Laste antibiootikumide võtmine tekitab vanemates palju küsimusi ja kahtlusi, kuna levinud arvamuse kohaselt mõjutavad tugevad ravimid laste keha negatiivselt. Kõigil ravimitel, mis ei kuulu ainult antibakteriaalsete ravimite sarja, on siiski kõrvaltoimed, samas kui viimased on kiire ja tõhus ravimeetod. Oluline on mõista, millistel juhtudel on vaja antibiootikume ja millal saate ilma nende abita hakkama saada ning kuidas selliseid ravimeid õigesti kasutada.

Külmetushaiguse korral on antibiootikumide väljakirjutamise õigus ainult raviarstil, mitte mingil juhul ei tohi te ise ravida

Millistel juhtudel on lastele ette nähtud antibiootikumid?

Esimene ja kõige olulisem punkt antibiootikumide kasutamisel on nende määramise õigustamine, eriti kui see puudutab lapsi. Mingil juhul ei tohi lapsele antibakteriaalseid ravimeid anda ilma arstiga nõu pidamata. Parem on alustada kõigist testidest, et veenduda antibiootikumide kasutamise õigsuses, kuna kehal areneb ravimiresistentsus ja tulevikus, kui ravimit tõesti vajatakse, võib see osutuda kasutuks.

Arstid määravad antibiootikumid ainult haiguse bakteriaalse päritolu korral. Teisisõnu, kui patoloogilise protsessi põhjustaja on bakter ja keha ei saa iseseisvalt hakkama, siis valitakse raviks sobiv antibakteriaalne ravim. Viirusnakkuste vastu on sellised ravimid ebaefektiivsed.

Antibiootikume on mõistlik võtta ainult bakteriaalsete infektsioonide korral

Nende haiguste loend, mille puhul peate kindlasti oma lapsele antibakteriaalseid ravimeid andma, sisaldab järgmist:

  • äge sinusiit koos mäda;
  • sinusiit ägedas vormis;
  • äge keskkõrvapõletik;
  • streptokokkidest põhjustatud äge tonsilliit;
  • stenokardia;
  • bakteriaalne kopsupõletik;
  • epiglotiit;
  • sarlakid;
  • kuseteede infektsioon;
  • paratonsilliit;
  • äge püelonefriit;
  • kroonilise sinusiidi ägenemine.

Kõigil neil juhtudel annab antibiootikumide võtmine kiire efekti. Mõnikord suudab immuunsussüsteem haigusest üksi üle saada, kuid haigus võib olla keeruline ja pikk, mis on tulvil tüsistuste ja isegi surma tekkimisest, mistõttu peaksite võtma ravimeid haiguse esimesest päevast või diagnoosimise hetkest alates..

Kuidas anda palaviku ja muude sümptomitega lastele antibiootikume?

Selleks, et antibakteriaalne ravi tooks maksimaalset kasu ega põhjustaks organismile olulist kahju, on oluline seda korrektselt läbi viia, järgides mitmeid soovitusi:

  1. Ravimi valik ja annuse arvutamine. Ravimite valimisel mängib peamist rolli patogeeni tüüp. Annused määratakse vastavalt patsiendi kehakaalule ja vanusele..
  2. Bifidobakterite vastuvõtt. Teraapia ajal on vaja lisaks juua Linexi, Hilak Forte'i või mõnda muud samalaadse eesmärgiga ravimit. Need normaliseerivad soolestiku mikrofloorat, kuna antibiootikumid hävitavad mitte ainult kahjulikke, vaid ka kasulikke baktereid.
  3. Täielik ravikuur. Hoolimata paranemisest esimestel päevadel pärast ettenähtud ravimi võtmise algust või isegi sümptomite täielikku kõrvaldamist, ei saa te selle kasutamist lõpetada, peate kogu kursuse täielikult jooma. Haiguse täielikuks ravimiseks on oht.
  4. Regulaarsus ja annusest kinnipidamine. Kogu ravikuuri vältel ei saa te ravimi annust vähendada ja annuseid vahele jätta, kuna 7-10 päeva (antibiootikumide tavapärane kestus) peab ravim ringlema vereringesüsteemis..
  5. Püsivus. Te ei saa ravi iseseisvalt katkestada ega asendada ravimit analoogiga.
  6. Keha säilitamine. Raviperioodil tuleb lapsele pakkuda rikkalikku jooki, võite juua vitamiinide kompleksi.
  7. Imikute haigla. Kui antibiootikume määratakse vastsündinutele või alla 1-aastastele imikutele, on parem, kui nende vastuvõtmist kontrollivad haigla spetsialistid.

Lastele välja kirjutatud antibiootikumide sordid

Kuna lapse keha on väga tundlik, on ravimiohutus eriti oluline. Sel põhjusel lubatakse väikelastel võtta kõige vähem toksilisi antibiootikume, millel on vähem kõrvaltoimeid..

Samuti mängib selles küsimuses tohutut rolli ravimi vabastamise vorm. Alla 5-aastaste laste jaoks valmistatakse spetsiaalselt siirupid ja suspensioonid, mis valmistatakse sooja veega lahjendatud pulbrist või graanulitest. Vanematele lastele on ette nähtud lahustuvad tabletid..

Laste keha jaoks mõeldud tohutul hulgal erinevaid sisemiseks kasutamiseks mõeldud antibakteriaalseid ravimeid:

  1. Penitsilliinid. Nende hulgas on Amoksitsilliin, Amosin, Flemoxin Solutab. Neil on lai toimespekter ja need põhjustavad kõige vähem negatiivseid reaktsioone..
  2. Kaitstud penitsilliinid. Näiteks Amoksiklav, Flemoklav või Augmentin (soovitame lugeda: kuidas anda lastele Flemoklav Solyutab?). Tänu klavulaanhappe lisamisele on nad vastupidavad ensüümi beeta-laktamaasile.
  3. 4 põlvkonna tsefalosporiinid (soovitame lugeda: kuidas kasutada tsefalosporiine suspensioonina lastele?). Madal toksilisus ja laiemate toimetega. Nende hulka kuuluvad Cephalexin, Zinnat, Supraks (soovitame lugeda: kuidas lastele Supraks suspensiooni valmistada?). Selle rühma antibiootikumid on vastunäidustatud kuni 1 kuu vanustele vastsündinutele..
  4. Makroliidid. Hüpoallergeenne, kuid aeglasem. Efektiivne, kui põhjustajateks on rakusisene klamüüdia, mükoplasmad ja legionella. Nende hulgas on "Midecamycin", "Sumamed", "Clarithromycin" (soovitame lugeda: mitu päeva peaks laps võtma "Sumamed"?).
  5. Nitrofuraanid. Näiteks Nifuroxazide, Furazidine, Nifuratel. Nende kasutamine on soovitatav soole-, algloomade ja kuseteede infektsioonide korral.

Parimad ravimid erinevas vanuses lastele

Kui lapsel on kõrge palavik, nohu ja muud ägedate hingamisteede viirusnakkuste või viirusliku külmetuse sümptomid, ei ole vaja lastele kohe antibiootikume anda. SARS-i või külma algstaadiumis pole see vajalik. Ainult siis, kui paranemisprotsess on veninud, pärast 4-5-päevast ravi paranemist ei toimu ja palavik püsib jätkuvalt, tähendab see, et bakteriaalne infektsioon on ühinenud viirusnakkusega ja soovitatav on üle minna antibakteriaalsele ravile.

