Nohu on paljude inimeste jaoks üks tavalisemaid patoloogiaid. Olles tundnud haiguse algust, lähevad mõned kohe apteeki ravimeid, et kõrvaldada ebamugavad sümptomid ja kiiresti "jalga saada". Mõelge, kas peate võtma täiskasvanute külmetushaiguste korral antibiootikume, nende ravimite loetelu, neist kõige tõhusam.

Millal vajate antibiootikume külmetushaiguste korral??

Et mõista, millal tuleb antibiootikume külmetushaiguste korral juua, millistes olukordades on see vajalik ja õigustatud ning milles see on kasutu või isegi ohtlik, peaksite mõistma, mis on külm (külmetushaigus). Kuigi seda terminit võib nimetada gripiks, muudeks ägedateks viirushaigusteks, aga ka suus esinevateks herpeslööveteks, tähendab see tõesti hingamisteede haiguste rühma, mille põhjus peitub keha hüpotermias.

Bakteriaalsed infektsioonid külmetushaigustega

Kui keha puutub kokku üldise või kohaliku kokkupuutega külmaga, tekib vasospasm, mille tagajärjel võib olla hingamisteede limaskestade verevarustuse rikkumine. Selle tagajärg on kaitsemehhanismide rikkumine ja oportunistlike bakterite aktiveerimine, mis on hingamissüsteemi püsielanikud.

Kui kohalik immuunsus on nõrk, toimub põletikuline protsess, mis võib siiski olla hingamissüsteemi olemasolevate krooniliste patoloogiate ägenemine. Mõnikord võib organism infektsioonist üksi üle saada, kui luuakse selleks optimaalsed tingimused. Lisaks võivad haigusega toime tulla kohalikud antiseptilise ja põletikuvastase toimega ravimid..

Raskematel juhtudel on vajalik nohu ravi süsteemsete antibiootikumidega. Ideaalis määrab arst välja nohu antibiootikumid alles pärast üldise vereanalüüsi tulemuste saamist, mille korral bakteriaalne infektsioon näitab leukotsüütide ja torkivide neutrofiilide arvu suurenemist, ebaküpsete neutrofiilide ilmnemist.

Samal ajal räägivad mõned sümptomid põletiku bakteriaalsest olemusest:

  • mädane tahvel mandlitel;
  • eritis ninast kollane või roheline;
  • kehatemperatuuri pikaajaline tõus.

Kas viirusinfektsiooni korral on vaja antibiootikume??

Nagu juba märgitud, on külmetushaiguste ravi antibakteriaalsete ravimitega näidustatud, kui kehas esineb bakteriaalne infektsioon. Viirushaiguste korral on need ravimid jõuetud. Lisaks ei tohiks ägedate hingamisteede viirusnakkuste vastaseid antibiootikume võtta profülaktiliselt, nagu isegi mõned arstid praktiseerivad, kuna see kutsub esile immuunsussüsteemi bioloogilise mehhanismi veelgi nõrgenemise ja võib põhjustada kasutatava ravimi suhtes resistentse bakteriaalse floora aktiveerumist..

Täiskasvanute külmetushaiguste antibiootikumid, mille loetelu on muljetavaldav, on mõistlik võtta ainult siis, kui viirusnakkus on komplitseeritud bakteriaalse infektsiooniga. Seda tõendavad teatud vereanalüüsi andmed ja võimalikud ilmingud:

  • halvenemine pärast 4-5 päeva pärast viirusnakkuse algust;
  • röga ja nina eritumine kollaseks, pruunikaks, roheliseks;
  • sagedase sügava köha ilmnemine, millega kaasneb temperatuur, haiguse 3-5 päeva jooksul;
  • raske joove.

Kas temperatuuri puudumisel on vaja antibiootikume??

Bakteriaalse infektsiooniga seotud külmetushaiguste ja köha antibiootikume võib välja kirjutada juhtudel, kui haigusega kaasneb kehatemperatuuri tõus, ja kui temperatuur hoitakse normi piires. See on tingitud asjaolust, et keha ei reageeri patoloogilistele seisunditele alati temperatuuri tõusuga, mis võib olla tingitud immuunsussüsteemi talitlushäiretest, mõnedest kaasnevatest haigustest.

Täiskasvanute külmetushaiguste antibiootikumid - nimed

Antibiootikumid täiskasvanute külmetushaiguste korral (ilma retseptita või retseptita) bakteriaalse infektsiooni korral on soovitatav välja kirjutada pärast haiguse põhjustaja kindlakstegemist, mida saab kindlaks teha neelu ja nina, mandlite, röga määrdumise uurimisel. Pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist kontrollivad laborandid selle tundlikkust antibiootikumide erinevate rühmade suhtes.

Milliseid antibiootikume külmaga võtta, võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  • nakkuse lokaliseerimine;
  • patsiendi vanus;
  • individuaalne tolerantsus ravimite suhtes;
  • patoloogia raskusaste;
  • eelmine antibiootikumravi.

Ülemiste ja alumiste hingamisteede külmetushaiguste ravis kasutatakse sageli järgmiste rühmade antibiootikume:

  1. Penitsilliinid (Amoksitsilliin, Bensüülpenitsilliin, Flemoxin, Augmentin, Panclave) - loodusliku või poolsünteetilise päritoluga ravimid, mis on esimene ja üks olulisemaid antimikroobseid ravimeid.
  2. Makroliidid (asitromütsiin, Sumamed, Klacid, erütromütsiin, klaritromütsiin) - on ka loodusliku või poolsünteetilise päritoluga, neil on bakteriostaatiline toime ja mõni põletikuvastane toime.
  3. Tsefalosporiinid (Sortsef, Tsefoperasoon, Tseftriaksoon, Tsefoperasoon / sulbaktaam) - sarnase struktuuriga kui penitsilliinid, omavad bakteritsiidset toimet.
  4. Hingamisteede fluorokinoloonid (Tarivid, Avellox, Levofloksatsiin, Ofloksiin, Ciprinol) - sünteetilised ained, mis toimivad bakteritsiidselt ja avaldavad pärast manustamist pikaajalist toimet.
  5. Karbapeneemid (Tienam, Invanz) - omavad eriti laia toimespektrit, bakteritsiidsed omadused, suudavad asendada mitmete antibiootikumide kombinatsioone.

Antibiootikumide tabletid külmetushaiguste korral

Sõltuvalt patoloogia tüübist, selle raskusastmest, valitud ravimi tüübist ja selles sisalduva toimeaine kogusest on tavalise külmetuse korral antibiootikumi võtmise kord 3 tabletti, 2, harvemini 1. Ravi kestus on vähemalt 3-5 päeva. Tableti kujul on välja kirjutatud ravimid, mis võivad imenduda seedetrakti kaudu ja siseneda põletiku fookusesse.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

Antibiootikumid külmetushaiguste korral

Kui haigus võtab rasket kulgu, on patsiendil suur oht ohtlike komplikatsioonide tekkeks, kasutatakse intensiivsemat teraapiat, mille korral määratakse süstitavas vormis nohu korral antibakteriaalseid ravimeid. Lisaks on seedetrakti haiguste, neelamisraskuste korral eelistatum süstida ravimite suukaudseid vorme..

Loetleme, millised süstitavad antibiootikumid on ette nähtud täiskasvanute külmetushaiguste korral, loend:

  • Amoksiklav;
  • Tseftriaksoon;
  • Tsefoperasoon;
  • Tsefepiim;
  • Tsefoperasoon / sulbaktaam;
  • Imipinem;
  • Tsilastatiin.

Milline antibiootikum on täiskasvanu jaoks parem?

Head nohu antibiootikumid on need, mis on välja kirjutatud, võttes arvesse haiguse põhjustajat, kliinilisi ilminguid ja muid olulisi tegureid, mida arstid saavad tuvastada. Ravimite väljakirjutamisel tuleb arvestada vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimetega.

Eelistada tuleks uue põlvkonna ravimeid, mille patogeenidel pole seni resistentsust ja millel on vähem kõrvaltoimeid..

Kõige tõhusamad antibiootikumid külmetushaiguste korral

Arsti ülesanne on valida ohutu ja tugev antibiootikum külmetushaiguste jaoks, mis on efektiivne konkreetse patsiendi jaoks.

Määrake niinimetatud valitud ravimid, millega nad enamasti ravi alustavad:

Külmad antibiootikumid: kasutamise põhjused lastel ja täiskasvanutel. Tõhusate antibiootikumide nimed

Antibiootikumid külmetushaiguste, hingamisteede infektsioonide, gripi tekkeks haiguse algfaasis ei ole tõhusad. Need on ette nähtud ainult haiguse raskete vormide korral, kui on oht bakteriaalse floora põhjustatud tüsistuste tekkeks.

Näidustused külmetushaiguste antimikroobsete ravimite määramiseks

Viirusliku infektsiooni pikaajalise käiguga väheneb inimese üldine immuunsus ja hingamisteede limaskestade kohalikud kaitsefunktsioonid. See loob soodsad tingimused mitmesuguse patogeense mikrofloora kinnitumiseks..

Nõrgestatud kehas hakkavad mikroobid aktiivselt paljunema, moodustades arvukalt kolooniaid. Nakkus levib kiiresti naaberorganite epiteeli, luues patoloogilisi koldeid.

