Tuberkuloos on nakkushaigus, mis mõjutab tavaliselt kopse, ehkki see võib areneda ükskõik millises keha elundis. See edastatakse õhu kaudu, kui bakterid levivad õhus olevate tilkade kaudu. Kas tuberkuloosi ravitakse täielikult? See on eluohtlik haigus, kuid paljudel juhtudel saab seda ennetada ja ravida..

Kui kaua tuberkuloosi ravitakse?

Mükobakterid on kahjuks väga visad, nii et tuberkuloosi ravi võtab tõesti palju aega.

Tasub lisada, et sageli kaovad sümptomid mõne nädala pärast ja inimene hakkab end paremini tundma. Selle perioodi täpne kestus sõltub üldisest tervislikust seisundist ja tuberkuloosi raskusastmest..

Tuberkuloosi varjatud vormiga on olukord keerulisem. Latentne tuberkuloos ei ravita alati, kui seda peetakse ravimikindlaks. Sel juhul viiakse patsiendi regulaarsed uuringud läbi, et kontrollida, kas nakkus ei muutu aktiivseks.

Varjatud tuberkuloosi ravi on erinev - antibiootikume võib võtta üks kord nädalas 12 nädala jooksul või iga päev 9 kuu jooksul..

Kas tuberkuloos on täielikult ravitav?

Aktiivse tuberkuloosi ravi seisneb mitme ravimi võtmises 6-9 kuu jooksul. Kui inimesel on ravimikindel tuberkuloosi tüvi, on ravi raskem. Lisaks isoniasiidile ja rifampiinile sisaldab ravikuur etatamutooli ja pürasünamiidi.

Nende ravimite annused määratakse haige inimese tervisliku seisundi järgi. Näiteks tuleb HIV-patsientidele mõeldud ravimite valimisel olla ettevaatlik, et vältida ohtlikke kõrvaltoimeid. Kursuse kestus on ka neist teguritest erinev. Samuti määratakse kortikosteroidid sõltuvalt kehaosadest, mida mõjutab tuberkuloos..

Teraapia esimestel kuudel ilmnevad tõenäoliselt ravimite kõrvaltoimed. Need ei kujuta kehale ohtu. Uimastite tarbimisest keeldumine on palju kahjulikum..

Pärast antibiootikumide võtmist 2 nädala jooksul pole enamik inimesi enam nakkavad ja tunnevad end paremini. Siiski on oluline jätkata ravimi kasutamist täpselt nii, nagu on ette nähtud, ja viia lõpule kogu antibiootikumikuur..

Kuid siiski on kõrvaltoimete hulgas sümptomeid, mida ei tohiks eirata:

naha või silmade kollasus;

palavik 3 päeva või rohkem;

kerge verejooks või verevalumid;

kõik nägemisprobleemid;

Kui patsient lõpetab antibiootikumide võtmise enne kursuse lõppu või jätab annuse võtmata, võivad mõned bakterid ellu jääda ja muutuda antibiootikumide suhtes resistentseks. Sel juhul areneb ravimresistentne tuberkuloos..

See on potentsiaalselt tõsine, kuna seda on raske ravida ja see nõuab pikemat ravikuuri, kasutades erinevaid ja võib-olla ka toksilisemaid ravimeetodeid..

Tuberkuloos - esimesed tuberkuloosi nähud, sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis käsitleme koos teiega sellist haigust nagu tuberkuloos, samuti selle esimesi märke, sümptomeid, tüüpe, vorme, etappe, diagnoosimist, ravi, ravimeid, rahvapäraseid abinõusid, tuberkuloosi ennetamist ja muud selle haigusega seotud kasulikku teavet. Nii et

Mis on tuberkuloos??

Tuberkuloos on nakkav nakkushaigus, mille peamiseks põhjustajaks on keha nakatumine Kochi pulgaga (Mycobacterium tuberculosis complex). Tuberkuloosi peamised sümptomid on selle klassikalises kulus röga köha (sageli koos vere lisamisega), nõrkus, palavik, oluline kaalulangus, öine higistamine ja muud.

Haiguse muude nimetuste hulgas, eriti antiikajast, võib märkida - "tarbimine", "kuiv haigus", "tuberkle" ja "scrofula". Nime tuberkuloos päritolu tähendab ladina keeles "tuberculum" (tubercle).

Kõige tavalisemad tuberkuloosile vastuvõtlikud elundid on bronhid ja kopsud, harvem luud, nahk, lümfisüsteemi, Urogenitaal-, närvi-, lümfisüsteemid, aga ka muud elundid ja süsteemid. Nakkus võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka loomamaailma esindajaid.

Mycobacterium tuberculosis keeruline nakkus kandub peamiselt õhus olevate tilkade kaudu - köhimise, aevastamise, tiheda vestluse kaudu nakatunud vestluskaaslasega.

Tuberkuloosi nakkuse salakavalus peitub tema käitumise olemuses - kehasse sattudes ei tunne inimene midagi. Sel ajal võib nakkus passiivsel kujul (haiguse asümptomaatiline kulg - tuberkuloos) olla patsiendil mitu päeva ja isegi aastaid ning ainult ühel juhul kümnest läheb aktiivne vorm..

Kui me räägime tuberkuloosi tüüpidest, siis on enamiku inimeste jaoks kõige olulisem haiguse klassifikatsioon vormis - nad eristavad tuberkuloosi avatud ja suletud vorme.

Tuberkuloosi avatud vormi iseloomustab mükobakterite tuvastamine rögas, uriinis, väljaheites, samuti haiguse ilmseid märke, samas kui kahjustatud organi ja väliskeskkonna kokkupuutekohas ei saa infektsiooni tuvastada. Avatud tuberkuloos on kõige ohtlikum ja kujutab endast nakkusohtu kõigile läheduses viibivatele inimestele.

Suletud vormi iseloomustab röga nakkuse tuvastamise raskus olemasolevate meetodite abil ning see on teistele inimestele selle haiguse mitteohtlik vorm..

Tuberkuloosi diagnoosimise peamised meetodid on fluorograafia, radiograafia, Mantouxi tuberkuliinitesti, PCR ja röga, uriini ja väljaheidete mikrobioloogiline uuring.

Tuberkuloosi ennetamine põhineb peamiselt laste sõeluuringul, massilisel skriinimisel ja vaktsineerimisel, kuid vaatamata tuberkuloosi diagnoosimist, ennetamist ja ravi käsitlevale suurele hulgale teabele jätkub see haigus Maal, nakatades suurt hulka inimesi, kellest paljud surevad selle tagajärjel.

Tuberkuloosi areng

Kuidas tuberkuloos levib? (nakatumise viisid). Tuberkuloosi põhjustajaks on tuberkuloosi nakkuse - Mycobacterium tuberculosis kompleksi või nagu seda nimetatakse ka - Kochi bacillus.

Tuberkuloosi nakkuse (Kochi bacillus) peamine allikas on nakkuse kandjad, s.o. avatud tuberkuloosiga inimesed või loomad, kes eritavad seda keskkonda.

Selleks, et tuberkuloos kehas asuda ja kehas edasi areneda, tuleb täita mitmeid tingimusi.

1. Mycobacterium tuberculosis siseneb kehasse

Peamised nakkusmehhanismid kehas:

Õhus olev tilk - nakkus siseneb väliskeskkonda vestluse, aevastamise, haiguse avatud vormiga patsiendi köhimise kaudu ja isegi kuivades säilitab võlukepp oma patogeensuse. Kui selles toas on terve inimene, eriti halvasti ventileeritav, siis nakatumine satub tema sisse hingamise kaudu.