Vastsündinu

Mis puudutab vastsündinuid, siis nad on eriti haavatavad ja kahjuks võivad nad isegi haiglas kohata mitmesuguseid nakkusi ja patogeenseid baktereid. Sõltuvalt haiguse tüübist ja haiguse tõsidusest võib beebidele välja kirjutada erinevatest rühmadest pärit ravimeid, mille sissevõtmine peab toimuma arstide järelevalve all. Tabelis on toodud antibiootikumid, mida on lubatud sünnist alates kasutada erinevates patoloogilistes protsessides:

HaigusAntibiootikum
Bronhiit ja kopsupõletik (kopsupõletik)
  • Flemoxin Solutab (üksikasju leiate artiklist: kasutusjuhend "Flemoxin Solutab 250 mg" lastele);
  • Augmentin;
  • Amoksitsilliin (soovitame lugeda: Amoksitsilliini suspensioon lastele: juhised);
  • Tseftriaksooni, kuid välja kirjutatud ettevaatusega, kuna sellel on tõsised vastunäidustused.
Stenokardia ja keskkõrvapõletik
  • Augmentin (rohkem artiklis: juhised ravimi "Augmentin 200" lastele kasutamiseks);
  • Ampitsilliin.
ENT haigused
  • Tsefuroksiim;
  • Zinacef;
  • Zinnat (soovitame lugeda: kuidas anda lastele Zinnat?).
E. coli ja klamüüdia
  • Tavanic;
  • Digitaalne;
  • Tsipralet.

Rinnad kuni aasta

Hoolimata asjaolust, et alla ühe aasta vanusel lapsel on ARVI vähem tõenäoline, kuna tema sotsiaalne ring pole suur ja ta saab rinnaga toitmise ajal emalt antikehi, on tal haiguse korral väga suur tõenäosus bakteriaalset infektsiooni tabada. See on tingitud asjaolust, et imikud on passiivsed, valetavad palju, neil on lühikesed laiad hingamisteed, nad ei tea endiselt, kuidas oma kurku puhastada ja nina puhuda, lisaks pole nende immuunsussüsteem täielikult moodustatud. Sellega seoses võib lapsele juba välja kirjutada antibiootikume, kui lapse sümptomid kestavad kauem kui kolm päeva.

Alla ühe aasta vanuste laste ravis eelistavad nad tavaliselt penitsilliinide seeria antibiootikume ja ainult juhul, kui toime puudub, asendada need tsefalosporiinide või laiema toime spektriga ravimitega. Ainult pediaatril on õigus ravimeid välja kirjutada; ta valib patsiendi jaoks optimaalse võimaluse.

Üle 1-aastased lapsed

Nõuded antibiootikumidele lastele vanemad kui üks aasta jäävad samaks:

  • madal toksilisus;
  • lai tegevusspekter;
  • minimaalsed kõrvaltoimed.

Juba olemasolevate antibakteriaalsete ravimitega ühinevad antibiootikumid, mille kasutamine on lubatud alates aastast:

  1. Furagin ja Furazidine. Kohaldatav kuseteede nakkuse korral või pärast selle operatsioone.
  2. Furosolidoon. Selle võtmise põhjused on sooleinfektsioon ja helmintiaas.
  3. Vilprafen (soovitame lugeda: Vilprafeni suspensiooni kasutamise juhised lastele). Ravimit võetakse sõltumata söögikordadest. Tõhus rakusiseste patogeenide vastases võitluses.

Efektiivsed looduslikud antibiootikumid lastele

Koos sünteetiliste antibiootikumidega, mis blokeerivad kogu soolestiku mikrofloora, vähendavad keha kaitseomadusi ja vajavad seedetrakti ning immuunsuse taastusravi, on olemas looduslikud analoogid, mis pole nii agressiivsed. Paljud marjad kuuluvad selliste antibakteriaalsete ainete hulka. Nende hulgas:

  • viburnum;
  • jõhvikas;
  • vaarikas;
  • astelpaju;
  • Mustikad
  • must sõstar.
Kalina on looduslik antibiootikum, mis aitab toime tulla külmetushaiguste esmaste sümptomitega

Neid iseloomustavad antiseptilised, bakteritsiidsed ja viirusevastased omadused. Soovitav on, et neid esineks lapse igapäevases toidusedelis. Näiteks saab neid jahvatada suhkruga ja süüa 1 tl kolm korda päevas.

Veel üks looduslik antibiootikum on mesi, samuti mitmed vürtsid ja maitseained, mida tuleks lisada salatitesse ja muudesse roogadesse. Need sisaldavad:

Laste antibiootikum nohu ja gripi vastu: tüübid ja nimed

Antibiootikumid on antibakteriaalsed ained, mille arst on välja kirjutanud tingimusel, et ainuüksi inimkeha ei suuda bakteriaalsest infektsioonist üle saada. Patogeensete mikroorganismide rünnaku sümptomiteks on palavik kuni 39 ° C, punetus ja kurguvalu, nohu, peavalu, õhupuudus, köha jne. Antibiootikumide kasutamist määrab ainult arst ning sõltumatu ja kontrollimatu kasutamine võib tervisele märkimisväärselt kahjustada..

Nohu ja gripi ravi antibakteriaalsete ravimitega

Laste antibakteriaalsed ravimid on areneva lapse jaoks tohutu stress. Koos patogeensete organismidega pärsivad nad kasulikku mikrofloorat, seetõttu ei tohiks neid kasutada haiguse ennetamiseks ega esimeste haigusnähtude ilmnemisel.

Laske lapse immuunsusel proovida haigusega iseseisvalt toime tulla. Ja ainult viimase võimalusena, kui ta ei suuda patogeensete mikroorganismidega hakkama saada, võib arst välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid.

Sel juhul ei tohi vanemad unustada asjaolu, et antibakteriaalsed ravimid ei aita viirusinfektsiooni ajal. Seetõttu on lapse ARVI ravimine nende vahenditega kasutu. Selle jaoks on spetsiaalsed viirusevastased ravimid. Kui viirushaigus süveneb bakteriaalseks, on mõistlik kasutada antibiootikume.

Lastel esinev nohu on salakavala ja nakkav haigus, mis mõjutab kopse, hingetoru ja bronhi. Meditsiinis on rohkem kui 250 viiruse sorti, mis provotseerivad hingamisteede haigusi.

Nohu peamisteks sümptomiteks on:

  • käre kurk;
  • tugev limaskesta väljutamine ja ninakinnisus;
  • kuiv köha;
  • kuiv nina-neelu limaskest;
  • temperatuur üle 38 ° C;
  • lümfisõlmede põletik;
  • kähedus.

Kuidas valida gripi- ja külmetusantibiootikume?

Katarraalsetest haigustest on võimatu mööda vaadata. See haigus pole kunagi asümptomaatiline. Võimalike tüsistuste vältimiseks peate esimeste märkide ilmnemisel lapsele lastearst näitama.

Kui laps ei saanud haigusega iseseisvalt hakkama, peab arst valima optimaalse antibakteriaalse ravimi. Antibakteriaalsed ained on jagatud rühmadesse, igaüks neist on ette nähtud haiguse raviks, mille on põhjustanud teatud tüüpi bakterid. Kuna antibiootikumid on välja kirjutatud, võttes arvesse nakkuse koldeid.

