Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Otitis on äge või krooniline põletikuline protsess erinevates kõrvatsoonides (väline, keskmine või sisemine). Keskkõrvapõletiku antibiootikumid on välja kirjutatud läbikukkumiseta, lähtudes protsessi tõsidusest ja staadiumist, mikroorganismide tundlikkusest, kliiniliste sümptomite arenguastmest, patsiendi vanusest.

Varasemad ravimata kõrvahaigused nõuavad tugevamate antibiootikumide kasutamist. Mõnikord on patoloogilise protsessi lõppjärgus vaja kasutada mitte ühte, vaid mitut tüüpi antibakteriaalseid aineid.

Mõelge antibiootikumravi teostatavusele kõrva põletikuliste haiguste korral.

Kas keskkõrvapõletiku jaoks on vaja antibiootikume??

Antibiootikumravi on põletikuliste protsesside arendamisel väga oluline. Kuid paljud eksperdid on arvamusel, et kuni kõrvamembraani spontaanse perforatsiooni ja eksudatiivse vedeliku väljumiseni pole antibiootikumid vajalikud. Tüsistumata keskkõrvapõletiku äge staadium kaob tavaliselt 5 päeva jooksul. Antimikroobne ravi on hõlmatud juhtudel, kui katarraalse otiidi sümptomaatiline ravi ei too patsiendile leevendust: kõrvavalu ei kao, kuulmisteravus halveneb, ilmnevad keha üldise joobeseisundi nähud.

Kui ilmnevad mädased sekretsioonid, võtavad nad mikrofloora sisalduse analüüsi ja määravad selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Kui eksudaadile pole juurde pääseda, tehakse kuulmisisese sisu proovide võtmiseks punktsioon või antakse ilma laiaulatuslike antimikroobsete ainete määramiseta.

Tüsistuste ennetamine, eriti nõrga immuunkaitsega patsientidel, võib olla ka näidustus antibiootikumiravis..

Milliseid antibiootikume juua keskkõrvapõletiku jaoks?

Kõige populaarsemal ravimil - amoksitsilliinil - on suurepärane antimikroobne ja antiseptiline toime. Kui patsient pole poolsünteetiliste penitsilliinide suhtes allergiline, saab seda edukalt välja kirjutada põletikulise protsessi igas etapis. Kuid see ravim on vastunäidustatud maksafunktsiooni häiretega patsientidele, raseduse ja rinnaga toitmise ajal..

Aminoglükosiidnetilmütsiin - kohaliku süstimise ravim - seda kasutatakse mitte rohkem kui 14 päeva järjest. Sellel on head terapeutilised näitajad ja minimaalsed kõrvaltoimed..

Uimastite määramise küsimuse võtab arst individuaalselt pärast sekretsioonide mikrofloora analüüside tulemusi.

Kui mikrofloora tundlikkust antimikroobsete ravimite suhtes on võimatu kontrollida, määratakse laia toimespektriga ravimid:

  • klooramfenikooli alkoholilahus. Seda kasutatakse 2-3 tilka mädase keskkõrvapõletikuga;
  • amoksitsilliin 3-3,5 grammi päevas;
  • Augmentin 375 mg 3 korda päevas;
  • tsefuroksiimi sisse / m süstimisel;
  • tseftriaksooni üks kord päevas;
  • ampitsilliini sisse / m süst.

Antibiootikumide lisamine keskkõrvapõletiku ravirežiimi vähendab märkimisväärselt komplikatsioonide tõenäosust ja parandab haiguse prognoosi.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Vahetult enne mis tahes ravimite väljakirjutamist peab laps hindama oma üldist seisundit ja määrama edasise ravi taktika.

Kui laps tuvastab keskkõrvapõletiku tunnuseid, ärge kiirustage antibiootikumide määramisega. Neid kasutatakse ainult rasketel, mõõdukatel ja keerukatel haigusjuhtudel, eriti alla 2-aastastel lastel, kui immuunsussüsteem on alles lapsekingades.

Kerge põletikulise protsessiga õnnestub vanematel lastel tavaliselt haiguse kliinilised ilmingud kõrvaldada, rakendada valuvaigisteid, kõrvatilku, kompresseid, salve, losjoneid. Kuid kui on olemas iseloomulik pilt keha üldisest joobeseisundist, on palavik, püsivad peavalud - ilma antibiootikumideta ei saa. Sellistel juhtudel suunatakse haige laps haiglasse haiglasse, kus arst otsustab ravimite edasise kasutamise üle. Tavaliselt eelistatakse tuntud ja efektiivset antibiootikumi amoksitsilliini. Kui aga kahe päeva jooksul pärast lapse heaolu paranemist pole paranenud, kirjutatakse välja näiteks tsefalosporiinide seerias teine ​​ravim.

Antibiootikumiravi ajal tuleb kogu ettenähtud ravikuuri vältel rangelt järgida ettenähtud annuseid, isegi patsiendi üldise seisundi püsiva paranemise korral. Annuse motiveerimata vähendamise tõttu nõrgenenud, kuid elusad bakterid võivad saada uut jõudu ja siis puhkeb põletikuline protsess uuesti.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Täiskasvanute otiidil on sageli nakkav etioloogia. Seetõttu kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid koos valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega üsna sageli koos soojendusprotseduuride ja antiseptiliste ainetega loputamisega.

Määratud antibiootikumi tüüp määratakse kõrvas esineva infektsiooni järgi. Rasketel juhtudel on võimalik mitut tüüpi antibiootikumide samaaegne kasutamine, näiteks suu kaudu ja intramuskulaarsete süstide vormis..

Ägeda keskkõrvapõletiku korral määratakse antibiootikumid ilma tõrgeteta: amoksitsilliin, amoksiklav, doksütsükliin, rovamütsiin. Ravimid on ette nähtud tablettide ja kapslite kujul sisemiseks kasutamiseks ning haiguse raske ja kahjuliku kulgemise korral kasutatakse intramuskulaarseid või intravenoosseid süste..

Antibiootikumravi on eakatele ette nähtud ettevaatusega ja see on kategooriliselt vastunäidustatud naistele lapse kandmise ja imetamise perioodil..

Antibiootikumid ägeda keskkõrvapõletiku jaoks

Keskkõrvapõletiku ägedat kulgu iseloomustab sümptomite järsk suurenemine, patsiendi üldise heaolu kiire halvenemine - kõrva erutav valu, mis annab kogu pea ja hambad, muretseb kehatemperatuuri kiire tõusu kuni 39 kraadi..

Paikselt tilkade ja salvidena manustatavad antibakteriaalsed ained on sellistes olukordades väga tõhusad. Kuid paljudel juhtudel on vaja võtta süsteemseid ravimeid. Kombineeritud antibiootikumidel on laiem kokkupuutespekter, kõrge funktsionaalne aktiivsus. Selliste ravimite kombinatsioonidel nagu neomütsiin + bakitratsiin, polümüksiin + hüdrokortisoon on kõrge efektiivsuse määr..

Ägeda keskkõrvapõletiku raviks võib kasutada kõiki laia toimespektriga antibiootikume, millel on väljendunud bakteritsiidne toime ja taastavad kuulmekäigu loomulik kergelt happeline keskkond. Beeta-laktamaaside suhtes resistentsete poolsünteetiliste penitsilliinide kõige vastuvõetavamad preparaadid (suukaudselt manustatav dikloksatsilliin või intravenoosselt manustatud oksatsilliin, samuti rühm tsefalosporiine).

Antibiootikumid kroonilise keskkõrvapõletiku jaoks

Krooniline keskkõrvapõletik areneb reeglina ägeda põletiku ebaõige või enneaegse ravi korral.

Kroonilise keskkõrvapõletiku korral on iseloomulik lai valik patogeene, erinevat tüüpi bakterite segamine eksudaadis, mis raskendab oluliselt antibiootikumi valikut ja üldise raviskeemi määramist. Polümikroobse floora hävitamine nõuab tugevamate ravimite, mõnikord nende kombinatsioonide kasutamist.

Keskkõrvapõletiku pikaajalise ja raskesti ravitava vormi korral on ette nähtud sellised ravimid nagu sparflo (alguses 400 mg suu kaudu, järgnevatel päevadel 200 mg päevas) ja Avelox annuses 400 mg päevas. Ravikuur peaks kestma 10–14 päeva, koos seenevastaste ja mikrofloorat normaliseerivate ravimite ning vitamiinikomplekside kohustusliku taustarvestusega.

Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonantibiootikum, mis on eriti populaarne Euroopa meditsiiniasutustes. See ravim on hea selle poolest, et sellel on kahjulik toime nii aktiivsetele kui ka liikumatutele bakteritele. Ravimit võetakse tühja kõhuga kolm korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 750 mg.

Kõrvapõletiku antibiootikumid

Keskkõrvapõletik - keskkõrvapõletiku kõige levinum vorm, on keskkõrva põletikuline protsess.

Antibiootikumravi on reeglina ette nähtud tüsistuste arenguga, haiguse pikaleveninud käiguga ja vedeliku olemasoluga kõrvaõõnes. Kõige sobivam ravim valitakse patsiendi allergoloogilise tundlikkuse, tema seisundi ja vanuse põhjal. Kui on võimatu täpselt kindlaks teha, mis patogeen haiguse põhjustas, kirjutatakse välja süsteemne antibiootikum, mis toimib keskkõrvapõletiku kõige levinumate patogeenide (pneumokokknakkus, hemofiilne batsill, moraxella jne) korral..

Kõige sagedamini eelistatakse keskkõrvapõletiku ravis amoksitsilliini. Tavaline annus täiskasvanutele on 3 g päevas kolm korda päevas. Lapsed võtavad päevas 85 mg 1 kg kehakaalu kohta..

Kui 2-3 päeva pärast kliiniline pilt ei parane, tuleb see antibiootikum asendada tugevama kombinatsioonravimiga - näiteks amoksiklav, tsefuroksiim.

Antibiootikumid mädase keskkõrvapõletiku jaoks

Mädase keskkõrvapõletiku arengut iseloomustab sisemise membraani läbimurre ja mädase sisu vabanemine väljapoole.

Sellel perioodil on soovitatav välja kirjutada loputused antimikroobsete ainetega (millel ei ole ototoksilist toimet, see tähendab, ei pärssi kuulmisfunktsiooni), ja viia kõrvaõõnde kombineeritud antibiootikumilahused. Selliseid protseduure viib haiglas või kliinikus läbi ainult otolaringoloog.

