Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis kaalume koos teiega sellist haigust nagu - sphenoidiit.

Sphenoidiit (lat. Sphenoiditis) - sphenoidse siinuse limaskesta põletikuline haigus, mille põhjuseks on kõige sagedamini ethmoid labürindi tagumistest rakkudest levinud infektsioon.

Haigus sphenoidiit või nagu seda nimetatakse ka sphenoidseks sinusiidiks, kuulub haiguste rühma, mida nimetatakse sinusiidiks. Sinusiit hõlmab ka - eesmist sinusiiti, ethmoidiiti, sinusiiti ja nohu (nohu).

Sphenoidiidi oht on see, et sphenoidne siinus asub sügaval koljus, kus see asub inimese pea selliste oluliste elundite kõrval nagu nägemisnärvid, hüpofüüs ja unearterid. Ja kuna sphenoidse siinuse põletik on sageli nakkav, võib patogeenne mikrofloor märkimisväärselt kahjustada kõigi ülalnimetatud elutähtsate elundite tööd.

Infektsioon tungib sphenoidse siinuse kauge ja sügava asukoha tõttu sinna harva, mistõttu on sphenoidne sinusiit haruldane haigus, kuid see asjaolu ei anna meile õigust seda haigust kergekäeliselt võtta. Veelgi enam, kuna paranasaalsed siinused (siinused) asuvad üksteisega vahetus läheduses, mõjutab infektsioon tavaliselt mitut siinust samaaegselt. Seega kaasneb sphenoidiidiga sageli sinusiit, ethmoidiit ja / või frontiit.

Ravimid ei reageeri sphenoidiidile hästi, seetõttu kasutatakse sageli operatsiooni - operatsiooni.

Sphenoidiidi sümptomid

Sphenoidiidi peamistest sümptomitest võib välja tuua:

  • pidev ja valutav, mõnikord vaevav peavalu, kus valutab pea tagaosa või pea sügavus, mis peaaegu ei kao, isegi valuvaigistite võtmisel;
  • nägemiskahjustus koos topeltnägemisega;
  • valu ja rõhk silmades ja parietaalses-ajalises piirkonnas;
  • kehatemperatuuri tõus - kuni 37-38 ° С;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • ärrituvus;
  • ebamugavustunne nina ja ninaneelu sügavuses;
  • eritis, mis voolab kurgu tagaküljest maosse;
  • nina hingamise raskused;
  • lõhna rikkumine;
  • ninaneelu.

Kroonilise sphenoidiidi korral on iseloomulik viskoosne mädane eritis ninaneelus koos mädaste koorikute moodustumisega.

Sphenoidiidi tüsistused

Tüsistuste hulgas eristatakse meningiiti, aju abstsessi ja muid inimese elule ohtlikke nakkushaigusi.

Sfenoidiidi põhjused

Sfenoidiidi peamine põhjus, nagu muud tüüpi sinusiit, on viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused ja muud tüüpi nakkused.

Stenoidiidi muude põhjuste hulgas võib välja tuua:

  • Kaasasündinud või omandatud siinuste siinuste struktuuri anatoomilised rikkumised: nina vaheseina kumerus;
  • Polüüpide, tsüstide, kasvajate sphenoidse siinuse olemasolu anastomoosides;
  • Lööb võõrkehade nina- ja paranasaalsetes siinustes;
  • Muud tüüpi sinusiidi enneaegne või ebaõige ravi - nohu, sinusiit, ethmoidiit;
  • Nõrgenenud immuunsussüsteem;
  • Vitamiinide ja mineraalide puudumine (hüpovitaminoos) kehas;
  • Keha hüpotermia;
  • SARS, ARI, gripp.

Sfenoidiidi kaudseks põhjustajaks võivad olla sellised haigused nagu süüfilis ja tuberkuloos..

Tavaliselt, kui sphenoidses siinuses normaalse õhuvahetuse takistus eemaldatakse, sümptomid vähenevad ja täiendava ravimiga normaliseerub selle peaosa funktsionaalsus, inimene taastub.

Sfenoidiidi tüübid

Sphenoidiit klassifitseeritakse järgmiselt:

Vooluga:

Äge sphenoidiit. Haiguse kulg on äge, tõsiste kuklakujuliste peavalude, palaviku, õhupuuduse ja rohke eritusega voolab nina-neelu tagumisest seinast maosse. Ägeda sphenoidiidi peamine põhjus on viiruslikud, bakteriaalsed ja muud tüüpi nakkused.

Krooniline sphenoidiit. Haiguse kliiniline pilt halveneb, seejärel vaibub. Sümptomeid iseloomustavad pidevad valutavad valud pea tagaosas ja pea “sügavuses”, kerge kehatemperatuuri tõus (37 ° C), ebamugavustunne nina-neelu piirkonnas, õhupuudus, nägemiskahjustus, mädane eritis ja mädaste koorikute teke, ebameeldiv lõhn. Põhjuste hulgas eristatakse kõige sagedamini sphenoidse siinuse struktuuris anatoomilisi häireid, mis on kaasasündinud või mitmesuguste vigastuste, neoplasmide ja muude patoloogiate põhjustatud. Samuti võib põhjuste hulgas tuvastada nõrgenenud immuunsuse ja mitte täielikult ravida muid siinusehaigusi. Krooniline sphenoidiit võib olla haiguse ägeda vormi tagajärg..

Lokaliseerimise järgi

  • Vasak pool
  • Parem pool
  • Kahepoolne

Vormis:

  • Eksudatiivne:
    - katarraalne;
    - Purulent;
  • Produktiivne:
    - polüpoosne, tsüstiline;
    - parietaalne hüperplastiline.

Etioloogia järgi:

  • Traumaatiline
  • Viiruslik
  • Bakteriaalne
  • Seened
  • Segatud

Sphenoidiidi diagnoosimine

Sphenoidiidi diagnoosimine toimub järgmiste meetoditega:

Sfenoidiidi ravi

Sphenoidse sinusiidi raviks kasutatakse tavaliselt ravimeid ja sümptomaatilist ravi..

Sphenoidiidi ravi on suunatud:

  • sphenoidse siinuse turse vähendamine;
  • mädase sekretsiooni eemaldamine sphenoidsest siinusest;
  • nakkuse hävitamine;
  • sphenoidse siinuse normaalse funktsionaalsuse taastamine.

1. Sfenoidse siinuse turse leevendamiseks ja nina hingamise normaliseerimiseks kasutatakse vasokonstriktoreid. Samuti aitavad nad välja voolata patoloogilise sekretsiooni sphenoidsest siinusest. Vasokonstriktorravimite hulgas võib eristada: "Naphthyzin", "Farmazolin", "Knoxpray", marli ribas niisutatud adrenaliini lahus (20 minutit)..

2. Siinuse loputamine. Pärast sphenoidse siinuse "avamist" tuleb see loputada. Pesemiseks osutus tähelepanuväärseks siinuse kateetri "JAMIC" abiga "liikumise" meetod. Tavaliselt tunneb patsient pärast esimest sellist protseduuri olulist kergendust. Protseduuri põhiolemus on ravimi sisseviimine ühe kanali kaudu siinuse või ninaõõnde ning teise kanali kaudu tõmmatakse kogu patoloogiline saladus siinustest. Antibakteriaalsed ravimid on ennast pesuvahenditena tõestanud: furatsliini lahused, klorofüllipti.

3. Mädavate eritiste jaoks, sõltuvalt nakkuse põhjustajast, kasutatakse järgmisi antibiootikume: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefaleksiin või intramuskulaarselt - Ceftriaxone.

4. Soolestiku mikrofloora säilitamiseks, mis tavaliselt antibakteriaalsete ravimite võtmisel häiritakse, kasutatakse probiootikume: Bificol, Lactobacterin, Linex, Probiovit.

