Enamikul juhtudel hõlmab sellise haiguse nagu keskkõrvapõletiku ravi antibiootikumide võtmist. Väärib märkimist, et te ei saa iseseisvalt välja kirjutada mingeid ravimeid, eriti antibiootikume.

Kuidas kindlaks teha, et lapsel on keskkõrvapõletik?

Selle haiguse ajal häirib last valu, ummikud kõrvas, kuulmislangus.


Sageli tõuseb temperatuur, patsient keeldub toidust, ei saa normaalselt magada, on rahutu. Kõige raskem on diagnoosida laps, kes ei saa öelda, et see valutab. Seetõttu on esimeste sümptomite ja keskkõrvapõletiku kahtluse korral vaja näidata last otolaringoloogile. Ainult kuulmekile uurides saab täpse diagnoosi panna. Tüsistusteta ravi tõhusus sõltub sellest, kui kiiresti seda tehakse. Sageli määravad arstid lastel keskkõrvapõletiku raviks antibiootikume, kuid selle vajadus sõltub paljudest teguritest. Ja paljudel juhtudel kaob haigus ilma antibakteriaalsete ravimite kasutamiseta.

Keskkõrvapõletiku tunnused lapseeas

Nagu statistika näitab, ilmneb eriti sageli keskkõrvapõletik imikute esimestel eluaastatel.

See protsess on tingitud laste kuulmisorgani anatoomilisest struktuurist, nimelt Eustachia (kuulmistoru) torust, mis ühendab nina-neeluõõnde kõrvaõõnsusega. Lapsepõlves on Eustachia toru palju laiem ja lühem kui täiskasvanul. Sellest lähtuvalt võivad patogeensed mikroorganismid hõlpsalt õõnsusse siseneda, põhjustades põletikulist protsessi.

Mikroobide mõjul hakkab Eustachia toru limaskesta epiteel järk-järgult põletikuliseks ja paisuma, sulgedes sellega valendiku. Selle tagajärjel tekivad nina-neelu ja keskkõrva vahel õhuvahetuse talitlushäired. Samal ajal hakkavad bakterid aktiivselt paljunema, moodustades lima ja isegi mädaseid masse..

Haiguse kulgemisega hakkab mäda kuulmekile kahjulikult mõjutama, seda lihtsalt hõrendades. Selle tõttu toimub kuulmekile perforatsioon. Reeglina toimub mädaste masside eraldamisega märgatav paranemine: valu möödub, kehatemperatuur võib langeda. Kuid ärge arvake, et haigus on taandunud.

Kas keskkõrvapõletikku tuleks ravida antibiootikumidega? Vastus sellele küsimusele sõltub sellest, kuidas põletikuline protsess kulgeb ja mis laadi see on..

Näiteks võib haiguse kerge kuni mõõduka raskusega see üle minna ka leebematest ravimeetoditest. Ägedat ja katarraalset keskkõrvapõletikku põhjustavad tavaliselt kahjulikud bakterid ning neid ei saa ravida alternatiivsete meetoditega. Sellistel juhtudel tuleb lapsele anda antibiootikumravi..

  • Amoksitsilliin on kõige sobivam ravim imikueas kasutamiseks. See ei avalda laste kehale toksilist mõju ega anna praktiliselt kahjulikke reaktsioone. See antibiootikum on saadaval suspensiooni (esimese eluaasta lastele), pastillide ja kapslite kujul (vanematele lastele). Annustamine määratakse individuaalselt, lähtudes lapse parameetritest ja vanusest. Ravimit võetakse 3 korda päevas pärast sööki.
  • Roksitromütsiin on makroliidrühma esindaja, mõnikord tableti kujul ja siirupi kujul. See on näidustatud üle 30 kg kaaluvate laste põletikuliste protsesside raviks. Annus määratakse järgmiselt: 5–8 mg ravimit 1 kg lapse kaalu kohta. Mitu korda päevas ja millises vormis ravimit võtta, ütleb kohtumise teinud arst. Teraapia kestab umbes 10 päeva. Ravim on vastunäidustatud ainult ühe või mitme selle komponendi individuaalse talumatuse korral, kõrvaltoimed on väga haruldased.
  • Klaritromütsiin on antibiootikumide penitsilliinirühma kõige ohutum ravim. Selle tööriista tõhusus on parem kui mõni selle analoog. Ravimi toimeaine blokeerib valkude tootmist mikroorganismide rakkudes, mis hoiab ära uute patogeensete bakterite ilmnemise ja vanade surma. Sellel on nii antibakteriaalsed kui ka desinfitseerivad omadused. Toode on ette nähtud suukaudseks manustamiseks (suspensioon ja tabletid), samuti intramuskulaarseks manustamiseks (lahus). Raviperiood ei ületa tavaliselt 14 päeva. Kõrvahaiguse korral annuse ja annuste arvu päevas määrab otolaringoloog.
  • Sofradex on antibakteriaalne aine, mida kasutatakse nii ägedas kui ka kroonilises keskkõrvapõletikus. Saadaval kõrvade jaoks tilkade kujul. Instillatsiooniprotseduur peaks toimuma kuni 4 korda päevas - samal ajal peaks manipulatsioonide vahel kuluma võrdne arv tunde. See on antihistamiin, leevendab põletikku, surub kõrvakanalites sügelust..
  • Tseftriaksoon on kõigi eespool nimetatud ravimite kõige võimsam antibiootikum. Selle kasutamine on lubatud ainult statsionaarse ravi korral, kui patsient on meditsiinitöötajate ööpäevaringselt järelevalve all. Annustamist jälgitakse järgmiselt: kuni 50 mg vastsündinu kehakaalu kilogrammi kohta ja kuni 75 mg 2 kuni 12-aastase lapse kaalu kilogrammi kohta.

Märge! Kuue kuu vanuste ja nooremate laste keskkõrvapõletikku ravitakse eranditult antibakteriaalse raviga. Ravi viibimine, isegi mõne päeva pärast, võib põhjustada kehas pöördumatuid protsesse ja tõsiseid tagajärgi lapse tervisele.

Plussid ja miinused

Kas lastel keskkõrvapõletiku jaoks on vaja antibiootikume? Selliste ravimite võtmise teostatavuse üle on pikka aega vaieldud. Lõppude lõpuks, kogu suur hulk kõrvaltoimeid ja bakterite võime paljude ravimitega kohaneda sageli kahandavad kogu ravi. Kuid paljudel juhtudel on seda võimatu teha ilma antibiootikumideta, eriti kui tegemist on väikese lapse keskkõrvapõletikuga. Tüsistuste vältimiseks on vaja võtta antibakteriaalseid ravimeid. Millal saate ilma selleta hakkama??

- kui laps on vanem kui 2 aastat, soovitavad arstid äraootavat taktikat, sest paljudel juhtudel tuleb lapse kehal põletikuga toime üksi;


- kui haiguse põhjustajaks pole bakterid, vaid viirusnakkus, on antibiootikumide kasutamine mõttetu;

- kui lapsel puuduvad joobeseisundi sümptomid ja kõrge palavik;

- kui ainult üks kõrv valutab ja haigus on kerge.

