Biseptolum - ravimil on väljendunud toime patogeense mikrofloora teatud bakteriaalsete vormide grampositiivsete ja gramnegatiivsete liikide vastu. Biseptooli toimeaine koosneb kahest sulfametaksasooli sünteetilisest derivaadist ja trimetoprimi settesooladest. Need ained mõjutavad negatiivselt bakteriraku rakutuumas lipiidide ja valkude metabolismi, häirides sellega normaalset jagunemis- ja paljunemisprotsessi. Järk-järgult, kuna ravimi kontsentratsioon veres suureneb, algab dihüdrofoolhappe sünteesi hävitamine. See muundub foolhappeks, mida inimkeha rakud imendavad suurepäraselt. Biseptooli kasutamise juhised teavitavad tarbijaid, et ravimi komponendid mõjutavad soolestiku mikrofloora seisundit kahjulikult. Escherichia colis on täheldatud ülitundlikkust selle antimikroobse aine suhtes. Ta on masenduses ja peatab kasvu. See võib negatiivselt mõjutada roojamise regulaarsust. Pikemas perspektiivis põhjustab Escherichia coli puudus soolestikus sünteesitavate B- ja K-vitamiinide vaegust. Tiamiini ja nikotiinhappe süntees ja assimilatsioon toiduainetest, millel on oluline roll närvisüsteemi korralduses.

Näidustused:
Ravimi Biseptol kasutamise näidustused: nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad selle ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:
hingamisteede infektsioonid: krooniline bronhiit (ägenemine), pneumocystis kopsupõletik (ravi ja ennetamine) täiskasvanutel ja lastel;
ENT organite infektsioonid: keskkõrvapõletik (lastel);
kuseteede nakkused: kuseteede nakkused, kerge chancre;
seedetrakti infektsioonid: tüüfus, paratüüfus, šigelloos (põhjustatud Shigella flexneri ja Shigella sonnei vastuvõtlikest tüvedest); Escherichia coli, koolera enterotoksiliste tüvede põhjustatud rändurite kõhulahtisus (lisaks vedeliku ja elektrolüütide täiendamisele);
muud bakteriaalsed infektsioonid (võimalik, et koos antibiootikumidega): nocardioos, brutselloos (äge), aktinomükoos, osteomüeliit (äge ja krooniline), Lõuna-Ameerika blastomükoos, toksoplasmoos (kompleksravi osana).

Kasutusviis:
Biseptoli võetakse suu kaudu pärast söömist piisavalt vedelikku.
Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 960 mg iga 12 tunni järel; raskete infektsioonide korral 1440 mg iga 12 tunni järel; kuseteede infektsioonidega - 10–14 päeva, kroonilise bronhiidi ägenemisega - 14 päeva, rändurite kõhulahtisuse ja šigelloosiga - 5 päeva.
Minimaalne annus ja annus pikaajaliseks raviks (rohkem kui 14 päeva) on 480 mg iga 12 tunni järel.
Lapsed: alates 2 kuust (või 6 nädalat pärast sündi HIV-nakkusega emadel) kuni 5 kuuni - 120 mg, 6-kuuliselt kuni 5-aastaseks saamiseni - 240 mg, 6–12-aastaseks saamiseni - 480 mg iga 12 tunni järel, mis vastab ligikaudu annusele 36 mg / kg päevas.
Kuseteede infektsioonide ja ägeda keskkõrvapõletiku ravikuur - 10 päeva, šigelloos - 5 päeva.

Raskete infektsioonide korral võib lastele annuseid suurendada 50%.
Ägedate infektsioonide korral on minimaalne ravi kestus 5 päeva; pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravi 2 päeva. Kui pärast 7-päevast ravi kliinilist paranemist ei toimu, tuleb patsienti võimaliku ravi korrigeerimiseks uuesti hinnata.
Pehme chancre - 960 mg iga 12 tunni järel; Kui pärast 7-päevast paranemist nahaelementi ei toimu, võib ravi pikendada veel 7 päeva. Kuid toime puudumine võib viidata patogeenide resistentsusele.
Ägedate tüsistusteta kuseteede infektsioonidega naistel soovitatakse võtta üksikannus 1920–2880 mg, võimaluse korral õhtul pärast söömist või enne magamaminekut..
Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletikuga - 30 mg / kg 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga 14–21 päeva.
Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletiku ennetamiseks täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 960 mg päevas. Alla 12-aastastele lastele - 450 mg / ruutmeetri kohta iga 12 tunni järel 3 järjestikuse päeva jooksul igal nädalal. Päevane koguannus ei tohiks ületada 1920 mg. Sel juhul võite kasutada järgmisi juhiseid: kehapinna 0,26 ruutmeetril - 120 mg, vastavalt 0,53 ruutmeetril - 240 mg, 1,06 ruutmeetril - 480 mg.
Muude bakteriaalsete infektsioonide korral valitakse annus individuaalselt sõltuvalt vanusest, kehakaalust, neerufunktsioonist ja haiguse tõsidusest, näiteks täiskasvanutel nocardioosiga - 2880-3840 mg päevas vähemalt 3 kuud (mõnikord kuni 18 kuud)..
Ägeda brutselloosi ravikuur - 3-4 nädalat, tüüfuse ja paratüüfusega - 1-3 kuud.

Kõrvalmõjud:
Ravimi Biseptol kasutamisel võivad närvisüsteemist ilmneda järgmised kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, aseptiline meningiit, perifeerne neuriit, krambid, ataksia, tinnitus, depressioon, hallutsinatsioonid, apaatia, närvilisus.
Hingamissüsteemist: kopsuinfiltraadid: eosinofiilsed infiltraadid, allergiline alveoliit (köha, õhupuudus).
Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, gastriit, kõhuvalu, glossiit, stomatiit, kolestaas, maksa “transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit (sh kolestaatiline), hepatonekroos,“ kaovad sapijuhade sündroom ”. "(Duktopeenia), hüperbilirubineemia, pseudomembranoosne koliit, äge pankreatiit.
Hematopoeetilised elundid: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, hüpoprotrombineemia, agranulotsütoos, aneemia (megaloblastiline, hemolüütiline / autoimmuunne või aplastiline), methemoglobineemia, eosinofiilia.
Kuseelundkonnast: interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, hematuuria, vere uurea suurenemine, hüperkreatinemia, toksiline nefropaatia koos oliguuria ja anuuriaga, kristalluuria.
Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia, rabdomüolüüs (peamiselt AIDS-iga patsientidel).
Allergilised reaktsioonid: palavik, angioödeem, kihelus, valgustundlikkus, nahalööve, urtikaaria, multiformne eksudatiivne erüteem (sealhulgas.

Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eksfoliatiivne dermatiit, allergiline müokardiit, konjunktiivi hüperemia, sklera, anafülaktilised / anafülaktoidsed reaktsioonid, seerumihaigus, hemorraagiline vaskuliit (Shenpuen Shenoane-Genocharitis), nodulaarne. Muu: hüperkaleemia (peamiselt AIDS-iga patsientidel kopsupõletiku ravimisel), hüponatreemia, hüpoglükeemia, nõrkus, väsimus, unetus, kandidoos.

Vastunäidustused:
Ravimi Biseptol kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus sulfoonamiidide, trimetoprimi ja / või ravimi muude komponentide suhtes;
maksa- ja / või neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min);
aplastiline aneemia, B12-puudulik aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia;
glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
samaaegne kasutamine koos dofetiliidiga;
imetamise periood;
alla 2 kuu vanused või kuni 6 nädalat vanad lapsed sündides emalt, kellel on HIV-nakkus.
Ettevaatlikult: kilpnäärme talitlushäired, rasked allergilised reaktsioonid anamneesis, bronhiaalastma, foolhappevaegus, porfüüria, rasedus.