5. Uimastite allergilise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse antihistamiinikume (allergiavastaseid) ravimeid: Diazolin, Suprastin, Tavegil.

Sphenoidiidi sümptomaatiline ravi

Kõrgendatud temperatuuridel. Kui kehatemperatuur ei ületa 5 päeva jooksul 38 ° C, ei lasta seda maha, sest see on immuunsussüsteemi reaktsioon infektsioonile organismis, mis kõrgendatud temperatuuril sõna otseses mõttes "läbi põleb". Kui temperatuur on ületanud 39 ° C piiri või püsib enam kui 5 päeva temperatuuril umbes 38 kraadi, kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid: Ibuprofeen, paratsetamool.

Peavalude korral kasutatakse valuvaigisteid: "Askofen", "Aspiriin".

Kirurgiline sekkumine (operatsioon) sphenoidiidiga

Sphenoidiidi operatsioon on tavaliselt ette nähtud järgmistel juhtudel:

- Kui juurdepääs sphenoidsele siinusele on suletud;
- narkoteraapia ei andnud oodatud tulemust;
- põletikuline protsess toimus inimestel pikka aega;
- patsient kordab sageli sphenoidiidi ägedaid vorme;
- Patsiendil tekkisid selle haiguse tüsistused.

Operatsiooni sphenoidiidi raviks saab läbi viia kahel viisil:

1. Endonasal. Kaasaegne meetod, kasutades endoskoope ja mikrokirurgilisi instrumente. Selle põhiolemus on laiendada optika kontrolli all sphenoidse siinuse looduslikku anastomoosi ühise nasaalse läbikäigu kaudu, mille järel kogu patogeenne sekretsioon eemaldatakse siinusest koos selle edasise kanalisatsiooniga.

2. ekstranasaalne. Sfenoidne siinus avatakse tagumise nina vaheseina või keskmise ninakõrvalkoogi eemaldamise teel etmoidi labürindi tagumiste rakkudega. Seda meetodit kasutatakse üha vähem..

Ägeda sphenoidiidi korral on taastumise prognoos soodne, kroonilise vähem positiivse korral. Kallid lugejad, pidage siiski meeles, et igal juhul on alati võimalus taastuda. Mõnikord piisab vaid Jumala poole pöördumisest!

Rahvapärased abinõud sphenoidiidi vastu

Kuna sphenoidne siinus asub sügaval peas, võib rahvapäraste ravimite kasutamine põhjustada tõsiseid tüsistusi, seetõttu ei soovita ENT arstid kodus sphenoidiiti ravida.

Seisundi leevendamiseks võib kasulik olla ainult siinuste pesemine nõrga soolalahusega - 1 tl soola 1 tassi sooja keedetud veega.

Sphenoidiidi ennetamine

Sfenoidiidi, aga ka muud tüüpi sinusiidi ennetamine hõlmab järgmisi soovitusi:

  • Ärge jätke ravimata nakkushaigusi - ARVI, ARI, gripp, leetrid ja teised;
  • Õige, kui siinuste anatoomilised defektid on olemas - nina vaheseina kõverus, atresia ja muud patoloogiad;
  • Tugevdage oma immuunsussüsteemi;
  • Proovige süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite;
  • Vältige hüpotermiat;
  • Proovige rohkem liikuda, juhtige aktiivset eluviisi;

Sphenoidiit - mis see on, põhjused, sümptomid täiskasvanutel, ägedate ja krooniliste vormide ravi

Mis see on - sphenoidiit?

Nagu saidi vospalenia.ru teistes artiklites juba kirjutatud, on ninaõõnes mitu siinust. Neist ühe põletikul areneb konkreetne haigus. Mis on sphenoidiit (sphenoid sinusiit)? See on nina sphenoidse (peamise) siinuse limaskesta põletik. Üsna harva kulgeb haigus teistes siinustes ilma põletikuliste protsessideta, põhjustades üht või teist tüüpi sinusiiti: sinusiit, ethmoidiit, eesmine sinusiit. Ka sageli provotseerib seda haigust või on selle ise põhjustanud nohu..

Haiguse tunnusjoon

Sfenoidiidi olukorda teeb keeruliseks asjaolu, et erinevalt sinusiidist, mis on ka sinusiidi vorm, on seda palju raskem ravida ja kui seda õigeaegselt ei ravita, muutub see sageli krooniliseks. Sel juhul on ravimiseks vaja operatsiooni.
Sfenoidiidi arengu peamine põhjus on mis tahes ülemiste hingamisteede nakkushaigus, mis põhjustab ninaneelu turset. Nende hulgas - gripp, nohu, komplikatsioonid pärast sinusiiti, frontiti, ethmoidiiti, streptokokkide ja stafülokokkidega seotud tervisehäired, hingamisteede allergia.

See juhtub seetõttu, et nina-neelu limaskesta tursed põhjustavad peamise siinuse väljavoolu valendiku kitsenemist, mistõttu hakkab sellest väljuv vedelik raskustega välja tulema või üldse mitte. Selle tagajärjel moodustub stagnatsioon, mis viib põletikuni, viirused ja bakterid sisenevad vedelikku, mis põhjustab mädade teket ja haiguse ägenemist.

Tuleb märkida, et kaugel kõigist nakkusliku ja bakteriaalse iseloomuga hingamisteede haiguste juhtudest tekivad tüsistused peamise siinuse põletiku kujul. See nõuab tavaliselt teatavaid tingimusi, sealhulgas:

  • polüübid, tsüstid, turse peamises siinuses: need ummistavad anastomoosi (nn sphenoidsete siinuste väljund), peatades vedeliku voo;
  • täielik puudumine või kitsas anastomoos;
  • kõver nina vahesein;
  • sattumine võõrkeha peamisesse siinusesse (see juhtub liiga laia anastomoosiga);
  • täiendava vaheseina olemasolu peamises siinuses.

Paljudes olukordades sisenevad patogeenid peamisesse siinusesse otse selle ees asuva ethmoid labürindi kaudu. Seetõttu, kui selle rakud muutuvad põletikuliseks (vaevust nimetatakse ethmoidiidiks), fikseeritakse sphenoidiit sageli.

Klassifikatsioon

Sfenoidiidi klassifitseerimine on väga lihtne:

  1. Voolumustrite järgi:
      Äge - võib olla asümptomaatiline. Tuleb ette:
  • katarraalne,
  • mädane.
  • Krooniline - ravimata ägeda sphenoidiidi tagajärg.
  • Lokaliseerimine: ühepoolne: vasakpoolne või parempoolne - ühe siinuse põletik;
  • Kahepoolne - kahe paaris sphenoidse siinuse põletik samaaegselt.
  • Muud tüübid:
    • Nakkuslik: bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.
    • Spetsiifiline või mittespetsiifiline (traumaatiline).

    Sfenoidse siinuse limaskesta sphenoidiidi põhjused

    Sphenoidse siinuse limaskesta sphenoidiidi peamine põhjus on nakkuse tungimine vastavasse piirkonda. Sageli on need bakterid või viirused, mida sageli leidub ninaõõnes, eriti kui inimesel on ARVI. Siiski täheldatakse ka mitmesuguste bakterite, seente ja viiruste seoseid..

    Peamised tegurid, mis soodustavad infektsiooni tungimist sphenoidsesse siinusesse, on:

    • Hingamiselundite nakkushaigused: muud tüüpi sinusiit (ethmoidiit, sinusiit, eesmine sinusiit), riniit, farüngiit, trahheiit jne..
    • Madal immuunsus, mis ei hävita infektsiooni ninaõõnes.
    • Lima kahjustatud väljavoolu mitmesugused põhjused: väiksus, katvad polüübid, võõrkehad, kasvajad, kumerused ja anastomooside struktuuris esinevad pärilikud patoloogiad.