Antibiootikumid on ette nähtud, kui ägedate hingamisteede infektsioonidega kaasneb siinuste äge või krooniline põletik - sinusiit, eesmine sinusiit, ethmoidiit. Streptokokkide aktiivne paljunemine ninakõrvalurgetes nõuab üldise ja kohaliku toimega antimikroobsete ainete määramist.

Kui lapsel tekib hingamisteede infektsiooni tõttu kurguvalu, ─ see on otsene näidustus antibiootikumide väljakirjutamiseks.

Pikaajalise ninakinnisuse ja Eustachian toru (nina-neelu ja kõrva ühendava kanali) põletikuga tekib sageli keskkõrvapõletik. Seetõttu on antimikroobne ravi vältimatu.

Tüsistused nohu, mis nõuavad antibakteriaalsete ravimite määramist:

mädane lümfadeniit ─ lümfisõlmede põletik.

Tähtis! On äärmiselt haruldane, et gripp ja muud nohu provotseerivad meningiidi - ajukelmepõletiku - arengut. See seisund nõuab kiiret hospitaliseerimist ja antibiootikumide parenteraalset manustamist (intramuskulaarselt, intravenoosselt).

Riskirühma kuuluvad nõrgenenud ja vaesestatud patsiendid, eriti madala sotsiaalse staatusega, enneaegse ja madala sünnikaaluga lapsed, immuunpuudulikkusega inimesed. Raske hingamisteede infektsioon diagnoositakse rasedatel, siseorganite krooniliste patoloogiatega inimestel.

Millised on antimikroobsete ravimite sümptomid?

Peamine näidustus antibiootikumi väljakirjutamiseks on mädase või seroos-mädase eksudaadi tootmine hingamissüsteemi limaskestadel. Patsiendi seisundi hindamiseks ei ole bakteriaalse mikrofloora laboratoorsete testide kinnitamine alati vajalik. Anamneesi kogumise ajal määrab kogenud terapeut või lastearst vajaduse konkreetse ravi järele.

Tähelepanu pööratakse värvile, konsistentsile, mida eraldab lima epiteel. Purulentset röga võib alumistest hingamisteedest (bronhide puu) ära oodata. Sinusiidi korral ilmneb rikkalik nohu, millel on kollakasrohelise värvi eksudaat.

Bakteriaalse infektsiooniga kaasneb alati keha suur joove, mis väljendub kõrge kehatemperatuuril 38,5–40 ° C. See sümptom on näidustus antimikroobsete ainete kasutamisel..

Bakteritsiidseid või bakteriostaatilisi ravimeid kasutatakse mandlite põletikul raskesti eraldatava naastu moodustumisega, intensiivse kuiva (lämmatava) köhaga, mis ei anna leevendust.

Näidustused on tugev valu kurgus, rinnus, peas, keskkõrvas, mida süvendab kehaasendi ja kehalise aktiivsuse muutus.

Tõhustatud ravi vajava gripi ohtliku seisundi tunnused:

veri väljaheites, uriin;

hägusus ja sade uriinis;

ebanormaalsed paistes lümfisõlmed.

Narkootikumide rühmad ja nende omadused külmetushaiguste korral

Hingamisteede infektsioonide korral kirjutatakse patsientidele välja erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimid: makroliidid, penitsilliinid, tsefalosporiinid. Ravimi valik sõltub mitmest tegurist: nakkusliku fookuse paiknemine ja patsient, ajalugu, immuunsus lastel kehakaalu järgi.

Makroliidid

Makroliidid on kõige vähem toksilised antibakteriaalsed ravimid. Need on suhteliselt ohutud ja patsientide poolt kergesti talutavad. Seetõttu on need sageli ette nähtud nõrgenenud ja eakatele, lastele. Selle rühma ravimid ei avalda toksilist mõju neerudele, kesknärvisüsteemile. Ärge põhjustage allergilisi reaktsioone. Väga harva täheldatud urtikaaria, naha sügelus, kerge dermatiidi vorm. Need sümptomid kaovad kohe pärast ravi.

Makroliididel on bakteriostaatilised omadused, need peatavad stafülokokkide ja streptokokkide kasvu ja paljunemist. Moodustage mõjutatud kudedes toimeaine kõrge kontsentratsioon, ilma et see avaldaks toksilist toimet. Rühma peamine ravim on erütromütsiin..

Penitsilliinid

Penitsilliinid ─ antibiootikumid, mis jagunevad looduslikeks (seente sünteesitud) ja keemilisteks (poolsünteetilisteks). Nende peamine toime on bakteritsiidne. Kokkupuutel patogeense rakuga tungib ravim sisse, häirib ensüümi tootmist, mis tagab bakteri elulise aktiivsuse. See on nakkusetekitaja hävitamine ja surm. Ravimid: Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Bensüülpenitsilliin.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid on ravimid, mille eripäraks on nende kõrge vastupidavus ja resistentsus ensüümide suhtes, mida bakterid eritavad. Selle rühma preparaadid ei vähenda nende aktiivsust patogeense mikrofloora mõjul. Mikroobse rakuga suheldes hävitavad nad selle membraani. Bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemine põhjustab nakkusetekitaja surma.

Tsefalosporiinid võivad põhjustada erineva raskusastmega allergilisi reaktsioone, seetõttu tuleb neid välja kirjutada ettevaatusega. Preparaadid: tsefotaksiim, tseftriaksoon, tsefasoliin.

SARS-iga täiskasvanute antimikroobsete ainete loetelu

Täiskasvanute külmetushaiguste korral on antibiootikumid ette nähtud kapslites ja tablettides. Need on peamiselt tsefalosporiinid ja makroliidid. Penitsilliiniravimid (bensüülpenitsilliin, penitsilliin) mõjutavad kahjulikult seedetrakti limaskesta, eriti mao, seisundit ja funktsionaalsust. Need põhjustavad gastriidi sümptomite arengut. Seetõttu manustatakse neid ravimeid intramuskulaarselt.

Täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks ette nähtud ravimite loetelu:

Flemoxin Solbtab a laia toimespektriga antimikroobsed tabletid. See on ette nähtud hingamissüsteemi bakteriaalsete infektsioonide korral. Need on näidustatud patsientidele, kes kaaluvad üle 40 kg. Võtke suu kaudu 2-3 korda päevas.

Suprax Solutab ─ tsefalosporiin ENT organite infektsioonide raviks. Need on dispergeeruvad tabletid. Neid võib võtta tervelt või lahustada väikeses koguses vett. Ravimit pestakse klaasitäie vedelikuga.

Sumamed ules kapslid hingamisteede tüsistuste (sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, farüngiit) raviks. Määratud annus võetakse üks kord päevas söögikordade vahel. Ravim laguneb maksas, seetõttu ei saa seda välja kirjutada raskete funktsionaalsete häiretega, hepatiidi ja tsirroosiga patsientidele.

Bakteritsiidsete omadustega tsefuroksiimi ─ kaetud tabletid. Näidustatud hingamisteede infektsioonide korral koos hingamisteede limaskesta kahjustustega damage nohu, sinusiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik.

Chemomycin ─ sinised valge pulbriga želatiinkapslid. Määrake täiskasvanutele, kellel on ninaneelu ja bronhide puu limaskestade bakteriaalne põletik. Ravim interakteerub paljude farmakoloogiliste ainetega. Seda tuleks kaaluda enne keemiaravi kaasamist kompleksravi..

Azitrox ─ õhukese polümeerikattega tabletid. Nad on tervikuna purjus, ilma närimiseta, rohke veega maha pestud. See on tõhus vahend, mis kõrvaldab kiiresti ENT-organite põletikuliste protsesside sümptomid. Ravikuur ei ületa 3 päeva. Võtke 1 tablett päevas.

Odavamate ravimite hulgas, mida saab täiskasvanud patsiendile välja kirjutada, on järgmised: Amoksitsilliin, Penitsilliin, Asitromütsiin, Erütromütsiin.

Tähtis! Eakatele patsientidele, kellel on siseorganite rasked haigused ja nõrgenenud immuunsussüsteem, näidatakse vähem toksilisi antibakteriaalseid aineid moksifloksatsiini, sparfloksatsiini, piperatsilliini, tsefotaksiimi.

Antimikroobsed ained ägedate hingamisteede infektsioonide raviks lastel

Et teha kindlaks, millised antibiootikumid sobivad kõige paremini väikelaste raviks, võtavad nad anamneesi ja testivad tundlikkust. See kehtib eriti juhtudel, kui pikaajaline ravi.

Tsefaleksiin ─ on saadaval suspensiooni isevalmistamiseks graanulitena. Määratud sünnist alates. Näidustused: tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit. Terapeutiline kuur on 7-10 päeva. Ravimit võetakse hommikul, lõuna ajal ja õhtul..
Raviskeemid:

1 kuni 12 kuud - 2,5 ml;

1 kuni 3 aastat - 5 ml;

3 kuni 6 aastat - 5-7,5 ml;

6–12 aastat - 10 ml;

12–18-aastased ─ 10 ml 4 korda päevas.