Rasedus:
Raseduse ajal võib ravimit Biseptol välja kirjutada ainult siis, kui selle kasutamisest saadav eeldatav kasu ületab võimaliku ohu lootele, kuna nii trimetoprim kui ka sulfametoksasool ületavad platsentaarbarjääri ja mõjutavad seega foolhappe metabolismi..
Raseduse hilises lõpus tuleks vältida ravimi kasutamist, kuna vastsündinutel võib tekkida tuumakollasus.
Kuna trimetoprim ja sulfametoksasool erituvad rinnapiima, on ko-trimaksosooli kasutamine imetamise ajal vastunäidustatud.
Rasedatel, kes saavad seda ravimit, soovitatakse välja kirjutada 5 mg foolhapet päevas..

Koostoimed teiste ravimitega
Biseptool suurendab kaudsete antikoagulantide antikoagulandi aktiivsust (antikoagulandi annuse kohandamine), samuti hüpoglükeemiliste ravimite ja metotreksaadi toimet (konkureerib valkude sidumisel ja neerude metotreksaadi transpordil, suurendades vaba metotreksaadi kontsentratsiooni).
Vähendab fenütoiini metabolismi intensiivsust maksas (pikendab selle T1 / 2 39%), tugevdades selle toimet ja toksilist toimet.
Ko-trimoksasooli ja pürimetamiini samaaegsel kasutamisel annustes üle 25 mg nädalas suureneb megaloblastilise aneemia tekke oht.
Diureetikumid (sagedamini tiasiidid ja eakatel patsientidel) suurendavad trombotsütopeenia riski.
Võib suurendada seerumi digoksiini kontsentratsiooni, eriti eakatel patsientidel; seerumi digoksiini kontsentratsiooni tuleb jälgida.
Tritsükliliste antidepressantide efektiivsus koos-trimoksasooliga kombineerimisel võib väheneda.
Pärast neeru siirdamist ko-trimoksasooli ja tsüklosporiini saavatel patsientidel võib neerufunktsioon pöörduvalt halveneda, väljendudes kreatiniini taseme tõusus.
Ravimid, mis pärsivad luuüdi vereloomet, suurendavad müelosupressiooni riski.
Ko-trimoksasooli ja indometatsiiniga kombineeritud kasutamisel on võimalik sulfametoksasooli kontsentratsiooni suurenemine veres.
Kirjeldatud on ühte toksilise deliiriumi juhtu pärast ko-trimoksasooli ja amantadiini.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorite samaaegsel kasutamisel, eriti eakatel patsientidel, on hüperkaleemia võimalik.
Trimetoprim suurendab neerude transpordisüsteemi pärssides kõvera alust pindala "ravimi kontsentratsiooni aeg" (AUC) 103% ja Cmax 93% dofetiliidi võrra. Suurenevate kontsentratsioonide korral võib dofetiliid põhjustada ventrikulaarseid arütmiaid pikenenud Q-T intervalliga, sealhulgas pirouette tüüpi rütmihäireid. Dofetiliidi ja trimetoprimi samaaegne kasutamine on vastunäidustatud.

Üleannustamine:
Biseptoli üleannustamise sümptomid: iiveldus, oksendamine, soolestiku koolikud, pearinglus, peavalu, unisus, depressioon, minestamine, segasus, palavik, hematuria, kristalluuria; pikaajalise üleannustamisega - trombotsütopeenia, leukopeenia, megaloblastiline aneemia, ikterus.
Ravi: maoloputus, sunnitud diurees, uriini hapestumine suurendab trimetoprimi eritumist, i / m - 5-15 mg päevas kaltsiumfolinaati (kõrvaldab trimetoprimi mõju luuüdile), vajadusel hemodialüüs.

Ladustamistingimused:
Hoidke Biseptoli temperatuuril kuni 25 ° C. Kaitsta valguse eest.
Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Väljalaske vorm:
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon 240 mg / 5 ml.
80 ml ravimit polüetüleenist keeratava korgiga tumedates klaaspudelites. 1 pudel koos kasutusjuhendiga ja polüpropüleenmõõt, kaaluga, pappkarbis.

Ülesehitus:
100 ml Biseptoli suspensiooni sisaldab:
Toimeained: sulfametoksasool - 4,0 g
trimetoprim 0,8 g
Abiained: makrogoolglütserüülhüdroksüstearaat, magneesiumalumiiniumsilikaat; karmelloosnaatrium; sidrunhappe monohüdraat; metüülparahüdroksübensoaat; propüülparahüdroksübensoaat; naatriumsahhariinaat; naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat; maltitool; maasika maitseaine; propüleenglükool; puhastatud vesi.

Biseptolum - kasutusjuhised, analoogid, hind, ülevaated

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Ravim on Biseptol

Biseptool on sulfoonamiidide rühma kuuluv kombineeritud ravim. See koosneb sulfametoksasoolist ja trimetoprimist. Biseptol on ravim, mille toime spekter on lai. See on bakteritsiidne ravim (see põhjustab mikroobiraku surma), kuid see ei kehti antibiootikumide kohta. Ravimi toime tuleneb asjaolust, et see blokeerib foolhappe sünteesi, ilma milleta mikroobirakk ei saa jagada. Selles mehhanismis täiendavad ja tugevdavad sulfametoksasool ja trimetoprim..

Biseptool toimib järgmiste patogeenide: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, düsenteeriabatsilli, tüüfuse bacillus, proteus, Escherichia coli, Salmonella pneumocysts, plasmoodium, haigustekitaja leismanioos mõned meningokokk, koolera vibrioon, gonocleocidia, klamüüdia, klamüüdia, klamüüdia, klamüüdia, gonorrhagia seened.

Ravim on ebaefektiivne Pseudomonas aeruginosa, leptospiroosi põhjustaja, tuberkuloosi, spirochetes ja viiruste põhjustaja vastu.
Biseptool mõjutab mikroorganisme, mis on teiste sulfoonamiidravimite suhtes resistentsed.

Biseptool imendub maost kiiresti ja hästi ning saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 1-3 tundi pärast manustamist. Ravimi terapeutiline kontsentratsioon hoitakse kuni 7 tundi.

Ravim tungib hästi bioloogilistesse vedelikesse ja kehakudedesse: sapp, sülg, tserebrospinaalvedelik, röga, eesnääre, neerud, kopsud. Eritub peamiselt uriiniga.

Vabastage vormid

Kasutamisjuhend Biseptolum

Näidustused

Vastunäidustused

Biseptolum'i võib kasutada ettevaatusega, kui patsient on varem olnud allergiline teiste ravimite suhtes; bronhiaalastmaga; foolhappevaegusega patsiendid; kilpnäärme haigustega; varases lapsepõlves ja vanas eas.

Ravi biseptooliga peaks toimuma arsti järelevalve all ja hoolikalt jälgima vereanalüüsi.