    Sageli on sphenoidiidi põhjus nakkuste spetsiifiline iseloom, näiteks tuberkuloosi või süüfilisega.

    Võimalikud tüsistused

    Nagu juba mainitud, asub sphenoidne siinus paljude elutähtsate struktuuride kõrval, nii et sphenoidiit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks:

    • Kraniaalnärvide kahjustus;
    • Nakkuse levik koljuõõnde;
    • Nakkuse levik teistesse siinustesse;
    • Orbitaalse õõnsuse infektsioon.

    Tüsistuste areng halvendab dramaatiliselt laste seisundit. Isegi surm haiguse viiendal kuni kuuendal päeval on võimalik.

    Sümptomid ja nähud

    Sphenoidse siinuse limaskesta põletiku sümptomeid ja märke peetakse tavaliselt haiguse vormis:

    1. Äge - iseloomustavad sellised nähud:
        Peavalu, mis on lokaliseeritud kuklakujulises piirkonnas, kuid annab kogu ees.
    2. Limaskesta, mädase või mukopurulentse iseloomuga ninaõõnes esinev rikkalik eritis.
    3. Lõhnataju.
    4. Kuumus.
    5. Mädaniku lõhn.
    6. Nõrkus ja väsimus.
    7. Krooniline - määratakse järgmiste sümptomite järgi:
    • Tuim, valutav valu kukla piirkonnas.
    • Kui valu on ainus sümptom, on sphenoidiidi avastamata jätmine ja ebaõnnestunud ravi muude haiguste korral, mis sümptomeid ei leevenda.
    • Mädaniku tunne suus.
    • Ebamugavustunne ninaneelu piirkonnas.
    • Halb lõhn.
    • Nägemisnärvi protsessis osaledes kurdab patsient nägemise vähenemist.
    • Krooniline unisus.
    • Pidev väsimus.
    • Järk-järgult väheneb söögiisu.
    • Nõrkus ja letargia.

    Sinusiit - siinuste põletiku ravi

    Paranoilised siinused on õhuõõnsused, mis ühenduvad ninaõõnega külgseinas asuvate looduslike avade kaudu.

    Ninakõrvalkoovid mängivad rolli orbiidile ja ajule termilise ja mehaanilise kaitse tagamisel ning suurendavad ka näo luustiku luude tugevust. Samuti osalevad nad hääle kujundamisel ja helisignaalide vastuvõtmisel. Tehke oluline hingamisfunktsioon - niisutage, soojendage ja puhastage sissehingatavat õhku.

    Sinusiit on ühe või mitme siinuse limaskesta haigus, mis areneb alati koos nina limaskesta põletikuga.

    Võib eristada kolme põletiku vormi:

    • äge põletik, mis pärast taastumist ei jäta limaskestas muutusi;
    • korduv äge põletik, korduvad ägeda põletiku episoodid, kuid õige ravi korral ei jäta pikaajalisi muutusi;
    • krooniline põletik, on konservatiivset ravi võimatu kõrvaldada.

    Ninakõrvalurgete põletik täiskasvanutel on kõige sagedamini viirused. Nakatumine toimub kõige sagedamini suu ja nina limaskestade kaudu. Viirused põhjustavad tavaliselt kerget haigust. Kuid selle alusel võib välja areneda bakterite superinfektsioon.

    Bakteriaalse päritoluga nakkuste korral on ülekaalus streptokokid, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis ja stafülokokid. Nakatumine teiste haigustekitajatega, näiteks seentega, viitab patsientidele, kellel on sügavad immuunhäired.

    Kuidas sinusiit areneb? Nina- ja ninakõrvalkoobaste infektsioonid on üks levinumaid haigusi, millega larüngoloog oma igapäevatöös kokku puutub. Sageli mõjutavad põletikulised muutused mitmeid siinusi nende asukoha läheduse tõttu. Koos sissehingatava õhuga satuvad mustus ja mikroorganismid ninaõõnde ja ninakõrvalurgetesse..

    Eeldatavad tegurid on: nina kõverdatud vahesein, juhtmesüsteemi vale seade. On olemas geneetiliselt põhjustatud haigusi, mille puhul on häiritud näärmete lainete liikumine, samuti keskkonnategurite tõttu, mis võivad põhjustada ripsmete lainete talitlushäireid: kõrge temperatuur, madal õhuniiskus, pH muutused, tubakasuits, vigastused, hormonaalsed häired.

    Sinusiidi sümptomid on mitmekesised ja sõltuvad sellest, millistes siinustes põletik ilmnes. Põletik siinuste sisemuses põhjustab nende turset, mis piirab nende avatust ja põhjustab peavalu või raskustunnet teatud piirkondades. Valu intensiivistub survega sellele kohale.

    Meie nina ümbritseb...

    • Silmade all ja nina külgedel asuvate ninakõrvalurgete põletiku korral hõlmab valu nägu, hambaid ja otsaesist.
    • Otsmiku kõrgusel asuvate siinuste põletiku korral levib valu laubale.
    • Ninakõrvalkoobaste põletiku korral, mis asuvad nina kohal ja silmade küljel, katab valu silmade taga asuvat piirkonda ja tekib peavalu.

    Sinusiidi iseloomulikud sümptomid on ka:

    • nohu (katarr);
    • palavik, umbes 38 ° C;
    • peavalu - painutamisega, rõhuga siinuse piirkonnas;
    • hägune eritis ninast või kurgu tagaküljest, mis muutub tihedamaks ja omandab reeglina iseloomuliku roheka värvuse;
    • ninakinnisus;
    • suu kaudu hingamine;
    • halb hingeõhk;
    • köha;
    • kõne "läbi nina".

    Siinuspõletiku sümptomid läbivad:

    • nädal (siinuste viiruspõletik);
    • vähem kui nelja nädala jooksul (äge sinusiit, põhjustatud reeglina ülemiste hingamisteede põletikust);
    • 4-12 nädalat (alaäge sinusiit);
    • rohkem kui kaksteist nädalat (krooniline sinusiit, põhjustatud reeglina allergilisest reaktsioonist, harvemini hammaste abstsesside või muude nakkuste tekkest).

    Ninakõrvalurgete sinusiidi diagnoosimise aluseks on korralikult monteeritud vestlus patsiendiga, samuti arsti poolt läbi viidud tervisekontroll. Laboratoorsetes testides tuvastatakse veres leukotsütoos, võib täheldada kõrget settekiirust.

    Parim uuring, mis näitab siinuse seisundit, on kompuutertomograafia. Tänu temale võite näha selliseid muutusi nagu siinuste aeratsiooni kadumine, siinus vedelik, limaskesta polüübid või võimalikud komplikatsioonid. Röntgenipilt võib olla kasulik ainult ägeda sinusiidi korral.

    Patogeeni täpseks määramiseks, mäda eemaldamiseks või ravimi manustamiseks viiakse läbi siinuse punktsioon. Eesmärk on ekstraheerida vedelikku mikrobioloogiliseks uurimiseks, hinnata siinuse läbilaskevõimet ja ravimite kohaletoimetamist.

    Sinusiit lastel

    Sinusiit on lapseeas üsna tavaline haigus, 90% juhtudest on põhjustatud bakteritest. Diagnostilised raskused tulenevad mitmesugustest sümptomitest, sõltuvalt vanusegrupist. Suurim raskus on diagnoosimisel imikutel ja väikelastel.

    Koolilapsed kaebavad valu ja rõhu üle orbiidil, mükopurulentse eritise üle nina-neelu ja ninakinnisuse tunde üle. Ägeda põletikuga kaasneb palavik, sageli üle 38 kraadi C.