Näiteks hingamisteede organite nakatumise ajal on vaja ravimit, mis toimiks tõhusalt bakteritega, mis käivitavad põletiku hingamissüsteemis. Milleks sobivad antibakteriaalsed penitsilliinipreparaadid? Hingamisteede haiguste, näiteks gripi, raviks on kõige parem kasutada moksifloksatsiini, kuna neid põhjustavad bakterid on penitsilliini suhtes üsna vastupidavad.

Tsefalosporiini antibakteriaalsed ained võivad aidata vabaneda kopsupõletikust, pleuriidist, bronhiidist ja makroliidid võivad ravida mükoplasma ja klamüüdia põhjustatud SARSi.

Näidustused antibakteriaalsete ainete kasutamiseks

Antibiootikumide kasutamise näidustused:

  • keskkõrvapõletik;
  • mädane tonsilliit;
  • larüngotrahheiit;
  • kopsupõletik;
  • kopsupõletik;
  • mädane sinusiit;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • mädane lümfadeniit.

Kuidas valida lastele head külma antibiootikumi? Nimed ja kirjeldus

Lastel on nohu raviks vajalik antibiootikumide kasutamine ainult siis, kui viirusevastased ravimid ei aidanud või kui lapse seisund halvenes. See viitab sellele, et lisaks viirustele ründasid keha ka bakterid..

Parimad antibiootikumid külmetushaiguste korral on ravimid, mis valitakse haiguse tüübi ja raskusastme põhjal. Ravi antibakteriaalsete ainetega tohib läbi viia ainult arsti soovitusel, kes valib mitmesuguste toimete peamistest antibakteriaalsetest ravimitest teie lapsele sobiva toote..

Need võib tinglikult jagada nelja rühma, millel on sellised nimed:

  • penitsilliinid;
  • tsefalosporiinid;
  • makroliidid;
  • fluorokinoloonid.

Amoksiklav

Amoxiclav suspensioon on antibakteriaalne ravim, mis on mõeldud spetsiaalselt lastele. Selle koostises sisalduvad beeta-laktamaasi inhibiitorid ja amoksitsilliin pakuvad ravimile laia valikut.

Näidustused selle tööriista kasutamiseks:

  • sinusiit;
  • ülemiste hingamisteede haigused;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • tonsillofarüngiit;
  • äge ja krooniline keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • kuseteede infektsioonid;
  • gripp.

Mis tahes antibakteriaalse ravimi kasutamisel on alati vaja annust rangelt jälgida. Seega on Amoxiclavi annus lastele:

  • alates 3 kuust kuni aastani - 0,5 tl suspensiooni kolm korda päevas;
  • alates aastast kuni 7 aastat - üks teelusikatäis kolm korda päevas;
  • 7-14 aastat - kuni 2 teelusikatäit kolm korda päevas;
  • üle 14-aastastele lastele võib suspensiooni asemel kasutada Amoxiclavi tablette - üks tablett 3 korda päevas.

Vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • hepatiit ja kollatõbi;
  • maksapuudulikkus;
  • isiklik sallimatus;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • infektsioonist põhjustatud mononukleoos.

Kasutage Amoxiclavit omal käel täiesti keelatud. Seda saab teha ainult arsti juhiste järgi. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb pulber või ülejäänud suspensioon ära visata!

Sumamed Forte

Sumamed on antibakteriaalne aine, millel on ulatuslik toime spekter. Tänapäeval kasutatakse seda pediaatrias väga sageli väikeste laste raviks. Selle aine toimeaine on asitromütsiin, millel on bakteritsiidne toime. Suspensiooni pulber meeldiva banaani- ja kirsimaitsega, magusa maitsega.

Nagu teised ravimid, on ka Sumamed kohustatud määrama ainult lastearsti. Imikutele saab ravimit anda ainult siis, kui nende kehakaal on jõudnud üle 10 kilogrammi. Selle ravimi infundeerimine alla 16-aastastele lastele on vastunäidustatud.

Näidustused Sumamedi lastele:

  • farüngiit;
  • sinusiit;
  • mädane tonsilliit;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • krooniline tonsilliit;
  • larüngiit.

Sumamed suspensiooni tuleb kasutada üks kord päevas samal ajal. See on lapse vanematele üsna mugav, kui on vaja järgida raviskeemi ja veelgi enam, kui lapsel on väga raske ravimit anda.

Vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • allergia ravimile;
  • maksa ja neerude haigused;
  • ravim on vastunäidustatud vastsündinutel kuni kuus kuud;
  • isiklik talumatus ravimite suhtes.

Suprax

Suprax on 3 põlvkonna antibakteriaalne aine. Ravimi peamine toimeaine on tsefiksiin, millel on lai ulatus.

Näidustused ravimi on:

  • tonsilliit;
  • ENT-organite nakkushaigused;
  • sinusiit;
  • farüngiit;
  • kuseteede infektsioonid;
  • keskkõrvapõletik.

Tänapäeval on Supraxi antibiootikum üks võimsamaid antibakteriaalseid aineid, mida loetakse nn reserviks. Arstid määravad Supraxi ainult siis, kui nõrgemad ravimid ei anna toimet. Samuti on veel üks põhjus, miks te ei peaks selle ravimiga ravi alustama, keha tõenäoline sõltuvus. Patogeenid muutuvad ravimi komponentide suhtes resistentseks ja haiguse ravimine muutub veelgi raskemaks.

Suprax on valmistatud suspensiooni, kapslite ja graanulite kujul. Suspensioonid sobivad suurepäraselt erinevate bakteriaalsete haiguste raviks lastele, kuna erinevalt tablettidest või pulbritest on lastele lihtsam vedelikku anda. Lisaks on suspensioonil meeldiv karamelline maitse.

Reeglina tuleb Supraxi võtta mitu korda päevas 7-10 päeva jooksul, vähendamata ravi aega ja katkestamist. Kõiki muid ravikorraldusi saab teha ainult arst..

Suprax on väga usaldusväärne ja võimas antibiootikum, kuid see pole üldse imerohi ja ravim ei sobi kõigile. Ravimi kasutamine on keelatud väikestel patsientidel, kellel on isiklik talumatus penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade antibiootikumide suhtes. Suure ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all on see ette nähtud lastele kuni kuue kuu jooksul, samuti krooniliste neeru- ja maksahaiguste ajal.

Amoksitsilliin

See on poolsünteetiline penitsilliini antibakteriaalne aine, millel on lai toime. Ravim on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide korral, mis mõjutavad ENT elundeid ja ülemisi hingamisteid. Toodet valmistatakse erinevates ravimvormides - tabletid, kapslid, graanulid marjaseguga magusa suspensiooni valmistamiseks ja pulber (millest valmistatakse süstelahus).

Ravimi terapeutiline toime ilmneb esimesel poole tunni jooksul pärast kasutamist ja kestab kuni 10 tundi. Reeglina on ette nähtud üks tablett Amoksitsilliini 3 korda päevas. Ravimi annus lastele valitakse individuaalselt, võttes arvesse kehakaalu ja vanust.

Asitromütsiin

Ravim mitmetest makroliididest, see on üks tõhusamaid antibiootikume gripi ja külmetushaiguste korral. Ravimit kasutatakse paljude patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks, see on ette nähtud, sealhulgas ebatüüpilise stsenaariumi korral esinevate haiguste raviks.

Selle tööriista eripäraks on võime akumuleeruda nakkuslikesse fookustesse suuremas koguses kui tervetel aladel ja säilitada kõrge ravimi aktiivsus 7 päeva pärast viimast annust. See võimaldab vähendada selle ravimiga ravi aega 4-6 päevani.