Cefixime on odav ravim, mis on välja töötatud kasutamiseks pediaatrias. Saadaval suukaudse suspensiooni pulbri kujul. Näidustused: keskkõrvapõletik, äge ja krooniline bronhiit, tonsilliit. Ravimi vajaliku annuse arvutab arst, võttes arvesse lapse kehakaalu. Määra lastele alates 6. elukuust. Ravikuur sõltub diagnoosist, üldisest seisundist ja kestab 3 päeva kuni 2 nädalat..

Augmentin ─ suukaudse suspensiooni pulber. Ravim on näidustatud sünnist alates. Annustamine arvutatakse individuaalselt sõltuvalt lapse kaalust. Näidustused: bakteriaalne sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik. Maksimaalne ravikuur on 14 päeva. Neeru- ja maksapuudulikkusega lastel kasutada ettevaatusega..

Amoxiclav ─ pulber lahuse valmistamiseks. Sellel on lai aktiivsus mitut tüüpi patogeense mikrofloora suhtes. Võtke suu kaudu (sees). Määra alates 2 kuust. Annus arvutatakse järgmise valemi abil: mitte rohkem kui 40 mg toimeainet 10 kg lapse massi kohta.

Makropen ─ graanulid suspensiooni valmistamiseks lastel, mis on ette nähtud hingamisteede infektsioonide korral, läkaköha ja tugev köha. Võtke enne sööki. Terapeutiline kuur on 7-14 päeva. Raviskeemid:

0–12 kuud ─ 3–4 ml 2 hommikul ja õhtul;

1-2 aastat ─ 7 ml 2 korda päevas;

3-4 aastat ─ 10 ml 2 korda päevas;

4-6 aastat ─ 15 ml hommikul ja õhtul;

alates 10. eluaastast - 20–22 ml kaks korda päevas.

Pantsef ─ kollased graanulid lahuse valmistamiseks. Ravim välja kirjutada lastele alates 6. elukuust. Näidustused: tonsilliit, tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik. Ravimit kirjutatakse ettevaatusega jämesoole ja neerupuudulikkuse korral. Suspensiooni võetakse üks kord (üks kord päevas). Maksimaalsed ööpäevased annused (sõltuvalt kehakaalust):

kuni 6 kg ─ 50 mg (2,5 ml);

6 kuni 12 kg - 100 mg (5 ml);

12 kuni 25 kg - 200 mg (10 ml);

25 kuni 38 kg - 300 mg (15 ml);

38–50 kg - 300–400 mg (15–20 ml).

Antimikroobsed ravimid lastele kuni aasta

Bakteritsiidsete omadustega ravimite määramine imikutele peaks olema õigustatud. See on tingitud asjaolust, et ravimid mõjutavad lapse edasist arengut, põhjustades negatiivseid tagajärgi.

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste vastased antibiootikumid on ette nähtud kuni üheaastastele imikutele, kellel on tugev ja pikaajaline köha, lämbuvad krambid, millel on kõri spasmide oht, rikkalik nohu, mis blokeerib nina hingamist (on oht, et see peatub). Antimikroobikumide kasutamine kõrgel kehatemperatuuril, mida valuvaigistid ei elimineeri, on õigustatud.

Narkootikumide nimed:

Klindamütsiin ─, mida kasutatakse alates 1. elukuust. Vastunäidustused ─ jämesoole haavandilised protsessid, enteriit. Imendub kergesti vereringesse, kontsentreerub kiiresti pehmetesse kudedesse ja põletikulistesse fookustesse.

Emsef - sünnist välja kirjutatud, intramuskulaarselt kasutatav, lahustades lidokaiinis. Parenteraalse manustamisega kaasnevad siseorganitest tekkivate kõrvaltoimete võimalikud ilmingud, anafülaktilise šoki teke.

Linkomütsiin on pulber lahuse valmistamiseks (intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine). Näidatud alates 1 elukuust.

Sulbactam ─, mis on välja kirjutatud alates sünnist, sealhulgas enneaegsed ja väikesed lapsed. Ravim on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks.

Antibiootikumid paikseks kasutamiseks ägedate hingamisteede infektsioonide korral

Kompleksne ravi hõlmab antimikroobseid lahuseid, mida rakendatakse paikselt (ülemise ja alumise hingamisteede limaskesta raviks). Need on saadaval tilkade, pihustite, aerosoolide kujul. Lahused niisutavad sissehingamisel ninakõrvalteid, orofarünksi seinu ja bronhide limaskesta.

Ninapreparaadid

Isofra (framütsetiin) ─ aminoglükosiid paikseks kasutamiseks. Sellel on bakteritsiidne toime. Kuvatakse esimesest eluaastast. Raviskeem: 1 süst kummassegi nasaalsesse kohta 4 kuni 6 korda päevas.

Polüdeks (neomütsiin) ─ kombineeritud ravim, ninasprei. Näidatud alates 15-aastasest. Raviskeem: 1 süst igasse ninasõõrmesse 3 kuni 5 korda päevas. Terapeutiline kuur 5 päeva.

Bioparox (fusafungiin) ─ inhalatsioonilahus läbi ninakanalite või suuõõne. Määrata alates 2,5 aastast. Kasutamismeetod: 4 inhalatsiooni suu kaudu või iga nina kaudu, protseduur viiakse läbi iga 4 tunni järel.

Inhaleeritavad ravimid nebulisaatori abil

Tüsistustega gripi antibiootikume võib manustada sissehingamise teel. Ravimeid ei kasutata puhtal kujul, vaid lahjendatakse soolalahusega 0,9% NaCl suhtega 1: 1. Selle meetodi eeliseks on see, et sissehingamisel kontsentreerub ravim kudedesse, samal ajal kui see ei sisene süsteemsesse vereringesse ega mõjuta siseorganite ja süsteemide tööd.

Gentamütsiin on pikaajalise toimega antibiootikum. Eakate patsientide kasutamise piirangud, raske neerupuudulikkus, närvipõletik.

Fluimutsiil, atsetüültsüsteiini teine ​​nimi, on laia toimespektriga ravim. Paiksel kasutamisel on ülitundlikkusreaktsioonid võimalikud. Seetõttu on nõrgestatud lastele ette nähtud protseduur selle antibiootikumi kasutamisel ettevaatusega. Juhusliku allaneelamise korral põhjustab ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, kõrvetised, iiveldus.

Inhalatsioonid viiakse läbi 1-2 korda päevas. Köha korral ei soovitata terapeutilisi lahuseid sisse hingata vahetult enne magamaminekut. Õhtune protseduur viiakse läbi hiljemalt kell 18-00. Nebulisaatori kasutamisel tuleb järgida seadme töötamise reegleid.

0P3.RU

külmetushaiguste ravi

Täiskasvanute ägedate hingamisteede infektsioonide antibiootikumid

Antibiootikumide nimed nohu ja gripi korral

Hingamisteede haiguste ravis kasutatakse suunatud ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjust. Nad pärsivad patogeene. Sellist teraapiat nimetatakse etioloogiliseks. Gripi ja külmetushaiguste vastases võitluses on peamine asi õige - valida sobivad ravimid. Mõned inimesed, kes soovivad võimalikult kiiresti taastuda, hakkavad SARS-i esimeste sümptomite korral jooma tugevaid antibiootikume nohu vastu. On see õige?

Kui juua antibiootikume nohu ja gripi vastu

Enamasti põhjustavad hingamisteede infektsioonid viirusi, mille vastu antibakteriaalsed ravimid ei toimi. Seetõttu pole nende vastuvõtt alates haiguse esimesest päevast õigustatud. Hingamisteede haiguste ravi antibiootikumidega on õigustatud, kui gripi või nohu ajal 5.-6. Päeval on inimesel pidevalt halb enesetunne. Reeglina on need bakteriaalse infektsiooni sümptomid, mis kutsub esile mädase tonsilliidi, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku.

Gripi ja külma komplikatsioonide tunnused:

  • pärast ägedate hingamisteede viirusnakkuste tekkimist, pärast paranemist 5.-6. päeval, tõuseb kehatemperatuur järsult;
  • üldine tervis halveneb, ilmneb palavik, köha, õhupuudus;
  • kurguvalu, rind, kõrvad;
  • laienenud lümfisõlmed.

Nohu ja gripi ravis antibiootikumidega ärge mingil juhul katkestage ravi, parandades samas heaolu. Sellise vea teinud inimesed kannatavad siis kaks korda rohkem. Sel juhul ei tähenda inimese seisundi paranemine, et haigus on möödas. Bakterite partii suri antibiootikumide mõjul, kuid teine ​​osa neist kohaneb ravimiga ja hakkab uue jõuga ründama nõrgestatud organismi. See viib haiguse uue vooruni koos järgnevate komplikatsioonidega..