Lapse otiit - ravi

Antibiootikumid pole ainsad ravimid, mis võivad keskkõrvapõletikuga patsiendi seisundit leevendada. Tavaliselt kasutatakse haiguse esimesel 1-2 päeval valuvaigisteid ja palavikuvastaseid ravimeid..


Iga ema peaks teadma, kuidas toime tulla sellise haigusega nagu keskkõrvapõletik. Ravi:

- antibiootikumid on ette nähtud temperatuuril üle 39 kraadi ja tugeva joobeseisundi korral;

- valu leevendamiseks ja temperatuuri alandamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid: Nurofen, Ibuprofen või Panadol;

- kui mäda ei eristu kõrvast, on soovitatav kasutada kõrvatilku: Otipax või Otinum, neil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime;

- kui lapsel pole temperatuuri, saab valu leevendada kamperõli või alkoholiga soojendavate kompresside abil;

- imikute kõrva põletikulise protsessi vähendamiseks on vaja ninas kasutada vasokonstriktori tilkasid.

Parimad keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Hoolimata asjaolust, et paljud keskkõrvapõletikku põhjustavad bakterid on penitsilliinide suhtes resistentsed, on selle sarja antibakteriaalsed ravimid endiselt kõige populaarsemad. Lõppude lõpuks on neid kõige lihtsam taluda ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini välja kirjutatud keskkõrvapõletiku antibiootikum on Amoksitsilliin. Samuti on laialt levinud ravi tsefalosporiinidega: kasutatakse tsefasoliini või tsefipimi. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse tablettide, suspensioonide või siirupi kujul. Kui lapsel on allergiline reaktsioon või kui kahe päeva jooksul ei ole paranemist täheldatud, määratakse tugevamad antibiootikumid: klaritromütsiin, Levofloksatsiin, Vantin, Omnicef ​​ja teised. Mõnikord kasutatakse efekti tugevdamiseks süstidena lapse keskkõrvapõletiku antibiootikume. Lõppude lõpuks keelduvad mõned lapsed pillide ja suspensioonide joomisest ning sageli siirupite allergilisest reaktsioonist.

Soovitused antibiootikumide võtmiseks lastel

Kasutada on lubatud ainult neid ravimeid, mille arst on välja kirjutanud. Antibiootikumi määramine endale ja lapsele on rangelt keelatud, kuna ravimid on välja kirjutatud testide ja uuringute põhjal..

Vaatleme mõnda soovitust, mida tuleks tähele panna:

  • Annustamist tuleb rangelt järgida.
  • Ärge katkestage kasutamist enne näidatud perioodi, isegi kui see on märkimisväärselt paranenud.
  • Soovitatav on juua ainult puhast vett.
  • Kõrvaltoimete ilmnemisel peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama.

Veelkord juhime teie tähelepanu asjaolule, et vajalikke ravimeid määrab ainult raviarst. Väärib märkimist, et mõnel juhul võib keskkõrvapõletik olla tõsiselt keeruline. Enamasti juhtub see siis, kui vanemad on antibiootikumravi suhtes skeptilised, jättes väärtusliku aja piisavaks raviks. Ärge eksperimenteerige laste tervisega, usaldades seda, mida sõber või naaber soovitas. Igal meist on oma organism ja ainult teie lapse jaoks optimaalse raviskeemi saab valida ainult spetsialist.

Penitsilliini antibiootikumid

Kõige sagedamini algab keskkõrvapõletiku ravi just nende ravimitega. Lapsed taluvad neid kõige paremini ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku antibiootikum on Amoksitsilliin..

Vanematele on see paremini tuntud nime all “Flemoxin Solutab”. See on valmistatud suspensioonipulbri või magusate tablettide kujul, nii et lapsel on neid lihtsam võtta. Kui ravim pole mõne päevaga paranenud, võib selle asendada sama rühma tugevama ravimiga - Amoxicillin Clavulanate või Amoxiclav. See on tõhusam, kuid ka lastele hästi talutav. Muud laste keskkõrvapõletiku tavalised antibiootikumid on ampitsilliin ja sultamütsilliin. Nad kuuluvad ka sellesse rühma ja on penitsilliini talumatuse korral vastunäidustatud..

Täiskasvanutel

Ravimite määramise viib läbi otolaryngologist. Sõltuvalt sümptomitest, selle avaldumisest, põletikulise protsessi staadiumist ja olemusest, patsiendi üldisest seisundist ja tema haigusloost valitakse sobiva toimemehhanismiga antibakteriaalne ravim.

Amoksitsilliin

Laiatoimeline antibiootikum, mis kuulub bakteritsiidse toimega sünteetiliste penitsilliinide rühma. Saadaval tablettide ja graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks. See on näidustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mille põhjustajad on selle aktiivse komponendi suhtes tundlikud..

Asitromütsiin

Makroliidide rühma kuuluv erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Supresseerib bakterirakkude valkude biosünteesi, peatades nende elulise aktiivsuse. See on ette nähtud ENT-organite põletikuliste haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku raviks. See on valmistatud suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja kapslite kujul, suspensioonide pulbrina.

Amoksiklav

Viitab penitsilliinantibiootikumidele, millel on laia spektriga antibakteriaalne bakteritsiidne toime. See on ette nähtud keskkõrva komplitseerimata keskkõrvapõletiku ravi ajal, on saadaval tablettide kujul ja suspensioonipulbri kujul. Ühekordne annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg üle 12-aastase lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Päevane annus valitakse individuaalselt. Vastunäidustatud maksahaiguste, kollatõve, mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.

Tseftriaksoon

Tsefalosporiinide klassi kuuluv antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi allasurumisega. Saadaval süstelahuse kujul. Seda kasutatakse ENT organite ja hingamisteede raskete infektsioonide korral, keskkõrva või sisekõrva põletiku ajal. Süste võib teha intramuskulaarselt ja intravenoosselt, maksimaalne ööpäevane annus on 1-2 g päevas. Kursuse kestus on 7-10 päeva. Vastunäidustatud rasedatele, neeru- ja maksapuudulikkusega, allergiatele ravimi komponentide suhtes.

Augmentin

Amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel põhinev bakteritsiidse toimega antimikroobne põletikuvastane ravim. See kuulub süsteemsete antibiootikumide rühma. Saadaval tablettide ja pulbrina suspensioonide ja süstide valmistamiseks. See on ette nähtud keskkõrva ja sisekõrva põletikuks.

Ampitsilliin

Sünteetiline penitsilliini derivaat, mis on ette nähtud mädasete infektsioonide ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Saadaval tablettide, kapslite, süste- ja suspensioonipulbri kujul. Päevane annus täiskasvanutele on 250-500 mg 4 korda, enne sööki. Intramuskulaarsed süstid on neerupuudulikkusega isikutele vastunäidustatud. Arstide sõnul võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, düsbioosi, seedetrakti talitlushäireid.