Kõrvalmõjud

Biseptolum on tavaliselt hästi talutav. Kuid nagu igal ravimil, võib sellel olla ka kõrvaltoimeid:

  • Seedesüsteemist: harvadel juhtudel - kõhulahtisus, kõhuvalu, söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine; üksikjuhtudel - koliit (soolepõletik); maksa reaktiivne põletik koos sapi stagnatsiooniga - kolestaatiline hepatiit; glossiit - keelepõletik; stomatiit - suu limaskesta põletik; pankreatiit - kõhunäärme põletik.
  • Närvisüsteemist mõnel juhul: pearinglus, peavalu, depressioon, jäsemete sõrmede väike värisemine.
  • Neerude küljest harvadel juhtudel: uriini mahu suurenemine, neerupõletik (nefriit), vere eritumine uriiniga.
  • Hingamissüsteemi osa: bronhospasm, köha, lämbumine või õhupuuduse tunne.
  • Hemopoeetiliste elundite osa üksikjuhtudel: vere valgeliblede arvu vähenemine, neutrofiilide arvu vähenemine (teatud vere valgeliblede tüüp, mis kaitseb keha infektsioonide eest), trombotsüütide arvu vähenemine (vere hüübimisega seotud vereliistakud) ja folaadipuudulikkuse aneemia..
  • Nahalt: lööbed nahal urtikaaria kujul; sügelus üksikjuhtudel - Lyelli sündroom ja Stevens-Johnsoni sündroom (naha ja limaskestade allergiliste ilmingute kõige raskemad variatsioonid koos nekroosi ja äratõukereaktsiooniga); Quincke ödeem (nahaaluse koe ja limaskestade lokaalne või difuusne ödeem); suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirte suhtes.
  • Üksikud külmavärinad ja palavik pärast Biseptolumi võtmist (ravimipalavik).
  • Liigeste ja lihaste valu.
  • Tromboflebiit (süstekohal).
  • Kaaliumi, naatriumi ja veresuhkru taseme langus.

Kõrvaltoimed on reeglina kerged ja kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Biseptoli kaotamise aluseks on nahalööbe ja tugeva kõhulahtisuse ilmnemine.

HIV-nakatunud ja AIDS-iga patsientidel on kõrvaltoimete tõenäosus palju suurem.

Biseptooli ravi

Kuidas Biseptolum'i võtta??
Biseptolum'i tuleks vastu võtta pärast sööki. Uriinis esinevate kristallide ja urolitiaasi tüsistuste vältimiseks on vaja ravimit juua piisavalt veega ja veenduda, et kogu ravikuuri jooksul (vähemalt 2 liitrit päevas) juua palju vett..

Ravi ajaks Biseptoliga on soovitatav piirata herneste, ubade, juustu rasvaste sortide, loomsete toodete tarbimist. Need toidud on valgurikkad ja vähendavad ravimi efektiivsust. Enne Biseptoli võtmist ei ole soovitatav süüa peet, saiakesi, kuivatatud puuvilju. Need tooted lagunevad kiiresti ja ravimil pole aega imendumist, see eritub organismist väljaheitega. Ravimit ei saa juua piimaga, sest see neutraliseerib ravimi osaliselt.

Ravi ajal on rangelt keelatud alkoholi juua: need võivad ravimit täielikult neutraliseerida ja aidata kaasa allergiliste reaktsioonide tekkele.

Ravi ajal tuleb vältida ultraviolettkiirgust (liigset päikese käes viibimist ja solaariumi külastamist)..

Pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 5 päeva) ja suuremate annuste kasutamisel ning samuti vereanalüüsi muutuste ilmnemisel ravi ajal tuleks foolhapet võtta 5-10 mg päevas..

Ravimite koostoime
Biseptooli ei tohiks võtta samaaegselt Aspiriini, Butadioni, Naprokseeniga.

Biseptool tugevdab vere hüübimist vähendavate ravimite, näiteks Warfariini, toimet.

Biseptool tugevdab teatud diabeedivastaste ravimite (glüvidoon, glüklamiid, glipisiid, kloorpropamiid, glülasiid) toimet.

Biseptool suurendab kasvajavastase ravimi metotreksaadi ja krambivastase ravimi fenütoiini aktiivsust.

Biseptooli ei soovitata välja kirjutada samaaegselt tiasiiddiureetikumidega (klorotiasiid, Diuril, Naturetin, Metolazone, Diucardin, Furosemide jne) - see aitab veritsemist suurendada.

Biseptool kombinatsioonis diureetikumidega, aga ka ülalnimetatud diabeediravimitega, võib põhjustada ristallergilist reaktsiooni.

Heksametüleentetramiin, askorbiinhape ja muud kusi hapestavad ravimid suurendavad Biseptol'i kasutamisel uriinis “liiva” riski.

Biseptool võib suurendada eakate patsientide digoksiini kontsentratsiooni veres.

Rifampitsiin soodustab Biseptolumi kiiremat eritumist.

Fenütoiin (krambivastane ravim), PASK (tuberkuloosivastane ravim) ja barbituraadid (fenobarbitaal, luminal, Nembutal, Seconal, Amunal) suurendavad kehas foolhappevaegust, kui seda kombineerida Biseptoliga.

Biseptolumi ja pürimetamiini (malaariavastane aine) samaaegne kasutamine suurendab aneemia riski.

Biseksokaiin, prokaiin (kohaliku anesteesia ravimid) vähendavad Biseptoli efektiivsust.

Biseptoli annus
Ravimi annuse ja manustamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt seisundi tõsidusest ja sellega seotud haigustest.

Täiskasvanud patsientidele määratakse tavaliselt 960 mg 2 korda päevas (2 tabletti 480 mg või 1 tablett forte 2 korda) 12 tunni järel 5-14 päeva jooksul..

Vajadusel määratakse pikaajaline ravi annusega 480 mg 2 korda päevas (1 tablett 480 mg 2 korda)..

Biseptoli suspensioon on ette nähtud täiskasvanutele 20 ml-s 12 tunni pärast.

Haiguse raske käigu korral (mõnikord ka kroonilise haigusega) võib annust suurendada kuni 50%.

Ravi kestusega üle 5 päeva ja Biseptoli annuse suurendamisega on vaja kontrollida üldist vereanalüüsi.

Raskete infektsioonide korral kasutatakse tserebrospinaalvedelikus suurema kontsentratsiooni saavutamiseks või siseravimite võimatuse korral ravimi intramuskulaarset või intravenoosset tilgutamist.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kontsentraat lahjendatakse vahetult enne infusiooni. Lahjendamiseks kasutatakse 5% ja 10% glükoosilahuseid, Ringeri lahust, 0,9% naatriumkloriidi lahust, 0,45% naatriumkloriidi lahust 2,5% glükoosilahusega..

Biseptol 480 kontsentraati ei ole võimalik manustada koos teiste lahustega ega segada ravimit teiste ravimitega.

Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele kirjutatakse 12 tunni pärast välja 10 ml (960 mg).

3 kuni 5-aastastele lastele määratakse 2,5 ml (240 mg) 2 korda päevas.

6–12-aastastele lastele antakse 12 tunni pärast 5 ml (480 mg).

Raskete infektsioonide korral on annuse suurendamine 50% kõigis vanuserühmades.

Ravimit manustatakse vähemalt 5 päeva (kuni haiguse ilmingute kadumiseni ja veel 2 päeva).

Ravimi üleannustamise korral (iivelduse, oksendamise, teadvusehäirete ilmnemine) ravim tühistatakse, tehakse maoloputus (kui pärast manustamist pole möödunud rohkem kui 2 tundi), määratakse raske jook või intravenoosne vedelik..

Biseptolum lastele

Mõnes riigis (näiteks Inglismaal) kasutatakse Biseptoli laste raviks alles 12 aasta pärast. Endise Nõukogude Liidu riikides kasutatakse seda ravimit edukalt ka väikelaste raviks..

Pediaatrias kasutatakse Biseptolit hingamisteede infektsioonide, kuseteede infektsioonide, sooleinfektsioonide ja pehmete kudede kahjustuste raviks..

Seda kasutatakse noorukieas ja väikeste laste raviks alates 3. elukuust. Laste ravimise peamine tingimus on annuse täpne järgimine.

Lastele on Biseptol saadaval siirupi või suspensioonina. Suspensiooni saab kasutada alates 3. elukuust; siirup - aasta pärast; pillid - 2 aasta pärast; süstid - 6 aasta pärast.

