Ajakiri loodi selleks, et aidata teid rasketel aegadel, kui teie või teie lähedased seisavad silmitsi mingi terviseprobleemiga!
Allegolodzhi.ru võib saada teie peamiseks abiliseks tervise ja hea tuju saavutamise teel! Kasulikud artiklid aitavad lahendada probleeme nahaga, ülekaaluga, külmetushaigustega, räägivad teile, mida teha liigeste, veenide ja nägemise probleemidega. Artiklitest leiate saladusi, kuidas hoida ilu ja noorust igas vanuses! Kuid mehed ei jäänud tähelepanuta! Nende jaoks on terve jaotis, kust nad saavad leida palju kasulikke soovitusi ja nõuandeid meessoost ja mitte ainult!
Kogu teave saidil on ajakohane ja saadaval ööpäevaringselt. Artiklid on meditsiinivaldkonna ekspertide poolt pidevalt ajakohastatavad ja kontrollitavad. Kuid igal juhul pidage alati meeles, et te ei tohiks kunagi ise ravida, on parem pöörduda arsti poole!

Antibiootikumid külmetushaiguste jaoks täiskasvanute nimekirjas

Avaleht »Nohu» Antibiootikumid külmetushaiguste jaoks täiskasvanute nimekirjas

Antibiootikumid külmetushaiguste ja gripi vastu: mis on parem täiskasvanutele

Meditsiinilise haridusega inimesed teavad kindlalt, et antibiootikumid ei ole külmetushaiguste ja gripi vastu tõhusad, kuid need ei ole odavad ja kahjulikud..

Pealegi teavad seda polikliinikute arstid ja äsja meditsiiniülikooli lõpetanud arstid..

Sellest hoolimata on ette nähtud antibiootikumid külmetushaiguste raviks ja mõnel patsiendil soovitatakse neid ravimeid kasutada infektsioonide ennetamiseks..

Kui on tavaline külm ilma antibiootikumideta, on parem seda teha. Patsient peab esitama:

  1. voodipuhkus;
  2. tugev joomine;
  3. tasakaalustatud toitumine, milles on toidus palju vitamiine ja mineraale;
  4. vajadusel tõhusad palavikuvastased tabletid või süstid;
  5. kuristama;
  6. nina sissehingamine ja loputamine;
  7. hõõrumine ja surumine (ainult temperatuuri puudumisel).

Võib-olla võib külmetushaiguste ravi piirduda nende protseduuridega. Kuid mõned patsiendid küsivad pidevalt arstilt head antibiootikumi või odavamat analoogi..

See juhtub veelgi hullem, haige inimene, kuna tal pole aega kliinikus külastada, hakkab ise ravima. Õnneks asuvad täna suurte linnade apteegid iga 200 meetri tagant. Üheski tsiviliseeritud riigis pole ravimitele nii avatud juurdepääsu kui Venemaal.

Kuid ausalt öeldes tuleb märkida, et paljud apteegid hakkasid laia toimespektriga antibiootikume väljastama ainult retsepti alusel. Kuid kui soovite, võite apteegi apteekrit alati kahetseda, viidates tugevale halvale enesetundele või leida apteek, mis on inimeste tervisest palju olulisem.

Seetõttu saab nohu antibiootikume osta ilma retseptita.

Millal peaksite võtma antibiootikume ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi korral

Enamikul juhtudest on nohu viirusliku etioloogiaga ja viirusinfektsioone ei ravita antibiootikumidega. Lai toimespektriga tabletid ja süstid on ette nähtud ainult neil juhtudel, kui infektsioon on toimunud nõrgestatud külmetushaiguste korral, mida ei saa ilma antibakteriaalsete ravimiteta võita. Selline nakkus võib areneda:

  • ninaõõnes;
  • suus;
  • bronhides ja hingetorus;
  • kopsudes.

Selles olukorras on vaja antibiootikume gripi ja külmetushaiguste korral.

Laboriuuringute meetodeid, mille põhjal on võimalik otsustada antibakteriaalsete ainete võtmise vajaduse üle, ei ole alati ette nähtud. Kliinikud säästavad sageli röga ja uriinikultuure, selgitades oma poliitikat, öeldes, et see on liiga kallis.

Erandiks on ninast ja kurgust võetud tampoonid koos stenokardiaga Lefleri kepil (difteeria põhjustaja), selektiivsed uriinikultuurid kuseteede haiguste korral ja selektiivsed mandlikultuurid, mida võetakse kroonilise tonsilliidi korral.

Haiglas ravitavad patsiendid saavad palju tõenäolisemalt mikroobse infektsiooni laboratoorse kinnituse. Muutused kliinilises vereanalüüsis on bakteriaalse põletiku kaudsed nähud. Pärast analüüsi tulemuste saamist võib arst lähtuda järgmistest näitajatest:

  1. ESR;
  2. valgevereliblede arv;
  3. segmenteerunud ja torkiv leukotsüütide arvu suurenemine (leukotsüütide valemi nihe vasakule).

Sellest hoolimata määravad arstid väga sageli nohu korral antibiootikume. Siin on hea näide selle kohta, mis on võetud ühe laste raviasutuse kontrollimise tulemustest. Analüüsiti 420 ambulatoorset arvestust väikeste patsientide kohta vanuses 1 kuni 3 aastat. 80% juhtudest diagnoosisid arstid lastel ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused; äge bronhiit - 16%; keskkõrvapõletik - 3%; kopsupõletik ja muud nakkused - 1%.

Kopsupõletiku ja bronhiidi korral määrati 100% -l juhtudest antibiootikumravi, 80% -l aga ägedate hingamisteede infektsioonide ja ülemiste hingamisteede põletiku korral..

Ja seda hoolimata asjaolust, et valdav enamus arste teab hästi, et antibiootikumide kasutamine ilma nakkuslike komplikatsioonideta on vastuvõetamatu.

Miks arstid määravad endiselt gripi- ja külmetusantibiootikume? See ilmneb mitmel põhjusel:

  • laste varajasest east tulenev edasikindlustus;
  • administratsioonisätted;
  • ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks;
  • puudus soovist vara külastada.

Kuidas tuvastada tüsistusi ilma analüüsita?

Arst saab silmaga kindlaks teha, et infektsioon on külmetushaigusega liitunud:

  1. nina, kõrvade, silmade, bronhide ja neelu eritise värvus muutub läbipaistvaks häguseks kollaseks või mürgiseks roheliseks;
  2. kui bakteriaalne infektsioon on kinnitatud, täheldatakse tavaliselt korduvat temperatuuri tõusu, see on tüüpiline kopsupõletiku korral;
  3. patsiendi uriin muutub häguseks, selles võib täheldada sadet;
  4. mäda, lima või veri ilmub väljaheites.

Tüsistused, mis võivad tekkida pärast ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, määratakse järgmiste märkide järgi.