Tsefalosporiinirühma preparaadid

See on ka lastele tavaliselt ette nähtud keskkõrvapõletiku antibiootikum. Selle rühma kaasaegsed ravimid on efektiivsed penitsilliinide suhtes resistentsete bakterite vastu, kuid on ka hästi talutavad. Kõige tavalisem lastele ette nähtud ravim on Cefuroxime Aksetil. Kasutatakse ka ravimit “Cefpodoxime Protsetil” või “Omnicef”. Nendel antimikroobsetel ainetel on efektiivne keskkõrvapõletik. Kuid kuigi need põhjustavad harva allergilisi reaktsioone, ei kirjutata lapsi alati välja. Tsefalosporiinide kõige ohtlikum kõrvaltoime on K-vitamiini hävitamine ja halvenenud vereloome.

Makroliidrühm

See on antimikroobsete ravimite uus põlvkond, millel on teiste antibiootikumide ees mõned eelised. Laia spektri ja suure aktiivsusega enamiku bakterite vastu ei anna nad peaaegu kõrvaltoimeid. Kuid hoolimata sellest kasutatakse lastele neid ravimeid ettevaatusega, ainult äärmuslikel juhtudel, kui muud ravimid ei aita. Kõige sagedamini on ette nähtud lapse keskkõrvapõletiku antibiootikumid, näiteks klaritromütsiin, roksitromütsiin ja asitromütsiin. Lisaks antimikroobsele toimele stimuleerivad nad immuunsust ja leevendavad põletikku. Kuid nende tugev mõju immuunsussüsteemile on põhjus, miks makroliide määratakse lastele harva..

Kuidas valida

Artiklis käsitletakse kolme peamise rühma - penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide - populaarseid antibiootikume. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse selliseid tegureid nagu patsiendi seisund, põletiku raskusaste, patsiendi individuaalsed omadused (vanus, rasedus jne). Makroliidid näitavad kõrvapõletike suhtes kõige suuremat efektiivsust, omades küll tugevat süsteemset toimet kehale, kuid neil on ka kõrgeim hind. Penitsilliinid ja tsefalosporiinid on leebemad, lastele ja rasedatele ette nähtud, neid kasutatakse kerge kuni mõõduka seisundi korral.

Kõrvatilgad

Põletiku üks lihtsamaid vorme on väline keskkõrvapõletik. Sel juhul määratakse tablettidena antibiootikume äärmiselt harva; tavaliselt võib kohalikest ravimitest loobuda. Kuid raske põletiku korral võib kasutada antimikroobseid aineid sisaldavaid tilkasid..


Neid kasutatakse ka keskkõrvapõletiku korral. Millised neist on kõige tavalisemad:

- Kõige sagedamini kirjutatakse välja ravim “Candibiotic”. See sisaldab kahte tugevat antimikroobset ainet ja lidokaiini, mis tagab selle kiire analgeetilise ja põletikuvastase toime..

“Anauran” on väga tugev antibiootikum, mis pärsib ka lidokaiini. Kuid seda ei saa kasutada allergia ja kuulmekile perforatsiooni korral.

- Ravim “Otofa” sisaldab väga tugevat antibiootikumi ja on efektiivne kõigi kõrvapõletike korral. Kuid neil tilkadel ei ole valuvaigistavat toimet.

- Ravimit "Normax" kasutatakse sagedamini, kuna sellel on lai toimespekter. Mõnikord võib see põhjustada allergilist reaktsiooni..

- Ravim "Sofradex" on hormonaalne ravim ja seda antakse lastele harva.

Tilgad laste keskkõrvapõletikust

Kõrvapõletiku tõrjeks on 3 kõrvatilkade rühma:

  • Kombineeritud. Need põhinevad glükokortikoididel (polüdeks, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Tilgad, mis sisaldavad ühte põletikuvastast ainet, nn monopreparaate (otinum, otipax).
  • Antibakteriaalsed tilgad (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Anauran - Itaalia tootja kompleksse toimega antibakteriaalsed kõrvatilgad. Neid kasutatakse keskkõrva põletiku korral, nii ägeda kui ka kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Ravim süstitakse kõrva spetsiaalse pipeti abil. Ravim aitab aktiivselt võidelda keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel (viis tilka hommikul ja õhtul) ja imikutel (kolmel tilgal hommikul, pärastlõunal ja õhtul).

Positsioonil olevatele naistele ja alla üheaastastele lastele määratakse tilgad äärmiselt harva, ainult kiireloomulise vajaduse korral. Ravimi kasutamise kõrvaltoimed: koorimine ravimi manustamiskohas, sügeluse ja põletustunne. Muude kõrvaltoimete tekke oht on väikese koguse ravimi kasutamise tõttu väga väike..

Neladex

Neladex - tilgad laste keskkõrvapõletikust, mis sisaldavad antibakteriaalset ja põletikuvastast komponenti. See hõlmab neomütsiini, polümüksiin B ja Deksametasooni.

Ravimite kasutamine keskkõrvapõletiku tilga kujul on efektiivne, kuna antibiootikumiga kõrvatilgad toimivad lokaalselt, otse põletiku kohas ja nakkuse levikus. Neil on kehas tervikuna vähem süsteemne toime (erinevalt tablettidest või süstidest), kuid nad ei saa haiguse põhjustajaga hakkama mitte halvemini. Mõnel juhul tilgutatakse kõrva antibiootikumilahuseid, nagu arst on määranud - tilgad Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Normaxi tilkade peamine toimeaine - norfloksatsiin on aktiivne aeroobsete bakterite vastu, häirib nende rakuvalgu sünteesi. See on ette nähtud keskkõrvapõletiku sisemise vormi jaoks kompleksravi osana. Ägeda seisundi korral ja tugeva valu korral tilgutatakse kõrva kaks tilka iga kahe tunni tagant, kuni leevendus ilmneb kogu päeva jooksul. Järgmine - kaks tilka viis korda päevas. Vastunäidustatud raseduse ja alla 12-aastaste laste puhul. Üleannustamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni..

Otipax

Valuvaigisti Otipax - kõrvadele mõeldud antibiootikum, mis on ette nähtud mitmesuguse vormi keskkõrvapõletiku raviks. See häirib valuimpulssi, leevendades seeläbi valu, lahjendab mädane lima ja stimuleerib selle väljumist keskkõrvast. Kasutusskeem - 2-3 tilka 5 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vastunäidustatud kuulmekile terviklikkuse rikkumisel, lidokaiini talumatus.

Antibiootikumide kasutamise tunnused

- Selliseid ravimeid peaks välja kirjutama ainult arst. Antibakteriaalsete ravimite ebaõige kasutamise korral on lisaks allergilistele reaktsioonidele võimalik ka komplikatsioonide esinemine ja keskkõrvapõletiku üleminek krooniliseks vormiks.

- Ärge ületage arsti määratud annust. Lisaks asjaolule, et see võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja düsbioosi, on võimalik ka organismi immuunsuse arendamine selliste ravimite vastu.

- Tavaliselt võetakse antibiootikume 5–7 päeva. Selle perioodi pikendamine ilma arsti soovituseta on vastuvõetamatu. Samuti ei tohiks ravi katkestada, kui tundub, et haigus on möödas.

- Kui pärast 2-3 päeva möödumist ravimi võtmisest pole paranemist, peate selle asendama tugevama ravimiga.

- Tavaliselt määrab arst allergia vältimiseks koos antibiootikumiga antihistamiinikumid ja seedetrakti kaitsmiseks probiootikumid ja bifidobakterid..