Biseptoli suspensioon on ette nähtud kiirusega 30 mg sulfametoksasooli ja 6 mg trimetoprimi 1 kg kehakaalu kohta päevas. 3-6 kuu vanused lapsed peavad 12 tunni pärast võtma 2,5 ml suspensiooni 2 korda päevas; 7 kuud kuni 3 aastat - 2,5-5 ml suspensiooni 2 korda päevas; 4 kuni 6 aastat, võtke 5-10 ml 2 korda 12 tunni pärast; 7-12-aastaselt - 10 ml 2 korda päevas; üle 12-aastased lapsed võtavad 12 tunni pärast 20 ml.

2 kuni 5-aastastele lastele määratakse Biseptoli tabletid 240 mg 2 korda päevas (2 tabletti 120 mg 2 korda); ja 6 kuni 12 aastat - 480 mg 2 korda päevas (4 tabletti 120 mg 2 korda või 1 tablett 480 mg 2 korda) 12 tunni pärast.

Lastel on tavaliselt ette nähtud ravimi võtmine 5 päeva jooksul ja see kestab veel 2 päeva pärast haiguse ilmingute kadumist.

Biseptolumiga ravimisel peaksid vanemad pakkuma lapsele rikkalikku jooki. Raviperioodiks peaksite piirama maiustuste ja kondiitritoodete, kapsa ja porgandi, tomatite ja kaunviljade tarbimist. Soovitatav on anda lapsele vitamiinide kompleksid.

Vanemad ei tohiks seda ravimit iseseisvalt kasutada! Ravi tohib läbi viia ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ja lastearsti pideva järelevalve all.

Biseptol koos stenokardiaga

Kõige sagedamini põhjustavad stenokardiat streptokokid ja stafülokokid. Ja hoolimata asjaolust, et Biseptoli märkuses öeldakse, et mõlemad need patogeenid on Biseptoli toime suhtes tundlikud ja seda soovitatakse tonsilliidi (tonsilliidi) raviks, on seda viimastel aastatel harva kasutatud. See on tingitud asjaolust, et hiljutised uuringud näitavad streptokokkide Biseptoli suhtes tundlikkuse kaotust.

Biseptol stenokardia jaoks on nüüd ette nähtud juhtudel, kui esmavaliku ravimite, antibiootikumide võtmine on mingil põhjusel võimatu. Sellistel juhtudel määratakse Biseptol tavalises vanuseannuses 7-10 päeva.

Biseptol põiepõletiku jaoks

Biseptooli on traditsiooniliselt kasutatud põiepõletiku raviks..

Kuid mikroobid kohanevad sageli kasutatavate ravimitega ja kaotavad lõpuks tundlikkuse nende ravimite suhtes; ravimid lakkavad toimimast. Nii juhtus Biseptoliga. Seetõttu on Biseptoli määramine tsüstiidi vastu praegu väga vaoshoitud.

Tsüstiidi ravis on õige taktika ravimite valimine vastavalt nende tundlikkusele. Sel eesmärgil on mikrofloora jaoks ette nähtud uriinikultuur ja selle tundlikkus ravimite suhtes. Arst saab tulemuse 3-4 päeva pärast testi ja valib õige ravi.

Mõnel juhul määrab arst Biseptoli esialgu ja pärast floora tundlikkuse tulemuse saamist ravimitele muudab vajadusel ravi. Mõnikord on Biseptolum välja kirjutatud antibiootikumide või muude ravimite talumatuse tõttu. Biseptol on ette nähtud tavalises annuses (2 tabletti 2 korda päevas) 5-10 päeva.

Biseptoli analoogid ja sünonüümid

On vaja eristada ravimi analooge ja sünonüüme.

Analoogideks nimetatakse ravimeid, mille koostises on erinevad toimeained, nimed erinevad, kuid mida kasutatakse samade haiguste ravis, kuna on sama mõju. Analoogid võivad erineda toime tugevuse, ravimi taluvuse, vastunäidustuste, kõrvaltoimete osas.

Biseptooli analoogid on erinevate rühmade antibiootikumid, kuna neil on ka antimikroobne toime. Sõltuvalt patogeeni tundlikkusest ja toime spektrist kasutatakse samade haiguste raviks antibiootikume nagu Biseptol.

Biseptooli analoogid on muud sulfoonamiidravimid:

  • Asakool (toimeaine: mesalasiin);
  • Dermazin (toimeaine: sulfadiasiin);
  • Ingalipt (toimeained: streptotsiid, naatriumsulpatiasool);
  • Inhaflu (toimeaine: streptotsiid) ja muud sulfaadiravimid.

Sünonüümid on sama toimeainega, kuid erinevate nimetustega ravimid, sest toodetud erinevate ettevõtete poolt. Need on geneerilised ravimid. Need võivad ravimvormides erineda, kuid neil on samad farmakoloogilised omadused..

Biseptolumi sünonüümid: Bactrim, bakteriaalne, Bactramin, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Metomide, Omalctrimet., Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septotsid, Uroksen, Baktekod, Triksazol, Trimeksazol, Blackson, vanaadium, Aposulfatriin, Baktredukt, Groseptol, Kotrimol, Kotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rankotrimr, Kototolip, Eksotzol, Novimas, Novotis, Novotis, Sulotrim, Trimosul.

Arvustused selle ravimi kohta

Palju positiivseid ülevaateid Biseptolumi efektiivsuse kohta hingamisteede haiguste (isegi bronhiaalastma korral), keskkõrvapõletiku, keetmise, laste ja täiskasvanute bronhektaasia ravis.

Mitmed ülevaated on teatanud kõrvaltoimetest iivelduse, oksendamise, isukaotuse kujul. Paljud patsiendid ja mõned arstid leiavad, et ravim on vananenud..

Mõju puudumist täheldati kahes ülevaates akne ravi kohta ja kahes arvustuses gonorröa ravi kohta. Negatiivseid ülevaateid ravimi kasutamise kohta lastel ei leitud.

Ravimi hind

Järeldus

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Biseptol

Biseptol: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Biseptol

ATX-kood: J01EE01

Toimeaine: ko-trimoksasool (sulfametoksasool + trimetoprim) [co-trimoxazole (sulfametoxazole + trimetoprim)]

Tootja: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Poola), Medana Pharma, S.A. (Poola)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 19.08.2019

Hinnad apteekides: alates 26 rubla.

Biseptolum - kombineeritud antibakteriaalne ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Biseptolumi vabastamise vormid:

  • tabletid 120 ja 480 mg: lamedad, ümmargused, kollaka värvusega (blistrites 20 tk., 1 blister pappkimbus);
  • suukaudne suspensioon: maasika lõhnaga kerge kreem (80 ml pimedas klaaspudelites, 1 pudel pappkarbis).

1 tablett sisaldab:

  • sulfametoksasool - 100 mg või 400 mg;
  • trimetoprim - 20 mg või 80 mg.

5 ml suspensiooni sisaldab:

  • sulfametoksasool - 200 mg;
  • trimetoprim - 40 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ko-trimoksasool - Biseptoli toimeaine - kombineeritud antimikroobne ravim, mis koosneb sulfametoksasoolist ja trimetoprimist vahekorras 5: 1.

Sulfametoksasool on oma struktuurilt sarnane PABA-ga (para-aminobensoehape), bakteriaalsed rakud häirivad dihüdrofolaathappe sünteesi, mis takistab PABA kaasamist selle molekuli.

Trimetoprim tugevdab sulfametoksasooli toimet, mis on tingitud dihüdrofoolhappe happe taastamisest tetrahüdrofoolhappeks, mis on foolhappe aktiivne vorm, mis vastutab mikroobsete rakkude jagunemise ja valkude metabolismi eest..

Komponentide kombineeritud toime häirib foolhappe moodustumist, mis on vajalik puriinühendite sünteesiks mikroorganismide poolt, ja seejärel nukleiinhapete - DNA ja RNA (desoksüribonukleiin- ja ribonukleiinhapped). See põhjustab valkude moodustumise rikkumist ja bakterite surma.