  • Olukord on selline: inimesel oli ARVI või külmetus ja ta paranes juba, kui järsult tõusis temperatuur järsult 39-ni, köha intensiivistus, valu rinnus ja õhupuudus - kõik need ilmingud näitavad, et kopsupõletiku tekke tõenäosus on suur..
  • Kui kahtlustate kurguvalu ja difteeria, tõuseb temperatuur, kurguvalu intensiivistub, mandlitele ilmub tahvel, lümfisõlmed suurenevad kaelal.
  • Keskkõrvapõletiku korral vabaneb kõrv vedelikku, rõhk on tragus, kõrva ilmub tugev valu.
  • Sinusiidi tunnused avalduvad järgmiselt - patsient kaob lõhn täielikult; otsmikul ilmneb tugev valu, mis intensiivistub pea kallutamisel; hääl muutub ninaks.

Milliseid antibiootikume külmetushaiguste korral juua?

Seda küsimust palub perearst paljude patsientide jaoks. Külmetushaiguste antibiootikumid tuleks valida järgmiste tegurite põhjal:

  1. nakkuse lokaliseerimine;
  2. patsiendi vanus (täiskasvanutel ja lastel nende ravimite loetelu);
  3. haiguslugu;
  4. individuaalne ravimitaluvus;
  5. immuunsussüsteemi seisundid.

Kuid mis tahes olukorras määrab antibiootikume nohu korral ainult arst.

Mõnikord soovitatakse komplitseerimata ARI vastu kasutada laia toimespektriga antibiootikume.

Teatud verehaiguste vastu: aplastiline aneemia, agranulotsütoos.

Nõrgenenud immuunsuse ilmsete nähtudega:

  • subfebriili seisund;
  • nohu ja viirushaigused rohkem kui viis korda aastas;
  • kroonilised põletikulised ja seenhaigused;
  • HIV
  • immuunsussüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
  • onkoloogilised haigused.

Lapsed kuni 6 kuud:

  1. imikute rahhiidi vastu;
  2. kaalu puudumise vastu;
  3. mitmesuguste väärarengute vastu.

Antibiootikumide võtmine külmetushaiguste korral on soovitatav järgmistel näidustustel:

  • Bakteriaalne tonsilliit vajab ravi makroliidide või penitsilliinidega.
  • Prulentset lümfadeniiti ravitakse laia toimespektriga ravimitega.
  • Äge bronhiit, selle kroonilise vormi ägenemine ja larüngotrahheiidi bronhoektaatiline haigus nõuavad makroliidide määramist. Kuid kõigepealt on parem teha rindkere röntgen, mis kõrvaldab kopsupõletiku.
  • Ägeda keskkõrvapõletiku korral teeb arst pärast otoskoopiat valiku tsefalosporiinide ja makroliidide vahel.

Asitromütsiin - antibiootikum külmetushaiguste ja gripi vastu

Asitromütsiin (teine ​​nimi on Azimed) on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Ravimi toimeaine on suunatud tundlike mikroorganismide valkude sünteesi vastu. Asitromütsiin imendub seedetraktis kiiresti. Ravimi maksimaalne toime ilmneb kaks kuni kolm tundi pärast manustamist.

Asitromütsiin jaotub kiiresti kehavedelikes ja kudedes. Enne pillide võtmise alustamist on parem läbi viia haigusest provotseeritud mikrofloora tundlikkuse test. Täiskasvanud asitromütsiini tuleks võtta üks kord päevas üks tund enne sööki või kolm tundi pärast sööki.

  1. Hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakkuste korral määratakse vastuvõtu esimesel päeval ühekordne annus 500 mg, seejärel võtab patsient kolme päeva jooksul 250 mg asitromütsiini päevas.
  2. Ägedate kuseteede infektsioonide taustal peab patsient viivitamatult võtma kolm tabletti ravimit Asitromütsiin.
  3. Borrelioosi algstaadiumi korral on ette nähtud ka kolm tabletti üks kord.
  4. Helicobacter pylori põhjustatud maoinfektsioonide korral peab patsient võtma kolm kuni neli tabletti ühekaupa kolme päeva jooksul.

Ravimi vorm - tabletid (kapslid), 6 tk pakendis (blister).

Muud antibakteriaalsed ravimid

Kui patsiendil pole penitsilliini suhtes allergilist reaktsiooni, võib välja kirjutada gripi antibiootikumid poolsünteetiliste penitsilliinide seeriatest (Amoksitsilliin, Solutab, Flemoxin). Raskete resistentsete nakkuste esinemisel eelistavad arstid "kaitstud penitsilliini", st neid, mis koosnevad Amoksitsilliinist ja Klavulaanhappest, siin on nende loetelu:

Stenokardia korral on see ravi parim.

Tsefalosporiinipreparaatide nimed:

  1. Cefixime.
  2. Iksim Lupin.
  3. Pancef.
  4. Suprax.
  5. Zinacef.
  6. Tsefuroksiimaksetiil.
  7. Zinnat.
  8. Aksetin.
  9. Super.

Mükoplasma, klamüüdiaalse kopsupõletiku või ENT-organite nakkushaiguste korral on ette nähtud järgmised ravimid:

Kas ma pean määrama antibiootikume? Grippi ja SARS-i ei saa nendega ravida, seega lasub see probleem täielikult arsti otsusel. Ainult haiguslugu ja patsiendi analüüsi tulemusi omav arst saab anda täieliku aruande konkreetse antibakteriaalse ravimi väljakirjutamise teostatavuse kohta.

Lisaks on ravis võimalik kasutada odavaid, kuid tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mis näitab terviklikku lähenemist gripiravile.

Probleem seisneb endiselt selles, et enamik farmaatsiaettevõtteid viskab kasumi taotlemisel pidevalt üha rohkem antibakteriaalseid aineid laiasse müügivõrku. Kuid suurem osa neist ravimitest võiks praegu olla laos.

Antibiootikumid, gripp, nohu - milliseid järeldusi saab teha?

Kõigist ülaltoodust võime järeldada, et antibiootikume tuleks välja kirjutada ainult bakteriaalsete infektsioonide korral. Gripp ja nohu on 90% viirusliku päritoluga, nii et nende antibiootikumide võtmine pole mitte ainult kasulik, vaid võib esile kutsuda mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks:

  1. keha vähenenud immuunvastus;
  2. neerude ja maksafunktsiooni pärssimine;
  3. soole mikrofloora tasakaalustamatus;
  4. allergilised reaktsioonid.

Nende ravimite eesmärk viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide ennetamisel on vastuvõetamatu. Agressiivsete ravimite, mis on antibiootikumid, võtmine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel, kui kõik näidustused on olemas.

Antibakteriaalsete ravimitega ravi peamised kriteeriumid hõlmavad järgmisi muudatusi:

  • patsiendi üldise seisundi leevendamine;
  • kehatemperatuuri langus;
  • sümptomite kadumine.

Kui seda ei juhtu, tuleb ravim asendada teisega. Ravimi efektiivsuse määramiseks peab ravi algusest mööduma kolm päeva. Antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu tarbimine põhjustab mikroorganismide resistentsuse rikkumist.

Teisisõnu, inimkeha hakkab antibiootikumidega harjuma ja nõuab iga kord üha rohkem agressiivseid ravimeid. Sel juhul peab patsient määrama mitte ühe, vaid kaks või isegi kolm ravimit.

Kõik, mida peate teadma antibiootikumide kohta, on selle artikli videos..

