Gripp on rasedate naiste üks ohtlikumaid haigusi. Selle põhjustajaks on kolme tüüpi viirused (A, B, C), mis sisenevad kehasse õhus olevate tilkade kaudu. Pärast inimese hingamissüsteemi sattumist hävitab gripiviirus limaskesta pinna ja tungib verre. Verevooluga võib viirus siseneda ükskõik millisesse elundisse ja häirida selle tööd. Seetõttu on loote väärarengute või isegi surma oht. Ravimite võimaliku kahjuliku mõju tõttu lootele toimub gripi ravi rasedatel teatud tunnustega.

Gripp - peamised sümptomid

Gripp ilmub pärast väga lühikest inkubatsiooniperioodi. See on mõne tunni jooksul, kuid mõnikord juhtub, et see võtab 1-2 päeva. Haiguse sümptomatoloogia sarnaneb paljude külmetushaigustega:

  • äge algus temperatuuril 39–40 ° C;
  • lihasvalud;
  • ninakinnisus;
  • valu silmades;
  • köha;
  • punane kurgus.

Gripil on aga mitmeid iseloomulikke väliseid tunnuseid:

  • Näo terav kahvatus, mille vastu põsed põsepunaga põlevad;
  • Huuled ja nasolaabiaalne kolmnurk muutuvad sinakaks;
  • Nägu muutub pundunud.

Kõrgendatud temperatuur kestab tavaliselt kaks päeva ja seejärel hakkab vaibuma. Kusagil samal perioodil ilmub nohu. Patsienti piinavad peavalud ja lihasvalud. Samuti võib esineda iiveldust ja oksendamist, uni kaob öösel.

Pärast temperatuuri langust, kui tundub, et patsient taastub, on võimalik uus ägenemise laine. Kuumus võib tagasi tulla paariks päevaks.

Kuidas ravida grippi raseduse ajal - tunnused

Raseduse ajal tuleb gripi ravimisel ravimitega suhtuda ettevaatusega. Isegi mõned taimeteed võivad loote arengule ebasoovitavalt mõjuda..

Grippi põdevat rasedat saab ravida kodus. Ta vajab voodipuhkust ja C-vitamiini sisaldavat rikkalikku jooki. Samuti on vaja tagada patsiendi lamamiskoha sagedane ventilatsioon ja märgpuhastus..

Kõrgel temperatuuril on palavikuvastastest ravimitest lubatud ainult paratsetamool. Võtke seda vastavalt juhistele, te ei saa päevast annust ületada. Rasedatel on keelatud alkoholi sisaldavate jookide joomine. Kõik immunostimulantide tinktuurid põhjustavad vastavalt vererõhu tõusu ja südame löögisageduse suurenemist, suurendades loote veresoonkonna koormust.

Vasokonstriktorravimite kasutamine

Kasutage tilka ninas, kui nohu on vajalik ka ainult vastavalt juhistele ja mitte kauem kui määratud periood. Parem on neid kasutada nii vähe kui võimalik. Esiteks võib loote verevarustus olla häiritud, kui vasokonstriktori tilgad sisenevad ema vere kaudu platsenta arteritesse. See võib juhtuda, kui tilgutate neid liiga sageli ja liiga palju.

Teiseks võib sagedase kasutamise korral olla sõltuvus narkootikumidest ja seda kogust nõutakse veelgi. Samuti tuleks meeles pidada, et rasedad võivad oma nina toppida kõik 9 kuud. See tähendab, et raseduse taustal tekib vasomotoorse riniit ja pärast sünnitust taastatakse normaalne hingamine.

Kas raviks on vaja antibiootikume?

Kuna haiguse põhjustajaks on viirus, pole antibiootikumravi sel juhul oluline. 12 nädala pärast saab vajadusel kasutada interferoone. Muud viirusevastased ained on keelatud. Kui haigus on raske ja liitub bakteriaalne infektsioon, saab arst ainult sel juhul välja kirjutada sobivad antibiootikumid.

Gripi vitamiinravi

Gripi ravi rasedatel ei saa ilma vitamiine võtmata. Tulevasel emal on nende järele suurenenud vajadus. Kuid te ei saa vitamiine üksi suurendada. Parem on selles osas arstiga nõu pidada. Vastasel juhul võite põhjustada hüpervitaminoosi. Näiteks põhjustab keha A-vitamiini sisalduse suurenemine raseduse esimestel nädalatel väärarenguid. Kui viimasel perioodil itereeruda C- ja D-vitamiinidega, põhjustab see platsenta vananemist.
Kõige vastuvõetavam variant on süüa neist värskeid marju, puuvilju ja mahlu. Nii võtab keha kõik vajalikud vitamiinid ilma ülejäägita.

Rasedate gripi köha

Algperioodil, kui röga pole veel oma kurku tühjendanud, kandke ravimtaimi, mis pehmendavad ja leevendavad hingamisteede põletikku. Sobivad ürdid nagu kummel, kolmeleheline kährik, salvei, pärnaõis ja jahubanaan. Nende taimede dekoktid joovad ja teevad inhalatsioone.

Järk-järgult muutub köha märjaks, röga lahkub ja läheb edasi ravimtaimedele, millel on kokkutõmbav ja rögalahtistav toime. Nende hulka kuuluvad: rosmariini ja termopisi rohi, lagritsa juur, pohla leht, mao mägismaa, seeria.

Võite kasutada köha ja taimsete apteekide ravimeid.

Kurgu ravi

Punase kurgu korral kasutatakse loputusi sooda või furatsliini lahusega. Soda võtke 10 g (teelusikatäis) 200-milliliitris vees. Furatsilina lahus võib olla valmis apteegis või lahjendatud kiirusega 4 tabletti 4 klaasi vees. Võite kasutada ravimtaimede dekokte. Siin on mõned retseptid:

  • Salvei puljong piimas. Pruunista supilusikatäis rohtu piimaga (1 tass). On vaja lasta sellel keeda 10 minutit madalal kuumusel, dekanteerida vedelik, keeta uuesti ja keeta kohe välja. Joo enne magamaminekut.
  • Loputamiseks valmistage salvei, eukalüpti ja kaselehe infusioon (3: 2: 1). Kasutage supilusikatäis kollektsiooni klaasi keeva veega. Teda tuleks 20 minutit nõuda.
  • Need 2 kollektsiooni nõuavad kauem - vähemalt tund. Esimene koosneb naistepuna ürdist, vaarikate, pihlaka ja pärna värvist, pohlamoosidest. Teiseks võtke Korte, vaarikate ja immortelle'i lillede lehti või varred. Kõik kogumiseks vajalikud komponendid võetakse võrdselt.

Loputusi tuleks kasutada soojas vormis.

Muud ohutud vahendid rasedatele naistele, kellel on gripp

Homöopaatilisi ravimeid peetakse rasedatele täiesti ohutuks. Neid kasutatakse külmetuse esimestel tunnustel ja ennetavatel eesmärkidel..
Hea abiline hingamisteede infektsioonide ravis on mesi. Kuid tulevastele emadele ei soovitata seda tähtaja teises pooles, kuna beebi võib tekitada allergia.

Nohu alustamisel aitab kuum kätevann ja kuiv kuumus jalgadele ja kurgule. Raseduse ajal ei tohi mingil juhul kasutada kuuma ürdivannit ega jalgade sinepiga kohalikke vanne. Nendel juhtudel on oht emaka refleksi kokkutõmbumiseks ja vastavalt sellele enneaegseks sünnitamiseks.

