Mis tahes vormis põiepõletiku ravis on suur tähtsus antibakteriaalsel teraapial. Selle keskmine kestus varieerub nii täiskasvanute kui ka laste puhul 3–10 päevast, kuid on ka juhtumeid, kui antibiootikumide pikaajaline kasutamine on vajalik.

Mõelgem üksikasjalikumalt, milliseid antibiootikume kasutatakse põiepõletiku korral naistel, meestel, rasedatel ja lastel, millest sõltub ravimi valik, samuti antibiootikumravi režiimi ja selle efektiivsuse hindamist.

Tsüstiit kui uroloogiline probleem on sagedamini naistel, eriti varases ja koolieelses eas tüdrukutel, rasedatel ja seksuaalselt elavatel naistel. Miks?

  1. 1Infektsioonitekitajad tungivad urogenitaalsüsteemi struktuursete omaduste tõttu kergemini naise ureetra ja kusepõide (lühike kusejuha, päraku ja tupe lähedal).
  2. 2 Varases ja koolieelses eas tüdrukutel pole veel piisavalt enesehoolduse oskusi, nii et neid saab valesti pühkida, pesta ja nii edasi. Selles vanuses on hooldus vanematele parem.
  3. 3 Seksuaalse aktiivsuse alguses on naise jaoks suur tähtsus tema seksuaalpartneri tervisel ja seksuaalsete kontaktide sagedusel. Lisaks STLI-dele võib põiepõletikku esile kutsuda naise partneri ebaharilik “võõras” mikrofloor, samuti vahekorra ajal kusejuha terminaalsete osade mehaanilised kahjustused ja suuõõne paitus.
  4. 4Rasedad on eriline riskirühm, kuna naise immuunseisund raseduse ajal varieerub märkimisväärselt. Rasedusega kaasneb ka krooniliste haiguste ägenemine..
  5. 5Teine riskirühm on vanemad naised ja mehed.
  6. 6Muu patoloogia põhjuste kohta saate lugeda siit (klõpsake siselinki).

Niisiis, vaatleme antibiootikumide kasutamise iseärasusi kolmes peamises patsiendirühmas:

  1. 1U normaalse neerufunktsiooniga täiskasvanuid;
  2. 2U lapsed;
  3. 3U rase.

Täiskasvanute põiepõletiku antibakteriaalne ravi

EAÜ (Euroopa Uroloogia Assotsiatsioon) andmetel on täiskasvanute ägeda tsüstiidi raviks valitud ravimid viimase põlvkonna fluorokinoloonid (levofloksatsiin), fosfomütsiin (Monural) ja nitrofuraanid.

Vastavalt 2020. aasta soovitustele tuleb ägedat tüsistumata põiepõletikku, millel on kõige selgemaid sümptomeid, ravida järgmiste antibiootikumidega:

  1. 1 Esmatasandi ravimid - fosfomütsiin (Monural, Urofoscin, Phosphoral) - üks kord (üks annus, üks tablett) või makrokristalliline nitrofurantoiin (Uvamin Retard) või mikrokristalliline (Furadonin, Furadonin Lect) - 5-7-päevane kursus (ravimi annustamisskeem ja raviskeem üksikasjalikult) esitatud tabelis 1). Samuti on võimalik furatsidiini (Furamag) võtta 5-7 päeva.
  2. 2Alternatiivid on levofloksatsiin (kaubanimed: Tavanic, Eleflox, Floratsid), ofloksatsiin (Zanocin) - ravikuur kestab vähemalt 3 päeva.
  3. 3 tsefalosporiini 3 põlvkonda - alternatiivsed antibiootikumid on tseftibuteen, tsefeksiim, tsefpodoksiim. Ravikuur vähemalt 5-7 päeva.
  4. 4Tuntud tundlikkusega trimetoprimi suhtes on võimalik seda välja kirjutada üldise ravikuuriga vähemalt 3–5 päeva.
  5. 5Akuutse tsüstiidi korral peab antibiootikumravi kestus olema vähemalt 7 päeva, üle 65-aastastel meestel, tõestatud immuunpuudulikkuse ja diabeedi korral.

Järgnevalt räägime patogeenide tundlikkusest antibiootikumide suhtes.

Tsüstiidi (E. coli E. coli tavaliselt külvatakse) patogeenide (resistentsus, tundlikkus) resistentsus (resistentsus, tundlikkus) kasvab dünaamikas järgmiste toimeainete suhtes (andmed aastateks 2013-2015):

  1. 1Fluorokinoloonid - tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin. Keskmine takistus Vene Föderatsioonis on hinnanguliselt 15%. Märgitakse resistentsuse suurenemist levofloksatsiini ja ofloksatsiini suhtes. Arvestades asjaolu, et viimaste põlvkondade fluorokinoloonid on endiselt ravimid, ei tohiks neid kasutada kuseteede infektsioonide empiirilises ravis.
  2. 2Trimetoprim, ko-trimoksasool. Venemaal varieerub E. coli resistentsus selle ravimi suhtes umbes 20%. See asjaolu ei võimalda kasutada ko-trimoksasooli esmatasandi ravimina, nagu varem.

Ülaltoodud antibakteriaalsed ained on ebasoovitavad kasutada ägeda komplitseerimata tsüstiidi korral, kuna lähiajal on suur tõenäosus põletikulise protsessi krooniliseks muutumiseks ja selle taastekkeks.

Tabel 1 - antibiootikumid ja raviskeemid ägeda komplitseerimata tsüstiidi korral. Allikas - [1]

Mis juhtub põiega koos põletikuga

Mis tahes põletikuga kaasneb limaskesta turse, tugev eksudatsioon (lima sekretsioon), samuti põletikurakkude infiltratsioon. Kusepõie sein pakseneb. Suurenenud veresoonte läbilaskvuse tõttu võib uriin olla mitte ainult hägune, vaid ka vere seguga. Kõik see viib järgmiste toodete ilmumiseni:

  • Krambid (spetsiifiline valu põiepõletikuga);
  • düsuuria (probleemid urineerimisega);
  • üldised toksilised sümptomid (iiveldus, nõrkus, naha pleegitamine).

Samuti ilmneb valu alakõhus silelihaste spasmi tõttu.

Krooniline korduv kuseteede infektsioon

Kroonilise korduva tsüstiidi probleem on naiste jaoks kõige olulisem. Umbes 20-30% -l patsientidest, kellel tekkis põiepõletik esmakordselt, on aasta jooksul retsidiiv. 10% -l patsientidest muutub haigus krooniliseks, pidevalt korduva kuluga.

Kroonilist korduvat haigust peetakse juhul, kui patsiendil on poole aasta jooksul 2 ägenemist või 3 viimase aasta ägenemist..

Relapsi oht suureneb järgmistel juhtudel:

  1. 1 Naine viib aktiivse seksuaalelu;
  2. 2 Patsientidel oli varem esinenud STLI-sid, sealhulgas urogenitaalne mükoplasmoos ja ureaplasmoos;
  3. 3 Patsiendil on hormonaalne tasakaal, eriti hüpoöstrogeemia;
  4. 4 Patsiendil on tupe düsbioos;
  5. 5On suguelundite piirkonna põletikulisi haigusi;
  6. 6 Naise elukoha kaugus ei võimalda tal sageli arsti külastada, teda tuleb jälgida;
  7. 7 Korduva tsüstiidi esinemine tüdrukutel on tingitud enesehooldusoskuste puudumisest, noorukitel - seksuaalse aktiivsuse algusest;
  8. 8 Patsiendil on kuseteede arengu anomaaliaid (näiteks madala asetusega kusejuha sisend);
  9. 9 Teatud tüüpi rasestumisvastaste vahendite kasutamine aitab kaasa põletiku taaskehtestamisele (diafragmad, korgid, spermitsiidsed geelid jne)..
  10. Menopausiga naistel suureneb retsidiivide oht hüpoöstrogeemiaga.
  11. 11 Kui põiepõletik ei kao pärast antibiootikume, tuleb välistada muud põie patoloogiad ja interstitsiaalne tsüstiit.

Kuidas relapsi saab vältida?