Antibiootikumide loetelu

Antibiootikumid on ained, mis pärsivad elusate rakkude kasvu või põhjustavad nende surma. Võib olla looduslikku või poolsünteetilist päritolu. Neid kasutatakse nakkushaiguste raviks, mis on põhjustatud bakterite ja kahjulike mikroorganismide kasvust..

Lai toimespektriga antibiootikumid - loetelu:

  1. Penitsilliinid.
  2. Tetratsükliinid.
  3. Erütromütsiin.
  4. Kinoloonid.
  5. Metronidasool.
  6. Vankomütsiin.
  7. Imipeneem.
  8. Aminoglükosiid.
  9. Levomütsetiin (klooramfenikool).
  10. Neomütsiin.
  11. Monomütsiin.
  12. Rifamtsiin.
  13. Tsefalosporiinid.
  14. Kanamütsiin.
  15. Streptomütsiin.
  16. Ampitsilliin.
  17. Asitromütsiin.

Neid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui nakkuse patogeeni pole võimalik täpselt kindlaks teha. Nende eeliseks on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide suures nimekirjas. Kuid sellel on ka puudus: lisaks patogeensetele bakteritele aitavad laia toimespektriga antibiootikumid kaasa immuunsuse pärssimisele ja soolestiku normaalse mikrofloora rikkumisele.

Uute võimsate laia põlvkonna antibiootikumide loetelu:

  1. Tsefakloor.
  2. Tsefamandool.
  3. Unidox Solutab.
  4. Tsefuroksiim.
  5. Rulid.
  6. Amoksiklav.
  7. Tsefroksitiin.
  8. Linkomütsiin.
  9. Tsefoperasoon.
  10. Tseftasidiim.
  11. Tsefotaksiim.
  12. Latamoxef.
  13. Cefixime.
  14. Tsefpodoksiim.
  15. Spiramütsiin.
  16. Rovamütsiin.
  17. Klaritromütsiin.
  18. Roksitromütsiin.
  19. Klacid.
  20. Sumamed.
  21. Fusidsiin.
  22. Avelox.
  23. Moksifloksatsiin.
  24. Tsiprofloksatsiin.

Uue põlvkonna antibiootikumid on märkimisväärsed toimeaine sügavamal puhastamisel. Selle tõttu on ravimitel varasemate analoogidega võrreldes palju madalam toksilisus ja need põhjustavad organismile tervikuna vähem kahju..

Köha ja bronhiidi korral kasutatavate antibiootikumide loetelu ei erine tavaliselt laia toimespektriga ravimite loendist. Selle põhjuseks on asjaolu, et eraldatava röga analüüsimine võtab umbes seitse päeva ja kuni nakkuse põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud, on aine, mille suhtes on tundlik maksimaalne arv baktereid.

Lisaks näitavad hiljutised uuringud, et paljudel juhtudel on antibiootikumide kasutamine bronhiidi ravis õigustamatu. Fakt on see, et selliste ravimite määramine on efektiivne, kui haiguse olemus on bakteriaalne. Kui viirus sai bronhiidi põhjustajaks, ei anna antibiootikumid positiivset mõju..

Bronhides põletikuliste protsesside jaoks tavaliselt kasutatavad antibiootikumid:

  1. Ampitsilliin.
  2. Amoksitsilliin.
  3. Asitromütsiin.
  4. Tsefuroksiim.
  5. Ceflockor.
  6. Rovamütsiin.
  7. Tsefodox.
  8. Lendacin.
  9. Tseftriaksoon.
  10. Makropen.
Stenokardia

Stenokardia antibiootikumide loetelu:

  1. Penitsilliin.
  2. Amoksitsilliin.
  3. Amoksiklav.
  4. Augmentin.
  5. Ampiox.
  6. Fenoksümetüülpenitsilliin.
  7. Oksatsilliin.
  8. Tsefradiin.
  9. Tsefaleksiin.
  10. Erütromütsiin.
  11. Spiramütsiin.
  12. Klaritromütsiin.
  13. Asitromütsiin.
  14. Roksitromütsiin.
  15. Josamütsiin.
  16. Tetratsükliin.
  17. Doksütsükliin.
  18. Lidaprim.
  19. Biseptol.
  20. Bioparox.
  21. Ingalipt.
  22. Grammidiin.

Need antibiootikumid on efektiivsed bakterite põhjustatud tonsilliidi vastu, kõige sagedamini - beeta-hemolüütilised streptokokid. Haiguse, mille põhjustajateks on seente mikroorganismid, loetelu on järgmine:

  1. Nüstatiin.
  2. Levorin.
  3. Ketokonasool.
Külm ja gripp (ARI, SARS)

Tavalise külmetushaiguse antibiootikumid ei kuulu vajalike ravimite loendisse, arvestades antibiootikumide üsna kõrget toksilisust ja võimalikke kõrvaltoimeid. Soovitatav ravi viiruse- ja põletikuvastaste ravimitega, samuti taastavate ainetega. Igal juhul peate konsulteerima terapeudiga.

Antibiootikumide loetelu sinusiidi korral - tablettide ja süstena:

  1. Zitrolide.
  2. Makropen.
  3. Ampitsilliin.
  4. Amoksitsilliin.
  5. Flemoxin Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hiconcil.
  8. Amoxil.
  9. Gramox.
  10. Tsefaleksiin.
  11. Digitaalne.
  12. Sporidex.
  13. Rovamütsiin.
  14. Ampiox.
  15. Tsefotaksiim.
  16. Wercef.
  17. Tsefasoliin.
  18. Tseftriaksoon.
  19. Kestvus.

Kas juua antibiootikume laste või täiskasvanute külmetushaiguste korral?

Kõik, kes on saanud diplomi mis tahes meditsiiniinstituudist, teavad ja mäletavad, et nohu antibiootikumid, SARS ja gripp ei aita. Seda mäletavad ka polikliinikute arstid, kes praktiseerivad arste haiglates. Kuid antibiootikumid on välja kirjutatud ja mitte harva lihtsalt profülaktiliselt. Kuna ARVI-ga arsti poole pöördudes vajab patsient ravi.

Ja külma ägeda hingamisteede viirusnakkusega juhtudel lisaks lisaks tuntud reeglitele - rikkalik joomine, voodipuhkus, kangendatud, piiratud (dieet) toitumine, ravimid ja alternatiivsed meetodid kuristamiseks, nina pesemiseks, sissehingamiseks, soojendavate salvidega hõõrumiseks - ei midagi muud pole vajalik, see on kogu külmetushaiguste ravi ja on piiratud. Aga ei, inimene ootab arstilt ravimeid, küsides sageli lihtsalt antibiootikumi.

Mis veelgi hullem - patsient võib iseseisvalt hakata kasutama mõnda antibiootikumi omast kogemusest või kellegi teise nõuannetest. Täna arsti juurde minek võtab palju aega ja ravimeid on väga lihtne saada. Ühelgi tsiviliseeritud riigil pole nii avatud juurdepääsu ravimitele kui Venemaal. Õnneks on tänapäeval enamikus apteekides välja kirjutatud antibiootikumid, kuid alati on võimalus saada ravimit ilma retseptita (olles proviisori peale kaebanud või valinud apteegi, mis hindab ennekõike tema käivet).