Asitromütsiin on valmistatud tablettide ja kapslite kujul, see on heaks kiidetud kasutamiseks ainult 12-aastastele lastele. Kasutamise vastunäidustustest võib eristada maksa- ja neerupuudulikkust, ülitundlikkust raviainete suhtes. Asitromütsiinil on palju kõrvaltoimeid, nii et saate seda tööriista kasutada ainult arsti soovitusel.

Ofloksatsiin

Ravim on fluorokinoloonide rühm ja laia antimikroobse toimega. See on valmistatud süstelahuse ja tablettide kujul. Ravim on aktiivne nende bakteritüvede vastu, millel on juba tekkinud resistentsus teiste antibiootikumide suhtes. Annuse valib ainult arst, selle ületamine on keelatud, kuna see on täis süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemist.

Tsefotaksiim

Üks kõige sagedamini kasutatavaid kaasaegseid antibiootikume on tsefalosporiinide rühm. Kolmanda põlvkonna ainet iseloomustab antimikroobse toime lai spekter, minimaalne arv kõrvaltoimeid ja hea taluvus. Kõige sagedamini on see ette nähtud gripi ja külmetushaiguste korral, mida komplitseerivad nakkuslikud protsessid. Tööriista peamine eelis on kasutamise võimalus sünnitusabipraktikas ja pediaatrias.

Tööriist on valmistatud pulbri kujul, millest valmistatakse süstelahus. Kasutatakse erineva raskusastmega bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas haiguste, mis arenevad ENT organite ja hingamisteede taustal, raviks ja ennetamiseks. Sellisel juhul võib ravim põhjustada tugevaid süsteemseid reaktsioone, seetõttu kasutatakse seda ainult vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele on tohutul hulgal kaasaegseid antibiootikume, mis on paljude patogeenide suhtes väga aktiivsed. Nende hulgas on selliseid antibiootikume nagu:

Enne lapsele tugevate ravimite andmist andke lapse kehale siiski võimalus iseseisvalt võidelda nohu või gripiga. Sel juhul on vajalik arsti konsultatsioon. Abistamiseks võite meditsiiniliste meetodite asemel võtta rahvapäraseid retsepte: pange sinepplaastrid või kompressid, tehke jalavanne, inhalatsioone. Suurendage vedeliku tarbimist ja rikastage oma menüüd looduslike vitamiinide - värskete köögiviljade ja puuviljadega.

Antibakteriaalsete ainete kasutamise tagajärjed

Tuleb meeles pidada, et antibakteriaalsed ravimid külmetushaiguste jaoks on väga tugevad ravimid, mis loovad neerudele ja maksale tugeva toksilise toime. Need võivad põhjustada allergiat ja provotseerida tasakaalust mikrofloora tasakaalus soolestikus, see viib immuunsuse, düsbioosi ja muude negatiivsete tagajärgede vähenemiseni. Seetõttu on pärast ravikuuri või koos antibakteriaalse raviga vaja kasutada probiootikume (laktobatsillid ja bifidobakterid), et soolestikus saaks mikrofloora tasakaalu taastada.

Ärge mingil põhjusel kasutage antibakteriaalseid ravimeid. Nende ravimite kontrollimatu kasutamine viib patogeensete organismide resistentsuse tekkimiseni aktiivsete komponentide toimel, selle tagajärjel lakkavad ravimid lihtsalt töötamast ega loo vajalikku terapeutilist toimet.

Tulevikus on vaja uusi võimsamaid tööriistu ja pole garantiid, et need aitavad saavutada täielikku ravi. Seetõttu on nohu korral antibiootikumide väljakirjutamisel vajalik rangelt järgida kõiki arsti soovitusi, mitte katkestada ravikuuri ka siis, kui lapse seisund on paranenud, ja mitte ületada näidatud annuseid.

Enamikku antibiootikume müüakse apteekides ilma retseptita, kuid see ei tähenda, et need pole lapsele ohtlikud ja neid võib kasutada nohu, gripi, nende tüsistuste või muude patoloogiate korral. Eneseravimine, eriti laste puhul, lõpeb harva soodsalt. Reeglina peavad arstid pärast sellist lähenemist tegelema terve hulga kõrvaltoimetega.

Antibiootikumid lastele. Kasulik teave emmedele!

Valulikkusest... väga mõistlik artikkel, ma jagan)

„Minult küsitakse palju küsimusi antibiootikumide väljakirjutamise otstarbekuse kohta teatud haigustega lastele. Nii paljude küsimuste tekkimine ajendas mind kirjutama ülevaadet antibiootikumravi materjalidest lastearsti praktikas.

Antibiootikumid avastati 20. sajandil ja korraga oli see tohutu sündmus. On palju haigusi, millega ei saa hakkama ilma antibiootikumravita. Kuid antibiootikumid on tõsine ravim, iga kord tuleb otsida ja otsustada: kas see on praegu lapsele tõesti vajalik. Kui antibiootikumravi ei saa loobuda, on väga oluline teha õige valik. Need ravimid muutuvad pidevalt, arenevad, nüüd on antibakteriaalseid ravimeid juba mitu põlvkonda.

Vanemad, pidage meeles, et ainult arst otsustab antibiootikumi määramise, sobiva ravimi valiku ja selle manustamise meetodi!

Allpool olev teave on ainult suunav ja ei ole tegevussuunis..


Seal on kolm suurt rühma antibiootikume. Esimene neist on penitsilliinide rühm, kõige varasem (need on ravimid. Millega arst peaks hakkama valima). Teine on makroliidid (erütromütsiin ja selle derivaadid) ja kolmas rühm tsefalospariinid, millel on omakorda neli põlvkonda. Tsefalospariinide kolm esimest põlvkonda on heaks kiidetud kasutamiseks pediaatrilises praktikas. Selle või selle ravimi valimine on pediaatril väga keeruline, sest nüüd on turule ilmunud tohutul hulgal antibakteriaalseid ravimeid ning kliiniline ja bakterioloogiline teenistus on maha jäänud, tal pole aega neid kõiki jälgida ja hoolikalt uurida..

Praegu tehakse enamus antibiootikumide väljakirjutamist lastel ambulatoorselt (s.o ambulatoorselt). Pealegi on peaaegu 80% juhtudest nende kasutamise näidustuseks ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (äge keskkõrvapõletik, neelupõletik, ägedad hingamisteede infektsioonid jne). Paljudel juhtudel määratakse lastele antibiootikume ebamõistlikult, peamiselt komplitseerimata SARS-iga.

Mida antibiootikumid ei tee:

· Ärge toimige viiruste suhtes;

· Ärge langetage kehatemperatuuri;

· Ärge vältige bakteriaalsete komplikatsioonide teket.

Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine:

· Viib mikrofloora vastupidavuse suurenemiseni (tulevikus see ravim enam ei aita);

· Viib keha normaalse mikrofloora rikkumiseni (kuigi mitte alati, kuid ainult siis, kui see on valesti määratud);

· Suurendab kõrvaltoimete (allergiate, häiritud ensümaatilise töö jms) tekkimise riski;

· Viib ravikulude suurenemiseni.


Millised on antibiootikumide väljakirjutamise peamised põhimõtted?