Kuseteede põletikulise protsessi ennetamiseks kasutatakse järgmisi abinõusid:

  1. 1 Suguelundite hoolikas hügieen, eriti pärast vahekorda, noortel tüdrukutel, vastsündinutel;
  2. 2Naise dünaamiline vaatlus günekoloogi ja uroloogi poolt;
  3. 3Suguelundite piirkonna haiguste õigeaegne ravi, düsbiootiliste seisundite korrigeerimine;
  4. 4 Östrogeenipuuduse korrigeerimine naistel menopausiperioodil;
  5. 5 OAM kontroll, asümptomaatilise bakteriuria varajane avastamine ja korrigeerimine;
  6. 6 kuseteede kõrvalekallete parandamine;
  7. 7 antibiootikumi profülaktika (tõendusmaterjali tase A);
  8. 8Immunomodulaatorite (Uro-Vaxom), vaginaalsete probiootikumide (tõendusmaterjali B ja C tase) rakendamine;
  9. 9 Jõhvika relapsi ennetamine (tõendite tase: C).

2.1. Ravimiväline profülaktika

Proovime anda järkjärgulisi juhiseid relapsi ennetamiseks.

  1. 1. samm 1. Pärast ravikuuri peab patsient (pole tähtis, naine või mees) läbi viima kontroll-operatsiooni, mille kohaselt arst teeb taastumise.
  2. 2. samm. Patsienti jälgitakse kuus kuud uriini kontrolltestide läbiviimisega (1–3–6 kuu pärast)..
  3. 3. samm 3. Günekoloogi konsultatsioon (naistele). Oluline on välistada või ravida suguelundite piirkonna põletikulisi haigusi (STLI-d) (kui neid on).
  4. 4. samm. Kõrvaldage kuseteede anomaaliad.
  5. 5. samm. Järgige spetsiaalset dieeti kuni kuus kuud.
  6. 6. samm 5. Joogirežiimi järgimine, jõhvikate igapäevane kasutamine (toores, juua puuviljajooke või värsket jõhvikamahla ilma suhkruta). Annustamine proantotsüanidiin A - 36 mg / päevas.
  7. 7. samm 7. Pärast vahekorda on hädavajalik võtta dušš, urineerida, juua jõhvikate (puuviljajook) keetmine. Ärge kasutage raseduse vältimiseks korke, membraane, spermitsiidgeele.
  8. 8. samm 8. Kaaluge oma arstiga immunomodulaatorite (Uro-Vax, tõendusaste B), taime-uroseptikute (Kanefron, Cyston), probiootikumide kasutamist.
  9. 9. samm. Hinnake võetud meetmete tõhusust. Kas on haiguse taastekke? On püelonefriidi episoode?
  10. 10. samm. Kui ülaltoodud taktikad on ebaefektiivsed, tuleb antibiootikumide profülaktika lahendada koos raviarstiga..

2.2. Antibiootikumide profülaktika

Tsüstiidi relapsi ennetamine antibiootikume kasutavate riskirühmade patsientidel on ette nähtud, kui muud ülaltoodud ennetavad meetmed on ebaefektiivsed. Antibiootikumide profülaktika jaguneb tinglikult püsivaks ja postkoitaalseks.

Sünnitusjärgset profülaktikat antakse naistele, kellel haiguse ägenemine toimub selgelt seoses seksuaalvahekorraga (järgmisel päeval või üks päev pärast seda). Selle olemus seisneb antibakteriaalse ravimi võtmises kohe pärast seksi lubatud ravimite loetelust:

  1. 1 nitrofurantoiin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) annuses 50-100 mg;
  2. 2Trimetoprim-sulfometaxosole (Biseptol 480, Co-trimoxazole, Bactrim) annuses 80/400 mg;
  3. 3Ofloksatsiin (Zanocin, Tarivid, Phloxal) annuses 100 mg;
  4. 4Ciprofloksatsiini (Ciprolet, Tsiprobay) ja norfloksatsiini (Nolitsin) on nimetatud kliinilistes soovitustes, kuid me ei soovita neid kasutada, kuna on suurenenud mikrofloora resistentsuse oht.

Ofloksatsiini ja nitrofurantoiini võtmisel võib eeldada minimaalset postkoitaalse tsüstiidi ägenemiste arvu. Rõhutame veel kord, et antibiootikumide profülaktiline kasutamine on näidustatud ainult juhtudel, kui muud retsidiivivastased meetmed on ebaefektiivsed.

Pidevat antibiootikumide profülaktikat kasutatakse järgmiste ravimite abil:

  1. 1 fosfomütsiin (monuraalne, fosforiline, urofostsiin);
  2. 2Trimetoprim-sulfometaxosole (Biseptol 480, Co-trimoxazole, Bactrim);
  3. 3Nitrofurantoiin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect);
  4. 4 tsefalosporiini (tsefakloor, tsefaleksiin);
  5. 5Fluorokinoloone (tsiprofloksatsiin - Ciprolet, Tsiprobay; norfloksatsiin - Nolitsiin) võib kasutada ka spetsiifiliseks profülaktikaks, kuid resistentsuse suurenemise riski tõttu ei soovita me neid kasutada.

Jätkuvaks ennetamiseks mõeldud antibakteriaalsete ravimite annused on toodud allolevas tabelis..

Tabel 2 - antibiootikumide kasutamise skeemid pideva antibiootikumi profülaktikaks korduva tsüstiidi korral (allikas - 1)

Üldine informatsioon

Põletik areneb põie limaskestal. Kaldub korduma ja sageli muutub äge protsess krooniliseks.
Etioloogia on mitmekesine, sõltuvalt sellest, haigus klassifitseeritakse järgmiselt:

  • neurogeenne;
  • allergiline
  • nakkav
  • jatrogeenne;
  • vahetus;
  • keemiline.

Haiguse peamised sümptomid on põletamine urineerimise ajal ja pärast seda, valulikkus kõhukelmes ja alakõhus, sagedased tunded. Kliinikuga kaasneb vere või üksikute punaste vereliblede tuvastamine uriini laboratoorses uuringus.

Immuunsussüsteemi normaalse seisundi stimuleerimiseks ja säilitamiseks on oluline õige toitumine ja aktiivne eluviis. Hüpotermia vältimiseks on vaja karastada.

Antibiootikumide võtmisega ei saa üle pingutada. Need mõjutavad mitte ainult patogeenset, vaid ka kasulikku mikrofloorat. See kutsub esile vastuvõtlikkuse infektsioonidele..

Kui järgite kõiki ennetamise soovitusi, siis on isegi haiguse kroonilise käigu korral võimalik saavutada stabiilne remissioon. Peaasi on kuulata oma arsti ja mitte ise ravida.

Tsüstiit on haigus, mille all naised kõige sagedamini kannatavad. Mis on põiepõletik ja selle sümptomid, on hästi teada neile, kellel see haigus on muutunud krooniliseks vormiks, ja see juhtub üsna sageli. Seetõttu peaksid põiepõletiku ravimisel selle haiguse suhtes kalduvad naised kindlasti arstiga nõu pidama, kuna ainuüksi põiepõletiku ravi võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Kuid praegu ei kiirusta paljud naised, kellel on ebameeldivaid sümptomeid, teada saada, millist tsüstiidi ravimit arst määrab. Paljud kannatavad põletustunne ja urineerimisel tekkiva valu, sagedase tungi all ega taha külastada arsti, kes ütleb teile, kuidas seda haigust ravitakse ja kuidas põiepõletikku kiiresti ja tõhusalt ravida.

Praegu pakub kaasaegne farmakoloogia tsüstiidi ja Urogenitaalsüsteemi muude haiguste raviks arvukalt ravimeid. Kuid iga naine, kes üritab kodus põiepõletikku kiiresti ravida ja valu ja ebameeldivatest sümptomitest vabaneda, peaks olema selgelt teadlik, et mingeid tsüstiidi ravimeid, mis leevendavad haigust 1 päeva jooksul, ei tohiks kasutada kontrollimatult..

Lõppude lõpuks pole põiepõletik alati iseseisev vaev. Mõnikord esineb see koos suguelundite nakkuste, Urogenitaalsfääri haiguste, urolitiaasi, püelonefriidiga. Seetõttu võivad põiepõletiku ravimid mõnda aega vähendada haiguse sümptomite raskust, kuid mitte leevendada haigust täielikult.

Kroonilise põiepõletiku korral muudab naine järk-järgult põie membraani rakke, moodustuvad ka tsüstid, mis võivad hiljem muutuda pahaloomuliseks kasvajaks, mis viib põievähi tekkeni.

Urogenitaalsüsteemi struktuur meestel ja naistel

Seetõttu on ükskõik millist tõhusat ravimit põiepõletiku vastu sõbrad või apteegid apteekides pakuvad, parem on eelnevalt läbi viia uuring ja saada arsti retsept..