Mis puutub lapse külmetushaiguste ravimisse, siis varjutab olukorda kõige sagedamini asjaolu, et lastearst on lihtsalt edasikindlustatud, kirjutab võimalike komplikatsioonide vältimiseks välja külmetushaiguste ennetamiseks efektiivse, hea, “laste” antibiootikumi. Kui alustate vee joomist, ruumi niisutamist, õhutamist õigeaegselt, andes palavikuvastaseid aineid lastele kõrgel temperatuuril, kasutades tuntud külmetushaiguste ravimeid ja alternatiivseid meetodeid, peab keha hakkama saama enamiku hingamisteede viirusnakkustega.

Ja miks siis lastearst määras antibiootikumid? Sest tüsistused on võimalikud. Jah, koolieelsete laste komplikatsioonide risk on väga kõrge. Täna ei saa iga ema kiidelda tugeva immuunsuse ja oma lapse üldise hea tervise eest. Ja arst on sel juhul süüdi, ei märganud, ei kontrollinud, ei määranud. Kartus ebakompetentsuse süüdistuste ees, hoolimatus, süüdistuse oht sunnib pediaatrit määrama ennetamiseks antibiootikumi külmetushaigusega lastele.

Tuleb meeles pidada, et 90% juhtudest on nohu viiruslikku päritolu ja viirusi ei ravita antibiootikumidega..

Ainult juhtudel, kui keha ei saanud viirusega hakkama ja tekkisid tüsistused, liitus bakteriaalne infektsioon, lokaliseerituna suuõõnes, ninas, bronhides või kopsudes - ainult sel juhul on näidustatud antibiootikumid.

Kas analüüside abil on võimalik mõista, et antibiootikume on vaja??

Nakkuse bakteriaalset olemust kinnitavaid laborikatseid ei tehta alati:

  • Alates röga külvamisest on uriin tänapäeval kliinikute jaoks üsna kallis rõõm ja nad üritavad neid kokku hoida.
  • Erandiks on kurgu ja nina tampooniproovid Lefleri kepiga (difteeria patogeen) tonsilliidi korral ja eritunud mandlite selektiivkultuurid kroonilise tonsilliidi korral või uriin kuseteede patoloogiate korral.
  • Haiglapatsientidel saadakse mikroobse infektsiooni bakterioloogiline kinnitus tõenäolisemalt.
  • Bakteriaalse põletiku kaudsed nähud on muutused kliinilises vereanalüüsis. Siin saab arst orienteeruda ESR tõusus, leukotsüütide arvu suurenemises ja leukotsüütide valemi nihutamises vasakule (torke- ja segmenteeritud leukotsüütide arvu suurenemine).

Kuidas heaolu abil aru saada, et on tüsistusi?

Silma peal saab bakterite kinnilduvust kindlaks määrata järgmiselt:

  • Nina, neelu, kõrva, silmade, bronhide eritise värvuse muutus - läbipaistvast muutub häguseks, kollaseks või roheliseks.
  • Bakteriaalse infektsiooni taustal täheldatakse reeglina korduvat temperatuuri tõusu (näiteks kopsupõletiku korral, mis komplitseeris SARS-i).
  • Kuseteede bakteriaalse põletiku korral muutub uriin tõenäoliselt häguseks ja sinna ilmub silma nähtav sete..
  • Kui soole mikroobe mõjutatakse, ilmneb väljaheites lima, mäda või veri..

On võimalik mõista, et ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistused on järgmised:

  • Kui pärast ARVI või nohu ilmnemist tõuseb pärast paranemist 5.-6. Päeval temperatuur taas 38-39С-ni, halveneb tervislik seisund, köha süveneb, hingamisel ja köhimisel tekib õhupuudus või valu rinnus - kopsupõletiku oht.
  • Kurguvalu halveneb kõrgel temperatuuril või mandlitel ilmnevad haarangud, emakakaela lümfisõlmed suurenevad - tonsilliit või difteeria tuleks välistada.
  • Kõrvas on valu, mis suureneb koos survega tragusile või kõrvast on välja voolanud - keskmine keskkõrvapõletik on tõenäoline.
  • Nohu taustal ilmus hääldatud ninahääl, otsmikul või näol esinevad peavalud, mis intensiivistuvad ettepoole painutades või pikali heites, on lõhn täielikult kadunud - on olemas paranasaalsete siinuste põletiku tunnused.

Paljud inimesed küsivad, milliseid antibiootikume külmetushaiguste korral juua, milline antibiootikum on parem nohu korral? Tüsistuste tekkimisel sõltub antibiootikumi valik järgmisest:

  • komplikatsioonide lokaliseerimine
  • lapse või täiskasvanu vanus
  • haiguslugu
  • ravimitaluvus
  • ja muidugi antibiootikumiresistentsus riigis, kus haigus esines.

Kohtumise peaks läbi viima ainult raviarst.

Kui antibiootikumid pole näidustatud külmetushaiguste või komplitseerimata SARS-i korral

  • Mukopurulentne nohu (nohu), kestab vähem kui 10–14 päeva
  • Nasofarüngiit
  • Viiruslik konjunktiviit
  • Viiruslik tonsilliit
  • Trahheiit, bronhiit (mõnel juhul on vajalik antibakteriaalsed ravimid kõrgel temperatuuril ja äge bronhiit)
  • Liitumine herpesinfektsiooniga (huulte külmavillid)
  • Larüngiit lastel (ravi)

Millal on võimalik antibiootikume kasutada tüsistusteta ägedate hingamisteede infektsioonide korral?

  • Immuunsuse vähenemise väljendunud nähtudega - püsiv subfebriili temperatuur, üle 5 r aastas külmetushaigused ja viirushaigused, kroonilised seen- ja põletikulised haigused, HIV, vähktõbi või kaasasündinud immuunhäired
  • Kuni 6-kuusel lapsel - rahhiit imikutel (sümptomid, ravi), mitmesugused väärarengud, kehakaalu puudumisega
  • Teatud verehaiguste (agranulotsütoos, aplastiline aneemia) taustal.

Näidustused antibiootikumide määramiseks on

  • Bakteriaalne tonsilliit (difteeria samaaegse välistamisega kurgust ja ninast plekide eemaldamise teel) vajab ravi penitsilliinide või makroliididega.
  • Purulentne lümfadeniit nõuab laia toimespektriga antibiootikume, pidage nõu kirurgi, mõnikord hematoloogiga.
  • Larüngotrahheiit või äge bronhiit või kroonilise bronhiidi või bronhektaasi ägenemine vajavad makroliide (Macropen), mõnel juhul kopsupõletiku välistamiseks rindkere röntgenograafiat.
  • Äge keskkõrvapõletik - makroliidide ja tsefalosporiinide vahel teeb ENT-arst valiku pärast otoskoopiat.
  • Kopsupõletik (vt esimesed kopsupõletiku tunnused, lapse kopsupõletiku ravi) - ravi poolsünteetiliste penitsilliinidega pärast diagnoosi radioloogilist kinnitamist koos ravimi efektiivsuse kohustusliku jälgimise ja röntgenkontrolli abil.
  • Paranasaalsete siinuste põletik (sinusiit, sinusiit, ethmoidiit) - diagnoos tehakse röntgenuuringu ja iseloomulike kliiniliste tunnuste abil. Ravi viib läbi otolarüngoloog (vt täiskasvanute sinusiidi tunnuseid).

