Selles artiklis saate lugeda ravimi Biseptol kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti meditsiinispetsialistide arvamusi Biseptoli kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on oma arvustuste aktiivne lisamine ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Biseptolumi analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine täiskasvanute, laste, tonsilliidi, külmetushaiguste, põiepõletiku ja muude nakkushaiguste raviks, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Biseptol on kombineeritud antibakteriaalne ravim, mis sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprimi.

Sulfametoksasool, mis on oma struktuurilt sarnane PABA-ga, häirib dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes, takistades PABA kaasamist selle molekulidesse.

Trimetoprim tugevdab sulfametoksasooli toimet, häirides dihüdrofolaadi taastamist tetrahüdrofolaadiks - foolhappe aktiivseks vormiks, mis vastutab valkude metabolismi ja mikroobsete rakkude jagunemise eest.

See on laia toimespektriga bakteritsiidne ravim.

Aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite, gramnegatiivsete aeroobsete bakterite, grampositiivsete anaeroobide, algloomade vastu: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeensed seened: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Ravimile vastupidavad: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viirused.

Inhibeerib E. coli aktiivsust, mis põhjustab tiamiini, riboflaviini, nikotiinhappe ja teiste B-vitamiinide sünteesi vähenemist soolestikus.

Terapeutilise toime kestus on 7 tundi.

Farmakokineetika

Pärast ravimi sissevõtmist imenduvad toimeained seedetraktist kiiresti ja täielikult. Trimetoprim tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilisse keskkonda: kopsud, neerud, eesnääre, sapp, sülg, röga, tserebrospinaalvedelik. Trimetoprimi seondumine plasmavalkudega on 50%; sulfametoksasool - 66%. Peamine eritustee on neerud; samal ajal kui trimetoprim eritub muutumatul kujul kuni 50%; sulfametoksasool - 15-30% aktiivsel kujul.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste ravi:

  • hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanik, pleura empüema);
  • keskkõrvapõletik, sinusiit;
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sealhulgas püelonefriit, uretriit, salpingiit, prostatiit);
  • gonorröa;
  • seedetrakti infektsioonid (sealhulgas tüüfuse palavik, paratüüfus, bakteriaalne düsenteeria, koolera, kõhulahtisus);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma).

Vabastage vormid

120 mg ja 480 mg tabletid.

Suspensioon või siirup suukaudseks manustamiseks.

Infusioonilahuse (süste) kontsentraat Biseptol 480.

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Installige eraldi. Ravimit võetakse pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga..

3–5-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud 240 mg (2 tabletti 120 mg) 2 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 480 mg (4 tabletti 120 mg või 1 tablett 480 mg) 2 korda päevas.

Kopsupõletiku korral on ravim välja kirjutatud kiirusega 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuste vaheline intervall - 6 tundi, vastuvõtu kestus - 14 päeva.

Gonorröa korral on annus 2 g (sulfametoksasooli osas) 2 korda päevas, intervalliga 12 tundi.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse ravim 960 mg 2 korda päevas, pikaajalise ravi korral - 480 mg 2 korda päevas..

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva. Raske haiguse ja / või krooniliste infektsioonide korral on võimalik ühekordse annuse suurendamine 30-50%.

Ravikuuri kestusega üle 5 päeva ja / või ravimi annuse suurenemisega on vaja kontrollida perifeerse vere pilti; patoloogiliste muutuste ilmnemisel tuleb välja kirjutada foolhape annuses 5-10 mg päevas.

Kõrvalmõju

  • peavalu
  • pearinglus
  • depressioon
  • apaatia
  • värin
  • bronhospasm
  • lämbumine
  • köha
  • iiveldus, oksendamine
  • vähenenud söögiisu
  • kõhulahtisus
  • gastriit
  • kõhuvalu
  • stomatiit
  • leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, megaloblastiline aneemia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, eosinofiilia
  • polüuuria
  • interstitsiaalne nefriit
  • neerufunktsiooni kahjustus
  • hematuuria
  • artralgia
  • müalgia
  • sügelus
  • valgustundlikustamine
  • nõgestõbi
  • ravimipalavik
  • lööve
  • multiformne erüteem eksudatiivne (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom)
  • palavik
  • angioödeem
  • sklera hüperemia
  • hüpoglükeemia, hüperkaleemia, hüponatreemia.

Ravim on üldiselt hästi talutav..

Vastunäidustused

  • tuvastatud maksa parenhüümi kahjustused;
  • väljendunud neerufunktsiooni häire, kui puudub võime kontrollida ravimi kontsentratsiooni vereplasmas;
  • raske neerupuudulikkus (CC alla 15 ml / min);
  • rasked verehaigused (aplastiline aneemia, B12-puudulik aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, megaloblastiline aneemia, foolhappevaegusega seotud aneemia);
  • hüperbilirubineemia lastel;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit (hemolüüsi oht);
  • Rasedus;
  • imetamine;
  • laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi jaoks);
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes.

Rasedus ja imetamine

Biseptol on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

erijuhised

Valige ettevaatlikult koormatud allergilise toimega ravim.

Pikaajaliste (enam kui kuu) ravikuuride korral on vajalik regulaarsed vereanalüüsid, kuna on tõenäoline hematoloogilised muutused (enamasti asümptomaatilised). Neid muutusi saab pöörata foolhappe (3-6 mg päevas) määramisega, mis ei riku oluliselt ravimi antimikroobset toimet. Eriline ettevaatus on vajalik eakate või esialgse folaadipuudulikkusega patsientide ravimisel. Foolhappe määramine on soovitatav ka pikaajaliseks raviks ravimiga suurtes annustes.

Kristalluuria vältimiseks on soovitatav säilitada piisav kogus uriini. Sulfoonamiidide toksiliste ja allergiliste komplikatsioonide tõenäosus suureneb märkimisväärselt neerufiltratsiooni vähenemisega.

Samuti ei ole otstarbekas kasutada ravi taustal suures koguses PABA sisaldavaid toite - taimede rohelisi osi (lillkapsas, spinat, kaunviljad), porgandeid, tomateid.

Vältida tuleks liigset päikese ja UV-kiirguse käes hoidmist..

Kõrvaltoimete risk on AIDS-i patsientidel märkimisväärselt suurem..

Tüvede laialdase resistentsuse tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada beeta-hemolüütilise A-rühma streptokoki põhjustatud tonsilliidi ja neelupõletiku korral.