Millised antibiootikumid on kõige paremad külmetushaiguste korral

Hingamisteede haiguste raviks võtke bakteritsiidsed ravimid, mille eesmärk on patogeensete mikroorganismide hävitamine. Antibiootikumid võitluses nohu ja gripiga mängivad raske suurtükiväe rolli, kui on ägedate komplikatsioonide oht. Hingamisteede haiguste raviks kasutatakse antibakteriaalsete ravimite kolme peamist rühma:

  1. penitsilliin - ampiox, augmentin, amoxapklave;
  2. tsefalosporiinid - tsefotaksiim, tsefpiroom, tsefasoliin;
  3. makroliidid - roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Täiskasvanute efektiivsete antibiootikumide loetelu

Bakteriaalse päritoluga külmetuse korral määravad arstid äärmuslikel juhtudel antibiootikumid. Pikaajaline köha, püsiv kurguvalu, tugev palavik, stabiilne kõrge kehatemperatuur - need on ägeda haiguse arengule murettekitavad nähud. Sel juhul on traditsioonilised viirusevastased ravimid, immunostimulandid, vitamiinid ja ravimtaimed jõuetud. Tõhusa ravi jaoks peate teadma, milline antibiootikum on parem külmetushaigusega täiskasvanule:

  • amoksitsilliin;
  • arlet;
  • flemoklav;
  • rovamütsiin;
  • asitromütsiin;
  • kemomütsiin;
  • suprax;
  • tsefepiim;
  • erütrometsiin;
  • levofloksatsiin.

Head raviminimed lastele

Bakteriaalsete haiguste raviks varases eas kasutatakse äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Kopsupõletiku, ägeda keskkõrvapõletiku, mädase kurguvalu korral, mis on muutunud hingamisteede haiguse tagajärjeks, on selliste ravimite kasutamine õigustatud. Antibiootikumide vorm on ette nähtud sõltuvalt lapse vanusest. Imikud - ravimid süstena, vanemad lapsed - tablettidena. Imikutele ei tehta alati süste, ampull on lubatud avada ja anda lapsele vajalikes annustes ravimit. Laste antibiootikumid külmetushaiguste korral:

  • ampitsilliin;
  • flemoksiini lahustuv aine;
  • moksimiks;
  • avelox;
  • Augmentin
  • zinnat;
  • makropeen;
  • Fromilide Uno;
  • esparoksü;
  • alfa normix.

Sageli arvavad vanemad ekslikult, et antibiootikumravi on vajalik laste gripi ja külmetushaiguste edukaks raviks. See on eksiarvamus antibiootikumide mõju kohta lapse kehale. Lastel esinevate viirusnakkuste korral pole nende ravimite määramine mõistlik isegi kõrgel temperatuuril, mis püsib pikka aega.

Laste antibiootikumravi põhjustab düsbioosi, immuunsussüsteemi nõrgenemist ja aneemiat. Imikutel on soovitatav antibakteriaalset ravi läbi viia ainult kriitilistes olukordades. Näiteks kui täheldatakse aeroobset streptokokilist tonsilliiti, äge keskkõrvapõletik, kopsupõletik, siinuste põletik. Antibiootikumide kasutamine külmetuse ja gripita laste raviks ilma komplikatsioonideta on õigustatud:

  • keha vähenenud resistentsuse väljendunud tunnused - püsiv subfertiilne kehatemperatuur, sagedased külmetushaigused ja viirushaigused, HIV, onkoloogia, kaasasündinud immuunhäired;
  • rahhiit, väärarengud, kehakaalu puudumine;
  • kroonilise korduva keskkõrvapõletiku esinemine lapse ajaloos.

Õrnad ravimid rasedate naiste külmetushaiguste raviks

Hingamisteede haiguste komplikatsioonide ravimisel positsioonil oleval naisel või imetaval emal võetakse arvesse antibiootikumi mõju loote arengule. Ravi jaoks valitakse säästvad antibakteriaalsed ravimid. Õige ravimi leidmiseks tuvastab arst haiguse põhjustaja, selle vastupidavuse erinevatele ravimitele. Kui sellist uuringut pole võimalik läbi viia, on rasedatele ette nähtud säästvad antibiootikumid:

  • ampitsilliin;
  • oksatsilliin;
  • tsefasoliin;
  • erütromütsiin;
  • asitromütsiin;
  • bioparoks;
  • minotsükliin;
  • oksamp;
  • eritsükliin;
  • ristomütsiin.

Gripi ja külmetushaiguste raviks rasedatel ja imetavatel emadel, et vältida düsbioosi tekkimist, on soovitatav võtta ravimeid süstide vormis. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks on antibakteriaalse ravi kasutamine kombineeritud antihistamiinikumidega. Rasedate ja imetavate naiste dieedist jäetakse välja šokolaad, tsitrusviljad, kohv.

Laia spektriga antibiootikumide loetelu

Bakteriteraapiaga määratakse gripi ja nohu komplikatsioonide raviks ravimid, mille eesmärk on patogeenirühmade pärssimine. Selliseid ravimeid nimetatakse laia toimespektriga antibiootikumideks. Need aitavad ravida gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistusi. Odavad pillid on tõhusad, nagu ka kallid. Seda tüüpi ravimeid väljastatakse apteekides ilma retseptita. Enne võtmist lugege juhiseid ja lugege ülevaateid antibiootikumide kohta. Heal ravimil on vähe kõrvaltoimeid. Lai toimespektriga antibiootikumid:

Kas juua antibiootikume laste või täiskasvanute külmetushaiguste korral?

Kõik, kes on saanud diplomi mis tahes meditsiiniinstituudist, teavad ja mäletavad, et nohu antibiootikumid, SARS ja gripp ei aita. Seda mäletavad ka polikliinikute arstid, kes praktiseerivad arste haiglates. Kuid antibiootikumid on välja kirjutatud ja mitte harva lihtsalt profülaktiliselt. Kuna ARVI-ga arsti poole pöördudes vajab patsient ravi.

Ja külma ägeda hingamisteede viirusnakkusega juhtudel lisaks lisaks tuntud reeglitele - rikkalik joomine, voodipuhkus, kangendatud, piiratud (dieet) toitumine, ravimid ja alternatiivsed meetodid kuristamiseks, nina pesemiseks, sissehingamiseks, soojendavate salvidega hõõrumiseks - ei midagi muud pole vajalik, see on kogu külmetushaiguste ravi ja on piiratud. Aga ei, inimene ootab arstilt ravimeid, küsides sageli lihtsalt antibiootikumi.

Mis veelgi hullem - patsient võib iseseisvalt hakata kasutama mõnda antibiootikumi omast kogemusest või kellegi teise nõuannetest. Täna arsti juurde minek võtab palju aega ja ravimeid on väga lihtne saada. Ühelgi tsiviliseeritud riigil pole nii avatud juurdepääsu ravimitele kui Venemaal. Õnneks on tänapäeval enamikus apteekides välja kirjutatud antibiootikumid, kuid alati on võimalus saada ravimit ilma retseptita (olles proviisori peale kaebanud või valinud apteegi, mis hindab ennekõike tema käivet).

Mis puutub lapse külmetushaiguste ravimisse, siis varjutab olukorda kõige sagedamini asjaolu, et lastearst on lihtsalt edasikindlustatud, kirjutab võimalike komplikatsioonide vältimiseks välja külmetushaiguste ennetamiseks efektiivse, hea, “laste” antibiootikumi. Kui alustate vee joomist, ruumi niisutamist, õhutamist õigeaegselt, andes palavikuvastaseid aineid lastele kõrgel temperatuuril, kasutades tuntud külmetushaiguste ravimeid ja alternatiivseid meetodeid, peab keha hakkama saama enamiku hingamisteede viirusnakkustega.

Ja miks siis lastearst määras antibiootikumid? Sest tüsistused on võimalikud. Jah, koolieelsete laste komplikatsioonide risk on väga kõrge. Täna ei saa iga ema kiidelda tugeva immuunsuse ja oma lapse üldise hea tervise eest. Ja arst on sel juhul süüdi, ei märganud, ei kontrollinud, ei määranud. Kartus ebakompetentsuse süüdistuste ees, hoolimatus, süüdistuse oht sunnib pediaatrit määrama ennetamiseks antibiootikumi külmetushaigusega lastele.

Tuleb meeles pidada, et 90% juhtudest on nohu viiruslikku päritolu ja viirusi ei ravita antibiootikumidega..

Ainult juhtudel, kui keha ei saanud viirusega hakkama ja tekkisid tüsistused, liitus bakteriaalne infektsioon, lokaliseerituna suuõõnes, ninas, bronhides või kopsudes - ainult sel juhul on näidustatud antibiootikumid.

Kas analüüside abil on võimalik mõista, et antibiootikume on vaja??

Nakkuse bakteriaalset olemust kinnitavaid laborikatseid ei tehta alati:

  • Alates röga külvamisest on uriin tänapäeval kliinikute jaoks üsna kallis rõõm ja nad üritavad neid kokku hoida.
  • Erandiks on kurgu ja nina tampooniproovid Lefleri kepiga (difteeria patogeen) tonsilliidi korral ja eritunud mandlite selektiivkultuurid kroonilise tonsilliidi korral või uriin kuseteede patoloogiate korral.
  • Haiglapatsientidel saadakse mikroobse infektsiooni bakterioloogiline kinnitus tõenäolisemalt.
  • Bakteriaalse põletiku kaudsed nähud on muutused kliinilises vereanalüüsis. Siin saab arst orienteeruda ESR tõusus, leukotsüütide arvu suurenemises ja leukotsüütide valemi nihutamises vasakule (torke- ja segmenteeritud leukotsüütide arvu suurenemine).

Kuidas heaolu abil aru saada, et on tüsistusi?