Augmentini uimasti kasutamise reeglid

Nagu juba märgitud, ilmnevad sageli kõrvaltoimed vale annuse valimisega või ravimi võtmise reeglite mittejärgimisega. Tootja ja meditsiinieksperdid soovitavad kõrvaltoimete riski vähendamiseks järgida lihtsaid reegleid:

  • hoidke valmis suspensiooni külmkapis temperatuuril 2 kuni 8 kraadi, laste eest varjatud kohas, mitte rohkem kui 7 päeva;
  • samaaegne kasutamine allopurinooliga ei ole soovitatav, kuna naha allergiliste reaktsioonide oht suureneb;
  • võtke ravimit söögi alguses - parandades seeläbi imendumist ja vähendades seedesüsteemi soovimatute reaktsioonide riski;
  • alla 2-aastaste laste jaoks lahjendatakse suspensiooni üksikannus veega 1: 1;
  • võimaliku pearingluse tõttu, mis on märgitud kõrvaltoimete loetelus, tasub näidustatud ravimiga ravi ajal piirata sõidukite ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismide kasutamist;
  • pikaajalise augmentiinravi ajal on vajalik maksa ja neerufunktsioonide pidev jälgimine;
  • kasutamine rinnaga toitmise ajal on lubatud, imikutel ei täheldatud mingeid reaktsioone ravimile.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et ravim nõuab keerulist annuse arvutamist, mida ilma vajalike meditsiiniliste teadmisteta on peaaegu võimatu iseseisvalt välja arvutada. Soovimatute reaktsioonide ja ravimi üleannustamise ilmnemise vältimiseks on parem pöörduda spetsialisti poole, kes aitab teil valida individuaalset annust ja ravi kestust.

Kõrvaltoimed pärast antibiootikumide kasutamist

Iga ema peab teadma, et väikelaste üks levinumaid haigusi on keskkõrvapõletik. Antibiootikumid aitavad põletikuga kiiresti toime tulla ja ennetada tüsistusi. Kuid need ravimid kahjustavad suuresti lapse teisi elundeid ja süsteeme. Kõige sagedamini tekivad pärast antibiootikumide kasutamist allergilised reaktsioonid: sügelus, lööve, naha punetus, turse ja isegi anafülaktiline šokk. Lisaks on neil ravimitel tugev mõju seedetraktile: need põhjustavad kõhuvalu, kõhulahtisust, iiveldust, kõhupuhitust ja düsbioosi. Mõned antibiootikumid võivad põhjustada neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusi. Kui ilmnevad esimesed kõrvaltoimete tunnused, tuleb ravim lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Näidustused ametisse nimetamiseks

Tulenevalt asjaolust, et aine on aktiivne suhteliselt laias mikroorganismide rühmas, mille hulka kuuluvad grampositiivsed ja gram-negatiivsed tüved, anaeroobsed algloomad, bakteroidid ja ebatüüpilised bakterid, on näidustuste loetelu kasutamiseks väga lai. Augmentini võib välja kirjutada:

  • hingamiselundite ja ENT-organite ülemiste osade bakteriaalsed kahjustused, sealhulgas keskkõrvapõletik, sinusiit, sagedaste retsidiividega tonsilliit;
  • kopsude alumiste osade põletikulised protsessid, mis on põhjustatud patogeense mikrofloora toimest - kopsupõletik, äge või krooniline bronhiit ägenemise ajal;
  • liigeste ja luude infektsioonid;
  • Urogenitaalsüsteemi bakteriaalne põletik;
  • pehmete kudede ja naha bakteriaalsed kahjustused.

Näidustuste loetelu ei piirdu sellega, mõnel juhul on ravim välja kirjutatud raskemate haiguste - gonorröa, sünnitusjärgse sepsise, maxillaarse sinusiidi jne kompleksravis. Annused, ravi kestus ja ravimite koostoime on sellistel puhkudel individuaalne ning haiglas kvalifitseeritud spetsialist valib.

Kas imiku keskkõrvapõletiku jaoks on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid??

Mis on keskkõrvapõletik, teavad paljud vanemad esmapilgul. Statistika väidab, et umbes 80% -l lastest oli haigus noores eas ja 7-aastaselt oli peaaegu igal lapsel vähemalt üks kord elus kuulmisorgani põletikulise haiguse tunnuseid..

Vanemad muretsevad oma lapse tervise pärast, püüdes leida ohutuid ja tõhusaid vahendeid haigusega toimetulemiseks. Enamikul juhtudel soovitab arst laste keskkõrvapõletiku raviks kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Kuid millised ravimid aitavad haiguse ilmingutega tõhusamalt toime tulla ja kas mikroobivastaseid ravimeid on alati vaja?

Haiguse kohta

Mõiste otiit on tulnud meile kreeka keelest ja tõlkes tähendab see kõrva põletikulist haigust. Patoloogiliste muutuste lokaliseerimise täpsustamiseks tutvustatakse välise, keskmise keskkõrvapõletiku ja labürintiidi - sisekõrva põletiku - mõisteid. Sageli algab nakkusprotsess aurikuli piirkonnas, välises kuulmiskanalis ja kui seda valesti ravitakse, ulatub see sügavamatesse struktuuridesse.

Äge keskkõrvapõletik on lastele väga iseloomulik. Sageli areneb haigus imiku hingamisteede infektsiooni, nina-neelu põletikuliste protsesside taustal. Selle põhjuseks on kuulmisorgani anatoomilise struktuuri eripära lastel - lühike ja lai kuulmistoru, mis ühendab ninaõõnde keskkõrvaga, aitab kaasa infektsiooni kiirele levikule ja keskkõrvapõletiku arengule.

Haiguse sümptomid

Keskkõrvapõletiku manifestatsioonid erinevad pisut sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest. Kõrva välimise osa kahjustusega ilmneb tugev valu rääkimisel, toidu närimisel, tragusele vajutades. Sageli kaasneb vaevusega palavik ja last uurides avastab arst kõrvakanali punetuse ja ahenemise.

Keskkõrvapõletiku sümptomid on rohkem väljendunud. Lapse kehatemperatuur tõuseb järsult üle 39 kraadi, kõrvas on tugev valu, joobeseisundi nähud, kuulmislangus. Tugev valu sündroom piinab last, laps nutab pidevalt, raputab pead, hõõrub käega kõrva. Üldine nõrkus ja valu imemise ajal põhjustavad imikutel toidust keeldumist. Märkimisväärse joobeseisundi taustal võivad tekkida seedehäired, regurgitatsioon, kõhulahtisus.

Äge põletik keskkõrvas põhjustab mädase sekretsiooni ja kuulme perforatsiooni (pisara) moodustumist. Eksudaat vabaneb avause kaudu, rõhk tüüminaõõnes väheneb ja laps tunneb sümptomite leevendust.

Mädase eksudaadi kogunemine keskkõrvaõõnde

Keskkõrvapõletiku patogeenid

Keskkõrvapõletiku ravi taktika õigesti määramiseks peate mõistma, millised mikroorganismid võivad põhjustada kõrva põletikulist protsessi. 80% -l kõigist keskkõrvapõletiku juhtudest pärast diagnostilisi uuringuid kinnitatakse haiguse pneumokoki etioloogia. Haemophilus influenzae on teine ​​levinum.