Biseptool on laia toimespektriga bakteritsiidne ravim, kuid selle mõju tundlikkus võib sõltuda geograafilisest asukohast.

Tavaliselt tundlikud patogeenid [MIC (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon sulfametoksasoolil - alla 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beeta-laktamaasi moodustavad ja beeta-laktamaasi moodustavad tüved), Moraxella (Branhamella) katarraal, Escherichia coli (sealhulgas enterotox) ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (sealhulgas S. flexneri. S. sonett), Yersinia spp. (sealhulgas Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) tsepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (sealhulgas C. freundii), Klebsiella spp. (sealhulgas K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (sealhulgas S. marcescens, S. liquefaciens).

Ka Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp võivad Biseptolum'i suhtes olla tundlikud.

Osaliselt tundlikud patogeenid (sulfametoksasooli MPC - 80–160 mg / l): Staphylococcus spp. Koagulaasnegatiivsed tüved. (sealhulgas metitsilliinitundlikud ja metitsilliiniresistentsed Staphylococcus aureus tüved), Streptococcus pneumoniae (penitsilliini- ja penitsilliinitundlikud tüved), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiemphi. (sealhulgas Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Resistentsed patogeenid (sulfametoksasooli MPC - üle 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Biseptoli empiirilisel väljakirjutamisel tuleks arvesse võtta konkreetse nakkushaiguse võimalike patogeenide resistentsuse kohalikke omadusi. Infektsioonide ravimisel, mida võivad põhjustada osaliselt tundlikud mikroorganismid, on patogeenide resistentsuse välistamiseks soovitatav tundlikkuse test.

Farmakokineetika

Biseptooli imendumine allaneelamisel on kiire ja peaaegu täielikult (90%).

Pärast ühekordset annust 160 mg trimetoprimi + 800 mg sulfametoksasooli Cmax (aine maksimaalne kontsentratsioon) trimetoprimi ja sulfametoksasooli kohta on vastavalt 1,5–3 μg / ml ja 40–80 μg / ml. Aeg C-ni jõudamax vereplasmas - 1 kuni 4 tundi. Pärast ühekordset annust püsib terapeutiline kontsentratsioon 7 tundi. Korduval kasutamisel 12-tunnise pausiga on minimaalne Css (tasakaalukontsentratsioonid) stabiliseeruvad vastavalt trimetoprimi ja sulfametoksasooli puhul vahemikus 1,3–2,8 μg / ml ja 32–63 μg / ml. Css saavutatud 2-3 päeva pärast.

Ko-trimoksasool jaotub kehas hästi. Vd (jaotusruumala) trimetoprimi ja sulfametoksasooli kohta on vastavalt umbes 130 l ja 20 l.

Tungib läbi vere-aju ja platsentaarbarjääri, aga ka rinnapiima. Uriinis ja kopsudes tekitavad plasmakontsentratsioonid kõrgemad.

Trimetoprim on pisut parem kui sulfametoksasool tungib eesnäärme mittepõletikulisesse koesse, tupesekretsioonidesse, sapi, seemnevedelikku, sülge, põletikulisse ja tervislikku kopsukoesse. Mõlemad aktiivsed komponendid tungivad võrdselt hästi silma vesivedelikku ja tserebrospinaalvedelikku..

Trimetoprim (suur kogus) ja sulfametoksasool (pisut väiksemas koguses) tulevad vereringest keha interstitsiaalsetesse ja muudesse ekstravasaalsetesse vedelikesse. Toimeainete kontsentratsioonid IPC-st kõrgemal enamiku patogeenide puhul.

Seondumine plasmavalkudega: sulfametoksasool - 66%, trimetoprim - 45%.

Metabolism toimub maksas. Sulfametoksasool metaboliseerub peamiselt N4-atsetüülimisega, vähemal määral konjugeerimisel glükuroonhappega. Mõnel metaboliidil on antimikroobne toime..

See eritub peamiselt metaboliitide kujul (72 tunni jooksul - 80%) ja muutumatul kujul (sulfametoksasool - 20%, trimetoprim - 50%). Väike osa annusest eritub soolte kaudu.

Mõlemad ained ja nende metaboliidid erituvad neerude kaudu (nii glomerulaarfiltratsioon kui ka tubulaarsekretsioon). Selle tulemusel on mõlema toimeaine kontsentratsioon uriinis oluliselt kõrgem kui kontsentratsioon veres.

T1/2 (eliminatsiooni poolväärtusaeg): sulfametoksasool - 9–11 tundi, trimetoprim - 10–12 tundi. Lastel on see näitaja palju madalam ja sõltub vanusest: alla 1-aastased - 7 kuni 8 tundi, 1-10-aastased - 5 kuni 6 tundi.

Eakatel ja / või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (kreatiniini kliirensiga 15–20 ml / min) T1/2 suurendamine (annuse kohandamine vajalik).

Näidustused

Vastavalt juhistele on Biseptol ette nähtud infektsioonide raviks:

  • Urogenitaalsüsteem: püelonefriit, uretriit, salpingiit, prostatiit;
  • hingamisteed: bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanik, pleura empyema, keskkõrvapõletik, sinusiit;
  • nahk ja pehmed kuded: püoderma, furunkuloos;
  • seedetrakt: düsenteeria, koolera, kõhutüüfus, paratüüfus, kõhulahtisus.

Vastunäidustused

  • rasked verehaigused, sealhulgas megaloblastiline aneemia, aplastiline aneemia, B12-vaegusaneemia, leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, mis on seotud foolhappevaegusega;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit (seotud hemolüüsi riskiga);
  • raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirensiga alla 15 ml / min);
  • maksa parenhüümi diagnoositud kahjustus (tabletid);
  • raske neerufunktsiooni häire juhul, kui võimetus kontrollida ravimi plasmakontsentratsiooni veres (tabletid);
  • hüperbilirubineemia lastel (tabletid);
  • maksapuudulikkus (suspensioon);
  • kombineeritud kasutamine dofetiliidiga (suspensioon);
  • vanus kuni 8 nädalat või kuni 6 nädalat sündides emalt, kellel on HIV-nakkus (suspensioon), või kuni 3 aastat (tabletid);
  • imetamise periood;
  • rasedus (pillid);
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide ja sulfoonamiidide suhtes.

Sugulane (Biseptol on ette nähtud arsti järelevalve all):

  • kilpnäärme haigus;
  • bronhiaalastma;
  • foolhappe puudus;
  • porfüüria (suspensioon);
  • koormatud raskete allergiliste reaktsioonide ajalugu (suspensioon);
  • rasedus (peatamine).

Kasutamisjuhend Biseptolum: meetod ja annus

Annustamisskeemi määrab arst individuaalselt. Mõlemad ravimvormid tuleb võtta enne sööki..

Suspensiooni ja Biseptoli tabletid on üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele ette nähtud 960 mg 2 korda päevas, pikaajalise ravi korral vähendatakse ühekordset annust 2 korda. Ravi kestus määratakse haiguse järgi ja see varieerub 5 kuni 14 päeva.

Biseptoli annustamisskeem lastele:

  • tabletid: 6 kuni 12 aastat - 4 tabletti 120 mg või 1 tablett 480 mg; 3 kuni 5 aastat - 2 tabletti, igaüks 120 mg;
  • suspensioon: 6–12 aastat - 480 mg, 6 kuud – 5 aastat - 240 mg, 2–5 kuud - 120 mg.

Biseptolumi võtmise sagedus - 2 korda päevas vastavalt 12-tunnisele intervallile annuste vahel.

Kopsupõletiku ravis arvutatakse annus kehakaalu põhjal - 100 mg / kg päevas. Annuste vaheline intervall ei tohiks ületada 6 tundi, ravi kestus on 2 nädalat.