Trimetoprim võib ensümaatilise meetodi abil muuta seerumis metotreksaadi sisalduse määramise tulemusi, kuid see ei mõjuta radioimmunoloogilise meetodi valimisel saadud tulemust.

Ravimite koostoime

Biseptolumi samaaegsel kasutamisel tiasiiddiureetikumidega on trombotsütopeenia ja verejooksu oht (kombinatsioon ei ole soovitatav).

Ko-trimoksasool suurendab kaudsete antikoagulantide antikoagulandi toimet, samuti hüpoglükeemiliste ravimite ja metotreksaadi toimet.

Ko-trimoksasool vähendab fenütoiini (suurendab selle T1 / 2 39%) ja varfariini metabolismi maksas, tugevdades nende toimet.

Pürimetamiini samaaegsel kasutamisel annustes üle 25 mg nädalas suureneb megaloblastilise aneemia oht.

Diureetikumide (sageli tiasiidide) samaaegsel kasutamisel suurendab trombotsütopeenia riski.

Bensokaiin, prokaiin, prokaiinamiid (nagu teised PABA-d hüdrolüüsivad ravimid) vähendavad Biseptoli efektiivsust.

Diureetikumide (sealhulgas tiasiidid, furosemiid) ja ühelt poolt suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete (sulfonüüluurea derivaadid) ja teiselt poolt sulfoonamiidrühma antibakteriaalsete ainete vahel on võimalik ristallergiline reaktsioon..

Fenütoiin, barbituraadid, PASK suurendavad foolhappevaeguse ilminguid samaaegsel kasutamisel koos Biseptolumiga.

Salitsüülhappe derivaadid tugevdavad Biseptolumi toimet.

Askorbiinhape, heksametüleentetramiin (nagu ka muud uriini hapendavad ravimid) suurendab Biseptoli kasutamisel kristalluuria riski.

Kolestüramiin vähendab imendumist koos teiste ravimitega, seega tuleks seda võtta tund pärast või 4-6 tundi enne kotrimoksasooli võtmist..

Samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis pärsivad luuüdi vereloomet, suureneb müelosupressiooni tekke oht.

Mõnel juhul võib Biseptolum suurendada eakate patsientide digoksiini kontsentratsiooni plasmas.

Biseptool võib vähendada tritsükliliste antidepressantide efektiivsust.

Neerusiirdamise järgselt on ko-trimoksasooli ja tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel siirdatud neeru funktsiooni rikkumine, mis väljendub seerumi kreatiniini kontsentratsiooni suurenemises, mis on tõenäoliselt põhjustatud trimetoprimi toimest.

Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust (pärsib soolestiku mikrofloorat ja vähendab hormonaalsete ravimite ringlust soolestikus ja maksas).

Ravimi Biseptol analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Bactrim;
  • Bactrim Forte;
  • Berlocide 240;
  • Berlocide 480;
  • Bi-Septin;
  • Biseptolum 480;
  • Brifescepol;
  • Groseptol;
  • Dvaseptol;
  • Duo Septol;
  • Ko-trimoksasool;
  • Ko-trimoksasool-Acre;
  • Ko-trimoksasool-Rivopharm;
  • Ko-trimoksasool-STI;
  • Cotrifarm 480;
  • Metosulfabool;
  • Oriprim;
  • Polüseptool;
  • Septrin;
  • Sinersul;
  • Sulotrim;
  • Sumetrolim;
  • Trimesool.

Biseptolum - kasutusjuhised, analoogid, hind, ülevaated

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Ravim on Biseptol

Biseptool on sulfoonamiidide rühma kuuluv kombineeritud ravim. See koosneb sulfametoksasoolist ja trimetoprimist. Biseptol on ravim, mille toime spekter on lai. See on bakteritsiidne ravim (see põhjustab mikroobiraku surma), kuid see ei kehti antibiootikumide kohta. Ravimi toime tuleneb asjaolust, et see blokeerib foolhappe sünteesi, ilma milleta mikroobirakk ei saa jagada. Selles mehhanismis täiendavad ja tugevdavad sulfametoksasool ja trimetoprim..

Biseptool toimib järgmiste patogeenide: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, düsenteeriabatsilli, tüüfuse bacillus, proteus, Escherichia coli, Salmonella pneumocysts, plasmoodium, haigustekitaja leismanioos mõned meningokokk, koolera vibrioon, gonocleocidia, klamüüdia, klamüüdia, klamüüdia, klamüüdia, gonorrhagia seened.

Ravim on ebaefektiivne Pseudomonas aeruginosa, leptospiroosi põhjustaja, tuberkuloosi, spirochetes ja viiruste põhjustaja vastu.
Biseptool mõjutab mikroorganisme, mis on teiste sulfoonamiidravimite suhtes resistentsed.

Biseptool imendub maost kiiresti ja hästi ning saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres 1-3 tundi pärast manustamist. Ravimi terapeutiline kontsentratsioon hoitakse kuni 7 tundi.

Ravim tungib hästi bioloogilistesse vedelikesse ja kehakudedesse: sapp, sülg, tserebrospinaalvedelik, röga, eesnääre, neerud, kopsud. Eritub peamiselt uriiniga.

Vabastage vormid

Kasutamisjuhend Biseptolum

Näidustused

Vastunäidustused

Biseptolum'i võib kasutada ettevaatusega, kui patsient on varem olnud allergiline teiste ravimite suhtes; bronhiaalastmaga; foolhappevaegusega patsiendid; kilpnäärme haigustega; varases lapsepõlves ja vanas eas.

Ravi biseptooliga peaks toimuma arsti järelevalve all ja hoolikalt jälgima vereanalüüsi.