Kõrvapõletiku korral on lapsel harvem moraxella, A-hemolüütilise rühma streptokokk, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, seeninfektsioon. Mitmete patogeenide kombinatsiooni juhtumid ei ole välistatud, kuid enamasti seostub pneumokokk ja hemofiilne bacillus.

Mõnikord võib keskkõrvapõletiku arenguga leida märke mitte ainult bakteriaalsest, vaid ka viirusinfektsioonist. Beebil on gripiviirused, rinoviirused, respiratoorsed süntsütiaal- ja adenoviirused, mis enamasti on kombineeritud bakteriaalse mikroflooraga.

Kõrvatilkade kohta

Sageli kiirustavad vanemad kõrva valu ilmnemisega kombineeritud kõrvatilkade kasutamist. Ehkki need ravimid võivad tegelikult olla efektiivsed välise keskkõrvapõletiku korral, võivad infektsioonid keskkõrvaõõnesse sattudes põhjustada lapse kuulmislanguse..

Samal ajal ei anna isegi süsteemsete antibiootikumravivabade ohutute kõrvatilkade kasutamine vajalikku toimet. Kohalikud ravimid ei mõjuta nina-neelu, paranasaalsete ninakõrvalkoobaste nakkuse koldeid, mistõttu paranemisprotsess lükkub edasi.

Kas keskkõrvapõletikku on võimalik ravida ilma antibiootikumita??

Kuigi on uuringuid, mis tõestavad, et umbes 20% -l pneumokoki ja 50% -l hemofiilse keskkõrvapõletiku patsientidest on haigusest võimalik vabaneda ilma antibakteriaalsete ravimite kasutamiseta, ei saa seda tava kasutada pediaatrias. Lastel tekivad tõenäolisemalt ohtlikud komplikatsioonid, kroonilisus ja haiguse korduv episood.

Näidustused antibiootikumide kasutamisel keskkõrvapõletiku raviks lastel on:

  • puru vanus kuni 2 aastat.

Keskkõrvapõletiku nähtude jaoks on ette nähtud antibiootikum, isegi kui diagnoos pole kindel, kuna haiguse tõsiste komplikatsioonide oht on väga kõrge.

  • üle 2-aastased lapsed, kellel on raske haigus.

Lapse heaolu ja täpsustamata keskkõrvapõletiku diagnoosimisega on võimalik beebi üksikasjalikumaks uurimiseks antibiootikumravi 48 tundi edasi lükata. Kui selle aja jooksul ei ole purudel positiivset dünaamikat, tõuseb temperatuur märkimisväärselt, lapse üldine tervis on häiritud, lastele määratakse antibiootikumid.

Kuidas valida laste keskkõrvapõletiku antibiootikumi?

Imiku jaoks kõige tõhusamate ravimite valimisel juhindub arst ravimi toimest tõenäoliste patogeenide - pneumokoki ja hemofiilse batsilli - vastu.

Keskkõrvapõletiku antibiootikumide kasutamise tunnused:

  • ravimvormi valik.

Tavaliselt määravad arstid keskkõrvapõletiku jaoks suukaudsed ravimid tablettide ja siirupite kujul. Suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikumid on tõhusad, neid on mugav kasutada ja neid on kerge annustada. Haiguse rasketel juhtudel ja koljusiseste tüsistuste tekkimisel on näidustatud süstitavate ravimite kasutamine, kuid sellised juhtumid on laste praktikas haruldased;

  • ravi kestuse ja ravimi võtmise sageduse määramine.

Antimikroobse ravi kestus peaks olema vähemalt 7–10 päeva. Veelgi enam, vanemad peaksid kinni pidama arsti määratud annusest ja jälgima selgelt antibiootikumide annuste vahelist intervalli;

  • pärast arsti ettekirjutust.

Ebaõige ravi, sõltumatu annuse vähendamine või "kahjuliku" ravimi varajane tagasilükkamine võib põhjustada kroonilist keskkõrvapõletikku ja suurendada haiguse korduvate episoodide riski. Bakterid kohanevad antibiootikumi toimega, ravim muutub ebaefektiivseks ega oma järgmiste süstidega vajalikku toimet.

Parimad antibiootikumid keskkõrvapõletiku korral lastel

Penitsilliini antibiootikumid

  • amoksitsilliin.

Amoksitsilliini peetakse esmavaliku ravimiks. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt primaarse haiguse ja komplitseerimata nakkuse korral. Toimeaine kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide hulka ja seda kasutatakse paljude ENT organite haiguste korral. Keskkõrvapõletiku ravis on ravim ennast tõestanud kui tõhusat ja odavat vahendit, millel on minimaalne arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Amoksitsilliin toodab suurt hulka ravimeid. Mõned ravimid on saadaval suspensioonina, teised erineva annusega tablettide kujul. Seetõttu valib arst hõlpsalt beebi jaoks sobiva toote, võttes arvesse lapse vanuseomadusi ja kehakaalu.

Kõige kuulsamad ravimid, mille toimeaine on amoksitsilliin: Amoksitsilliin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

  • Amoksiklav.

Sellise antibiootikumi tunnus on selle kombineeritud koostis, see sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Tööriistal on antimikroobne toime paljudele penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes resistentsetele gram-positiivsetele ja gramnegatiivsetele mikroorganismidele.

Ravimit toodetakse tablettide kujul, toimeaine erineva kontsentratsiooniga suspensioonide kujul. Ravimi annuse ja kasutamise sageduse määrab arst iga beebi kohta eraldi. Amoksiklavil põhinevad laialdased kaasaegsed ravimid: Augmentin, Flemoclav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav jt.

Tsefalosporiini antibiootikumid

Laste talumatuse korral penitsilliinide suhtes, tugeva allergilise reaktsiooni korral tavalistele ravimitele, keskkõrvapõletiku jaoks võib kasutada tsefalosporiinide rühma antibiootikume.

Tõhusaks raviks määratakse kõige sagedamini II ja III põlvkonna ravimeid. Kuna lastele eelistatakse sageli suu kaudu manustatavaid ravimeid, määravad arstid sageli selliseid ravimeid nagu Zinnat, Supraks, Cefdinir ja muud antibakteriaalsed ravimid.

Harvadel juhtudel võib nakkuse rasketel juhtudel arst soovitada ravimite kasutamist tseftriaksooni süstide vormis. Kuid laste jaoks on endiselt eelistatav kasutada "laste" antibiootikume mugavates ravimvormides.

Makroliidid

Ehkki keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse mõnikord asitromütsiinil põhinevaid antibiootikume (näiteks Sumamed), on hiljutised uuringud näidanud, et need ei ole efektiivsed pneumokokkide vastu. Seetõttu peetakse klaritromütsiini ja asitromütsiini ravi varuraviks, kui esmavaliku antibakteriaalsete ainete kasutamine on võimatu..

leiud

Lastel on tohutu arv haigusi, see on tingitud ENT-organite immuunsuse ja anatoomilise struktuuri iseärasustest. Sageli võivad muret tekitavad kaebused kõrvavalu kohta olla märk tõsisest vaevusest. Vanematel on oluline mõista haiguse olemust ja mõista, et mõni nende tegevus võib põhjustada puru tervisele korvamatut kahju..