Rasedate poolt heaks kiidetud antibiootikumid

Patoloogia ravi rasedatel algab samade esmavalikutega (fosfomütsiin), võib välja kirjutada ka tsefalosporiinid ja kaitstud penitsilliinid:

  1. 1Fosfomütsiintrometamool (monuraalne, fosforiline, urofostsiin).
  2. 2Nitrofurantoiin (Furadonin) - ainult teisel trimestril.
  3. 3Amoksitsilliini / klavulanaati (selle laia toimespektriga antibiootikumi kaubanimed - Amoxiclav, Augmentin) saab kasutada ainult rasedal põiepõletiku põhjustajate tõestatud tundlikkusega.
  4. 4Cefixime (Suprax, Suprax Solutab), Ceftibuten (Zedex).
  5. 5Trimetoprim, mille piirkonnas on tõestatud madal vastupidavus (välja arvatud raseduse esimesel trimestril).

Kõigil selle loendi ravimitel on järgmised omadused:

  1. 1lubatud raseduse ajal;
  2. 2 omavad tugevat mõju enamikule E. coli tüvedele;
  3. 3 efektiivne püelonefriidiga (rasedate põiepõletik ja bakteriuria on 20–40% juhtudest komplitseeritud püelonefriidiga).

Rasedatel kasutamiseks heaks kiidetud skeemid on toodud allolevas tabelis.

Tabel 3 - antibakteriaalse ravi režiimid põiepõletikuga rasedatel

Dieet

Uri stagnatsiooni vältimiseks põies on soovitatav süüa toite, millel on diureetiline toime, nimelt arbuusid, kõrvits, suvikõrvits, melonid, kirsid. Samuti peaksite jooma palju vedelikke, eriti vett või nõrka rohelist teed. See mitte ainult stimuleerib diureesi, vaid omab ka antioksüdantseid omadusi..

Rooja kogunemine soolestikus provotseerib toksiinide imendumist verre, mis ärritavad põie limaskesta. Selle põhjal peaks dieet sisaldama toitu, mis sisaldab kiudaineid ja väldib kõhukinnisust, näiteks kapsas, tatar, porgand.

Preparaadid põiepõletiku raviks lastel

Haiguse ravimisel lapseeas on oma eripärad:

  1. 1Kõik antibakteriaalsed ained ei ole lastel kasutamiseks heaks kiidetud.
  2. 2Lapsed keelduvad kibedatest, maitsetutest ravimitest, seega on vanemate järgimine sageli madalam kui tsüstiidiga täiskasvanud patsientidel.
  3. 3 Lapsepõlves on keha reaktsioon kuseteede infektsioonile vägivaldne, millega kaasneb kõrge palavik, tugev valu. Üldine heaolu kannatab rohkem kui täiskasvanutel.

Suure hulga antibiootikumide rühmade hulgas kasutatakse põiepõletiku raviks lastel:

  1. 1 nitrofuraanid;
  2. 2 tsefalosporiini;
  3. 3 kaitstud penitsilliinid.

Tsefalosporiinidel ja kaitstud penitsilliinidel on nii suukaudne kui ka parenteraalne vorm, mis on pediaatrias äärmiselt oluline.

Imikute ravi esimeses etapis viiakse läbi viivitamata, ilma uriinikultuuri tulemuste ja patogeeni tundlikkuse määramiseta antibakteriaalsete ravimite suhtes. Selle põhjuseks on haiguse kiire areng ja selle tüsistused (tõusev infektsioon, urosepsis), lapse keha vägivaldne reaktsioon (kõrge palavik, külmavärinad, kõhuvalu, düsuuria olulised ilmingud).

Empiirilise teraapia jaoks on valitud ravimid järgmised:

  1. 1Amoksiklav (Augmentin);
  2. 2Cefixim (Suprax, Pantsef);
  3. 3 tseftriaksoon (Rocefin);
  4. 4 tsefotaksiim (klaforan, tsefabool);
  5. 5Cefuroksiimaksetiil (Zinacef, Zinnat);
  6. 6Furatsidiin (Furamag);
  7. 7Co-trimoksasooli (Biseptolum) saab kasutada ainult piirkondades, kus on uuritud E. coli resistentsust.

Kõige tavalisemad ravimid on toodud allolevas tabelis..

Tabel 4 - lastel lubatud akuutse tsüstiidi raviskeemid (allikas - 1)

Relapsi ennetamine lastel hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. 1Lastearsti ja uroloogi dünaamiline vaatlus.
  2. 2 OAM jälgimine varajase bakteriuria ja leukotsütuuria tuvastamiseks.
  3. 3 Isikliku hügieeni reeglite järgimine, lapse enesehooldusoskustega tutvumine (aluspesu igapäevane vahetus, suplemine, pesemine pärast tualettruumi minekut).
  4. 4 Kontrolli joomise režiimi üle, vesi ei piirdu ainult lapsega. Iga päev pakutakse puuviljajooke, puuviljajooke, taimeteesid, dekokteineid ja jõhvikaid..
  5. 5 Tüdrukud vajavad günekoloogi konsultatsiooni ja järelevalvet.
  6. 6 Vesikoureteraalse refluksi esinemisel ilmnevad kõrvalekalded kuseteede arengus, profülaktiline ravi antibakteriaalsete ravimitega (kõige sagedamini kasutatakse nitrofuraane (Furamag), Biseptol, Amoxiclav).

Traditsioonilise meditsiini soovitused

Tsüstiidi ennetamine rahvapäraste abinõude abil kodus on laialt kasutusel ja väga efektiivne, kui kõik on õigesti tehtud. Sel eesmärgil on soovitatav kasutada:

  • ravimtaimedest valmistatud infusioonid (kummel, sinine rukkilill, millennium);
  • taruvaiku tinktuur;
  • mee puljong koos Korte;
  • dekokad lina ja peterselliga.

Neid tuleks kasutada ka haiguse ägedate ja krooniliste vormide raviks. Jõhvikatel on ka kasulikud omadused. Seda võib võtta puuviljajoogi, mahla või värskete marjade kujul..

Antibiootikumid ja taimsed antimikroobsed ained põiepõletiku korral

Põie mõjutavad põletikulised protsessid põhjustavad haigust - põiepõletikku.

Uroloogias tähistab see termin kuseteede infektsiooni või bakterite sümptomeid, mis põhjustavad kusepõie limaskesta põletikku, selle töö ebakorrapärasusi, setete ilmnemist uriinis.

Haiguse areng võib olla iseseisev (primaarne tsüstiit) või Urogenitaaltrakti muude haiguste (sekundaarne tsüstiit) komplikatsioon. Selle arengut mõjutavad ka ravimid, mis võtavad kaua aega..

Enamasti mõjutab haigus naise keha, kuid ka mehed saavad seda. Haiguse esimesed kellad on sümptomid, mis on mõlemal sugupoolel ühesugused ja annavad end kohe tunda, need on:

Millised antibiootikumid on haiguse vastu efektiivsed?

Ravimeid tuleks võtta ainult vastavalt uroloogi juhistele. Nende õigeks valimiseks tehakse spetsiaalne uriinianalüüs. Selle meetodiga määratakse mikroorganismide tundlikkus teatud antibakteriaalsete ravimite suhtes..

Meditsiinis on spetsiaalseid ravimeid, mis mõjutavad Urogenitaalsüsteemi. Ravi õige määratlus välistab valu kaheteistkümne tunni jooksul. Tsüstiidi ravi toimub tõhusalt järgmiste antibakteriaalsete ravimite abil:

Antibiootikumid Levomütsetiin, Furagin, Furadonin ravivad seda haigust edukalt enam kui kümme aastat, kuid isegi nüüd pole nad oma asjakohasust kaotanud.

Antimikroobsed ained Furagin ja Furadonin hävitavad paljusid mikroorganisme, mis pole teiste ravimite suhtes resistentsed. Kasutatakse ka penitsilliini rühma antibiootikume:

Tsefalosporiinid on osutunud tõhusaks:

Haiguse kroonilise vormiga

See haiguse vorm nõuab uurimist kroonilise tsüstiidi igasuguste põhjuste väljaselgitamise ajal. Kuseteede patogeensed muutused - haiguse alguse üldine põhjus.

Tsüstiidi kroonilise vormi antibiootikumravi toimub pärast olemasolevate patogeenide uriinianalüüsi vastuste saamist. Seda tüüpi haigusega võitlevad nad järgmiste vahendite abil:

Ägedas vormis

Kui te ei reageeri ägeda põletiku sümptomitele, muutub see krooniliseks. Teraapia viiakse läbi mõnikord, ilma teste võtmata, enne kui see tekitas ebamugavusi, sest mitte kõik ravimid ei suuda hävitada mitmesuguseid nakkusohtlikke patogeene. Kuid on olemas universaalne ravim - Monural, mis toimib bakteriaalse mikrofloora suhtes.

