Asitromütsiin on ette nähtud lastele, kellel on infektsioonid, mida provotseerivad selle suhtes tundlikud mikroorganismid. Pediaatrias soovitatakse ravimit suspensioonina.

Vabastusvorm

Asitromütsiini toodavad mitmed kodumaised ja välismaised ettevõtted järgmistes vormides:

  • tabletid, mis võivad olla 125 mg, 250 mg ja 500 mg;
  • kapslid, mis võivad sisaldada 250 mg ja 500 mg antibiootikumi;
  • lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks;
  • pulber, millest suspensioon valmistatakse.

Viimane 5 ml-s võib sisaldada 100 mg või 200 mg antibiootikumi.

Asitromütsiin ei ole siirupis saadaval.

farmakoloogiline toime

Asitromütsiin on makroliidantibiootikum, mis peatab mikroorganismide kasvu ja paljunemise ning põhjustab suurtes annustes nende surma. Järgmised nakkusetekitajad on selle suhtes tundlikud:

  • stafülokokid;
  • streptokokid;
  • gonokokid;
  • mükobakterite avium;
  • mükoplasmad;
  • klamüüdia
  • klostriidid;
  • preotella;
  • moraxella cataralis;
  • puukborrelioosi, legionelloosi, pasteureloosi põhjustajad;
  • haemophilus influenzae.

Antibiootikumiresistentsus võib ilmneda järgmistes bakterites:

  • streptokokid;
  • stafülokokid;
  • fekaalne enterokokk;
  • bakteroidid fragmentis.

Asitromütsiin ei pruugi toimida mikroorganismide suhtes, mis on resistentsed teiste makroliidrühma kuuluvate antimikroobsete ainete, sealhulgas erütromütsiini ja linkosamiidide suhtes..

Näidustused

Asitromütsiin on ette nähtud infektsioonide jaoks, mida põhjustavad selle suhtes tundlikud bakterid, sealhulgas sellised haigused nagu:

  • stenokardia;
  • neelu põletik, paranasaalsed siinused, keskkõrv;
  • Borrelioosi algstaadium (haigus ilmneb pärast puugihammustust);
  • erysipelas;
  • dermatoosid, mida komplitseerib bakteriaalne infektsioon;
  • impetiigo (mädane nahahaigus);
  • kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiliste mikroorganismide põhjustatud kopsupõletik;
  • bronhiit.

Mis vanuses saab asitromütsiini suspensiooni?

Asitromütsiini suspensioon, mis sisaldab 100 mg toimeainet 5 ml-s, on vastunäidustatud alla kuue kuu vanustele lastele kehakaaluga alla 5 kg. Suspensioon Asitromütsiini 200 mg on võimalik patsientidele alates aastast ja kehakaaluga 10 kg.

Kasutusjuhend

Iga lapse ravirežiim tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja kehakaalust:

NäidustusedDoseerimise ajakavaVastuvõtmise kestus
Hingamisteede, naha, pehmete kudede, ENT-organite nakkus- ja põletikulised haigusedLapsele tuleb ravimit anda annuses 10 mg kehakaalu kg kohta üks kord päevas.Teraapiakursus on 3 päeva.
Püogeense streptokoki põhjustatud neelu ja mandlite põletikNende haiguste korral peate ravimit jooma päevases annuses 20 mg 1 kg keha kohta, kuid mitte rohkem kui 500 mg päevas.Ravikuur on 3 päeva.
BorrelioosEsimesel päeval peate andma ravimeid päevases annuses 20 mg / kg, seejärel tuleb seda vähendada 10 mg / kg.Vastuvõtu kestus on 5 päeva..

Ravi ajal peaksid vanemad meeles pidama järgmist:

  1. Suspensiooni on vaja anda üks tund enne või 2 tundi pärast sööki.
  2. Sissepääsute arv on üks kord päevas.
  3. Ravim tuleb veega maha pesta, et laps saaks ravimi jäägid alla neelata.
  4. Tuleb meeles pidada, et suspensioon sadestub, kui see maksab kauem kui 20 minutit, seetõttu tuleb pudelit koos ravimiga enne järgmist annust loksutada..
  5. Ravimi täpseks annustamiseks peate kasutama komplekti kuuluvat mõõtesüstalt. Pärast iga kasutamist tuleb see lahti võtta, pesta, kuivatada ja hoida kuivas kohas kuni järgmise ravimini.
  6. Pärast pulbri lahjendamist tuleb suspensiooni säilitada maksimaalselt 5 päeva. Selle säilitustemperatuur võib tootjast sõltuvalt varieeruda, näiteks Azithromycin Ekomed tuleb hoida külmkapis, samal ajal kui Azithromycin Sandoz ei kaota oma raviomadusi temperatuuril kuni 30 kraadi..
  7. Antibiootikumi ei tohiks võtta samaaegselt antatsiididega, kuna need vähendavad antimikroobsete ainete sisaldust kehas, mistõttu peate asitromütsiini jooma tund enne või kaks tundi pärast antatsiidide võtmist..
  8. Suspensiooni määramisel kaudsete antikoagulantidega tuleb perioodiliselt kontrollida protrombiini aega..
  9. Kui lapsele on antibiootikumravi taustal ette nähtud tsüklosporiin või digoksiin, tuleb kontrollida nende kontsentratsiooni veres ja vajadusel kohandada nende annust.
  10. Tetratsükliin ja klooramfenikool tugevdavad asitromütsiini toimet ja linkosamiidid vähendavad selle efektiivsust.
  11. Statiinide võtmisel koos antibiootikumraviga on skeletilihaste hävimise oht.
  12. Kui teil jäi vahele asitromütsiini järgmise annuse võtmise aeg, peaksite selle jooma võimalikult kiiresti ja järgmise ühe päeva jooksul.
  13. Kui on maksafunktsiooni häirete tunnuseid, näiteks tugev nõrkus, tume uriin, kollatõbi, verejooks, peate lõpetama antibakteriaalse aine võtmise ja kontrollima maksa seisundit.
  14. Ravimi võtmise ajal on vaja perioodiliselt kontrollida mikroorganismide tundlikkust asitromütsiini suhtes.
  15. Kui seedehäired algasid antibiootikumiravi ajal või 2 kuu jooksul pärast selle lõppemist, tuleb välistada klostriidide põhjustatud soolepõletik..

Kuidas aretada ravimit?

Kuidas suspensiooni valmistamiseks ravimit lahjendada, sõltub tootjast, näiteks peate ABBA RUS toodetud pulbrile lisama 12 ml vett, kuid Azithromycin Sandoz suspensiooni saamiseks vajalik vee kogus võib varieeruda vahemikus 15 kuni 20 ml..

Vastunäidustused

Asitromütsiini ei tohi anda lapsele, kui teda ravitakse tungalteradest saadud ravimitega, näiteks ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga, vastasel juhul on võimalik veresoonte valendiku ahenemine ja tundlikkuse vähenemine. Samuti on keelatud, kui patsiendil on diagnoositud järgmised patoloogiad:

  • talumatus ravimi koostise suhtes;
  • allergia teiste makroliidide ja ketoliidide vastu;
  • neerupatoloogiad, mille tõttu neerude verevoolu kiirus on alla 40 ml minutis;
  • raske maksafunktsiooni häire.

Suspensioonis asitromütsiini on saadaval mitmelt firmalt, seega võib see abikomponentide koostises erineda. Kui ravim sisaldab aspartaami, ei saa seda anda fenüülketonuuriaga lastele (geneetiline haigus, mille puhul on häiritud aminohapete, eriti fenüülalaniini metabolism).

Ettevaatlikult tuleb see välja kirjutada patsientidele, kellel on järgmised patoloogiad:

  • skeleti lihaskoe nõrkus ja väsimus;
  • kerge ja mõõdukas maksa- ja neerufunktsiooni häire;
  • madal magneesiumi- ja kaaliumioonide sisaldus veres;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • diabeet.

