Laste bronhiidi korral määravad antibiootikumid sageli arstid. Sellised kohtumised tekitavad vanemates siiski kahtlusi, sest haiguse kõige tavalisemad põhjustajad on viirused, mitte bakterid. Räägime üksikasjalikult, kas lastel on võimalik bronhiiti ravida ilma antibiootikumideta..

Kas ma pean võtma lastel bronhiidi korral antibiootikume?

Praegu kutsuvad lastearstid, sealhulgas E. O. Komarovsky üles bronhiidile läbimõeldud antibiootikumide väljakirjutamist. Enamikul juhtudel pole need selle haiguse jaoks näidustatud..

Niisiis, kuidas ravida ägedat bronhiiti?

Haigele lapsele tagatakse voodipaus kuni palavikuperioodi lõpuni. Ruumi, kus see asub, tuleks regulaarselt ventileerida ja vähemalt 2-3 korda päevas niisket puhastada.

Patsiendi toitumine peaks olema murdosa, kõrge kalorsusega ja kergesti seeditav. Röga vedeldamiseks ja selle röga väljaastumise hõlbustamiseks on vaja rikkalikku sooja jooki. Samal eesmärgil on ette nähtud inhalatsioonid..

Vastavalt näidustustele kasutatakse ravimeid:

  • palavikuvastane;
  • viirusevastane;
  • köhavastane (ainult kuiva köha korral!);
  • Köhaaine;
  • mukolüütikumid (röga vedeldamine).

Näidustused antibiootikumidega laste bronhiidi raviks on:

  • hingamispuudulikkuse nähud;
  • hingamisteede või kardiovaskulaarsüsteemi väärarengud;
  • kehatemperatuur 38 ° C ja üle selle, mis kestab üle 72 tunni;
  • rasked mürgistuse sümptomid;
  • mädade selgelt nähtavate lisandite olemasolu rögas.

Nagu kõiki teisi antibakteriaalseid ravimeid, peaks lastele määrama ainult arst.

Äge bronhiit on eriti ohtlik esimese eluaasta lastele - nende haigus areneb kiiresti ja sageli kaasneb sellega tüsistuste teke. Meditsiinilise statistika kohaselt sureb 100 000-st ägeda bronhiidiga beebist 200, see tähendab, et suremus on 0,2%. Seetõttu soovitavad lastearstid tungivalt, et nende esimesel eluaastal käiksid lapsed haiglas, kus on olemas võimalus patsientide hoolikat ööpäevaringset jälgimist. Sel juhul on antibakteriaalsete ravimite lisamine ravirežiimi õigustatud..

Millised antibiootikumid annavad lastele

Oleme juba teada saanud, et mõnel juhul vajavad bronhiit lapsed antibiootikume. Tavaliselt kasutatakse pediaatrilises praktikas järgmisi antibakteriaalsete ravimite rühmi:

  1. Penitsilliinid. Neil on piisav terapeutiline efektiivsus ja samal ajal on neil minimaalselt kõrvaltoimeid. Paljud selle rühma ravimid on saadaval vormide kujul, mida on mugav manustada väikestele patsientidele (suspensioonid, ise lahustuvad tabletid, siirupid). Rasketel juhtudel on lubatud penitsilliinide süstimine (süstid).
  2. Makroliidid. Need on teise rea antibiootikumid. Need on ette nähtud juhtudel, kui 72-tunnine penitsilliinravi ei too kaasa lapse tervisliku seisundi märgatavat paranemist. Neil esinevate kõrvaltoimete loetelu on väike, allergilisi reaktsioone nende kasutamise vastu on harva, seetõttu võib makroliide määrata ambulatoorse raviga lastele.
  3. Tsefalosporiinid. Nende ametisse nimetamise näited on penitsilliinide ja makroliidide ebaefektiivsus, bronhiidi pikaajaline kulg, obstruktiivse mädase bronhiidi teke. Tsefalosporiinid süstitakse, neil on üsna suur vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete loetelu, võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Nende kasutamine on võimalik ainult lapse seisundi hoolika meditsiinilise jälgimisega.
  4. Fluorokinoloonid. Need ravimid on üsna mürgised. Sellepärast on vastavalt juhistele nende kasutamine alla 14-aastastel lastel keelatud. Äärmiselt raske mädase bronhiidi korral on patogeeni resistentsus teiste antibakteriaalsete ravimite, fluorokinoloonide vastu lubatud võimalikult kiiresti ravida pärast seda, kui vanemad on allkirjastanud teadliku nõusoleku raviks.

Parimate antibiootikumide loetelu on võimatu koostada - mis on ühes olukorras parem, teises ei pruugi see olla vastuvõetav.