Siin on näide uuringust, mis viidi läbi ühe lastekliiniku andmete põhjal, kui analüüsiti 420 1-3-aastase lapse haigusloo andmeid ja ambulatoorseid andmeid. 89% -l juhtudest oli lastel ARI ja ägedad hingamisteede infektsioonid, 16% -l äge bronhiit, 3% -l keskkõrvapõletik ja ainult 1% -l kopsupõletik ja muud infektsioonid.

Ja 80% -l juhtudest määrati ainult ülemiste hingamisteede põletiku korral ägedate hingamisteede haiguste korral ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral antibiootikumid, kopsupõletiku ja bronhiidi korral 100% -l juhtudest. Enamik arste teab teoreetiliselt antibakteriaalsete ravimite kasutamise lubamatust külmetushaiguste või viirusnakkuste korral, kuid seda mitmel põhjusel:

  • administraatori seaded
  • varases eas lapsed
  • ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks
  • vastumeelsus varade järele minna

need on endiselt välja kirjutatud, mõnikord lühikeste 5-päevaste ravikuuridega ja annuse vähendamisega, mis on äärmiselt ebasoovitav. Samuti ei võetud arvesse laste orz-patogeenide spektrit. 85–90% juhtudest on need viirused ja bakteriaalsete ainete hulgas on see 40% pneumokokk, 15% hemophilus influenzae, 10% seened ja stafülokokk, harvemini ebatüüpilised patogeenid - klamüüdia ja mükoplasma.

Tüsistuste tekkimisel viiruse taustal, vastavalt arsti ettekirjutusele, vastavalt haiguse tõsidusele, vanusele ja anamneesile, määratakse järgmised antibiootikumid:

  • Penitsilliini seeria - penitsilliinide suhtes allergiliste reaktsioonide puudumisel on võimalik kasutada poolsünteetilisi penitsilline (Flemoxin solutab, Amoxicillin). Penitsilliinipreparaatide hulgas esinevate raskete resistentsete infektsioonide korral eelistavad arstid kaitstud penitsilliini (amoksitsilliin + klavulaanhape), Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin, Flemoklav Solutab. Need on tonsilliidi esmavaliku ravimid.
  • Tsefalosporiini seeriad - Cefixime (Suprax, Pantsef, Iksim Lupin), Cefuroxime aksetil (Zinacef, Supero, Aksetin, Zinnat) jne..
  • Makroliidid - tavaliselt ette nähtud klamüüdia, mükoplasma kopsupõletiku või ENT organite infektsioonide korral - asitromütsiin (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Hemomütsiin, Zi-faktor, Azitrox), Macropen - valitud ravim bronhiidi korral.
  • Fluorokinoloonid - on ette nähtud teiste antibiootikumide talumatuse korral, samuti penitsilliiniravimite - Levofloksatsiini (Tavanik, Floratsid, Haylefloks, Glevo, Fleksid), moksifloksatsiini (Avellox, Plevilox, Moksimak) - talumatuse korral. Fluorokinoloonide kasutamine lastel on täielikult keelatud, kuna luustik pole veel moodustunud, ja ka seetõttu, et need on „reservravimid”, mis võivad olla kasulikud inimesele, kui ta kasvab üles ravimresistentsete nakkuste ravis.

Üldiselt on tänapäeva antibiootikumi valimise probleem arsti ülesanne, mille ta peab lahendama viisil, mis aitab oleviku patsienti võimalikult palju aidata ega kahjusta tulevikus. Probleemi teeb keeruliseks asjaolu, et farmaatsiakampaaniates tänapäevase kasumi taotlemisel ei võeta absoluutselt arvesse patogeenide kasvava antibiootikumiresistentsuse tõsidust ja visatakse laiaulatuslikku võrgustikku antibakteriaalsed uuendused, mis võiksid praegu olla varus..

Kui arst on määranud antibakteriaalset ravimit, peate lugema reegleid 11. Kuidas antibiootikume juua.

Peamised järeldused:

  • Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide korral ja 80–90% külmadest on viiruslikud, seega pole nende vastuvõtt mitte ainult mõttetu, vaid ka kahjulik.
  • Antibiootikumidel on tõsised kõrvaltoimed, näiteks maksa- ja neerufunktsiooni pärssimine, allergilised reaktsioonid, need vähendavad immuunsust, põhjustavad soole mikrofloora ja limaskestade tasakaalustamatust kehas.
  • Antibiootikumide kasutamine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide komplikatsioonide profülaktikana on vastuvõetamatu. Lapse vanemate ülesanne on arsti õigeaegne külastamine ning terapeut või lastearst on õigel ajal lapse või täiskasvanu heaolu võimaliku halvenemise tuvastamiseks ja võtab sel juhul ainult antibiootikumide vormis „suurt suurtükiväge”..
  • Antibiootikumravi efektiivsuse peamine kriteerium on kehatemperatuuri langus 37-38 ° C-ni, üldise seisundi leevendamine, selle puudumisel tuleks antibiootikum asendada teisega. Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul ja alles pärast seda muutub ravim.
  • Antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine põhjustab mikroorganismide resistentsuse teket ja iga kord vajab inimene üha rohkem agressiivseid ravimeid, sageli 2 või enama antibakteriaalse aine samaaegset kasutamist korraga..

Antibiootikumid külmetushaiguste korral: kasutamise näidustused ja omadused

Mõiste "külm" tähendab tervet rühma ülemiste hingamisteede haigusi, mida võib iseloomustada nii viirusliku kui ka bakteriaalse päritoluga. Reeglina on kõigil haigustel sarnased sümptomid, mida enamasti on suhteliselt lihtne ravida. Kuid samal ajal pole välistatud olukorrad, kus tavalise külmetuse komplikatsioonid arenevad, ilma antibakteriaalsete ravimiteta on võimatu vabaneda. Peaaegu kõik inimesed võtavad hirmuga külmetushaiguste korral antibiootikume, kuna need võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid..

Selleks, et ravi tooks haigele kehale ainult kasu, kõrvaldades sellega kaasnevad sümptomid, on oluline valida ja kasutada meditsiinilist antibakteriaalset ravimit.

Millal vajate antibakteriaalseid ravimeid külmetushaiguste korral?

Kui külmetushaiguste ravis 5. päeval pärast ravimite võtmise algust ei paranenud patsiendi seisund, tasub mõelda võimalusele, et bakteriaalne infektsioon on külmetusega liitunud. Just sellistes olukordades muutub antibiootikumide kasutamine kohustuslikuks. Sellised terapeutilised toimed ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja nohu korral on väga olulised, kuna nende kulg võib sageli olla keeruline muude haiguste, nagu bronhiit, tonsilliit, kopsupõletik, arenguga..

Samuti on antibiootikumide kasutamise näidustuseks sellised haigused nagu mädane tonsilliit, keskkõrvapõletik, mädane sinusiit - sinusiit ja eesmine sinusiit, kopsupõletik, lümfisõlmede põletik koos mäda tekkega, larüngotrahheiit.