Gonorröa ravis võetakse Biseptoli kaks korda päevas annuses 2000 mg (sulfametoksasooli osas) intervalliga 12 tundi..

Biseptolumi standardset annust saab krooniliste haiguste ravimisel suurendada 30-50% ja pikaajalise ravi korral kasutatakse tavaliselt vähendatud annust..

Kõrvalmõjud

Biseptolumi kasutamine võib põhjustada erinevate kehasüsteemide rikkumisi:

  • hingamiselundkond: eosinofiilne infiltraat, allergiline alveoliit;
  • närvisüsteem: närvilisus, peavalu, hallutsinatsioonid, aseptiline meningiit, pearinglus, perifeerne neuriit, ataksia, krambid, depressioon, tinnitus, apaatia;
  • vereloomeelundid: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, hüpoprothrombineemia, agranulotsütoos, methemoglobineemia;
  • seedesüsteem: äge pankreatiit, stomatiit, hüperbilirubineemia, hepatonekroos, gastriit, iiveldus, söögiisu vähenemine, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, glossiit, kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit;
  • luu- ja lihaskonna süsteem: müalgia, artralgia, rabdomüolüüs;
  • kuseteede süsteem: neerufunktsiooni kahjustus, interstitsiaalne nefriit, hematuria, hüperkreatinineemia, kristalluuria.

Biseptolumi võtmise ajal võivad tekkida mitmesugused allergilised reaktsioonid, mis avalduvad tavaliselt palaviku, angioödeemi, sügeluse, valgustundlikkuse, nahalööbe, urtikaaria, multiforme eksudatiivse erüteemi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, eksfoliatiivse dermatiidi, konjunktiivi hüperemia, seerumi sidekesta hüperemia, seerumi konjunktiivi hüperemia, vormis. luupusetaoline sündroom.

Biseptoli kasutamise ajal täheldati muude kõrvaltoimete hulgas: unetus, hüpoglükeemia, hüperkaleemia, väsimus, nõrkus, kandidoos.

Üleannustamine

  • sulfametoksasool: oksendamine, iiveldus, soolestiku koolikud, isupuudus, peavalu, pearinglus, teadvusekaotus, unisus; samuti on võimalik palaviku, hematuuria, kristalluuria teke. Hilisemateks sümptomiteks on kollatõbi ja luuüdi depressioon;
  • trimetoprim (äge mürgistus): depressioon, oksendamine, iiveldus, peavalu, pearinglus, luuüdi funktsiooni pärssimine, teadvuse häired.

Milline annus ko-trimoksasooli võib eluohtlik olla, pole teada..

Krooniline ko-trimoksasooli mürgistus (pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes) võib põhjustada luuüdi funktsiooni pärssimist, mis avaldub trombotsütopeenia, megaloblastilise aneemia või leukopeeniaga.

Teraapia: Biseptolumi ärajätmine ja selle eemaldamiseks seedetraktist suunatud abinõud (see tuleks läbi viia maoloputusega või kutsuda esile oksendamine hiljemalt kaks tundi pärast ravimi kasutamist), tugev joomine juhtudel, kui diurees ei ole piisav ja neerufunktsioon ei ole kahjustatud.. Samuti on näidustatud kaltsiumfolinaadi manustamine (intramuskulaarselt, 5-15 mg päevas). Trimetoprimi eritumine kiirendab uriini happelist keskkonda, kuid sel juhul suureneb sulfoonamiidi kristalliseerumise tõenäosus neerudes.

Verepildi, plasma elektrolüütide koostise ja muude biokeemiliste parameetrite soovitatav kontrollimine. Hemodialüüs on mõõduka efektiivsusega, peritoneaaldialüüs pole üleannustamise korral efektiivne..

erijuhised

Teraapia ajal on soovitatav vältida liigset päikesevalgust ja ultraviolettkiirgust..

Kõrvaltoimete risk on AIDS-i patsientidel märkimisväärselt suurem..

Biseptoli ei soovitata neelupõletiku ja tonsilliidi korral, mida põhjustab A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk.

Pikkade ravikuuridega (üle 1 kuu) on hematoloogiliste muutuste suure tõenäosuse tõttu vajalik regulaarselt vereanalüüse teha.

Eakate ja esialgse folaadipuudulikkusega patsientide ravis on vajalik eriline ettevaatus..

Biseptolumi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on soovitatav foolhape määrata.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravi ajal sõidukiga sõites tuleb arvestada selliste kõrvaltoimete tekkimise tõenäosusega nagu väsimustunne, peavalu, närvilisus, värin..

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal on Biseptoli tabletid vastunäidustatud, suspensiooni saab kasutada pärast kasu ja riski suhte hindamist. Raseduse lõpus soovitatakse hoiduda ravimi võtmisest, mis on seotud tuumakollase tekke tõenäosusega vastsündinutel. Biseptolum võib mõjutada foolhappe metabolismi, seetõttu on rasedatele ette nähtud selle ravimi kasutamise taustal 5 mg foolhapet päevas.

Imetamise ajal: ravi on vastunäidustatud.

Kasutada lapsepõlves

Biseptolumi vastunäidustused lastele:

  • suspensioon: kuni 8 nädalat või kuni 6 nädalat sündides emalt, kellel on HIV-nakkus;
  • tabletid: kuni 3 aastat.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Biseptoolravi raske neerukahjustuse korral (kreatiniini kliirensiga alla 15 ml / min) on vastunäidustatud.

Biseptolumi väljakirjutamisel tablettidena peaksid patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on 15–30 ml / min, kasutama poole tavaannusest.

Maksafunktsiooni kahjustusega

  • tabletid: maksa parenhüümi diagnoositud kahjustus;
  • suspensioon: maksapuudulikkus.

Kasutada vanemas eas

Eakad ja seniilsed patsiendid Biseptolum tuleb välja kirjutada võimalikult lühikese kuurina..

Ravimite koostoime

  • fenütoiin: fenütoiini metabolismi intensiivsus maksas väheneb, tänu millele tugevneb selle ja toksiline toime;
  • diureetikumid (kõige sagedamini tiasiidid eakatel patsientidel): suureneb trombotsütopeenia oht;
  • ravimid, mis pärsivad luuüdi vereloomet: suureneb müelosupressiooni oht;
  • AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm): võib tekkida hüperkaleemia (eriti kõrge riskiga eakatel patsientidel);
  • kaudsed antikoagulandid: antikoagulantide aktiivsus suureneb (vajalik on antikoagulantide annuse kohandamine);
  • digoksiin: selle kontsentratsioon seerumis võib suureneda ja seetõttu on vaja jälgida digoksiini kontsentratsiooni seerumis (eriti kõrge risk eakatel patsientidel);
  • dofetiliid: suurendab Cmax dofetiliidi sisaldus 93%, AUC 103%, võib selline dofetiliidi kontsentratsiooni tõus põhjustada pikenenud QT-intervalliga ventrikulaarseid rütmihäireid, sealhulgas tüüpilisi rütmihäireid (see kombinatsioon on vastunäidustatud).

Analoogid

Biseptoli analoogid on:

  • aktiivsete komponentide järgi: ko-trimoksasool, Bi-Septin, Brifesptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • ravitoime kohta: Sulfaton.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg temperatuuril kuni 25 ° C:

  • pillid - 5 aastat;
  • vedrustus - 3 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Väljastatakse retsepti alusel.

Arvustused Biseptoli kohta

Läbivaatuste kohaselt kasutatakse Biseptolit mitmesuguste põletikuliste ja nakkushaiguste ravis. Ravimi maksumus on hinnanguliselt taskukohane. Paljudel juhtudel on selle kõrge efektiivsus lühikese aja jooksul märgatav. Mõned kasutajad märgivad terapeutilise toime puudumist..