Kõrvalmõjud

Biseptolum on tavaliselt hästi talutav. Kuid nagu igal ravimil, võib sellel olla ka kõrvaltoimeid:

  • Seedesüsteemist: harvadel juhtudel - kõhulahtisus, kõhuvalu, söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine; üksikjuhtudel - koliit (soolepõletik); maksa reaktiivne põletik koos sapi stagnatsiooniga - kolestaatiline hepatiit; glossiit - keelepõletik; stomatiit - suu limaskesta põletik; pankreatiit - kõhunäärme põletik.
  • Närvisüsteemist mõnel juhul: pearinglus, peavalu, depressioon, jäsemete sõrmede väike värisemine.
  • Neerude küljest harvadel juhtudel: uriini mahu suurenemine, neerupõletik (nefriit), vere eritumine uriiniga.
  • Hingamissüsteemi osa: bronhospasm, köha, lämbumine või õhupuuduse tunne.
  • Hemopoeetiliste elundite osa üksikjuhtudel: vere valgeliblede arvu vähenemine, neutrofiilide arvu vähenemine (teatud vere valgeliblede tüüp, mis kaitseb keha infektsioonide eest), trombotsüütide arvu vähenemine (vere hüübimisega seotud vereliistakud) ja folaadipuudulikkuse aneemia..
  • Nahalt: lööbed nahal urtikaaria kujul; sügelus üksikjuhtudel - Lyelli sündroom ja Stevens-Johnsoni sündroom (naha ja limaskestade allergiliste ilmingute kõige raskemad variatsioonid koos nekroosi ja äratõukereaktsiooniga); Quincke ödeem (nahaaluse koe ja limaskestade lokaalne või difuusne ödeem); suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirte suhtes.
  • Üksikud külmavärinad ja palavik pärast Biseptolumi võtmist (ravimipalavik).
  • Liigeste ja lihaste valu.
  • Tromboflebiit (süstekohal).
  • Kaaliumi, naatriumi ja veresuhkru taseme langus.

Kõrvaltoimed on reeglina kerged ja kaovad pärast ravimi ärajätmist.

Biseptoli kaotamise aluseks on nahalööbe ja tugeva kõhulahtisuse ilmnemine.

HIV-nakatunud ja AIDS-iga patsientidel on kõrvaltoimete tõenäosus palju suurem.

Biseptooli ravi

Kuidas Biseptolum'i võtta??
Biseptolum'i tuleks vastu võtta pärast sööki. Uriinis esinevate kristallide ja urolitiaasi tüsistuste vältimiseks on vaja ravimit juua piisavalt veega ja veenduda, et kogu ravikuuri jooksul (vähemalt 2 liitrit päevas) juua palju vett..

Ravi ajaks Biseptoliga on soovitatav piirata herneste, ubade, juustu rasvaste sortide, loomsete toodete tarbimist. Need toidud on valgurikkad ja vähendavad ravimi efektiivsust. Enne Biseptoli võtmist ei ole soovitatav süüa peet, saiakesi, kuivatatud puuvilju. Need tooted lagunevad kiiresti ja ravimil pole aega imendumist, see eritub organismist väljaheitega. Ravimit ei saa juua piimaga, sest see neutraliseerib ravimi osaliselt.

Ravi ajal on rangelt keelatud alkoholi juua: need võivad ravimit täielikult neutraliseerida ja aidata kaasa allergiliste reaktsioonide tekkele.

Ravi ajal tuleb vältida ultraviolettkiirgust (liigset päikese käes viibimist ja solaariumi külastamist)..

Pikaajalise kasutamise korral (rohkem kui 5 päeva) ja suuremate annuste kasutamisel ning samuti vereanalüüsi muutuste ilmnemisel ravi ajal tuleks foolhapet võtta 5-10 mg päevas..

Ravimite koostoime
Biseptooli ei tohiks võtta samaaegselt Aspiriini, Butadioni, Naprokseeniga.

Biseptool tugevdab vere hüübimist vähendavate ravimite, näiteks Warfariini, toimet.

Biseptool tugevdab teatud diabeedivastaste ravimite (glüvidoon, glüklamiid, glipisiid, kloorpropamiid, glülasiid) toimet.

Biseptool suurendab kasvajavastase ravimi metotreksaadi ja krambivastase ravimi fenütoiini aktiivsust.

Biseptooli ei soovitata välja kirjutada samaaegselt tiasiiddiureetikumidega (klorotiasiid, Diuril, Naturetin, Metolazone, Diucardin, Furosemide jne) - see aitab veritsemist suurendada.

Biseptool kombinatsioonis diureetikumidega, aga ka ülalnimetatud diabeediravimitega, võib põhjustada ristallergilist reaktsiooni.

Heksametüleentetramiin, askorbiinhape ja muud kusi hapestavad ravimid suurendavad Biseptol'i kasutamisel uriinis “liiva” riski.

Biseptool võib suurendada eakate patsientide digoksiini kontsentratsiooni veres.

Rifampitsiin soodustab Biseptolumi kiiremat eritumist.

Fenütoiin (krambivastane ravim), PASK (tuberkuloosivastane ravim) ja barbituraadid (fenobarbitaal, luminal, Nembutal, Seconal, Amunal) suurendavad kehas foolhappevaegust, kui seda kombineerida Biseptoliga.

Biseptolumi ja pürimetamiini (malaariavastane aine) samaaegne kasutamine suurendab aneemia riski.

Biseksokaiin, prokaiin (kohaliku anesteesia ravimid) vähendavad Biseptoli efektiivsust.

Biseptoli annus
Ravimi annuse ja manustamise kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt seisundi tõsidusest ja sellega seotud haigustest.

Täiskasvanud patsientidele määratakse tavaliselt 960 mg 2 korda päevas (2 tabletti 480 mg või 1 tablett forte 2 korda) 12 tunni järel 5-14 päeva jooksul..

Vajadusel määratakse pikaajaline ravi annusega 480 mg 2 korda päevas (1 tablett 480 mg 2 korda)..

Biseptoli suspensioon on ette nähtud täiskasvanutele 20 ml-s 12 tunni pärast.

Haiguse raske käigu korral (mõnikord ka kroonilise haigusega) võib annust suurendada kuni 50%.

Ravi kestusega üle 5 päeva ja Biseptoli annuse suurendamisega on vaja kontrollida üldist vereanalüüsi.

Raskete infektsioonide korral kasutatakse tserebrospinaalvedelikus suurema kontsentratsiooni saavutamiseks või siseravimite võimatuse korral ravimi intramuskulaarset või intravenoosset tilgutamist.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kontsentraat lahjendatakse vahetult enne infusiooni. Lahjendamiseks kasutatakse 5% ja 10% glükoosilahuseid, Ringeri lahust, 0,9% naatriumkloriidi lahust, 0,45% naatriumkloriidi lahust 2,5% glükoosilahusega..

Biseptol 480 kontsentraati ei ole võimalik manustada koos teiste lahustega ega segada ravimit teiste ravimitega.

Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele kirjutatakse 12 tunni pärast välja 10 ml (960 mg).

3 kuni 5-aastastele lastele määratakse 2,5 ml (240 mg) 2 korda päevas.