Seedetrakt - infektsioon siseneb inimesse seedetrakti kaudu. Selle põhjuseks on tavaliselt pesemata kätega toidu söömine või kui nakatunud ja töötlemata toiduaineid ei pesta. Näiteks võib märkida omatehtud piima - tuberkuloosi põdev lehm toodab nakatunud piima. Koduseid piimatooteid ostnud inimene kontrollib seda harva nakkuse suhtes. Spetsiaalne loom, kes kannab paljusid inimestele ohtlikke haigusi, on siga.

Kontaktiviis - nakkus satub inimesele silmade konjunktiivi kaudu, suudluste, seksuaalse kontakti kaudu, saastunud esemete kokkupuutel inimese verega (lahtised haavad, kriimustused, maniküür, pediküür, tätoveerimine saastunud esemetega), patsiendi hügieenitarvete kasutamine. Haigestunud looma - kassi, koera ja teiste - hooldamisel võite nakatuda ka tuberkuloosi.

Emakasisene infektsioon - nakkus kandub emalt tuberkuloosi kahjustatud platsenta kaudu või sünnituse ajal emalt. See juhtub siis, kui kogu organismi nakkus on lüüa, kui lapseootel emal on kopsutuberkuloos, on lapse nakatumise tõenäosus minimaalne.

2. Ülemiste hingamisteede funktsiooni kahjustus

Hingamisorganid (ninaneelu ja orofarünks, hingetoru, bronhid) on keha nakatumise eest kaitstud mukotsiliaarse kliirensiga. Lihtsamalt öeldes, kui infektsioon siseneb kehasse, eritavad hingamissüsteemi limaskestas asuvad spetsiaalsed rakud lima, mis ümbritseb ja liimib patoloogilisi mikroorganisme kokku. Lisaks väljutatakse aevastamise või köhimisega lima koos infektsiooniga hingamissüsteemist väljapoole. Kui hingamiselundkonnas esinevad põletikulised protsessid, on organismi kaitsefunktsioon ohustatud, kuna nakkus võib vabalt siseneda bronhidesse ja seejärel kopsudesse.

3. Immuunsuse nõrgenemine tuberkuloossete mükobakterite vastu

Sellised haigused ja seisundid nagu suhkurtõbi, AIDS, peptilised haavandid, stressiolukorrad, hüpotermia, nälg, hüpovitaminoos, alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, ravi hormoonide ja immunosupressantidega, rasedus, suitsetamine võivad nõrgestada immuunsussüsteemi, eriti higi Kochi võlukese vastu. muud. On kindlaks tehtud, et suitsetamispakk päevas suitsetades suurendab inimene haiguse tekkimise riski 2–4 korda!

Kui immuunsüsteem seda ei peata, hakkab kopsudesse asuv Kochi võlukepik aeglaselt paljunema. Hiline immuunvastus on tingitud ka seda tüüpi bakterite omadustest mitte toota eksotoksiini, mis võib stimuleerida fagotsütoosi tootmist. Vere ja lümfisüsteemi imendudes levib nakkus kogu kehas, orjastades peamiselt - kopse, lümfisõlmi, neerude kortikaalset kihti, luid (käbinääred ja metafüüsid), munajuhasid ja enamikku teisi organeid ja süsteeme.

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood

Tuberkuloosi inkubatsiooniperiood, s.o. periood alates Kochi kleepumise hetkest kuni esimeste haigusnähtude ilmumiseni on 2–12 nädalat, keskmiselt 6–8 nädalat, mõnikord aasta või rohkem.

Arstid märgivad, et Kochi batsilli esmasel kehasse sisenemisel ilmneb tuberkuloosi teke 8% juhtudest, igal järgmisel aastal see protsent väheneb.

Immuunsussüsteemi võitlus tuberkuloosiga

Selles etapis hakkab immuunsussüsteem, kui see pole Kochi võlukepi suhtes immuunne, seda tootma ja leukotsüüdid astuvad võitlusse nakkuse vastu, mis surevad oma madala bakteritsiidse potentsiaali tõttu. Edaspidi on võitlusesse kaasatud makrofaagid, kuid oma eripära tõttu tungib Kochi võlukepp rakkudesse ja makrofaagid ei saa selles etapis nendega midagi ette võtta, samuti hakkavad nad järk-järgult surema ja nakkus vabaneb rakkudevahelisse ruumi.

Tõhus võitlus tuberkuloosi mükobakterite vastu algab siis, kui makrofaagid hakkavad suhelda lümfotsüütidega (T-abistajad (CD4 +) ja T-supressorid (CD8 +)). Nii aktiveerivad sensibiliseeritud T-lümfotsüüdid, sekreteerivad gamma-interferooni, interleukiin-2 (IL-2) ja kemotoksiinid makrofaagide liikumist Kochi batsillide asustamise suunas, samuti nende ensümaatilist ja bakteritsiidset aktiivsust nakkuste vastu. Kui tuumori nekroosifaktor alfa sünteesitakse sel ajal makrofaagide ja monotsüütide poolt, moodustub lämmastikoksiid koos L-arginiiniga, millel on ka antimikroobne toime. Kõik need protsessid pärsivad mücobacterium tuberculosis'e aktiivsust ja moodustunud lüsosomaalsed ensüümid hävitavad need üldjuhul..

Kui immuunsussüsteem on heas seisukorras, muutub iga järgnev makrofaagide põlvkond stabiilsemaks ja pädevamaks võitluses Kochi batsillide vastu, kehal kujuneb välja stabiilne immuunsus tuberkuloosi vastu.

Tuberkuloosse granuloomi moodustumine näitab normaalset immuunvastust keha infektsioonile, samuti immuunsussüsteemi võimet lokaliseerida mükobakteriaalset agressiooni. Tuberkuloosigranuloomi väljanägemine on tingitud B-lümfotsüütide tootmisest makrofaagide poolt, mis omakorda tekitavad opsoneerivaid antikehi, mis võivad nakkust ümbritseda ja kinni pidada. Makrofaagide suurenenud aktiivsus ja nende poolt toodetud erinevate vahendajate produktsioon muundatakse epiteeliidi hiiglaslikeks Langhansi rakkudeks, piirates nakkuse settekohta ja vastavalt sellele põletikulise protsessi lokaliseerimist. Väikese juhusliku nekroosi piirkonna (kalgendunud, valge varjundiga pehmete kudede) granuloomi keskel esinevad makrofaagide tuberkuloosi nakkuse vastases võitluses hukkunute kehad.

Väljendatud adekvaatne immuunvastus kehas mükobakterite tuberkuloosile moodustub tavaliselt 8 nädala pärast, alates hetkest, kui nakkus inimesele siseneb, ja see algab tavaliselt 2-3 nädala pärast. 8 nädala pärast, tänu Kochi võlukepikese hävitamisele, hakkab põletikuline protsess vaibuma, kuid immuunsüsteem ei suuda infektsiooni kehast täielikult eemaldada. Salvestatud nakkus jääb rakkudesse ja fagolüsosoomide teket takistades jäävad nad lüsosomaalsetele ensüümidele ligipääsmatuks. See aitab säilitada piisavat immunoloogilise aktiivsuse taset, kuid samal ajal võib nakkus kehas olla mitu aastat või isegi kogu elu ja vajadusel ka s.t. immuunsussüsteemi nõrgendavad kahjulikud tegurid, taasaktiveeruvad ja põhjustavad põletikulist protsessi.