Mädase keskkõrvapõletiku üldised ravimeetodid ei erine tavalise põletikulise protsessi meetoditest. Antibakteriaalne ravi viiakse läbi keerukate ravimitega - erütromütsiini, klaritromütsiini, amoksiklavi, tseftriaksooniga. Tüsistuste arenguga ja haiguse pika kulgemisega on ühendatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, olfen). Tuntud esimese põlvkonna ravim ampitsilliin on endiselt populaarne, kuigi ratsionaalsem on kasutada uuemaid ravimeid - amoksitsilliini (flemoksiin, ospamoks).

Väliskõrvapõletiku antibiootikumid

Väline keskkõrvapõletik mõjutab kõrva nahka, kõrvakanali välispiirkonda ja periosteumi, mis asub otse naha all. Kui ei ole võimalik kuulmekile seisundit uurida ja välistada protsessi sügavam jaotus, määratakse ravi samaaegselt nii välise kui ka sisemise keskkõrvapõletiku jaoks.

Välise keskkõrvapõletiku ravis on peamine punkt antibiootikumide kasutamine kõrvatilkade kujul (ofloksatsiin, neomütsiin). Võite kasutada ka puuvillast tampooni koos antimikroobse salvi või antibiootikumilahusega, süstituna sügavale kõrvakanalisse. Sellist tampooni tuleks kogu päeva jooksul vahetada iga 2,5 tunni järel..

Ühendage kindlasti lisaravi, näiteks soojendavad kompressid, vitamiinravi, soole mikrofloora toetamine.

Kõige sagedamini pole välise keskkõrvapõletiku ravis vaja antimikroobsete ainete määramist. Antibiootikumravi viiakse läbi ainult tüsistuste korral või patsientidel, kellel on keha kriitiliselt nõrgenenud immuunjõud.

Tilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga

Kõrva põletikuliste protsesside raviks kasutatavad tilgad on tavaliselt väga tõhusad, kuna neid süstitakse otse põletiku fookusesse. Neid võib olla mitut tüüpi:

  • hormonaalsed põletikuvastased ravimid (otinum, otipax);
  • antibiootikumilahused (klooramfenikool, normax, cypromed, fugentin);
  • kombineeritud lahused, mis ühendavad antibiootikumi ja glükokortikoidi toime (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Ravim Anauran on rakendatav igat tüüpi keskkõrvapõletiku ägedate ja krooniliste vormide korral, seda kasutavad täiskasvanud ja lapsed 3-5 tilka kolm korda päevas.

Sofradexi tilkasid saab kasutada meditsiiniliselt keskkõrvapõletiku ja konjunktiviidi korral, neil on tugev põletikuvastane ja allergiavastane kohalik toime.

Tilkadel on reeglina üsna lai toimespekter. Kasutatakse paikselt 4 tilka kaks korda päevas kahjustatud kõrva, lastele 2-3 tilka kolm korda päevas.

Kortikosteroide sisaldavaid kõrvatilku määratakse väikestele lastele ja rasedatele ettevaatusega.

Allergilise reaktsiooni (aurikli turse, lööve, sügelus) kahtluse korral peatatakse tilkade kasutamine ning arst vaatab raviskeemi üle ja asendab ravimi sobivamaga..

Parim keskkõrvapõletiku antibiootikum

Parim keskkõrvapõletiku antibiootikum määratakse mikrofloora analüüsi tulemuste põhjal. Mis puutub laia toimespektriga ravimitesse, siis tuleb siinkohal eriti märkida amoksitsilliini, mida kasutatakse meditsiinipraktikas kõige sagedamini erinevat tüüpi keskkõrvapõletiku jaoks ja millel on enamikul juhtudel positiivne terapeutiline toime kõigis vanuserühmades.

Amoksitsilliin kuulub penitsilliini rühma antibiootikumidesse, pärsib kõige kahjulikumate mikroorganismide toimet: streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli jne..

Ravimit kasutatakse suu kaudu toidust eraldi 0,5 g 3 korda päevas, keeruline haigus on kuni 3 g päevas. Nagu ka kõigi teiste antibiootikumide, on amoksitsilliini võtmise kestus vähemalt 8-10 päeva. Isegi patsiendi heaolu märgatava paranemise ja kliiniliste sümptomite kadumisega jätkatakse ravi kuni määratud ajani. Antimikroobikumide enneaegne ärajätmine võib provotseerida põletikulise protsessi taastekke ja seda ka raskemal kujul.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku ilma antibiootikumideta?

Terapeutilised toimed keskkõrvapõletiku komplitseerimata kulgemise korral ei pruugi hõlmata antibiootikumide määramist. Mõnikord on põletikulise protsessi konservatiivset kompleksset ravi enam kui piisavalt:

  • vajadusel määrake palavikuvastaseid ravimeid (aspiriin, paratsetamool);
  • kolm korda päevas, ravim otipax - 2 tilka kurguvalu;
  • ninasprei kasutamine limaskesta turse leevendamiseks (nazivin, noxpray jne);
  • regulaarselt vahetage kõrvatropid raviainega (boorne alkohol, viin, sibulamahl);
  • välise keskkõrvapõletikuga määrige kõrv ja ümbritsev piirkond bakteritsiidse ainega;
  • põletikuga peaksite jooma palju vedelikku, samuti külmaga (tee vaarikatest, sõstardest, roosi puusadest, pärnadest);
  • pakkuda patsiendile rahu, jälgida mustandite puudumist.

Keskkõrvapõletiku esimeste märkide ilmnemisel võite proovida haiguse raviks kasutada alternatiivseid meetodeid. Kasulikud võivad olla isegi need taimed, mis kasvavad otse majas, aknal: aaloe, kolanchoe, agaav, kurereha. Värskelt rebenenud leht või selle osa volditakse turundiks ja sisestatakse kurgukõrva. Võite taimedest mahla pigistada ja matta see 3–5 tilka kurgukõrva.

Tilkadena võite kasutada ka mett, vereurmarohi mahla, piparmündi tinktuuri, booralkoholi sooja lahust.

Ravi ajal peate jooma palju vedelikke, multivitamiinide kompleksid, samuti immuunsust tugevdavad ravimid ei lähe paigast.

Kui patsiendi seisund halveneb, on haiguse edasise progresseerumise ja komplikatsioonide tekke vältimiseks siiski vaja arstiga nõu pidada.

Põletiku vältimiseks kõrvapiirkonnas pidage meeles, et külmal aastaajal ei ole lubatud ilma mütsita väljas käia, eriti mitte seda teha kohe pärast dušši või vanni võtmist. Pärast basseini külastamist või rannas ujumist peate oma kõrvu korralikult pühkima, vältides kõrvakanalites pikaajalist kokkupuudet veega, eriti määrdunud..

Kui haigus tõuseb esile, on kõige parem ravi spetsialisti järelevalve all, kes määrab teile keskkõrvapõletiku jaoks sobiva ravi ja vajalikud antibiootikumid..

Antibiootikumid ja kõrvatilgad keskkõrvapõletiku jaoks täiskasvanutel ja lastel

ENT haiguse keskkõrvapõletik on sise-, keskkõrva või välise kõrva tsooni põletikuline protsess. See võib mööduda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist ja vormist on ravi ette nähtud. Kui haigus on põhjustatud infektsioonist, määratakse antibiootikumid. Õige ravimeetodi saab määrata ainult otolaringoloog.

Keskkõrvapõletiku sümptomid ja tüübid

Kõrva põletikulise protsessi raviks on väga oluline valida õige ravim. Teraapia määratakse patsiendi vanuse, sümptomi, analüüside, patoloogia tüübi ja vormi alusel. Keskkõrvapõletiku tüübid erinevad põletikulise protsessi lokaliseerimisel:

  1. Väline keskkõrvapõletik on kõige sagedamini põhjustatud bakteritest. Välises kuulmiskanalis asuv põletikuline protsess põhjustab pidevat kõrvavalu, kuulmiskanali turset, kõrva ümbritsevate lümfisõlmede suurenemist, peavalu ja ummikuid kõrvas. Närimisvalu võib suureneda..
  2. Sisemine keskkõrvapõletik või labürintiit ilmneb mikrotrauma tagajärjel või on bakteriaalse infektsiooni komplikatsioon. Haiguse esimesed sümptomid on: pearinglus, liikumise koordineerituse halvenemine ja tasakaalustamatus. Teisel päeval lisatakse neile valu ja tinnitus, kuulmislangus. Ravimata jätmise korral võib tekkida täielik kurtus..
  3. Keskkõrvaõõnes esinevat põletikulist protsessi võivad põhjustada mitmed patogeenid - seened, viirused, bakterid. Haigust iseloomustab kõrvavalu koos lumbagoga, täiskõhutunne ja klõpsud, üldise joobeseisundi sümptomid. Võib ilmneda mädane või määrimine, mis on märk kuulmekile rebendist.

Kui teil on kõrvavalu, peate külastama otolaringoloogi, kes uurib täiskasvanut või last ja määrab sobiva ravi. Enamik keskkõrvapõletikku vajab antibiootikume, seetõttu ei ole soovitatav ise ravida..

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Nakkusliku etioloogiaga kõrva tsooni põletikulist protsessi ravitakse mitut tüüpi ravimitega:

  • kõrva vasokonstriktori tilgad;
  • antihistamiinikumid;
  • valuvaigistite tilgad või tabletid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • antibakteriaalsed ravimid.

Arst määrab sõltuvalt nakkuse tüübist, millist antibiootikumi võtta. Kaugelearenenud juhtudel ja komplikatsioonide ilmnemisel võib antibakteriaalsed tilgad ja tabletid välja kirjutada samaaegselt.

Antibiootikumravi on rangelt vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal ning eakatele on ette nähtud ettevaatusega.

Äge keskkõrvapõletik - antibiootikumid raviks

Haiguse ägedat kulgu iseloomustab vaevav kõrvavalu, temperatuuri tõus 39 ° C-ni ja üldise heaolu halvenemine. Kõik sümptomid suurenevad kiiresti..

Sellistes olukordades on koht ette nähtud tilgad ja salvid. Kohustuslik on võtta antibakteriaalseid ravimeid kapslite ja tablettide kujul, eriti keskkõrvapõletiku korral.