Kõrvalmõjud

Asitromütsiin lastel võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • kurgumandlid, sealhulgas suuõõne ja suguelundite limaskestad, kopsupõletik, neelu ja seedetrakt;
  • toidust keeldumine;
  • allergia;
  • valgeliblede ja trombotsüütide arvu vähenemine;
  • hemoglobiini taseme langus, eosinofiilide sisalduse suurenemine;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • nägemise ja kuulmise halvenemine, tinnitus;
  • peavalud, maitse väärastumine ja selle kaotamine, häiritud tundlikkus, närvilisus, unehäired, ärevus, agressiivsus, teadvuse ja lõhna kaotus, pearinglus, psühhomotoorse agitatsioon, krambid, deliirium, hallutsinatsioonid;
  • lihasnõrkus;
  • rõhu langus, südame rütmihäired, südamepekslemine, vere "loputamine" pähe;
  • seedehäired, iiveldus, puhitus, kõhuvalu, oksendamine, hiline väljaheide, gastriit, neelamishäired, kuivus ja haavandid suus, röhitsemine, kõhunäärme põletik, keele värvimuutus, suurenenud süljeeritus;
  • talitlushäired, põletik, maksa nekroos, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, bilirubiini sisalduse suurenemine veres;
  • liigese- ja lihasvalu, selja- ja kaelavalu, osteoartriit;
  • munasarjade talitlushäired, menstruatsiooniga mitteseotud tupeverejooks;
  • suurenenud kreatiniini ja uurea sisaldus kehas, neerude valu, urineerimishäired, äge neerupuudulikkus, käte, jalgade, näo tursed;
  • rinnavalud;
  • ninaverejooksud;
  • jõuetus, nõrkus;
  • kehatemperatuuri tõus, basofiilide, neutrofiilsete valgevereliblede, monotsüütide, trombotsüütide, kloriidide, glükoosi sisaldus kehas;
  • higistamine
  • lümfotsüütide sisalduse vähenemine;
  • vesinikkarbonaatide sisalduse vähenemine või suurenemine kehas;
  • vere kaaliumi ja naatriumi taseme muutused.

Asitromütsiini üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:

Antibiootikumimürgituse korral peate mao loputama, andma ohvrile näiteks enterosorbendi, näiteks Smect. Samuti soovitatakse antatsiide, mis sisaldavad magneesiumi ja kaltsiumi. Andke lapsele üleannustamise korral kindlasti palju vedelikku.

Asitromütsiini suspensiooni maksumus sõltub annusest, tootjast ja konkreetsest apteegist. Selle hind algab 140 rublast.

Analoogid

Müügil on asitromütsiini analoogid, näiteks:

Mis on lastele parem asitromütsiin või Sumamed?

Sumamed on Horvaatias toodetud ravim, mille terapeutilist toimet seletatakse asitromütsiiniga. Seda müüakse mitmel viisil vabastamiseks, sealhulgas pulbrina, millest valmistatakse suspensioon, selle hind algab 200 rublast. Erinevused kahe antibiootikumi vahel on ebaolulised ja pärast arstiga konsulteerimist võite neist mõnda juua.

Mida valida Suprax või asitromütsiin?

Suprax sisaldab põhikomponendina tsefiksiimi, mis kuulub tsefalosporiinide hulka. Üle 6 kuu vanustele lastele on ravim saadaval graanulitena, millest valmistatakse suukaudseks manustamiseks suspensioon. Ravim on vastunäidustatud allergia korral selle koostise suhtes, ettevaatusega tuleb seda juua pseudomembranoosse koliidi, kroonilise neerufunktsiooni häiretega. Erinevalt asitromütsiinist põhjustab Suprax harva soovimatuid reaktsioone, kuid see ei tähenda, et see oleks parem. Nendel antibakteriaalsetel ainetel on erinev toime spekter. Ainult arst saab öelda, milline ravim on parem, kui on kindlaks tehtud patogeeni tundlikkus antibiootikumi suhtes, lapse olemasolu ravi alguses ja selle taluvus.

Ülevaated

Vanemate arvamus

Võrgul on palju positiivseid ülevaateid asitromütsiini suspensiooni kohta. Vanematele meeldib, et ravim on odav, seda tuleks juua ainult üks kord päevas 3-5 päeva jooksul.

Negatiivsed ülevaated on seotud asjaoluga, et ravim põhjustab allergiat, rikub soole mikrofloorat ja provotseerib muid soovimatuid reaktsioone..

Arvamus Komarovsky

Jevgeni Olegovitš usub, et ainult lastearst peaks määrama asitromütsiini, nagu ka teisi antibiootikume, bakteriaalse etioloogiaga nakkuste korral. Sel juhul on vaja arvestada mikroorganismide tundlikkust antimikroobsete ainete suhtes, patsiendi vanust, vastunäidustuste olemasolu antibiootikumiravi algusele ja selle taluvust..

Antibiootikum on retsepti alusel, nii et ainult arst peaks otsustama, kuidas juua lapsele asitromütsiini.

Autor: Natalja Huseynova

Nimi: Huseynova Natalja Aleksandrovna. Ta on lõpetanud KSMU farmaatsiateaduskonna. Töökogemus apteegis 13 aastat.

Asitromütsiini suspensioon

Analoogid

Keskmine veebihind *, 273 r. (200 mg / 5 ml suspensiooni)

Kust saab osta:

Kasutusjuhend

Asitromütsiin on antibiootikum makroliidalasiid. Sellel on lai tegevusspekter. Beebivorm on suukaudse suspensiooni pulber.

Näidustused

Ravim on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral, mida provotseerivad ravimit tundlikud bakterid:

  • ENT-organite põletik: keskkõrv, ninakõrvalkoobased, palatine mandlid, kõri, mastoidiit;
  • hingamissüsteemi infektsioonid: kopsupõletik, sealhulgas ebatüüpiline, bronhiit;
  • klamüüdia (kusejuha ja endotserviidi põletik);
  • erüteem migrans, areneb koos puugihammustusega (puugi borrelioos);
  • erysipelas, impetiigo, sekundaarse infektsiooniga komplitseeritud nahahaigused;
  • maohaavand.

Annustamine ja manustamine

5 ml valmis suspensioonis võib olenevalt vabanemisvormist sisaldada 100 või 200 mg asitromütsiini. Destilleeritud või keedetud vett lisatakse pulbri pudelisse kuni märgini ja loksutatakse..

Andke antibiootikum 1 tund enne või 2 tundi pärast sööki üks kord päevas.

Alates 6. elukuust on ette nähtud suspensioon 100 mg / 5 ml, üle ühe aasta vanustele patsientidele antakse suspensioon 200 mg / 5 ml.

ENT-elundite, hingamissüsteemi, naha, pehmete kudede haiguste korral on ravim ette nähtud annuses 10 mg kehakaalu kg kohta 1 kord päevas:

Lapse kaal (kg)100 mg / 5 ml suspensiooni200/5 ml suspensioon
52,5 ml (50 mg antibiootikumi)-
63 ml (60 mg)-
73,5 ml (70 mg)-
84 ml (80 mg)-
94,5 ml (90 mg)-
10–145 ml (100 mg)2,5 ml
15-2510 ml (200 mg)5 ml
26-3515 ml (300 mg)7,5 ml
36-4520 ml (400 mg)10 ml
Üle 45Antibiootikum on ette nähtud annusena täiskasvanutele

Püogeense streptokoki poolt provotseeritud farüngiidi ja tonsilliidi korral on ette nähtud antibiootikum annuses 20 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Migreeni erüteemi korral võetakse esimesel päeval antibiootikumi annuses 20 mg 1 kg kehakaalu kohta, seejärel 2. kuni 5. päeval - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Vastunäidustused

Suspensiooni ei määrata patsientidele, kellel on:

  • individuaalne talumatus ravimvormi ja teiste makroliidide koostise suhtes;
  • neerufunktsiooni kahjustus, mille korral glomerulaaride filtratsiooni kiirus on alla 40 ml minutis;
  • rasked maksapatoloogiad, mis skaalal Child - Turkcott - Pugh kuuluvad C klassi;
  • ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga ravi taustal;
  • sahharoosi / isomaltaasi puudus, glükoos-galaktoos, puuviljasuhkru talumatus;
  • alla 6 kuu vanused lapsed.