Tuberkuloosi areng, kui immuunsus on nõrgenenud

Immuunsüsteemi kahjustatud funktsioneerimise korral on tuberkuloosi kulg rohkem väljendunud. See on tingitud asjaolust, et makrofaagide ebapiisava aktiivsusega areneb Kochi kepp väga kiiresti, sõna otseses mõttes eksponentsiaalselt. Rakke, mis nakkusega toime ei tule, sureb suur arv ja rakudevahelisse ruumi sisenevate proteolüütiliste ensüümidega vahendajate hulk kahjustab nakkust ümbritsevaid kudesid, mis muutuvad patogeense mikrofloora jaoks toiduks. T-lümfotsüütide vaheline tasakaal on häiritud, mis põhjustab selle tõttu suurt mükobakteri tuberkuloosi populatsiooni, samal ajal kui viimased hakkavad haiguse ägeda kliinilise kuluga levima kogu kehas. Granuloomide eraldi asukohad suurenevad, ühinevad, suurenevad põletikulised piirkonnad. Infektsioon suurendab veresoonte seinte läbilaskvust, leukotsüüdid, monotsüüdid, plasmavalgud hakkavad koesse sisenema, tuberkuloossetes granuloomides on ülekaalus juhuslik nekroos. Kahjustatud elundid kaetakse kõdunevate tuberkulitega..

Tuberkuloosi statistika arvudes ja faktides:

  • Lisaks tuberkuloosile surevad inimesed ainult AIDSi;
  • HIV-nakkuse all sureb veerand Kochi batsilliga nakatunud patsientidest tuberkuloosi;
  • 2013. aasta seisuga registreeriti aasta jooksul tuberkuloosi 9 000 000 inimesel, neist 1 500 000 suri. WHO statistika kohaselt oli 2015. aastal 10,4 miljonit uut haigusjuhtu, neist 5,9 miljonit olid mehed, 3,5 miljonit olid naised ja 1 miljon olid lapsed;
  • Ligikaudu 95% kõigist nakkusjuhtumitest toimub Aafrika ja Aasia inimestel;
  • Üks inimene, kellel on tuberkuloosi krooniline avatud vorm, nakatab aastas umbes 15 inimest;
  • Kõige sagedamini täheldatakse haigust inimestel vanuses 18 kuni 26 aastat, samuti vanemas eas;
  • Tänu kaasaegse meditsiini jõupingutustele ja muidugi ka Jumala armule on viimastel aastatel tendents tuberkuloosist hukkunute arvu vähenemiseks ja igal aastal selle jätkumise langus. Näiteks Venemaal vähenes 2013. aastal võrreldes 2000. aastaga surmade arv umbes 33%;
  • Paljudel juhtudel areneb tuberkuloos tuberkuloosiravi pakkuvate tervishoiuteenuste osutajate juures.

Tuberkuloosi lugu

Tuberkuloosi mainiti esmakordselt iidsetel aegadel - Babüloonia ajal, muistses Indias. Seda annavad tunnistust ka arheoloogide väljakaevamised, kes märkasid mõnel luul tuberkuloosi märke. Esimesed teaduslikud märkused selle haiguse kohta kuuluvad Hippokratesele ja hiljem keskaja Pärsia arstile Avicennale. Seda haigust täheldati Venemaa iidsetes kroonikates - Kiievi vürst Svjatoslav Jaroslavitš kannatas aastal 1076 lümfisüsteemi tuberkuloosi all.
Tuberkuloosi epideemia levis esmakordselt 17. ja 18. sajandil, kui inimesed hakkasid aktiivselt ehitama linnu, arendama tööstust, transporti, laiendama kaubandust, töötama kaugetes riikides ja reisima. Nii alustas Kochi võlukepp aktiivset rännet kogu maailmas. Sel perioodil oli Euroopas tuberkuloosist tingitud surmajuhtumite arv umbes 15-20% surmade koguarvust.

Selle haiguse kõige aktiivsemate uurijate hulgast võime eristada Francis Sylvia, M. Bailey (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Wilman, Julius Kongheim.

Esimest korda võttis mõiste "tuberkuloos" koos mitme selle liigi kirjeldusega kasutusele prantsuse teadlane Rene Laennec.

Kochi võlukepp suutis mikroskoobi abil tuvastada ja 1882. aastal Saksa arst Robert Koch. Ta suutis seda teha, värvides nakatunud proovi metüleensinise ja vesuviiniga..

Robert Koch suutis eraldada ka bakterikultuuriga lahuse - "tuberkuliin", mida meie ajal kasutatakse diagnostilistel eesmärkidel.

Tuberkuloos - RHK

RHK-10: A15-A19;
RHK-9: 010-018.

Tuberkuloosi sümptomid

Tuberkuloosi sümptomid ja selle kulg sõltuvad suuresti haiguse vormist ja elundist / süsteemist, milles see välja töötati. Alustuseks kaaluge esimesi tuberkuloosi tunnuseid, mis on väga sarnased ägedate hingamisteede haiguste (ARI) sümptomitega..

Esimesed tuberkuloosi nähud

  • Nõrkustunne, halb enesetunne, väsimus, nõrkus, suurenenud unisus;
  • Patsiendil pole isu, on suurenenud ärrituvus;
  • Võib esineda unetus, õudusunenäod;
  • Suurenenud higistamine;
  • Kõrgendatud kehatemperatuur 37,5-38 ° C, mis ei kao pikka aega (kuu või rohkem), kerged külmavärinad;
  • Kuiv köha, halvem öösel ja hommikul, millel on paroksüsmaalne iseloom;
  • Nägu muutub kahvatuks, samal ajal kui põskedel on ebaloomulik põsepuna;
  • Silmadel on ebatervislik sära.

Tuberkuloosi peamised sümptomid

Suurema täpsuse saavutamiseks soovitame teil tutvuda lühikese ülevaatega tuberkuloosi tunnustest, sõltuvalt elundist või süsteemist, kus haigus on arenenud.

Kopsutuberkuloosi iseloomustab valu rinnus, mõnikord tagasipöördumisega hüpohondriumisse või abaluu piirkonda, intensiivistades sügava hingeõhuga, vilistav hingamine kopsudes, nohu, kiire kaalukaotus, lümfisõlmede suurenemine (lümfadenopaatia). Kopsu-tuberkuloosiga köha on märg, röga. Tuberkuloosi infiltratiivse vormi korral on rögas vereosakesed ja kui veri patsient sõna otseses mõttes voolab, kutsuge kiiresti kiirabi!

Urogenitaalse tuberkuloosiga kaasneb tavaliselt hägune uriin koos vere olemasoluga selles, sagedane ja valulik urineerimine, valutavad alakõhus olevad valud, verine eritis, munandikoti valulik turse koos eksudaadiga;

Luude ja liigeste tuberkuloosiga kaasneb kõhre, selgroolülide ketaste hävimine, luu-lihaskonna tugev valu ja mõnikord kyphosis, inimese funktsiooni kahjustus, kuni täieliku liikumatuseni;

Seedetrakti tuberkuloosiga kaasnevad puhitus ja valutavad valud, kõhukinnisus, kõhulahtisus, vere olemasolu väljaheites, kiire kaalulangus, püsiv madala astme palavik;

Naha tuberkuloosiga kaasneb patsiendi naha all tihedate valulike sõlmede ilmumine, mis kammimisel läbi murduvad, millest eraldatakse valge kalgendatud infiltraat;

Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) tuberkuloosiga kaasnevad peavalud, nägemisfunktsioonide halvenemine, tinnitus, halvenenud koordinatsioon, hallutsinatsioonid, minestamine ja mõnikord vaimsed häired, aju limaskesta põletik (tuberkuloosne meningiit) ja granuloomide ilmnemine ajus;

Miljaarset tuberkuloosi iseloomustavad arvukad kahjustused - mitme mikrograanuli välimus, millest igaüks on läbimõõduga kuni 2 mm. Selle protsessi põhjuseks on nakkuse levik kogu kehas nõrgenenud immuunsussüsteemi taustal.