Kõrvatilgad patoloogia ägedate vormide raviks:

  1. Anaurani tilka kasutatakse täiskasvanutele ja lastele. Raseduse ja imetamise ajal on viimane abinõu ette nähtud. Kõrvaltoimed on ebatõenäolised, kuid need võivad ilmneda kõrvakanali naha põletamise, sügeluse ja koorimise kujul.
  2. Candibiotic on kombineeritud antibiootikum, mis koosneb korraga mitmest antibakteriaalsest ravimist (lidokaiinvesinikkloriid, klotrimasool, beklometasoondipropionaat, klooramfenikool). Tänu sellele koostisele saate nende tilkade abil ravida peaaegu igat tüüpi ja vormi keskkõrvapõletikku. Kasutamisel on mõnikord võimalik allergilisi reaktsioone.
  3. Otofa - tõhusad antibakteriaalsed tilgad kõrvapõletiku ägedate ja krooniliste vormide raviks. Neil on lai toime spekter, kuid neil pole analgeetilisi omadusi. Saab kasutada kuulmekile perforeerimiseks. Keelatud kasutamiseks rasedatele ja imetavatele naistele.

Suspensiooni valmistamiseks mõeldud tablettide, kapslite või pulbrina kasutatavate ravimite puhul ravitakse ägedat keskkõrvapõletikku:

  1. Ampitsilliini trihüdraat, mis viitab penitsilliinidele. See laia toimespektriga antibiootikum on aktiivne aeroobseid eoseid mitte tekitavate bakterite ning gramnegatiivsete ja positiivsete mikroorganismide vastu. Sees olevatel täiskasvanutel on soovitatav võtta neli korda päevas 250 mg ravimit. Vastuvõtmise kestuse määrab raviarst ja see sõltub haiguse käigust, tüübist ja raskusastmest. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja maksapuudulikkuse korral..
  2. Amoksitsilliin - antibakteriaalne ja bakteritsiidne ravim on suspensiooni valmistamiseks saadaval kapslite ja graanulite kujul. Antibiootikum määratakse täiskasvanutele üks 500 mg kapsel kolm korda päevas, sõltumata toidust. Ravi kestus peaks olema seitse päeva. Vajadusel võib arst suurendada ravimi annust. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid ja seedetrakti häired.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi

Enneaegse või ebaõige ravi korral muutub haiguse äge vorm krooniliseks. Antibiootikumide valik on keeruline, kuna kroonilist keskkõrvapõletikku iseloomustab eri tüüpi bakterite ja paljude erinevate patogeenide segunemine.

Pikaajalise ja raskesti reageeriva põletikulise kõrvahaigusega on ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Tsiprofloksatsiin on populaarne antibiootikum, millel on kahjulik mõju nii liikumatutele kui ka aktiivsetele bakteritele. Tablettide soovitatav maksimaalne lubatud päevane annus on 750 mg. Ravi kestus on seitse päeva. Vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele emadele. Juhiste kohaselt on antibiootikumil üsna vähe kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemad on: pearinglus, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus, unetus, väsimus, kandidoos, tahhükardia, urtikaaria.
  2. Avilox on antimikroobne ravim, millel on bakteritsiidne toime. Aktiivne paljude mikroorganismide tüvede vastu. Päevane annus täiskasvanutele on 400 mg. Krooniliste vormide ravi peaks kesta vähemalt seitse päeva. Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele, raseduse, imetamise ajal, ülitundlikkus komponentide suhtes ja epilepsia.
  3. Sparflo on bakteritsiidne antimikroobne ravim. Ravi esimestel päevadel kasutatakse 400 mg päevas, järgnevatel 200 mg. Ravi kestus sõltub haigusetekitajast, haiguse käigust ja raskusastmest. Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, neerupuudulikkus, epilepsia, ülitundlikkus Spartflo suhtes ja alla 18-aastased lapsed.

Düsbioosi ennetamiseks mõeldud antibiootikumide ravis paralleelselt on soovitatav võtta probiootikume.

Netilmitsiini kõrvatilgad on kroonilise keskkõrvapõletiku ravimisel kõige tõhusamad. Antibiootikum kuulub aminoglükosiidide rühma ja seda kasutatakse kaks korda päevas. Selle ravimiga ravi kestus ei tohiks olla pikem kui kaks nädalat. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja vanemas eas.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Peaaegu iga laps on haige kõrvapõletikust. Ja kui põletikuline protsess kõrvaõõnes on liiga kaugele jõudnud ja võib põhjustada tüsistusi, määratakse antibiootikumid. Nende kasutamise näidustused on:

  • tugev valu sündroom;
  • kehatemperatuur kuni 39C;
  • keha joobeseisund;
  • alla kahe aasta vanused lapsed.

Milliseid antibakteriaalseid ravimeid lapse raviks võib välja kirjutada ainult arst. Järgmised antibiootikumid on ennast hästi tõestanud:

  1. Roksitromütsiin on poolsünteetiline antibiootikum, millel on bakteriostaatiline toime. Mõjub nii grampositiivsetele kui ka gramnegatiivsetele bakteritele. Lastele alates neljast aastast on ette nähtud ravimi annus sõltuvalt kehakaalust. Ravikuur ei tohiks kesta üle kümne päeva.
  2. Tsefriaksoon on saadaval pulbri kujul ja seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Seda saab kasutada isegi vastsündinute ja imikute raviks. Annus sõltub lapse kehakaalust ja haiguse tõsidusest..
  3. Flemoxin solutab on laia toimespektriga happekindel bakteritsiidne ravim, mida arstid peavad parimaks antibiootikumiks. Seda ravimit kasutatakse pediaatrias hõlpsasti, kuna see on soole mikrofloora jaoks ohutu. Lastele on ette nähtud suspensioon. Flemoksiini lahustuvat ainet võib välja kirjutada vastsündinutele ja enneaegsetele imikutele. Ravi annuse valib arst. Ravikuur võib kesta viis kuni kaksteist päeva..

Lastel keskkõrvapõletiku tilgad

Kõrvapõletikulised protsessid põhjustavad väikelastele palju muret. Nakkuse ja sümptomite kõrvaldamiseks on antibakteriaalsed ravimid ette nähtud tilkade kujul. Neist kõige tõhusamad on:

  1. Sofradex - antibakteriaalsed, allergiavastased ja põletikuvastased tilgad. Ravim on kombineeritud ja sisaldab raamtsitiini ja gramicidiini, mis on aktiivsed streptokokkide, stafülokokkide ja paljude teiste mikroorganismide vastu. Sofradexi kasutatakse ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks..
  2. Otipax - kõrvatilgad, mida saab kasutada lastele alates imikueast. Enne nende kasutamist kontrollige kindlasti kuulmekile. Kasutatakse kuni kolm korda päevas, mõlemasse kõrva 2-3 tilka. Allergiline reaktsioon võib olla ainult kõrvaltoime..
  3. Miramidez on antimikroobne aine, mille toimeaine on miramistin. See praktiliselt ei mõjuta inimese rakke ja on aktiivne ainult mikroorganismide, viiruste, patogeensete seente, bakterite vastu. See on näidustatud keskkõrva ja keskkõrva akuutse ja kroonilise keskkõrvapõletiku jaoks. Seda saab kasutada laste raviks alates üheaastastest. Keskkõrva raviks tilgutatakse kolm kuni viis tilka kuni neli korda päevas. Välist keskkõrvapõletikku ravitakse ravimiga niisutatud turundaga. Kasutage seda kolm korda päevas, jättes selle 10 minutiks kõrva.
  4. Otinum - põletikuvastaste ja desinfitseerivate omadustega kõrvatilgad. Need on ette nähtud lastele igas vanuses, kuid kuni aastaste imikute jaoks võib neid kasutada ainult arsti järelevalve all. Näidustatud väävelkorgi lahustamiseks, ägeda keskkõrvapõletiku, välise ja traumajärgse keskkõrvapõletiku raviks. Igasse kuulmislihasse tilgutatakse vähemalt kolm korda päevas kolm või neli tilka. Enne kasutamist soojendab lahus pudelit. Teraapia kestus on kuni kümme päeva.
  5. Polydex on põletikuvastane antibakteriaalne ravim kõrvaõõne põletiku raviks ägedas ja kroonilises vormis. Kasutatakse lastele alates kuuendast eluaastast. Mõlemasse kõrvakanalisse tilgutatakse neli tilka kolm korda päevas. Ravi jaoks võib kõrvakanalisse viia meditsiinilisse lahusesse kastetud vatitupsu. Kõrvaltoimeteks võivad olla kuiv nahk, sügelus ja põletus kasutamiskohas..

Haigust on lihtsam ennetada, seetõttu peaksite külmal aastaajal väljas käima ainult mütsiga. Pärast vanni või dušši võtmist pole soovitatav kohe jalutada. On võimatu, et kõrvade vesi on pikk, nii et pärast suplemist on soovitatav neid põhjalikult pühkida. Kuid kui teie või teie laps on endiselt keskkõrvapõletikust haige, peate võtma ühendust otolaringoloogiga, kes määrab haiguse jaoks sobiva ravi.

Kõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel

Keskkõrva ja sisekõrva põletiku ravis praktiseeritakse täiskasvanutele ja lastele keskkõrvapõletiku antibiootikumide väljakirjutamist. Paljude ravimite hulgast, mis sobivad konkreetse juhtumi jaoks, saab valida ainult otolaringoloog. See tehakse nakkuse patogeeni mikrofloora analüüsi põhjal. Apteekides on vahendeid ja süsteemne, laia toimespektriga ning mõeldud spetsiaalselt ENT organite bakteriaalse põletiku raviks.

Mis on keskkõrvapõletik

Välis-, keskkõrva või sisekõrva ägedat või kroonilist põletikku nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Haigus võib olla põhjustatud kõrva mehaanilisest või keemilisest kahjustusest, sellel võib olla nakkuslik, bakteriaalne või viiruslik iseloom. Sellega kaasneb äge valu kõrvas, palavik, mukopurulentse eksudaadi sekretsioon kõrvakanalist. Nõuetekohase ravi puudumisel võib see põhjustada tüsistusi näo halvatuse, osalise kuulmislanguse, meningiidi, aju abstsessi kujul.

Kas ma vajan antibiootikume?