Ettevaatlikult tuleks ravimit välja kirjutada patsientidele, kes kannatavad:

  • maksa patoloogiad, mis Child-Pugh skaalal kuuluvad klassidesse A ja B;
  • neeruhaigused, mille CC on suurem kui 40 ml minutis;
  • südame rütmihäirete ja olemasolevate kõrvalekallete eelsoodumus;
  • eelsoodumus QT-intervalli elektrokardiogrammi pikenemiseks;
  • lihasnõrkus.

Lisaks tuleb antibiootikumi kasutada ettevaatusega paralleelselt varfariini, digoksiini, terfenadiiniga..

Ravimi väljakirjutamine imikutele ja rinnaga toitvatele naistele

Tervislikel põhjustel seisundis patsientidele määratakse antibiootikum, kui kasu naisele on suurem kui võimalik kahjulik mõju lapsele.

Toimeainet eritavad piimanäärmed, seetõttu on soovitatav ravi ajaks üle minna kunstlikule söötmisele..

Üleannustamine

Soovitatud annuste ületamisel võib kannatanul täheldada järgmisi mürgistusnähte:

Antidooti pole, teraapia eesmärk on kõrvaldada joobeseisundi nähud..

Kõrvalmõjud

Antibiootikumi manustamisel võivad ilmneda sellised kõrvaltoimed nagu:

  • seedehäired, täielik keeldumine toidust, pseudomembranoosne enterokoliit, iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired, liigne puhitus, keele värvimuutus, kõhuvalu, intrahepaatiline kolestaatiline sündroom ja muud maksapatoloogiad, sealhulgas hepatotsüütide surm, mis võib põhjustada patsiendi surma, gastriit;
  • enda südamelööke, südame löögisageduse suurenemist, arütmia, valu rinnus;
  • allergilised reaktsioonid, mõnel juhul surmavad;
  • vertiigo, asteenia, unehäired, hüperaktiivsus, erutuvus, agressiivsus, tsefalgia, keskkõrvapõletiku ravis;
  • meelte rikkumine (kuulmine, lõhn, maitse, konjunktiviit);
  • liigesevalu
  • kandidoos;
  • neerupuudulikkus;
  • trombotsüütide ja neutrofiilide taseme langus, eosinofiilide kontsentratsiooni suurenemine;
  • tubulointerstitsiaalne nefriit;
  • valgustundlikustamine.

Struktuur

Sõltuvalt vabanemise vormist võib 5 ml suspensiooni sisaldada 100 või 200 mg asitromütsiini.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Asitromütsiin reageerib suure ribosoomide subühikuga, blokeerib ensüümi peptiidi translokaadi, mis vastutab bakteriaalse valgu tootmise eest, see viib tõsiasjani, et patogeeni kasv ja paljunemine on peatatud.

Suurtes annustes põhjustab antibiootikum bakterite surma, see on efektiivne rakus ja väljaspool seda lokaliseeritud patogeenide vastu.

Toimeaine on aktiivne järgmiste ainete suhtes:

  • grampositiivsed bakterid: Staphylococcus aureus, streptokokk;
  • Gramnegatiivsed mikroorganismid: gripp bacillus, moraxella catarilis, läkaköha bacillus, pneumophila legionella, gonococcus, gardnerella vaginalis;
  • anaeroobsed bakterid: klostriidium perfringens;
  • klamüüdia, ureaplasma, kahvatu treponema, mükoplasma.

Toimeaine imendub seedetraktist hästi, tungib kiiresti kudedesse ja organitesse. See migreerub hõlpsalt sisemiste tõkete kaudu, samal ajal kui tema kontsentratsioon nakkuse fookuses on suurem kui tervetes kudedes ja suurenenud põletiku korral muutub see veelgi.

Pärast annuse võtmist täheldatakse terapeutilist kontsentratsiooni kehas veel 5-7 päeva. Maksas metaboliseeritakse antibiootikum. See eritub 50% ulatuses vastuvõetud annusest soolestiku kaudu ja 6% neerude kaudu.

Ostu- ja ladustamistingimused

Suspensiooni saate osta retsepti alusel. Ravimit hoitakse kohas, kus lapsed seda ei saa, temperatuuril kuni 25⁰. Valmis suspensiooni säilitatakse toatemperatuuril mitte rohkem kui 5 päeva.

Ülevaated

(Jätke oma kommentaar kommentaaridesse)

* - Mitme müüja keskmine väärtus jälgimise ajal ei ole avalik pakkumine

Asitromütsiin

Hinnad Interneti-apteekides:

Asitromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum. Ravimil on spetsiaalsed farmakokineetilised omadused ja see ühendab kõrge aktiivsuse ja hea taluvusega igas vanuses patsientidele. See võimaldab asitromütsiiniga ravida nii lapsi kui ka täiskasvanuid..

Struktuur

Peamine toimeaine: asitromütsiin (250 mg).

Abiained on:

  • Laktoos (piimasuhkur);
  • Madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon;
  • Kolloidne ränidioksiid;
  • Mikrokristalne tselluloos;
  • Magneesiumstearaat.

Asitromütsiini vabastav vorm

Asitromütsiini on saadaval 6 või 10 kapslis:

  • Valguskindlast klaasist purkides;
  • Polümeerpurkides;
  • Blisterpakendites;
  • Polümeerpudelites.

Analoogid

Asitromütsiini monohüdraat, Azivoc, Azitrox, Azitral, ZI-faktor, Zitrolide, Zitrocin, Sumazid, Sumamed, Sumamecin, Sumamox, Hemomycin.

Asitromütsiini farmakoloogiline toime

Antibiootiline asaliid, makroliidantibiootikumide alarühma esindaja. Sellel on lai tegevusspekter. Kõrged kontsentratsioonid põletiku fookuses annavad bakteritsiidse toime.

Mitmed gramnegatiivsed ja grampositiivsed bakterid, aga ka anaeroobsed mikroorganismid on asitromütsiini suhtes tundlikud:

  • Moraxella catarrhalis;
  • Legionella pneumophila;
  • B. parapertussis;
  • Haemophilus influenzae;
  • Campylobacter jejuni;
  • Bordetella läkaköha;
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • H. ducrei;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • St. agalactiae;
  • St. püogeenid;
  • St. viridans;
  • Streptokokirühmad CF ja G;
  • Staphylococcus aureus;
  • Bacteroides bivius;
  • Peptostreptococcus spp;
  • Clostridium perfringens.

Asitromütsiin on aktiivne ka selliste patogeenide nagu Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum suhtes. Ebatõhus erütromütsiini suhtes resistentsete gram-positiivsete bakterite vastu.

Antibiootikum on lipofiilne ja happelisele keskkonnale vastupidav, seetõttu imendub see hästi seedetraktist. Biosaadavus on 37%. Plasmas saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 2,5... 2,96 tunni pärast, ulatudes 0,4 mg / l.

Ravim tungib hästi nahasse, pehmetesse kudedesse, hingamisteedesse, samuti urogenitaaltrakti kudedesse ja organitesse, nimelt eesnäärmesse. Vilets seondumine verevalkudega põhjustab pika poolväärtusaja ja kõrge kontsentratsiooni kudedes asitromütsiini. Rakusiseste patogeenide elimineerimisel mängib olulist rolli lüsosoomides akumuleerumine..