    Imikutel võib sinusiiti kahtlustada siis, kui laps muutub rahutuks, tal pole isu, ta ei võta kaalus juurde. Kaudne sümptom võib olla silmalaugude turse või silmamuna nihkumine küljele. Selle põhjuseks on siinuste ja orbiidi struktuuride anatoomiline lähedus ning seinte ebapiisav moodustumine nende vahel..

    Viimase abinõuna kasutatakse kirurgilist ravi, kui ravim ei anna tulemusi või kui luustruktuurid hävivad. Igasugune äge sinusiit raskekujulistel lastel ähvardab tüsistusi ja on näidustus haiglaravil viibimiseks.

    Krooniline sinusiit

    Krooniline sinusiit on väidetavalt siis, kui põletikuline protsess kestab hoolimata õigest ravist 8-12 nädalat. Haigus esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. Kõige tavalisem ninakõrvalurgete korral.

    See väljendub mädase, limaskesta, segase või vesise iseloomuga nina kaudu, mis takistab vaba hingamist. Kurgu selja taga voolav eritis põhjustab köha ja kurguvalu, valu nina, silmaümbruse, otsmiku läheduses või lõpuks lõhnataju rikkumist.

    Mõnel juhul avaldub krooniline sinusiit siinuspolüüpides, mis aja jooksul võivad ninaõõnde täita..

    Kroonilise sinusiidi äratundmiseks on vaja läbi viia siinuste funktsioonide uuring, tavaliselt kompuutertomograafia ja patsiendi põhjalik uurimine. Sageli on vajalik põletikulise siinuse punktsioon..

    Ravi seisneb enamikul juhtudel suu loomuliku laiendamises ja patoloogiliselt muutunud siinuse limaskesta eemaldamises.

    Juhtudel, kui põletikuline protsess on halva hammaste seisundi tagajärg, on vaja kahjustatud hambad eemaldada.

    Sinusiidi ravi

    Sinusiiti saab ravida konservatiivselt või kirurgiliselt. Konservatiivne ravi on infektsiooni vastu võitlemine, kudede turse vähendamine ja ka nina obstruktsiooni taastamine.

    Ninakõrvalkoobaste bakteriaalseid infektsioone ravitakse antibiootikumidega. Kui need ravimid ei anna soovitud tulemusi, võib selle seisundi põhjuseid seostada liiga lühikese raviaja, ebapiisava antibiootikumide annuse, ravimite ebaõige valiku või järelkontrolli puudumisega..

    Mõnikord võib antibiootikumiravi ebapiisav mõju olla murettekitavate sümptomite, näiteks viirusnakkuse, veel üheks põhjuseks. Antibiootikumid pole kahjuks efektiivsed viirustega nakatumise korral.

    Täiendavaks raviks on ravimite võtmine, mis leevendavad siinuste ja nina limaskesta turset. Efedriini või pseudoefedriini kasutatakse tavaliselt koos antihistamiinikumidega..

    Nina obstruktsiooni, drenaaži ja siinuse ventilatsiooni taastamiseks kasutatakse kirurgilist ravi. Kirurgilise ravi näidustus on krooniline põletik, mõned healoomulised kasvajad ja siinustes olevad võõrkehad.

    Seenne sinusiit

    Seenne sinusiit on vastupidiselt esinemistele üsna tavaline haigus. Reeglina puudutab see ühte või mitut siinust..

    Sageli esineb inimestel, kes on pikka aega pärast keemia- või kiiritusravi võtnud antibiootikume, steroide ja ravimeid, mis vähendavad vähihaigete immuunsust..

    Seenne sinusiit leitakse ka diabeetikutel, aga ka HIV-nakkusega inimestel..

    Haiguse kulg võib olla erinev: kergest ja piiratud kuni täielikuks.

    Esialgne diagnoos hõlmab siinuste radioloogilise pildi saamist ja mükoloogilise või histoloogilise uuringu tulemused annavad kinnitust.

    Ravi jaoks on vajalik kirurgiline sekkumine, mis seisneb siinuste puhastamisel seente massist ja polüüpide eemaldamine ninast. Sellega kaasneb suukaudne seenevastane ravimravi..

    Sinusiidi komplikatsioonid

    Tuleb mõista, et sinusiidi ravimata või ebaõige ravi tagajärjeks võivad olla tüsistused. Seda saab hõlbustada nii antibiootikumravi, patsiendi immuunsuse vähenemise kui ka bakterite üha suureneva resistentsusega. Sinusiidi komplikatsioonide hulka kuuluvad: koljusisesed tüsistused, luuüdi põletik, orbiidil esinevad komplikatsioonid.

    Diagnostika

    Sphenoidiidi diagnoosimine algab patsiendi kaebuste kuulamise ja üldise uurimisega. ENT-i pädev arst võib haigust kahtlustada sümptomite vähesuse ja ilmsete ilmingute tõttu. Kuid selguse huvides tehakse endiselt täiendavat diagnostikat:

    • Rinoskoopia.
    • Ninakõrvalurgete uuring.
    • Paranasaalsete siinuste CT ja MRI.
    • Ninast eritunud lima uurimine.
    • Infektsiooni vereanalüüs ja valgeliblede arv.
    • Farüngoskoopia.

    Haiguse diagnoosimine

    Valu olemasolu pea tagaosas võimaldab arstil kahtlustada sphenoidiidi esinemist: see sümptom on iseloomulik piiratud arvule haigustele. Kuid kui inimese valu pole mitte ainult pea tagaosa, vaid kogu pea, pole lihtne kindlaks teha, kas probleem on peamise siinuse põletik.
    Peamise siinuse põletiku diagnoosimiseks määrab arst radiograafia ja rinoskoopia. Röntgenipilt võimaldab tuvastada sphenoidsete siinuste kohtades tumedaid kontsa, mis annavad märku mädade olemasolust nendes ja põletikuliste protsesside arengust.

    Rhinoskoopia on uuring, mis võimaldab teil kindlaks teha nina, suu, nina-neelu, kõri, hingetoru seisundit. Vajaduse korral viiakse läbivaatus spetsiaalse varustuse abil, mis võimaldab teil kindlaks teha vaevuse vormi ja olemuse.

    Kui need uurimismeetodid osutusid ebaefektiivseteks ja ENT ei suuda haiguse olemust kindlaks teha, määrab arst välja arvutatud või magnetresonantstomograafia, mille abil saab täpselt kindlaks teha patoloogiliste protsesside olemasolu paranasaalsetes siinustes. Parimaks võimaluseks peetakse kompuutertomograafiat..

    Ravi

    Sfenoidse siinuse limaskesta põletiku ravi on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele, ödeemi ja põletiku leevendamisele, samuti lima väljavoolu parandamisele. Kuidas see tehtud on? Erinevad meditsiinilised ja füsioterapeutilised protseduurid, mõnikord ka kirurgilised.

    Kuidas ravida sphenoidiiti? Otolaringoloogi välja kirjutatud ravimid:

    • Antibiootikumid: aminopenitsilliin, tsefalosporiin.
    • Vasokonstriktor langeb ninas.
    • Immunomodulaatorid, immunokorektorid.

    Kuidas muidu ravitakse sphenoidiiti? Erinevad füsioterapeutilised protseduurid:

    • Adrenaliini lahuses leotatud marli riba sissetoomine.
    • Endonasaalne elektroforees koos antibiootikumide ja antiseptikumidega.
    • Sinuskiiritus heelium-neoonlaseriga.
    • Sissehingamine efedriini ja hüdrokortisooniga.
    • UHF.
    • Lamp Sollux.
    • Osoceriit surub kokku.