Juhud, mille korral rase naine saab haiglasse viia

Gripihaige võib haiglasse paigutada järgmistel juhtudel:

  • tüsistuste ilmnemine;
  • kaasuvate haiguste ägenemine;
  • suutmatus pakkuda patsiendile normaalset koduhooldust.

Gripi ennetamine

Üks gripi ennetamise vahendeid on vaktsineerimine. See viiakse läbi sügise keskel. Kuid arendajad teevad vaktsiini ainult ühe selle hooaja kõige tõenäolisema viiruse tüve vastu. Kui kehasse satub teist tüüpi viirus, siis vaktsineerimine ei päästa. Rasedatel naistel on lubatud vaktsineerida alles 14 nädala pärast.

Seetõttu tasub lisaks vaktsineerimisele teha immuunsuse tugevdamist läbi korraliku toitumise ja raviskeemi, treeningu. Nakkusohu minimeerimiseks võite järgida lihtsaid reegleid:

  • võimalikult vähe nohu ajal külastada kohti, kuhu koguneb palju inimesi;
  • kui esimest lõiku pole võimalik täita, kasutage rahvarohketes kohtades kaitsemaski;
  • multivitamiinid ja homöopaatilised ravimid suurendavad organismi vastupanuvõimet;
  • Pärast iga tänavale minekut ja avalikes kohtades käimist peske kindlasti käsi seebi abil;
  • enne väljas käimist määri nina oksoliinhappe salviga;
  • tänavalt koju tulles uhkeldage saialille või eukalüpti keeduga.

Õigeaegne profülaktika on palju parem kui gripi ravimine raseduse ajal.

Gripiviiruse mõju lootele

Kõik sõltub sellest, kui kaua naine on rase. Kui nakatumine toimus perioodil kuni 12 nädalat, võib viirus häirida loote süsteemide ja siseorganite moodustumist. Võib tekkida väärareng või embrüo täielik surm. Mõnede teadete kohaselt on sel perioodil peamine viiruse mõju närvikoele..

Teises trimestris ja hiljem on endiselt abordi oht, kuid vähemal määral. Sel perioodil võib platsenta kahjustusi tekitada, mis põhjustab ebapiisavat vereringet. Selline rikkumine pole liiga ohtlik, kuna õigeaegse avastamisega saab seda ravida. Siiski võib laps sündida alakaalulisena oligohüdramnionide ja emakasisese kasvupeetuse tõttu.

Kui haigus kulges komplikatsioonidena, siis tõenäoliselt nakatus laps. Selle väljaselgitamiseks viivad nad läbi testi kolme hormooni kohta: östriool, hCG ja AFP. Test ei anna palju usaldusväärsust, nii et halva jõudluse korral saab selle uuesti kasutada.

Järgmine samm on amniootsentees. Selles uuringus analüüsitakse amnionivedelikku. See protseduur viiakse läbi ultraheli järelevalve all, kuid see ei pruugi näidata, kas lapsel on patoloogia. Kuid on olemas (1-2%) raseduse katkemise võimalus.

Seetõttu tuleks sündimata lapse ema uurimise otsus teha väga hoolikalt.

Rasedate gripiravi


Gripiepideemia on inimeste seas tuntud häda. Haigus on eriti ohtlik rasedatele. Kuidas läbi viia tõhus profülaktika ravis, et mitte kahjustada ei ema ega tema last? Selles artiklis käsitleme üksikasjalikult vaevuse ravimeetodeid ja võimalikke negatiivseid tagajärgi..

Raseduse gripi ravi

Raseduse staadiumis tuleb olla ettevaatlik ravimitega. Sellel perioodil võivad isegi tee taimsed tinktuurid põhjustada lootele ohtlikku mõju.

Gripiravi saab teha kodus. Oluline on säilitada voodipuhkus ja võtta palju vedelikke. Oluline on sageli ventileerida ruumi, kus patsient asub, ja viia läbi märgpuhastus.

Temperatuuri alandamiseks mõeldud ravimitest peate võtma paratsetamooli. Seda tuleb võtta rangelt vastavalt juhise reeglitele. Annuse ületamine on vastuvõetamatu. Samuti on keelatud kasutada alkoholjooke. Immunostimulantide tinktuurid aitavad kaasa vererõhu tõusule ja südame löögisageduse suurenemisele, mille tulemuseks on embrüo vaskulaarsüsteemi koormuse suurenemine.

On oluline, et tuba oleks pidevalt ventileeritud. Õhutemperatuur ruumis ei tohiks ületada 20 C. Soovitatav on kanda sooja riideid ning ruumi tuleks pidevalt ventileerida ja õhuga niisutada. Ruumi niisutamiseks võite panna kraanikausi veega või panna aku niiske lapiga.

Tõhusa ennetava ravi jaoks on oluline järgida teatavaid reegleid:

  • Patsient peaks olema täiesti puhata ja jälgida voodipuhkust
  • On vaja ruumi regulaarselt ventileerida ja läbi viia ruumi märgpuhastus.
  • Naistel peaksid olema oma nõud, mida tuleb sageli keeva veega loputada
  • Ema menüü peaks sisaldama dieeti koos erinevate vitamiinidega, mis on nõrga keha jaoks hädavajalikud.
  • Dieet peaks koosnema erinevatest piimatoodetest ilma soolata

Kui naisel pole ödeemi, on soovitatav kasutada suures koguses vedelikku (mahlad, kompotid). Vaarikaid ja sidrunit sisaldavad hapukad joogid mõjutavad keha soodsalt. Vedelik eemaldab kehast mürgiseid aineid..

Ravimeid ei tohi võtta ega neid sageli kasutada. Kõrge temperatuur võitleb haigusega tõhusalt ja tapab viiruserakud. Tavalise külma ajal võtke vahukommi juurest üks lusikas neli korda päevas.

Gripi sümptomid

Gripi manifestatsioon pole kuigi pikk. Viiruserakkudega kokkupuute kestus võib sõltuvalt komplikatsioonidest jätkuda..

Haiguse sümptomid võivad olla erinevad:

  • Temperatuuri tõus kuni 40 ° C
  • Lihasvalud
  • Ninakinnisuse esinemine
  • valu silmades
  • Kurgu punetus

Lisaks ülaltoodud sümptomitele on gripil ka muid väliseid sümptomeid:

  • Nägu muutub kahvatuks
  • Põsed hakkavad põsepunaga põlema
  • Huultele ilmub sinakas varjund
  • Nägu muutub pundunud

Kõrge temperatuur võib püsida kaks päeva, seejärel langeb järk-järgult. Pärast seda tekib nohu. Seal on teravad peavalud ja lihasvalud. Võib esineda iiveldust ja oksendamist. Pärast temperatuuri langetamist võivad mõned tüsistused uuesti ilmneda. Kuumus võib kesta mitu päeva. Tavaliselt saab isegi esimeste sümptomite korral selgeks gripi nakatumise tõenäosus. Kui ilmnevad esimesed gripi sümptomid, peate viivitamatult helisignaali andma, et vältida haiguse arengut.

Vasokonstriktorravimite efektiivsus

Ninatilku tuleb kasutada juhul, kui nohu ilmneb vastavalt juhistele ja märgitud kasutamise perioodi ületamine on lubamatu. Uimastite väikestes kogustes kasutamine tuleb ainult kasuks. Ravimi kuritarvitamine aitab kaasa loote verevarustuse rikkumisele ja viirus siseneb ema veresoonte kaudu platsentaarterisse. See on võimalik, kui sageli kasutatakse tilkasid..

Ravim põhjustab ka sõltuvust, kui kasutate seda liiga sageli.