Fagotsütoosi protsessis vabaneb aine nakkuse fookustes. Selle kontsentratsioon on omavahel seotud põletikulise ödeemi astmega. Lühikesed kolme- ja viiepäevased ravikuurid töötatakse välja seetõttu, et antibiootikumi toime põletiku lokaliseerimise kohtades kestab 5-7 päeva pärast viimast annust.

Asitromütsiini võib vastavalt juhistele võtta 1 kord päevas. Ravimi ärajätmine toimub kahes etapis. 8–24 tunni jooksul pärast manustamist algab poolväärtusaeg, mis kestab 14–20 tundi. 2-3 päeva pärast eritub ravim täielikult..

Asitromütsiini kasutamise näidustused

Asitromütsiin on vastavalt juhistele näidustatud nakkushaiguste korral, mida põhjustavad ravimi suhtes tundlikud patogeenid:

  • Käre kurk;
  • Tonsilliit;
  • Sinusiit;
  • Keskkõrvapõletik;
  • Sarlakid;
  • Kopsupõletik;
  • Bronhiit;
  • Impetiigo;
  • Dermatoos
  • Uretriit;
  • Tservitsiit;
  • Borrelioos.

Vastunäidustused

Asitromütsiini kasutamine on vastunäidustatud makroliidantibiootikumide suhtes ülitundlikkuse korral. Ravimi väljakirjutamisel maksa- või neerufunktsiooni häiretega, aga ka anamneesis allergiliste reaktsioonide korral on vajalik ettevaatus.

Toimeaine läbib platsenta, seetõttu on raseduse ajal ravim välja kirjutatud ainult juhtudel, kui rakenduse potentsiaalne kasu kaalub üles riski lootele. Imetamine raviperioodil lõpetatakse.

Annustamine asitromütsiini

Asitromütsiini tuleks võtta üks kord päevas 2 tundi pärast sööki või tund enne sööki, kuna toit vähendab imendumist.

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, pehmete kudede ja nahainfektsioonidega täiskasvanutele määratakse esimesel päeval 0,5 g, seejärel teisel kuni viiendal päeval 0,25 g (või 0,5 g päevas kolm päeva)..

Ägedate urogenitaalsete infektsioonide korral määratakse 1 g üks kord.

Borrelioosiga (puukborrelioos) määratakse esimesel etapil 1 g esimesel päeval ja 0,5 g päevas teisel kuni viiendal päeval..

Lastele mõeldud asitromütsiini annus määratakse, võttes arvesse kehakaalu. Kaaluga üle 10 kg esimesel päeval - 10 mg / kg; järgmise 4 päeva jooksul - 5 mg / kg. Kolmepäevase ravikuuriga on ühekordne annus 10 mg / kg (ravikuur 30 mg / kg).

Antibiootikumi samaaegsel manustamisel koos mao happesust vähendavate ravimitega on soovitatav jälgida kahetunnist intervalli nende sissevõtmise vahel..

Asitromütsiini kõrvaltoimed

Kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine. Mõnel juhul on maksaensüümide aktiivsuse mööduv suurenemine. Väga harv - nahalööve.

Ravimite koostoime

Asitromütsiin tugevdab dihüdroergotamiini, tungaltera alkaloidide toimet. Klooramfenikool ja tetratsükliin suurenevad ning linkosamiidid vähendavad selle toimet.

Toit, antatsiidid ja etanool aeglustavad imendumist. Ravim vähendab eritumist, suurendab kontsentratsiooni ja suurendab tsükloseriini, kaudsete antikoagulantide, felodipiini ja metüülprednisolooni toksilisust. Asitromütsiin pärsib hepatotsüütides mikrosomaalseid oksüdatsioone, pikendab poolestusaega, aeglustab vabanemist, suurendab karbamasepiini, valproehappe, tungaltera alkaloidide, heksobarbitaali, disopüramiidi, fenütoiini, bromokriptiini, teofülliini toksilisust ja kontsentratsiooni. Ei sobi kokku hepariiniga.

Ladustamistingimused

Asitromütsiini tuleks hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril 15–25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..
Kõlblikkusaeg - 2 aastat..

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ravim Azitromütsiin 250: kasutusjuhendid

Täna võib apteekides leida palju antibiootikume, millel on erinev toime spekter. Laste raviks saab aga kasutada vaid mõnda. Ravim Azitromütsiin 250 viitab sellistele ravimitele.

Laste raviks võib kasutada antibiootikumi Asitromütsiin 250.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim jõuab ravimiturule želatiinkapslite või tablettide kujul, mis sisaldavad 250 mg toimeainet (asitromütsiin)..

Ravimit müüakse želatiinkapslite või tablettide kujul, mis sisaldavad 250 mg toimeainet (asitromütsiin).

Lisakomponendid: madala molekulmassiga povidoon, laktoos, magneesiumstearaat, aerosil (kolloidne ränidioksiid).

Kapslid (tabletid) pannakse 6 või 10 tk plaatideks. Pappkimbus 1 pakk. Lisaks saab ravimit pakendada polümeerpudelitesse või klaaspurkidesse 6 või 10 tk..

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ravimi aktiivne komponent on asaliid ja sellel on bakteriostaatiline toime. See moodustab sidemeid ribosoomi elementidega, pärssides peptiidi translokaasi ja valkude sünteesi bakterirakkudes, hoides ära nende paljunemist ja elujõulisust.

Ravim on aktiivne selliste patogeensete mikroorganismide vastu:

  • grampositiivsed: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
  • Gramnegatiivsed: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
  • mitmeid anaeroobseid mikroorganisme: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
  • muu: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks, Ureaplasma urealyticum.

Ravim ei ole aktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, millel on erütromütsiini suhtes resistentsus..

Ravim ei ole aktiivne grampositiivsete bakterite suhtes, millel on erütromütsiini suhtes resistentsus..

Farmakokineetika

Ravimil on kõrge imendumisaste. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 2,5–3 tunniga.

Kudedes ja rakkudes on toimeaine tase 10-50 korda kõrgem kui vereplasmas.

Koostisosa ületab kergesti BBB ja siseneb nahasse, pehmetesse kudedesse, hingamissüsteemi, Urogenitaalorganitesse ja -kudedesse, samuti eesnäärmesse. Lüsosoomides täheldatakse aine kumuleerumist.

Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 14 kuni 20 tundi. See eritub sapiga ja uriiniga. Toit vähendab aine kõrgeimat plasmakontsentratsiooni 52%.

Ravim eritub organismist sapi ja uriiniga.

Asitromütsiin 250 kasutamise näidustused

Selle toime suhtes tundlike bakterite provotseeritud nakkuslike patoloogiate korral on ette nähtud antibiootikum:

  • keskkõrvapõletik;
  • bronhiit ja muud ülemiste hingamisteede infektsioonid;
  • Borrelioos
  • nahainfektsioonid, erysipelas, dermatoosid, furunkuloos, akne;
  • pehmete kudede infektsioonid;
  • kopsupõletik;
  • sinusiit;
  • farüngiit;
  • Helicobacter pylori põhjustatud seedetrakti haigused;
  • uretriit, tservitsiit.

Vastunäidustused

Ravimit ei kirjutata alla 45 kg kehakaaluga patsientidele, kuna neil on annuse valimisel raskusi. Kuid sel juhul võite kasutada vedrustust.

Kapsleid on keelatud võtta sellistes tingimustes ja haigustes:

  • neerude ja maksa rasked rikkumised;
  • ravimi individuaalne talumatus (ülitundlikkus).

Neerude ja maksa mõõdukate patoloogiate, rütmihäirete ja sellele kalduvuse korral määratakse antibiootikum ettevaatusega..

Annustamine asitromütsiin 250

Tabletid ja kapslid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, 50–60 minutit enne sööki või 120–130 minutit pärast seda.