Seetõttu tasub keskkõrvapõletiku esimeste märkide ilmnemisel näidata last spetsialistile, kes uurib ENT-organeid ja määrab ratsionaalse ja tõhusa ravi. Kahjuks on ilma antimikroobikumideta keskkõrvapõletik raskesti ravitav ja raasukese tervise säilitamiseks vajalik antibiootikumide kasutamine keskkõrvapõletiku korral lastel.

Kõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel

Keskkõrva ja sisekõrva põletiku ravis praktiseeritakse täiskasvanutele ja lastele keskkõrvapõletiku antibiootikumide väljakirjutamist. Paljude ravimite hulgast, mis sobivad konkreetse juhtumi jaoks, saab valida ainult otolaringoloog. See tehakse nakkuse patogeeni mikrofloora analüüsi põhjal. Apteekides on vahendeid ja süsteemne, laia toimespektriga ning mõeldud spetsiaalselt ENT organite bakteriaalse põletiku raviks.

Mis on keskkõrvapõletik

Välis-, keskkõrva või sisekõrva ägedat või kroonilist põletikku nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Haigus võib olla põhjustatud kõrva mehaanilisest või keemilisest kahjustusest, sellel võib olla nakkuslik, bakteriaalne või viiruslik iseloom. Sellega kaasneb äge valu kõrvas, palavik, mukopurulentse eksudaadi sekretsioon kõrvakanalist. Nõuetekohase ravi puudumisel võib see põhjustada tüsistusi näo halvatuse, osalise kuulmislanguse, meningiidi, aju abstsessi kujul.

Kas ma vajan antibiootikume?

Iseloomulike kaebustega patsient vajab kompleksset ravi, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida ägeda põletiku voolu krooniliseks vormiks. Enamikul juhtudel ei määrata kõrvavalu antibiootikume haiguse algfaasis. Ägeda välise ja mõõduka keskkõrvapõletiku korral piirdub sümptomaatiline ravi antiseptiliste, anesteetiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, millega kaasnevad füsioterapeutilised protseduurid. Toime puudumisel ja patsiendi seisundi halvenemisel võib välja kirjutada antibiootikumi.

Sihtkoha omadused

Antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalse kesk- ja sisekõrva keskkõrvapõletiku ajal. Nende diagnoosidega viiakse läbi mädase eritise analüüs, et tuvastada nakkuse patogeen ja mikrofloora tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kui andmeid pole võimalik saada, on ette nähtud kombineeritud laia toimespektriga antibiootikum. Antibiootikumravi on näidustatud komplikatsioonide kõrge riskifaktori jaoks, eriti patsientidel, kellel on märkimisväärselt vähenenud immuunkaitse..

Täiskasvanutel

Ravimite määramise viib läbi otolaryngologist. Sõltuvalt sümptomitest, selle manifestatsioonist, põletikulise protsessi staadiumist ja olemusest, patsiendi üldisest seisundist ja tema haigusloost valitakse sobiva toimemehhanismiga antibakteriaalne ravim. Ravimi vormi, annustamisskeemi ja annuse määrab arst. Täiskasvanute kõrvapõletiku antibiootikumid erinevad kokkupuutespektri, tekkiva toime ja paljude muude omaduste poolest. Rangelt ei soovitata ravimeid iseseisvalt valida.

Amoksitsilliin

Laiatoimeline antibiootikum, mis kuulub bakteritsiidse toimega sünteetiliste penitsilliinide rühma. Saadaval tablettide ja graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks. See on näidustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mille põhjustajad on selle aktiivse komponendi suhtes tundlikud. Tavaline annus, soovitatav kasutusjuhend, on võtta 500 mg ravimit 3 korda päevas. See võib varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest, seisundist. Vastunäidustatud seedetrakti raskete haiguste, bronhiaalastma korral.

Asitromütsiin

Makroliidide rühma kuuluv erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Supresseerib bakterirakkude valkude biosünteesi, peatades nende elulise aktiivsuse. See on ette nähtud ENT-organite põletikuliste haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku raviks. Seda toodetakse tablettide ja kapslite kujul suukaudseks manustamiseks, pulbrina suspensioonide valmistamiseks. Annus on 500 mg 1 kord päevas, tund või kaks tundi pärast sööki. Kasutamise kestus on 5-7 päeva. Vastunäidustatud neerude ja maksa raskete patoloogiate korral, makroliidantibiootikumide talumatus, kuni 45 kg kaaluvad lapsed.

Amoksiklav

Viitab penitsilliinantibiootikumidele, millel on laia spektriga antibakteriaalne bakteritsiidne toime. See on ette nähtud keskkõrva komplitseerimata keskkõrvapõletiku ravi ajal, on saadaval tablettide kujul ja suspensioonipulbri kujul. Ühekordne annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg üle 12-aastase lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Päevane annus valitakse individuaalselt. Vastunäidustatud maksahaiguste, kollatõve, mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.

Tseftriaksoon

Tsefalosporiinide klassi kuuluv antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi allasurumisega. Saadaval süstelahuse kujul. Seda kasutatakse ENT organite ja hingamisteede raskete infektsioonide korral, keskkõrva või sisekõrva põletiku ajal. Süste võib teha intramuskulaarselt ja intravenoosselt, maksimaalne ööpäevane annus on 1-2 g päevas. Kursuse kestus on 7-10 päeva. Vastunäidustatud rasedatele, neeru- ja maksapuudulikkusega, allergiatele ravimi komponentide suhtes.

Augmentin

Amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel põhinev bakteritsiidse toimega antimikroobne põletikuvastane ravim. See kuulub süsteemsete antibiootikumide rühma. Saadaval tablettide ja pulbrina suspensioonide ja süstide valmistamiseks. See on ette nähtud keskkõrva ja sisekõrva põletikuks. Tablettide võtmise režiim on 625 mg (1 tablett) kolm korda päevas 7-9 päeva jooksul, rasketes tingimustes võib ravimi annust suurendada. Kõrvaltoimed - pearinglus, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Ampitsilliin

Sünteetiline penitsilliini derivaat, mis on ette nähtud mädasete infektsioonide ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Saadaval tablettide, kapslite, süste- ja suspensioonipulbri kujul. Päevane annus täiskasvanutele on 250-500 mg 4 korda, enne sööki. Intramuskulaarsed süstid on neerupuudulikkusega isikutele vastunäidustatud. Arstide sõnul võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, düsbioosi, seedetrakti talitlushäireid.

Tilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga

Ravimite kasutamine keskkõrvapõletiku tilga kujul on efektiivne, kuna antibiootikumiga kõrvatilgad toimivad lokaalselt, otse põletiku kohas ja nakkuse levikus. Neil on kehas tervikuna vähem süsteemne toime (erinevalt tablettidest või süstidest), kuid nad ei saa haiguse põhjustajaga hakkama mitte halvemini. Mõnel juhul tilgutatakse kõrva antibiootikumilahuseid, nagu arst on määranud - tilgad Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Normaxi tilkade peamine toimeaine - norfloksatsiin on aktiivne aeroobsete bakterite vastu, häirib nende rakuvalgu sünteesi. See on ette nähtud keskkõrvapõletiku sisemise vormi jaoks kompleksravi osana. Ägeda seisundi korral ja tugeva valu korral tilgutatakse kõrva kaks tilka iga kahe tunni tagant, kuni leevendus ilmneb kogu päeva jooksul. Järgmine - kaks tilka viis korda päevas. Vastunäidustatud raseduse ja alla 12-aastaste laste puhul. Üleannustamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni..