Oluline on arvestada asjaoluga, et ninakinnisus võib kesta 8 kuud järjest. Raseduse staadiumis võib ilmneda vasomotoorne riniit, samas kui normaalset hingamist saab taastada alles pärast sünnitust.

Antibiootikumide vajadus ravis

Gripp tekib kokkupuutel viiruserakkudega. Sel juhul pole antibiootikumravi siin sobiv. Interferoone kasutatakse 13 nädala pärast ja ainult arstide loal. Muud viirusevastaste ainete sordid on rangelt keelatud. Ainult bakteriaalse infektsiooniga raske haiguse korral on lubatud kasutada teatud tüüpi ravimeid.

Gripi vitamiinravi

Vitamiinide võtmisel on oluline gripiravi. Lapseootel emal on suur vitamiinide vajadus. Kuid vitamiinide annuse sõltumatu suurendamine on keelatud. Vajaliku annuse võib välja kirjutada ainult terapeut. Vastasel juhul võib tekkida hüpovitaminoos, näiteks A-vitamiini liigtarbimine aitab kaasa keha defektide ilmnemisele. C- ja D-vitamiinide sisalduse suurenemisega aktiveeritakse platsenta vananemine. Sobivaks võimaluseks oleks värsked marjad, puuviljad ja mahlad. Nendest toodetest saate kõiki vajalikke vitamiine..

Rasedate gripi köha

Esialgses etapis, kui röga pole veel möödunud, kasutatakse erinevaid ürte. Need pehmendavad ja leevendavad hingamisteede põletikku..

Hea maitsetaimede valik on järgmised tüübid:

  1. Kolme lehega käekell
  2. Salvei
  3. Pärnaõis
  4. Jahubanaan

Sellised dekoktid sobivad ideaalselt sissehingamiseks.

Järk-järgult omandab köha niisked omadused, röga möödub ja võite kasutada ürte, millel on kokkutõmbav ja rögalahtistav toime.

Nende ravimtaimede hulka kuuluvad:

  1. Lagritsa juured
  2. Pohla lehed
  3. Pärimine

Taimsed tinktuurid gripi raviks

Kummeli keetmine

  1. On vaja valada üks supilusikatäis kummelit ühe klaasi keeva veega
  2. Pärast seda pange ravimtaimede puljong tulele, keetke keemiseni ja laske 15 minutit nõuda.
  3. Seejärel kurname valmis puljongiga.

Salvei kolb

  1. Vala keeva veega üle ühe supilusikatäis (150 milligrammi)
  2. Lasta nõuda umbes pool tundi
  3. Valmis puljong hakkab kuristama

Elderberry infusioon

  1. 5 supilusikatäit kibuvitsamoosi vala keeva veega (150 milligrammi)
  2. Pange puljong tulele ja keetke, seejärel laske sellel umbes 20 minutit haududa.
  3. Gargeerimiseks kasutage kurgu

Sissehingamine

Sissehingamine on veel üks tõhus gripp. Protseduurid kiirendavad ennetavat ravi. Ürtidest on sissehingamiseks kõige vastuvõetavam variant kummel..

Abiks on ka ravimtaimi sisaldavad ravimtaimed..

Muud ohutud abinõud

Homöopaatilised ravimid on ohutud ja usaldusväärsed ravimid. Neid kasutatakse külmetushaiguste korral ja meditsiinilistel eesmärkidel. Teine tõhus viis infektsioonide vastu võitlemiseks on mesi. Soovitatav on seda kasutada ainult termini esimesel poolel, kuna teisel terminil võib lapsel olla allergia.

Nohu külgetõmbe algfaasis aitab hästi kätevann. Keelatud on ravimtaimede ja kohalike jalavannide kasutamine. Sellisel juhul on emaka refleksi kokkutõmbumise oht ja see toob kaasa enneaegse sünnituse.

Gripi ennetamine

Üks tõhus ravi on vaktsineerimine. Sageli valmistatakse seda sügisel. Igal konkreetsel aastaajal antakse vaktsiin ühe viiruse jaoks. Kui keha on nakatunud teist tüüpi viirusega, ei oma vaktsiin märkimisväärset mõju..

Rasedate naiste vaktsineerimine toimub ainult 15 nädala pärast. Lisaks vaktsineerimisele on oluline tugevdada immuunsussüsteemi. Vajadus üle minna õigele toitumisele ja liikumisele.

Nakkusohu minimeerimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • Külastage kohti, mis pole haiguse ajal rahvarohked
  • Kandke rahvarohketes kohtades kaitsemaski
  • Võtke multivitamiine ja homöopaatilisi ravimeid
  • Pese käsi sageli
  • Määrige nina salvi salviga
  • Kuristage saialille ja eukalüpti keetmisega

Õigeaegne ennetamine hoiab ära gripiriski raseduse ajal.

Gripi mõju lootele

Gripiga kokkupuute intensiivsus raseduse erinevatel etappidel on erinev. Kui naine nakatub varieeruvuse esimesel perioodil, võib nakkus emakasiseseid protsesse destabiliseerida. Võib esineda tüsistusi, mis põhjustavad embrüo surma. Selles raseduse etapis mõjutab viirus aktiivselt närvikoe.

Tüsistused võivad tekkida ka nõrga immuunsussüsteemi tõttu. Nõrga immuunsuse korral tungib viirus kergesti keha rakkudesse.

Gripiviirus võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • Loote väärarengud
  • Loote moodustumise protsessi rikkumine
  • Raseduse katkemine

On oluline, et viirus ei mõjuta loote ajal, kui beebi embrüo on moodustumisetapis. Infektsioon ei mõjuta mitte ainult tugevalt naise keha, vaid häirib ka emakasisese arengu protsesse. Sel põhjusel peate olema valvas oma tunnete suhtes..

12 nädala pärast on endiselt abordi oht, kuid see on nii ohtlik. Selles etapis tekib sageli platsenta kahjustus, mis viib vereringehäireteni. Õigeaegse ravi korral saab patoloogiat kiiresti ravida. Ehkki on oht, et embrüo emakasisene kasv peatub ja see mõjutab lapse kaalu, sünnib laps alakaalulisena.

Kui haigus põhjustab arvukalt tüsistusi, siis on tõenäoline, et laps nakatus. Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks viiakse läbi kolme hormooni test. Testi ebatäpse usaldusväärsuse korral võetakse see uuesti arvesse ja pärast testi viiakse läbi amniootsentees. Selle uuringu põhjal tehakse amnionivedeliku analüüs. Kogu protsess viiakse läbi ultraheli järelevalve all, kuid isegi sel juhul on võimatu täpselt kindlaks teha haiguse esinemist lapsel.

Kui gripp kaob ilma komplikatsioonideta, siis ei avalda haigus loote moodustumisele olulist mõju. See kehtib eriti tiinuse 3. etapis. Gripi mõju lootele lõpliku tulemuse saab alles pärast kõiki uuringuid. Ultrahelis uuritakse mitte ainult lapse siseorganeid, vaid ka platsentat. Platsenta plahvatus võib mõjutada looteid ja provotseerida enneaegset sünnitust.

Väärib märkimist, et katsetestid ei suuda kohe anda täpset teavet lapse teatud patoloogiliste haiguste esinemise kohta, nii et ärge tuginege täpsetele tulemustele.

Usaldusväärse teabe saamiseks loote seisundi kohta pärast gripiravi peaks naine:

  • Kingi verd ekraanile - test
  • Tee uzi

Kui saadud andmete põhjal selgub, et loode areneb normaalselt ja emakasiseseid patoloogiaid pole, siis ärge muretsege enam, teie laps on ohutu.