Biseptoli peamine puudus on kõrvaltoimete teke, mille hulgas eristatakse kõige sagedamini allergilisi reaktsioone. Samuti tuleb märkida, et 480 mg tablette on nende suuruse tõttu raske neelata..

Biseptolum suspensiooni kujul on palju positiivseid ülevaateid tänu mugavale manustamisviisile ja kasutamisvõimalusele nii täiskasvanutele kui ka lastele. Muud eelised hõlmavad meeldivat aroomi ja maitset, pikka säilivusaega pärast pakendi avamist.

Biseptoli hind apteekides

Biseptolumi ligikaudne hind on: tabletid (igaüks 20 tk. 120 mg) - 25–37 rubla, tabletid (28 tk. 480 mg) - 80–95 rubla, suspensioon (1 pudel 80 ml) - 111–137 hõõruda.

Miks Biseptol välja kirjutatakse? Juhised, ülevaated ja analoogid, hind apteekides

Kombineeritud antibakteriaalne ravim on Biseptolum. Kasutamisjuhised näitavad, kuidas võtta täiskasvanute, laste ja raseduse ajal tonsilliidi, külmetushaiguse ja põiepõletiku raviks 120 mg ja 480 mg tablette, suspensiooni või siirupit. Sellest, mida Biseptol aitab, tutvustatakse artiklis ka hinnateavet, analooge ja patsientide ülevaateid.

Väljalaske vorm ja koostis

Biseptol vabastatakse järgmistel vormidel:

  • Ümarad kollakad tabletid, millele on graveeritud "B", mis sisaldavad 2 toimeainet - sulfametoksasooli ja trimetoprimi. 120 ja 480 mg, 20 tabletti pakis;
  • Kontsentraat infusioonilahuse (Biseptol 480) valmistamiseks 5 ml ampullides;
  • Maasika lõhnaga suhkruvaba suukaudne suspensioon.

Täiskasvanutele mõeldud tabletid sisaldavad 0,4 g (400 mg) sulfametoksasooli ja 0,08 g (80 mg) trimetoprimi. Lastele mõeldud tabletid sisaldavad ühes tabletis 100 mg sulfametoksasooli ja 20 mg trimetoprimi..

Bactrim forte tabletid sisaldavad 800 mg sulfametoksasooli ja 160 mg trimetoprimi. 1 ml siirupit sisaldab 40 mg sulfametoksasooli ja 8 mg trimetoprimi (valge suspensioon kollaka varjundiga 100 ml viaalides)..

Farmakoloogilised omadused

Biseptolum (480, 120 ja 240 mg) on ​​laia toimega antimikroobne ravim, mis on seotud sulfoonamiidravimitega. Toimeainete kombinatsioon takistab foolhappe sünteesi, mis vastutab ainevahetusprotsesside eest mikroobirakkudes, samuti nende jagunemist.

Ko-trimoksasool ei tapa mitmesuguste haiguste patogeene, vaid piirab nende paljunemist, andes immuunsüsteemile võimaluse iseseisvalt patogeenidega hakkama saada. See seletab tugeva toksilise toime puudumist biseptooliga ravi ajal.

Ravimi toimeained tungivad kiiresti ja jaotuvad kehas. Kui tilguti pannakse, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon tunniga. Tablettide kasutamisel see aeg pikeneb. Ravimi peamine osa eritub uriiniga 72 tunni jooksul, väike osa koos väljaheitega.

Ravim on võimeline toime tulema umbes 40 tüüpi patogeensete mikroorganismidega, sealhulgas streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonidega, koolera vibrio, toksoplasma, salmonella, klamüüdia, Escherichia coli ja teistega. Ravim ei mõjuta anaeroobseid ja mükobaktereid, samuti viirusi.

Biseptooli kasutatakse HIV-kandjate pneumotsüstoosi ja toksoplasmoosi esmaseks ja sekundaarseks ennetamiseks.

Miks Biseptol välja kirjutatakse??

Ravimi Biseptol kasutamine on näidustatud mitmesuguste nakkuslike protsesside korral kehas, mida põhjustavad ko-trimoksasooli suhtes tundlikud bakterid, nende hulka kuuluvad:

  • Ülemiste hingamisteede infektsioonid - nohu (nina limaskesta põletik), neelupõletik (neelu bakteriaalne protsess), larüngiit (kõri põletik).
  • Alumiste hingamisteede infektsioonid - trahheiit (hingetoru põletik), bronhiit (bronhide kahjustused), kopsupõletik (kopsupõletik, sealhulgas Pneumocystis carinii põhjustatud pneumotsüstiit).
  • ENT-organite patoloogia - sinusiit (paranasaalsete siinuste limaskesta põletik), tonsilliit (nakkus mandlites) ja keskkõrvapõletik (välise, keskkõrva või sisekõrva põletik).
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid - prostatiit (eesnäärme põletik meestel), patoloogiline nakkus emaka liigestes naistel, neerude, põie, kusejuhade ja kusiti kahjustused.
  • Seedetrakti ja seedetrakti infektsioonid - enterokoliit (peensoole ja peensoole põletik), gastriit (mao bakteriaalsed kahjustused), pankreatiit (kõhunäärme põletik), maksa- ja sapiteede nakkus-mädased protsessid. Biseptoli tablette kasutatakse ka seedesüsteemi, eriti koolera kahjustustega eriti ohtlike infektsioonide raviks.
  • Mõned üldised spetsiifilised bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad ko-trimoksasooli suhtes tundlikud bakterid - brutselloos, aktinomükoos (kui seda ei põhjusta seente aktinomütseedid).

Biseptolum on tavaliselt teise rea antibiootikum, selle kasutamine on soovitatav, kui bakterid on resistentsed esmavaliku antibiootikumide suhtes. Tablette saab kasutada ka osteomüeliidi (luude mädane protsess) raviks, kinnitades patogeenide bakterite tundlikkust ko-trimoksasooli suhtes.

Kasutusjuhend

Biseptolum: suspensioon

Siirup on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Värvus valgest heledaks kreemiks. Suhkruvaba. Sellel on kerge maasika lõhn

Kasutusviis

Joo suspensioon pärast sööki rohke veega..

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 960–1440 mg (sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 12 tunni järel.

Kuseteede infektsioonide korral on ravimi võtmise tähtaeg 10–14 päeva, kroonilise bronhiidi ägenemisega - 14 päeva, reisijate kõhulahtisuse ja šigelloosiga - 5 päeva.

Lastele arvutatakse annus haiguse põhjal. Ligikaudne annus 36 mg / kg päevas.

  • Kuseteede infektsioonide ja ägeda keskkõrvapõletiku ravikuur on 10 päeva, šigelloos - 5 päeva. Raskete infektsioonide korral võib lastele annuseid suurendada 50%.
  • Ägedate infektsioonide korral on minimaalne ravi kestus 5 päeva; pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravi 2 päeva.
  • 7 päeva pärast täheldatakse muutusi, kui neid ei toimunud - kohandage annust või muutke ravimit.
  • 960 mg iga 12 tunni järel juua suspensiooni pehme kantseli raviks (7–14 päeva).
  • Ägedate tüsistusteta kuseteede infektsioonidega naistel soovitatakse võtta üksikannus 1920–2880 mg, võimaluse korral õhtul pärast söömist või enne magamaminekut..
  • Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletikuga - 30 mg 1 kg kohta 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga 14–21 päeva.
  • Kopsupõletiku ennetamiseks täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 960 mg päevas. Alla 12-aastastele lastele - 450 mg iga 12 tunni järel 3 järjestikuse päeva jooksul nädalas.

Muude bakteriaalsete infektsioonide korral valitakse annus individuaalselt sõltuvalt individuaalsetest näitajatest..

Kuidas pille võtta?