Kopsu-tuberkuloos kulgeb sageli asümptomaatiliselt ja tuvastatakse ainult rutiinse kontrolli käigus, kasutades fluorograafiat või rindkere röntgenograafiat, samuti tuberkuliinitestidega.

Tuberkuloosi tüsistused

  • Kopsu ja muude elundite osaline või täielik eemaldamine;
  • Meningiit;
  • Surmaga lõppev tulemus.

Tuberkuloosi põhjused

Tuberkuloosi põhjused peituvad kahes peamises teguris - keha nakatumine ja selle nakkuse suhtes haavatav immuunsus.

1. Tuberkuloosi põhjustaja - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - mõjutab inimest) või nagu neid nimetatakse ka - Kochi pulgad, samuti Mycobacterium bovis (põhjustades veiste haigusi), Mycobacterium africanum (MBT Aafrika tüüp), Mycobacterium microti Mycobacterium canettii. Tänaseks on teadlased tuvastanud 74 MBT tüüpi, kuid seda tüüpi nakkus on altid mutatsioonidele ja seda üsna lühikese aja jooksul, mis mõnes mõttes raskendab ka tuberkuloosi õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi.

Kochi kepp mitmesuguste tegurite mõjul kipub lagunema väikesteks osakesteks, seejärel kogunema uuesti ühte organismi ja nakatada jätkuvalt inimest või looma. Kontori suurused on ainult 1-10 mikronit (pikkus) ja 0,2-0,6 mikronit (laius).

Väljaspool elusorganismi on kontor elujõuline mõnest päevast kuni aastani, sõltuvalt keskkonnatingimustest, näiteks kuivatatud kujul - 18 kuud, piimatoodetes - 12 kuud, vees - 5 kuud, kuivatatud röga riietel - umbes 4 kuud, raamatu lehekülgedel - 3 kuud, tolmusel teel - 10 päeva. Kochi pulgad ei meeldi päikesevalgusele, keeva veega.

Parimad tingimused kontori asustamiseks ja levitamiseks on temperatuur 29–42 ° C, pime, soe ja niiske ruum. Tuberkuloosibakterid külmuvad vabalt, säilitades oma patoloogilise aktiivsuse isegi 30 aastat pärast sulatamist.

Tähtis! Tuberkuloosi kliinilised ilmingud (sümptomid) sõltuvad suuresti MBT tüübist, samuti nakatunud organismi tervislikust seisundist.

Mycobacterium tuberculosis kandub edasi õhus olevate tilkade, kontakt- ja toitmisteede kaudu, samuti emakas. Me rääkisime artikli alguses kontori üleviimise viisidest..

2. Immuunsüsteemi nõrgenemine on tingitud peamiselt krooniliste haiguste esinemisest, eriti nakkusliku iseloomuga (HIV-nakkus, AIDS, ARI), suhkruhaiguse, ebasoodsate elutingimuste (stress, antisotsiaalsed ja antisanitaarsed tingimused), hüpotermia, halva või ebapiisava toitumise, hüpovitaminoosi, teatud ravimite (immunosupressandid jne) võtmine, suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide joomine.

3. Kui me räägime õhu kaudu levivate tilkade poolt nakatumisest, siis kontorisse asustamiseks ja kehasse tungimiseks on vajalik ülemiste hingamisteede organite põletikuline protsess, vastasel juhul nakkus liimitakse lihtsalt kokku ja visatakse köha või aevastamise kaudu keskkonda tagasi..

Tuberkuloosi tüübid

Tuberkuloosi klassifikatsioon on järgmine:

Vastavalt haiguse lokaliseerimisele:

Kopsu vorm - kopsude, bronhide, pleura, hingetoru ja kõri tuberkuloos, mis võib toimuda järgmiselt:

  • primaarne tuberkuloosikompleks (tuberkuloosne kopsupõletik + lümfadeniit, lümfangiit)
  • tuberkuloosne bronhodeniit, isoleeritud lümfadeniit.

Kopsuväline vorm:

  • Luude ja liigeste tuberkuloos;
  • Luupus;
  • Seedesüsteemi tuberkuloos;
  • Urogenitaalne tuberkuloos;
  • Kesknärvisüsteemi ja ajukelmete tuberkuloos;
  • Silma tuberkuloos.

Vormis:

  • tuberkuloos;
  • latentne tuberkuloos;
  • fokaalne (piiratud) tuberkuloos;
  • miliaarne tuberkuloos;
  • infiltratiivne tuberkuloos;
  • levinud tuberkuloos;
  • kavernoosne tuberkuloos;
  • fibro-kavernoosne tuberkuloos;
  • tsirrootiline tuberkuloos;
  • juhuslik kopsupõletik.

Tüüp:

Primaarne tuberkuloos on haiguse äge vorm. Haiguse areng toimub esmakordselt ja seda täheldatakse tavaliselt alla 5-aastastel lastel, mis on tingitud mittetäielikult moodustatud immuunsussüsteemist. Ümberkaudseid inimesi ei ähvarda, kuigi haiguse kulg on äge, millel on selgelt väljendunud kliiniline pilt.

Sekundaarset tuberkuloosi iseloomustab haiguse areng pärast remissiooni, selle ägenemise tõttu või keha nakatumise tõttu teist tüüpi Kochi bacillusega. Sellega seoses on täiskasvanud patsiendid vastuvõtlikumad haiguse sekundaarse vormi suhtes. Haiguse sisemise käiguga kaasneb uute põletiku fookuste moodustumine, mõnikord sulanduvad üksteisega, moodustades eksudaadiga ulatuslikud õõnsused. Sekundaarne tuberkuloos on haiguse krooniline vorm ja komplikatsioonidega, hoolimata arstide pingutustest, sureb palju patsiente. On väga harva haiguse spontaanselt naasmine ägenemise staadiumist remissiooni staadiumisse. Tuberkuloosi kroonilise vormiga patsient on oht ümbritsevatele inimestele, sest köha, aevastamise ja muude elu aspektide korral eraldub keskkonda patogeenne nakkus.

Tuberkuloosi diagnoosimine

Tuberkuloosi diagnoosimine hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

  • Tuberkuliini diagnostika ("Mantouxi test");
  • Rentgenograafia;
  • Fluorograafia;
  • Bakterioloogiline analüüs;
  • Lingitud immunosorbentanalüüs.

Tuberkuloosi ravi

Kuidas ravida tuberkuloosi? Tuberkuloosiravi võib alata alles pärast põhjalikku diagnoosimist, samuti Kochi batsilli tüübi, haiguse staadiumi ja sellega seotud patoloogiate kindlakstegemist.

Tuberkuloosiravi hõlmab:

1. Narkootikumide ravi
1.1. Keemiaravi;
1.2. Säilitusravi;
2. kirurgiline ravi;
3. Taastusravi sanatooriumides ja spetsialiseeritud asutustes.