Iseloomulike kaebustega patsient vajab kompleksset ravi, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida ägeda põletiku voolu krooniliseks vormiks. Enamikul juhtudel ei määrata kõrvavalu antibiootikume haiguse algfaasis. Ägeda välise ja mõõduka keskkõrvapõletiku korral piirdub sümptomaatiline ravi antiseptiliste, anesteetiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, millega kaasnevad füsioterapeutilised protseduurid. Toime puudumisel ja patsiendi seisundi halvenemisel võib välja kirjutada antibiootikumi.

Sihtkoha omadused

Antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalse kesk- ja sisekõrva keskkõrvapõletiku ajal. Nende diagnoosidega viiakse läbi mädase eritise analüüs, et tuvastada nakkuse patogeen ja mikrofloora tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kui andmeid pole võimalik saada, on ette nähtud kombineeritud laia toimespektriga antibiootikum. Antibiootikumravi on näidustatud komplikatsioonide kõrge riskifaktori jaoks, eriti patsientidel, kellel on märkimisväärselt vähenenud immuunkaitse..

Täiskasvanutel

Ravimite määramise viib läbi otolaryngologist. Sõltuvalt sümptomitest, selle manifestatsioonist, põletikulise protsessi staadiumist ja olemusest, patsiendi üldisest seisundist ja tema haigusloost valitakse sobiva toimemehhanismiga antibakteriaalne ravim. Ravimi vormi, annustamisskeemi ja annuse määrab arst. Täiskasvanute kõrvapõletiku antibiootikumid erinevad kokkupuutespektri, tekkiva toime ja paljude muude omaduste poolest. Rangelt ei soovitata ravimeid iseseisvalt valida.

Amoksitsilliin

Laiatoimeline antibiootikum, mis kuulub bakteritsiidse toimega sünteetiliste penitsilliinide rühma. Saadaval tablettide ja graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks. See on näidustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mille põhjustajad on selle aktiivse komponendi suhtes tundlikud. Tavaline annus, soovitatav kasutusjuhend, on võtta 500 mg ravimit 3 korda päevas. See võib varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest, seisundist. Vastunäidustatud seedetrakti raskete haiguste, bronhiaalastma korral.

Asitromütsiin

Makroliidide rühma kuuluv erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Supresseerib bakterirakkude valkude biosünteesi, peatades nende elulise aktiivsuse. See on ette nähtud ENT-organite põletikuliste haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku raviks. Seda toodetakse tablettide ja kapslite kujul suukaudseks manustamiseks, pulbrina suspensioonide valmistamiseks. Annus on 500 mg 1 kord päevas, tund või kaks tundi pärast sööki. Kasutamise kestus on 5-7 päeva. Vastunäidustatud neerude ja maksa raskete patoloogiate korral, makroliidantibiootikumide talumatus, kuni 45 kg kaaluvad lapsed.

Amoksiklav

Viitab penitsilliinantibiootikumidele, millel on laia spektriga antibakteriaalne bakteritsiidne toime. See on ette nähtud keskkõrva komplitseerimata keskkõrvapõletiku ravi ajal, on saadaval tablettide kujul ja suspensioonipulbri kujul. Ühekordne annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg üle 12-aastase lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Päevane annus valitakse individuaalselt. Vastunäidustatud maksahaiguste, kollatõve, mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.

Tseftriaksoon

Tsefalosporiinide klassi kuuluv antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi allasurumisega. Saadaval süstelahuse kujul. Seda kasutatakse ENT organite ja hingamisteede raskete infektsioonide korral, keskkõrva või sisekõrva põletiku ajal. Süste võib teha intramuskulaarselt ja intravenoosselt, maksimaalne ööpäevane annus on 1-2 g päevas. Kursuse kestus on 7-10 päeva. Vastunäidustatud rasedatele, neeru- ja maksapuudulikkusega, allergiatele ravimi komponentide suhtes.

Augmentin

Amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel põhinev bakteritsiidse toimega antimikroobne põletikuvastane ravim. See kuulub süsteemsete antibiootikumide rühma. Saadaval tablettide ja pulbrina suspensioonide ja süstide valmistamiseks. See on ette nähtud keskkõrva ja sisekõrva põletikuks. Tablettide võtmise režiim on 625 mg (1 tablett) kolm korda päevas 7-9 päeva jooksul, rasketes tingimustes võib ravimi annust suurendada. Kõrvaltoimed - pearinglus, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Ampitsilliin

Sünteetiline penitsilliini derivaat, mis on ette nähtud mädasete infektsioonide ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Saadaval tablettide, kapslite, süste- ja suspensioonipulbri kujul. Päevane annus täiskasvanutele on 250-500 mg 4 korda, enne sööki. Intramuskulaarsed süstid on neerupuudulikkusega isikutele vastunäidustatud. Arstide sõnul võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, düsbioosi, seedetrakti talitlushäireid.

Tilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga

Ravimite kasutamine keskkõrvapõletiku tilga kujul on efektiivne, kuna antibiootikumiga kõrvatilgad toimivad lokaalselt, otse põletiku kohas ja nakkuse levikus. Neil on kehas tervikuna vähem süsteemne toime (erinevalt tablettidest või süstidest), kuid nad ei saa haiguse põhjustajaga hakkama mitte halvemini. Mõnel juhul tilgutatakse kõrva antibiootikumilahuseid, nagu arst on määranud - tilgad Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Normaxi tilkade peamine toimeaine - norfloksatsiin on aktiivne aeroobsete bakterite vastu, häirib nende rakuvalgu sünteesi. See on ette nähtud keskkõrvapõletiku sisemise vormi jaoks kompleksravi osana. Ägeda seisundi korral ja tugeva valu korral tilgutatakse kõrva kaks tilka iga kahe tunni tagant, kuni leevendus ilmneb kogu päeva jooksul. Järgmine - kaks tilka viis korda päevas. Vastunäidustatud raseduse ja alla 12-aastaste laste puhul. Üleannustamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni..

Otipax

Valuvaigisti Otipax - kõrvadele mõeldud antibiootikum, mis on ette nähtud mitmesuguse vormi keskkõrvapõletiku raviks. See häirib valuimpulssi, leevendades seeläbi valu, lahjendab mädane lima ja stimuleerib selle väljumist keskkõrvast. Kasutusskeem - 2-3 tilka 5 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vastunäidustatud kuulmekile terviklikkuse rikkumisel, lidokaiini talumatus.

Milline antibiootikum on parem

Kõrvapõletiku antibiootikumi saab valida ainult spetsialist. Selleks, et mitte põhjustada komplikatsioone ja seisundi halvenemist, ei tohi mingil juhul võtta antibakteriaalseid ravimeid ilma arsti retseptita. Ravimi efektiivsus sõltub patogeeni tundlikkusest ravimi aktiivsete toimeainete suhtes.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Lapsele antibiootikumi väljakirjutamine toimub ainult raske põletiku korral, millega kaasneb palavik ja keha üldine joobeseisund. Lapse ravi algab penitsilliinipreparaatidega. Kui kahe päeva jooksul paranemist ei toimu, lähevad nad üle tsefalosporiinravile. Paralleelselt viiakse läbi probiootiline ravi, et säilitada keha immuunsussüsteem ja vähendada antibakteriaalse ravimi süsteemset toimet.

Antibiootikum netilmütsiin kuulub viimase põlvkonna antibakteriaalsete ainete hulka, vajadusel saab seda vastsündinule välja kirjutada. Alla kuueaastastele lastele on ette nähtud suspensioon või tilgad. Tõhus kõrvade tilgutamiseks keskkõrva või sisekõrva ägeda põletiku korral. Annustamist ja raviskeemi töötab välja raviarst. Vastunäidustatud kuulmisnärvi neuriit.

Kuidas valida

Artiklis käsitletakse kolme peamise rühma - penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide - populaarseid antibiootikume. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse selliseid tegureid nagu patsiendi seisund, põletiku raskusaste, patsiendi individuaalsed omadused (vanus, rasedus jne). Makroliidid näitavad kõrvapõletike suhtes kõige suuremat efektiivsust, omades küll tugevat süsteemset toimet kehale, kuid neil on ka kõrgeim hind. Penitsilliinid ja tsefalosporiinid on leebemad, lastele ja rasedatele ette nähtud, neid kasutatakse kerge kuni mõõduka seisundi korral.

Kõrvapõletiku raviks võite osta antibiootikume lähimas apteegis või tellida kataloogi kaudu ja osta veebipoest. Sel juhul saate korraldada ravimi koju toimetamise. Apteegi veebisaidil näidatud hind võib tegelikust erineda, on parem seda teavet eelnevalt telefoni teel kontrollida. Hinnavahemik:

Kõrvapõletik täiskasvanutel: antibiootikumravi

Otiit on kõrva põletikuline haigus, mis võib esineda erinevates vormides. Keskkõrvapõletiku peamine põhjus on infektsioon, enamasti bakteriaalne. Seetõttu on peamine ravim tavaliselt täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikumid. Tasub rääkida üksikasjalikumalt, kuidas valida õige ravim, millistes vormides võib välja anda antibiootikume, millistel juhtudel saate seda teha ilma neid kasutamata..

Seotud artiklid:
  • Millise spetsialisti poole pöörduda keskkõrvapõletiku jaoks?
  • Tõde keskkõrvapõletiku sümptomite ja ravi kohta
  • Kõrvapõletiku sümptomid ja põhjused täiskasvanutel
  • Ravime laste keskkõrvapõletikku kodus tõhusate meetoditega
  • Kõrvatilgad keskkõrvapõletiku jaoks: mida on parem valida
  • Keskkõrvapõletiku tüübid

    Keskkõrva keskkõrvapõletik ja selle haiguse muud sortid arenevad tavaliselt kurgu ja nina mitmesuguste haiguste komplikatsioonina. Nende ebaõige enneaegse ravi korral levib infektsioon kõrvaõõnes, mis põhjustab põletikku, millega tavaliselt kaasneb mäda vabanemine. Keskkõrvapõletiku rasketel juhtudel on võimalus ajukahjustuste tekkeks, eluohtliku meningiidi ja abstsessi tekkeks.

    Purulentset keskkõrvapõletikku põhjustavad peaaegu alati bakterid. Seetõttu sisaldab ravi alus antibakteriaalseid ravimeid, eelistage kompleksse toimega ravimeid, mis aitavad ka põletikuga toime tulla. Kõrvapõletiku raviks on saadaval antibiootikume tilkade ja tablettide kujul, raviarst aitab valida sobivad vastavalt haiguse individuaalsetele omadustele.