Kõigepealt tuleb arvestada haiguse raskuse ja vormiga, seejärel etioloogiaga (see tähendab teada, milline mikroob vastutab nakkusliku protsessi arengu eest). Ja lõpuks on oluline kindlaks teha mikroobide tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes. Kuid seda on kliiniku lastel muidugi keeruline teha. On selliseid haigusseisundeid nagu äge kopsupõletik, kui te ei saa külvi tulemusi oodata. Peame diagnoosi määramisel viivitamatult määrama antibiootikumravi. Seetõttu saavad kliinikute arstid keskenduda ägedate haiguste etioloogia arengule, mis meil Venemaal juba olemas on.


Veel üks oluline punkt on lapse vanus. Kuna tavalise vastsündinu ja enneaegse lapse raviks on vaja täiesti erinevaid antibiootikume. Kaks aastat lapsele või viis aastat - igas vanuses on oma etioloogia, oma taimestik, haiguse arengus süüdi. Samuti on oluline teada, kas laps haigestus kodus või haiglas. Näiteks põhjustab kodust kopsupõletikku kõige sagedamini pneumokokk, mis on gentamütsiini suhtes tundmatu. Ja paljud arstid määrasid selle välja, pidades seda heaks antibiootikumiks (odav, väike annus).

Ikka leidub ohtlikke ebatüüpilisi patogeene, nagu klamüüdia ja mükoplasma, mis paljunevad ainult raku sees. Ja vajate ainult antibiootikumi, mis võib rakku tungida. Seda võimet omavad ainult makroliidid (makropeen, rulide, rovamütsiin, sumamed ja teised). Makroliide valmistatakse erütromütsiini baasil. Kuid kui erütromütsiin laguneb kiiresti mao happelises keskkonnas ja võib mõjutada seedetrakti motoorikat, siis lapsed taluvad kõiki uusi makroliide palju paremini ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid. Seetõttu võime neid kodus mükoplasma ja klamüüdiaalsete infektsioonide korral ohutult kasutada. Veelgi enam, see on tundlik makroliidide ja pneumokoki suhtes.


Mõned levinumad küsimused antibiootikumide ja nende eesmärgi kohta.


Moms väidavad, et väga sageli määravad lastearstid antibiootikumi kindlustamiseks, kui lapsel näiteks pole mitu päeva palavikku. See ei ole alati õigustatud ja see tuleks otsustada hoolikalt ja individuaalselt. Kui lapsel on gripp ja temperatuur on hoidnud 5 päeva, siis tasub ilmselt anda antibiootikum, lihtsalt nii, et sekundaarne taimestik ei ühineks. Lõppude lõpuks, paljud mikroorganismid ja nakkused "magavad" meie kehas. Ja kui ilmneb kriitiline seisund, haarab laps külma, nõrgeneb, siis aktiveeritakse kõik nakkused. Kui keha saab neist üle - siis on kõik korras. Ja kui te seda ei saa, põhjustab ARI viirus-bakteriaalset infektsiooni. Ja siin ei saa te ilma antibiootikumideta hakkama.

Antibiootikumidel on “sõltuvust tekitav” toime. Antibiootikumravi kursus on reeglina 7 päeva, maksimaalselt kaks nädalat. Siis muutub see sõltuvust tekitavaks ja kui haigus jätkub, tuleb antibiootikum tugevama vastu vahetada. Kui kuu hiljem ilmneb uus haiguspuhang ja siis tuleks välja kirjutada ka uus ravim. Ja kui kolm kuud on möödunud, ei tohiks sõltuvust tekkida.

Paljud vanemad arvavad, et kanged antibiootikumid, mida võetakse ainult üks kord päevas, on lastele ohtlikud. Selliste antibiootikumide (näiteks sumamed) võtmisel ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid. Veelgi enam, neil on pikaajaline toime, see tähendab, et pärast sumamedi tühistamist veel 10-12 päeva jätkub selle antibiootikumijärgne toime! Seetõttu antakse seda ainult 3-5 päeva. Teine asi on see, et te ei saa "varblasi tulistada varblastele". Ja te ei pea sumamedit andma, kui saate sama makropeeni, uradiidi või mõne muu antibiootikumi korral hea efekti.

Kuid antibiootikumid ei tapa mitte ainult kahjulikke patogeene, vaid ka mikroobe, mis mängivad kehas positiivset rolli. Jah, see juhtub. Paljud vanemad räägivad düsbioosist. Kuid kui taimestik on pisut muutunud - see ei tähenda düsbioosi. Seedetrakti häireid ei seostata alati antibiootikumidega, see tähendab, et mitte iga antibiootikumravi kuur ei hävita soolefloorat. Lühike kursus tõenäoliselt puudub. Ja viimased antibiootikumid on vähem kahjulikud, kuna neil on selgemaid näidustusi.

Väga sageli määratakse antibiootikumid koos antihistamiinikumidega. See on vale ja pole sugugi vajalik! Antihistamiinikumid tuleks välja kirjutada rangelt vastavalt näidustustele, ainult allergilise reaktsiooni korral. Kui antibiootikumi võtmisel ilmneb allergiline reaktsioon, peate selle kõhkluseta tühistama. Ja kui lapsel on suurenenud allergiline reaktsioonivõime, on antibiootikumide valik juba kitsam.

Arvatakse, et antibiootikumid mõjutavad lapse immuunsust. Lühikesed antibakteriaalse ravi kursused ei mõjuta lapse immuunsust märkimisväärselt. Pealegi saavad kroonilised haigused, näiteks hingamisteede elundid, lapsi saada antibiootikume pikemaks ajaks ja isegi 2–3 korda aastas (kroonilise põletiku ägenemise tõttu). Nendel lastel immuunsus mitte ainult ei vähene, vaid isegi suureneb, kuna kroonilise põletiku ajal on keha kaitsefunktsioonide aktiivsus halvenenud.

Mida teevad vanemad, kui laps on paar päeva voodis lamanud ja arst määrab antibiootikumi? Gripi ja muude viirusnakkuste korral on antibiootikumid kasutud, kuna need ei toimi viiruse suhtes. Kui aga kahtlustatakse kopsupõletikku, bronhiiti, keskkõrvapõletikku või muid bakteriaalseid tüsistusi (millele võib viidata temperatuurireaktsiooni pikaajaline püsimine või korduv temperatuuri tõus), tuleb välja kirjutada antibiootikum. Ja on sümptomeid, mis isegi normaalsel temperatuuril viitavad vajadusele antibiootikumravi järele!

Järgida tuleb antibiootikumide võtmise põhireegleid. Arsti määratud ravikuuri ja ravimi võtmise sagedust tuleb säilitada täpselt. Tihti juhtub, et ema annab ravimit 2-3 päevaks ja siis, märgates lapse paranemist, lõpetab ta tema ravi. Kas see on ohtlik. Ravimeetod peaks olema leebe. See tähendab, et suukaudsed (suu kaudu manustatavad) antibiootikumid on eelistatavamad intramuskulaarsetele (välja arvatud haiguse eriti rasked vormid). Nüüd toodavad tööstused lastele spetsiaalseid vorme - suspensioone, siirupeid, lahustuvaid pulbreid, lastele mõeldud tablette, tilkasid, mida on lastele väga mugav anda, kartmata üledoosi. Ja nende vormide tõhusus on praegu tõestatud. Lisaks tuleb arvestada psühholoogilise teguriga: õe valge mantel, süstal, äge valu - kõik see tekitab lapses tugevat hirmu ning selliseid meetodeid tuleks võimaluse korral vältida..