Valige külmetushaiguste antibiootikumid eriti ettevaatlikult, lisaks tuleb neid võtta järgmiste soovituste kohaselt:

  1. Soovitav on võtta ravimeid sees. Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, võib infektsiooni verre viia. Lisaks on sellised protseduurid lapsele väga traumeerivad..
  2. On vaja kinni pidada monoteraapiast, kasutades ühte valitud ravimite rühma antibiootikumi.
  3. Kasutada tuleks ainult seda ravimit, mis on efektiivne. Kui patsiendi seisund ei ole 48 tunni jooksul paranenud ja kehatemperatuur ei ole langenud, võib osutuda vajalikuks antibiootikumi vahetamine.
  4. Palavikuvastaseid ravimeid on keelatud kasutada paralleelselt, kuna need peidavad antibiootikumi toimet.
  5. Ravi kestus peaks olema vähemalt 5 päeva ja vajadusel ka rohkem. Sel perioodil patogeen supresseeritakse. Samuti soovitavad eksperdid ravi katkestada isegi pärast eeldatava efekti ilmnemist, jätkates ravi veel 2 päeva.
  6. Tõsiste külmetushaiguste ja nende tüsistuste korral tuleb patsient hospitaliseerida ning antibiootikumravi kasutada spetsialisti juhendamisel ja järelevalve all..

Kuidas ravimit valida??

Paljud patsiendid seisavad sageli silmitsi probleemiga, mille põhjuseks on asjaolu, et nad ei tea, milliseid antibiootikume külmetuse korral jooma hakata. Oluline on teada, et kõik olemasolevad antibiootikumid jagunevad rühmadesse, millest igaüks on mõeldud teatud bakterite raviks. Sellepärast on nii oluline teha täpne diagnoos ja seejärel valida õige ravim..

Külmaravimite tüübid

Kõik külmetushaiguste korral kasutatavad antibiootikumid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

  1. Penitsilliinid.
  2. Tsefalosporiinid.
  3. Makroliidid.
  4. Fluorokinoloonid.

Penitsilliinid võivad oma olemuselt olla looduslikud - bensüülpenitsilliin või sünteetilised - oksatsilliin, ampitsilliin. Sellised ravimid on bakteritega võitlemisel efektiivsed, hävitades nende seinu, mis paratamatult põhjustab patogeense mikroorganismi surma. Peaaegu kunagi pole selle rühma ravimite ravimisel kõrvaltoimeid allergia või palaviku kujul. Penitsilliinide peamine omadus on nende madal toksilisus, mille tõttu neid saab kasutada suurtes annustes ning ravi toimub sageli üsna pikka aega. Selle eelise tõttu kasutatakse pediaatrias väga sageli selliseid laste külmetushaiguste antibiootikume.

Tsefalosporiinid on kõrge aktiivsusega antibakteriaalsete ravimite rühm. Kui nad tungivad nakkuse fookusesse, hävitatakse bakterimembraan. Neid ravimeid kasutatakse ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt, neid ei võeta suu kaudu, välja arvatud tsefaleksiin. Aeg-ajalt võivad tekkida kerged allergilised reaktsioonid ja neerufunktsiooni kahjustus..

Makroliide kasutati laialdaselt penitsilliini suhtes allergiliste patsientide ravis. Sellised ravimid ei ole toksilised ega põhjusta allergiat..

Fluorokinoloonid on gramnegatiivsete bakterite vastu väga aktiivsed. Lühikese aja jooksul tungivad nad rakkudesse ja nakatavad rakusisesed mikroobid. Need on ühed kõige ohutumad ja mittetoksilisemad antibiootikumid, mille ravimisel ei kahjustata isegi seedetrakti.

Hingamisteede ravi

Hingamisteede haiguste hulgas on trahheiit, bronhiit, pleuriit, kopsupõletik. Neid kõiki ühendab enamikul juhtudel kaks levinud sümptomit - palavik ja köha. Niipea kui need tekivad, peate õige ravi määramiseks viivitamatult arstiga nõu pidama. Sellised toimingud väldivad paljusid komplikatsioone..

Hingamisteede kahjustavate bakterite tõrjeks efektiivsete ravimite hulgas tasub esile tõsta Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Kõik need külmetushaiguste antibiootikumid kuuluvad penitsilliinide rühma. Mõned bakterid, mis põhjustavad hingamisteede nakkusi, võivad olla penitsilliini suhtes resistentsed. Sellistel juhtudel on ette nähtud Avelox, Levofloxacin - trifluorokinoloon ja fluorokinoloon..

Tsefalosporiinid on efektiivsed selliste haiguste korral nagu kopsupõletik, pleuriit ja bronhiit. Nendel eesmärkidel kasutatakse laialdaselt Tsinacef, Zinnat, Supraks. Ebatüüpilist kopsupõletikku, mille põhjustajateks on mükoplasmad ja klamüüdia, saab ravida Hemocini ja Sumamediga. Kõik need ravimid on tugevaim külma antibiootikum..

ENT-organite haiguste ravi

ENT-organite kõige levinumad haigused on sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, larüngiit. Need võivad põhjustada streptokokki, hemofiilset batsilli, stafülokokki. Selliste haiguste ravis on ette nähtud järgmised ained:

  1. Augmentin, Ampitsillin, Amoxicillin - kasutatakse tonsilliidi, eesmise sinusiidi, neelupõletiku korral.
  2. Asitromütsiin, klaritromütsiin - kõige tõhusamad antibiootikumid külmetushaiguste, nimelt sinusiidi, neelupõletiku, keskkõrvapõletiku korral.
  3. Tseftriaksoon, tsefatoksiim - kasutatakse juhtudel, kui ravi teiste antibakteriaalsete ravimitega ei ole paranenud.
  4. Morsifloksatsiini, lefofloksatsiini - kasutatakse ENT organite põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks.

Antibiootikumide võtmise tagajärjed

Vale retsepti või ravi korral antibakteriaalsete ravimitega võib tekkida palju ebameeldivaid tagajärgi. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on:

  1. Düsbakterioos Inimkeha limaskestadel ja nahal on alati baktereid, mis täidavad kaitsefunktsioone. Patogeenide paljunemisega ei jää kasulikud bakterid ellu. Sellisel juhul on häiritud tasakaalustamatus, mis tavaliselt avaldub kandidoosides ja kõhulahtisuses..
  2. Patogeensete mikroorganismide resistentsus. Ebaõige ravi korral valitakse kehas kiiresti paljunevad resistentsemad bakterid.
  3. Allergilised ilmingud. Mõnede ravimite puhul võivad patsiendid ilmneda allergia, millest pole alati kerge vabaneda..

Nohu antibiootikumid peab määrama ainult raviarst patsiendi läbivaatuse, haigusloo ja muude uuringute põhjal. Mingil juhul ei tohiks ilma antibiootikumideta kasutada antibiootikume
spetsialisti vastuvõtud.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral

Üldine informatsioon

Tänapäeval on teada tõde, et antibiootikumid ei ole külmetushaiguste, gripi ja SARS-i suhtes tõhusad. Kuid hoolimata asjaolust, et see on spetsialistidele hästi teada, võtavad patsiendid sageli viirusnakkuste vastu antibakteriaalseid aineid lihtsalt “ennetamiseks”. Lõppude lõpuks, kui külmetushaigusega patsientidel soovitatakse järgida neid üldtuntud reegleid, mis on selliste haiguste ravis olulised, tundub paljudele, et haiguse raviks ei piisa rohke vedeliku joomisest, vitamiinidega toidu tarbimisest, voodipuhkuse jälgimisest ja kuristamisest. Seetõttu hakkavad paljud kas iseseisvalt tugevaid antibiootikume võtma või "kerjavad" spetsialisti, et nad määraksid neile mingeid ravimeid.