    Endoskoopilist kirurgiat kasutatakse ainult siis, kui ülaltoodud meetodid ei tööta ega anna parandusi. Toimub ninaõõne kõlamine - siinuskateetri sissetoomine, siinuse sisu puhastamine ja antibiootikumide sisseviimine. Tervendamisoperatsioonid viiakse läbi peamiselt sphenoidiidi kroonilises vormis, kuna konservatiivne ravi annab harva head tulemust. Siin eristatakse lähenemisviise, kui arstid lähenevad sphenoidsele siinusele:

    1. Transseptaalne sphenoidektoomia - lähenemine toimub nina vaheseina kaudu;
    2. Transkraniaalne üla- või infraorbitaalne etmoidosfenoidektoomia - teostatakse siinuse või orbiitide kaudu;
    3. Otsene endonasaalne etmoidosfenoidektoomia - otse nina kaudu.

    Pärast operatsiooni pestakse ninaneelu isotoonilise soolalahusega koos täiendava antibiootikumi abil.

    Kui sphenoidiidil on selle esinemisel spetsiifiline iseloom, viiakse ravi läbi vastavalt nendele haigustele.

    Kas sphenoidiiti saab ravida kodus? Parem on mitte ravida ise, kuna me räägime ninakõrvalurgetest, mis on süvenenud ja mida tavapäraste meetoditega ei saa saavutada. Erinevad inhalatsioonid ei aita. Keetmine leevendab ainult sümptomeid, kuid ei kõrvalda selle põhjuseid. Dieedi osas on oluline ainult suurema hulga vitamiinide ja vedelike tarbimine, mis aitab kaasa lima heale väljavoolule. Kõiki muid protseduure saab kõige paremini läbi viia haiglas arsti pideva järelevalve all..

    Ärahoidmine

    Sarnaselt teiste ülemiste hingamisteede ja siinuste haigustega on sphenoidiiti üsna lihtne ennetada:

    • Ärge ravige ise gripi, nohu ja muid nakkushaigusi;
    • nina hingamishäirete korral, mida täheldatakse kauem kui päev, pöörduge arsti poole (isegi kui miski muu teid ei häiri);
    • vältige pikaajalist viibimist tolmustes ja gaasipuhutud ruumides;
    • kui teil on altid allergiale, järgige kindlasti allergoloogi soovitusi ja proovige välistada kokkupuude allergeeniga;
    • süstemaatiline kõvendamine vähendab hooajaliste külmetushaiguste riski ja vähendab vastavalt viiruslike ja bakteriaalsete nakkuste nakatumise tõenäosust.

    Eluprognoos

    Sphenoidiidil on segane eluprognoos. Kui palju patsiente elab? Haigus ei mõjuta aastate arvu, kuni absoluutse ravi korral annab see komplikatsioone. Mis need tüsistused on??

    • Meningiit;
    • Arahnoidiit;
    • Nägemisnärvi neuriit;
    • Phlegmon tiirleb silmadest;
    • Aju mädanik.

    Surma võivad põhjustada komplikatsioonid..

    Ägedat sphenoidiiti ravitakse kiiresti. Krooniline vorm annab kahjuks harva täieliku ravi. Haiguse ägenemisperioodide kõrvaldamiseks peab patsient perioodiliselt ravi tegema. Nii haiguse kui ka selle tüsistuste vältimiseks on parem haigus ära hoida:

    • Vältige nina vigastusi.
    • Tugevdage immuunsust.
    • Ravige kõiki hingamisteede nakkusi.
    • Ärge viivitage sphenoidiidi raviga.

    Krooniline sphenoidiit (krooniline sphenoetmoidiit)

    Krooniline sphenoidiit (sphenoiditis chronica) on peamise (sphenoidse) siinuse limaskesta krooniline põletik, mis tekib ägeda sphenoidiidi ravi ebaefektiivsuse tagajärjel 2-3 kuu jooksul. Just sel perioodil tekivad peamises siinuses limaskesta sügavad, sageli pöördumatud patomorfoloogilised muutused, mis levivad sageli pea luu periosteumi ja luukoesse. Sagedamini toimub krooniline põletikuline protsess mõlemas sphenoidses siinuses. 70% -l juhtudest kombineeritakse kroonilist sphenoidiiti teiste siinuste põletikuga.

    Haiguse etioloogia on sama kui teiste siinuste krooniliste põletikuliste protsesside korral. Kõige sagedamini mängib kroonilise sphenoidiidi patogeneesis peamist rolli emoidse labürindi tagumiste rakkude eelnev krooniline loid põletik.

    Sümptomid ja kliiniline kulg. Haigust iseloomustavad napid sümptomid, kustutatud kliiniline pilt, sageli varjatud teiste paranasaalsete siinuste põletikuga. Sageli diagnoositakse seda ainult kaudselt põhjustatud tüsistuste kaudu (nägemisnärvi neuriit, basaalpahümeningiit, opto-chiasm arahnoidiit jne).

    Kroonilise sphenoidiidi sümptomid sõltuvad peamiselt selle vormist (suletud või avatud) ning põletikulise protsessi toksiliste toodete ja patogeense mikrofloora leviku radadest. Haiguse arengu määrab sphenoidse siinuse anatoomiline struktuur (selle maht, kondiste seinte paksus, dehistsentsi olemasolu, veresoonte emissioonid jne). Siinuse paiknemine kolju põhjas ja oluliste ajukeskuste (hüpofüüsi, hüpotalamuse, muude subkortikaalsete ganglionide, kavernoossete siinuste süsteemi) vahetus läheduses võib põhjustada märkide ilmnemist, mis viitavad nende koosseisude osalemisele patoloogilises protsessis. Seetõttu sisaldavad kroonilise sphenoidiidi sümptomid, ehkki kustutatud, siiski "spetsiifilisuse" märke, mis pole teiste siinuste haiguste puhul eriti iseloomulikud. Selliste sümptomite näideteks võivad olla opto-chiasmi arahnoidiidi esialgsed ilmingud, röövitud närvi parees jne..

    Kroonilise sphenoidiidi suletud vorm avaldub oluliselt väljendunud sümptomites kui avatud vorm. Sellega (eritiste puudumine ninaneelus) kurdavad patsiendid peas täiskust ja raskustunnet, lõhkemist nina ja orbiitide sügavusse, pidevat, perioodiliselt süvenevat peavalu, kiirgavat pea kroonile ja orbiitidele. Valusündroomi puhul on iseloomulik pideva valupunkti sümptom, mille lokaliseerimine on iga patsiendi jaoks rangelt individuaalne, kuid kordub alati põletikulise protsessi iga ägenemisega samas kohas. Sellised fikseeritud valu lookused võivad hõlmata valu, mis kiirgub supra- ja infrabitaalsesse piirkonda, hammastesse, mastoidpiirkonda ja kaela ülaossa.

    Kroonilise sphenoidiidi ja kroonilise etmoidiidi kombinatsiooniga täheldatakse lõhna rikkumist. Suletud tüüpi protsess viib sphenoidse siinuse kudede putrefaktiivseks lagunemiseni ja objektiivse ja subjektiivse kakosmia tekkeni.

    Kroonilise sphenoidiidi iseloomulik tunnus on nägemisteravuse langus, mida võib täheldada isegi opio-chiasmaalse arahnoidiidi tunnuste puudumisel.

    Kroonilise sphenoidiidi avatud vormis kurdavad patsiendid peamiselt nina-neelu neis püsivaid viskoosseid, ebameeldiva lõhnaga eritisi, mis kuivavad raskesti kooritavate koorikutega.

    Objektiivsete kohalike sümptomite hulka kuuluvad niinimetatud "kujutletav infektsioon" ja "sphenoid limaskesta sündroom". Niisiis, sphenoidiidi ja sphenoetmoidiidiga patsientidel on 75% -l juhtudest keskmise nasaalse concha pidev ödeem ja hüperemia ning keskmise nasaalse concha-ga külgneva ninaõõne tagumises osas on limaskesta oluline turse, mis sulgub omamoodi tiibu. See sulgemine loob illusiooni nina tagumiste lõikude prolapsi tekkest..