Pole saladus, et antibiootikumide süstimise valu viitab teguritele, mis traumeerivad beebi ebastabiilset ja haavatavat psüühikat. Tulevikus võib see põhjustada raske lapse "ebasoovitavat käitumist". Enamik meie beebidest on lisaks kõikidele haigustega seotud probleemidele hukule määratud juba väga varasest lapsepõlvest kuni kahtlase "naudingu " testimiseni lihasesisese süstimise ajal. Samal ajal on see protseduur on nii valus, et isegi paljudel täiskasvanud meestel on keeruline sellega leppida ja mõnel keeldutakse üldse. Samal ajal ei küsi keegi noorelt lapselt, kas ta nõustub, et teda selliselt koheldakse. Ka armastavad vanemad ei saa last kaitsta, kuna nad on enne absoluutselt abitud kohaliku lastearsti argumendid, näiteks: laps haigestus taas, ta on nõrgenenud, temperatuur on kõrge, tabletid ei aita, näidatakse antibiootikumi süste, mõnikord tundub isegi, et pole vahet, millist antibiootikumi kasutada, peamine on selle süstimine, kuna see on usaldusväärne tõhusalt!

Tuleb tunnistada, et paljusid arste hoitakse vangistuses juba ammu väljakujunenud arusaamade järgi, mis tänapäeval absoluutselt ei vasta tegelikkusele. Samal ajal eksitavad vanemad, keda pimestab hirm lapse ees ja kellel praktiliselt puudub hääleõigus. Kas me ei kasuta ära nende väikeste kannatajate abitust, kellel pole peale pisaratega täidetud tohutute silmade muid argumente? Oleme sunnitud neid petma ( "See ei tee haiget! "). Nii kasvavad nad üles ehmunult, uskumatult, kahanedes lihtsalt valge karvkatte nägemisel kuuliks. Kas see võib tõesti hea olla, et see valutab ?! Kuid see pole mitte ainult valus, vaid ka ohtlik.

Muidugi võiks selle kõik tähelepanuta jätta, kui eesmärk õigustas meie tegevust, kuid see pole nii. Siin on vaid kaks kõige tavalisemat väärarusaama.

1. Tõsist infektsiooni saab ravida ainult süstimise teel. Kuid ravi mõju ei sõltu ravimi manustamisviisist, vaid selle aktiivsuse spektrist ja patogeeni omaduste järgimisest. Näiteks penitsilliin, ampitsilliin ega oksatsilliin ei ole efektiivne tablettide või süstide korral, kui hingamisteede infektsiooni põhjustavad mükoplasmad (vaja on makroliide) või beetalaktamaasi ensüüme tootvat mikrofloorat (vajavad teise põlvkonna koamoksiklavit või tsefalosporiini). Laps võib lõpuks vastupidiselt ravile ise oma kaitsevõime mobiliseerimisega ise taastuda, kuid nakkuse taastumine on suure tõenäosusega. Mis siis, jälle süstid?

2. Intramuskulaarselt manustatuna on ravim efektiivsem. See väide oli tõsi mitu aastat tagasi, enne imikute moodsate suukaudsete (suu kaudu manustatavate) antibiootikumivormide tulekut, mille imendumine oli kuni 90–95%. Arvukad uuringud ja kliiniline kogemus on tõestanud, et sissevõtmisel loovad tänapäevased antibiootikumid kõigis kudedes ja elundites piisavalt kõrgeid kontsentratsioone, mis on teraapiaks piisavad. Seega ei ole nad farmakokineetiliste parameetrite osas halvemad kui süstitavad vormid, kuid toime spektri osas on neil paljude kaasaegsete patogeenidega võrreldes märkimisväärsed eelised.

Lisaks eksisteerib terve rida ravimeid, sealhulgas kopsupõletiku näidustuseks mõeldud ravimid, ainult suu kaudu (näiteks uued makroliidid - asitromütsiin, roksitromütsiin jne) ja neid kasutatakse kogu maailmas edukalt. Pealegi on suures enamuses Lääne-Euroopa riikides süstid ambulatoorsel (ambulatoorsel) praktikal äärmiselt haruldased. Hingamisteede ja ENT-organite nakkuste osas, eriti lastel, kasutatakse ravis, sealhulgas haiglas, ainult suu kaudu manustatavaid antibakteriaalseid ravimeid. Kõige raskematel juhtudel, kui lapsed on hospitaliseeritud raske joobeseisundis, söömisest keeldudes ja alistamatu oksendamise korral, kasutatakse astmelise ravi põhimõtet, kui infusiooniga intravenoosne teraapia on ette nähtud 2-3 päevaks, mis on õrnem kui intramuskulaarne, ja seejärel, kui seisund stabiliseerub, - Laste suukaudsed antibiootikumi vormid. Seejuures välditakse tarbetut stressi ja tarbetut valu..

Mõnikord määravad nad reeglina mitte ainult kuvamata, vaid ka keelatud! Esiteks on see seotud kahe ravimiga - gentamütsiini ja linkamütsiiniga. On hästi teada, et aminoglükosiidid on ette nähtud gramnegatiivsete infektsioonide raviks haiglas võimaliku oto- ja nefrotoksilisuse (kõrvade ja neerude tüsistused) tõttu hoolika laboratoorse jälgimise all haiguses ning meie riigis määrab gentamütsiin sageli kohaliku lastearsti. See ei võta arvesse, et gentamütsiin (nagu kõik muud aminoglükosiidid) ei hõlma oma aktiivsuse spektris pneumokokke. Seetõttu pole seda kunagi kuskil mujal pakutud ravimina hingamisteede ja ENT organite ambulatoorsete infektsioonide raviks..


Nii. Ma sõnastan lastele antibiootikumide kasutamise põhiprintsiibid.

1. Määrake lastele ambulatoorselt antibiootikume ainult haiguse väga tõenäolise või tõestatud bakteriaalse olemusega, mis nõuab etiotroopse (võimaliku patogeeni) ravi kohustuslikku läbiviimist, kuna vastasel juhul on tüsistuste ja kahjulike tulemuste tõenäosus suur..

2. Valige võimalusel antibiootikumid, võttes arvesse piirkondlikke andmeid kõige levinumate (tõenäoliste) patogeenide ja nende resistentsuse kohta.

3. Antibiootikumi valimisel arvestage antibiootikumraviga (ABT), mida laps sai eelneva 2-3 kuu jooksul, kuna resistentse mikrofloora (S. pneumoniae, H. influenzae jt) edasikandumise oht on suurenenud..

4. Ambulatoorselt võtke antibiootikume suu kaudu. Parenteraalne manustamine on näidustatud ainult kõrge sotsiaalse riskiga peredes või hospitaliseerimisest keeldumisel..

5. Ärge kasutage ambulatoorses praktikas potentsiaalselt toksilisi ravimeid (aminoglükosiidid, klooramfenikool, sulfoonamiidid - biseptool, fluorokinoloonid).

6. Antibiootikumide valimisel arvestage vanusepiirangutega (näiteks tetratsükliinid - alates 8. eluaastast, fluorokinoloonid - alates 18. eluaastast), kuna nende varasema kasutamise tagajärjed kahjustavad märkimisväärselt laste tervist.

7. Käivitage ABT korrigeerimine:

- paranemise kliiniliste tunnuste puudumisel 48–72 tunni jooksul pärast ravi algust;

- varem haiguse tõsiduse suurenemisega;

- raskete kõrvaltoimete tekkega;

- nakkuse põhjustaja ja selle tundlikkuse antibiootikumide täpsustamisel vastavalt mikrobioloogiliste uuringute tulemustele.