    Kõrvahaiguste raviks kasutatakse lisaks antibiootikumidele ka mitmesuguseid antibakteriaalse Turunda-ga leotatud kompresse. Samuti on oluline täielikult ravida nina- ja kurguhaigusi, mis kutsusid esile kõrvapõletiku..

    Tähtis! Pärast antibiootikumravi on vajalik immuunsuse taastamine, keha on pärast haigust ja ravi nõrgenenud.

    Kas on võimalik keskkõrvapõletikku ravida ilma antibiootikumideta

    Enamikul juhtudel põhjustab kõrvahaigust bakteriaalne kahjustus, milles on vaja antibiootikume. Nende kasutamine on eriti oluline, kui mäda koguneb kõrvaõõnsustesse ja selle eemaldamiseks on vaja teha tüp-membraani punktsioon. Sekundaarse infektsiooni saamise tõenäosus suureneb, et vältida selle kasutamist antibakteriaalseid aineid.

    Kuid mõnikord põhjustab seeninfektsioon kahjustust, see on eriti tavaline välise keskkõrvapõletiku korral. See haigus areneb mustuse tungimise tõttu kõrvaõõnde, välist keskkõrvapõletikku peetakse ujujate haiguseks.

    Et teha kindlaks, kas keskkõrvapõletiku jaoks on vaja antibiootikume või tuleks valida muid ravimeid, tehakse haigest kõrvast eritiste bakteriaalne inokuleerimine. See aitab kindlaks teha nakkuse tüübi ja leida kõige sobivama ravimi. Seetõttu ei tohiks te ise antibiootikume võtma hakata, peaksite otolaringoloogi poole pöörduma ja enne ravi läbima vajalikud testid.

    Milline antibiootikum on parem, kui arst-otolaryngologist otsustab pärast patogeeni määramist ja peamiste sümptomite analüüsimist. Puudub universaalne võimalus, mis sobib iga haiguse korral.

    Tilgad kõrvus antibiootikumiga

    Kõige sagedamini on keskkõrvapõletiku korral antibakteriaalseid aineid sisaldavate kõrvade tilgad. Erinevate kõrvatilkade loetelu on üsna suur, kõik ravimid võib vastavalt koostisele ja mõjule haigusele jagada mitmeks rühmaks:

    • antibakteriaalsed ravimid, mis mõjutavad infektsiooni ennast;
    • monopreparaadid, milles puuduvad antibakteriaalsed komponendid, need aitavad võidelda valu ja põletikuga;
    • tugeva põletikuvastase komponendiga ravimid.

    Sobivaim vahend valitakse peamiste sümptomite, keskkõrvapõletiku kahjustuse astme ja komplikatsioonide esinemise põhjal. Tasub loetleda selle põletikulise haiguse korral kõige tavalisemate kõrvatilkade nimed.

    1. Otofa. Piisavalt efektiivne antibiootikum laia toimega tilkadena on vastuvõetav perforatsiooni, kahjustuse või kuulmekile korral, mis võib tekkida haiguse korral või kirurgilise sekkumise tagajärjel. Kuid tasub kaaluda, et see tööriist ei leevenda valu. Otofut saab kasutada kroonilise haiguse korral.
    2. Sofradex. Need tilgad on äärmiselt tõhusad ja laia toimespektriga, neid kasutatakse ka oftalmoloogias. Kuid ravimil on palju vastunäidustusi, seda ei saa kasutada raseduse ajal, imetamise ajal, neeru- ja maksapuudulikkusega. Samuti ei tohiks mingil juhul annust ülehinnata.
    3. Otipax. Sellel ravimil on kõige väljendunud valuvaigistav toime, sellel pole peaaegu vastunäidustusi, siiski tasub kaaluda, et Otipax võib aidata ainult haiguse kergete vormide korral. Mõnel juhul võib ravim provotseerida kompositsioonis sisalduva lidokaiini tõttu allergia.
    4. Otinum. Neid tilkasid soovitatakse raskete põletikuliste protsesside korral, need põhjustavad harva allergilisi reaktsioone ja neil pole peaaegu vastunäidustusi. Kuid tuleb meeles pidada, et neid ei saa kasutada kompositsioonis salitsüülhappe sisalduse tõttu kuulmekile kahjustamiseks. Sügavamatesse kõrvastruktuuridesse sisenedes võib see põhjustada kuulmiskahjustusi..

    See on loetelu kõige tavalisematest keskkõrvapõletiku ravis kasutatavatest antibiootilistest kõrvatilkadest. Mis tahes ravimite võtmisel tuleb olla ettevaatlik, ärge tilgutage sagedamini kui juhistes kirjutatud, isegi kui valu ja põletik ei kao kohe. Ravimite irratsionaalne kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kuni kuulmislanguseni.

    Tähtis! Ärge tilgutage kõrva midagi muud kui spetsiaalselt keskkõrvapõletiku ja muude kõrvahaiguste raviks ette nähtud tilgad.

    Kui keskkõrvapõletik on põhjustatud seeninfektsioonist, kasutage seenevastaseid tilka. Kõige tavalisem variant on kandibiootilised tilgad. Neid kasutatakse välise keskkõrvapõletiku vastases võitluses, neil on keeruline toime. Kuid see ravim põhjustab sageli allergiat, seetõttu tuleb selle kasutamisel olla ettevaatlik..

    Milliseid antibiootikume võtta

    Ulatusliku nakkusliku kahjustuse korral ei pruugi piisata antibiootikumide lisamisega tilkadest, vaja on antibiootikume tablettide kujul. Neid võib välja kirjutada koos tilkadega, kõik sõltub komplikatsioonide esinemisest, keskkõrvapõletikku põhjustanud haigusest ja paljudest muudest teguritest. Amoksitsilliini kasutatakse tavaliselt tableti kujul. See antibiootikum on universaalne, seda kasutatakse tavaliselt ägeda keskkõrvapõletiku lühikestel kursustel. Keskmine ravimi võtmise aeg on nädal, ise ravikuuri pikendamine pole seda väärt. Amoksitsilliin on võimeline provotseerima allergilisi reaktsioone.

    Keskkõrvapõletikuga sageli kasutatavad ravimid süstide kujul, tavaliselt kohaliku toimega. Süstitavatel ravimitel on tavaliselt lai kasutusala, eriti sageli on need välja kirjutatud, kui patogeeni pole võimalik täpselt kindlaks teha. Enamik süstimiskursusi kestab kuni kaks nädalat. Tavaliselt kasutatakse järgmisi ravimeid:

    Samuti on olemas intramuskulaarsed süstitavad ravimid, kõige sobivam ravi tuleks valida arstiga. Te ei tohiks iseseisvalt vähendada antibiootikumide võtmise kulgu, isegi kui see on paranenud. Mittetäielik ravikuur võib provotseerida haiguse taastekke..

    Antibakteriaalsete ravimite võtmisel tuleb meeles pidada, et pikaajaline kasutamine võib provotseerida immuunsuse vähenemist ja mikrofloora rikkumist. Seetõttu peate pärast ravi peate kasutama prebiootikume, võtma immuunsust suurendavaid ravimeid, vitamiinide komplekse. Ärge mingil juhul kasutage antibiootikume oodatust kauem, suurendage kunstlikult ravimi annust.

    Üldiselt on antibakteriaalsete ravimite võtmise õigeaegse algusega otitiidiidi prognoos hea. Oluline on alati rangelt järgida juhiseid; tüsistuste korral ärge viivitage spetsialisti poole pöördumisega. Ebaõige ravi korral võib keskkõrvapõletik põhjustada tõsiseid tagajärgi..

    Milliseid antibiootikume juua täiskasvanute keskkõrvapõletiku jaoks

    Kõrvapõletiku antibiootikumid

    Kõrvapõletik on otolaringoloogiline haigus, mis on seotud põletikulise protsessi käiguga kõrva erinevates osades. Eristada välist ja keskmist keskkõrvapõletikku, mis mõlemad võivad olla nii kroonilised kui ka ägedad.

    Kõrvapõletik - antibiootikumravi

    Bakteritsiidseid aineid manustatakse paikselt (väliselt) ja seespidiselt. Antibiootikumravi tüüp on ette nähtud sõltuvalt keskkõrvapõletiku tüübist ja haiguse kulgu iseloomust..

    Milliseid antibiootikume juua kroonilise suppuratiivse keskkõrvapõletiku korral ja milliseid väliselt kasutada?

    Bakteritsiidsete ravimite kasutamine kroonilises keskkõrvapõletikus on õigustatud, kui põletikuline protsess on ägedas staadiumis ja haiguse lokaliseerimise kohas on mädane sisu.

    • järkjärguline kuulmiskahjustus;
    • kehatemperatuuri tõus;
    • limaskesta konsistentsi kõrva eritise ilmnemine mädaste kandmistega;
    • valu kõrvas;
    • nõrkus;
    • kahvatus.

    Tavaliselt kasutatavad antibiootikumid järgmisest loendist:

    1. Suukaudseks manustamiseks:

    • ampitsilliin (ampitsilliintrihüdraat). Skeem: üks kapsel 4 r. 5 päeva päevas;
    • amoksitsilliin. Skeem: üks kapsel 3 r. päevas 10 päeva;
    • spiramütsiin. Skeem: üks kapsel 2-3 r. 7 päeva päevas;
    • tsiprofloksatsiin. Skeem: üks kapsel 2 r. päevas ka 7 päeva;
    • asitromütsiin: üks kapsel 1 p. päevas, kolm päeva;
    • fenoksümetüülpenitsilliin: kolm kapslit päevas 5 päeva jooksul.
    • tsefasoliin - intramuskulaarne süst, kuni 4 r. päevas, 5 päeva;
    • netilmütsiin - kõrvasüstid, 2 r. päevas 7 päeva.

    3. Paikseks kasutamiseks (tilgutamine kõrva) kasutatakse klooramfenikooli alkoholilahust..

    Milliseid antibiootikume võtta ägeda keskkõrvapõletiku korral ja milliseid väliselt rakendada?

    Äge keskkõrvapõletik ei vaja peamiselt antibiootikumravi. Selliste ravimite määramine on vajalik ainult äärmuslikel juhtudel, kui traditsiooniline ravi ei andnud positiivseid tulemusi..