    Kongestiivne limaskesta hüperemia, neelu tagumise seina ja ninaneelu üksikute lümfoidgraanulite hüpertroofia loovad pildi nn granuloosse farüngiidist. Pidevalt sekreteeritav mäda, voolav samast kohast allapoole, ärritab limaskesta, mille tagajärjel muutub see ödematoosseks ja hüperemiliseks. Ühepoolse sphenoidiidiga on iseloomulik ühepoolse külgse farüngiidi esinemine.

    Kroonilist sphenoetmoidiiti iseloomustab aeglane kulg ja rinoloogiliste sümptomite nappus. Esiplaanile tulevad üldist laadi sümptomid, näiteks neurasthenia tunnused (unehäired, mäluhäired, isutus, ärrituvus). Mõnedel patsientidel võib tekkida raske hüpokondriaalne seisund, mis vajab spetsiaalset ravi. Sageli esinevad seedetrakti häired neelu alumises osas kogunevate mädasete masside pideva sissevõtmise tõttu.

    Kroonilise sphenoetmoidiidi areng võib toimuda nii taastumise suunas kui ka haiguse lokaalsete ja üldiste ilmingute ägenemise suunas ning ebasoodsates tingimustes (üldised infektsioonid, vähenenud immuunsus, mõned süsteemsed haigused) on oht (sagedamini kui teiste siinuste krooniliste põletikuliste protsessidega) rasked tüsistused (orbiidi flegmon, nägemisnärvi neuriit, koljuosa paphümeningiit, opto-chiasm arahnoidiit, aju abstsess, kavernoosse siinuse tromboflebiit jne).

    Kroonilise sphenoidiidi prognoos on enamikul juhtudel soodne, isegi mõne koljusisese tüsistuse korral, kui need tuvastatakse õigeaegselt. Kõige ohtlikumad on kiiresti progresseeruvad flegmoni orbiidid, nägemisnärvi neuriit, opto-chiasm arahnoidiit, kavernoosne siinuse tromboos.

    Kroonilise sphenoidiidi diagnoosimine põhineb subjektiivsetel ja objektiivsetel kohalikel sümptomitel, kliinilise kursuse olemusel, mõnel juhul sphenoidse siinuse kõlamise ja punktsiooni tulemustel, samuti röntgenuuringu, CT ja MRI andmetel.

    Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi teiste paranasaalsete siinuste krooniliste põletikuliste haigustega. Need hõlmavad peamiselt ethmoidi labürindi tagumiste rakkude kroonilist põletikku ja kroonilist frontoetmoidiiti. Eristage kroonilist sfenoidiiti ka kroonilise, lihtsa ja oksenaalse rhinofarüngiidiga, Arnold-Chiari tõve korral esineva kuklaluu-emakakaela neuralgiaga, samuti Sladeri, Harrise, Charlini valusündroomidega.

    Kroonilise sphenoidiidi ravi jaguneb konservatiivseks, “poolkirurgiliseks” ja kirurgiliseks (radikaalseks).

    Konservatiivne ravi, samuti teiste siinuste kroonilise põletiku ravi hõlmab mitmeid sümptomaatilisi, etioloogilisi meetodeid (antibakteriaalne ravi) ja patogeneetilisi (immunomoduleerivad meetodid), mida kasutatakse teiste siinuste põletikuliste haiguste korral. Kuid selline ravi võib olla efektiivne ainult ägedate protsesside korral, nagu ka kroonilise põletiku korral, ning seda saab kasutada koos „poolkirurgilise” raviga ja operatsioonijärgsel perioodil viimase, toetava ja kiirendava taastumisprotsessina..

    Poolkirurgiline ravi hõlmab endonasaalseid sekkumisi, mis parandavad mädade väljavoolu peamistest siinustest ja hõlbustavad juurdepääsu neile nende kõlamiseks, kateeterdamiseks, loputamiseks ja ravimite manustamiseks.

    Kirurgiline ravi seisneb sphenoidsete siinuste laia drenaažiava loomises, mis iseenesest võib viia põletikulise protsessi kõrvaldamiseni. Kui siinuses on patoloogilisi kudesid (polüübid, graanulid, nekrootilise luu piirkonnad, detriit, kolestaatilised massid), tuleb need eemaldada, järgides limaskesta lõikude säilimise põhimõtet, mis on võimeline paranemisprotsessideks.

    Kirurgilise ravi näidustused määravad kindlaks haiguse kestus, selle kombinatsioon teiste paranasaalsete siinuste põletikuliste protsessidega, konservatiivse ja poolkirurgilise ravi ebaefektiivsus, väljendunud subjektiivsete ja objektiivsete sümptomite olemasolu, sealhulgas ninapolüübid, nägemiskahjustus ning orbitaalsete ja koljusiseste komplikatsioonide kahtlus.

    Kirurgilise ravi vastunäidustused on samad, mis ethmoidektoomia korral.

    Kirurgilisi ravimeetodeid on üsna palju: need erinevad peamise siinuse juurdepäsu olemuse poolest ja jagunevad endonasaalseks, supraxandibulaarseks, üla- ja lõualuu, transorbitaalseks, transeptaalseks lähenemiseks.

    Otorinolarüngoloogia. SISSE JA. Babiyak, M.I. Govorun, Y.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

    Sphenoidiit (sphenoidse siinuse sinusiit): sümptomid, diagnoosimine, ravi

    Sphenoidiit

    Vastuvõtu juhib Ph.D. Boklin A.K..

    • Nagu iga sinusiit, võib ka sphenoidiit olla äge ja krooniline..
    • Sfenoidiidi tüüpiline sümptom on peavalu, mis ei paikne sageli kuklapiirkonnas, silmakontaktis, pea kroonis, templites.
    • Diagnoos tehakse alles pärast kliinilist läbivaatust.
    • Sphenoidiidi raviks on saadaval mitmesugused meetodid, kuid eelistatakse endoskoopilist kirurgiat (sphenotoomiat).

    Mis tahes sinusiidi, sealhulgas sphenoidiidi (sphenoidi siinuse sinusiit) äge vorm ilmneb tavaliselt hingamisteede infektsioonide tagajärjel. Paranoaalsed siinused on seotud peaaegu iga nohu või nohuga. 5-10% juhtudest esineb ka bakteriaalne sphenoidiit..

    Mis on äge sphenoidiit?

    Paranoaalsed siinused on kolju õhuga täidetud moodustised, mis on ninaõõnde ühendatud kitsaste läbikäikudega. Nende hulka kuuluvad ülemised, emotsionaalsed, frontaalsed ja sphenoidsed (sphenoidsed) siinused. Nad on palju vähem põletikulised kui näiteks ülalõua (maxillary) siinus. Kuid sphenoidiit on haiguse kroonilise kulgu suhtes üsna vastuvõtlik.

    Paranasaalsetes siinustes moodustuvad sekretsioonid ja lima, mis sisenevad tavaliselt anastomoosi kaudu ninaõõnde. Kui need lõigud on ummistunud limaskesta tursest nohu või muude põhjuste tõttu, siis on väljavoolu väljavool häiritud. Siis on siinustes bakteriaalne või viirusnakkus.

    90% -l juhtudest on sphenoidiit viiruslik (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid jne) ja ainult haiguse jätkumise ajal liituvad bakterid selle protsessiga (bakterite superinfektsioon).

    Mis on krooniline sphenoidiit??

    Kui sphenoidiit kestab üle 12 nädala, nimetatakse seda krooniliseks, mis raskendab selle ravi tavapäraste mitte-kirurgiliste meetoditega.

    Millised on sphenoidiidi sümptomid??