Tähtis! Tuberkuloosiga patsient peab rangelt järgima raviarsti poolt ette nähtud raviskeemi, vastasel juhul võivad kuudepikkuse töö tulemused olla kadunud..

1. Narkootikumide ravi

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

1.1. Keemiaravi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) viitab bakteritele, seega põhineb tuberkuloosi ravi peamiselt antibakteriaalsete ravimite kasutamisel.

Kontori eelsoodumuseks kiirele mutatsioonile ja selle genotüüpide suurele arvule, samuti resistentsusele (resistentsusele) teatud ainete suhtes hõlmab antibiootikumravi enamasti mitme antibiootikumi samaaegset kasutamist. Selle põhjal on kaasaegne meditsiin määranud 3 raviskeemi:

  • kolmekomponentne (2 antibiootikumi + PASK) - isoniasiid, streptomütsiin ja paraaminosalitsüülhape (PASK)
  • neljakomponendiline (4 paari antibiootikume), tähistatakse rahvusvahelises praktikas nimetusega “DOTS” - “Isoniazid” / “Ftivazid”, “Streptomycin” / “Kanamycin”, “Rifabutin” / “Rifampitsiin”, “Pyrazinamide” / “Ethionamide”.
  • viiekomponentne - 4 paari DOTS-skeemi antibiootikume + 1 2, 3 või 4 põlvkonna antibiootikum (tsiprofloksatsiin, tsükloseriin, kapreomütsiin ja teised)

Parima efektiivsuse saavutamiseks valib ja ühendab raviarst teatud ravimeid, samuti nende manustamise kestust.

Tuberkuloosiravi koosneb ka kahest ravi põhifaasist:

  • Intensiivne (kestus 2-6 kuud), mille eesmärk on nakkuse peatamine ja kehas hävitava protsessi peatamine, nakkuse aktiivse keskkonda viimise takistamine ja infiltraadi resorptsioon eksudaadiga;
  • Pikaajaline (kuni 2-4 aastat) - on suunatud nakkuse poolt kahjustatud kudede täielikule paranemisele, samuti patsiendi immuunsussüsteemi taastamisele ja tugevdamisele.

1.2. Säilitusravi

Järgmised ravimite rühmad on suunatud haiguse kulgemise parandamisele, keha tugevdamisele ja taastumise kiirendamisele.

Probiootikumid See ravimite rühm taastab seedeorganite normaalse mikrofloora, mis on vajalik toidu normaalseks imendumiseks ja seedimiseks. See on tingitud asjaolust, et antibiootikumid koos patogeense mikroflooraga hävitavad enamiku ja kasulikke baktereid, mis on iga terve inimese soolestikus. Probiootikumide hulgas võib eristada - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektoreid. Tingimuslik rühm, kuhu kuuluvad maksarakkude tugevdamiseks ja taastamiseks mõeldud vahendid. Tegelikult kaitsevad hepatoprotektorid maksa antibiootikumide patoloogiliste mõjude eest selle eest. Hepatoprotektoreid võib eristada - "Carsil", "lipoehape", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essential".

Sorbendid. Mikrofloora eraldab oma elutegevuse käigus toksiine, mis koos antibiootikumidest surnud nakkusega mürgitavad keha, põhjustades selliseid sümptomeid nagu isutus, iiveldus, oksendamine ja teised. Mürgiste ainete eemaldamiseks kehast kasutatakse sorbente (võõrutusravi), mille hulka kuuluvad atsetüültsüsteiin, Atoxil, Albumin, Reosorbilact, samuti rasket joomist, eelistatavalt koos C-vitamiiniga.

Immunostimulandid. See ravimite rühm stimuleerib immuunsussüsteemi, mis omakorda suurendab immuunsuse vastast võitlust infektsioonide vastu ja kiiremat taastumist. Immunostimulantide hulgast saab eristada - “Biostim”, “Galavit”, “Glutoxim”, “Imudon”, “Ximedon”.

C-vitamiin (askorbiinhape) on looduslik immunostimulant, mille suur osa on kibuvitsamarjas, viburnumis, vaarikas, jõhvikas, sidrunis.

Palavikuvastased ravimid. Neid kasutatakse kõrge kehatemperatuuri leevendamiseks, kuid pidage meeles, et seda ravimite rühma soovitatakse kasutada kõrgel temperatuuril - alates 38,5 ° C (kui see kestab 5 või enam päeva. Palavikuvastaste ravimite hulgas võib eristada Ibuprofeeni, Nurofeni, Paratsetamooli)..

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - kasutatakse valu leevendamiseks. Nende hulgas saab eristada - "Indometatsiin", "Ketanov", "Naprokseen", "Klotasool".

Glükokortikoidid (hormoonid) - kasutatakse juhtudel, kui valu ei suutnud MSPVA-d kontrollida, samuti väga väljendunud tuberkuloosi kulgemisel koos talumatu valu korral. Kuid neid ei saa pikka aega kasutada, kuna neil on immunosupresseeriv toime, aga ka mitmeid muid kõrvaltoimeid. Glükokortikoidide hulgast saab eristada - "Prednisoloon", "Hüdrokortisoon".

Kesknärvisüsteemi kahjustuste eest kaitsmiseks, aga ka normaalse talitluse tagamiseks, määrake - B-vitamiine, glutamiinhapet ja ATP-d.

Rakkude regenereerimise kiirendamiseks ja nakkusest mõjutatud kudede taastamiseks on ette nähtud ravimid “Glyunat”, “Methyluracil”, “Aloe vera” jt..

2. Tuberkuloosi kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine tuberkuloosi ravis hõlmab järgmist tüüpi ravi:

  • Kollapsoteraapia (kunstlik pneumotooraks või pneumoperitoneum) - põhineb kopsu pigistamisel ja fikseerimisel steriilse õhu viimisega pleuraõõnde, mis viib koobaste järkjärgulise sulandumiseni ja hoiab ära Kochi batsilli aktiivse keskkonda viimise;
  • Speleotoomia või kavernektoomia - suurimate koobaste eemaldamine, mida ei saa konservatiivse ravi korral kasutada;
  • Lobektoomia, bilobektoomia, pneumonektoomia, pulmonektoomia - konservatiivseks raviks kõlbmatu ühe kopsu või osa eemaldamine või sellise kopsu täielik eemaldamine.
  • Klappide bronhide blokeerimine - eesmärk on patsientide hingamise normaliseerimiseks ja põhineb miniatuursete ventiilide paigaldamisel bronhide suhu, et vältida nende kokkukleepumist.

Ravi prognoos

Koch'i bacilluse varajase avastamise, kehas diagnoosimise ja raviarsti ettekirjutuste range järgimise korral on tuberkuloosist taastumise prognoos väga positiivne.

Haiguse ebasoodne tulemus on enamikul juhtudel tingitud haiguse kaugelearenenud vormist, samuti patsientide kergemeelsest suhtumisest sellesse.

Pidage aga meeles, et isegi kui arstid lõpetavad haiged, on palju tõendeid selle kohta, kui selline inimene pöördus palves Jumala poole ja sai täieliku paranemise isegi selliste surmavate haiguste korral nagu vähk.