Kui vastuvõtt jäi vahele, tuleb järgmine annus võtta nii kiiresti kui võimalik ja järgmine - 24 tunni pärast.

Annustamine erinevas vanuses

Täiskasvanud patsientidele ja üle 12-aastastele lastele antakse 500 mg ravimiannuseid üks kord päevas 3 päeva jooksul.

6–12-aastastele patsientidele arvestatakse asitromütsiini annusena 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas.

6–12-aastaste patsientide puhul arvestatakse annusteks 10 mg 1 kg kehakaalu kohta 1 kord päevas.

Borrelioosi hakatakse ravima annusega 1 g esimesel päeval, pärast mida vähendatakse ravimite kogust 500 mg-ni päevas.

Asitromütsiini 250 kõrvaltoimed

Antibiootikumi võtmise protsessis võivad patsiendil tekkida soovimatud ilmingud: kõhupuhitus, oksendamine, iiveldus ja maksa transaminaaside aktiivsuse lühiajaline suurenemine. Lisaks võib sel perioodil nahale ilmneda lööve..

Üleannustamine

Iseloomulikud sümptomid on kuulmislangus, kõhulahtisus ja oksendamine. Ohvri abistamiseks tuleb teha maoloputus ja rakendada sümptomaatilist ravi..

erijuhised

Kas ma saan lastele anda asitromütsiini?

Lastele arvutatakse annused vastavalt nende kehakaalule.

Antibiootikumi kasutamine rasedatel on ebasoovitav.

Kas asitromütsiini saab anda raseduse ja imetamise ajal??

Antibiootikumi kasutamine rasedatel on ebasoovitav, kui kasu ei ületa võimalikke riske.

Antibiootikumi väljakirjutamisel peaksite hoiduma imetamisest..

Neerufunktsiooni kahjustusega

Antibiootikumi kasutatakse ettevaatusega. Elundi raskete patoloogiate korral ei ole see välja kirjutatud.

Maksafunktsiooni kahjustusega

Mõõdukate häirete korral määratakse antibiootikum ettevaatusega. Rasketel juhtudel on ravimite kasutamine keelatud.

Maksapatoloogiate rasketel juhtudel on ravimite kasutamine keelatud.

Ravimite koostoime

Antibiootikum reageerib järgmiste ainete ja ravimitega:

  • antatsiidid - vähendavad toimeaine taset plasmas 25-30%;
  • Triasool, indinaviir, kotrimoksasool, tsimetidiin - on nende toime vähenemise oht;
  • Tsüklosporiin, Digoksiin - on võimalus vähendada nende imendumist;
  • Varfariin - on vaja kontrollida protrombiini perioodi sarnase kombinatsiooniga;
  • Terfenadiin - ilmub arütmia;
  • Rifabutiin - suureneb leukopeenia ja neutropeenia oht;
  • tungaltera alkaloidid - areneb ergotism (mürgistus).

Analoogid

Sarnane toimeaine sisaldub sellistes fondides:

Asitromütsiini 250 analoog - Sumamed.

Sarnane toimimispõhimõte on ka selliste ravimite puhul:

  • Rovamütsiin;
  • Macropen;
  • Lecoclar;
  • Arvicin;
  • Fromilide;
  • Oleandomütsiin;
  • Erütromütsiin.

Ladustamistingimused

Antibiootikumi säilitamiseks peaksite valima päikese ja niiskuse eest kaitstud koha, kus pidevalt hoitakse toatemperatuuri. Kõlblikkusaeg ei ületa 3 aastat alates valmistamise kuupäevast.

Apteegi puhkuse tingimused

Retsepti alusel väljastatav antibiootikum.

113-140 hõõruda. pakendis 6 kapslit.

Ülevaated

Natalia Shilkina (terapeut), 41-aastane, Moskva.

Selle ravimi farmakoloogilist toimet on aeg ise testinud. Seda kasutatakse vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide korral. Isegi mu kolleeg-hambaarst kirjutab oma patsientidele sageli ravimit periostiidi ja periodontiidi ennetamiseks ja raviks. Pikka aega märkasin, et need kapslid on kõige parem välja kirjutada koos antihistamiinikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Peter Zavyalov, 40 aastat vana, Kursk.

Läksin ärireisile põhjapoolse põhja poole. Nädal hiljem olid mul ülemiste ninakõrvalurgete piirkonnas väljakannatamatud peavalud. Läksin arsti juurde. Spetsialist diagnoosis mul sinusiidi ägenemise, kuid mul ei olnud aega haiglates käia ja proovida haiglas nakkavaid parasiite kõrvaldada. On hea, et temperatuur oli siis vastuvõetavas normis ja mu hoolitsev naine pani selle ravimi kotti.

Pärast 2-päevast ravivahendi kasutamist paranes mu seisund, peavalud kadusid täielikult, isegi nohu kadus peaaegu ära. Ainus, mis ma ravimi võtmise ajal kokku puutusin, oli väike näoturse. Selle probleemi lahendamiseks pidin lisaks võtma Suprastini.

Tatjana Kobeleva, 38 aastat vana, Lipetsk.

Selle antibiootikumi abil raviti mind bronhiidist. Parandused ilmusid juba 3-4 päeva pärast. Kogu ravi kestis umbes 2 nädalat. Nüüd ma tean, milliseid kapsleid nakkushaiguste arengu peatamiseks kasutada.

Asitromütsiin 250 - kasutusjuhendid lastele

Asitromütsiin on asaliidide alamklassi (makroliidide rühm) kaasaegne poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, millel on patogeensele mikrofloorale lai toimespekter ja millel on väljendunud bakteriostaatiline toime..

Seda kasutatakse põletikuliste ja nakkuslike kahjustuste korral, eriti juhtudel, kui penitsilliinide seeria ei inhibeeri bakteriaalse floora..

Ravimi omadused ja koostis

Toimeaine (toimeaine) on asitromütsiini dihüdraat, mille keemiline ühend on järgmine: 9-desokso-9a-asa-9a-metüül-9a-homoerütromütsiin A.

Asitromütsiini iseloomustab võime tungida kiiresti kõigisse organitesse ja kudedesse. See saavutatakse tänu ravimi aktiivsele imendumisele soolestikust verre. Toimeaine ei karda happelist keskkonda ja lahustub kiiresti rasvades.

Asitromütsiini dihüdraat on pikaajalise toimega aine ja ravimi ühekordne kasutamine, eriti küllastusannusena, säilitab selle esinemise kehas kuni 6 päeva. Pärast asitromütsiini võtmist, sõna otseses mõttes 2 tunni pärast, täheldatakse aktiivse aine maksimaalset kontsentratsiooni kehas, mis võimaldab pärast ravi esimest annust saavutada kõrge terapeutilise efekti.

Selle funktsiooni tõttu ravib ravim edukalt tõsiseid nakkusi lühikeste ravikuuride (3 kuni 5 päeva) jooksul ja mugava annusega - 1 annus päevas. Tänu sellele on asitromütsiin saavutanud lastepraktikas suure populaarsuse ja seda kasutatakse noorema põlvkonna paljude nakkuste korral..

Asitromütsiini vormid ja annused lastele

Tulenevalt asjaolust, et asitromütsiin on võimas ravim bakterite jaoks, ei ole soovitatav ravimit kasutada haiguse kerge käiguga. Ainult spetsiaalsete näidustuste olemasolul ühendatakse see löökpillina. Lastele on asitromütsiin ette nähtud tablettidena 125 ja 250 mg, samuti 250 mg kapslites (vastavalt ravimi praegustele kasutusjuhistele). Üks blister sisaldab 6 tabletti või kapslit.