Silma peal saab bakterite kinnilduvust kindlaks määrata järgmiselt:

  • Nina, neelu, kõrva, silmade, bronhide eritise värvuse muutus - läbipaistvast muutub häguseks, kollaseks või roheliseks.
  • Bakteriaalse infektsiooni taustal täheldatakse reeglina korduvat temperatuuri tõusu (näiteks kopsupõletiku korral, mis komplitseeris SARS-i).
  • Kuseteede bakteriaalse põletiku korral muutub uriin tõenäoliselt häguseks ja sinna ilmub silma nähtav sete..
  • Kui soole mikroobe mõjutatakse, ilmneb väljaheites lima, mäda või veri..

On võimalik mõista, et ägedate hingamisteede viirusnakkuste tüsistused on järgmised:

  • Kui pärast ARVI või nohu ilmnemist tõuseb pärast paranemist 5.-6. Päeval temperatuur taas 38-39С-ni, halveneb tervislik seisund, köha süveneb, hingamisel ja köhimisel tekib õhupuudus või valu rinnus - kopsupõletiku oht.
  • Kurguvalu halveneb kõrgel temperatuuril või mandlitel ilmnevad haarangud, emakakaela lümfisõlmed suurenevad - tonsilliit või difteeria tuleks välistada.
  • Kõrvas on valu, mis suureneb koos survega tragusile või kõrvast on välja voolanud - keskmine keskkõrvapõletik on tõenäoline.
  • Nohu taustal ilmus hääldatud ninahääl, otsmikul või näol esinevad peavalud, mis intensiivistuvad ettepoole painutades või pikali heites, on lõhn täielikult kadunud - on olemas paranasaalsete siinuste põletiku tunnused.

Paljud inimesed küsivad, milliseid antibiootikume külmetushaiguste korral juua, milline antibiootikum on parem nohu korral? Tüsistuste tekkimisel sõltub antibiootikumi valik järgmisest:

  • komplikatsioonide lokaliseerimine
  • lapse või täiskasvanu vanus
  • haiguslugu
  • ravimitaluvus
  • ja muidugi antibiootikumiresistentsus riigis, kus haigus esines.

Kohtumise peaks läbi viima ainult raviarst.

Kui antibiootikumid pole näidustatud külmetushaiguste või komplitseerimata SARS-i korral

  • Mukopurulentne nohu (nohu), kestab vähem kui 10–14 päeva
  • Nasofarüngiit
  • Viiruslik konjunktiviit
  • Viiruslik tonsilliit
  • Trahheiit, bronhiit (mõnel juhul on vajalik antibakteriaalsed ravimid kõrgel temperatuuril ja äge bronhiit)
  • Liitumine herpesinfektsiooniga (huulte külmavillid)
  • Larüngiit lastel (ravi)

Millal on võimalik antibiootikume kasutada tüsistusteta ägedate hingamisteede infektsioonide korral?

  • Immuunsuse vähenemise väljendunud nähtudega - püsiv subfebriili temperatuur, üle 5 r aastas külmetushaigused ja viirushaigused, kroonilised seen- ja põletikulised haigused, HIV, vähktõbi või kaasasündinud immuunhäired
  • Kuni 6-kuusel lapsel - rahhiit imikutel (sümptomid, ravi), mitmesugused väärarengud, kehakaalu puudumisega
  • Teatud verehaiguste (agranulotsütoos, aplastiline aneemia) taustal.

Näidustused antibiootikumide määramiseks on

  • Bakteriaalne tonsilliit (difteeria samaaegse välistamisega kurgust ja ninast plekide eemaldamise teel) vajab ravi penitsilliinide või makroliididega.
  • Purulentne lümfadeniit nõuab laia toimespektriga antibiootikume, pidage nõu kirurgi, mõnikord hematoloogiga.
  • Larüngotrahheiit või äge bronhiit või kroonilise bronhiidi või bronhektaasi ägenemine vajavad makroliide (Macropen), mõnel juhul kopsupõletiku välistamiseks rindkere röntgenograafiat.
  • Äge keskkõrvapõletik - makroliidide ja tsefalosporiinide vahel teeb ENT-arst valiku pärast otoskoopiat.
  • Kopsupõletik (vt esimesed kopsupõletiku tunnused, lapse kopsupõletiku ravi) - ravi poolsünteetiliste penitsilliinidega pärast diagnoosi radioloogilist kinnitamist koos ravimi efektiivsuse kohustusliku jälgimise ja röntgenkontrolli abil.
  • Paranasaalsete siinuste põletik (sinusiit, sinusiit, ethmoidiit) - diagnoos tehakse röntgenuuringu ja iseloomulike kliiniliste tunnuste abil. Ravi viib läbi otolarüngoloog (vt täiskasvanute sinusiidi tunnuseid).

Siin on näide uuringust, mis viidi läbi ühe lastekliiniku andmete põhjal, kui analüüsiti 420 1-3-aastase lapse haigusloo andmeid ja ambulatoorseid andmeid. 89% -l juhtudest oli lastel ARI ja ägedad hingamisteede infektsioonid, 16% -l äge bronhiit, 3% -l keskkõrvapõletik ja ainult 1% -l kopsupõletik ja muud infektsioonid.

Ja 80% -l juhtudest määrati ainult ülemiste hingamisteede põletiku korral ägedate hingamisteede haiguste korral ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral antibiootikumid, kopsupõletiku ja bronhiidi korral 100% -l juhtudest. Enamik arste teab teoreetiliselt antibakteriaalsete ravimite kasutamise lubamatust külmetushaiguste või viirusnakkuste korral, kuid seda mitmel põhjusel:

  • administraatori seaded
  • varases eas lapsed
  • ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks
  • vastumeelsus varade järele minna

need on endiselt välja kirjutatud, mõnikord lühikeste 5-päevaste ravikuuridega ja annuse vähendamisega, mis on äärmiselt ebasoovitav. Samuti ei võetud arvesse laste orz-patogeenide spektrit. 85–90% juhtudest on need viirused ja bakteriaalsete ainete hulgas on see 40% pneumokokk, 15% hemophilus influenzae, 10% seened ja stafülokokk, harvemini ebatüüpilised patogeenid - klamüüdia ja mükoplasma.

Tüsistuste tekkimisel viiruse taustal, vastavalt arsti ettekirjutusele, vastavalt haiguse tõsidusele, vanusele ja anamneesile, määratakse järgmised antibiootikumid:

  • Penitsilliini seeria - penitsilliinide suhtes allergiliste reaktsioonide puudumisel on võimalik kasutada poolsünteetilisi penitsilline (Flemoxin solutab, Amoxicillin). Penitsilliinipreparaatide hulgas esinevate raskete resistentsete infektsioonide korral eelistavad arstid kaitstud penitsilliini (amoksitsilliin + klavulaanhape), Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin, Flemoklav Solutab. Need on tonsilliidi esmavaliku ravimid.
  • Tsefalosporiini seeriad - Cefixime (Suprax, Pantsef, Iksim Lupin), Cefuroxime aksetil (Zinacef, Supero, Aksetin, Zinnat) jne..
  • Makroliidid - tavaliselt ette nähtud klamüüdia, mükoplasma kopsupõletiku või ENT organite infektsioonide korral - asitromütsiin (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Hemomütsiin, Zi-faktor, Azitrox), Macropen - valitud ravim bronhiidi korral.
  • Fluorokinoloonid - on ette nähtud teiste antibiootikumide talumatuse korral, samuti penitsilliiniravimite - Levofloksatsiini (Tavanik, Floratsid, Haylefloks, Glevo, Fleksid), moksifloksatsiini (Avellox, Plevilox, Moksimak) - talumatuse korral. Fluorokinoloonide kasutamine lastel on täielikult keelatud, kuna luustik pole veel moodustunud, ja ka seetõttu, et need on „reservravimid”, mis võivad olla kasulikud inimesele, kui ta kasvab üles ravimresistentsete nakkuste ravis.

Üldiselt on tänapäeva antibiootikumi valimise probleem arsti ülesanne, mille ta peab lahendama viisil, mis aitab oleviku patsienti võimalikult palju aidata ega kahjusta tulevikus. Probleemi teeb keeruliseks asjaolu, et farmaatsiakampaaniates tänapäevase kasumi taotlemisel ei võeta absoluutselt arvesse patogeenide kasvava antibiootikumiresistentsuse tõsidust ja visatakse laiaulatuslikku võrgustikku antibakteriaalsed uuendused, mis võiksid praegu olla varus..

Kui arst on määranud antibakteriaalset ravimit, peate lugema reegleid 11. Kuidas antibiootikume juua.