6–12-aastastele lastele antakse 12 tunni pärast 5 ml (480 mg).

Raskete infektsioonide korral on annuse suurendamine 50% kõigis vanuserühmades.

Ravimit manustatakse vähemalt 5 päeva (kuni haiguse ilmingute kadumiseni ja veel 2 päeva).

Ravimi üleannustamise korral (iivelduse, oksendamise, teadvusehäirete ilmnemine) ravim tühistatakse, tehakse maoloputus (kui pärast manustamist pole möödunud rohkem kui 2 tundi), määratakse raske jook või intravenoosne vedelik..

Biseptolum lastele

Mõnes riigis (näiteks Inglismaal) kasutatakse Biseptoli laste raviks alles 12 aasta pärast. Endise Nõukogude Liidu riikides kasutatakse seda ravimit edukalt ka väikelaste raviks..

Pediaatrias kasutatakse Biseptolit hingamisteede infektsioonide, kuseteede infektsioonide, sooleinfektsioonide ja pehmete kudede kahjustuste raviks..

Seda kasutatakse noorukieas ja väikeste laste raviks alates 3. elukuust. Laste ravimise peamine tingimus on annuse täpne järgimine.

Lastele on Biseptol saadaval siirupi või suspensioonina. Suspensiooni saab kasutada alates 3. elukuust; siirup - aasta pärast; pillid - 2 aasta pärast; süstid - 6 aasta pärast.

Biseptoli suspensioon on ette nähtud kiirusega 30 mg sulfametoksasooli ja 6 mg trimetoprimi 1 kg kehakaalu kohta päevas. 3-6 kuu vanused lapsed peavad 12 tunni pärast võtma 2,5 ml suspensiooni 2 korda päevas; 7 kuud kuni 3 aastat - 2,5-5 ml suspensiooni 2 korda päevas; 4 kuni 6 aastat, võtke 5-10 ml 2 korda 12 tunni pärast; 7-12-aastaselt - 10 ml 2 korda päevas; üle 12-aastased lapsed võtavad 12 tunni pärast 20 ml.

2 kuni 5-aastastele lastele määratakse Biseptoli tabletid 240 mg 2 korda päevas (2 tabletti 120 mg 2 korda); ja 6 kuni 12 aastat - 480 mg 2 korda päevas (4 tabletti 120 mg 2 korda või 1 tablett 480 mg 2 korda) 12 tunni pärast.

Lastel on tavaliselt ette nähtud ravimi võtmine 5 päeva jooksul ja see kestab veel 2 päeva pärast haiguse ilmingute kadumist.

Biseptolumiga ravimisel peaksid vanemad pakkuma lapsele rikkalikku jooki. Raviperioodiks peaksite piirama maiustuste ja kondiitritoodete, kapsa ja porgandi, tomatite ja kaunviljade tarbimist. Soovitatav on anda lapsele vitamiinide kompleksid.

Vanemad ei tohiks seda ravimit iseseisvalt kasutada! Ravi tohib läbi viia ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ja lastearsti pideva järelevalve all.

Biseptol koos stenokardiaga

Kõige sagedamini põhjustavad stenokardiat streptokokid ja stafülokokid. Ja hoolimata asjaolust, et Biseptoli märkuses öeldakse, et mõlemad need patogeenid on Biseptoli toime suhtes tundlikud ja seda soovitatakse tonsilliidi (tonsilliidi) raviks, on seda viimastel aastatel harva kasutatud. See on tingitud asjaolust, et hiljutised uuringud näitavad streptokokkide Biseptoli suhtes tundlikkuse kaotust.

Biseptol stenokardia jaoks on nüüd ette nähtud juhtudel, kui esmavaliku ravimite, antibiootikumide võtmine on mingil põhjusel võimatu. Sellistel juhtudel määratakse Biseptol tavalises vanuseannuses 7-10 päeva.

Biseptol põiepõletiku jaoks

Biseptooli on traditsiooniliselt kasutatud põiepõletiku raviks..

Kuid mikroobid kohanevad sageli kasutatavate ravimitega ja kaotavad lõpuks tundlikkuse nende ravimite suhtes; ravimid lakkavad toimimast. Nii juhtus Biseptoliga. Seetõttu on Biseptoli määramine tsüstiidi vastu praegu väga vaoshoitud.

Tsüstiidi ravis on õige taktika ravimite valimine vastavalt nende tundlikkusele. Sel eesmärgil on mikrofloora jaoks ette nähtud uriinikultuur ja selle tundlikkus ravimite suhtes. Arst saab tulemuse 3-4 päeva pärast testi ja valib õige ravi.

Mõnel juhul määrab arst Biseptoli esialgu ja pärast floora tundlikkuse tulemuse saamist ravimitele muudab vajadusel ravi. Mõnikord on Biseptolum välja kirjutatud antibiootikumide või muude ravimite talumatuse tõttu. Biseptol on ette nähtud tavalises annuses (2 tabletti 2 korda päevas) 5-10 päeva.

Biseptoli analoogid ja sünonüümid

On vaja eristada ravimi analooge ja sünonüüme.

Analoogideks nimetatakse ravimeid, mille koostises on erinevad toimeained, nimed erinevad, kuid mida kasutatakse samade haiguste ravis, kuna on sama mõju. Analoogid võivad erineda toime tugevuse, ravimi taluvuse, vastunäidustuste, kõrvaltoimete osas.

Biseptooli analoogid on erinevate rühmade antibiootikumid, kuna neil on ka antimikroobne toime. Sõltuvalt patogeeni tundlikkusest ja toime spektrist kasutatakse samade haiguste raviks antibiootikume nagu Biseptol.

Biseptooli analoogid on muud sulfoonamiidravimid:

  • Asakool (toimeaine: mesalasiin);
  • Dermazin (toimeaine: sulfadiasiin);
  • Ingalipt (toimeained: streptotsiid, naatriumsulpatiasool);
  • Inhaflu (toimeaine: streptotsiid) ja muud sulfaadiravimid.

Sünonüümid on sama toimeainega, kuid erinevate nimetustega ravimid, sest toodetud erinevate ettevõtete poolt. Need on geneerilised ravimid. Need võivad ravimvormides erineda, kuid neil on samad farmakoloogilised omadused..