Kasutamise hõlbustamiseks on veel üks lastele mõeldud asitromütsiini vorm - suspensioon (siirup), kuid pakenditel pole märgitud 250 mg, nagu tableti kujul, kuid antakse järgmine teave: 100 mg / 5 ml või 200 mg / 5 ml. Näiteks suspensiooni saamiseks annuses 250 mg on vaja anda lapsele üks kord 12,5 ml (annuses pakendil 100 mg / 5 ml)..

Ravimi annuse ja manustamise kestuse määrab ainult arst. Ühtegi antibakteriaalset ainet ei tohi iseseisvalt kasutada, eriti lastel.

On ette nähtud asitromütsiini annus 125–250 mg kehamassiga vähemalt 45 kg, muudel juhtudel on soovitatav suspensiooni vormis ravimvorm. Kuni 45 kg kaaluvate laste puhul arvutatakse ravim annusega 10 mg / kg (üks kord päevas)..

Ravimit võetakse ilma toiduta (tund või kaks tundi pärast sööki). Ravimi võtmise aeg tuleks fikseerida näiteks kell 11 hommikul. Ärge närige tabletti või kapslit ja jooge palju vett.

Lastele mõeldud asitromütsiini kasutamise juhised räägivad ravimi kõigi vormide võtmise meetodist, kuid kõige mugavamaks peetakse 250 mg kapsleid. Neid on lihtne alla neelata nad libisevad ja keelel pole ebameeldivat tunnet, nagu pillide võtmine. Asitromütsiini tahkeid vorme kasutatakse juba üsna täiskasvanud lastel, kes saavad neid hõlpsalt õigesti võtta.

Tähtis! Alla 6 kuu vanustel lastel ei ole asitromütsiin näidustatud, kuna esinevad krambilised reaktsioonid ja seedetrakti häired (kuni veritsuseni) on suur tõenäosus..

Asitromütsiini 250 hind varieerub sõltuvalt farmakoloogilisest firmast 50–90 rubla ja üle selle, ehkki võite leida ka sotsiaalseid pakkumisi näiteks ettevõttelt Verteks (Venemaa) - 32 rubla. Asitromütsiini analoogidel on kõrgem hind. Kõige kuulsama analoogi sumamed (Teva, Iisrael) maksumus on 350 rubla piires.

Asitromütsiini kasutamise näidustused

Ravim on ette nähtud järgmiste patoloogiliste protsesside jaoks:

  • sinusiit (ninakõrvalurgete kahjustused);
  • tonsilliit (ägedad ja retsidiivsed vormid);
  • tonsilliit;
  • keskkõrvapõletik;
  • farüngiit;
  • bronhiit;
  • trahheiit;
  • pleuriit (haiguse algfaasis);
  • kopsupõletik;
  • erysipelas;
  • nakkuslikud dermatoosid;
  • furunkuloos;
  • sarlakid;
  • kuseteede infektsioonid;
  • impetiigo;
  • seedetrakti raviks mõeldud kompleksrežiimides;
  • Borrelioos (puugi borrelioos).

Selleks, et ravi oleks efektiivne, tuleks läbi viia antibiootikumi abil mikrofloora bakterikultuur. Selle analüüsi abil saab kindlaks teha haiguse põhjustaja ja aidata kindlaks teha, kas asitromütsiin sobib konkreetsel juhul. Näiteks stenokardia korral võetakse kahjustatud mandlitest mustamine.

Lapsed kannatavad väga sageli herpese stenokardia all, soovitame lugeda artiklit selle kohta, kuidas seda tüüpi tonsilliiti ravida.

Negatiivne punkt on see, et bakterioosi valmistatakse 5-10 päeva ja haigus on salakaval asi, ega oota kaua. Seetõttu tehakse enamikul juhtudel külvi, kuid ravi on ette nähtud pimesi. Kui antibiootikum ei sobi, siis on mürgistuse tulemuste saamisel võimalik tundlikku preparaati täpselt kanda patogeense mikrofloora külge..

Siit leiate muid tõhusaid külmetusravimeid..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Asitromütsiinil, nagu kõigil antibakteriaalsetel ainetel, on mitmeid puudusi ja see ei ole kasutamiseks järgmistes tingimustes:

  • makroliidide talumatus;
  • rütmihäired (rasked vormid);
  • kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • müasteenia gravis;
  • raske maksa- ja neeruhaigus;
  • vanus kuni 6 kuud.

Kõrvaltoimed on võimalikud järgmistel vormidel:

  • kõhulahtisus
  • oksendamine
  • püsiv iiveldus;
  • Peapööritus
  • kõhuvalu või valu;
  • puhitus;
  • tahhükardia;
  • toidust keeldumine;
  • nahalööbed;
  • ärrituvus;
  • unehäired;
  • biokeemiliste vereparameetrite rikkumised (sagedamini üleannustamise korral).

Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemine nõuab ravimi viivitamatut ärajätmist.

Enne arsti saabumist soovitavad nad juua mistahes sorbenti (aktiivsüsi, enterosgel, polüsorb).

Võite võtta antihistamiini (erius, klaritiin, loratadiin). Tavaliselt määrab arst ühe neist ravimitest antibiootikumide varjamiseks, hoiatades ohtlikke sümptomeid ette. Isegi kui antibiootikumi suhtes on reaktsioon, toimub see kõige kahjutumal kujul.

Kuidas asitromütsiini 250 säilitada?

Ravimit tuleks hoida eemal lastest ja päikesevalgusest. Soovitatav säilitustemperatuur on 15-25 ° C. Asitromütsiini kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja see on sõltuvalt tootjast 2-3 aastat.

Tuleb meeles pidada, et asitromütsiini 250 tablettides ja kapslites säilitatakse pikka aega, sest iga pill on kaitstud blistriga ja avatud kujul olev siirup (suspensioon) halveneb kiiresti, seda ei tohiks säilitada kauem kui 10 päeva.

Asitromütsiini analoogid

Analoogid võivad toimeaines või toimemehhanismis kokku langeda. Siin on nimekiri analoogidest, mille koostises on asitromütsiin:

Need ravimid asendavad asitromütsiini, kui ravim ise pole päris sobiv. Kõigil neil analoogidel on hind ja see on pisut kõrgem kui asitromütsiini hind.

Sarnase toimemehhanismi jaoks sobivad järgmised ravimid:

  • klaritromütsiin;
  • erütromütsiin;
  • lektor;
  • arvitsiin;
  • spiramütsiin;
  • makropeen;
  • rovamütsiin;
  • fromeliidist;
  • muud.

Asitromütsiini analoogid, ülevaated, kõrvaltoimed

Arvustused asitromütsiini 250 kasutamise kohta

Enne asitromütsiini 250 kasutamist uurivad vanemad hoolikalt lastele mõeldud kasutusjuhendit, ülevaateid ja analüüsivad, kas antibiootikum kahjustab last? See lähenemisviis on kahtlemata õigustatud ja väärib austust. Kahjuks praktiseerivad mõned kohutavad arstid asitromütsiini kasutamist muudel eesmärkidel, kui kergemad antibiootikumid suudavad haigusega toime tulla.

Muidugi on asitromütsiini toime välkkiire, kuid mida saab siis kasutada keeruliste infektsioonide raviks, kui keha harjub tugevate antibiootikumidega lihtsate haigusvormide vastu. See on üsna tõsine hetk ravis ja vanemad peaksid sellest teadma. Usalda aga kontrolli. Kui kahtlete - küsige nõu teiselt spetsialistilt.

Nüüd vaatame vanemate ülevaateid, mis on võetud tuntud foorumite kasutajate kirjavahetusest.

Nastja

Tütar (14-aastane) põeb pidevalt SARS-i ja kahjuks on haiguse sageli komplitseeritud trahheiit või bronhiit ning viirusejärgne komplikatsioon ilmneb kiiresti. Viimasel ajal olen raskelt haige olnud. Lastearst määras augmentiini, ACC ja voolas siirupisse. Tulemust praktiliselt polnud, vilistav hingamine läks alla. Kui mu tütar köhatas, oli mulle, isegi mitte arstile, selge, et hingamine on nõrgenenud ja köha tundus seestpoolt kuulvat olevat.