    • äge valu kõrvas;
    • kinnine kõrv;
    • kehatemperatuuri tugev tõus;
    • müra kõrvas;
    • peavalud;
    • hambavalu.

    Kasutatakse järgmisi antibiootikume:

    1. Suukaudseks manustamiseks kasutatakse samu ravimeid nagu kroonilise mädase keskkõrvapõletiku korral..
    2. Tsefasoliini soovitatakse intramuskulaarseks süstimiseks.
    3. Kohalikuks kasutamiseks:
    • normax;
    • norfloksatsiin;
    • otofa;
    • cypromed;
    • fugentin;
    • fusafungiini pihusti.

    Tilkasid kasutatakse vastavalt juhistele.

    Millised antibiootikumid välise keskkõrvapõletiku raviks?

    Tavaliselt piisab välise kuulmiskanali naha põletikuliste protsesside raviks kohalike seenevastaste ravimite kasutamisest. Kui haiguse kulgu iseloom on pikaajaline ja sellega kaasneb tugev valu, on bakteritsiidsete ravimite kasutamine õigustatud.

    • valu aurikli puudutamisest;
    • kõrva kihelus;
    • täidlustunne kõrvas;
    • laienenud lümfisõlmed;
    • kerge kuulmislangus;
    • mädane eritis auriklist.

    Välise keskkõrvapõletiku antibiootikumid:

    1. Suukaudseks manustamiseks:

    • nüstatiin: kaks kapslit 4 r. päevas 14 päeva;
    • asitromütsiin: esimesel ravipäeval - kaks kapslit päevas, alates teisest - üks kapsel 1 p. päevas, ainult 5 päeva;
    • ampitsilliin: üks kapsel 3 r. 5 päeva päevas.

    2. Paikseks kasutamiseks:

    • ofloksatsiin;
    • neomütsiin;
    • Sofradex
    • gramicidiin - alkoholi tilgad;
    • oksükortik - salv hüdrokortisooni ja oksütetratsükliiniga.

    Kohalikuks kasutamiseks ette nähtud valmistised instilleeritakse ja kantakse vastavalt lisatud juhistele.

    Te ei tohiks ise bakteritsiidseid ravimeid ega antibiootikumravi välja kirjutada. See võib põhjustada üldise seisundi halvenemist ja provotseerida superinfektsiooni arengut.

    Antibiootikumide ülevaade

    Kõik mädase keskkõrvapõletiku antibiootikumid võib laias laastus jagada kahte suurde rühma: laia toimespektriga ravimid ja paikselt manustatavad tilgad.

    Süstete, tablettide ja kapslite kujul

    Kõige sagedamini määratakse patsientidele sellised laia toimespektriga antibiootikumid. Väga harva, keerukatel juhtudel, kus on patogeense floora resistentsus, kasutatakse spetsiifilisi ravimeid.

    Mädase keskkõrvapõletiku ravi toimub enamikul juhtudel järgmiste antibiootikumide abil.

    1. Penitsilliinid. Selle seeria antibiootikume peetakse allergeenseteks, seetõttu kasutatakse neid ainult juhul, kui patsiendi ajaloos pole nende suhtes negatiivset reaktsiooni. Samal ajal on penitsilliinid efektiivsed enamuse mädaste protsesside patogeenide vastu, kuid mikroorganismid arendavad nende suhtes kiiresti resistentsust. Nii annus kui ka vabanemise viis valitakse iga juhtumi jaoks eraldi, kuid ravikuur kestab alati rangelt 10 päeva. Penitsilliinipreparaatide hulgast võib eristada Amoxil, Amoxicillin, Augmentin.
    2. Fluorokinoolid. Need ravimid on laia toimespektriga antibiootikumid. Otolarüngoloog võib mädase keskkõrvapõletiku raviks välja kirjutada tsiprofloksatsiini või levofloksatsiini. Nende antibiootikumidega ravi kestus on samuti 10 päeva..
    3. Makroliidid. See on uue põlvkonna antibakteriaalsed ravimid, neil on võrreldes lihtsate ravimitega vähenenud toksilisus, kuid samal ajal kõrvaldavad nad tõhusalt bakteriaalse floora ja viivitavad selle arengut. Otolaryngologist võib teile välja kirjutada Macropen, Spiramycin või Fromilide, need ravimid on keha hästi talutavad ja neil on minimaalselt vastunäidustusi.
    4. Asitromütsiin (kokku pandud). Praegu on see ENT-haiguste kõige tõhusam ravim. Laiaspektriline antibiootikum kõrvaldab kiiresti ja tõhusalt ENT organite bakteriaalse iseloomuga põletikulised protsessid, sealhulgas mädane keskkõrvapõletik.

    Kui tablettide ja kapslite suukaudne manustamine ei andnud positiivset mõju või kui patsiendil on olnud mitu mädase keskkõrvapõletiku ravimise episoodi, võib otolaringoloog määrata tugevamate ravimite intramuskulaarsed süstid:

    1. Tseforuxime. See ravim on ette nähtud juhtudel, kui penitsilliinid pole mädase keskkõrvapõletiku ravis efektiivsed. Antibiootikum tuleb süstida kaks korda päevas otolarüngoloogi määratud annuses.
    2. Ampitsilliin. Esimese põlvkonna antibiootikum on sageli efektiivne mädase keskkõrvapõletiku raviks noortel inimestel, kui bakteriaalne taimestik ei ole veel suutnud selle ravimi suhtes resistentsust arendada. Kuid ikkagi kasutavad eksperdid ampitsilliini põletiku ravimisel harva, kuna see hävitab mikrofloorat ja sagedased allergilised reaktsioonid.
    3. Tsefasoliin. Seda poolsünteetilist antibiootikumi kasutatakse aktiivselt kroonilise või pikaleveninud mädase keskkõrvapõletiku raviks. Sellel on minimaalselt kõrvaltoimeid, kuid pikaajalise kasutamise korral võib see põhjustada düsbioosi ja stomatiiti..
    4. Tseftriaksoon. Tugev, kuid samal ajal tohutu hulga kõrvaltoimetega ravim on ette nähtud ainult äärmuslikel juhtudel, kui traditsioonilised ravimid ei aita täiskasvanutel keskkõrvapõletikku. Selle ravimiga süstitakse üks kord päevas..

    Tilgad kohalikke tegevusi

    Antibakteriaalse toime tugevdamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks määravad otolaringoloogid mõnel juhul mädase keskkõrvapõletiku jaoks tilgad.

    Kõrvapõletiku antibiootikumiga tilgad võib jagada kahte rühma.

    1. Ainult antibakteriaalse toimega kõrvatilgad (Tsipromed, Fugentin ja Otofa).
    2. Kombineeritud tilgad, mis ühendavad antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused (Sofradex, Anauran, Polydex, Candibiotic, Norfloxacin).

    Ravimite valik, millega mädane keskkõrvapõletik ravida, jääb otolaringoloogi hooleks, ta määrab ka ravikuuri: mitu korda päevas, millises mahus ja millisesse kohta neid tilgutada. Paiksete ravimite isevalimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

    Keskkõrvapõletiku antibiootikumiravi tunnused

    Antibiootikumide väljakirjutamine mõõduka ja ägeda keskkõrvapõletiku jaoks on vaieldav küsimus. Kliinilised andmed näitavad, et 75% M. catarrhalis'e provotseeritud silmasisese põletiku juhtudest saab H. influenzae'ga ravida üksi. Patoloogilise protsessi kadumiseks piisab 3 päevast. Kui põletik püsib 1-2 nädalat, peate valima antibakteriaalse aine. Enamik arste soovitab intrakraniaalse infektsiooni suurenenud riski tõttu süsteemse antibiootikumiravi igat tüüpi ägeda keskkõrvapõletiku korral..

    Enne antibiootikumide leiutamist täheldati mädaseid ajukahjustusi 2% -l patsientidest, mastoidiiti arenes 12% -l patsientidest. Kaasaegsed lähenemisviisid soovitavad süsteemse antibiootikumravi kombineeritud patoloogia esinemisel:

    • Diabeet;
    • Hüübimissüsteemi patoloogia;
    • Neeruhaigus.

    Antibiootikumide määramine on ratsionaalne pärast emakasisese eritise bakterikultuuri. Pärast bakterikultuuri kasvu tehakse antibiootikumitundlikkuse test. Keskkõrva eksudatiivse vedeliku bakterioloogilised uuringud pole alati võimalikud. Meditsiinipraktika näitab, et koloonia kasv võtab umbes 2 nädalat. Selle intervalli jooksul tekivad haiguse tõsised tüsistused. Nende vältimiseks on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Empiirilise ravi eesmärk peaks olema patogeenide neutraliseerimine. Ravi dünaamiline jälgimine toimub 1 nädala jooksul. Kui sel perioodil patsiendi seisund ei parane, asendatakse antibiootikum.

    Amoksitsilliini, ko-trimoksasooli, tsefakloori, tsefiksiimi kasutamisel täheldatakse ebaõnnestunud tulemusi. Amoksitsilliini klavulanaat on kõige tõhusam ravim.

    Ravimist on ambulatoorselt vähe kasu. Ilma õige raviskeemita täheldatakse kõrvaltoimeid.

    Ampitsilliini biosaadavus on 40%. Sellised näitajad on ebapiisavad madala verevarustusega elundite põletikuliste protsesside raviks..

    Kõrvapõletiku jaoks sobiva antibiootikumi valimise kriteeriumid:

    1. Patogeeni tundlikkus;
    2. Kõrge kontsentratsioon tümpanikas õõnsuses;
    3. Hea biosaadavus;
    4. Pikaajaline seerumipeetus.

    Amoksitsilliini klavulanaat on efektiivne penitsilliiniresistentsete pneumokoki tüvede vastu. Sageli provotseerivad nad nina-neelu, kõrva ja hingamisteede põletikku. Kui ravimi kasutamine on võimatu, kasutatakse aksetiini, tsefuroksiimi, tseftriaksooni, fluorokinoloone.

    Beetalaktaamidel on lai toimespekter. Mõjuta grampositiivseid, gramnegatiivseid baktereid. Kui neid pole võimatu kasutada, määratakse makroliidid (tüüpiline esindaja on asitromütsiin, klaritromütsiin). Rühma peetakse kõige ohutumaks, sellel on väike arv kõrvaltoimeid.