Biseptolumi sünonüümid: Bactrim, bakteriaalne, Bactramin, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Metomide, Omalctrimet., Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septotsid, Uroksen, Baktekod, Triksazol, Trimeksazol, Blackson, vanaadium, Aposulfatriin, Baktredukt, Groseptol, Kotrimol, Kotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rankotrimr, Kototolip, Eksotzol, Novimas, Novotis, Novotis, Sulotrim, Trimosul.

Arvustused selle ravimi kohta

Palju positiivseid ülevaateid Biseptolumi efektiivsuse kohta hingamisteede haiguste (isegi bronhiaalastma korral), keskkõrvapõletiku, keetmise, laste ja täiskasvanute bronhektaasia ravis.

Mitmed ülevaated on teatanud kõrvaltoimetest iivelduse, oksendamise, isukaotuse kujul. Paljud patsiendid ja mõned arstid leiavad, et ravim on vananenud..

Mõju puudumist täheldati kahes ülevaates akne ravi kohta ja kahes arvustuses gonorröa ravi kohta. Negatiivseid ülevaateid ravimi kasutamise kohta lastel ei leitud.

Ravimi hind

Järeldus

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Miks Biseptol välja kirjutatakse? Juhised, ülevaated ja analoogid, hind apteekides

Kombineeritud antibakteriaalne ravim on Biseptolum. Kasutamisjuhised näitavad, kuidas võtta täiskasvanute, laste ja raseduse ajal tonsilliidi, külmetushaiguse ja põiepõletiku raviks 120 mg ja 480 mg tablette, suspensiooni või siirupit. Sellest, mida Biseptol aitab, tutvustatakse artiklis ka hinnateavet, analooge ja patsientide ülevaateid.

Väljalaske vorm ja koostis

Biseptol vabastatakse järgmistel vormidel:

  • Ümarad kollakad tabletid, millele on graveeritud "B", mis sisaldavad 2 toimeainet - sulfametoksasooli ja trimetoprimi. 120 ja 480 mg, 20 tabletti pakis;
  • Kontsentraat infusioonilahuse (Biseptol 480) valmistamiseks 5 ml ampullides;
  • Maasika lõhnaga suhkruvaba suukaudne suspensioon.

Täiskasvanutele mõeldud tabletid sisaldavad 0,4 g (400 mg) sulfametoksasooli ja 0,08 g (80 mg) trimetoprimi. Lastele mõeldud tabletid sisaldavad ühes tabletis 100 mg sulfametoksasooli ja 20 mg trimetoprimi..

Bactrim forte tabletid sisaldavad 800 mg sulfametoksasooli ja 160 mg trimetoprimi. 1 ml siirupit sisaldab 40 mg sulfametoksasooli ja 8 mg trimetoprimi (valge suspensioon kollaka varjundiga 100 ml viaalides)..

Farmakoloogilised omadused

Biseptolum (480, 120 ja 240 mg) on ​​laia toimega antimikroobne ravim, mis on seotud sulfoonamiidravimitega. Toimeainete kombinatsioon takistab foolhappe sünteesi, mis vastutab ainevahetusprotsesside eest mikroobirakkudes, samuti nende jagunemist.

Ko-trimoksasool ei tapa mitmesuguste haiguste patogeene, vaid piirab nende paljunemist, andes immuunsüsteemile võimaluse iseseisvalt patogeenidega hakkama saada. See seletab tugeva toksilise toime puudumist biseptooliga ravi ajal.

Ravimi toimeained tungivad kiiresti ja jaotuvad kehas. Kui tilguti pannakse, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon tunniga. Tablettide kasutamisel see aeg pikeneb. Ravimi peamine osa eritub uriiniga 72 tunni jooksul, väike osa koos väljaheitega.

Ravim on võimeline toime tulema umbes 40 tüüpi patogeensete mikroorganismidega, sealhulgas streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonidega, koolera vibrio, toksoplasma, salmonella, klamüüdia, Escherichia coli ja teistega. Ravim ei mõjuta anaeroobseid ja mükobaktereid, samuti viirusi.

Biseptooli kasutatakse HIV-kandjate pneumotsüstoosi ja toksoplasmoosi esmaseks ja sekundaarseks ennetamiseks.

Miks Biseptol välja kirjutatakse??

Ravimi Biseptol kasutamine on näidustatud mitmesuguste nakkuslike protsesside korral kehas, mida põhjustavad ko-trimoksasooli suhtes tundlikud bakterid, nende hulka kuuluvad:

  • Ülemiste hingamisteede infektsioonid - nohu (nina limaskesta põletik), neelupõletik (neelu bakteriaalne protsess), larüngiit (kõri põletik).
  • Alumiste hingamisteede infektsioonid - trahheiit (hingetoru põletik), bronhiit (bronhide kahjustused), kopsupõletik (kopsupõletik, sealhulgas Pneumocystis carinii põhjustatud pneumotsüstiit).
  • ENT-organite patoloogia - sinusiit (paranasaalsete siinuste limaskesta põletik), tonsilliit (nakkus mandlites) ja keskkõrvapõletik (välise, keskkõrva või sisekõrva põletik).
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid - prostatiit (eesnäärme põletik meestel), patoloogiline nakkus emaka liigestes naistel, neerude, põie, kusejuhade ja kusiti kahjustused.
  • Seedetrakti ja seedetrakti infektsioonid - enterokoliit (peensoole ja peensoole põletik), gastriit (mao bakteriaalsed kahjustused), pankreatiit (kõhunäärme põletik), maksa- ja sapiteede nakkus-mädased protsessid. Biseptoli tablette kasutatakse ka seedesüsteemi, eriti koolera kahjustustega eriti ohtlike infektsioonide raviks.
  • Mõned üldised spetsiifilised bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad ko-trimoksasooli suhtes tundlikud bakterid - brutselloos, aktinomükoos (kui seda ei põhjusta seente aktinomütseedid).

Biseptolum on tavaliselt teise rea antibiootikum, selle kasutamine on soovitatav, kui bakterid on resistentsed esmavaliku antibiootikumide suhtes. Tablette saab kasutada ka osteomüeliidi (luude mädane protsess) raviks, kinnitades patogeenide bakterite tundlikkust ko-trimoksasooli suhtes.

Kasutusjuhend

Biseptolum: suspensioon

Siirup on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Värvus valgest heledaks kreemiks. Suhkruvaba. Sellel on kerge maasika lõhn

Kasutusviis

Joo suspensioon pärast sööki rohke veega..

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 960–1440 mg (sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 12 tunni järel.