Peamised järeldused:

  • Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide korral ja 80–90% külmadest on viiruslikud, seega pole nende vastuvõtt mitte ainult mõttetu, vaid ka kahjulik.
  • Antibiootikumidel on tõsised kõrvaltoimed, näiteks maksa- ja neerufunktsiooni pärssimine, allergilised reaktsioonid, need vähendavad immuunsust, põhjustavad soole mikrofloora ja limaskestade tasakaalustamatust kehas.
  • Antibiootikumide kasutamine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide komplikatsioonide profülaktikana on vastuvõetamatu. Lapse vanemate ülesanne on arsti õigeaegne külastamine ning terapeut või lastearst on õigel ajal lapse või täiskasvanu heaolu võimaliku halvenemise tuvastamiseks ja võtab sel juhul ainult antibiootikumide vormis „suurt suurtükiväge”..
  • Antibiootikumravi efektiivsuse peamine kriteerium on kehatemperatuuri langus 37-38 ° C-ni, üldise seisundi leevendamine, selle puudumisel tuleks antibiootikum asendada teisega. Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul ja alles pärast seda muutub ravim.
  • Antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine põhjustab mikroorganismide resistentsuse teket ja iga kord vajab inimene üha rohkem agressiivseid ravimeid, sageli 2 või enama antibakteriaalse aine samaaegset kasutamist korraga..

Milliseid antibiootikume gripi ja SARSi korral võtta: nimede loetelu

Arst määrab gripi ja külma korral antibiootikumid kohe pärast stenokardia või kopsupõletiku esimeste nähtude ilmnemist. See on oluline nii täiskasvanud patsientide kui ka laste jaoks. Võib soovitada makroliidi või penitsilliini ravimeid..

Kui ARVI areneb sageli patoloogilisi protsesse paranasaalsetes siinustes - sinusiit. See haigus on tõsine signaal vajadusest antibiootikumravi järele. Kui kollane limaskestus ja nina lähedal esinev valu vaevavad külma, peab patsient pöörduma otolaryngologi poole ja tegema röntgenpildi.

Mõnel juhul võib antibiootikumravi olla vajalik ennetavatel eesmärkidel, näiteks pärast operatsiooni. Laia toimespektriga preparaadi joomiseks 5 päeva jooksul on tavaliselt täiesti piisav. Seega püüavad arstid vähendada vähenenud immuunsuse korral komplikatsioonide arengut..

Kui me räägime lapsest, siis on ravil oma nüansid ja ARVI-vastased antibiootikumid valitakse erinevalt. Dr Evgeny Komarovsky räägib sellest oma telesaadetes üksikasjalikumalt..

Milliseid antibiootikume on vaja

Haiguse vormi põhjal valitakse patsiendi üldine tervislik seisund, tema vanus, ravi. Penitsilliinid on ette nähtud ainult neile patsientidele, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Stenokardiat ravitakse vahenditega:

Need ravimid on niinimetatud kaitstud penitsilliinid. Neid iseloomustab kerge mõju kehale..

Hingamisteede infektsioonide korral muutuvad makroliidid tavapärasteks ravimiteks. Antibiootikumid ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral bronhiidiga täiskasvanutel: Macropen, Zetamax. Kõrva, kurgu ja nina haigused aitavad ravida Hemomütsiini, Sumamedi, Azitroksi.

Kui patsient täheldab penitsilliinide rühma ravimite resistentsust, peab ta võtma pillid mitmest fluorokinoloonist. Me räägime ravimitest Norfloksatsiin, Levofloksatsiin.

Sellised rahalised vahendid on lastele rangelt keelatud. Nende luustik ei ole täielikult moodustunud ja seetõttu on keha ettearvamatute negatiivsete reaktsioonide tõenäosus suur (dr Komarovsky räägib üksikasjalikult antibiootikumidest selles vanuses patsientidele). Lisaks on fluorokinoloonid tõenäolisemalt ravimid, mida patsient vajab täiskasvanueas. Kui võtate neid enne tähtaega, harjuge nendega.

Gripi ja viirusinfektsiooni korral peab temperatuur olema temperatuuril selline, et arst valib abinõu, mis võitleb haigusega kvalitatiivselt ja samal ajal ei provotseeri kõrvaltoimete teket.

Viimase aja probleem on see, et iga aastaajaga muutuvad patogeenid antibiootikumide suhtes resistentsemaks.

Kuidas võtta?

Antibiootikumide kasutamine ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral on näidustatud ainult siis, kui ilma nendeta pole taastumine võimalik. Kui nohu vorm on kerge, piisab viirusevastaste ravimite võtmisest. Täiendav ravi on vajalik, kui:

  • haiguse sümptomitega on ühinenud bakteriaalne infektsioon;
  • kõrge üldine kehatemperatuur kestab üle 3 päeva;
  • ilmnes mädane eritis;
  • patsiendi üldine seisund halvenes.

On väga soovitav, et patsient tooks spetsiaalsesse märkmikusse kõik oma aistingud ja teabe antibiootikumide võtmise kohta. See on vajalik, kuna patogeenid arendavad selliste ravimite suhtes sageli immuunsust.

Gripi või külmetuse tüsistuste ilmnemisel küsib arst patsiendilt kindlasti, milliseid antibiootikume ta ARI jaoks võttis. Te peaksite teadma, et sama tööriist ei suuda erinevate patsientide ravis sama tõhusalt töötada.

Sobivaima antibiootikumi valimiseks on vajalik antibakteriaalne kultuur. See aitab tuvastada mikroorganismide tundlikkust teatud ainete suhtes. Selliseks laborikatseks ei ole alati aega. Selle kestus on 2 kuni 7 päeva. Sel perioodil võib patsiendi seisund märkimisväärselt halveneda.

Kui on näidustusi antibiootikumi võtmiseks, peaks see olema joob rangelt vastavalt arsti pakutud skeemile. Isegi ühekordse ravimi vahelejätmise korral ilmnevad haiguse sümptomid ja kõrge palavik uue jõuga.

Ravimi võtmise vahel peab kuluma teatud aeg. Kui arst soovitas ravimit võtta kaks korda päevas, on intervall 12 tundi.

Ravi kestus

Sõltumata sellest, millisesse antibiootikumide rühma ravim kuulub, tuleb seda võtta vähemalt 5 päeva. Kui järgmisel päeval pärast ravi algust täheldab patsient tervise paranemist, on keelatud:

  1. ravi lõpetamine;
  2. vähendada tablettide annust.

Vastasel juhul pole ravist kasu ja kui sama rühma abinõu uuesti ette kirjutatakse, on selle tõhusus kahtluse all.

Toimeainet püsivalt vabastavad ravimid on eraldi tüüpi. Need on vajalikud eriti rasketel juhtudel. Nende vastuvõtmise skeem jaguneb tavaliselt etappideks. Patsiendil tuleb 3 päeva jooksul juua pille ja teha samal perioodil paus. Võtke sellised antibakteriaalsed ravimid peaksid olema 3 kõnes.

Probiootikumid

Isegi kõige kallim ja tõhusam ARVI-ga antibiootikum tapab mitte ainult patogeenid, vaid ka kasulikud. See on eriti ohtlik väikestele patsientidele, mida dr Komarovsky kinnitab..

Ravi ajal on normaalne soole mikrofloor alati häiritud. Sel põhjusel peate lisaks võtma spetsiaalseid ravimeid, mis võivad keha taastada. Hästi tõestatud: Linex, Bifiform, Gastrofarm, Narine. Neid võetakse antibiootikumide vahel..

Raviperioodil on väga kasulik juua rohkem piimatooteid ja üldiselt jälgida spetsiaalset dieeti. Minusse on vaja lisada maksimaalne köögiviljade ja puuviljade kogus. Visake vürtsikas ja õline.

Kui haigus jätkub pikka aega, hakkab inimese maks halvasti toimima. Seetõttu leevendavad elundi koormust kerged taimsed saadused. Valge nisuleib on hästi asendatud mustaga ning maiustused ja kondiitritooted kuivatatud puuviljadega.

Täiskasvanute ravimite loetelu

Gripi ja keerulise külma korral valib arst patsiendile sobivad antibiootikumid, mis jagunevad rühmadesse:

  • tsefalosporiinid. Need on poolsünteetilised laia toimespektriga antibakteriaalsed ained. Neid on mitu põlvkonda, kuid kõige populaarsemad on Zeporin, Aspeter, Cephalexin. Need on ette nähtud hingamissüsteemi mitmesuguste probleemide jaoks;
  • fluorokinoloonid. Lai toimespektriga antibiootikumid. Iseloomustab kiire imendumine pehmetesse kudedesse. Parimateks peetakse moksifloksatsiini, levofloksatsiini. Neid ei saa kasutada rasedate, imetavate naiste, laste, epilepsiahaigete raviks. Selles rühmas on tõsiseid allergiaid ravimite suhtes. Tavaline annus on 500 mg kolm korda päevas;
  • makroliidid. Need erinevad võimsa bakterioloogilise toime poolest. Neid saab kasutada ägedate hingamisteede viirusnakkuste (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, mädane sinusiit) ja gripi raviks. Sellesse rühma kuuluvad erütromütsiin, asitromütsiin. Makroliidravi mõju on märgatav alles 2-3 päeva pärast kursuse algust. Ülaltoodud rahalised vahendid on lubatud rasedatele ja imetamise ajal. Päevane annus ei saa olla suurem kui 1,5 g (see on jagatud 6 annuseks);
  • penitsilliinid. Sellised antibiootikumid toimivad hästi stafülokokkide ja streptokokkide korral. Kõige populaarsemad on Amoksitsilliin, Amoksiklav. See rühm on kõige vähem mürgine. Seda on võimalik kasutada laste raviks. Temperatuur langeb mõne päeva pärast märkimisväärselt, üldine ravikuur kestab vähemalt 5 päeva. Eriti rasketel juhtudel vajavad penitsilliinid 10–14 päeva.