Ägeda vormi raviks kasutatakse selliseid tsüstiidi korral kasutatavaid antibiootikume:

Raseduse ajal

Põhimõtteliselt avaldub haigus raseduse varases staadiumis. Sel ajal on eriti nõrgenenud naiste immuunsus. Nii et loote arengule pole negatiivset mõju, valib arst abinõu, mis mõjutab otseselt põit. Raseduse ajal on tsüstiidi raviks soovitatav kasutada antibiootikume:

  1. Monural. Kasutatakse raske põletiku korral sageli ühekordse annuse väljakirjutamisel, kuid mõnikord rohkem, kõik sõltub kliinilisest pildist.
  2. Cyston. Ravim põhineb taimsetel ainetel, diureetikum, leevendab põletikulist protsessi.
  3. Kanefron. Looduslikest ainetest valmistatud antimikroobsed spasmolüütikumid.
  4. Amoksiklav. Mõjub negatiivselt lootele ja seetõttu kirjutatakse see välja äärmiselt harva.

Laste raviks

Seda haigust võivad saada ka lapsed, sageli on selle põhjuseks E. coli manifestatsioon. Antibiootikumide määramine toimub pärast põhjalikku diagnoosimist ja allergiliste reaktsioonide kontrollimist.

Laste põiepõletik võib olla kaasasündinud või omandatud ning sageli on selle kulg asümptomaatiline. Isegi kui selget põhjust muretsemiseks pole, on kehas rikete õigeaegseks tuvastamiseks vaja läbi viia uuringud. Tsüstiidi raviks üle 12-aastastel lastel kasutatakse ravis järgmisi ravimeid:

Mis põie põletik naistel

Nad ravivad naissoost haigust kuuriga, mis võib võtta teatud aja. Kõik sõltub sellest, millises staadiumis haigus on. Mõnikord hirmutab naiste põiepõletiku antibiootikumide loetelu selle kogus, mis võib põhjustada lämbumist.

Sageli lõpetavad naised arsti määratud ravi kohe, kui nad tunnevad paranemist. Seda kategooriliselt teha ei saa, sest haigus muutub hiljem krooniliseks. Raviks kasutatakse põiepõletiku antibiootikume:

Mõnele võivad need ravimid tunduda kallid, kuid pole vähem tõhusaid ja odavaid antibiootikume:

Meeste haigusega

Tsüstiidi ravis meestel kasutatakse samu ravimeid kui naissoost, kuid teatud omadustega. Kuna algfaasi tavaliselt ei märgata, progresseerub haigus loomulikult, millel on juba tõsised tagajärjed, mille korral on vajalik kompleksne ravi.

Tsüstiidiga meestel on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

Kui mehed eiravad valulikke sümptomeid, kahjustab nende hooletus nende tervist. Võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine, miks siis viia haigus sellisesse olekusse? Õigeaegse käitlemisega saab vältida tarbetuid tagajärgi..

Ühekordselt kasutatavad antibakteriaalsed ravimid

Selliste ravimite hea kvaliteet on see, et neid saab raviks kasutada üks kord ja haigus taandub. Need on meditsiinis uued ravimid, kuid on tõestanud tõhusust haigusest vabanemiseks. Nende ravimite eeliseks on:

  • paranemise kiirus;
  • praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed;
  • madalad kulud nende omandamiseks.

Kusepõie põletikust on täiesti võimalik vabaneda, kasutades selleks antibiootikume, kuid kui haigus pole keerulises staadiumis. Ühekordseks kasutamiseks kasutatakse ravimeid:

  • Amoksitsilliin;
  • Tsefiksiim;
  • Ko-trimoksasool;
  • Tsefuroksiim;
  • Tseftibuteen.

Naturaalsetest koostisosadest pärit antibakteriaalsed ravimid

Looduslikud preparaadid on tõhusad, samuti antibakteriaalsed ained. Farmakoloogias taimsete kaubarühmade aktiivne arendamine. Looduslike ravimite eeliseks on:

  • kõrvaltoimete puudumine;
  • rasedate ja laste võtmise võimalus;
  • kahjutu kasulikele mikroorganismidele.

Naturaalsetel koostisosadel põhinevad põiepõletiku head preparaadid on:

Nende toime kõrvaldab põletikulised protsessid, mikrofloora ja tugevdab immuunsussüsteemi. Pärast ravi ei ole düsbioosi põhjustatud.

Kuidas ravida haigust antibiootikumidega?

Antibiootikumide kasutamine põiepõletiku korral sõltub infektsiooni põhjustavatest bakteritest. Valu korral soovitatakse põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid:

Neid võetakse 10 või 21 päeva. Spasmide leevendamiseks kasutatakse No-shpa, Ketorol, Baralgin. Uroloog määrab antibiootikumiravi kestuse, selle annuse ja peamise ravimi kokkusobivuse taimsete komponentidega. Arst kontrollib täielikult paranemisprotsessi.

Tsüstiidi raviks kasutatakse ka fluorokinoloonide rühma antibiootikume. Need suure bakteritsiidse toimega, antimikroobsed ained tungivad hästi kudedesse, nende eliminatsiooniperiood on pikk.

Antibiootikumiravi kestus on järgmine:

  • kerge tsüstiidi vormiga - ühekordne ravimi võtmine;
  • keerukama haiguse korral võib ravi kesta 3–10 päeva.

Retsidiivide ja komplikatsioonide võimalus pärast antibiootikumikuuri

See võib juhtuda, kui ravikuur ei vastanud arsti soovitustele, mis on tavalisem. Samuti võib põhjuseks olla valesti valitud teraapia ja alustada iseravimist.

Antibiootikumid on naistel esinevad tüsistused kandidoosi või vaginoosi kujul. Tupe kaitsev mikrofloor säilib tänu immuunsüsteemile tervislikus olekus. Antibiootikumide võtmisel toimub selle hävitamine..

Meeste puhul häirivad ravimid peenise peas asuvat mikrofloorat. Kandoliidse põiepõletikuga peaksite kõigepealt tegelema seene raviga. Mikrofloora taastamiseks kogu kuu vältel tugevdage immuunsussüsteemi ja järgige juhiseid:

  • tugevdada immuunsust spetsiaalsete vahenditega;
  • süüa kääritatud piimatooteid, juua enne magamaminekut klaas keefirit;
  • päeval lahustage Fitolizini pasta vees ja jooge see ära.

Tsüstiidi ravi ilma antibiootikumideta on võimatu, seetõttu on väga oluline kuulata arsti soovitusi. Lõppude lõpuks sisaldab muljetavaldav ravimite loetelu neid, mis kaitsevad soolestiku mikrofloorat.

Milliseid antibiootikume juua põiepõletiku korral naistel

Tsüstiidi ravi põhineb antibiootikumravil. Kusepõie põletik ilmneb naisel kõige sagedamini kusiti struktuursete tunnuste tõttu, mille kaudu patogeensed mikroorganismid võivad vabalt tungida. Milliseid antibiootikume naiste põiepõletikuga võtta, otsustab uroloog pärast vastava diagnoosi läbimist. Ise ravimine on ohtlik, kuna haigus võib esineda kroonilises vormis või olla muude patoloogiatega keeruline..

Naiste tsüstiidi antibiootikumide loetelu

Ravimi valik sõltub mitte ainult haiguse põhjustajast, vaid ka selle kulgu vormist. Ägeda ja kroonilise ravikuuri korral võib individuaalse raviskeemiga naistel põiepõletiku raviks välja kirjutada erinevaid antibiootikume. Kõige sagedamini kirjutatakse välja järgmised raviminimed:

  • Monural
  • Rulid;
  • Nolitsiin;
  • Tsiprofloksatsiin;
  • Levometsitiin Actitab.
  • Keforaalne Solutab.

Monurali efektiivsus põiepõletiku korral

Naiste põiepõletiku antibiootikumid tagavad enamikul juhtudel kiire ravi, kui need on õigesti valitud, ja patogeensetel mikroorganismidel on nende suhtes madal vastupidavus..

Monural on üks põiepõletiku jaoks kõige sagedamini välja kirjutatavaid antibiootikume, mille patogeenil on kõrge tundlikkus ja madal vastupidavus. Ravimi peamine toimeaine on fosfomütsiin. Komponendil on lai valik antimikroobset toimet enterokokkide ja stafülokokkide vastu. See häirib bakteriraku seinte sünteesi, mis paratamatult põhjustab nende surma.