Tuberkuloosi rahvapärased abinõud

Tähtis! Enne rahvapäraste ravimite kasutamist tuberkuloosi raviks pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Männi õietolm. Okaspuude eeterlikel õlidel on bakteritsiidne toime, lisaks täidavad nad õhku puhta osooniga, parandades hingamissüsteemi tööd ja lihtsamalt öeldes on inimestel okaspuude seas palju kergem hingata. Tuberkuloosi rahvapäraste abinõude ettevalmistamiseks okaspuu kingituste põhjal vajate 1 spl. segage lusikatäis männi õietolmu 150 g pärnaõiega. Pärast 2-nädalase pausi tegemist ja kursuse kordamist peate ravimit kasutama 1 teelusikatäis 20 minutit enne söömist, 3 korda päevas, 60 päeva jooksul. Hoidke seda rahvapärast ravimit tuberkuloosi vastu külmkapis.

Männi õietolmust valmistatud tee. Segage 2 spl. supilusikatäis männi õietolmu, kummelit, kuivatatud pärnaõisi ja vahukommi juuri. Valmistatud kollektsioon vala 500 ml keeva veega, laske sellel umbes tund aega nõuda. Pärast 100 g infusiooni valamist klaasi ja lisage sellele keeva veega, et klaas oleks täis. Sellist teed peate jooma 4 korda päevas klaasi kaudu, 30 minutit enne sööki.

Küüslauk. Jahvatage 2 küüslauguküünt, valage need klaasi veega, laske sellel päeval keeda ja hommikul enne söömist jooge infusioon. Ravikuur on 2-3 kuud.

Küüslauk, mädarõigas ja mesi. Valmistage läga 400 g küüslauku ja sama palju mädarõika, seejärel segage see 1 kg või ja 5 kg meega. Järgmisena tuleb segu infundeerida keeva veega vannis 5-10 minutit, perioodiliselt segades, jahutada ja võtta 50 g enne sööki. Ravimit peetakse efektiivseks kopsutuberkuloosi korral..

Islandi sammal (Cetraria). Pange 2 spl emailitud kastrulisse. supilusikatäis hakitud Islandi sammal ja valage see 500 ml puhta külma veega, seejärel viige toode keemiseni, hautage seda veel 7-10 minutit suletud kaanega. Järgmisena tuleb abinõu filtreerida, pangas selle nõudmiseks tühistada. Parandusvahend tuleb purjus päeva jooksul, 3-4 lähenemist, enne sööki. Ravikuur on 1 kuu, edasijõudnute vormidega - kuni 6 kuud, kuid pärast iga kuu tehke 2-3-nädalane paus. Maitse parandamiseks võib puljongisse lisada veidi mett või piima.

Aaloe. Segage emailitud kastrulis 1 hakitud suur aaloe lihav leht 300 g vedela pärnaõiega ja täitke need poole klaasi puhta külma veega. Kuumutage segu keemiseni, hautage seda umbes 2 tundi tihedalt suletud kaanega. Järgmisena tuleb tööriist filtreerida ja võtta 1 spl. lusikas enne sööki, 3 korda päevas, 2 kuud ja peate seda hoidma külmkapis klaaspurgis.

Äädikas. Lisage klaasmahutis 100 g värsket riivitud mädarõika, 2 spl. supilusikatäit 9% õunasiidri äädikat ja 1 spl. lusikatäis mett, segage hoolikalt ja võtke see tuberkuloosiravim 1 tl 20 minutit enne sööki 3 korda päevas, kuni ravim on läbi. Seejärel tehakse 2-3-nädalane paus ja kursust korratakse. Hoidke toodet külmkapis.

Dill. Vala väikesesse emailitud kastrulisse 1 spl. lusikatäis tilli seemnetega ja täitke need 500 ml puhta külma veega. Pange toode keema, keetke seda kaetud kaane all madalal kuumusel veel umbes 5 minutit, seejärel pange toode ööseks seisma. Hommikul kurnake toodet ja jooge seda kogu päeva jooksul, 5 vastuvõttu. Seda ravimit peate tuberkuloosi vastu võtma 6 kuud ja parem on seda hoida klaasmahutis külmkapis või jahedas pimedas kohas.

Tuberkuloosi ennetamine

Tuberkuloosi ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  • Vaktsineerimine - BCG vaktsiin (BCG), kuid see vaktsiin võib mõnel juhul ise soodustada teatud tüüpi tuberkuloosi, näiteks liigeste ja luude, arengut;
  • Tuberkuliiniproovide läbiviimine - Mantouxi reaktsioon;
  • Perioodiline (1 kord aastas) fluorograafiline uuring;
  • Isikliku hügieeni järgimine;
  • Vaja on säästa ennast stressist, vajadusel vahetada töökohta;
  • Vältige keha hüpotermiat;
  • Proovige süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite;
  • Sügis-talvis-kevadisel perioodil võtke täiendavaid vitamiinide komplekse;
  • Ärge lubage mitmesuguste haiguste üleminekut krooniliseks vormiks.

Tagajärjed pärast kopsutuberkuloosi all kannatamist

Tuberkuloosi tagajärjed avalduvad arvukate komplikatsioonidena, mis halvendavad patsiendi elukvaliteeti. Probleemid võivad tekkida haiguse primaarses ja sekundaarses staadiumis. Negatiivsed ilmingud on seotud Kochi batsillist põhjustatud patoloogia kompleksse raviga..

Agressiivse ravi tagajärjed

Kopsu patoloogia ravi tagajärjed avalduvad sagedamini kaasuvate haigustega inimestel:

  • HIV-nakkus
  • pneumokonioos;
  • mittespetsiifiline kopsupatoloogia;
  • diabeet;
  • psüühikahäired.

HIV-nakatunud patsientidel põhjustab agressiivne ravi surma. Patsiendid surevad haigustesse, millesse on kahjustatud kopsukoe:

  • pneumocystis kopsupõletik;
  • Kaposi sarkoomid;
  • kopsu krüptokokoos;
  • mükoos.

Tuberkuloosi tagajärjed mehel pärast keemiaravi kuuri avalduvad järgmiste patoloogiate kaudu:

  • verejooks kopsudest;
  • pneumotooraks;
  • äge hingamispuudulikkus;
  • CHF;
  • siseorganite amüloidoos.

Kopsuhaigusega kaasnevad kõrvaltoimed pärast keemiaravi ravimite võtmist. Samaaegsed allergilised ja toksilised reaktsioonid tekivad spontaanselt.

Etambutool mõjutab nägemisorgani, pürasünamiid põhjustab aneemiat.

Kopsutuberkuloosi individuaalne keemiaravi võib aidata kaasa neerude ja maksa kahjustustele. Patsient kurdab sageli vererõhu tõusu, stenokardiat ja krampe.

Pärast ravi Rifampitsiiniga ilmnevad sellised sümptomid nagu:

Etambutool põhjustab patsiendi kehale korvamatut kahju. Kui ravimit võtab rase naine, võib tekkida emakaverejooks. Podagra korral halveneb patsiendi seisund järsult. Patsient kaebab nõrkuse, peavalu, seedetrakti halva toimimise, sageli aneemia pärast.

Pürasiinamiidi võtmine põhjustab kiilaspäisust, seetõttu küsivad patsiendid sageli arstilt, mida teha soovimatute mõjude vältimiseks. Ravi ajal määratakse patsiendile glükoos.

Pseudoallergilised reaktsioonid ilmnevad inimestel, kes põevad gastriiti, maohaavandeid, düsbioosi. Patsiendi soolestiku mikrofloora muutub, superinfektsioon areneb. Yarish-Herksheimeri reaktsioon halvendab patsiendi tervist: tal on palavik, köha, õhupuudus progresseerub.