Gripi rasedusravis peaks olema integreeritud lähenemisviis. Naine peaks antibiootikumide kasutamise üle otsustades olema pidevalt arsti järelevalve all. Sõltumatud toimingud on siin äärmiselt keelatud ja isegi ohtlikud. Oluline on arstiga õigeaegselt konsulteerida ja järgida täpsustatud reegleid. Siis on gripiravi kõige tõhusam ja ilma patoloogiliste tagajärgedeta..

Gripp raseduse ajal

Raseduse gripi ravi

Talv on külmetushaiguste ja gripi hooaeg, ehk kõige salakavalam. Mis on ohtlik ja kuidas ravida grippi raseduse ajal?

Olga Georginova
Moskva Riikliku Ülikooli fundamentaalmeditsiini teaduskonna residendist arst M.V. Lomonosov

Gripp on äge, väga nakkav haigus, mida levitavad õhus olevad tilgad ja mida põhjustavad A-, B- ja C-tüüpi viirused. Grippi iseloomustab palavik, joobeseisundi sümptomid ja hingamisteede limaskesta põletik.

Gripiviirusi iseloomustab geneetiline labiilsus - nende struktuuri (see tähendab gripiviiruses sisalduvate geenide struktuuri pidev ja järkjärguline varieeruvus) muutub, mis selgitab uute sortide ilmumist, mille suhtes populatsioonil puudub immuunsus. A-tüüpi gripiviirus on kõige varieeruvam. B-tüüpi viirus on vähem varieeruv. C-tüüpi viirus ei näidanud antigeenset varieerumist.

Raseduse viimastel kuudel ja enne sünnitust on rasedad naised vähem vastupidavad infektsioonidele ja seetõttu haigestuvad nad grippi tõenäolisemalt. Rasedate naiste tundlikkus ja vastuvõtlikkus nakkushaigustele on suurenenud, sagedamini registreeritakse rasked ja keerulised gripivormid raseduse ajal. Gripi nakkuse mõjul väheneb järsult raseda keha resistentsus, häiritakse endokriinsüsteemi ja immuunsussüsteemi funktsioone, mis aitab kaasa krooniliste haiguste aktiveerimisele (tonsilliidi ägenemine, püelonefriit jne) raseduse ajal ja pärast sünnitust.

Gripi sümptomid

Gripi ägeda perioodi iseloomulik tunnus on joobe raskusaste kergete sümptomitega. Haiguse peiteaeg on lühike - mitmest tunnist kuni 1-2 päevani. Enamikul patsientidest on gripil äge algus, millega kaasneb temperatuuri kiire tõus kõrgele. Kõige kõrgemat temperatuuri (kuni 39–40 ° C) täheldatakse haiguse kahel esimesel päeval, seejärel selle kiire langus.

Palavikulise perioodi kestus ei ületa tavaliselt 2–4 päeva. Mõnedel patsientidel täheldatakse 1-2 päeva pärast temperatuuri langust selle tõusu taas 1-2 päeva (gripi teine ​​laine). Esimese päeva lõpuks on haigusest juba välja kujunenud pilt, mille eripäraks on üldise joobeseisundi nähtuste (peavalud, lihasvalud, iseloomulik lihasvalude tunne) ülekaal, raseduse ajal on gripi kõige püsivamaks sümptomiks neelu, ninaõõne limaskesta punetus ja kuivus. eritis ilmub haiguse 2.-3. päeval). Samuti on iseloomulik neelu granulaarsus - limaskesta pinna kohal väljaulatuvate väikeste lümfisüsteemi folliikulite olemasolu, mis püsivad isegi pärast temperatuuri alandamist kuni haiguse 7.-8. Päevani. Neelu tagumine sein on samuti punane, kuiv, mitte eriti haruldane suure granulaarsusega. Koos temperatuuri tõusuga, peavalu, pearingluse, silmade liigutamise valu, kõhuvalu, iivelduse, oksendamisega (sageli ühekordse esinemisega) on unehäired peaaegu püsivad gripi esimese päeva sümptomid. Gripihaigel on iseloomulik välimus: puhitus, kerge kahvatus, mõnikord heledad põsed; nasolabiaalse kolmnurga ja huulte tsüanoos (sinakas varjund).

Viiruse patogeenset toimet seostatakse peamiselt selle bioloogiliste omadustega: hingamisteede vooderdava limaskesta domineeriva kahjustuse ja toksilisusega. Viirus tungib hingamisteedesse, settib hingamisteede, eriti hingetoru limaskestale ja hakkab eritama toksiine (omamoodi mürke), mida kantakse vereringe kaudu kogu kehas. Läbi tungides platsenta, kahjustades seda, siseneb verevooluga viirus loote vereringesüsteemi.

Gripp raseduse ajal

Raseduse esimesel trimestril (kuni 12 nädalat), kui lapse siseorganite munemine toimub intensiivselt, võib viiruse mõju kahjustada loote süsteemide ja elundite teket. On loote väärarengute ja isegi emakasisese surma oht. On tõendeid, et gripiviirus mõjutab raseduse ajal rohkem embrüo närvikoe, põhjustades kesknärvisüsteemi väärarenguid.

Hilisemas raseduses suudab gripp ikkagi loote nakatumist põhjustada raseduse ebasoodsa käigu ja raseduse katkestamise ohu, kuid vähem kui esimesel trimestril..

Platsenta kahjustus võib põhjustada vereringepuudulikkuse arengut platsenta. Sagedamini on see häire ravitav. Nendel juhtudel võib rasedus lõppeda elujõulise lapse õigeaegse sünnitusega. Kuid oligohüdramnionid, emakasisene kasvupeetus on võimalik. Selle tagajärjel sünnib laps väikese massiga.

Gripiviirusega emakasse nakatunud vastsündinute ja väikelaste kohanemisuuring näitas, et 60% -l neist oli arenguhäireid. Paljudel lastel tekkisid hilised hammaste teket, endokriinsed häired, nahaallergilised haigused, vastsündinu perioodil ägedad hingamisteede infektsioonid, viirusnakkuse põhjustatud kopsupõletik.

Gripidiagnoos

Gripidiagnoos tehakse tavaliselt iseloomulike kliiniliste tunnuste põhjal, kuid kui diagnoosimine on keeruline, saab haiguse olemust selgitada täiendavate uurimismeetodite abil..

Praegu kasutatakse meditsiiniasutustes gripi diagnoosi kinnitamiseks fluorestsentsi (helendavate) antikehade meetodit, et tuvastada viiruse antikehad nakatunud materjalis (uuringu jaoks võtab arst tampoonilt nina või kurgu).

Kui gripp kanti üle raseduse esimesel poolel, on soovitatav teha niinimetatud kolmiktesti perioodil 16-20 rasedusnädalat - alfa-fetoproteiini (AFP), inimese kooriongonadotropiini (hCG) ja östriooli (peate läbima kolm hormooni, kuna patoloogiate kahe või ühe riski hindamine on sageli võimatu). Need analüüsid viitavad loote väärarengute olemasolule. Siiski tuleb meeles pidada, et selle testi tulemused on soovituslikud ja kõrvalekallete tuvastamisel viiakse läbi mitmeid uuringuid ning geneetiline nõustamine. Koos kolmekordse testiga pärast taastumist tehakse ultraheliuuring. Sõltuvalt „kolmekordse” testi ja ultraheli tulemustest saate end maha rahustada või uurida edasi.