Fosfomütsiinil on hea biosaadavus, see imendub kiiresti ja akumuleerub peamiselt uriinis, kus tekib selle kõrge kontsentratsioon. Toodetud uriinis võib toimeaine püsida kõrge terapeutilise efektiivsuse tõttu kuni 2 päeva.

Seda antibiootikumi võetakse tsüstiidiga naistele üks kord. Patoloogia rasketel juhtudel harvadel juhtudel peate võib-olla võtma seda uuesti päev pärast esimest kasutamist.

Haiguse kroonilises kulgemises aitab Monural vähendada haiguse riski, kuid ei ravi seda täielikult. Ravirežiimi valib sel juhul arst individuaalselt.

Koti sisu (täiskasvanutele 3 g) lahjendatakse veega ja joob öösel pärast põie tühjendamist. Viimane söögikord peaks olema mitte varem kui 2 tundi enne antibiootikumi võtmist.

Ravim on diabeediga patsientidel ette nähtud ettevaatusega.

Raske neerupuudulikkuse korral on Monural vastunäidustatud.

Rulida kasutamine põiepõletiku korral

Makroliidrühma kuuluvatel naistel on põiepõletiku ja uretriidi korral antibiootikumid ette nähtud harvematel juhtudel. Valitud ravim on Rulid, mille suhtes on tundlikud mõned patogeenid, mis põhjustavad põie põletikku. Ravimi kõrgeim efektiivsus avaldub siis, kui haiguse põhjustas seksuaalne infektsioon - mükoplasma või ureaplasma.

Rulida toimeaine on roksitromütsiin, millel on kõrge biosaadavus. Üks tablett sisaldab 150 mg toimeainet..

Ravimit võetakse enne sööki 2 korda päevas intervalliga annused 12 tundi. Ravi kestus haiguse ägedas käigus on 7-10 päeva.

Ruliidi pikaajaline kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, sealhulgas kõige sagedasemad seedetrakti häired..

Rulidi ei tohi kasutada lapse sünnitamise ajal ega HS-iga. Raske neerupuudulikkusega patsientidele määratakse antibiootikum ettevaatusega.

Nolitsiini kasutamise skeem põiepõletiku korral

Naiste põiepõletiku antibiootikum Nolitsin on efektiivne ägedas ja kroonilises vormis. Sageli on ette nähtud uretriidi ja püelonefriidi korral. Viitab suurele hulgale fluorokinoloonidele. Enamik kuseteede infektsioone põhjustavaid baktereid on selle ravimi suhtes tundlik..

Ravimi aktiivne komponent, norfloksatsiin, imendub sooltes piisavalt kiiresti, söömine võib kahjustada aine imendumist seedetraktist.

Ägedat tüsistumata põiepõletikku ravitakse Nolitsiniga 3-5 päeva. Ühekordne annus on 400 mg kaks korda päevas. Haiguse sagedaste ägenemiste korral võtke 200 mg üks kord päevas. Soovitatav on võtta see õhtul enne magamaminekut. Ennetav teraapia koos sagedaste ägenemistega on kuus kuud või rohkem.

Norfloksatsiin võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • kõhuvalu;
  • väljaheite häired;
  • kibedus suus ja iiveldus;
  • hüpotensioon;
  • kristalluuria;
  • tahhükardia;
  • nahkrohi.

Nolitsiini ei tohiks üheaegselt nitrofuraanidega purjus juua, kuna see vähendab viimase efektiivsust. Ei soovitata kasutada ka vererõhku alandavate ravimitega.

Norfloksatsiinravi ajal peab patsient võtma võimalikult palju vedelikku ja vältima kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Selle rühma antibiootikumiga ravimisel tuleb erilist tähelepanu vajavatel tegevustel olla eriti ettevaatlik.

Maksa ja neeru rasked patoloogiad vajavad annuse kohandamist.

Tsiprofloksatsiin tsüstiidi korral

Fluorokinoloonide rühma kuuluvate naiste põiepõletikuvastane antibiootikum, millel on lai antimikroobne toime. Sellel on kõrge biosaadavus ja imendub seedetraktist kiiresti. Enamasti eritub uriiniga. Kõige sagedamini on tsiprofloksatsiin ette nähtud hemorraagilise tsüstiidi korral verega, mis on tekkinud urogenitaalnakkuste taustal, sealhulgas need, mis ilmnesid pärast põie operatsiooni. Sageli on püelonefriidi ja tsüstiidi korral ette nähtud antibiootikum, esinedes samaaegselt.

Mõnel patogeenil, sealhulgas Ureaplasma urealyticum, on suurenenud resistentsus tsirofloksatsiini suhtes, seetõttu pole kusepõie põletikku põhjustanud ureplasmaga seda ette kirjutatud.

Ravimi annust määrab arst individuaalselt ja see sõltub haiguse kulgu tõsidusest ja patoloogia põhjustanud patogeenist. Ravikuur võib sõltuvalt haiguse vormist olla nädalast kuuni..

Levomecitin Actitab'i toime tsüstiidi korral

Milliseid antibiootikume tsüstiidiga naistel juua, sõltub peamiselt patogeenist, mis põhjustas põie põletikulise protsessi. Levomecitin Actitab on ette nähtud, kui nakkuse põhjustas Escherichia coli Escherichia coli. Ravimil on kõrge antibakteriaalne toime teiste patogeensete mikroorganismide, sealhulgas salmonella, stafülokoki, streptokoki, gonokoki jt suhtes. Haiguse põhjustajatel on madal resistentsus klooramfenikooli - peamise toimeaine - suhtes..

See on väga tugev antibiootikum, mida tavaliselt kirjutatakse välja haiglas..

Täiskasvanute puhul on levometsitiini annus 0,25–0,5 g pool tundi enne sööki. Manustamise sagedus on 3-4 korda päevas. Narkootikumide ravikuur kestab keskmiselt 10 päeva.

Ravimil on suur loetelu vastunäidustustest, millest peamised on:

  • dermatoloogilised haigused;
  • maksa- või neerupuudulikkus;
  • rasedus ja imetamine;
  • luuüdi vereloome pärssimine;
  • individuaalne sallimatus.

Klooramfenikool on võimeline alustama ravimite koostoimet paljude antibiootikumide ja teiste rühmade ravimitega, seetõttu peate enne kasutamist hoolikalt läbi lugema juhised.

Ravimi võtmise taustal tekivad sageli kõrvaltoimed: seeninfektsioonid, düspeptiline sündroom, vere moodustumise pärssimine jne..

Millal on tsüstiidi korral ette nähtud Ceforal Solutab

See antibiootikum naiste põiepõletiku jaoks on ette nähtud üsna harva. See kuulub tsefalosporiinide rühma, mille suhtes paljud selle haiguse patogeenid on resistentsed. Pillide võtmine kuseelundi põletikulises protsessis viiakse läbi juhtudel, kui teised antibakteriaalsed ravimid on vastunäidustatud. Ceforal Solutab efektiivne ainult tüsistusteta kuseteede infektsioonide korral.

Tsefiksiimi trihüdraadi toimeaine eritub peamiselt muutumatul kujul uriiniga. Imendumine toimub seedetrakti kaudu.

Lubatud päevane annus on 400 mg, mida manustatakse üks kord päevas või jagatakse kaheks annuseks. Ravikuur kestab 3 päeva kuni 2 nädalat ja määratakse individuaalselt.

Pikaajaline tsefiksiimiga ravi võib põhjustada seedetrakti häireid ja hemolüütilist aneemiat. Rõhutades soolestiku normaalset mikrofloorat, provotseerib ravim raske kõhulahtisuse teket.

Tuleb meeles pidada, et diureetikumid võivad viivitada toimeaine eritumist neerude kaudu, mis suurendab Ceforali toksilist toimet kehale.

Ravimit ei soovitata eakatele patsientidele, samuti neile, kes kannatavad neeru- või maksapuudulikkuse all..

Tsüstiidi antimikroobsed uroantiseptikumid

Isegi parim põiepõletiku antibiootikum naistel ei saa tagada täielikku taastumist, kui seda ei kasutata kompleksravis. Koos antibiootikumraviga kirjutatakse sageli välja antimikroobset toimet omavaid uroantiseptilisi ravimeid, mille hulka kuuluvad:

Nitroksoliin

Nitroksoliinil põhinevat uroantiseptikut kasutatakse põie nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral, mis esinevad nii ägedal kui ka kroonilisel kujul.