Otipax

Valuvaigisti Otipax - kõrvadele mõeldud antibiootikum, mis on ette nähtud mitmesuguse vormi keskkõrvapõletiku raviks. See häirib valuimpulssi, leevendades seeläbi valu, lahjendab mädane lima ja stimuleerib selle väljumist keskkõrvast. Kasutusskeem - 2-3 tilka 5 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vastunäidustatud kuulmekile terviklikkuse rikkumisel, lidokaiini talumatus.

Milline antibiootikum on parem

Kõrvapõletiku antibiootikumi saab valida ainult spetsialist. Selleks, et mitte põhjustada komplikatsioone ja seisundi halvenemist, ei tohi mingil juhul võtta antibakteriaalseid ravimeid ilma arsti retseptita. Ravimi efektiivsus sõltub patogeeni tundlikkusest ravimi aktiivsete toimeainete suhtes.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Lapsele antibiootikumi väljakirjutamine toimub ainult raske põletiku korral, millega kaasneb palavik ja keha üldine joobeseisund. Lapse ravi algab penitsilliinipreparaatidega. Kui kahe päeva jooksul paranemist ei toimu, lähevad nad üle tsefalosporiinravile. Paralleelselt viiakse läbi probiootiline ravi, et säilitada keha immuunsussüsteem ja vähendada antibakteriaalse ravimi süsteemset toimet.

Antibiootikum netilmütsiin kuulub viimase põlvkonna antibakteriaalsete ainete hulka, vajadusel saab seda vastsündinule välja kirjutada. Alla kuueaastastele lastele on ette nähtud suspensioon või tilgad. Tõhus kõrvade tilgutamiseks keskkõrva või sisekõrva ägeda põletiku korral. Annustamist ja raviskeemi töötab välja raviarst. Vastunäidustatud kuulmisnärvi neuriit.

Kuidas valida

Artiklis käsitletakse kolme peamise rühma - penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide - populaarseid antibiootikume. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse selliseid tegureid nagu patsiendi seisund, põletiku raskusaste, patsiendi individuaalsed omadused (vanus, rasedus jne). Makroliidid näitavad kõrvapõletike suhtes kõige suuremat efektiivsust, omades küll tugevat süsteemset toimet kehale, kuid neil on ka kõrgeim hind. Penitsilliinid ja tsefalosporiinid on leebemad, lastele ja rasedatele ette nähtud, neid kasutatakse kerge kuni mõõduka seisundi korral.

Kõrvapõletiku raviks võite osta antibiootikume lähimas apteegis või tellida kataloogi kaudu ja osta veebipoest. Sel juhul saate korraldada ravimi koju toimetamise. Apteegi veebisaidil näidatud hind võib tegelikust erineda, on parem seda teavet eelnevalt telefoni teel kontrollida. Hinnavahemik:

Antibiootikumide kasutamine keskkõrvapõletiku ravis

Kõrva sees nakkusliku iseloomuga põletikulist protsessi nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on kõige levinum haigus kuni kolmeaastastel imikutel, mida seletatakse kõhuõõne erilise anatoomilise struktuuriga: lastel on Eustachia toru kitsas, lühike ja ninaneelu suhtes suure nurga all..

Arvestades, et haigust põhjustavad mitmesugused mikroorganismid, ravitakse seda antibakteriaalsete ravimite abil. Lastel on keskkõrvapõletiku jaoks vaja kasutada antibiootikume, hoolimata nende kahjulikust mõjust keha sisemisele mikrofloorale.

Kõrvapõletik nõuab asjatundlikku ja tähelepanelikku ravi. On vaja pidevalt jälgida otolaryngologist, kes ei lase nakkusel levida ja aju haiget teha. Mis tahes hingamisteede haigused või põletik ninaneelus võivad põhjustada keskkõrvapõletiku komplikatsioone bakterite ja viiruste sisenemisega kõrvakanalisse. Immuunsus lapsel ei ole täielikult moodustunud ja keha ei ole alati võimeline seljainfektsioonidega võitlema. Ja imikute haiguse tagajärjed võivad olla rasked, isegi surmavad.

Kuidas kindlaks teha keskkõrvapõletik lapsel

Kahjuks pole beebil alati võimalust selgitada, mis talle haiget teeb, eriti imikueas. Vanemad peaksid olema eriti ettevaatlikud, et mitte jätta silma esimeste sümptomite ilmnemise hetkest. Mida varem ravi alustatakse, seda lihtsam on see üle kanda ja taastumine ei võta kaua aega.

Kehatemperatuuri tõus ei ole haiguse esimene märk. Beebi võib muutuda letargiliseks ja rahutuks, hõõruda valutavat kõrva, mitte valetada küljel, kust põletik välja arenes. On kaebusi peavalu ja kuulmislanguse kohta. Laps keeldub toidust sageli, kuna närimisel intensiivistub valu kõrvas. Aurikuli punetus, koorimine, tihendite moodustumine sellel, vedeliku väljutamine - kõik see ei peaks mitte ainult vanemat hoiatama, vaid ajendama teda viivitamatult viima oma lapse arsti juurde. Alles pärast põhjalikku uurimist teeb spetsialist lõpliku otsuse ja määrab antibiootikumravi.

Kõrvapõletikul võib olla erinev asukoht ja kuju. Kuid sõltumata liigist määratakse peaaegu alati keskkõrvapõletiku antibiootikum. Enne uurimist on rangelt keelatud matta kõrvadesse ravimeid, anesteetikume, kasutada rahvapäraseid abinõusid ja kuumutamist. Liigne vedelik kõrvas teeb ainult haiget. Tüüpmembraani terviklikkus on kahjustatud, tungib aine keskkõrva õõnsusesse, mis põhjustab kuulmisnärvi või kuulmisossiilide põletikku.

Narkootikumide klassifikatsioon

Kõik keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad ravimid jagunevad kolme rühma: antibiootikumid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Haiguse kergete väliste vormidega saate ilma antibiootikumideta hakkama, kuid sisemise põletiku staadiumis on vajalik kompleksne ravi.

Kui laps kaebab ägeda valu üle, on lubatud anda talle anesteetikumi, näiteks Ibuprofeen, Nurofen, Panadol. Sellel komponendil on valuvaigistav ja palavikuvastane toime, kuid sellel on kasutamise vastunäidustused..