Täiendav uurimine hõlmab amniootsenteesiprotseduuri. Amniotsenteesi korral võetakse amniootilise vedeliku proov ja uuritakse, kas lapsel on patoloogiaid. Ehkki protseduur viiakse läbi ultraheli järelevalve all väga kiiresti, peaaegu valutult, on umbes 1-2% juhtudest raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht.

Kui gripp kanti üle raseduse teisel poolel, siis loote seisundi selgitamiseks on kohustuslik ka ultraheliuuring, Dopplerograafia - verevoolu uuring loote anumates, platsenta, nabanööri, kardiotokograafia - loote südame aktiivsuse uuring.

Mõistete sõnastik

Bronhiit - bronhide põletik.

Mürgistus - keha mürgistus selles moodustunud või väljastpoolt saadud mürgiste ainetega.

Nakkavus - nakkav.

Pandeemia - epideemia, mida iseloomustab nakkushaiguse levik kogu riigis, naaberriikide territooriumil ja mõnikord ka paljudes maailma riikides (näiteks koolera, gripp).

Püelonefriit on ühe või mõlema neeru kuseteede bakteriaalne põletik. Tonsilliit - mandlite põletik.

Trahheiit - hingetoru limaskesta põletik.

Epideemia - nakkushaiguse levik inimesel, mis ületab märkimisväärselt normaalse (juhusliku) haigestumuse taset antud territooriumil.

Raseduse gripi ravi

Gripi ravi raseduse ajal viiakse läbi kodus.

Patsiendile pakutakse voodipuhkust. Tuba ventileeritakse (soovitavalt iga tund), selle regulaarset märgpuhastust, gripiga patsiendi isiklikke nõusid tuleks loputada keeva veega.

Raseda gripi korral tuleks tagada tasakaalustatud toitumine, toitumine peaks olema täielik ja vitamiinirikas. Soovitav on ülekaalus piimas, süsinikusisalduses ja vees sisalduvas toidus, piirates naatriumkloriidi sisaldust (soovitatav on kääritatud piimatooted). Ödeemi puudumisel on soovitatav tugev joomine (puuviljajook, kompott, puuviljamahlad jne). On vaja eemaldada toksiinid kehast..

Kõrge temperatuuri (üle 38 ° C) ja tugeva valu (peavalu, lihasvalu) korral on soovitatav PARACETAMOL. Kuid palavikuvastaseid ravimeid ei tohiks kuritarvitada - te ei saa neid kasutada rohkem kui üks kord iga 4-6 tunni järel, piirates annuste arvu päevas 4-kordselt. Tuleb meeles pidada, et palavik aitab kaasa gripiviiruse kiirele surmale.

Kuristamiseks on soovitatav kasutada FURACILINi lahust. Apteegis saate osta valmislahuse ja lahjendada seda kiirusega 1: 1 (pool klaasi lahust pool klaasi soojas vees) või valmistada lahus ise, kiirusega 4 tabletti FURA-CYLINE 800 ml vee kohta. Tabletid tuleb valada keeva veega ja oodata, kuni need on täielikult lahustunud.

Loputamist söögisoodaga kasutatakse ka 1 tl klaasi vee kohta.

Nohu korral võib kasutada vasokonstriktiivseid tilkasid. Köha korral kirjutatakse välja termopissi või vahukommi juuri sisaldavat rögalahtist, supilusikatäis 4 korda päevas.

On eksiarvamus, et antibiootikumid aitavad kõigi haiguste vastu ja mida tugevam ravim, seda parem. Antibakteriaalseid aineid on võimatu iseseisvalt kasutada! Antibiootikumide kasutamine gripi vastu on üldiselt irratsionaalne, kuna antibakteriaalsed ravimid ei toimi viiruses, mis asub rakutuumas - antibiootikumid ei saa viirust "kätte". Samal ajal põhjustab antibakteriaalsete ainete kasutamine antibiootikumiresistentsete mikroorganismide teket ja sellega kaasneb suur hulk soovimatuid kõrvaltoimeid. Ainult arst määrab antibiootikume ja need on vajalikud ainult gripi bakteriaalsete komplikatsioonide, näiteks bronhiidi, kopsupõletiku, sinusiidi, entsefaliidi, keskkõrvapõletiku korral.

Gripi raseduse ajal ravimisel tuleb immunomoduleerivate ravimite kasutamist arutada raviarstiga igal konkreetsel juhul, kuna nende kasutamine on endiselt vaieldav küsimus..

Raseda gripi hospitaliseerimine haiglas toimub haiguse raskete vormide korral:

  • tüsistuste (kopsupõletik, närvisüsteemi kahjustused jne) esinemise korral;
  • raskendatud kaasuvate haiguste esinemisel (krooniline kopsupõletik, krooniline tonsilliit, püelonefriit, südame-veresoonkonna haigused jne);
  • kui puudub võimalus pakkuda kodus head hooldust ja vajalikku sanitaarrežiimi.

Gripi korral on soovitatav maitsta ravimtaimede dekoktidega:

  • kummeli infusioon (1 supilusikatäis vala klaasi keeva veega, keetke 10 minutit, seejärel tükeldage saadud lahus ja kuristage);
  • saialillide infusioon (infusiooni ettevalmistamise meetod on sama nagu kummeli puhul);
  • ravim salvei infusioon (1 supilusikatäis hakitud lehti, pruulige 1 tassi keeva veega, jätke 30 minutiks, lahus kurnake ja kuristage);
  • Siberi leedri infusioon (valage 3-4 supilusikatäit lilli klaasi keeva veega, keetke nõrgal kuumusel 10-15 minutit, seejärel kurnake ja kuristage).

Raseduse gripi ennetamine

On teada, et paljusid haigusi on lihtsam ennetada kui ravida. Ägedate hingamisteede nakkuste ja muude haiguste epideemia ajal proovige võtta kõik võimalikud meetmed, et vähendada haigestumise riski. See kehtib eriti raseduse esimese kolme kuu kohta. Näiteks piirake ühistranspordiga reisimist külmal aastaajal (kuna suurim võimalus nakatuda on just rahvarohketes kohtades). Enne rahvarohketesse kohtadesse minekut, eriti epideemiaperioodide ajal, määrige nina OXOLINE salviga.

Keha vastupanuvõime suurendamiseks ja sellest tulenevalt väiksema vastuvõtlikkuse suhtes viirusnakkustele soovitatakse rasedatele mõeldud multivitamiinikomplekse.

Juhul, kui mõni teie leibkond haigestub grippi, proovige temaga kontakti piirata, pange marli mask, vahetage seda iga 2 tunni järel, järgige hoolikalt isiklikke hügieenimeetmeid.

Rasedusravimid

  • Kasutage ravimeid ainult ettenähtud otstarbel või pärast arstiga konsulteerimist.
  • Kui arst on teile välja kirjutanud ravimi, küsige enne selle kasutamist kindlasti lootele võimalike soovimatute tagajärgede kohta. Küsige julgelt selliseid küsimusi.!
  • Te ei saa iseseisvalt kasutada tundmatuid või harjumatuid ravimeid. Absoluutselt mitte tingimata ravimiga, mida meedia on soovitanud kui parim ja kiireim viis kõigist haiguse tunnustest vabanemiseks, saavutatakse ravi. Parim on pöörduda arsti poole, kes osutab teile kvalifitseeritud abi..
  • Olge ravimi juhiseid lugedes ettevaatlik (see on infoleht, mis asub ravimi pakendis) - see võib sisaldada teavet selle kohta, kas seda ravimit on lubatud raseduse ajal võtta.