Ravim on näidustatud 1 tableti jaoks kuni 4 korda päevas, pestakse rohke veega. Annuste vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui 6 tundi. Haiguse ägeda käigu korral on nitroksoliin näidustatud 1-2 nädala jooksul. Krooniline vorm nõuab pikemat ravi, mis võib kesta 3 nädalat kuni 6 kuud.

Ravim on vastunäidustatud maksa või neerude raskete rikkumiste korral. Raseduse ja imetamise ajal ei saa antimikroobset ainet kasutada.

Nitroksoliini analoog on 5-NOC, mis sisaldab sarnast toimeainet.

Furadonin

Bakteriaalse etioloogia põie põletiku korral on ette nähtud antimikroobsed ravimid. Sellel on hea biosaadavus, mis suureneb söömise ajal.

Nakkushaiguse akuutses komplitseerimata ravis joob Furadonin 50-100 mg 3-4 korda päevas. Soovitatav ravikuur on 1 nädal. Vajadusel võib ravi kestust pikendada 10 päevani.

Ravimit ei saa kombineerida nalidiksiinhapet sisaldavate ravimitega, mis vähendab furadoniini aktiivsust. Fluorokinoloonide samaaegne kasutamine koos antibiootikumidega on vastunäidustatud.

Furagin

Antimikroobne aine kuulub nitrofuraanide rühma, mis on kõrge efektiivsusega põienakkusi põhjustavate peamiste patogeenide vastu. Peamine toimeaine on furatsidiin, mille suhtes patogeensete mikroorganismide resistentsus on väga madal ja areneb üsna aeglaselt.

Furagin on ette nähtud kuseelundite ägedate haiguste korral.

Ravimi ühekordne annus on täiskasvanutel 50-100 mg. Võtke pärast sööki 3 korda päevas intervalliga 6 tundi. Ravi kestus on 1-1,5 nädalat. Vajadusel korrake kursust pärast kahenädalast pausi.

Furagin on vastunäidustatud väljakirjutamiseks samaaegselt levometsitiini ja askorbiinhapet sisaldavate ravimitega.

Palin

Uroantiseptik kuulub kinoloonide rühma antibakteriaalsete ravimite hulka. Efektiivne paljude patogeenide vastu, mis provotseerivad põies nakkuslikku ja põletikulist protsessi. Määrake ägedas ja kroonilises vormis.

Võtke 200 mg 2 korda päevas intervalliga 12 tundi. Ravi keskmine kestus on 10 päeva.

Palinil on suur loetelu vastunäidustustest, mida tuleb enne kasutamist hoolikalt läbi lugeda..

Nevigramon

Uroantiseptiku peamine toimeaine on nalidiksiinhape, mis on efektiivne paljude bakteriaalsete patogeenide vastu, mis põhjustavad Urogenitaal- ja seedetraktiinfektsioone.

Võtke ravimit tund enne sööki 2 kapslit 4 korda päevas.

On vastunäidustatud nevigramoni kombineerimine tetratsükliini, klooramfenikooli ja nitrofurantoiiniga.

Bactrim

Kombineeritud tüüpi antimikroobne ravim, mis on ette nähtud nii patoloogia ägedaks kui ka krooniliseks kulgemiseks.

Ravimit võetakse 2 tabletti hommikul ja õhtul pärast sööki. Ravi minimaalne kestus on 5 päeva. Kroonilises vormis võib kursus olla 3 kuni 6 kuud.

Kuidas täiendada antibiootikume ja uroantiseptikume

Kusepõies esineva nakkusliku ja põletikulise protsessi ravimisel on vaja järgida dieeti ja juua võimalikult palju vedelikku puhta joogivee, puuviljajookide, puuviljajookide, mahlade ja ravimtaimede kogunemiste kujul. Lisaks on vaja võtta spasmolüütikume ja valuvaigisteid (Baralgin, No-Shpa jne), mis leevendavad haiguse ebameeldivaid sümptomeid, mis avalduvad valu kujul..

Milline antibiootikum on naiste põiepõletiku jaoks parem, määrab arst pärast patogeeni määramist. Lisaks võib spetsialist välja kirjutada ühe taimse preparaadi, mille hulka kuuluvad Cyston, Kanefron ja Fitolizin.

Ravi peab toimuma arsti täieliku järelevalve all. Vastasel juhul võib põie põletikuline protsess võtta kroonilise vormi.

Antibiootikumid tsüstiidi raviks

Põletikuliste reaktsioonide teke nii naistel kui ka meestel ei ole haruldane. Vähesed inimesed loodavad juba tsüstiidi väga ebameeldivate sümptomite kiirele ravile ilma antibiootikume kasutamata. Kaasaegses teraapias on põiepõletiku antibiootikumidel haiguse keerulises ravis juhtiv koht tänu võimele pärssida paljude nakkuslike patogeenide esindajate - seente, bakterite ja algloomade - elutähtsaid funktsioone.

Antibiootikumide kasutamise efektiivsus tsüstiidi ravis

Antibiootikumravi ravimite valik põhineb meditsiiniliste uuringute (empiiriliselt) seisukohalt tõenduspõhistel põhimõtetel, ilma patogeeni resistentsuse eelneva kindlaksmääramiseta. Tsüstiidi raviks efektiivse ravimi (antibiootikumi) valimiseks võib arst tugineda ainult teaduslikult tõestatud aspektidele, mis on seotud peamiselt peamise patogeeni resistentsusega antibiootikumi suhtes.

Ehkki antibiootikumi rühma kaasaegsed ravimid on universaalsed ja omavad enamiku patogeenide suhtes ülitähtsat omadust, on peamiseks valikukriteeriumiks tsüstiidi peamise provokaatori E. coli (E. coli) tundlikkus ravimi suhtes. Haiguse kroonilise kliiniku ravis on olukord erinev. Sel juhul põhineb antibiootikumi valik uriinianalüüsi hoolikal jälgimisel ja patogeeni tundlikkuse tuvastamisel selle ravimi suhtes.

Naiste põiepõletiku antibiootikumid tuleks valida vastavalt põhinõuetele, mis tagavad nende efektiivsuse kogu raviprotsessi vältel, mis on põhjustatud:

  • suur selektiivse antimikroobse toime suur võimalus annustes, mis ei põhjusta kehas toksilisust;
  • haigusetekitaja suhtes patogeeni resistentsuse täielik puudumine või edasilükatud areng kogu ravi ajal;
  • pikaajalise antimikroobse toime säilitamine struktuursetes kudedes ja kehavedelikus;
  • aktiivse biosaadavuse omadused, bioloogiliste tõkete hõlbus ületamine ja kehast väljaviimine, tagades samas ravimite piisava kontsentratsiooni teraapiaks nakkuse fookuses;
  • minimaalne kõrvaltoimete oht ja vähe vastunäidustusi.

Vastavalt antibiootikumide efektiivsele olemusele võivad nad omada bakteritsiidset omadust (patogeense raku täielik hävitamine) ja avaldada bakteriostaatilist toimet patogeeni rakkudele, katkestades täielikult nende rakutsükli (jagunemise). Kooskõlas antibiootikumi toimeaine kvantitatiivse akumuleerumisega organismis võib see supresseerida mitmesuguseid metaboolseid reaktsioone mikroobsete rakkude sees. Need antibiootikumide võimalused klassifitseeritakse nende võimaluste järgi.

Tsüstiidi korral kasutatavate antibiootikumide klassifikatsioon

Põie põletikuliste reaktsioonide peatamiseks valitakse laia toimespektriga antibiootikum, kuna teatud olukordades ei ole alati võimalik teha patogeeni suhtes kõige tundlikuma ravimi optimaalset bakterioloogilist valikut. Terapeutilise antibiootikumiravi protokoll võib sisaldada ravimeid erinevatest antibiootikumide rühmadest ja alarühmadest:

  • penitsilliinirühm;
  • tsefalosporiinide rühmad;
  • fluorokinoloonid;
  • nitrofuraanid;
  • makroliidid;
  • oksükinoloonid;
  • teiste rühmade ravimid.

Ravimi vabastamisvorm võib olla ükskõik milline - tabletid ja pulbrid suspensiooni, süstevormide valmistamiseks.

Viimase 40 aasta jooksul on teadlased sünteesinud enam kui sada uut antibiootikumi, kuid neist vaid kolmandik on leidnud rakendust ka tänapäevases meditsiinis, kuna meiega ümbritsevad ja elavad bakterid muteeruvad kiiremini kui uued ravimid tulevad vanade asemele. Mõelge, milliseid antibiootikumide rühmi kasutatakse tänapäeval kusepõie kudede nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste ravis.

