti põhjustavaid patogeenseid mikroobid, vaid ainult osa neist. Pealegi muutuvad elusolevad bakterid tugevamaks ja muutuvad antibiootikumi toime suhtes vastupidavaks.
  • Krüoteraapia tonsilliidi korral. Hiljuti on kasutatud uut meetodit kroonilise tonsilliidi raviks, krüoteraapiat. Selle tehnika põhiolemus on see, et mandlid puutuvad kokku äärmiselt madala temperatuuriga, mis viib koos patogeensete bakteritega limaskesta ülemise kihi hävitamiseni. Aja jooksul normaliseerub neelu limaskest, taastatakse kohalik immuunsus ja mandlid säilitavad kõik oma funktsioonid. Krüoteraapia ajal ei tunne patsient ebamugavust ega valu.
  • Toitumine. Dieediteraapia on eduka ravi lahutamatu osa, igasugune kõva, kõva, vürtsikas, praetud, hapu, soolane, suitsutatud toit, väga külm või kuum toit, mis on küllastunud maitsetugevdajate ja kunstlike lisanditega, alkohol - halvendab oluliselt patsiendi seisundit.

Ägeda tonsilliidi (tonsilliidi) korral on äärmiselt oluline osutada õigeaegselt kvalifitseeritud arstiabi ja haigus täielikult ravida, kuna ravimata äge tonsilliit muutub kergesti krooniliseks.

Kirurgiline ravi (tonsilltektoomia)

Mandlite eemaldamise operatsiooniks peaksid olema selged ja mõistlikud tõendid:

  1. Peri-almandiaal- või neelu mädanikud on absoluutne näidustus tonsilltektoomia kirurgiliseks operatsiooniks, kuna see tüsistus võib põhjustada mädase protsessi levikut rindkereõõnes.
  2. Kroonilise tonsilliidiga kaasnevad toksilised või nakkus-allergilised haigused. Juhtudel, kui ilmneb seos kroonilise tonsilliidi ning südamevalu, artriidi ja neeruhaiguste ilmnemise vahel, võib arst järeldada, et kirurgiline sekkumine on vajalik.
  3. Konservatiivsete ravimeetodite mõju puudumine, kui ägenemised esinevad sagedamini 3 korda aastas, võib arst soovitada patsiendil mandlid eemaldada.

Arstide arvamused tonsillektoomia operatsiooni kohta olid lahkarvamusel. Ühelt poolt pärast mandlite eemaldamist, mis on infektsiooni pidev fookus, väheneb kurguhaiguste sagedus. Teisest küljest eemaldatakse operatsiooni ajal teatud osa kaitsefunktsiooni täitvatest kudedest ja võib-olla põhjustab see SARS-i suurenemist (bronhiit või kopsupõletik).

Kodune ravi

Kroonilise tonsilliidi raviks on palju rahvapäraseid abinõusid. Oluline on meeles pidada, et neid kõiki tuleks kasutada peamiste ravimeetodite lisana, kuid mitte mingil viisil nende asendamiseks. Mõelge mõnele kõige huvitavamale retseptile, mis sisaldab mett ja selle derivaate:

  • mandlite määrimiseks valmistatakse segu, mis koosneb 1/3 aaloe lehtede värskelt pressitud mahlast ja 2/3 naturaalsest mett. Segu segatakse õrnalt ja hoitakse külmkapis. Enne kasutamist tuleb ravimkompositsioon soojendada temperatuurini 38–40 kraadi. Puidust või plastist spaatliga kantakse kompositsioon hoolikalt kurgu mandlitele 1-2 korda päevas, vähemalt 2 tundi enne sööki. Korda ravi iga päev kahe nädala jooksul. Seejärel tehakse protseduur ülepäeviti;
  • suukaudseks manustamiseks valmistage sibula mahl ja mesi pooleks. Segage hoolikalt ja jooge 1 tl 3 korda päevas;
  • segage kummeli ja tamme koore lilled proportsioonides 3: 2. Valage neli supilusikatäit segu 1 liitri kuuma veega ja keetke 10 minutit madalal kuumusel. Enne väljalülitamist lisage supilusikatäis pärnaõisi. Laske jahtuda, kurnake, lisage lahusele tl mett. Segage hoolikalt ja niristage samal ajal soojas.

Füsioteraapia

Remissiooni staadiumis kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid, need on ette nähtud 10-15 seansi kursustel. Kõige sagedamini kasutatakse protseduure:

  • elektroforees;
  • magnetiline ja vibroakustiline teraapia;
  • laserravi;
  • lühikese lainega UV-kiirgus mandlitel, submandibulaarsetes ja emakakaela lümfisõlmedes;
  • mudaravi;
  • ultraheli kokkupuude.

Kõige efektiivsemaks peetakse kolme meetodit: ultraheli, UHF ja ultraviolettkiirgus. Neid kasutatakse peamiselt. Need protseduurid määratakse peaaegu alati operatsioonijärgsel perioodil, kui patsient lastakse juba haigla kodust välja ja minnakse ambulatoorsele ravile..

Eluviis

Kuna nakkuse arengu peamine põhjus on vähenenud immuunsus, ei saa kroonilise tonsilliidi raviprotsessis ilma taastavate protseduurideta hakkama saada.

Immuunsuse suurendamine ja ägenemistele vastupanu võimaldavad:

  • piisav füüsiline aktiivsus;
  • Tasakaalustatud toitumine;
  • kõvenemine;
  • halbadest harjumustest keeldumine (sigaretisuits ja alkohol ärritavad mandleid ja vähendavad immuunsust);
  • siseõhu niiskuse hoidmine 60–70% juures (niisutaja abil).

Punkt kõvenemise vajaduse kohta põhjustab paljudel inimestel mõistlikku protesti, sest krooniline tonsilliit süveneb sageli hüpotermia tõttu. Kuid kõvenemise tehnika hõlmab vee või õhu temperatuuri järkjärgulist ja väga aeglast langust, mis võimaldab kehal muutustega kohaneda ja õrnalt oma mugavustsooni laiendada. Võite pöörata tähelepanu Porfiry Ivanovi karastamise süsteemile. Lastele on ka teisi meetodeid: Komarovsky, Grebenkin, Tolkachev.

Kontrastdušši abil on võimalik karastamine läbi viia, kui vaheldumisi on sisse lülitatud kas kuum (kuni 45 kraadi) või jahe (kuni 18 kraadi) vesi. Temperatuuri kontrastsus suureneb järk-järgult: esimestel päevadel temperatuur langeb ja tõuseb mugavast tasemest vaid kahe või kolme kraadi võrra, siis temperatuuri erinevus suureneb.

Keha kõvendamise protseduure ei tohiks läbi viia ühegi haiguse, sealhulgas kroonilise tonsilliidi ägenemise ajal.