Antibiootikum asendati asitromütsiiniga 250. Pärast esimest pilli temperatuur normaliseerus. Ja kolme päeva pärast oli laps terve. Ainult kolm tabletti ja sellised tulemused. Toode on kiiduväärt ja ma annan selle.

Valentine

Tahan jagada arvustust asitromütsiini 250 võtmise kohta 12-aastasel lapsel. Poeg haigestus lacunar stenokardiasse kõigi sümptomitega, mis on märgitud meditsiiniõpikutes. Lastearst määras amoksiklavi (sees), kuristades klorofüllipti, gevaleksi, dekaaniga. Efekt on null. Hommikul vaatasin kurku ja viskasin kuuma. Mandlid olid täiesti valged, nägi välja nagu valge mooruspuu. Keha temperatuur ulatus 39 kraadini.

Arst tühistas amoksiklavi ja määras sumamedi (kokku 5 tabletti). Ma tahan teid hoiatada, et sumamed on asitromütsiini analoog, kuid palju kallim. Apteeker ütles mulle selle teabe, ma tõesti kahtlesin alguses, kuid võtsin ikkagi asitromütsiini. Kell 15:00 võtsid nad esimese tableti. Hommikul kontrollisin kurku ja tulemus oli meeldiv: haarangud langesid 50%. Joi kõik pillid. Siis jõid nad ennetamiseks 10 päeva Narine'i (düsbioosist pärit keefir). Asitromütsiin ületas raske stenokardia.

Nataliya

Poeg oli 10-aastane, kui ta tõsiselt külma hakkas. Ta köhatas ägedalt, higistas ja temperatuur püsis 37,3 kraadi piires. Arst tegi pärast lapse ärakuulamist kindlaks, et hingamine oli karm, nõrk ja nägi välja nagu parempoolne kuiv pleuriit. Esimesel päeval määrati see: asitromütsiin 250 ja ülejäänud neli päeva võttis väiksema annuse - 125 mg. Laps paranes kiiresti.

Mõne aja pärast tegi poeg fluorograafilise pildi ja radioloog juhtis tähelepanu asjaolule, et siinus on “pitseeritud” - see tähendab, et kunagi oli pleuriit. Nii et asitromütsiin aitas ja sel ajal tegime ilma süstideta. Suurepärane antibiootikum!

Ioannina

Siin kirjutavad kõik ainult positiivselt, kuid minu kogemus on erinev. Olen 24-aastane, ei ole enam laps, kuid asitromütsiini annus määrati lastele annuses 250 mg. Minu kaal on lihtsalt 49 kg ja seetõttu andsid nad sellise annuse. Treheobronhiiti raviti. Kaebas köha, paks röga, õhupuudus, letargia ja peavalu..

Bronhiit möödus, kuid päev pärast viimase pilli (viies järjest) võtmist hakkas kogu kehas kohutav lööve. Ainult näol ja kätel polnud aknet. Nad panid mulle dieedi, määrasid Karsil, Kholosas ja Erius. Kuid vaatamata kogu sellele ravile läks lööve väga aeglaselt. Alles kahe kuu pärast oli nahk täielikult puhastatud.

Selle nähtuse põhjuseid, välja arvatud immunoloogi kommentaar, ei leitud - nõrk immuunsus ja maks on halvasti puhastatud, kuigi verepatoloogia ja maksa patoloogia ultraheli tulemusi ei leitud. Siin on minu kogemus asitromütsiiniga.

Alexandra

Haige riigis. Nohu, palavik ja siis algas valulik köha. Mitte ainult, et ma nakatasin ka oma tütre, tõenäoliselt viirusnakkus “töötas”. Esmaspäeval oli vaja tööle minna, kuid telefonitsi pealik tegi selgeks, et saan haigeks jääda ainult kolm päeva või nad leiavad mulle asendaja. Salvestatud ainult sumamed - asitromütsiini analoog.

Mu tütrel hakkas raskekujuline bronhiit ja ka meie linnaosa politseiametnik soovitas mul sumamed juua ainult laste annuses. Pealegi oli mu tütrel mädane akne, millega olime juba teist aastat vaeva näinud. Ilmselt oli lööve nakkuslikku päritolu. Olin ravimiga väga rahul, võin isegi öelda rohkem, ma pole kunagi antibiootikumidest sellist kohest efekti näinud.

Asitromütsiin on väga tõhus antibakteriaalne aine, millel on suhteliselt madal hind, pikk poolestusaeg ja väike protsent kõrvaltoimeid (mitte rohkem kui 2%). Antibiootikum on laste infektsioonide ravis retseptide sageduses juhtival kohal ja näitab suurepäraseid ravitulemusi..

Asitromütsiin 250 mg: kasutusjuhendid

Kapslid Azitromütsiin 250 mg on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Kasutatakse ravimite aktiivse komponendi suhtes tundlike bakterite põhjustatud mitmesuguste haiguste raviks.

Struktuur

Üks kapsel sisaldab

  • Toimeaine: asitromütsiini dihüdraat (asitromütsiini osas) - 250 mg.
  • Abiained: piimasuhkur (laktoos), mikrokristalne tselluloos, madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon (povidoon), magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (aerosil).
  • Kapsli koostis: želatiin, vesi, titaandioksiid.

Kirjeldus

Valged kõvad želatiinikapslid nr 0. Kapslite sisu on valge või valge pulber kollaka varjundiga.

Farmakodünaamika

Asitromütsiin on laia toimespektriga bakteriostaatiline antibiootikum asroliidmakroliidide grupist. Sellel on lai valik antimikroobset toimet. Asitromütsiini toimemehhanism on seotud mikroobsete rakkude valkude sünteesi pärssimisega. Seostudes ribosoomide 50S subühikuga, pärsib see peptiidi translokaasi translatsiooni etapis ja pärsib valkude sünteesi, aeglustades bakterite kasvu ja paljunemist. Sellel on suurtes kontsentratsioonides bakteritsiidne toime..

On aktiivne paljude grampositiivsete, gramnegatiivsete, anaeroobsete, rakusiseste ja muude mikroorganismide vastu.

Mikroorganismid võivad algselt olla antibiootikumi toime suhtes resistentsed või muutuda selle suhtes resistentseks.

Asitromütsiini suhtes tundlik:

  • grampositiivsed kokad: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus rühmad C, F ja G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans;
  • gramnegatiivsed bakterid: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ja Gardnerella vaginalis;
  • mõned anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; samuti Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Asitromütsiin on inaktiivne erütromütsiini suhtes resistentsete gram-positiivsete bakterite suhtes.

Farmakokineetika

Asitromütsiin imendub seedetraktist kiiresti tänu oma stabiilsusele happelises keskkonnas ja lipofiilsusele. Pärast 500 mg suukaudset manustamist saavutatakse asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 2,5... 2,96 tunni pärast ja on 0,4 mg / L. Biosaadavus on 37%.