Suukaudsed antibiootikumid põiepõletiku jaoks

Tänapäeval on kõige populaarsemad uimastid rühmadest:

Fluorokinoloonid (kinoloonid)

Need esindavad laiaulatuslikku moodsate sünteetiliste antibakteriaalsete ravimite klassi. Nende toime patogeeni rakkudele on tingitud raku DNA kahjustunud replikatsioonist (rakuseinte kahjustus) ja nende surmast. Selle klassi ravimeid iseloomustab kõrge bakteritsiidne toime, kõrge biosaadavus ja tungimine..

Efektiivne grammi (+) ja grammi (-) mikroorganismide vastu. Seetõttu kasutatakse neid laialdaselt mitte ainult põiepõletiku, vaid ka bakteriaalse geneesi süsteemsete haiguste ravis. Kõrvaltoimed on kerged. Patsiendid taluvad seda üsna hästi. Määratud tableti, pulbri ja süste kujul.

Alustame selle klassi kõige populaarsemate ravimite ülevaatamist:

Fosfomütsiini / trometamooli tõendusmaterjalil valmistatud antibakteriaalne aine. See ei jäta bakteritel võimalust paljunemiseks ja tungimiseks põiemahuti limaskestadesse. Monural'i ühekordne annus 3 g päevas võib eemaldada haiguse ebameeldivad sümptomid. Vanusega seotud patsientide raskete või korduvate põletikuliste protsesside korral on pärast päeva võimalik teine ​​ravimi annus. Piisavalt kiiresti, ilma komplikatsioonide ja ägenemisteta, suudab see peatada põletikulised reaktsioonid, millega kaasnevad hemorraagiad. Hind algab 350 rublast.

Terapeutiliste komponentide kiire kontsentratsioon uriinis annab aktiivse bakteritsiidse toime nakkuse põhjustaja vastu. Kasutatakse efektiivselt MP ägedate ja krooniliste põletikuliste reaktsioonide leevendamiseks. Pillid võetakse närimata enne sööki või kaks tundi pärast sööki. Annuse ja ravikuuri valib arst. Tavaliselt on see kahepäevane päevane tarbimine 3 kuni 7 päeva või rohkem (vajadusel). Hinnad - alates 170 rubla.

MP nakkuslike ja põletikuliste protsesside ravis peetakse seda usaldusväärseks, väga radikaalseks ja tõhusaks antimikroobseks aineks. Seda toodetakse mitte ainult tablettide kujul, vaid põiepõletiku korral on see ette nähtud ainult tablettide kujul. Individuaalne päevane tarbimine sõltub kliiniku raskusastmest - 400 mg kuni 800, arsti äranägemise järgi.

Ägedas kliinikus on lubatud ööpäevane annus 400 mg kaks korda päevas, ravikuur ei tohiks ületada 3 päeva, pärast mida vähendatakse annust 200 mg-ni kaks korda päevas, kuni seisund stabiliseerub, kuid ravikuur ei ole pikem kui 2 nädalat. Nagu kõigil LC-del, on ka vastunäidustusi ja lõkse, nii et teraapia viiakse läbi spetsialisti järelevalve all. Hind algab 75 rublast.

Omades bakteriostaatilist omadust ulatuslikule patogeenide rühmale, aeglustab see nende paljunemist ja hävitab täielikult. MP-s esineva komplitseerimata põletikulise protsessi korral kestab ravikuur üks kuni poolteist nädalat annusega 250 mg 2 päevas, komplekskliinikus - 500 mg 2 / päevas. Ravimi imendumist kiirendab tühja kõhuga juues palju vedelikke. Maksumus varieerub vahemikus 10-50 rubla.

See on süsteemne antibiootikum pika ravikuuriga. Tõhusalt kasutatav nakkusliku ja põletikulise protsessi levitamiseks kuseteede teistesse organitesse. Kiiresti leevendab ebameeldivaid sümptomeid ja normaliseerib mikreerimisprotsesse. Kõigist selle rühma narkootikumidest peetakse seda kõige ohutumaks, "töötab tulemuslikult" ka siis, kui teised ravimid ebaõnnestuvad.

Kuid see ei tähenda, et see ravim on näidustatud enese raviks. Ravi kulgu ja annuse valib arst, lähtudes protsessi tõsidusest, vanusest ja taustpatoloogiatest. Tavaline annus määratakse 100 mg ofloksotsiini võtmisega kaks korda päevas või kahekordse annuse võtmisega üks kord.

Kui on ette nähtud 400 ml aine päevane tarbimine, võib selle imendumisaja pikenemise vältimiseks võtta üks kord lõuna ajal koos toiduga. Tüsistusteta põletikuga kursus on 3 päevast nädalasse, tõsiste probleemidega - kuni poolteist nädalat. Kõrvaltoimete välistamiseks on vastuvõetamatu sõltumatu kursi ja annuse muutmine. Tablettide pakkimise maksumus annuses 200 mg - alates 25 rubla.

Kõik ülaltoodud ravimid on antimikroobselt efektiivsed paljude patogeenide tüvede vastu. Eeliseks on patogeenide aktiivsuse kiire pärssimine isegi Pseudomonas pseudomonas (vardad) nakkusliku esinemise korral.

Selle rühma ravimeid ei määrata naistele tiinuse (raseduse) ajal, rinnaga toitmise ajal ega patsientide suhtes, kellel on ülitundlikkus toimeaine suhtes. Kuid koos põiepõletikuga meestel on see antibiootikumide rühm saanud kõige laiema rakenduse.

Tsefalosporiinid

Need on peamiselt Cephalosporium perekonna looduslikud seened ja kuuluvad sünteetiliste antibiootikumide rühma. Nende efektiivsus on tingitud mikroobse raku seina valguensüümide sünteeahela katkemisest, mis viib selle hävitamiseni. Ravimite suure kontsentratsiooni korral lokaliseerub see põie reservuaaris.

Tund pärast kehasse sissetoomist märgitakse ravimi maksimaalne efektiivsus, mis kestab 6 tundi. Ravimit ei määrata raske neerukahjustusega patsientidele ega pseudomembranoosse koliidiga naistele. Tsefalosporiinid võib rasedatele välja kirjutada ainult erandjuhtudel. Kõige ihaldatuimate seas:

See naiste tsüstiidi korral kasutatav antibiootikum avaldab tõhusat bakteritsiidset ja bakteriostaatilist toimet koktsi patogeenide, enterokokkide ja Escherichia coli (E. coli) vastu. Kuid lai antimikroobne toime võib olla selektiivne - vältida mõne patogeeni levikut ja mitte toimida teiste suhtes üldse.

Peamine suund on krooniliste nakkuslike ja põletikuliste protsesside ravi. Sissepääs on 6 g päevas või 750 mg ravimit 3 / päevas. Ravikuur on individuaalne. Ravim on saadaval manustamiseks sobivas vormis - pulbrite, tablettide ja süstide kujul. Tablettide hind varieerub vahemikus 250-550 rubla.

Ohutu ja tõhus ravim, millel on lai bakteritsiidne omadus, mis häirib bakterite kasvu ja kuseteede limaskestade põletikuliste protsesside patogeeni rakusünteesi. Tsüstiidi soovitatav annus täiskasvanud patsientidel on 250 mg 8-tunnise intervalliga. Kaugelearenenud põletikulise protsessiga kliinikus - 500 mg 8-tunnise intervalliga.

Kuna ravim eritub neerude kaudu, pole see alkoholiga kokkusobiv, kuna viimasel on diureetiline omadus ja see eemaldab tseflakoori kehast enne, kui see näitab oma paranemisvõimet. Lisaks suurendab alkohol kõrvaltoimete riski. Tablettide hind on 250 rubla.

Antibakteriaalsed ja bakteritsiidsed ravimid, mida kasutatakse laialdaselt põiemahuti struktuursetes kudedes keerulise ja tüsistusteta nakkuslike ja põletikuliste protsesside ravis. Ravi kestus ja annus määratakse vastavalt tuvastatud patogeenile. Tavalisel viisil ei ületa ravi kestus poolteist nädalat täiskasvanute päevase tarbimisega - 400 mg.

Ravim ei sõltu toitumisest. Enne kasutamist on vaja kindlaks teha keha tundlik reaktsioon penitsilliinidele, kuna peaaegu 10% -l sellistest patsientidest on allergiline reaktsioon tseftibuteeni suhtes kuni anafülaktilise šokini. See on ette nähtud pulbri kujul suspensiooni valmistamiseks. Pudeli hind on 540 rubla.