8. Tühistada antibiootikumid, kui on tõendeid, et nakkus ei ole bakteriaalne, ootamata algselt kavandatud ravikuuri lõppu.

9. Ärge määrake ABT lühikursuste läbiviimisel antibiootikume koos antihistamiinikumide või seenevastaste ravimitega, immunomodulaatoreid, kuna puuduvad tõendid nende ühise kohtumise eeliste kohta.

10. Kui võimalik, ärge kasutage palavikuvastaseid ravimeid koos antibiootikumidega, kuna see võib varjata toime puudumist ja viivitada ravimi vahetamisega.


ABT määramise absoluutsed tähised on:

- äge mädane sinusiit;

- kroonilise sinusiidi ägenemine;

- äge streptokokiline tonsilliit;

- äge keskkõrvapõletik (CCA) lastel kuni 6 kuud;


Diferentseeritud lähenemisviis ABT määramisele eeldab:

- CCA üle 6 kuu vanustel lastel;

- kroonilise tonsilliidi ägenemine.


Antibiootikumide kasutamise tunnused ägedate hingamisteede infektsioonide korral

Tüsistusteta ägedad hingamisteede infektsioonid normaalses ravis ei vaja antibiootikumide kasutamist. Enamikul juhtudest põhjustavad ägedad hingamisteede nakkused viirused (gripp, paragripp, PC-viirus jne). Ägedate hingamisteede viirusnakkuste (superinfektsiooni) bakteriaalsed komplikatsioonid arenevad reeglina pärast haiguse 5.-7. Päeva ja muudavad selle klassikalist kulgu. Negatiivne viirusetesti tulemus ei kinnita ägedate hingamisteede infektsioonide bakteriaalset etioloogiat ega ABT indikatsiooni.

Mukopurulentne nohu (roheline tatt) on kõige sagedasem ägedate hingamisteede infektsioonidega kaasnev sümptom ja see ei pruugi olla näidustus ABT määramiseks.

Antibiootikumide kasutamine riniidi korral on õigustatud ainult siis, kui on suur tõenäosus ägeda sinusiidi tekkeks, mida tõendab nohu püsimine 10–14 päeva koos palaviku, näo turse või valu siinuste projektsioonis..

Farüngiit (punane kurgus) on enamikul juhtudest põhjustatud viirustest, see on seotud hingamisteede teiste osade limaskesta kahjustustega (nohu / larüngiit / trahheiit / bronhiit) ega vaja ABT määramist, välja arvatud juhtudel, kui BSA kui nakkusetekitaja roll on tõestatud või väga tõenäoline.

Köha, samuti ägeda bronhiidi korral esinevad ARI-d, sealhulgas obstruktiivsed, ei vaja ABT määramist.

ABT on näidustatud üle 10–14 päeva kestvate ägedate hingamisteede infektsioonide ja köha korral, mida võib seostada infektsiooniga, mille põhjustavad B. pertussis (läkaköha), M. pneumoniae (mükoplasma) või C. Pneumoniae (klamüüdia). On soovitav saada kinnitust nende patogeenide etioloogilise rolli kohta..

Pikaajalise (püsiva) köha sündroomiga (rohkem kui 14 päeva) ja ägedate hingamisteede infektsioonide sümptomite puudumisega ABT-d ei näidata. On vaja välistada muud köha põhjustavad nakkuslikud (tuberkuloosi) ja mitteinfektsioossed (gastroösofageaalne reflukshaigus jt) köha põhjused.

Muude sümptomiteta palavik nõuab selle põhjuse selgitamist. Kui vastavalt haigusseisundi tõsidusele ei ole uuringut võimalik läbi viia, antakse alla 3-aastastele lastele temperatuuril> 39 ° C ja kuni 3 kuud kuni 38 ° C antibiootikume (tsefalosporiini II-III põlvkond). "

Laste külmetushaiguste ja palaviku antibiootikumid: populaarsete ravimite loetelu

Ilma haiguseta ja sellega seotud stressita lapse kasvatamine on peaaegu võimatu. Aega, mil laps lamab kõrge temperatuuriga, on raske taluda mitte ainult tema enda, vaid ka tema vanemate poolt. Ema peab sageli otsustama, kas anda lapsele antibakteriaalseid ravimeid või võite seda teha tavaliste palavikuvastaste ja valuvaigistitega. Tavaline nohu ei vaja antibiootikumide kasutamist, piisab kohalikest kohalikest ravimitest. Kui vaev hilineb ja lastearst nõuab tõsisemate ravimite kasutamist, peaksite kuulama tema arvamust.

Mis on antibiootikumid?

Antibiootikumid on ained, mis võivad pärssida bakteriaalse floora aktiivsust. Need toimivad teatud tüüpi bakteritele valikuliselt, mõjutavad nende membraane ja takistavad paljunemist. Nende põhjal on välja töötatud ravimid, mis võivad hävitada erinevat tüüpi bakterirühmi (lai toime spekter) või mille eesmärk on võidelda teatud tüüpi bakteritega.

Igal ravimil on kehas oma toime. Mõned sisenevad kiiresti kopsudesse, teised on aktiivsed kuseteede süsteemis. Kuna bakterid kohanevad kergesti ravimite ja uute tingimustega, töötatakse välja üha enam tänapäevaseid ravimeid. Antibiootikumiresistentsus ilmneb ka antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu tarbimise korral..

Kui lastele on välja kirjutatud antibiootikumid?

Viirushaigused kestavad tavaliselt 5 kuni 7 päeva. Lapse keha peab nendega ise võitlema. Vanemate jaoks on oluline tagada, et laps järgib lastearsti juhiseid, joob piisavalt vedelikke, võtab arsti poolt välja kirjutatud viirusevastaseid ravimeid. Kuid ebasoodsates tingimustes liitub viirusnakkusega bakteriaalne infektsioon. Tema sümptomid on järgmised:

  • hoolimata korrektsest ravist, sissehingamisest ja loputamisest, ei tunne laps end 6 päeva jooksul pärast haiguse algust paremini;
  • kerge paranemine asendatakse uue temperatuurilainega üle 38 kraadi;
  • õhupuudus, valulikkus rindkere piirkonnas;
  • maitse ja lõhna kaotus;
  • hääl muutub kähedaks;
  • seal on lümfisõlmede põletik;
  • selles võib leida uriini hägusust, vere lisandeid, mäda.

Kliiniline vereanalüüs võimaldab teil tuvastada lapse bakteriaalse infektsiooni. Avastatakse ESR ja leukotsüütide, torkivide ja segmenteerunud neutrofiilide suurenemine. Ravi puudumisel muutub haigus kiiresti bronhiidiks, sinusiidiks. Eriti tõsised tüsistused on kopsupõletik, mädane keskkõrvapõletik ja tonsilliit, müokardiit. Õigeaegselt välja kirjutatud antibiootikumid võivad selliseid haigusi ära hoida..