Võimalikud tüsistused

Kõhu vormis esinevad tuberkuloosi järgsed komplikatsioonid avalduvad peritoniidi või põletikulise sündroomi, seedetrakti obstruktsiooni, peensoole tuberkuloosse haavandi perforatsiooni vormis.

Tuberkuloosi tagajärjed operatsioonijärgsel perioodil avalduvad mädane soolepõletik.

Kopsu-tuberkuloosi korral arenevad järgmised patoloogilised protsessid:

  • kopsupuudulikkus;
  • atelektaas;
  • bronhide stenoos;
  • pleura empüema;
  • fistulid kopsudes.

Ravimata tuberkuloosiprotsess põhjustab siseorganite amüloidoosi, adhesioonide ilmnemist, viljatust.

Patoloogilise protsessi negatiivsed tagajärjed avalduvad inimestel, kes ei järgi ravirežiimi..

Infiltreeruva tuberkuloosi arengu korral võivad tagajärjed lõppeda surmaga. Kopsu hemorraagia areneb, kui patsiendil on diagnoositud primaarne, kavernoosne või tsirrootiline protsess.

Patsiendil on järgmised patoloogiad:

  • aneurüsm;
  • arterite ja veenide vaheline anastomoos;
  • bronhikoe hävitamine.

Esimese eluaasta laste tuberkuloosijärgseid tüsistusi esindavad kopsude ja lümfisõlmede lubjastunud sõlmed, tuberkuloosne meningiit.

Tuberkuloosse pleuriidiga kliinilise pildi kaasnevad temperatuurid kuni 39 ° C, tahhükardia, kehakaalu langus. Võib-olla kopsupõletiku areng, sümptomid ilmnevad ÜHES.

  • mädaste ainete resorptsioon;
  • fibrotooraks;
  • rindkere deformatsioon;
  • empüema.

Prognoos on kirurgilise sekkumise võimatuse tõttu kehv. Tuberkuloosne meningiit ilmneb pleekimisprotsessi ajal. Patsienti mõjutavad kraniaalnärvid, ülemine silmalaug langeb tahtmatult, ilmneb strabismus, neelamine on keeruline.

Patsiendil on krambid, halvatus, hingamispuudulikkus.

Ajukelmepõletiku seljaaju vormi iseloomustab radikulaarne valu, tserebrospinaalvedeliku edenemise rikkumine. Patsiendil puuduvad vaagnaelundid.

Lokaalsete tuberkuloositüüpide komplikatsioonid avalduvad suurte bronhide kahjustuste, atelektaaside, segmentaalsete või lobaarsete protsesside kujul, millega kaasneb nõrgenenud ventilatsioon ja segmendi puhitus.

Taastusravi

Pärast kopsutuberkuloosi viiakse läbi rehabilitatsioon, et vältida Kochi batsilli jaotumist.

Funktsionaalne taastumine koosneb järgmistest etappidest: sissehingatava hapniku koguse suurendamine, kopsude elutähtsuse reguleerimine, puude ennetamine, töövõime taastamine.

Taastusraviperioodi eesmärk on pakkuda patsiendile tööd, luua kontakte sõprade ja sugulastega.

Taastumisperioodi tüübid:

  • ravikuur;
  • füsioterapeutilised protseduurid;
  • sanatoorium patsientide taastumiseks;
  • sotsiaalne ja tööalane rehabilitatsioon.

Pärast esmase tuberkuloosi ravimist jätkab patsient taastumist vastavalt riiklikule programmile.

Sanatooriumis on talle ette nähtud järgmised protseduurid:

  • aeroteraapia
  • infrapuna- või ultraviolettkiirgus;
  • fonoforees;
  • taimne ravim;
  • dieet
  • sünnitusravi.

Paljudel patsientidel ilmnevad psüühika muutused haiguse ajal. Terapeut aitab võidelda depressiooni ilmingutega, tajub õigesti eraldamist perekonnast ja sõpradest.

Taastumisperioodi prognoosi pakuvad järgmised tegurid:

  • protsessi kliiniline pilt;
  • teraapia õigeaegsus;
  • patsiendi staatus.

Tuberkuloosihaigete rehabilitatsioon on kasulik, kui tervise täielik taastumine toimub 1-2 aasta pärast.

Elu pärast haigust

Elu pärast tuberkuloosi sõltub patsiendi võimetest, tema soovist tervis täielikult taastada. Pärast ravi- ja rehabilitatsiooniperioodi läheb inimene tööle, loob pere, puhkab, sporti.

Ta peab meeles pidama, et pärast tuberkuloosi on jäänud muutusi, nii et peaksite järgima arsti soovitusi töö- ja puhkerežiimi kohta.

Inimene peab minema õigel ajal magama, võtma sööki vastavalt ajakavale, on vaja korraldada päeva puhkus päevaplaani järgi. Patsiendi dieet sisaldab suurenenud kogust valku, kõrvaldab kahjulikud rasvad ja süsivesikud.

Ravitud patsient peaks dieeti vitamiinidega rikastama.

Naiste õige toitumine on eriti oluline, kuna see võimaldab teil taastada suguelundite funktsioone.

Peaksite loobuma suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest, sest inimese kopsud ei suuda pärast keemiaravi koormust taluda.

Patsiendil soovitatakse treenida. Arst soovitab koormusi, mis aitavad kaasa immuunsuse taastamisele.

Patsiendile soovitatakse järgmisi spordialasid:

  • Kepikõnd
  • Pilates;
  • jooga;
  • hingamisharjutused.

Soovitatav on jalutada vabas õhus pargis või pargis. Patsiendil lubatakse ujuda basseinis või avavees, kuid ta ei tohiks pikka aega vees olla, et mitte üle jahtuda.

Puhumine ambulatooriumis või sanatooriumis üks kord aastas aitab inimesel nakkusest taastuda.

Kümme müüti tuberkuloosi ja selle eitamise kohta

Tuberkuloosiga nakatumine on võimatu, kui kasutate patsiendi raamatuid, majapidamistarbeid või muid asju, tarbite patsiendi valmistatud või müüdud toitu või tavaliste roogade abil.

Tegelikult levib tuberkuloos õhu kaudu siis, kui inimene on pikka aega olnud siseruumides koos kopsutuberkuloosiga patsiendiga, kes köhib ega saa ravi.

Näitlejad lükkasid selle ja muud tuberkuloosi puudutavad müüdid ümber Terviseminister Ulyana Suprun, kes viitas riikliku organisatsiooni "Ukraina nakkuskontroll" ekspertidele.

Teine müüt:

Tuberkuloosiga mitte nakatumiseks peate sagedamini käsi pesema ja desinfitseerivate lahustega puhastama, kus on palju inimesi.

Kohustustest loobumine: käte pesemine ja puhastamine on tõesti paljude haiguste ennetamiseks vajalik, kuid te ei kaitse end tuberkuloosi eest. Lõppude lõpuks levib tuberkuloos õhu kaudu ja ainus viis riski vähendamiseks on ruumi regulaarselt ventileerida. Meditsiiniasutustes, kus ravitakse tuberkuloosihaigeid, kiiritatakse ka õhku pidevalt ultraviolettvalgusega..

Kui teie keskkonnas on keegi, kes köhib kauem kui 2 nädalat, soovitage tal õrnalt pöörduda perearsti poole. Igal juhul on parem suhelda sellise inimesega vabas õhus - tuberkuloosi seal ei edastata..

Kolmas müüt:

Tuberkuloosiga on häbi olla, sest see on vale eluviisiga inimeste haigus.