Nitrofuraanid

Unikaalsed oma omadused, antibiootikumid, mis on aktiivsed mitte ainult seoses bakteriaalsega, vaid ka võimsa toimega seenhaiguste patogeenidele. Uriin kontsentreeritakse suuremas koguses kui veri 3-4 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist. Nende toime on tingitud bakterisisese biokeemilise protsessi rikkumisest ja patsientide immuunsussüsteemi olulisest aktiveerimisest.

Isegi kui patogeenid on ebatäielikult hävitatud, saavutatakse tsüstiidi sümptomite leevendamine võimalikult lühikese aja jooksul, kui manustatakse õiget annust..

Sel juhul pole täiendavate seenevastaste ravimite määramiseks mingit vajadust. Seda antibiootikumide rühma ei soovitata põie põletiku korral neerupatoloogiate raskete krooniliste vormidega naistel. Tavaliselt välja kirjutatavate antibiootikumide hulgas:

Bakteritsiidne ja bakteriostaatiline antimikroobne ravim. Ravim on ette nähtud peamiselt uriini eritusorganite nakkuslike kahjustuste, sealhulgas tsüstiidi korral. Kõrvaltoimete vähendamiseks võetakse see koos toiduga või pestakse maha piimaga. Ühekordne ööpäevane annus on 3 g koos iganädalase ravikuuriga. Hind - alates 40 rubla.

Eriti efektiivne E. coli suhtes. Kusepõie kudede põletikulistes protsessides on see ette nähtud annusena 100 mg / 3 päeva viieks päevaks. Maksumus varieerub 70 kuni 400 rubla.

Kõigile ravimitele on omane kõrge bakteritsiidne omadus, peamiste patogeenide suhteliselt väike antibiootikumiresistentsus ja kõrvaltoimete sagedus. Igal kolmandal patsiendil on mürgistuse sümptomeid iivelduse ja oksendamise, kõhuvalu, unisuse ja pearingluse nähtude kujul. Sellel rühmal on üsna lai vastunäidustuste loetelu - kasutamise lubamatus südame-, neeru- ja maksapuudulikkuse korral.

Penitsilliinid

Supresseerige bakteritsiidset allikat patogeeni aktiivse rakulise replikatsiooni etapis, tungides ja hävitades raku seestpoolt. Selle ravimirühma pideva kasutamise korral arenevad bakterid kiiresti nende suhtes resistentsuse, mis muudab ravi ebaefektiivseks.

Terapeutiline plasmakontsentratsioon saabub kaks tundi pärast manustamist ja seda hoitakse 8 tundi. Eeliseks on hea talutavus ja mittetoksilisus isegi pikaajalise ravi korral. Seente ja viiruste provotseeritud tsüstiidi korral ei ole penitsilliini antibiootikume ette nähtud.

Peamine eesmärk on peatada segatud tüüpi nakkused, mida põhjustavad grammi (+) patogeenid. Retseptiravimite hulgas on tõhusad - "Dikloksatsilliin", "Tsefakloor", "Amoksitsilliin", "Tsefaleksiin", "Ampitsilliin". Tablettidest, enamasti MP reservuaari kudede nakkuslike ja põletikuliste kahjustustega, on soovitatav:

Sellel on bakterirakkude replikatsioonile masendav mõju, mis põhjustab nende surma. Ravim on ette nähtud naistele tableti kujul annustes 250 ja 500 mg 2 päevas, ravikuuriga kuni poolteist nädalat. Korduva põletikuga kuni 3 korda / päevas. Tablettide hind on alates 145 rubla.

Saadaval sarnaste ravimvormidega. Kusepõie kudede põletikuliste kahjustuste keskmise raskusega soovitused on annus 250 mg 4 päevas. Raske kliinikus suurendatakse annust 500 mg-ni.

Mõlemat antibiootikumi iseloomustab kiire tungimine vereplasmasse. Selle vastu võib resistentsust näidata mitte rohkem kui 1% patogeenidest. Ravim on ette nähtud isegi tsüstiidi raviks rasedatel ja imetavatel naistel, kuna platsentaarbarjäär takistab antibiootikumi tungimist. Selle esinemine platsenta ja rinnapiimas on võimalik ainult väheses koguses, mis ei kahjusta ei lootele ega lapsele.

Parenteraalne antibiootikumravi põiepõletiku korral

Tsüstiidi terapeutiline käik hõlmab mitmeid aspekte, üks neist on parenteraalsed antibiootikumid. Nende ametisse nimetamine on tingitud patsiendi äärmiselt tõsisest seisundist - pikaajalisest kõrgest temperatuurist (üle 39 ° C), MP nekrootiliste, haavandiliste või hemorraagiliste kahjustuste tunnustest, nakkusliku ja põletikulise protsessi levikust neerukoesse või eelneva ravi ebaefektiivsusest..

Naiste põiepõletiku antibiootikumide parenteraalne loetelu on väga pikk. Erinevate antibiootikumide rühmade välja kirjutatud ravimid, millel on lai valik toimeid. Süsteravi eelis teiste raviainete vormide ees on ilmne:

  1. Põletiku fookuste kiire jõudmine.
  2. Ei kahjusta maksa ja seedetrakti epiteeli.
  3. Söögist sõltumatu manustamine.

Süstitava antibiootikumiravi valik põhineb kliiniliste ilmingute tõsidusel ja patsiendi keha omadustel. Mõelge mõnele neist, mille spetsialist kõige sagedamini määrab..

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna ravim tsefalosporiinide grupist. Aktiivne paljude nakkuslike ja põletikuliste patogeenide, sealhulgas anaeroobsete ja aeroobsete bakterite esindajate vastu. Ravim on eranditult süstitav vorm. Näidustatud intravenoosseks, intramuskulaarseks ja tilgutiks manustamiseks. Määratakse individuaalselt. Ravimi efektiivsus püsib kuus tundi pärast lahuse valmistamist. Vastunäidustatud:

  • neerupuudulikkusega naised;
  • tiinuse ja rinnaga toitmise ajal:
  • enteriidihaiged.

Apteegikettides ampulli hind on 20 rubla.

Tsiprofloksatsiin on üks parimaid ravimeid kusepõie kudede põletikuliste protsesside ravis. Vabastusvorm - 1 ml ampullide annus ja ravikuur on individuaalsed. Peamine vastunäidustus on rasedus, imetamine ja suurem tundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ampulli keskmine hind on 25–35 rubla.

Tsifuroksiim - ravimite intravenoosne või intramuskulaarne manustamine põhjustab enamiku nakkuslike patogeenide tüvede surma. Efektiivne tsüstiidi kroonilises käigus. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g 3 / päevas. Antibiootikum ei ole odav. 10 süsti pulbri hind on vahemikus 1000 kuni 1300 rubla.

Amikatsiin - ravimid intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Sellel on laiaulatuslik efektiivsus MP ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside ravis. Maksimaalne ööpäevane annus - 1,5 g, ravikuuri kestus intravenoosse infusiooniga - 3 päevast 7-ni, intramuskulaarselt - kuni poolteist nädalat. Ampulli hind - 26 rubla.

Kompleksse haiguskliiniku ravis eelistatakse ravi parenteraalselt kombineeritud antibiootikumiga, millel on lai efektiivsus.

Amoksiklav, Flemoclav koos amoksitsilliini ja klavulaanhappe aktiivsete komponentidega, täiendades üksteise efektiivsust. 1,2 g süst 6-tunnise intervalliga. Maksumus - 483 rubla.

Amoksitsilliin / sulbaktaam (Trifamox, Ampiside) - sõltuvalt protsessi keerukusest - 1,5 kuni 3 g intervalliga 8 tundi. Hind - alates 346 hõõruda.

Timentin on keeruline antibiootikum, mis sisaldab tikartsilliini ja klavulaanhapet. See on ette nähtud resistentsete bakteritüvede põhjustatud raske põiepõletiku kliinikus. Annuste valimine toimub individuaalselt, võttes arvesse kliiniku tõsidust ja nakkusliku lokaliseerimist. Tavaline intravenoosse manustamise annus on 3,1 g iga 4 tunni järel. Hind - 1180 hõõruda.

Süstitavate antibiootikumide loetelu on ulatuslik. Sellesuunalised uuringud täiendavad retseptide registrit märkimisväärselt. Tsüstiidi ägeda või kroonilise kliinilise pildi korral valitakse individuaalne raviskeem. Seetõttu on enese määramine kategooriliselt sobimatu.

Mitte ükski ravim, sealhulgas antibiootikum, ei saa põiepõletiku raviks imerohi. Ainult raviarsti välja kirjutatud pädev ravimikombinatsioonide valik annab võimaluse täielikuks raviks.