Antibiootikumide tüübid ja teadaolevad ravimid

Ravimid jagunevad mitmeks põhirühmaks:

Antibiootikumide kasutamise tunnused laste ravis

Paljud emad kardavad hakata imikutele antibiootikume andma, kuna paljud neist ei tegutse valikuliselt, võitlevad valimatult kasulike ja kahjulike mikroorganismidega. Kui ravimit määrab pediaatril, on vaja seda võtta. Oluline on mitte selliseid vigu teha:

  • Vähendage või pikendage kuluvat aega. Selle tähtaja määrab arst, vähemalt see on 5 päeva. Laps võib end kolmandal päeval paremini tunda, kuid see ei tähenda, et ravi tuleks katkestada. Antibiootikumidel on kumulatiivne toime ja nende tarvitamise lõpetamine kujutab endast haiguse ägenemist. Sel juhul muutuvad bakterid varem kasutatud ravimi suhtes resistentseks ning vaja on tugevamat ravimit.
  • Keelduge ettenähtud vahenditest täielikult. Ainult antibiootikumide võtmine aitab vältida eluohtlikke tüsistusi..
  • Valige iseseisvalt ja andke lapsele antibiootikum. Arst peab määrama ravimi ja kontrollima ravi.

Nohu ja külmetushaiguste korral

Külmetushaiguste ja nohu korral saab tõsisemaid vaevusi varjata. Antibakteriaalsete ravimite võtmine on sellistes olukordades õigustatud:

  • Nohu, SARSi tüsistused - farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, bronhiit, kopsupõletik. Haigused on bakteriaalsed ja antibiootikumide kasutamine on siin õigustatud..
  • Haiguse sagedased ägenemised. Lihtne ARVI muutub kiiresti bronhiidiks ja kõik kordub nõiaringis. Sel juhul on lapse immuunsus nõrgenenud ja arst võib välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid.
  • Bakteriaalse infektsiooni kinnitamine viirushaigusele. See ilmneb näiteks siis, kui kõrge temperatuur tõuseb uuesti 3-5 päeva pärast ägedate hingamisteede infektsioonide haripunkti, tekib sügav röga köha. Lastel juhtub see sageli, seda ravitakse antibiootikumidega.

Külmetushaiguste antibiootikumid valitakse, võttes arvesse haiguse kliinilist pilti ja patogeeni tüüpi.

Head kaasaegsed ravimid:

  • stenokardiaga - Augmentin;
  • külmaga - Flemoxin, Solutab;
  • köha, bronhiidi korral - Macropen, Sumamed (soovitame lugeda: kuidas lastele suspensiooni "Macropen" rakendada?);
  • lai valik toiminguid, tugev - levofloksatsiin, moksifloksatsiin.

Temperatuuril

Laste kehatemperatuuri tõus näitab normaalset immuunvastust kehasse sisenevate kahjulike patogeenide suhtes. Sellega kaasnevad külmavärinad, kehavalud, üldine nõrkus ja muud SARS-i sümptomid. Antibiootikumid, nagu ka nohu, ei aita samal ajal. Laps vajab rikkalikku jooki ja palavikuvastast ainet.

Kui temperatuur kestab üle 5 päeva, peate konsulteerima oma arstiga. Võib-olla bakteriaalse infektsiooni kinnitumine. Kuid sel juhul ei kiirusta arstid alati antibiootikumide väljakirjutamist. Tehakse vereanalüüs, mille tulemused teevad lõpliku otsuse ja antibiootikumi tüübi.

Erandiks on lapsed kuni 3 aastat. Kõrge temperatuur kurnab nende keha, viib dehüdratsioonini ja kiiresti tekivad bakteriaalse infektsiooni tüsistused. Sel juhul võib antibakteriaalseid ravimeid kohe välja kirjutada.

Antibiootikumid vastsündinute ravis

Laste immuunsus pärast sündi pole veel välja kujunenud ja bakteriaalsed infektsioonid võivad habrast organismi mõjutada isegi haiglas. Vastsündinute ravi antibiootikumidega peaks olema rangelt põhjendatud. See viiakse läbi arsti järelevalve all, võetakse arvesse kõiki vastunäidustusi. Sõltuvalt haiguse iseloomust ja raskusastmest valivad neonatoloogid järgmised antibiootikumid:

  • bronhiidiga: Flemoxin Solutab 250 mg, tseftriaksoon;
  • koos E. coli, klamüüdiaga: Tsiprolet, Tsifran;
  • keskkõrvapõletikuga, mädane tonsilliit: Augmentin 200, Ampitsilliin;
  • ENT-organite haiguste, pikaajalise riniidi korral: tsefuroksiim, Zinnat.

Kuni 1-aastaste imikute puhul on antibiootikumid näidustatud, kui külmetushaiguse sümptomid ei kao kolme päeva jooksul, vaid ainult suurenevad. Tavaliselt määravad arstid penitsilliinid, tsefalosporiinid või laia toimespektriga ravimid. Peamised nõuded, mida arstid lastele antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisel järgivad, on madal toksilisus, minimaalsed kõrvaltoimed, lai toime spekter.

Alates aastast on lastele kättesaadavate antibiootikumide loetelu laienenud. Kui Urogenitaalsüsteemi nakatumine on ette nähtud Furazidin, Furagin. Sooleinfektsioone ravitakse furosolidooniga. Rakusiseste patogeenide vastases võitluses on Vilprafen efektiivne.

Kuidas vähendada antibiootikumide tekitatavat kahju?

Kindlasti aitavad antibiootikumid võitluses ohtlike bakteritega. Kuid nende vastuvõtul on puudusi, mida on ravi ajal keeruline vältida:

  1. Tervenenud immuunsus - antibakteriaalsete ravimite sagedase kasutamise korral kohanevad bakterid ja kuu aja pärast ei tööta sama antibiootikum.
  2. Düsbakterioos Ravimite võtmine kahjustab lapse soolestikku mikrofloorat. Kõrvaltoimed kaasnevad Sumamedi, Zinnat'i ja teiste makroliidide, tsefalosporiinide manustamisega.
  3. Ravimite toksilisus. Antibiootikumid kogunevad puru kehasse ja võivad seda mürgitada. Kui nende võtmine ei avalda mingit efekti, vahetavad arstid ravimit negatiivsete mõjude vältimiseks..
  4. Rästik. See ilmneb ravi ajal tseftriaksooni, Macropeni, Fluimuciliga.
  5. Allergia nahalööbe kujul. Tavaliselt esineb Zedex, Fluimucil. Vajalik on antibiootikumi vahetamine, näidustatud on antihistamiinikumid.

Antibakteriaalsete ravimite põhjustatud kahju vähendamiseks määravad arstid säilitusravi. See sisaldab:

  • Tasakaalustatud toitumine. Oluline on järgida säästvat dieeti ja joomise režiimi. Dieeti tuleks lisada looduslikud antibiootikumid (värsked, kompotid, puuviljajoogid). Need on jõhvikad, mustad sõstrad, mustikad, vaarikad, astelpaju. Menüüs peaks olema piisavalt kääritatud piimatooteid, et taastada soolestiku mikrofloora.
  • Õige igapäevane rutiin. Lastel on oluline jälgida mõõdukat kehalist aktiivsust, kõndida värskes õhus (kui temperatuur on möödunud).
  • Allergia tekkimisel muutke antibiootikumi ja eemaldage reaktsioon antihistamiinikumidega. Nende hulka kuuluvad Cetrin, Zodak, Erius, Suprastin ja teised.
  • Prebiootikumide võtmine, mis aitavad vältida rämpsu ja soole mikrofloora kahjustusi. Need on Linex, Enterol, Hilak Forte ja teised retsepti alusel.

Millised antibiootikumid sobivad lapsele kõige paremini, määrab raviarst. Igal juhul peaks ema järgima kõiki soovitusi ja kohtlema last õigesti. Ainult sel juhul on võimalik vältida ohtlikke tüsistusi, mida võib põhjustada isegi tavaline külm.