    • Äge peavalu, eriti kui painutada.
    • Sphenoidiidiga ei ole valu sageli lokaliseeritud, vaid hajus ja seda on tunda kuklaluu ​​piirkonnas, silmaümbrises, pea kroonis, templites.
    • Palavik, liha kõrge numbriga (39 o C).
    • Ninakinnisus - mitte alati.
    • Sekretsioonide ja lima kogunemine ninaneelu (sageli mädane).
    • Ebameeldiv lõhn ja maitse.

    Sphenoidiiti kombineeritakse sagedamini sinusiidi ja eesmise sinusiidiga. Üksik lokaliseerimine on haruldane.

    Millised on sphenoidiidi tüsistused??

    Kui põletikuline protsess ei kao puudumise või ebaõige ravi tõttu, siis migreerub nakkus külgnevatesse osakondadesse. Seejärel võivad selle tõttu tekkida meningiit, entsefaliit (mäda kogunemine ajukelmesse), abstsessid ja peaaju tromboos. Muud tüsistused hõlmavad nägemiskahjustusi, sealhulgas püsivat pimedust..

    Kuidas arst diagnoosib sphenoidiiti?

    ENT-arst viib pärast patsiendi eeluurimist ja küsitlemist läbi kliinilise läbivaatuse, kasutades nasaalset endoskoopiat. Endoskoopia abil saab tuvastada paranasaalsete siinuste põletikulisi (mädaseid) koldeid.

    See niinimetatud "endoskoopia" pole valus, kuid võib olla ebamugav. Selle vältimiseks töödeldakse ninaõõnt eelnevalt lokaalanesteetikumiga.

    Sphenoidiidi diagnoosimiseks on vajalik siinuste kompuutertomograafia (CT)..

    Kuidas ravitakse sphenoidiiti??

    Stenoidiidi raviks on kaks võimalust:

    Narkootikumide ravi

    Ägeda valu raviks sobivad sellised valuravimid nagu paratsetamool või ibuprofeen..

    Dekongestandid, näiteks ksülometasoliin, pseudoefedriin või fenüülefriin ninatilkade või ninaspreide kujul, aitavad kaasa paranasaalsete siinuste ja sphenoidi eritiste äravoolule,.

    Ninaspreina võib kasutada kortikosteroide (kortisooni) nagu mometasoon või flutikasoon.

    Kui sümptomid ei kao rohkem kui 10 päeva ja need intensiivistuvad või täheldatakse kõrget temperatuuri, näitab see bakteriaalse infektsiooni kinnitumist. Siis määrab arst antibiootikumravi.

    Kirurgia

    Kui meditsiiniline ravi ei aita, on ette nähtud kirurgiline ravi. Kõige tõhusam meetod on endoskoopiline sphenotoomia - minimaalselt traumeeriv toime, madala komplikatsioonide riskiga. See protseduur võimaldab ka patsiendil taastuda lühema aja jooksul, haiglast väljutamine toimub tavaliselt üks päev pärast operatsiooni.

    Sphenoidiit: kodune ravi ja operatiivne sphenotoomia

    Sphenoidiit on patoloogiline protsess, mida iseloomustab sphenoidi siinuse limaskesta põletik. See asub sügavalt kolju lobus ja on koondunud oluliste struktuuride - unearteri, nägemisnärvide, hüpofüüsi - lähedale. Kui te ei alusta haiguse ravi õigeaegselt, võib see põhjustada arvukalt tüsistusi..

    Sphenoidiiti eristatakse allavoolu kahte tüüpi:

      Äge. Haigust iseloomustab äge valu, mis on koondunud kaela kubemesse, palavik, raske hingamine ja tugev eritis. Ägeda sphenoidiidi tekke põhjus peitub viiruste ja bakterite tungimises kehasse.

    Krooniline. See võib toimuda kahes etapis - remissioon või ägenemine. Kroonilist sphenoidiiti saab ära tunda samade sümptomite järgi nagu valutavat iseloomu tekitav kuklaluu ​​temperatuur, temperatuuri tõus 37 kraadini, mädane eritis, nägemiskahjustus, ebameeldiv lõhn. Mis puutub haiguse arengu põhjustesse, siis enamasti on need nina vaheseina kaasasündinud või omandatud deformatsioonid. Mitte viimast rolli ei omistata nõrgale immuunsusele, nagu ka ravimata nohu lõpuni. Krooniline sphenoidiit on patoloogia ägeda vormi enneaegse või ebaõige ravi tagajärg.

    Sphenoidiiti eristab ka lokaliseerimine:

    • vasakpoolne - mõjutatud on ninaõõne vasak külg;
    • parempoolne - mõjutatakse uue õõnsuse parempoolne külg;
    • kahepoolne - kahjustus kantakse ninaõõne mõlemale küljele.

    Haiguse kuju liigitatakse järgmistesse liikidesse:

    • eksudatiivne - mädane ja katarraalne;
    • produktiivne - polüpoosne ja parietaalne hüperplastiline.

    Päritolu järgi võib sphenoidiit olla:

    1. Traumaatiline. See toimub omandatud või kaasasündinud nina trauma taustal..
    2. Viiruslik. Seda tüüpi haiguse moodustumist mõjutab konkreetne kehasse sisenenud viirus..
    3. Bakteriaalne - erineva päritoluga bakterite arengu põhjus.
    4. Seen - sphenoidiidi arengu põhjus peitub seeninfektsiooni tungimises kehasse.
    5. Segatud. Haigus võib ilmneda kõigil ülaltoodud põhjustel..

    Kõik need sphenoidiidi tüübid vajavad suuremat tähelepanu, sest igaüks neist peab arst valima oma ravi.

    Sümptomid ja nähud

    Paljudel patsientidel, kellel diagnoositi esitatud vaev, täheldati järgmisi sümptomeid:

    1. Peavalu. See võib mõjutada pea erinevaid piirkondi - tempel, tume, kuklaluu.
    2. Halb lõhn või lõhna puudumine. See tekib põletikulise protsessi olemasolu tõttu haistmispiirkonnas.

  • Põletustunne ninaneelus. Moodustumise põhjus peitub mädasetes klastrites, mis voolavad nina-neelu seintest allapoole.
  • Ühepoolse neelupõletiku moodustumine.
  • Visuaalse funktsiooni järsk rikkumine. See viitab sellele, et põletik on mõjutanud nägemisnärvi..
  • Unisus, apaatia, palavik.
  • Need sümptomid takistavad patsiendil normaalset elu, seetõttu on nii oluline õigeaegselt kõrvaldada patoloogia põhjus, mille tõttu kõik need nähud tekkisid.

    Kuidas diagnoositakse?

    Kõigepealt uurib arst patsienti ja küsib temalt sümptomite kohta, mida nad külastavad. Kuid ainult lõpliku diagnoosi tegemiseks ei piisa ainult välistest uuringutest. Seetõttu otsustab arst viia läbi täiendava uuringu.

    Sel juhul võib välja kirjutada nina endoskoopia. Kuid nagu praktika näitab, ei tuvasta see diagnostiline meetod 50–60% -l patoloogilist protsessi. Tavaline kolju röntgenülesvõte annab vähe teavet ja on kasutu diagnostiline meetod. Täpse diagnoosi saamiseks on vajalikud sellised diagnostilised meetodid nagu kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia..

    Miks see haigus ilmneb

    Hingamisteede viirused ja bakterid võivad mõjutada sphenoidiidi arengut, nende hulgas on laialt levinud stafülokokk ja streptokokid, hemofiilne infektsioon ja patogeen nimega Moraxella catarrhalis. Lisaks sellele võib patoloogia abil tuvastada mitut tüüpi kahjulikke mikroorganisme - seeni, viirusi ja baktereid.

    Sfenoidiidi arengu peamised tegurid on järgmised:

    • väike suurus ja kitsas siinuse kuju;
    • siinuse kitsas anastomoos;
    • täiendavate vaheseinte olemasolu siinuseõõnes;
    • nina vaheseina kõverus, mille tõttu anastomoos väheneb;
    • polüüp või tsüst sphenoidses siinuses;
    • võõrkehade olemasolu.