    Tavaline keskkõrvapõletiku antibiootikumravi:

    1. Amoksitsilliini klavulanaat - 625 mg kolm korda päevas;
    2. Klaritromütsiin - 250 mg kaks korda;
    3. Levofloksatsiin - 0,5 grammi (ülalnimetatud ravimite toime puudumisel);
    4. Moksifloksatsiin - 0,4 grammi üks kord päevas.

    Ravi tõhususe hindamine põhineb järgmistel kriteeriumidel:

    • Piisav antibiootikumravi;
    • Heaolu parandamine;
    • Temperatuuri normaliseerimine;
    • Sümptomite kadumine.

    Ummikud, kuulmisjääkide muutused, antibiootikumide kasutamise tagajärjed püsivad kuni 2 nädalat.

    Mis on keskkõrvapõletik

    Välise keskkõrvapõletiku korral toimub infektsioon kõrva kahjustatud naha kaudu. Protsess mõjutab kuulmistoru, auriklit ja haarab mõnikord kuulmekile. Patsient kaebab valu külmetuse, täiskõhutunde, kuulmislanguse, palaviku, sügeluse ja mädase eritise pärast.

    Keskkõrvapõletiku korral toimub nakatumine Eustachia toru kaudu, mis ühendab ninaneelu keskkõrvaõõnde. Kõige sagedamini siseneb patogeense lima torusse nohu või puhub nina, põhjustades põletikku ja turset, mille tagajärjel läbipääs sulgub ja rõhu erinevus ilmneb. Kõrvas on valu, temperatuur tõuseb kiiresti ja lima muutumisel mädadeks muutub valu väljakannatamatuks.

    Sisemine keskkõrvapõletik (labürint) on üsna haruldane nähtus ja areneb keskkõrvapõletiku kõige keerukamatel juhtudel või pärast vigastusi, tõsiseid haigusi (näiteks tuberkuloos). Kuna vestibulaarse aparaat asub sisekõrvas, on kahjustuse esimesteks sümptomiteks lisaks valule ka pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Kuulmiskaotus ja tasakaalutunne võivad olla kahjustatud. Haigus on täielikult ravitav õigeaegse meditsiinilise abiga..

    Lisaks kõrvaga jagamisele võivad põletikulised protsessid toimuda ka ägedas ja kroonilises vormis. Ägedat keskkõrvapõletikku iseloomustab sümptomite kiire suurenemine, tugev valu, palavik (mõnikord väga kõrge), üldise joobeseisundi tunnused (peavalu, nõrkus, suurenenud väsimus, une- ja isuhäired). Kui haigus muutub krooniliseks, muutuvad sümptomid tuhmiks.

    Välis-, keskkõrva või sisekõrva ägedat või kroonilist põletikku nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Haigus võib olla põhjustatud kõrva mehaanilisest või keemilisest kahjustusest, sellel võib olla nakkuslik, bakteriaalne või viiruslik iseloom. Kaasneb äge valu kõrvas, palavik, mukopurulentse eritise eritus kõrvakanalist.

    Antibiootilised kõrvatilgad

    Pärast testide läbiviimist ja põletiku diagnoosimist määrab arst välja antibiootikumi sisaldavad kõrvatilgad. Selliste tilkade kasutamine ilma arsti loata võib põhjustada olulist kahju. Lisaks ei päästa ainult loetletud tilkade ravi teid põletikust. See võib võtta keerukama faasi ja minna haiguse kroonilisse vormi. Seetõttu lugege enne tilkade kasutamist hoolikalt juhiseid ja pöörduge kvalifitseeritud arsti poole. See reegel on eriti tugevdatud väikeste või isegi imikute ravimisel. Järgnevalt kirjeldatakse kahte kõige sagedamini kasutatavat antibiootikumi kõrvades..

    Keskkõrvaprobleemide lahendamiseks on tohutult palju erinevaid antibiootikumiga tilka. Üks tõhusamaid on kõrvatilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga Otof. Neid saab kasutada kahjustatud kuulmekile korral ja profülaktilise meetodina nakkuste kinnitumise vältimiseks pärast keskkõrva operatsiooni. Neil on rifampitsiini tõttu kõrge antimikroobne toime. Puudub ototoksiline toime. Plussiks on selle aktiivne mõju nii grampositiivsetele kui ka gramnegatiivsetele bakteritele. See aitab kaasa keskkõrvapõletiku kiirele paranemisele ja on eriti efektiivne kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Täiskasvanud sisestavad 5 tilka kõrva 3 korda päevas või valavad ravimit kõrva mitu minutit 2 korda päevas. Lastele tilgutatakse kõrva 3 tilka 3 korda päevas või valatakse ravim kõrva mitu minutit 2 korda päevas. Kursus - 7 päeva.

    Fenaasali ja lidokaiini kombinatsioon tilkades Otipaxiga lühendab aega anesteetilise toime ilmnemiseni, sellel on kohene põletikuvastane toime. Paindlik kork võimaldab teil täpset annust määrata. Välisse kuulmislihasse tilgutatakse tilka 3-4 tilka 2-3 korda päevas. Kasutamise kestus mitte rohkem kui 10 päeva.

    Millised ravimid on ette nähtud erinevat tüüpi haiguste jaoks

    Sageli kasutavad patsiendid keskkõrvapõletiku raviks antibiootikumi valimiseks Interneti abi. Kuid ise ravimine põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid ja põhjustab ka seisundi halvenemist. Põletikku võivad põhjustada mitmesugused mikroorganismid, mõnel neist on välja kujunenud resistentsus tavaliste ravimite suhtes. Lisaks peab arst valima antibiootikumid iga patsiendi jaoks eraldi.

    Välise vormiga

    Mõnikord levib põletik ainult väliskõrvas. Seda võib põhjustada Pseudomonas aeruginosa või stafülokokk. Patoloogiaga kaasneb valu, sügelus, põletustunne, turse, punetus. Selle keskkõrvapõletiku vormiga on ette nähtud kõrvatilgad koos antibiootikumiga:

    Efektiivne välise keskkõrvapõletiku jaoks täiskasvanutel, langeb koos antibiootikumi Candibiotic. Neid kasutatakse sageli, kuna see on kombineeritud preparaat, sisaldab ka seenevastast ainet..

    Parim täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikum on Amoksitsilliin ja sellel põhinevad ravimid. Kõige sagedamini on välja kirjutatud Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. Kui olete ülitundlik või kui amoksitsilliin on ebaefektiivne, kasutatakse tsiprofloksatsiini, levofloksatsiini, tsefaleksiini. Annustamine valitakse individuaalselt..

    Keskkõrvapõletik

    See on kõige levinum patoloogia vorm. See areneb välise keskkõrvapõletiku või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste komplikatsioonina. Ravi peab olema kõikehõlmav. Lisaks põletikuvastasele ravile on ette nähtud antibiootikumid. Sagedamini kasutatakse selliseid vahendeid:

    • penitsilliinide rühmast Amoksitsilliin;
    • Tsefurus, Zinnat ja muud tsefalosporiinid;
    • makroliidide hulgast valitakse asitromütsiinil või erütromütsiinil põhinevad ravimid;
    • tüsistustega pikaleveninud vormis on välja kirjutatud Levofloksatsiin.

    Kõrvapõletiku kohalike antibiootikumide valik sõltub kuulmekile seisundist. Mõnda ei saa perforatsiooni korral kasutada, kuna need võivad põhjustada kuulmislanguse. Kõige ohutumad antibiootikumid on ette nähtud keskmise keskkõrvapõletiku tilkades. See on Otof, Miramistin, Normax.

    Kroonilises vormis

    Üks kaugelearenenud põletiku tüsistusi on selle üleminek kroonilisele vormile. See jätkub mädase põletiku esinemisega. Peaaegu alati kaasneb kuulmispuudega, mis ilma ravita võib muutuda püsivaks. Ainult arst saab kindlaks teha, millised antibiootikumid on kroonilise keskkõrvapõletiku jaoks kõige paremad. Ravi algab tavaliselt tilkadega. Määra Tsipromed, Otofu, Normax, Polydex, Sofradex, alkoholilahus Klooramfenikool.

    Toas mädane keskkõrvapõletik kasutatakse antibiootikume, mis põhinevad amoksitsilliinil, asitromütsiinil, tsiprofloksatsiinil. Kui need on ebaefektiivsed, on ette nähtud Netilmicini või Tsefasoliini süstid.

    Sisekõrva põletik

    See on keskkõrvapõletiku tõsine komplikatsioon. Ravi peaks toimuma haiglas, teraapia peaks olema kõikehõlmav. Selliseid antibiootikume kasutatakse sisekõrva põletiku korral süstides:

    • Amoksiklav;
    • Tsefuroksiim;
    • Klaritromütsiin;
    • Timentin;
    • Levofloksatsiin.

    On ette nähtud kahe ravimi kombinatsioon. Ravi kestab vähemalt 10 päeva. Tilkades kasutatakse sellisel kujul keskkõrvapõletikuga kõrva antibiootikumi, tavaliselt on see Tsiprolet.

    Haiguse keskmine ja mädane vorm

    Sagedamini diagnoosib arst keskkõrvapõletikku - keskkõrvapõletikku. Antibiootikume võetakse koos komplikatsioonide, pikaajalise põletiku, vedeliku olemasoluga kõrvas. Kui patogeeni tüüpi ei ole kindlaks tehtud, on ette nähtud süsteemne ravim Amoksitsilliin. Seda tööriista võetakse kolm korda päevas. Toime puudumisel on ette nähtud tsefuroksiim.

    Mädase keskkõrvapõletiku korral puruneb sisemine membraan, mis aitab kaasa mäda vabanemisele. Patsiendil soovitatakse loputada kuulmisorganeid antimikroobsete ainetega, millel ei ole ototoksilist toimet. Samal ajal süstitakse kõrvaõõnde kombineeritud antibiootikumilahused. Ülaltoodud protseduure viib haiglas läbi otolaryngologist.

    Mädase keskkõrvapõletiku antibiootikumravi hõlmab komplekssete ravimite võtmist (erütromütsiin, klaritromütsiin). Tüsistuste ja pikaajalise patoloogia kulgemisega kaasatakse raviskeemi mittesteroidsed ravimid (Olfen). Ospamoxi võib anda lastele.