Kohustustest loobumine: teatud tingimustel suureneb haigestumise risk. Tuberkuloos mõjutab sageli töötuid, kodutuid, allpool vaesuspiiri elavaid inimesi, vange, samuti migrante, sõjaväelasi, arste, demineerijaid ja metallurgiste. Tuberkuloosi haigestumise riski suurendavad HIV-nakkus, pahaloomulised kasvajad, suhkurtõbi ja autoimmuunhaigused. Elundite siirdamise või luuüdi siirdamise üle elanud inimestel on suur oht. Samuti on ohtlik pikaajaline tihe kontakt patsiendiga, kes ravi ei saa. Keegi pole enamiku nende asjaolude eest ohutu..

Müüt neli:

NSV Liidus oli tuberkuloos arstide kontrolli all, sest kõik inimesed pidid läbima fluorograafilise uuringu. Ja Ukraina tuberkuloosiprobleemid on Nõukogude dispanserisüsteemi hävitamise tagajärg.

Kohustustest loobumine: praegu on Ukrainas tuberkuloosi esinemissagedus eelmise sajandi 80ndate tasemel. See on 2–3 korda vähem kui 60–70ndate näitajad. Lisaks sellele kannatab Ukraina NSV Liidus kontrollimatu antibiootikumide kasutamise tõttu selle haiguse ravikindlate vormide levik..

Rindkere fluorograafiline (või pigem radioloogiline) uuring ei ole tõhus meetod tuberkuloosi ega muude haiguste tuvastamiseks. Kõik tänu madalale tundlikkusele ja suutmatusele tuvastada kopsude muutuste põhjuseid.

Tänapäeval on olemas usaldusväärsed ja kiired laboratoorse ja radioloogilise diagnostika meetodid, mis kõik on saadaval Ukrainas. Nende meetodite tõhusaks rakendamiseks on vaja haigust õigeaegselt kahtlustada. Selleks peaksid perearstid küsitlema oma patsiente riskifaktorite ja sümptomite kohta, mis võivad viidata tuberkuloosile: pikaajaline köha, higistamine, pikaajaline, isegi kerge, palavik, nõrkus, kehakaalu langus. Uuringu tulemuste kohaselt saab patsiente suunata radioloogilistele uuringutele ja testidele..

Müüt viis:

Tuberkuloosi ravitav või ravitav inimene on oma keskkonnale väga ohtlik.

Kohustustest loobumine: oht on ainult kopsutuberkuloosiga inimesel, kes köhib ja keda ei ravita. Mõni nädal pärast ravi algust ei saa selline inimene kedagi nakatada, isegi kui haiguse põhjustaja jääb tema analüüsidesse. Kuid patsient peab võtma tundlikkuse parandamiseks iga päev ravimeid..

Kuues müüt:

Tuberkuloos võib nakatuda ühistranspordis, kohvikutes, supermarketites.

Kohustustest loobumine: tuberkuloos ei levi nii kiiresti kui muud nakkused. Inimesed, kes veedavad palju aega kopsutuberkuloosiga, on tavaliselt nakatunud. 3 kuud enne ravi alustamist on see umbes 8 tundi päevas. Seetõttu on tegelikult ohustatud inimesed, kes elavad või töötavad inimesega, kes köhib pikka aega, kuid mida ei uurita ega ravita.

Kuid paljud täiskasvanud on juba tuberkuloosiga nakatunud. Kuid 90% neist ei haigestu kunagi väga tugeva loodusliku tuberkuloosivastase immuunsuse tõttu.

Seitsmes müüt:

Tuberkuloosi saab kõige paremini ravida haiglas: patsiendi isoleerimiseks on olemas tingimused. Lisaks imenduvad ravimid paremini süstides..

Kohustustest loobumine: tuberkuloosi parim ravi on see, kui inimene on kodus ja võtab ravimeid iga päev tervishoiuteenuse osutaja järelevalve all. Sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema elu asjaoludest võib ta tulla raviasutusse või tuua talle ravimit. Tuberkuloosiga inimene, keda korralikult ravitakse, ei vaja isolatsiooni.

Peaaegu kõiki TB-vastaseid ravimeid võetakse kõige paremini pillide kujul. Ja süstid tehakse vajadusel ambulatoorsel ravialal.

Patsientidega ülerahvastatud haiglad loovad tingimused patogeenide vahetamiseks patsientide vahel ja ähvardavad, et inimene võib muutuda ravile vastupidavaks.

Pikaajaline tuberkuloosiravi - 6 kuni 20 kuud. Tuttavas keskkonnas viibimine, pere ja sõprade toetamine, raske töö ja kirg aitavad seda rasket aega üle elada..

Siiski on juhtumeid, kui tuberkuloosiga patsiendid vajavad statsionaarset ravi. Ülekoormamata haiglates on patsientidele lihtsam luua korralikud ja ohutud tingimused.

8. müüt:

Kui inimene haigestub tuberkuloosi - see on igavesti.

Kohustustest loobumine: Üldiselt ravitakse isegi raskeid tuberkuloosi juhtumeid hästi. Täna on Ukrainas tasuta tuberkuloosi õigeaegne diagnoosimine ja haiguse erinevate vormide ravimid. Kuid kui inimene võtab ravimit vahelduvalt või keeldub täielikult ravist, siis koolitatakse patogeeni selle ravimi toimimiseks - see omandab resistentsuse. Siis kestab ravi kauem ja vähem tõhusalt..

Pealegi levitab selline inimene oma keskkonda resistentseid nakkusvorme. Seetõttu pole lähedastel inimestel lihtsalt haiguse oht, vaid ka oht selle kõige ebasoodsama vormi väljaarendamiseks.

Üheksas müüt:

Tuberkuloosiravil on kõrvaltoimed. Parem on ravida alternatiivsete meetoditega.

Kohustustest loobumine: ravi võib tõepoolest põhjustada kõrvaltoimeid, kuid nende raskust ei saa võrrelda tuberkuloosiga. Ainus, mis tegi tuberkuloosi ravitavaks, olid spetsiaalsed antibakteriaalsed ravimid. Kõiki tuberkuloosi vastu võitlemise meetodeid (koera- või mägrarasv, kuivatatud putukad, ürdid jne) kasutasid inimesed ajal, mil tugevaid antibiootikume polnud. Nii püüdsid nad korvata taastumiseks vajalike valkude, mikro- ja makroelementide defitsiiti. Kuid neil päevil oli tuberkuloos ikkagi saatuslik haigus. Seetõttu on ilma erikohtlemiseta võimatu taastuda.

Müüt kümme:

Tuberkuloosi vastu vaktsineerimine on halvasti talutav - süstekoht ei parane sageli pikka aega. Pealegi, miks on nii, et vaktsineeritud inimesed nagunii haigestuvad?

Kohustustest loobumine: tuberkuloosi vastase vaktsineerimise tüsistusi esineb vähem kui 1% juhtudest. Ja enamik neist tüsistustest ei vaja ravi. Toitumine ja veidi veritseva kooriku moodustumine on normaalne reaktsioon, mis võib kesta kuni 6 kuud ja tagab tugeva immuunsuse tekkimise.

Vaktsineerimine ei saa siiski täielikult kaitsta nakkuste ja haiguste eest, vaid vähendab ainult tuberkuloosi riski. Kuid just tänu vaktsiinile põevad lapsed tuberkuloosi nüüd väga harva. Neil pole praktiliselt raskeid tuberkuloosi juhtumeid, millest nad varem surid või said parandamatuid tervisekahjustusi..