Igal kaalutud vahendil on oma vastunäidustused. Ärge muutke suvaliselt antibiootikumide annuseid ega katkesta ravi täielikult.

Antibiootikumid lapsele (dr Komarovsky)

Paljud arstid ja Jevgeni Komarovsky rõhutavad, et tavaline viirusnakkus ei vaja antibiootikumiravi! Need on vajalikud ainult siis, kui bakterid või gripp on kinnitunud..

Antibiootikumid, mis tapavad baktereid hästi, ei mõjuta viirusi. Kui last ravitakse selliste ravimitega viirushaiguste vastu, nõuab Komarovsky lisaks kõrvaltoimetele ka tõsist probleemi - antibiootikumiresistentsust.

Lastele heaks kiidetud ravimite loetelu on esitatud allpool..

Kui 3 kuu vanusel või vanemal lapsel on palavik, määrab arst Augmentini. Ravimit saab osta pulbri kujul ja pärast ettenähtud koguse toatemperatuuril keedetud vee lisamist muudetakse see suspensiooniks. Ravimil pole kõrvaltoimeid, kuid äärmiselt harvadel juhtudel võib tekkida allergia nahalöövete kujul.

Tüsistuste tekkimisel on vajalik ägedate hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumid, nagu Komarovsky ütleb. Need haigused muutuvad tavaliselt: põiepõletik, sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit. Lapsele on välja kirjutatud teine ​​ravim, selle nimi on Zinacef. Ravim on valmistatud süstelahuse kujul. Annus määratakse sõltuvalt beebi kaalust ja tema vanusest..

Veel üks hea gripiravim on Sumamed Forte. Ravimit iseloomustab lai toime spekter, aitab lühikese aja jooksul taastuda. Ärge kasutage toodet lastele, kui nad on alla 6 kuu vanused.

Sumamed Forte'i saab osta pulbrina, mis lahjendatakse veega. Võite juua seda ravimit üks kord päevas. mis on spetsiifiline gripi ennetamine.

Selle kohta, millised antibiootikumid on ARVI raviks vajalikud, leiate selle artikli videost.

Antibiootikumide loetelu

Antibiootikumid on ained, mis pärsivad elusate rakkude kasvu või põhjustavad nende surma. Võib olla looduslikku või poolsünteetilist päritolu. Neid kasutatakse nakkushaiguste raviks, mis on põhjustatud bakterite ja kahjulike mikroorganismide kasvust..

Lai toimespektriga antibiootikumid - loetelu:

  1. Penitsilliinid.
  2. Tetratsükliinid.
  3. Erütromütsiin.
  4. Kinoloonid.
  5. Metronidasool.
  6. Vankomütsiin.
  7. Imipeneem.
  8. Aminoglükosiid.
  9. Levomütsetiin (klooramfenikool).
  10. Neomütsiin.
  11. Monomütsiin.
  12. Rifamtsiin.
  13. Tsefalosporiinid.
  14. Kanamütsiin.
  15. Streptomütsiin.
  16. Ampitsilliin.
  17. Asitromütsiin.

Neid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui nakkuse patogeeni pole võimalik täpselt kindlaks teha. Nende eeliseks on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide suures nimekirjas. Kuid sellel on ka puudus: lisaks patogeensetele bakteritele aitavad laia toimespektriga antibiootikumid kaasa immuunsuse pärssimisele ja soolestiku normaalse mikrofloora rikkumisele.

Uute võimsate laia põlvkonna antibiootikumide loetelu:

  1. Tsefakloor.
  2. Tsefamandool.
  3. Unidox Solutab.
  4. Tsefuroksiim.
  5. Rulid.
  6. Amoksiklav.
  7. Tsefroksitiin.
  8. Linkomütsiin.
  9. Tsefoperasoon.
  10. Tseftasidiim.
  11. Tsefotaksiim.
  12. Latamoxef.
  13. Cefixime.
  14. Tsefpodoksiim.
  15. Spiramütsiin.
  16. Rovamütsiin.
  17. Klaritromütsiin.
  18. Roksitromütsiin.
  19. Klacid.
  20. Sumamed.
  21. Fusidsiin.
  22. Avelox.
  23. Moksifloksatsiin.
  24. Tsiprofloksatsiin.

Uue põlvkonna antibiootikumid on märkimisväärsed toimeaine sügavamal puhastamisel. Selle tõttu on ravimitel varasemate analoogidega võrreldes palju madalam toksilisus ja need põhjustavad organismile tervikuna vähem kahju..

Köha ja bronhiidi korral kasutatavate antibiootikumide loetelu ei erine tavaliselt laia toimespektriga ravimite loendist. Selle põhjuseks on asjaolu, et eraldatava röga analüüsimine võtab umbes seitse päeva ja kuni nakkuse põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud, on aine, mille suhtes on tundlik maksimaalne arv baktereid.

Lisaks näitavad hiljutised uuringud, et paljudel juhtudel on antibiootikumide kasutamine bronhiidi ravis õigustamatu. Fakt on see, et selliste ravimite määramine on efektiivne, kui haiguse olemus on bakteriaalne. Kui viirus sai bronhiidi põhjustajaks, ei anna antibiootikumid positiivset mõju..

Bronhides põletikuliste protsesside jaoks tavaliselt kasutatavad antibiootikumid:

  1. Ampitsilliin.
  2. Amoksitsilliin.
  3. Asitromütsiin.
  4. Tsefuroksiim.
  5. Ceflockor.
  6. Rovamütsiin.
  7. Tsefodox.
  8. Lendacin.
  9. Tseftriaksoon.
  10. Makropen.
Stenokardia

Stenokardia antibiootikumide loetelu:

  1. Penitsilliin.
  2. Amoksitsilliin.
  3. Amoksiklav.
  4. Augmentin.
  5. Ampiox.
  6. Fenoksümetüülpenitsilliin.
  7. Oksatsilliin.
  8. Tsefradiin.
  9. Tsefaleksiin.
  10. Erütromütsiin.
  11. Spiramütsiin.
  12. Klaritromütsiin.
  13. Asitromütsiin.
  14. Roksitromütsiin.
  15. Josamütsiin.
  16. Tetratsükliin.
  17. Doksütsükliin.
  18. Lidaprim.
  19. Biseptol.
  20. Bioparox.
  21. Ingalipt.
  22. Grammidiin.

Need antibiootikumid on efektiivsed bakterite põhjustatud tonsilliidi vastu, kõige sagedamini - beeta-hemolüütilised streptokokid. Haiguse, mille põhjustajateks on seente mikroorganismid, loetelu on järgmine:

  1. Nüstatiin.
  2. Levorin.
  3. Ketokonasool.
Külm ja gripp (ARI, SARS)

Tavalise külmetushaiguse antibiootikumid ei kuulu vajalike ravimite loendisse, arvestades antibiootikumide üsna kõrget toksilisust ja võimalikke kõrvaltoimeid. Soovitatav ravi viiruse- ja põletikuvastaste ravimitega, samuti taastavate ainetega. Igal juhul peate konsulteerima terapeudiga.

Antibiootikumide loetelu sinusiidi korral - tablettide ja süstena:

  1. Zitrolide.
  2. Makropen.
  3. Ampitsilliin.
  4. Amoksitsilliin.
  5. Flemoxin Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hiconcil.
  8. Amoxil.
  9. Gramox.
  10. Tsefaleksiin.
  11. Digitaalne.
  12. Sporidex.
  13. Rovamütsiin.
  14. Ampiox.
  15. Tsefotaksiim.
  16. Wercef.
  17. Tsefasoliin.
  18. Tseftriaksoon.
  19. Kestvus.

Ägedate hingamisteede infektsioonide ravi täiskasvanutel

Ninakinnisus, punane kurgus, vesised silmad, külmavärinad - kõik see on meile tuttav külma ilmaga. Sellised sümptomid kaasnevad ägedate hingamisteede infektsioonidega, mida tavaliselt nimetatakse külmetushaigusteks. Normaalse immuunsussüsteemiga ja krooniliste haigusteta inimesel mööduvad ägedad hingamisteede infektsioonid nädala jooksul. Kuid mõtleme välja, mida teha ebameeldivate sümptomite kiireks eemaldamiseks, samuti lähedaste võimaliku nakatumise riski vähendamiseks.

Mida teha ARI esimese märgi korral?

Ärge viivitage raviga, kui ilmnevad esimesed sümptomid, ja loodan, et kõik kaob iseenesest. Ägedate hingamisteede infektsioonide ravis annab rahvapäraste ravimite ja ravimite kombinatsioon palju kiirema positiivse tulemuse. Rohke sooja soojade jookide joomine, rahu ja viirusevastaste ravimite võtmine aitavad kiirendada taastumist. Soovitav on keelduda avalike kohtade külastamisest ja veeta esimesed kaks või kolm päeva kodus voodis.

Kuna hingamisteede haigustega kaasneb enamasti ninaneelu põletik (ninakinnisus või eritis, neelamisel punetus ja kurguvalu jne), siis nende ilmnemise hetkest peaksite hakkama nina kuristama ja loputama..