Gripipildid

Gripi ennetamise peamine viis on vaktsineerimine. Nad viivad seda meditsiiniasutustes läbi epideemia perioodil. Kaasaegsed vaktsineerimised sisaldavad inaktiveeritud (tapetud) gripiviirust, seetõttu arvatakse, et see on ohutu nii emale kui lapsele. Kui teie rasedus on siiski alla 14 nädala, ei tohiks teid gripi vastu vaktsineerida! Lisaks ei saa ükski gripipilt garanteerida, et te haigust ei saa, kuna gripivaktsiin on ülitõhus viiruste vastu, mis on antigeenselt sarnased selle vaktsiini saamiseks kasutatavatega, kuid see ei tööta muud tüüpi viiruste korral.

Vaktsiinide koostist muudetakse igal aastal, et pakkuda maksimaalset kaitset viiruse eest, sõltuvalt WHO prognoosidest (mis tüüpi viirus ringleb järgmisel hooajal). Gripiviiruste suur varieeruvus ei võimalda täielikku kaitset, kuigi nende eelkäijatest oluliselt erinevate sortide ilmumine uuel hooajal ei ole sagedane nähtus. Seega on see endiselt väike, kuid ebameeldiv võimalus gripi ülekandmiseks, sageli kulunud kujul, nii et immuunsuse suurendamine ei ole üleliigne. Ja see on kõvenemine, tervislik eluviis, õige toitumine ja füüsiline aktiivsus.

Kuidas ja kuidas ravida grippi rasedatel?

Meditsiiniekspertide artiklid

Kuidas ja kuidas ravida grippi, kui nad nakatuvad rasedasse? Tõepoolest, raseduse ajal ei saa kõiki tablette purjus olla ja kõiki süste ei saa teha, et mitte kahjustada loodet. Lisaks on rasedate naiste gripi korral suur raseduse katkemise oht. Kuidas siis gripiga võidelda?

Rasedate gripiravi kodus

Kui gripivorm pole eriti raske, määrab arst koduse ravi. See on rasedale vähem stressi, tavalises kodukeskkonnas saab ta pikali heita, juua vajalikke ravimeid, kuristada ja lugeda oma lemmikraamatut..

On oluline, et ruumi, kus rase naine lamab, ventileeritaks iga päev ja selles pestakse desinfitseerimisvahenditega põrand, samuti uksekäepidemed ja mööbel. Gripiga rase naise nõusid tuleks pärast iga sööki loputada keeva veega.

Kuidas gripi ajal rasedat süüa?

Gripi ajal kaotab rase naise keha palju jõudu ja nende taastamiseks on vaja kaks korda rohkem vitamiine. Seetõttu peaks toitumine olema küllastunud maksimaalselt köögiviljade ja puuviljadega. On soovitav, et rase naise dieedis domineeriks piim ja süsivesikute toidud, kuid soola oli vähem. Hapukoor, kodujuust, juust, piim - see on gripi ajal väga hea toit, toetab keha. Aga kuidas on nendega, kellele piimatooted ei meeldi? Seal on köögivilju ja puuvilju - neil on kõik vajalikud ained, mis toetavad ja tugevdavad immuunsussüsteemi.

Gripi ajal vajate rohkem sooja jooki, kuid mitte ainult ravimtaimede (salvei, pärn, metsroos, vitamiinirikas) teesid ja dekokte. Samuti on oluline juua värskelt pressitud mahlad, kompotid, puuviljajoogid, mineraalvesi ilma gaasita. Need joogid aitavad kehast välja viia toksiine, mis on gripiviiruste aktiivsuse tõttu nendega üleküllastatud..

Kuidas ravida rasedat kõrgel temperatuuril?

Kui tulevasel emal on temperatuur üle 38 kraadi, millega kaasnevad peavalud ja lihasvalud, peate andma talle koos kompositsioonis juua paratsetamooli või ravimit. Kuid nagu kõiki palavikuvastaseid ravimeid, ei pea neid kuritarvitama.

Paratsetamooli, nagu ka muid palavikku vähendavaid vahendeid, võetakse mitte rohkem kui 2 korda päevas, pausiga 4–6 tundi. Nii palju kui võimalik võite võtta palavikuvastaseid ravimeid kuni 4 korda päevas, see tähendab, et päevas on lubatud 2 tabletti ja öösel kaks tabletti.

Temperatuuril alla 38,5 ei tohiks palavikuvastaseid ravimeid võtta - kõrge temperatuur aitab kaasa viiruste kiirele surmale.

Kodused loputused rasedatele

Palaviku vähendamiseks ja viirustest võimalikult kiiresti vabanemiseks peate sageli kuristama - ägeda põletikulise protsessiga vähemalt 1 kord tunnis. Selleks on hea kasutada furatsliini lahust. See ostetakse apteegis valmis või ise valmistatud, lahjendades 0,5 tassi seda lahust ja sama palju vett. On veel üks võimalus: 800 ml sooja vett ja 4 tabletti furatsiliini, mis tuleb selles lahjendada. Nii et tabletid lahustuvad hästi, võib need kõigepealt täita väikese koguse keeva veega ja seejärel lisada ülejäänud vesi.

Väga hea on niristada sooda ja soolaga (võite võtta jodeeritud soola või merd). Lahjendage need vahekorras 1 tl soola või sooda 1 klaasi veega. Loputamise mõju märkimisväärsemaks muutmiseks sisendatakse nina tilkadega, ahendades veresooni. Kui köha liitub ka kurguvaluga, määrab arst rasedaks köharavimi. See võib olla ravim Althea juurega, mis aitab väga hästi selliste haiguste vastu. See on purjus 1 supilusikatäis neli korda päevas nädala jooksul.

Raseduse gripi loputamise võimalused

Kummeli infusioon - 1 spl apteegi kummelit, klaas keedetud vett, keedetakse nõrgal kuumusel 10 minutit ja jahutatakse. See infusioon tuleb filtreerida ja maitsestada sellega iga tunni tagant 5 päeva jooksul

Saialillide infusiooni saab valmistada samamoodi nagu kummelit, ja uhkeldada sellega sama sagedusega

Salvei infusioon on väga hea ka erinevate patogeenide hävitamiseks, valmistamisviis on sama, ainult seda tuleb nõuda kauem - kuni pool tundi.

Väga hea gripiga loputatava leedrimarja infusioonina. Kuivatatud lilli saab osta apteegist. 4 supilusikatäit leedrimarjaõisi tuleb valada klaasi keeva veega ja keeda veel 10 minutit, seejärel jahutada, kurnata ja kasutada loputusena.

Kas rasedad võivad gripi vastu antibiootikume võtta??

Gripp on viirushaigus. Kui haiguse põhjustajateks olid viirused, siis on antibiootikumid kasutud - need mõjutavad ainult baktereid. Viirused elavad rakkude tuumas, nii et antibiootikumid lihtsalt ei pääse sinna.

Isegi kui arst määrab antibiootikumi, ei ole selle toime suunatud viirusnakkusele, vaid gripiga seotud bakteriaalsete haiguste ravile. See võib olla bronhiit, sinusiit, kopsupõletik, entsefaliit, keskkõrvapõletik. Kuid nende haiguste korral on rasedate antibiootikumide võtmine mõistlik. Kuid ainult arsti juhiste järgi!

Selleks, et seda haigust nii ema kui ka laps kergemini taluks, on vaja keha mõjutada immunomodulaatoritega. Need ravimid toetavad võimsalt immuunsussüsteemi ja vähendavad märkimisväärselt haiguse kestust. Kuid immunomodulaatorite saamise küsimust tuleb arstiga arutada, kuna see on väga vaieldav: mida täpselt rase naine peaks võtma, kui palju ja kuidas.