    Kui sphenoidse siinuse limaskesta põletik toimub väga sageli ja patoloogiliste vedelike väljavool on häiritud, siis muutub patoloogia äge vorm krooniliseks. Lisaks tekib krooniline vaev, kui kolju luustruktuure mõjutavad mitmesugused infektsioonid..

    Miks on nina limaskesta tugev turse ja mis on selle peamised põhjused, kirjeldatakse selles artiklis.

    Samuti on huvitav teada saada, miks nina keerdub ja kuidas selle probleemiga toime tulla..

    Miks ninakinnisus 2 nädala jooksul ei kao ja millised ravimid aitavad selle probleemiga toime tulla, on märgitud siin: https://prolor.ru/n/lechenie-n/ne-proxodit-zalozhennost-nosa-chto-delat.html

    Kuidas toimub ravi nina limaskesta tursega rahvapäraste ravimitega ja miks selline probleem ilmneb, kirjeldatakse selles artiklis väga üksikasjalikult.

    Ravi

    Sphenoidiidi ravi on keeruline. Samal ajal on oluline kõrvaldada mitte ainult haiguse sümptomid, vaid ka põhjus, mis mõjutas selle arengut.

    Kirurgiline teraapia

    Sfenoidiidi ravimise kõige õrnem meetod hõlmab kahjustatud õõnsuse endonasaalset dissektsiooni. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Osa nina keskmisest konkost lõigatakse välja ja pärast etmoidse luu raku avamist, mis piirdub sphenoidse luu esiseinaga.

    Seinas tehakse paus, ava läbimõõtu suurendatakse, nii et arst saab visuaalselt kontrollida ja teha vajalikke manipulatsioone sphenoidses siinuses. Nendel eesmärkidel kasutab arst endoskoopi, mille lõpus väike kaamera. Tänu temale saab spetsialist kontrollida kogu protsessi ja visuaalselt hinnata sphenoidse siinuse seisundit.

    Pärast juurdepääsu kahjustatud siinusele on arst võimeline eemaldama polüübid või hüpertroofilise limaskesta piirkonnad. Kirurgiline ravi lõpeb siinuse pesemisega meditsiiniliste lahustega.

    Mittekirurgiline ravi

    Kui sphenoidiit on arengu algfaasis, sobib see mitte-kirurgiliseks raviks, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

      Antibiootikumid. Antibakteriaalsete ravimite tampooniga on võimalik mõjutada mitmeid haiguse patogeene. Sellised ravimid jäävad efektiivseks: Amoksitsilliin (aga kuidas kasutada antibiootikume külmetushaiguste korral - Amoksitsilliin, kirjeldatakse selles artiklis) Tsefaloridiin, roksitromütsiin, tsefotaksiim (Kuid kuidas teha sinusiidiga süste tsefotaksiimi, selles artiklis märgitud) tsefasoliin. Suunatud antibiootikume on võimalik kasutada alles pärast seda, kui on saadud bakteriaalse diagnostika tulemused haiguse põhjustaja tuvastamiseks.

    Põletikuvastased ravimid. Põletiku leevendamiseks ja patsiendi seisundi parandamiseks võib välja kirjutada sellise ravimi nagu Fenspiriid.

  • Antihistamiinikumid - Ebastin, Sebhüdroliin, kloropüramiin.
  • Vasokonstriktoriravimid. Algstaadiumi ravis võib kasutada selliseid ravimeid nagu efedriin, Dimethinden koos fenüülefriiniga. Kui pärast iganädalast manustamist pole korralikku toimet, otsustab arst Nafazolini, Oksümetasoliini, Ksülometasoliini määramise.

  • Füsioteraapia. Sfenoidiidi raviks saab kasutada mitmeid protseduure, sealhulgas antibakteriaalsete penitsilliiniravimite endonasaalne elektroforees on endiselt efektiivne. Suurepäraseid tulemusi saab heeliumi-neoonlaserkiiritusravi abil. Ägeda sphenoidiidi korral on soovitatav pesemine läbi viia JAMIC siinuse kateetri abil.
  • Sfenoidiidi videoravi kohta:

    Kodus

    Sphenoidiidi koduseks raviks kasutatakse ninatilku, loputamist, salvide abil tampoone. Kõiki neid vahendeid tuleb kasutada ainult soojuse kujul. Kodus saab sphenoidiiti ravida järgmistel viisidel:

    1. Piisad. Nende täitmiseks vajate kartulit. Selleks peate selle lihtsalt puhastama, mahla pesema ja pigistama. Võite tilgutada ka järgmist tüüpi õlisid: mentooli, kamper ja eukalüpt. Kandke igasse ninakäiku 1 tilk. Kuid see, mis kõrvavalu korral külmaga tilgub, on parim, see teave aitab mõista.
    2. Pesemine. Nendel eesmärkidel kasutatakse selliste ravimtaimede nagu kosk, tulerohi, kummel ja ledum tervendavaid dekokte.

  • Tärpentini vann. On vaja lahustada valge tärpentin soojas vees ja võtta selles vann umbes 10 minutit. Sel juhul peaks veetase vannitoas olema allpool südame piirkonda. Pärast veeprotseduure jooge kuuma teed ja lebage sooja teki all. Viige järgmine protseduur läbi 3 päeva pärast, kuni kõik sphenoidiidi sümptomid on kadunud.
  • Miks raseduse ajal ilmneb kroonilise tonsilliidi ägenemine ja mida saab selle probleemiga teha, on märgitud artiklis.

    Miks täiskasvanul areneb ninast pruun tatt ja millised ravimid selle probleemi vastu aitavad, kirjeldatakse selles artiklis üksikasjalikult..

    Ülevaated

    • Anastasia, 34-aastane: “Mul diagnoositi shenoidiit 2 aastat tagasi. Mind piinasid kohutavad valud peas, seljas oli raske hingata, ma ei saanud korralikult magada, süüa ja juhtida täisväärtuslikku eluviisi. Kui ma haiglasse läksin, määras arst mulle pärast diagnoosi määramist kompleksravi, mis hõlmas antibiootikume, antihistamiine ja nina pesemist. Ravi kestus oli 1 kuu. Pärast seda hakkasin end palju paremini tundma ja kõik ebameeldivad sümptomid jätsid mind kiiresti. ".
    • Antonina, 24-aastane: “Mul oli streptokokknakkuse taustal sphenoidiit. Arst hõlmas ravirežiimi mitte ainult antibiootikume, vaid ka põletikuvastaseid ravimeid. Võtsin tsefotaksiimi ja fenspiriidi. Ja kodus pesi ta nina kummeli keetmisega ja tegi salvi tampooniproove. Ravi kestis 1,5 kuud, kuna pikka aega ei julgenud ma haiglasse minna, mille tagajärjel oli sphenoidiit viimases arengujärgus ”.
    • Andrei, 42-aastane: “Kahjuks lükkasin arsti külastamist pikalt edasi, mille tagajärjel muutus äge sphenoidiit krooniliseks. Nüüd on mul mitu korda aastas ägenemine. Siis võtan antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, tilgutan ninasse vasokonstriktorit. Kuid remissiooni staadiumis teen iga päev ninapesu, tilgutan mentooliõliga. Sellised sündmused võimaldavad mul ägenemise ajal sümptomeid leevendada või isegi takistada selle staadiumi arengut. ".

    Sphenoidiit on nakkusliku päritoluga haigus. Seda on vaja ravida ilma nurjumiseta ja kohe pärast esimeste märkide avastamist. Kui jätate oma tervise tähelepanuta, võivad tekkida tõsised tüsistused, millest üks on teravilja vähenemine