Paljud inimesed arvavad, et nad küsivad foorumitel, millist ravimit on parem külmetuse korral juua. Ja neid koheldakse näpunäidete järgi, ilma retseptide ja kohtumisteta. Pealegi pole nüüd sellist ravimit ilma arsti retseptita keeruline osta, kuigi enamikku antibakteriaalseid ravimeid tuleks müüa retsepti alusel.

Väga sageli teevad selliseid vigu vanemad, kes lihtsalt ei tea, millal oma lapsele antibiootikumi anda. Paljud lastearstid eelistavad "ohutult mängida" ja määravad selliseid ravimeid külmetushaiguste vältimiseks "ennetamise eesmärgil", et vältida edasisi tüsistusi.

Kuid tegelikult on parim viis lapse külmetushaiguse raviks järgida samu traditsioonilisi näpunäiteid rohke vedeliku joomise, ruumi niisutamise ja õhutamise, alternatiivsete rahvapäraste meetodite ja temperatuuri ravimite sümptomaatilise kasutamise kohta. Mõne aja pärast saab keha üle viirusliku hingamisteede infektsiooni rünnakust..

Tegelikult on antibiootikumide määramine külmetushaiguste jaoks seotud just sooviga vältida tüsistuste teket. Kaasaegses maailmas on koolieelsete laste puhul tõepoolest kõrge komplikatsioonide oht.

Mitte igal lapsel pole immuunsussüsteemi, mis toimib tõrgeteta. Seetõttu määravad paljud lastearstid, üritades seda turvaliselt mängida, nii et hiljem neid ei süüdistataks ebakompetentsuses, lastele selliseid ravimeid.

Oluline on mõista, et antibiootikumide joomine külmetushaiguste korral on enamikul juhtudel kasutu, kuna enamasti on palavikuga ja ilma selleta esinevad nohu viiruslikku päritolu. See tähendab, et antibiootikumide võtmine külmetuse korral on kasutu.

Parem on juua antibiootikume juhul, kui pärast viiruse rünnakut tekivad teatud tüsistused, lokaliseerub bakteriaalne infektsioon nina- või suuõõnes, bronhides, kopsudes.

Selle kohta, mida juua külma ilma temperatuurita, kas temperatuuril on võimalik antibiootikume juua ja millistel juhtudel tasub võtta antibakteriaalseid aineid, räägime allpool.

Kas analüüside abil on võimalik kindlaks teha, kas antibiootikume on vaja??

Praegu tehakse kaugeltki kõigist juhtudest laboratoorseid uuringuid, mis kinnitavad, et nakkus on bakteriaalne. Uriini, röga külvamine on kallis test ja neid tehakse harva. Erandiks on nina- ja kurgulapid koos stenokardiaga Leflera pulgal (see on difteeria põhjustaja). Kroonilise tonsilliidi korral viiakse läbi eritunud mandlite selektiivne külv, uriinikultuur kuseteede patoloogiatega patsientidel..

Kliinilise vereanalüüsi näitajate muutused on bakteriaalse põletikulise protsessi arengu kaudsed tunnused. Eriti juhindub arst suurenenud ESR-ist, leukotsüütide arvu suurenemisest, leukotsüütide valemi vasakule nihutamisest.

Kuidas kindlaks teha, kas tüsistused arenevad?

Et mõista, millist ravimit antakse kõige paremini lapsele või täiskasvanule, on oluline kindlaks teha, kas tüsistused arenevad. On võimalik iseseisvalt kahtlustada, et haiguse bakteriaalsed tüsistused arenevad vastavalt järgmistele märkidele:

  • Bronhide, nina, neelu, kõrva eritise värvus muutub - see muutub häguseks, muutub rohekaks või kollakaks.
  • Bakteriaalse infektsiooni korral tõuseb temperatuur sageli uuesti.
  • Kui bakteriaalne infektsioon mõjutab kuseteede süsteemi, muutub uriin häguseks, võib selles tekkida sete.
  • Soole kahjustus viib lima, vere või mäda väljaheites..

Tehke kindlaks ägedate hingamisteede viirusnakkuste komplikatsioonid järgmiste tunnuste järgi:

  • Pärast paranemist umbes 5-6 päeva võrra tõuseb temperatuur uuesti näitajani 38 kraadi ja rohkem; tervislik seisund halveneb, köha, hingeldus häirib; koos köha või sügava hingeõhuga valutab rindkeres - kõik need märgid võivad näidata kopsupõletiku arengut.
  • Temperatuuri korral muutub kurguvalu intensiivsemaks, mandlitele ilmub tahvel, kaela lümfisõlmed suurenevad - need nähud nõuavad difteeria välistamist.
  • Valu ilmnemisega kõrvas, kui see kõrvast voolab, võib eeldada, et keskkõrvapõletik areneb.
  • Kui nohu ajal on hääl muutunud nasaalseks, haistmismeel on kadunud, valutab laup või nägu ja valu intensiivistub, kui inimene kaldub ettepoole, areneb paranasaalsete siinuste põletikuline protsess.

Sellises olukorras peate väga hoolikalt valima antibiootikume külmetushaiguste jaoks. Milline antibiootikum on külmetushaigusega täiskasvanu jaoks parem või milliseid antibiootikume külmetushaigusega laste puhul on soovitatav kasutada, otsustab ainult arst. Lõppude lõpuks sõltub selliste ravimite valik paljudest teguritest.

  • inimese vanus;
  • komplikatsioonide lokaliseerimine;
  • patsiendi haiguslugu;
  • ravimitaluvus;
  • antibiootikumiresistentsus.

Laste antibiootikumide nimetused külmetushaiguste, süstide nimetuste ja täiskasvanute külmetushaiguste ja gripi antibiootikumide nimetused leiate võrgustiku mis tahes meditsiinipaigast ja nende loetelu on väga lai. Kuid see ei tähenda, et külmetushaiguste korral kasutataks häid antibiootikume, lihtsalt tüsistuste ilmnemisel. Isegi antibakteriaalne aine, milles on 3 tabletti pakendis, võib patsiendi seisundit halvendada, kahjustades tema immuunsussüsteemi.

Seetõttu ei tohiks te juhinduda sõprade nõuannetest selle kohta, et konkreetne ravim on hea, odav ja te ei tohi igal juhul juua laia toimespektriga antibiootikume. Milliseid antibiootikume nohu vastu võtta, peaks määrama ainult raviarst.

Kui te ei pea komplitseerimata ARVI jaoks võtma antibiootikume?

Külmetushaiguse, ENT-haiguste või SARS-iga ilma komplikatsioonideta mööduvate antibiootikumide tarvitamine ei ole vajalik

  • kui riniit koos lima ja mädaga kestab vähem kui 10–14 päeva;
  • kui areneb viiruslik konjunktiviit;
  • viirusliku tonsilliidi korral;
  • koos nasofarüngiidiga;
  • bronhiidi, trahheiidi tekke korral on mõnikord siiski vajalik ägedas seisundis kõrge temperatuuriga antibakteriaalsete ainete kasutamine;
  • lapse larüngiidi korral;
  • kui herpes ilmub huultele.