Kui rase naine ravitakse haiglas grippi?

  • Rase naine saadetakse gripiga haiglasse, kui tema haigus on raske või hüpertensiooniline.
  • Kui rasedal naisel on gripp keeruline muude haiguste tõttu, mis on seotud närvisüsteemi, hingamisteede organite või muude kehasüsteemide funktsioonihäiretega
  • Kui rasedal naisel pole võimalust kodus normaalselt ravida

Kuidas ravida grippi rasedal - peab määrama ainult raviarst. Ravi korrektseks kulgemiseks ei saa te ise ravimeid välja kirjutada, kuna vastutate mitte ainult oma, vaid ka tulevase beebi elu eest.

SARS, gripp ja rasedus!

SARS, gripp ja rasedus!

Sageli saan oma rasedatelt naistelt teateid, et ilmnes nohu, kurguvalu, palavik jne., Mida teha?

Täna tahan rääkida ägedatest hingamisteede viirushaigustest (ARVI).

Et tuua esile ARVI peamised kliinilised ilmingud, gripp, ravi- ja ennetusmeetodid!

Esimeste külmetusnähtude ilmnemisel peate konsulteerima arsti (terapeudiga), et õigeaegselt välja kirjutada õige ravi, tuvastada teatavate ravimite näidustused ja vastunäidustused, takistada üleminekut raskemale ravikuurile ja bakteriaalse infektsiooni kinnistumist.

Hingamisteede katarraalsete haiguste kõrge esinemissagedus!

See on peamiselt tingitud:

  • Inimese keha kõrge vastuvõtlikkus
  • Lühiajaline immunoloogiline mälu pärast haigust (mitte rohkem kui 2 aastat)
  • Peaaegu iga-aastase viirustüvede muutumisega. Ja seal on enam kui 200 eri perekondade ja perekondade patogeene (adenoviirused, paragripiviirused, rinoviirused, respiratoorsüntsütiaalviirus, gripiviirus.......
  • ARI-viiruste kõrge geneetilise variatsiooni tase.
  • Spetsiifiliste profülaktikameetodite puudumine, välja arvatud gripi vastu

Diagnostika

Akuutsete hingamisteede viirusnakkuste viiruse tüübi laiaulatusliku diagnoosimise poole püüdlemine pole seda väärt. On vaja kaaluda kliinilist lähenemist ja eristada SARS-i gripist..

A-gripi kinnitatud juhtum on laboratoorse diagnoosi positiivsed tulemused (üks või mitu meetodit):

  1. Reaalajas PCR või PCR;
  2. Viiruse isoleerimine
  3. Gripiviiruse A-viiruse tüvede (H1N1) antigeenide spetsiifiliste antikehade tiitri 4-kordne dünaamika

Epidemioloogia

Nakkuse allikas on peamiselt haige inimene haiguse esimese 5-7 päeva jooksul ja inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel

Võib esineda ka "tervislikku viirusekandjat"

Ülekande viisid:

Vastuvõtlikkus: kõrge

Immuunsus:

Hooajalisus: oktoober - aprill

Valdav viiruste lokaliseerimine hingamisteedes, sõltuvalt viiruse tüübist

  • Sinus rinoviirused
  • Adenoviirused - orofarünks
  • Paragripiviirused - kõri, koos stenoseeriva larüngotrahheiidiga
  • Gripiviirused - hingetoru, bronhid
  • Hingamisteede süntsütiaalviirus - alumised hingamisteed

Viirused nakatavad hingamisteede varjatud epiteeli rakke. Selle epiteeli loksumine aitab kaasa sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumisele.

GRIPP on ARVI hulgas eriline koht.

See on äge viiruslik inimese nakkushaigus, mille levik on õhus

Kliiniliselt iseloomustab lühiajaline, kuid tugev palavik, üldise joobeseisundi sümptomid ja ülemiste hingamisteede kahjustused

Perioodiliselt aktsepteerib epideemia ja pandeemia levikut.

Eristatakse tüüpe A ja B (teada on 4 alamtüüpi)

Kliinik

Varased gripisümptomid:

  • Äge (järsk) algus, külmavärinad, kõrge kehatemperatuur alates haiguse esimestest tundidest
  • Rasked mürgistusnähud: tugev peavalu, kehavalud, lihas-, liigesevalu, tugev nõrkus, pearinglus
  • Kerged katarraalsed sümptomid: ninakinnisus, kurguvalu, kuiv köha
  • Näo punetus ja tursed, skleriit, konjunktiviit, huulte tsüanoos

ARVI sümptomid:

  • Haiguse alaäge algus, nõrkus, külmavärinad, madala astme palavik
  • Rasked katarraalsed sümptomid: nohu, kurguvalu, köha alates haiguse esimestest tundidest
  • Järgmistel päevadel tõuseb temperatuur palavikuni (koos bakteriaalsete komplikatsioonidega).

Gripi käigu tunnused rasedatel

  • Võib-olla kiire progresseerumine ja raske kulg
  • Mehaanilised põhjused (diafragma kõrgem positsioon, vähenenud rindkere liikumine, rindkereõõne organite mahu vähenemine)
  • Rasedate naiste füsioloogiline immuunpuudulikkus
  • Kudede suurenenud hüdrofiilsus
  • Rasketel juhtudel põhjustab gripp rasedatel, sealhulgas hemostaatiliste häiretega (verejooksu oht) naistel mitut elundite puudulikkust

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja nende bronhopulmonaarsete tüsistuste ravi eesmärk on kiire ja täielik kliiniline taastumine.

Peamised eesmärgid:

  • Viiruse varajase paljunemise pärssimine
  • Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja larüngobronhiidi kliiniliste ilmingute leevendamine
  • Tüsistuste ennetamine ja ravi (antibiootikumide ja patogeneetilise toimega ravimite mõistlik, pädev ja õigeaegne kasutamine)

WHO soovitab gripi raviks kasutada etiotroopseid ravimeid, mis blokeerivad viiruse paljunemist

  • Viirusevastane ravi (AVT) tuleb määrata võimalikult kiiresti alates esimeste sümptomite ilmnemisest, esimese 48 tunni jooksul
  • HTP peaks algama diagnoosi laboratoorset kontrolli ootamata
  • HTP eelised: vähenenud komplikatsioonide oht, palavikuperioodi ja muude sümptomite lühenemine (kliiniliselt tõestatud)

Isegi hilise ravi korral on AVT näidustatud raske või komplitseeritud gripiga patsientide jaoks.

Nendel juhtudel on vajalik haiglaravi erakorraline nakkushaiguste haiglas, kus asub elustamisosakond.

Gripi ja SARS-i raviks kasutatava ravimi valimise põhimõtted

Ravi on vaja alustada nii kiiresti kui võimalik otsese viirusevastase ravimi määramisega.

Otsese toimega viirusevastase ravimi kriteeriumid on järgmised:

  • Arbidol,
  • Tamiflu,
  • Relenza

Interferoonipreparaadid (indutseerijad) ja immunomoduleerivad ravimid ei saa asendada otsese toimega viirusevastaseid ravimeid, neid tuleks kasutada profülaktiliste ravimitena, arvestades esialgset immuunsuse seisundit.

Põletikuvastaste ravimite väljakirjutamine on võimalik koos raskete joobeseisundite (febriilne palavik) kombinatsioonis otseste viirusevastaste ravimitega.