Ravimitel on erinevad vabanemisvormid. Ravis on kõige tavalisemad ja mugavamad tilgad, mis sisaldavad põletikuvastaseid ja valuvaigisteid ning antibakteriaalseid komponente (Otipax, Otinum). Laialdaselt kasutatavad ka salvid, palsamid, õlid. Suspensioonid, pulbrid ja kapslid - kasutatakse alles pärast teatud vanuse saavutamist. Kui laps keeldub ravimite võtmisest, ei saa neid vanuse tõttu kasutada või on vaja efekti tugevdada, on ette nähtud süstid. Seetõttu on alati vaja hoolikalt uurida ravimiga kaasasolevaid juhiseid, võtta arvesse vanust ja vastunäidustusi.

Arstiga vastuolus olevate ravimite valik viib haiguse ülemineku ägedasse või kroonilisse vormi. Ravimi, selle annuse või ravikuuri vale valiku korral suureneb nakkuse, kuulmislanguse ja muude komplikatsioonide leviku oht. Näiteks välise keskkõrvapõletiku ja välise läbipääsu põletiku raviks koos sügeluse ja pinna koorimisega kasutatakse seenevastaseid aineid. Kui haiguse põhjustajaks oli viirusnakkus - viirusevastane. Antibiootikumid on sellistel juhtudel jõuetud ja kasutud. Need põhjustavad kahju ainult siis, kui hävitavad keha kasuliku mikrofloora ja vähendavad selle vastupanuvõimet.

Antibiootikumravi

Enamik arste ei soovita kiirustada antibiootikumide kasutamist laste keskkõrvapõletiku raviks. Kerge või mõõduka raskusega haigust saab ravida üksi mõne päeva jooksul või põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Kui 3-4 päeva pärast paranemist ei toimu, jätkatakse antibiootikumraviga. Kui temperatuur on üle 38 kraadi, kasutage palavikuvastaseid ja valuvaigistavaid ravimeid.

See “ootamise” taktika sobib üle kahe aasta vanustele tädidele. Kui keskkõrvapõletik tekib alla kaheaastasel lapsel, kasutatakse raviks kindlasti spetsiaalseid imikutele mõeldud antibiootikume. Ravimid on ette nähtud keha joobeseisundi, kuulmislanguse ja nakkuse leviku vältimiseks ajus.

Antibiootikumidega ravimisel algab ravi penitsilliinide rühmaga, kuna lapse organism neid paremini talub ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui teistel ravimitel. Kõige levinum nende seas on Amoksitsilliin (Flemoxin Solutab). Sellel on lai, kuid õrn toime spekter ja see suudab toime tulla isegi raskete nakkusvormidega. Amiksitsilliin ei hävita soolestiku mikrofloorat ja on ohutu antibiootikum. See on saadaval kapslite, tablettide, suspensioonide kujul. Annustamine arvutatakse, võttes arvesse lapse kaalu ja vanust. Kui selle toime ei ole piisav, on ette nähtud tugevam ravim, mille sisaldus on Amoxiclav. Seda ravimit kasutatakse isegi vastsündinute ravis..

Keskkõrvapõletiku, mädase keskkõrvapõletiku ja pikaajalise ravi korral on ette nähtud ampitsilliin, asitromütsiin, nüstatiin või sultamütsilliin, kuid nende kasutamine ei ole võimalik penitsilliini individuaalse talumatuse korral.

Laialdaselt kasutatakse tsefalosporiinide klassi kuuluvaid antibiootikume. Need sisalduvad tsefasoliini, tsefipimi valmististes. Kui ilmneb allergiline reaktsioon nende ravimite suhtes, määratakse Levofloksatsiin, Klaritromütsiin ja teised. Viimane - on ennast tõestanud kui tõhusat ja ohutut ravimit. Supresseerides valkude sünteesi mikroobses rakus, takistab see mikroorganismide kasvu. Saadaval suspensioonide ja tablettidena.

Tseftriaksooni kasutatakse sageli vastsündinute ja imikute raviks. Sellel on lai bakteritsiidne toime, kuid seda kasutatakse haiglaravis arsti järelevalve all, kuna sellel on kemoterapeutiline toime ja see võib põhjustada kõrvaltoimeid..

Antiallergilise ja põletikuvastase toimega ravim on Sofradex. See on ette nähtud ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks, millega kaasneb sügelus, ärritus, turse. Saadaval tilkade kujul.

Teine tõhus antibakteriaalne vahend kõrvapõletiku vastases võitluses on Sumamed. Ravim on heaks kiidetud kuue kuu vanuste laste raviks. Nii et laps ei keelduks seda võtmast, loodi ravim puuviljase maitse ja aroomiga.

Ninaneelu turse leevendamiseks on lisaks ette nähtud antihistamiinikumid..

Antibakteriaalsed tilgad

Välise ja keskkõrvapõletiku raviks on ette nähtud kohalikud abinõud. Näiteks kõrvatilgad, mis sisaldavad klooramfenikooli alkoholi, mis kuulub ka antibiootikumide rühma. Enne selle lahuse kasutamist peate tähelepanu pöörama selle vastunäidustustele, annustamisskeemile ja annustamisele. Seda antibiootikumi sisaldavaid ravimeid määrab üle 12-aastastele lastele ainult arst. Ise ravimine võib põhjustada tugevat allergiat ja ärritust..

Antimikroobsed tilgad hõlmavad ravimeid:

  • Otofa - efektiivne mis tahes vormi ja keerukusega põletiku korral. Selle puuduseks on analgeetilise toime puudumine.
  • Candibiotic on lidokaiinisisaldusega võimas ravim. Leevendab kiiresti põletikku ja valu.
  • Anauran - sisaldab ka lidokaiini ja sellel on võimas antibakteriaalne toime. Ravim võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja seda ei kasutata kuulmekile perforatsiooniks.

Põletikuvastaste ja anesteetiliste tilkade kasutamine on lubatud ainult pärast arsti läbivaatust. Kui on tekkinud tüümianmembraani perforatsioon, mida saab kindlaks teha ainult ENT, või kui vedelik lekib kõrvast, on kõrva tilgutamine rangelt vastunäidustatud.

Antibiootikumiravi tunnused

Lapse tervise kahjustamiseks ei tohiks te iseseisvalt välja kirjutada selliseid tõsiseid ravimeid nagu antibiootikumid. Testide ja uuringute põhjal võib neid välja kirjutada ainult arst. Selliste ravimite sobimatu kasutamine põhjustab allergiaid, tüsistusi, maksa ja soolte kahjustusi..

Rangelt tuleb järgida arsti määratud terminit, annustamist ja raviskeemi. Ainuüksi ravi katkestamine on vastuvõetamatu. Antibiootikumide kasutamine on seedetrakti kaitsmiseks ja düsbioosi vältimiseks tingimata kombineeritud probiootikumide ja bifidobakteritega..

Kui esinevad kõrvaltoimed sügeluse, lööbe, punetuse, kõhulahtisuse, iivelduse kujul, peate pöörduma arsti poole, et tühistada või asendada sobiv ravim. Oluline on meeles pidada, et õigeaegse meditsiinilise abi otsimisel on keskkõrvapõletiku ravi võimalik ilma antibiootikume kasutamata. Kuid nakkuse allika ja selle patogeeni peaks määrama otolaringoloog, valides piisava toimetoiminguga ravim..

Sait sisaldab ainult originaalseid ja autoriõigustega kaitstud artikleid.
Kopeerimisel pange link allikale - artikli lehele või põhilehele.