Kuseteede infektsioonide korral on ravimi võtmise tähtaeg 10–14 päeva, kroonilise bronhiidi ägenemisega - 14 päeva, reisijate kõhulahtisuse ja šigelloosiga - 5 päeva.

Lastele arvutatakse annus haiguse põhjal. Ligikaudne annus 36 mg / kg päevas.

  • Kuseteede infektsioonide ja ägeda keskkõrvapõletiku ravikuur on 10 päeva, šigelloos - 5 päeva. Raskete infektsioonide korral võib lastele annuseid suurendada 50%.
  • Ägedate infektsioonide korral on minimaalne ravi kestus 5 päeva; pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravi 2 päeva.
  • 7 päeva pärast täheldatakse muutusi, kui neid ei toimunud - kohandage annust või muutke ravimit.
  • 960 mg iga 12 tunni järel juua suspensiooni pehme kantseli raviks (7–14 päeva).
  • Ägedate tüsistusteta kuseteede infektsioonidega naistel soovitatakse võtta üksikannus 1920–2880 mg, võimaluse korral õhtul pärast söömist või enne magamaminekut..
  • Pneumocystis carinii põhjustatud kopsupõletikuga - 30 mg 1 kg kohta 4 korda päevas 6-tunnise intervalliga 14–21 päeva.
  • Kopsupõletiku ennetamiseks täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele - 960 mg päevas. Alla 12-aastastele lastele - 450 mg iga 12 tunni järel 3 järjestikuse päeva jooksul nädalas.

Muude bakteriaalsete infektsioonide korral valitakse annus individuaalselt sõltuvalt individuaalsetest näitajatest..

Kuidas pille võtta?

Ravimi annus määratakse individuaalselt. Tabletid võetakse pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga. Kui raviks on vaja kasutada ravimit Biseptol, tuleb arvestada kasutusjuhendiga.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud 960 mg 2 korda päevas, pikaajalise ravi korral - annusega 480 mg 2 korda päevas..

3 kuni 5-aastastele lastele määratakse ravim 240 mg (2 tabletti 120 mg) 2 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 480 mg (4 tab. 120 mg või 1 tab. 480 mg) 2 korda päevas.

  • Kopsupõletiku korral on ravim välja kirjutatud kiirusega 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuste vaheline intervall - 6 tundi, vastuvõtu kestus - 14 päeva.
  • Gonorröa korral on annus 2 g (sulfametoksasooli osas) 2 korda päevas, intervalliga 12 tundi.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva. Raske haiguse ja / või krooniliste infektsioonide korral on võimalik ühekordse annuse suurendamine 30-50%.

Biseptoli süstimine ampullides

Kontsentraat - selge vedelik tumedas klaasist ampullides on helekollase varjundiga või sellel puudub värv. Seal on alkoholilõhn. Pappkarbis on 10 ampulli, igaühe maht 5 ml.

Kasutusviis

Biseptoli tilgalahus valmistatakse vahetult enne protseduuri ja seda kasutatakse 6 tunni jooksul. Manustamisaeg ei ületa poolteist tundi, kuna selle aja jooksul saavutatakse ravimi maksimaalne efektiivne kontsentratsioon veres. Lahust manustatakse aeglaselt, intravenoosselt, tilgutades. Kui ettevalmistatud vedelikus on sadet või hägusust, siis tilgutit panna ei saa.

Kuna kasutatakse lahjendeid:

  • 5% dekstroosilahus.
  • Naatriumkloriidi lahus 0,9%.
  • 0,45% naatriumkloriidi ja 2,5% dekstroosi lahus.
  • Ringeri lahendus.

Biseptooli kasutatakse järgmistes standarddoosides:

  • Vanus alates 12 aastat - ühe tilgakese jaoks võetakse 2 ampulli (10 ml ravimit) ja lahjendatakse 250 ml soolalahusega. Infusioon viiakse läbi 2 korda päevas
  • Vanus kuni 12 aastat - terapeutiline annus 1 kg kaalu kohta on 30 mg sulfametoksasooli + 6 mg trimetoprimi päevas. Saadud mahtu kasutatakse 2 sissejuhatuseks.

Rasked infektsioonid - tilgutajaid pannakse iga päev 2–3 korda. Ühe infusiooni jaoks kasutatakse 15 ml (3 ampulli)..

Kui patsiendile on vastunäidustatud suur vedeliku tarbimine, valmistatakse suurenenud kontsentratsiooniga lahus - 75 ml lahjendit segatakse 5 ml ravimiga.

Kui neerud ei suuda oma funktsioonidega hakkama saada, on Biseptolum välja kirjutatud, võttes arvesse kreatiniini kliirensit (CC). Kui CC on üle 30 ml / min, kasutatakse tavalist töötlust. KK korral = 15–30 ml / mi on ette nähtud pool normist. QC jaoks Loe lisaks: Geel, pihusti, ninatilgad Vibrocil: juhised lastele ja täiskasvanutele

3 kuni 6 aastat, annus võrdub 5-10 ml kaks korda, 6 kuni 12 aastat - 10 ml 2 korda päevas. Alates 12. eluaastast võetakse 20 ml iga 12 tunni järel.

Kuidas võtta lastele pille?

2–5-aastaselt: 2 korda 120 mg 24 tunni jooksul. 6–12-aastased, kasutage 480 mg iga 12 tunni järel.

Ravikuur on 5-7 päeva. Lastele ravimite kasutamisel tuleks tarbida suures koguses vett..

Analoogid

  1. Bactrim;
  2. Bactrim Forte;
  3. Berlocide 240;
  4. Berlocide 480;
  5. Bi-Septin;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifescepol;
  8. Groseptol;
  9. Dvaseptol;
  10. Duo Septol;
  11. Ko-trimoksasool;
  12. Ko-trimoksasool-Acre;
  13. Ko-trimoksasool-Rivopharm;
  14. Ko-trimoksasool-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabool;
  17. Oriprim;
  18. Polüseptool;
  19. Septrin;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrim;
  22. Sumetrolim;
  23. Trimesool.

Ladustamistingimused

Biseptoli hoitakse valguse eest kaitstult. See ei tohiks olla lastele kättesaadav. Säilitustemperatuur ei ületa + 25 ° C. Kontsentraati ei tohiks külmutada. Ravimit on kasutatud 5 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Apteekides on Biseptoli tabletid saadaval retsepti alusel. Te ei saa seda ravimit kasutada üksi ega kolmandate osapoolte soovitusel, kes ei ole spetsialistid. Kui teil on ravimi võtmise kohta küsimusi või kahtlusi, peate konsulteerima oma arstiga.