Asitromütsiin tungib hästi urogenitaaltrakti hingamisteedesse, organitesse ja kudedesse (eriti eesnäärmesse), nahasse ja pehmetesse kudedesse. Kõrge kontsentratsioon kudedes (10–50 korda kõrgem kui vereplasmas) ja pikk poolväärtusaeg on tingitud asitromütsiini madalast seondumisest vereplasma valkudega, samuti selle võimest tungida läbi eukarüootsete rakkude ja kontsentreeruda lüsosoomide ümbritsevasse madala pH tasemega keskkonda. See omakorda määrab suure näilise jaotusruumala (31,1 l / kg) ja kõrge plasmakliirensi. Asitromütsiini võime akumuleeruda peamiselt lüsosoomides on rakusiseste patogeenide elimineerimiseks eriti oluline. On tõestatud, et fagotsüüdid toimetavad asitromütsiini nakkuse lokaliseerimiskohtadesse, kus see vabaneb fagotsütoosi ajal. Asitromütsiini kontsentratsioon nakkuse fookustes on oluliselt kõrgem kui tervetes kudedes (keskmiselt 24-34%) ja korreleerub põletikulise ödeemi astmega. Vaatamata kõrgele kontsentratsioonile fagotsüütides, ei mõjuta asitromütsiin nende funktsiooni märkimisväärselt. Asitromütsiin püsib bakteritsiidsetes kontsentratsioonides põletiku fookuses 5-7 päeva pärast viimast annust, mis võimaldas välja töötada lühikese (3-päevase ja 5-päevase) ravikuuri.

Demetüleeritakse maksas, saadud metaboliidid on passiivsed.

Asitromütsiini eritumine vereplasmast toimub kahes etapis: poolväärtusaeg on 14-20 tundi vahemikus 8 kuni 24 tundi pärast ravimi võtmist ja 41 tundi vahemikus 24 kuni 72 tundi, mis võimaldab teil ravimit kasutada 1 kord päevas.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimit tundlikud mikroorganismid:

  • Ülemiste hingamisteede ja ENT-organite infektsioonid (tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik);
  • Sarlakid;
  • Alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas ebatüüpiliste patogeenide põhjustatud infektsioonid);
  • Naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
  • Urogenitaaltrakti infektsioonid (tüsistumatu uretriit ja / või tservitsiit);
  • Borrelioos (Borrelioos), algstaadiumi (migreeni erüteem) raviks;
  • Helicobacter pyloriga seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaigus (kombineeritud ravi osana).

Vastunäidustused

Asitromütsiini 250 mg kapslite kasutamise vastunäidustused:

  • ülitundlikkus asitromütsiini, erütromütsiini, makroliidide, ketoliidide või muude ravimi komponentide suhtes;
  • raske maksapuudulikkus (Child-Pugh klass C);
  • raske neerukahjustus (kreatiniini kliirens (CC) alla 40 ml / min);
  • alla 12-aastased lapsed kehakaaluga alla 45 kg;
  • imetamise periood;
  • samaaegne kasutamine ergotamiini ja dihüdroergotamiiniga;
  • laktoositalumatus, laktaasivaegus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit rütmihäirete korral..

Rasedus ja imetamine

Seda saab kasutada raseduse ajal, kui selle kasutamise eelised ületavad märkimisväärselt riski, mis on raseduse ajal ükskõik millise ravimi kasutamisel alati olemas.

Vajadusel kohtumised imetamise ajal, on vaja otsustada imetamise lõpetamise üle.

Annustamine ja manustamine

Toas, üks kord päevas, kuid vähemalt 1 tund enne või 2 tundi pärast söömist.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede infektsioonid: 500 mg (2 kapslit) üks kord päevas 3 päeva jooksul (ravikuur - 1,5 g).

Lyme'i tõvega (borrelioosi algstaadium) - migreeni erüteem (erüteem migrans) üks kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päev - 1,0 g (4 kapslit), seejärel 2. päevast 5. päevani - 500 mg (2 kapslit) (ravikuur - 3,0 g).

Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonide (uretriit, tservitsiit) korral: tüsistumata uretriit või tservitsiit - üks kord 1,0 g (4 kapslit).

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Kerge või mõõduka raskusega neerufunktsiooni korral (CC suurem kui 40 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksakahjustusega patsiendid

Kerge või mõõduka raskusega maksafunktsiooni kahjustuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik.

Kõrvalmõjud

Erineva sagedusega asitromütsiini kapslite võtmise taustal on võimalik erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimete teke:

  • Seedesüsteemist: kõhulahtisus (5%), iiveldus (3%), kõhuvalu (3%); 1% või vähem - düspepsia, kõhupuhitus, oksendamine, melena, kolestaatiline ikterus, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine; lastel - kõhukinnisus, isutus, gastriit, maitse muutused, suu limaskesta kandidoos.
  • Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, valu rinnus (1% või vähem).
  • Närvisüsteemist: pearinglus, peavalu, unisus; lastel peavalu (keskkõrvapõletiku ravi ajal), hüperkineesia, ärevus, neuroos, unehäired (1% või vähem).
  • Urogenitaalsüsteemist: tupe kandidoos, nefriit (1% või vähem).
  • Allergilised reaktsioonid: lööve, Quincke ödeem, sügelus, urtikaaria. Lastel - konjunktiviit, sügelus, urtikaaria.
  • Muu: väsimus.

Üleannustamine

Asitromütsiini kapslite soovitatud terapeutilise annuse ületamine põhjustab erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide tekke märkide ilmnemist või tugevnemist. Esimesed sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kuulmislangus. Üleannustamise ravi viib läbi eriarst, see hõlmab mao, soolte pesemist, soolestiku sorbentide (aktiivsüsi) määramist, samuti sümptomaatilist ravi. Täna ei ole asitromütsiini kapslitele spetsiifilist antidooti.

Ravimite koostoime

Antatsiidid (alumiinium ja magneesium), etanool ja toit aeglustavad ja vähendavad imendumist.

Varfariini ja asitromütsiini kombineeritud kasutamisel (tavalistes annustes) protrombiini aja muutusi ei tuvastatud, kuid kuna makroliidide ja varfariini koostoime võib tugevdada antikoaguleerivat toimet, vajavad patsiendid protrombiini aja hoolikat jälgimist.

Digoksiin: suurenenud digoksiini kontsentratsioon.

Ergotamiin ja dihüdroergotamiin: suurenenud toksiline toime (vasospasm, düsesteesia).

Triasolaam: vähenenud triasolaami kliirens ja suurenenud farmakoloogiline toime.

See aeglustab eritumise ja suurendab plasmakontsentratsioon ja toksilisuse Tsükloseriini, kaudne antikoagulante metüülpredniso-, felodipiin, samuti ravimid, mis läbivad mikrosomaalsetel oksüdatsiooni (karbamasepiin, terfenadiin, tsüklosporiin, heksobarbitaal, tungaltera alkaloidid, valpropyromide, dysproperin fluoriid, dysproperin, dysperipromic hape, dysproperin fluoriid, dysproperin fluoriid, dysproperin happega, teofülliin ja muud ksantiini derivaadid) - hepatotsüütides mikrosomaalse oksüdatsiooni pärssimise tõttu asitromütsiini poolt.

Linkosamiinid nõrgendavad efektiivsust, tetratsükliin ja klooramfenikool suurenevad.

erijuhised

Annuse vahelejätmise korral tuleb unustatud annus võtta võimalikult kiiresti ja järgmine - 24-tunnise intervalliga.

Antatsiidide kasutamise ajal on vaja jälgida 2-tunnist pausi.

Pärast ravi katkestamist võivad mõnedel patsientidel püsida ülitundlikkusreaktsioonid, mis nõuab spetsiifilist ravi arsti järelevalve all..

Asitromütsiini tuleb ettevaatusega võtta kerge kuni mõõduka raskusega maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel, kuna neil võib tekkida fulminantne hepatiit ja raske maksapuudulikkus..

Maksafunktsiooni kahjustuse sümptomite, näiteks kiiresti kasvava asteenia, ikteruse, tumeda uriini, kalduvuse veritsusele, maksa entsefalopaatia korral tuleb ravi asitromütsiiniga katkestada ja uurida maksa funktsionaalset seisundit..

Kerge või mõõduka raskusega neerufunktsiooni korral (CC suurem kui 40 ml / min) tuleb ravi asitromütsiiniga läbi viia ettevaatusega, jälgides neerufunktsiooni seisundit..

Ladustamistingimused

Pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.