Ravimi annus määratakse individuaalselt. Tabletid võetakse pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga. Kui raviks on vaja kasutada ravimit Biseptol, tuleb arvestada kasutusjuhendiga.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud 960 mg 2 korda päevas, pikaajalise ravi korral - annusega 480 mg 2 korda päevas..

3 kuni 5-aastastele lastele määratakse ravim 240 mg (2 tabletti 120 mg) 2 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 480 mg (4 tab. 120 mg või 1 tab. 480 mg) 2 korda päevas.

  • Kopsupõletiku korral on ravim välja kirjutatud kiirusega 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuste vaheline intervall - 6 tundi, vastuvõtu kestus - 14 päeva.
  • Gonorröa korral on annus 2 g (sulfametoksasooli osas) 2 korda päevas, intervalliga 12 tundi.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva. Raske haiguse ja / või krooniliste infektsioonide korral on võimalik ühekordse annuse suurendamine 30-50%.

Biseptoli süstimine ampullides

Kontsentraat - selge vedelik tumedas klaasist ampullides on helekollase varjundiga või sellel puudub värv. Seal on alkoholilõhn. Pappkarbis on 10 ampulli, igaühe maht 5 ml.

Kasutusviis

Biseptoli tilgalahus valmistatakse vahetult enne protseduuri ja seda kasutatakse 6 tunni jooksul. Manustamisaeg ei ületa poolteist tundi, kuna selle aja jooksul saavutatakse ravimi maksimaalne efektiivne kontsentratsioon veres. Lahust manustatakse aeglaselt, intravenoosselt, tilgutades. Kui ettevalmistatud vedelikus on sadet või hägusust, siis tilgutit panna ei saa.

Kuna kasutatakse lahjendeid:

  • 5% dekstroosilahus.
  • Naatriumkloriidi lahus 0,9%.
  • 0,45% naatriumkloriidi ja 2,5% dekstroosi lahus.
  • Ringeri lahendus.

Biseptooli kasutatakse järgmistes standarddoosides:

  • Vanus alates 12 aastat - ühe tilgakese jaoks võetakse 2 ampulli (10 ml ravimit) ja lahjendatakse 250 ml soolalahusega. Infusioon viiakse läbi 2 korda päevas
  • Vanus kuni 12 aastat - terapeutiline annus 1 kg kaalu kohta on 30 mg sulfametoksasooli + 6 mg trimetoprimi päevas. Saadud mahtu kasutatakse 2 sissejuhatuseks.

Rasked infektsioonid - tilgutajaid pannakse iga päev 2–3 korda. Ühe infusiooni jaoks kasutatakse 15 ml (3 ampulli)..

Kui patsiendile on vastunäidustatud suur vedeliku tarbimine, valmistatakse suurenenud kontsentratsiooniga lahus - 75 ml lahjendit segatakse 5 ml ravimiga.

Kui neerud ei suuda oma funktsioonidega hakkama saada, on Biseptolum välja kirjutatud, võttes arvesse kreatiniini kliirensit (CC). Kui CC on üle 30 ml / min, kasutatakse tavalist töötlust. KK korral = 15–30 ml / mi on ette nähtud pool normist. QC jaoks Loe lisaks: Geel ja tabletid Nise: juhised, hind, ülevaated ja analoogid

3 kuni 6 aastat, annus võrdub 5-10 ml kaks korda, 6 kuni 12 aastat - 10 ml 2 korda päevas. Alates 12. eluaastast võetakse 20 ml iga 12 tunni järel.

Kuidas võtta lastele pille?

2–5-aastaselt: 2 korda 120 mg 24 tunni jooksul. 6–12-aastased, kasutage 480 mg iga 12 tunni järel.

Ravikuur on 5-7 päeva. Lastele ravimite kasutamisel tuleks tarbida suures koguses vett..

Analoogid

  1. Bactrim;
  2. Bactrim Forte;
  3. Berlocide 240;
  4. Berlocide 480;
  5. Bi-Septin;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifescepol;
  8. Groseptol;
  9. Dvaseptol;
  10. Duo Septol;
  11. Ko-trimoksasool;
  12. Ko-trimoksasool-Acre;
  13. Ko-trimoksasool-Rivopharm;
  14. Ko-trimoksasool-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabool;
  17. Oriprim;
  18. Polüseptool;
  19. Septrin;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrim;
  22. Sumetrolim;
  23. Trimesool.

Ladustamistingimused

Biseptoli hoitakse valguse eest kaitstult. See ei tohiks olla lastele kättesaadav. Säilitustemperatuur ei ületa + 25 ° C. Kontsentraati ei tohiks külmutada. Ravimit on kasutatud 5 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Apteekides on Biseptoli tabletid saadaval retsepti alusel. Te ei saa seda ravimit kasutada üksi ega kolmandate osapoolte soovitusel, kes ei ole spetsialistid. Kui teil on ravimi võtmise kohta küsimusi või kahtlusi, peate konsulteerima oma arstiga.

Maksumus ravimi Biseptol

Vene apteekides: Biseptoli tablettide keskmine hind on 120 mg - 28 kuni 39 rubla. 480 mg tabletid - alates 86 kuni 111 rubla. Siirupi hind on 134 rubla.

erijuhised

Erilise täpsusega ja arsti järelevalve all olev ravim on ette nähtud koormatud allergilise anamneesiga patsientidele.

Kui ravimit võetakse kauem kui kuu, on vajalik pidev vereanalüüs, kuna võivad tekkida asümptomaatilised patoloogiad. Neid häireid korrigeeritakse foolhappega kasutatavate ravimitega, see ei riku Biseptolumi toimet. Suure ettevaatusega on see ravim ette nähtud foolhappevaegusega patsientidele ja eakatele inimestele. Pikaajalisel kasutamisel on soovitatav läbi viia ravi koos foolhappega.

Tüvede laialdase resistentsuse tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada ß-hemolüütilise A-rühma streptokoki põhjustatud tonsilliidi ja neelupõletiku korral. Trimetoprim võib ensümaatilise meetodi abil muuta seerumis metotreksaadi sisalduse määramise tulemusi, kuid see ei mõjuta radioimmunoloogilise meetodi valimisel saadud tulemust.

Arvestades oluliste kõrvaltoimete tekkimise võimalust, tuleb Biseptolum-ravi ajal olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimite koostoime

Biseptol on võimeline muutma teatud ravimite toimet:

  • Suukaudselt manustatud varfariin, fenütoiin ja hüpoglükeemilised ained tugevdavad nende toimet.
  • Tsüklosporiini kontsentratsioon koos Biseptoliga väheneb.
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid muutuvad vähem usaldusväärseteks..
  • Diureetikumide (eriti eakate patsientide) kasutamine võib põhjustada trombotsütopeeniat.
  • Biseptoli intravenoosne manustamine koos vesinikkarbonaate sisaldavate ravimitega on vastuvõetamatu.

Millest arvustused räägivad?

Tööriist on väga tõhus, eriti hingamisteede haiguste korral. Sellel on suurepärane antibakteriaalne toime. Miinustest tuleks märkida mõnikord esinevaid kõrvaltoimeid. Ärge kasutage ilma arsti soovituseta.

Biseptolum lastele: ülevaated

Seda peetakse väga tõhusaks vahendiks mikroobide vastu võitlemisel. Negatiivseid ülevaateid laste Biseptoli siirupi ravimisel enamasti ei leita.

Arvustused Biseptoli kohta põiepõletiku kohta

Ravim on efektiivne põiepõletiku vastu, kuid ärge unustage kõrvaltoimeid..

Stenokardiaga

See on välja kirjutatud, kui antibiootikume pole võimalik võtta. Uuringute kohaselt hakkasid kurguvalu põhjustavad mikroorganismid selle ravimi suhtes tundlikkust kaotama..