Maksumus ravimi Biseptol

Vene apteekides: Biseptoli tablettide keskmine hind on 120 mg - 28 kuni 39 rubla. 480 mg tabletid - alates 86 kuni 111 rubla. Siirupi hind on 134 rubla.

erijuhised

Erilise täpsusega ja arsti järelevalve all olev ravim on ette nähtud koormatud allergilise anamneesiga patsientidele.

Kui ravimit võetakse kauem kui kuu, on vajalik pidev vereanalüüs, kuna võivad tekkida asümptomaatilised patoloogiad. Neid häireid korrigeeritakse foolhappega kasutatavate ravimitega, see ei riku Biseptolumi toimet. Suure ettevaatusega on see ravim ette nähtud foolhappevaegusega patsientidele ja eakatele inimestele. Pikaajalisel kasutamisel on soovitatav läbi viia ravi koos foolhappega.

Tüvede laialdase resistentsuse tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada ß-hemolüütilise A-rühma streptokoki põhjustatud tonsilliidi ja neelupõletiku korral. Trimetoprim võib ensümaatilise meetodi abil muuta seerumis metotreksaadi sisalduse määramise tulemusi, kuid see ei mõjuta radioimmunoloogilise meetodi valimisel saadud tulemust.

Arvestades oluliste kõrvaltoimete tekkimise võimalust, tuleb Biseptolum-ravi ajal olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Ravimite koostoime

Biseptol on võimeline muutma teatud ravimite toimet:

  • Suukaudselt manustatud varfariin, fenütoiin ja hüpoglükeemilised ained tugevdavad nende toimet.
  • Tsüklosporiini kontsentratsioon koos Biseptoliga väheneb.
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid muutuvad vähem usaldusväärseteks..
  • Diureetikumide (eriti eakate patsientide) kasutamine võib põhjustada trombotsütopeeniat.
  • Biseptoli intravenoosne manustamine koos vesinikkarbonaate sisaldavate ravimitega on vastuvõetamatu.

Millest arvustused räägivad?

Tööriist on väga tõhus, eriti hingamisteede haiguste korral. Sellel on suurepärane antibakteriaalne toime. Miinustest tuleks märkida mõnikord esinevaid kõrvaltoimeid. Ärge kasutage ilma arsti soovituseta.

Biseptolum lastele: ülevaated

Seda peetakse väga tõhusaks vahendiks mikroobide vastu võitlemisel. Negatiivseid ülevaateid laste Biseptoli siirupi ravimisel enamasti ei leita.

Arvustused Biseptoli kohta põiepõletiku kohta

Ravim on efektiivne põiepõletiku vastu, kuid ärge unustage kõrvaltoimeid..

Stenokardiaga

See on välja kirjutatud, kui antibiootikume pole võimalik võtta. Uuringute kohaselt hakkasid kurguvalu põhjustavad mikroorganismid selle ravimi suhtes tundlikkust kaotama..

Biseptol, tabletid 120 mg, 20 tk.

Palun lugege enne Biseptolumi tablettide ostmist 120 mg, 20 tk. Teavet selle kohta koos tootja ametlikul veebisaidil oleva teabega või täpsustage konkreetse mudeli spetsifikatsiooni meie ettevõtte juhi juures!

Saidil esitatud teave ei ole avalik pakkumine. Tootja jätab endale õiguse teha muudatusi kauba kujunduses, kujunduses ja pakendis. Saidil kataloogis esitatud fotodel olevad tootepildid võivad originaalidest erineda.

Teave kataloogi kohapeal märgitud kaupade hinna kohta võib vastava toote tellimise tegelikust erineda tegelikust.

Kasutusjuhend

Toimeaine

Annustamisvorm

Tootja

Struktuur

Toimeained: sulfametoksasool 100 mg, trimetoprim 20 mg;

Abiained: kartulitärklis, talk, magneesiumstearaat, polüvinüülalkohol, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, propüleenglükool.

farmakoloogiline toime

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: antibakteriaalne sulfoonamiidpreparaat

Farmakoterapeutiline rühm: antimikroobne kombineeritud aine

Kombineeritud antibakteriaalne ravim sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprimi.

Sulfametoksasool, mis on oma struktuurilt sarnane PABA-ga, häirib dihüdrofoolhappe sünteesi bakterirakkudes, takistades PABA kaasamist selle molekulidesse.

Trimetoprim tugevdab sulfametoksasooli toimet, häirides dihüdrofolaadi taastamist tetrahüdrofolaadiks - foolhappe aktiivseks vormiks, mis vastutab valkude metabolismi ja mikroobsete rakkude jagunemise eest.

See on laia toimespektriga bakteritsiidne ravim.

See on aktiivne grampositiivsete aeroobsete bakterite vastu: Streptococcus spp., Sealhulgas Streptococcus pneumoniae (hemolüütilised tüved on penitsilliini suhtes tundlikumad), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis. (sealhulgas Mycobacterium leprae, välja arvatud Mycobacterium tuberculosis); gram-negatiivsed aeroobsed bakterid: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (sealhulgas enterotoksogeensed tüved), Salmonella spp. (sealhulgas Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (sealhulgas ampitsilliiniresistentsed tüved), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp. Psp. välja arvatud Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., samuti seoses Chlamydia spp. (sealhulgas Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); grampositiivsete anaeroobide osas: Actinomyces israelii; algloomade osas: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeensed seened: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Ravimile vastupidavad: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viirused.

Inhibeerib E. coli aktiivsust, mis põhjustab tiamiini, riboflaviini, nikotiinhappe ja teiste B-vitamiinide sünteesi vähenemist soolestikus.

Terapeutilise toime kestus on 7 tundi.

Pärast ravimi sissevõtmist imenduvad toimeained seedetraktist täielikult. Cmax vereplasmas saabub 1-4 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist.

Trimetoprim tungib hästi keha kudedesse ja bioloogilisse keskkonda: kopsud, neerud, eesnääre, sapp, sülg, röga, tserebrospinaalvedelik. Trimetoprimi seondumine plasmavalkudega on 50%; sulfametoksasool - 66%.