Millal juua antibiootikume tüsistusteta ARVI jaoks?

Sellistes olukordades määratakse ARVI-le antibiootikumid ilma komplikatsioonideta:

  • Immuunsuse nõrgenemise tunnuste avastamisel: temperatuur tõuseb pidevalt subfebriili näitajateni, beebi nohu ja viirushaigused saavad üle viis korda aastas, seene kroonilised ja põletikulised haigused on mures, inimesel on HIV, kaasasündinud immuunsuse patoloogiad või onkoloogilised haigused.
  • Kui verehaigused arenevad - aplastiline aneemia, agranulotsütoos.
  • Kuni 6 kuu vanused lapsed - rahhiidiga, ebapiisava raskusega, väärarengutega.

Sel juhul määrab arst täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumid ja eriti laste ägedate hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumid. Selliste ägedate hingamisteede infektsioonidega patsientide puhul peab arst jälgima keha seisundit.

Kui antibiootikumid on välja kirjutatud?

Selliste ravimite kasutamise näidustused on:

  • Bakteriaalne tonsilliit - oluline on kohe välistada difteeria, mille jaoks nad võtavad ninast ja neelu plekid. Sellise haiguse korral kasutatakse makroliide või penitsilliine.
  • Larüngotrahheiit, bronhektaasid, kroonilise bronhiidi või ägeda bronhiidi ägenemine - rakendage makroliide (Macropen). Kopsupõletiku välistamiseks on mõnikord vaja röntgenikiirgust..
  • Purulentne lümfadeniit - kasutatakse viimase põlvkonna laia toimespektriga antibiootikume, mõnikord on vajalik kirurgi või hematoloogi konsultatsioon.
  • Äge keskkõrvapõletik - otolaryngologist viib läbi otoskoopia, mille järel ta määrab tsefalosporiinid või makroliidid.
  • Kopsupõletik - pärast seisundi kinnitamist röntgenograafia abil määratakse poolsünteetilised penitsilliinid.
  • Sinusiit, sinusiit, ethmoiditis - diagnoosi kindlakstegemiseks hinnatakse röntgenograafiat ja kliinilisi tunnuseid.

Kui tüsistused tekivad viirusnakkuse taustal, määrab arst, milliseid antibiootikume juua, võttes arvesse haiguse vanust, raskusastet ja haiguslugu. Need võivad olla sellised ravimid:

  • Penitsilliini seeria - kui patsiendil pole penitsilliinide suhtes allergilist reaktsiooni, määratakse poolsünteetilised penitsilliinid. Need on Amoksitsilliin, Flemoxin Solutab. Kui patsiendil tekib raske resistentne infektsioon, eelistavad arstid välja kirjutada niinimetatud kaitstud penitsilliinid (amoksitsilliin + klavulaanhape): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave. Need on stenokardia esmavalikud..
  • Makroliide - reeglina kasutatakse mükoplasma, klamüüdiaalse kopsupõletiku, samuti ENT-organite nakkushaiguste korral. Need on asitromütsiin (Hemomütsiin, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide jne). Makropen on bronhiidi raviks valitud ravim.
  • Tsefalosporiinide seeria on Cefixime (Pantsef, Supraxi jne), Cefuroxime axetil (Zinnat, Supero, Aksetin) jne..
  • Fluorokinoloonid - need ravimid on ette nähtud, kui patsient ei talu muid antibiootikume või kui bakterid on penitsilliinide suhtes resistentsed. Need on moksifloksatsiin (Plevilox, Avelox, Moximac), Levofloksatsiin (Floracid, Tavanic, Glevo jne).

Fluorokinoloone ei tohiks laste raviks kasutada. Neid ravimeid peetakse „reservravimiteks”, kuna neid võib täiskasvanueas vaja minna teiste ravimite suhtes resistentsete infektsioonide raviks..

On väga oluline, et antibiootikumide määramise ja selle, mis nohu jaoks kõige paremini välja valiks, peaks tegema arst. Spetsialist peab tegutsema viisil, mis tagab patsiendile kõige tõhusama hoolduse. Pealegi peaks eesmärk olema selline, et see ei kahjusta tulevikus inimest.

Juba on teadlased tuvastanud antibiootikumidega seotud väga tõsise probleemi. Fakt on see, et farmakoloogiaettevõtted ei võta arvesse asjaolu, et patogeenide resistentsus antibakteriaalsete ainete suhtes kasvab pidevalt, ning pakuvad kasutajatele uusi ravimeid, mis võiksid jääda teatud aja jooksul varuks.

leiud

Seega on oluline mõista, et antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide korral, samal ajal kui enamikul juhtudel (kuni 90%) on nohu päritolu viiruslik. Seetõttu pole antibiootikumide kasutamine sel juhul mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik.

Küsimus on selles, kas on võimalik võtta korraga antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid, ka sel juhul pole kohane, kuna see kombinatsioon halvendab keha üldist koormust.

Tuleb meeles pidada, et antibiootikumidel on selgelt väljendunud negatiivne mõju. Need pärsivad neerude ja maksa funktsiooni, kahjustavad immuunsust, provotseerivad allergilisi ilminguid ja düsbioosi. Seetõttu tuleks küsimust, kas see on vajalik ja kas selliseid ravimeid on võimalik juua, käsitleda väga kainestavalt..

Ennetamiseks ei saa antibakteriaalseid aineid kasutada. Mõned vanemad annavad lastele tüsistuste vältimiseks nohu korral antibiootikume. Kuid täiskasvanute ja laste külmetushaiguste antibiootikumid - see lähenemisviis on täiesti vale, nagu ka teiste nohu ilmingute korral. Oluline on õigeaegselt konsulteerida spetsialistiga, kes suudab haiguse komplikatsioone õigeaegselt tuvastada ja alles seejärel välja kirjutada selliseid ravimeid. Lastele mõeldud nohu korral peate esialgu võtma need meetmed, mis pole seotud sünteetiliste narkootikumide kasutamisega.

Selle järgi, kas temperatuur langeb, on võimalik kindlaks teha, kas antibiootikumid toimivad. Antibiootikumravi tõhusus tõestab, et temperatuur langeb 37-38 kraadini ja üldine seisund paraneb. Kui seda leevendust ei esine, tuleb antibiootikum asendada teisega.

Hinnake ravimi mõju peaks olema kolm päeva. Alles pärast seda asendatakse ravim toime puudumise korral.

Antibakteriaalsete ainete sagedase ja kontrollimatu kasutamise korral areneb nende vastu resistentsus. Sellest lähtuvalt vajab inimene iga kord tugevamaid ravimeid või kahe erineva ravimi kasutamist korraga.

Te ei saa gripi vastu antibiootikume võtta, nagu paljud seda teevad. Arst määrab patsiendi seisundist lähtuvalt gripivastaseid ravimeid, mis on viirushaigused. Küsimus, milliseid antibiootikume gripi korral juua, tekib ainult patsiendi seisundi tõsise halvenemise korral..

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.