Toimespekter

Oseltamiviir (Tamiflu, Nomides) - viirusevastane ravim gripi raviks,

mõjutavad A-gripiviirusi (H1N1-tundlikud tüved, H3N2, H5N1) ja B

Arbidol ja Ingavirin - viirusevastased ravimid mitte ainult gripi, vaid ka muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks

Arbidol - kõik gripiviiruste A ja B tüved, muud hingamisteede viirused, rotaviirused, koronaviirused

Ingaviriin - kõik A- ja B-gripiviiruste tüved, adenoviirused, paragripiviirused, MS - viirused

Ravi

  • Ambulatoorselt ägedate hingamisteede viirusnakkuste kergete ja mõõdukate vormide ravi

Uimastiteta ravi:

  • Voodipuhkus kogu palavikuperioodil
  • Rikkalik soe jook
  • Hea toitumine (kergesti seeditavad tooted-puuviljad, köögiviljad)
  • Ninakanalite (aqualor, aquamaris) loputamine, orofarünksi (miramistin, kummel) loputamine

Ravimid gripi kliiniliste ilmingute jaoks

(viirusevastased ained)

-Oseltamiviir (Tamiflu) - 75 mg 2 korda päevas - 5 päeva. Raske gripi korral on võimalik annuse suurendamine kuni 300 mg päevas (raseduse ajal lubatud)

- Zinamivir (Relenza) - inhalaatorina kasutatava pulbri kujul dishaleri kaudu, 2 inhalatsiooni (2 * 5 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul (ööpäevane annus 20 mg) (lubatud raseduse ajal)

-Umifenoviir (arbidool) - 200 mg 4 korda päevas 5-7 päeva jooksul (ööpäevane annus - 800 mg) (lubatud raseduse ajal)

- Kagocel - 24 mg 3 korda päevas esimese 2 päeva jooksul, järgmise 2 päeva jooksul 12 mg 3 korda päevas (raseduse ajal vastunäidustatud)

-Pentandihappe imidasolüületaanamiid (ingaviriin) - 90 mg päevas üks kord 5–7 päeva (raseduse ajal vastunäidustatud)

Gripi (H1N1) ravi rasedatel

(Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi teatis, 15. jaanuar 2016)

  • Viirusevastane ravi 48 tunni jooksul pärast haiguse algust:
  • Oseltamiviir - (Tamiflu) 75 mg 2 korda päevas 5-7 päeva, rasketel juhtudel -150 mg 2 korda päevas
  • Või Zanamivir (Relenza) (sissehingamise viis vastavalt skeemile) - 2 inhalatsiooni 5 mg (10 mg) * 2 korda päevas
  • Pärast sünnitust on võimalik kombinatsioon Ingaviriiniga (90 mg päevas)
  • Viferon (rektaalsed ravimküünlad) - 14 nädala pärast 500 tuhat * 2 korda päevas -5-7 päeva
  • Tsefalosporiinid 3 põlvkonda (tsefotaksiim 2 g 3-4 korda päevas iv 5-10 päeva + makroliid bakteriaalsete tüsistuste korral
  • Kaitstud aminopenitsilliin + makroliid

Gripi laboratoorset kinnitust ei tohiks oodata.

Sümptomaatiline ravi!

(nagu arst on määranud!)

(palavik üle 38,5, peavalu, lihasvalu)

-Paratsetamool - 500-1000 mg 1-4 korda päevas

- Ibuprofeen - 400 mg 3 korda päevas

- Diklofenak - 100–150 mg päevas suu kaudu, in / m

(Raskustega nina hingamisel)

- Ksülometasoliin tilgutab 2–3 tilka 0/1% lahust 3-4 korda päevas

- Naftüsiin - 1-3 tilka 0,1% lahust 3-4 korda päevas

-Oksümetasoliini 0,05% lahus - 1-2 tilka igasse ninakäiku 2-3 korda päevas

(koos kuiva valuliku köhaga)

-Butamiraat (kolakk, sünekood, omnitus, stoptusiin) - 22,5-50 mg 3-4 korda päevas

- Prenoksiasiin (Libexin) - 100-200 mg 3-4 korda

(raskesti eraldatava röga bronhiidi korral)

-Ambroksool (Ambrobene) 60–90 mg / päevas.,

- atsetüültsüsteiin (ACC aktiivne) -600-1200 mg / päevas

-Suprastin - 20 mg 3-4 korda päevas

Immuunkorrektsioon: suposiidid Interferoon alfa-2b 500 tuhande RÜ-ga 2 korda päevas 10 päeva jooksul vastavalt skeemile (viferon)

  • Võõrutusravi (vastavalt näidustustele, vastavalt arsti juhistele)
  • Sümptomaatiline ravi
  • Kopsupõletiku diagnoosimisel - antibiootikumravi järgmise 4 tunni jooksul

Haiglaravi näidustused

  • Raske gripp
  • Haiguse ebatüüpiline kulg
  • Ägeda hingamispuudulikkuse tunnused
  • Pideva ambulatoorse ravi mõju puudub (palavikuga üle 5 päeva)
  • Epidemioloogiliste tõendite kohaselt - isolatsiooni puudumine
  • Samaaegsete haiguste (südame isheemiatõbi, diabeet, neerud.) Maksapuudulikkus
  • Rasedad naised

Gripikomplikatsioonide riskifaktorid

  • Hiline pöördumine
  • Viirusevastase ravi alustamise puudumine
  • Madala efektiivsusega ravimite kasutamine
  • Kaasnevad haigused

ARVI ja gripi ennetamine

- Spetsiifiline on vaktsineerimine (gripi vastu tapetakse ja elusvaktsiinid)

Inaktiveeritud gripivaktsiinidel puudub embrüotoksiline ja teratogeenne toime.

Ohutu vaktsineerimine 2-3 trimestril

I trimestril vastavalt näidustustele

-Mittespetsiifiline: hooajaline (taastav) ja hädaolukord: patsiendiga kokkupuutel ja epideemia ajal.

Avarii:

-Oseltamiviir (Tamiflu) - 75 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi mittespetsiifiline ennetamine

  • Arbidol - 200 mg 1 kord päevas 12-14 päeva jooksul
  • Ingaviriin - 1 tonn päevas - 7 päeva (raseduse ajal vastunäidustatud)
  • Kagocel - viiakse läbi 7-päevaste tsüklitena: 2 päeva, 2 tonni, 1 kord päevas, 5 puhkepäeva, seejärel korrake tsüklit. Ennetava ravikuuri kestus on 1 nädal kuni mitu kuud (raseduse ajal vastunäidustatud)
  • Viferoni salv - õhuke kiht ninakanalite limaskestal 2 korda päevas - 2 nädalat
  • Grippferon - 2-3 tilka hommikul pärast 2-3 päeva epideemiahooajal

A-gripi (H1N1) mittespetsiifiline ennetamine

  • Sanitaar- ja epidemioloogilise režiimi range järgimine
  • Käte pesemine sageli
  • Kontaktide minimeerimine haigete inimestega
  • Piirangud rahvarohketes kohtades
  • Näomaskide ja respiraatorite õige kasutamine
  • Arbidol 1t (100 mg) 1 kord 3 päeva jooksul
  • Kagocel 1t 1 kord 3 päeva jooksul
  • Nina limaskesta niisutamine (aqualor, aqua maris jne)
  • IRS-19 (intranasaalne aerosool) 2 korda päevas
  • Oksoliinne salv (intranasaalne)

Gripi levimus epideemia ajal sõltub vaktsiinide kvantitatiivsest katvusest. Mida rohkem vaktsineerijaid, seda väiksem on esinemissagedus..