    "Kullastandard" mädase keskkõrvapõletiku ravis on Amoksitsilliin. See ravim vabastatakse eraldi või koos teiste aktiivsete komponentidega. Esimesel juhul langeb ravimi nimetus kokku toimeaine nimetusega (Amoksitsilliin) ja teisel juhul nimetatakse ravimit Flemoxin Solutab (tootja Holland). Esimese ravimi analoogide hulka kuulub Amoksitsilliini klavulanaat. Selle toimeained on amoksitsilliin ja klavulaanhape. Ravimit toodetakse tablettidena ja pulbrina. Täiskasvanutel soovitatakse Clavulanate'i võtta 3 korda päevas..

    Kõrvapõletiku antibiootikumid

    Kui kõrv valutab, on raske täpselt kindlaks teha, kus valu on lokaliseeritud. Ilma arstliku läbivaatuseta aitab haigus hõlpsalt klassifitseerida lihtsa testi abil:

    1. Tasub katsuda kõrvaõõnt sõrmega.
    2. Kui puudutus põhjustab tugevat valu, on haigus oma olemuselt väline.
    3. Kui valu lokaliseeritakse kuskil sügaval elundis, siis on haigus sisemine.

    "Määrake antibiootikumid ja mõlemal juhul, kuna põletikulise protsessi asukoht ei mõjuta haiguse olemust".

    Millistel juhtudel kasutatakse vahendeid tõrgeteta:

    • kui inimesel on diagnoositud diabeet;
    • on autoimmuunhaigusi (suur surma tõenäosus);
    • neerude töö diagnoositud kogunemine (nende funktsionaalse võime vähenemisega).

    Ohustatud on lapsed ja vanurid. Kuid rasedatel naistel viiakse selline ravi läbi raviarsti loal (on oht lootele tõsiselt kahjustada).

    Mädavate vormide keskkõrvapõletikuga viiakse läbi antibiootikumravi, kuid sellel on oma erinevused. Kui mäda ei täheldata, ravitakse keskkõrvahaigust järgmiste ravimitega:

    1. Amoksitsilliin: annuses 625 mg 3 korda päevas.
    2. Moksifloksatsiin: 1 kord koputab annuses 0,4 g.
    3. Klaritromütsiin: manustatakse 2 korda päevas annuses 250 mg.
    4. Kui ravi on ebaefektiivne, täiendatakse seda levofloksatsiiniga: annuses 0,5 g.

    Sellist skeemi peetakse üheks kõige tavalisemaks, kuid lapsi ei kohelda niimoodi. Kuna teraapia on väga toksiline. Väikeste patsientide jaoks valitakse muud ravimid.

    Hinnake ravi ajal:

    • valitud ravi piisavus;
    • positiivse dünaamika esinemine (kas patsiendi seisund paraneb);
    • ebameeldivate sümptomite ja joobeseisundi raskuse vähenemine;
    • kehatemperatuuri langus.

    Kui patsiendid võtavad ravimeid samal ajal kui tabletid ei aita neid, kohandatakse ravi, määratakse muud ravimid või määratakse ettenähtud annus.

    Väärib märkimist, et ravimite väljakirjutamine toimub individuaalselt, on vaja selgitada annust ja manustamiskuuri kestust. Eneseravimine on sel juhul ebaefektiivne.

    Võite kasutada mitte ainult ravimeid tableti kujul, patsientide raviks kohaldatakse:

    1. Intramuskulaarne süst.
    2. Tilgakujulised antibiootikumid.

    Kohtumise viib läbi arst, sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema keha joobeseisundi raskusest. Kui tüsistuste oht on kõrge, viiakse läbi erakorraline teraapia.

    Tseftriaksooni annustamine lastele ja täiskasvanutele

    Nagu eespool mainitud, tuleks keskkõrvapõletiku ravi tseftriaksooniga teostada statsionaarsetes tingimustes. Kui patsient on mõne teguri tõttu sunnitud kodus ravi tegema, on vaja järgida järgmisi soovitusi:

    • Kodustes tingimustes on lubatud ainult intramuskulaarsed süstid.
    • Toote ettevalmistamiseks ei kasutata kaltsiumi sisaldavaid vedelikke ja muid antibakteriaalseid ravimeid. Põhimõtteliselt võetakse süstimiseks soolalahust ja lidokaiini. Täpsemat teavet suhete kohta annab otolaringoloog.
    • Ravim segatakse ainult enne manustamist, te ei saa eelnevalt ettevalmistatud lahust säilitada.
    • Ärge katkestage süstimist isegi pärast haiguse ägedate sümptomite leevendamist. Patoloogia lõplikuks elimineerimiseks on vajalik 6-7 päeva pikkune ravi. Vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks..
    • Kõrvaltoimete ilmnemisel pöörduge viivitamatult spetsialisti poole.

    Tseftriaksooni kasutamisest maksimaalse efekti saavutamiseks peate teadma, kui palju toodet kasutatakse. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 40 kg on ette nähtud:

    • 1-2 g ravimeid üks kord päevas.
    • Mädase keskkõrvapõletiku keeruka vormi korral võib ööpäevast annust suurendada 4 g-ni.

    Lastele, kes ei ole jõudnud 12-aastaselt, ja vastsündinutele manustatakse ravimit vastavalt järgmisele skeemile:

    • 20–80 mg 1 kg kehakaalu kohta (vastsündinute maksimaalne annus on 50 mg kehakaalu kg kohta) ja üle 3-aastastel lastel on lubatud suurendada ööpäevast annust 80 mg-ni.
    • Kui laps ei ole jõudnud 12-aastaseks, kuid kehakaal ületab 50 kg, arvutatakse annus nagu täiskasvanud patsiendil.

    Tseftriaksooni manustatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt, kuid keskkõrvapõletiku korral on viimane meetod kõige tõenäolisem.

    0–12-aastastele lastele soovitatakse järgmist annust:

    • 20-80 mg ravimit 1 kg kaalu kohta (seega ei ületa vastsündinute annus 50-60 mg, imikutele - umbes 80 mg päevas);
    • Kui lapse vanus ei ole jõudnud 12 aastani, kuid kaal ületab 50 kg, kasutatakse annust täiskasvanutele.

    Ravimi õiged annused täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on:

    • 1-2 g toimeainet 1 kord päevas;
    • 3-4 g komponenti päevas, mädase keskkõrvapõletikuga raskes vormis.

    Päevase annuse on võimalik jagada kaheks annuseks, erinevusega 12 tundi.

    Tseftriaksooni kasutatakse raviks meditsiiniasutuses, kuid eriolukordade korral saab süste teha ka kodus. Selleks peate järgima reegleid:

    • Kasutage ravimit ainult intramuskulaarseks süstimiseks;
    • Pulbri lahjendamiseks kasutage süstevett, lidokaiini või novokaiini;
    • Valmistage segu süstimiseks vahetult enne süstimist, ärge valmistage ette edasiseks kasutamiseks ja ärge hoidke valmis lahust;
    • Pidage kinni arsti välja töötatud skeemist, ärge lõpetage ravi isegi pärast sümptomite kadumist;
    • Kõrvaltoimete ilmnemisel informeerige kindlasti oma arsti.

    Tähtis: ravimi ise manustamine on lubatud ainult täiskasvanud patsiendil!

    Keskkõrvapõletiku edukaks raviks on vaja 5-7 päeva aktiivset ravi tseftriaksooniga, et vältida haiguse üleminekut krooniliseks vormiks. Haiguse sümptomite nähtava kadumise korral on soovitatav jätkata ravimi kasutamist 72 tundi.

    Millised antibiootikumid on ette nähtud täiskasvanute kõrvapõletiku jaoks?

    Antibiootikumide väljakirjutamine täiskasvanute kõrvapõletiku korral on vajalik meede. Kuna ainult antibiootikumravi võib patsiendi päästa ebameeldivatest sümptomitest ja vältida tüsistusi.

    Kuid põletikulist protsessi saab iseseisvalt peatada, sarnast nähtust täheldatakse 7% juhtudest. See juhtub siis, kui mädane eritis hakkab kuulmisorganitest välja tulema. Kuulmekile on kahjustatud ja algab mädanemine. Kui tõhus on antibiootikumide kasutamine ja milliseid ravimeid on parem valida?

    Tavalise retsepti järgi on kinnise kõrva antibiootikumid. Eeldusel, et lisaks ummikutele on patsiendil veel üks spetsiifiline sümptomatoloogia:

    1. Kõrvapõletikuga kaasneb alati valu, see võib olla hääldatav ja põhjustada palju ärevust või olla pidevalt esinev ja aeg-ajalt häirida.
    2. Kõrvakõrvaga tinnitus on samuti spetsiifilise sümptomina kaalumist väärt. Seal pole mitte ainult helin, vaid ka "pildistamine".
    3. Keskkõrvapõletikuga patsiendid kurdavad sageli kuulmislangust, nähtus on nii püsiv kui ka ajutine.

    Keskkõrvapõletiku peamised põhjused:

    • tüsistus pärast viiruslikku või nakkushaigust;
    • patogeenide sisenemine aurikuli õõnsusse verevoolu või muul viisil.

    “Kõige sagedasem keskkõrvapõletiku põhjus on patogeenne mikrofloor”.

    Oma olemuselt peetakse keskkõrvapõletikku bakteriaalseks infektsiooniks, see tähendab haiguseks, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismidega nakatumisest. Mikrofloora kasvu ja paljunemise peatamiseks ning antibakteriaalse ravi läbiviimiseks võimaldab see peatada patoloogilisi protsesse ja vältida põletiku üleminekut teistele elutähtsatele organitele.

    Antibiootikumide väljakirjutamise põhjused:

    1. Kehatemperatuuri oluline tõus.
    2. Suure joobeseisundi nähud.
    3. Kuulmisvalu.
    4. Paistes lümfisõlmed.

    Haigus kulgeb kiiresti, kiiresti, ilmnedes iseloomulikke ja isegi mittespetsiifilisi sümptomeid (peavalu, pearinglus). Põletikuline protsess muretseb 3 päeva, kuid siis võib ilmneda enesetervendamine. Kui seda ei juhtu, peetakse antibiootikumide võtmist õigustatuks..

    Kõrvapõletik, nagu mis tahes muu bakteriaalne infektsioon, on tüsistustega ohtlik, kuna põletiku fookus asub aju vahetus läheduses, on meningiidi oht suur.