Trimetoprimi T1 / 2 - 8,6-17 tundi, sulfametoksasool - 9-11 tundi. Peamine eritustee on neerud; samal ajal kui trimetoprim eritub muutumatul kujul kuni 50%; sulfametoksasool - 15-30% aktiivsel kujul.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste ravi:
- hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanik, pleura empüema);
- keskkõrvapõletik, sinusiit;
- Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (sealhulgas püelonefriit, uretriit, salpingiit, prostatiit);
- gonorröa;
- seedetrakti infektsioonid (sealhulgas kõhutüüfus, paratüüfus, bakteriaalne düsenteeria, koolera, kõhulahtisus);
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (sealhulgas furunkuloos, püoderma).

Vastunäidustused

- tuvastatud maksa parenhüümi kahjustused;
- raske neerufunktsiooni häire, kui puudub võime kontrollida ravimi kontsentratsiooni vereplasmas;
- raske neerupuudulikkus (CC alla 15 ml / min);
- rasked verehaigused (aplastiline aneemia, B12-puudulik aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, megaloblastiline aneemia, foolhappevaegusega seotud aneemia);
- hüperbilirubineemia lastel;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus (hemolüüsi oht);
- Rasedus;
- imetamine;
- laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul);
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes.
Ettevaatlikult on ravim välja kirjutatud kehas foolhappevaeguse, bronhiaalastma, kilpnäärmehaiguste korral.

Kõrvalmõjud

Ravim on üldiselt hästi talutav..

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus; mõnel juhul - aseptiline meningiit, depressioon, apaatia, treemor, perifeerne neuriit.

Hingamissüsteemist: bronhospasm, lämbumine, köha, kopsuinfiltraadid.

Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, kõhulahtisus, gastriit, kõhuvalu, glossiit, stomatiit, kolestaas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit, mõnikord kolestaatiline ikterus, hepatonekroos, pseudomembranoosne enterokoliit, pankreatiit.

Hemopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, megaloblastiline aneemia, aplastiline ja hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, hüpoprothrombineemia, methemoglobineemia.

Kuseelundkonnast: polüuuria, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, kristalluuria, hematuuria, suurenenud uurea kontsentratsioon, hüperkreatinineemia, toksiline nefropaatia koos oliguuria ja anuuriaga.

Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.

Allergilised reaktsioonid: kihelus, valgustundlikkus, urtikaaria, ravimipalavik, lööve, multiforme eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), eksfoliatiivne dermatiit, allergiline müokardiit, palavik, angioon sklera hüperemia.

Ainevahetuse poolelt: hüpoglükeemia, hüperkaleemia, hüponatreemia.

Koostoime

Kuidas võtta, manustamisviis ja annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki, juues palju vedelikke. Annus määratakse individuaalselt.

3 kuni 5-aastastele lastele määratakse ravim 240 mg (2 tabletti 120 mg) 2 korda päevas; 6–12-aastased lapsed - 480 mg (4 tab. 120 mg või 1 tab. 480 mg) 2 korda päevas.

Kopsupõletiku korral on ravim välja kirjutatud kiirusega 100 mg sulfametoksasooli 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuste vaheline intervall - 6 tundi, vastuvõtu kestus - 14 päeva.

Gonorröa korral on annus 2 g (sulfametoksasooli osas) 2 korda päevas, intervalliga 12 tundi.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud 960 mg 2 korda päevas, pikaajalise ravi korral - annusega 480 mg 2 korda päevas..

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva. Raske haiguse ja / või krooniliste infektsioonide korral on võimalik ühekordse annuse suurendamine 30-50%.

Ravikuuri kestusega üle 5 päeva ja / või ravimi annuse suurenemisega on vaja kontrollida perifeerse vere pilti; patoloogiliste muutuste ilmnemisel tuleb välja kirjutada foolhape annuses 5-10 mg päevas.

Kui jätate annuse vahele, võtke ravim nii kiiresti kui võimalik. Kui järgmine annus läheneb, jätke eelmine annus vahele. Ärge võtke kahekordset annust, et korvamata jäämist.

Neerupuudulikkusega patsientidel, kelle CC on 15–30 ml / min, tuleb ravimi standardset annust vähendada 50%, kui CC on alla 15 ml / min, ei ole soovitatav seda ravimit kasutada.

Üleannustamine

Erijuhised

Ettevaatlikult on ravim välja kirjutatud kehas foolhappevaeguse, bronhiaalastma, kilpnäärmehaiguste, koormatud allergilise anamneesi korral.

Tüvede laialdase resistentsuse tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada A-hemolüütilise A-rühma streptokoki põhjustatud tonsilliidi ja neelupõletiku korral.

Pikaajaliste (enam kui kuu) ravikuuride korral on vajalik regulaarsed vereanalüüsid, kuna on tõenäoline hematoloogilised muutused (enamasti asümptomaatilised). Neid muutusi saab pöörata foolhappe (3-6 mg / päevas) määramisega, mis ei riku oluliselt ravimi antimikroobset toimet. Eriline ettevaatus on vajalik eakate või esialgse folaadipuudulikkusega patsientide ravimisel. Foolhappe määramine on soovitatav ka pikaajaliseks raviks ravimiga suurtes annustes.

Samuti ei ole otstarbekas kasutada ravi taustal suures koguses PABA sisaldavaid toite - taimede rohelisi osi (lillkapsas, spinat, kaunviljad), porgandeid, tomateid.

Vältida tuleks liigset päikese ja UV-kiirguse käes hoidmist..

Kõrvaltoimete risk on AIDS-i patsientidel märkimisväärselt suurem..

Trimetoprim võib ensüümmeetodi abil muuta seerumis metotreksaadi taseme määramise tulemusi, kuid see ei mõjuta radioimmunoloogilise meetodi valimisel saadud tulemust.

Ko-trimoksasool võib kreatiniini kvantifitseerimiseks Jaffe'i reageerimisega pikriinhappega suurendada 10%.

- Ravi maksafunktsiooni kahjustuse korral Ravim on vastunäidustatud maksa parenhüümi tuvastatud kahjustuste korral.

- Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral Ravim on vastunäidustatud raske neerufunktsiooni häire korral (kreatiniini kliirens (CC) alla 15 ml / min). Neerupuudulikkusega patsientidel, kelle CC on 15–30 ml / min, tuleb Biseptoli standardset annust vähendada 50%. Kristalluuria vältimiseks on soovitatav säilitada piisav kogus uriini. Sulfoonamiidide toksiliste ja allergiliste komplikatsioonide tõenäosus suureneb märkimisväärselt neerufiltratsiooni vähenemisega.