Loputuslahust saab valmistada:

  • kummeli keetmine;
  • furatsilini tabletid;
  • sool.

Üheks levinumaks kurguvalu kurgu peetakse sooda-soola lahuseks. Selle ettevalmistamiseks peate lahjendama pool klaasi soojas vees pool tl soola ja sooda. Võite lisada paar tilka joodi või teepuuõli.

Pärast loputamist on soovitatav kurku ravida meditsiinilise aerosooliga (Stopangin, Ingalipt jne) või lahustada apteegiravimi tablett (Septolete, Anti-antiangin, Faringosept)..

Vasokonstriktorina võite ninakinnisuse kõrvaldamiseks kasutada:

Tuleb märkida, et neil ravimitel on kuivatav toime nina limaskestadele, nii et peate neid kasutama mitte rohkem kui 7-10 päeva.

Ägedate hingamisteede infektsioonidega täiskasvanute köha raviks peaks ravimid määrama raviarst. Köha leevendamiseks kasutatakse reeglina tsentraalselt toimivaid ravimeid:

Köha ja põletikuvastase toime saavutamiseks on ette nähtud perifeersed ravimid:

Täiskasvanute ägedate hingamisteede infektsioonide raviks mõeldud viirusevastaseks ravimiks on ette nähtud:

Need ravimid toimivad otse viirusele, takistades selle arengut ja paljunemist..

Ägedate hingamisteede infektsioonide korral võib antibiootikumiravi välja kirjutada alles pärast seda, kui on uuritud ja tuvastatud haiguse põhjustaja. Antibiootikume kasutatakse ainult bakteriaalsete ja parasiitide (mükoplasmad ja klamüüdia) nakkuste korral.

Kõige sagedamini tekivad ägedad hingamisteede infektsioonid ilma temperatuuri tõusuta ja palavikuvastaste ravimite kasutamine ei ole ravis vajalik. Kuid selle suurenemise korral soovitatakse järgmisi vahendeid:

  • Paratsetamool;
  • Antigrippiin;
  • Teraflu et al.
Rahvapärased nohu retseptid

Mürgistuse sümptomite leevendamiseks on soovitatav juua palju vett. Väga hea on juua hapu puuviljajooke (jõhvikad, viburnum, pohlad, metsroos), teed sidruniga, aga ka ravimtaimede dekokte, millel on põletikuvastane toime. Siin on mõned retseptid, mis aitavad leevendada sümptomeid ja kiirendada taastumist:

  1. Segage pärnaõied, kummel, raudrohi ja piparmünt võrdsetes osades. Hautage üks supilusikatäis seda segu klaasi keeva veega. Poole tunni pärast kurna ja joo.
  2. Külmavärinatega aitab ingveritee. Selle valmistamiseks riivige värsket ingverijuurt ja, valades seda keeva veega, hautage seejärel nõrgal tulel 10 minutit. Pärast pisut jahutamist lisage mett ja joomake.
  3. Aaloe mahla ja mee segu võrdsetes osades on suurepärane vahend köha kiireks raviks ägedate hingamisteede infektsioonide korral.

Antibiootikumid köhimiseks

Külma aastaaja alguse all kannatavad paljud inimesed valutava köha all. Kõige sagedamini ostavad apteegid köha korral antibiootikume, imepäraste tablettide abil loodavad patsiendid haigust lüüa. Kuid antibiootikumide kasutamine pole alati õigustatud. Mõnikord võivad need olla kasutud ja kahjustada keha..

Kui on näidustatud antibiootikumid?

Antimikroobikume kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide korral, kuid neil pole viirustele mingit mõju. Kui köhaga kaasneb nohu, väsimus, nõrkus, peavalu ja kurguvalu, on tõenäosus, et haigus on seotud viiruse tungimisega. Köha põhjustajaks võib olla gripp, paragripp, respiratoorsed süntsütiaalinfektsioonid ja leetriviirused..

Antibiootikumide kasutamine ägedate hingamisteede infektsioonide korral provotseerib ainult allergiate ja düsbioosi teket, kuid ei vähenda patsiendi taastumisaega. Ainult arst saab kindlaks teha haiguse olemuse, seetõttu ei tohiks ühte või teist ravimit iseseisvalt välja kirjutada.

Köha süsteemsete antibiootikumide määramise näidustused on ilmse bakteriaalse protsessi juhtumid hingamissüsteemis:

  • bakteriaalne bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • äge mädane trahheiit;
  • mükoplasma või klamüüdiaalse hingamisteede haiguse tunnused.

Kindla diagnoosi korral määrake köha korral kindlasti antibiootikumid:

Haiguse bakteriaalset olemust võib näidata järgmiselt:

  • kõrge temperatuur (üle 38 ° C), mis kestab üle 3 päeva;
  • vere leukotsüütide arvu suurenemine (rohkem kui 10x10 * 9 / l), leukotsüütide valemi nihkumine vasakule;
  • absoluutne neutrofiilia;
  • väljendunud õhupuudus;
  • haiguse pikaajaline kulg;
  • haiguse toksiline kulg.

Kuidas valida antibiootikumi?

Mis tahes pikaajalise köha raviks on vajalik pädev lähenemisviis, selleks tehakse röga kasvatamine mikrofloora tuvastamiseks ja eraldatud bakterite tundlikkuse määramiseks erinevate antibiootikumide suhtes. Analüüs näitab täpselt, millised ravimid aitavad teid ja millised on sel juhul kasutud..

Kuid analüüsitulemust ei ole alati võimalik kiiresti saada ja patsiendi halb tervis nõuab vajalikke abinõusid. Sel juhul valitakse köha jaoks antibiootikumi kasutamine empiiriliselt, võttes arvesse tõenäolist patogeeni.

Alati on eelistatav kasutada ühte antibiootikumi (nn monoteraapiat), eelistatult tablettide, suspensioonide või pulbrite kujul. Antibakteriaalsete ravimite süstimine on ette nähtud ainult raske haiguse korral..

Kui arsti pole läheduses ja köha kestab üle 3 päeva, millega kaasneb õhupuudus, joobeseisund ja palavik, on mõistlik võtta kuiva köha korral antibiootikume laia toimespektriga. Algantibiootikumina võib kasutada Amoxiclav, Augmentin või Flemoclav (amoksitsilliin clavunate). Köha raviks kasutatakse ka sellist antibiootikumi nagu ammoksitsilliin / sulbaktaam (ravim Trifamox)..

Kuidas juua?

Esiteks peaks antibiootikum tund aega purjus olema. See võimaldab teil luua vajaliku toimeaine kontsentratsiooni veres, kus bakterid surevad. Kui patsient unustab pilli õigeaegselt võtta, väheneb antibiootikumi kontsentratsioon. Pärast sellist ravi efekt ei avaldu, vastupidi, antibiootikumi ebaregulaarne kasutamine köhimisel põhjustab selle ravimi suhtes ravimiresistentsuse kujunemist.

Teiseks peaksite varsti kergendust tundma. Kui köha antibiootikumi valimine on õigesti tehtud, on kiire positiivne dünaamika (kuiva või märja köha kadumine, valu rinnus, kergem hingamine).

Kui 48 tunni jooksul paranemist ei toimu, ei sobi ravim teile. On vaja muuta ravimit või valida ravimite kombinatsioon. Antibiootikumi annuse suurendamine ei ravi.

Kolmandaks, ravim tuleb võtta õigeaegselt. Reeglina määrab arst 5-7-päevase ravikuuri. Kui tunnete end mõne aja pärast paremini, peate siiski ravi jätkama, vastasel juhul võivad haiguse sümptomid taastuda.

Milliseid antibiootikume kasutatakse köha raviks lastel?

Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Penitsilliinid (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab). Eelistatav on nende kasutamine lapse kuiva ja märja köha korral. Ainult nende rahaliste vahendite ebatõhususe tõttu lähevad nad teiste ravimite rühmade kasutamisele.
  2. Tsefalosporiinid (tsefataksiim, tsefuroksiim) on ette nähtud varasema antibakteriaalse ravi korral, näiteks kui laps võttis antibiootikumi 2-3 kuud tagasi. Tsefalosporiinid võib välja kirjutada ka siis, kui penitsilliinide võtmine ei anna mingit mõju.
  3. Makroliidid (asitrotsütsiin, klaritromütsiin, Sumamed) on tõhusad ravimid laste hingamisteede põletikul.
  4. Fluorokinoloonid. Selle rühma ravimid on välja kirjutatud lapseeas piiratud, kuna fluorokinoloonide võime häirida kõhre arengut ja koguneda luudesse.

Veelkord tuleb rõhutada, et on vastuvõetamatu antibiootikumi valimine kuiva köha korral ilma arsti osaluseta. Lõppude lõpuks soovitatakse täiskasvanutele ja lastele erinevaid antibakteriaalsete ainete rühmi, lisaks mängib suurt rolli lapse vanus, millistes tingimustes infektsioon toimus - inimene haigestub kodus või haiglas. Mõnikord on köha põhjustatud ebatüüpilisest mikrofloorast (näiteks klamüüdia või mükoplasma). Nende bakterite mõjutamiseks on vaja täiesti erinevaid ravimirühmi..