Antibiootikumide nimed lastel esineva bronhiidi korral

Nagu kõiki teisi antibakteriaalseid ravimeid, peaks lastele määrama ainult arst. Igal ravimil on oma näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed, mis on antibiootikumide kasutamisel üsna tõsised. Seetõttu on võimatu koostada parimate antibiootikumide loetelu - mis on ühes olukorras parem, teises ei pruugi see olla vastuvõetav. Me ei tee seda, vaid kaalume lühidalt laste bronhiidi ravis kõige sagedamini kasutatavaid antibiootikume:

  1. Ampioksid. Penitsilliinide sarja kombineeritud antibiootikum (oksatsilliini ja ampitsilliini segu). Saadaval suukaudseks (kapslid, tabletid, suspensioonid) ja süste- (süstepulber) vormis. Ravimit tuleb võtta iga 4-8 tunni järel. Arst arvutab annuse iga lapse kohta eraldi.
  2. Flemoxin Solutab. Semiosünteetiliste penitsilliinidega seotud antibiootikum. Saadaval dispergeeruvate tablettide kujul, mis lahustuvad kokkupuutel süljega. Vahetult enne manustamist võib tableti lahustada väikeses koguses soojas vees - selgub maitsev siirup, mida lapsed joovad suure rõõmuga. Ravimit kasutatakse tavaliselt kaks korda päevas intervalliga 12 tundi raviarsti määratud annuses.
  3. Augmentin. Kombineeritud preparaat poolsünteetiliste penitsilliinide rühmast. See sisaldab amoksitsilliini ja klavulaanhapet. Ravim on kantud Maailma Terviseorganisatsiooni oluliste ravimite loetellu. Klavulaanhape hoiab ära amoksitsilliini hävitamise penitsillinaasi poolt - ensüümi poolt, mida sünteesivad bakterirakud. See teeb Augmentinist väga tõhusa vahendi hingamissüsteemi põletikuliste haiguste, sealhulgas bronhiidi ravis. Ravim on saadaval erinevates ravimvormides, mis on ette nähtud nii suukaudseks (tabletid, suspensiooni isevalmistamiseks mõeldud pulber, kapslid) kui ka süstimiseks (intravenoosseks, intramuskulaarseks) manustamiseks.
  4. Hinkotsil. Suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikum penitsilliin. Vastunäidustatud esimese eluaasta lastele, kes põevad bronhiaalastmat.
  5. Sumamed. Makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Kuni 4-5-aastased lapsed on ette nähtud suspensiooni kujul, vanemas vanuses võib seda võtta ka kapslite või tablettide kujul. Mädase obstruktiivse bronhiidi raskel korral manustatakse ravimit parenteraalselt (süstimine). Kandke seda üks kord päevas raviarsti määratud annuses.
  6. Azitrox. Viitab makroliididele. Kõige sagedamini on see ette nähtud klamüüdia põhjustatud bronhiidi raviks. Sellel on palju kõrvaltoimeid, seetõttu on see imikutele elu esimesel poolel vastunäidustatud. Alla 12-aastastele lastele tuleb Azitroxi välja kirjutada ainult suspensiooni kujul.
  7. Zitrolide. Sobib ägeda bakteriaalse bronhiidi ja segatüüpi etioloogia raviks. Saadaval kapsli kujul. Vastunäidustatud alla kolme aasta vanustel lastel.
  8. Klacid (Binoklar). Makroliid Alla kolme aasta vanuseid lapsi võib manustada ainult suspensioonina. Ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all, kuna Klacidil võivad olla erinevad kõrvaltoimed..
  9. Suprax. Kuulub tsefalosporiini antibiootikumide rühma. Mõeldud suukaudseks manustamiseks, on saadaval tablettide ja pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Annuse ja manustamissageduse määrab igal juhul arst.
  10. Tsefasoliin (Natsef). Tsefalosporiin on saadaval süstitava pulbrina. Ravimit kasutatakse tavaliselt haiglas olevate laste bronhiidi raviks. Süste tehakse kaks korda päevas intervalliga 12 tundi. Haiguse rasketel juhtudel väheneb intervall 8-ni ja mõnel juhul kuni 6 tunnini.

Haigele lapsele tagatakse voodipaus kuni palavikuperioodi lõpuni. Ruumi, kus see asub, tuleks regulaarselt ventileerida ja vähemalt 2-3 korda päevas niisket puhastada.

Tahaksin veel kord rõhutada, et laste bronhiidi raviks mõeldud ravimite valik on lastearsti või laste pulmonoloogi, mitte vanemate eesõigus. Enese ravi antibiootikumidega on vastuvõetamatu, mistõttu müüakse Vene Föderatsioonis alates 2017. aastast apteekides antibakteriaalseid ravimeid ainult retsepti alusel.

Mis on äge bronhiit ja mis tüüpi see juhtub

Äge bronhiit on äge põletikuline protsess, mis mõjutab mitmesuguste kaliibrite bronhi. Sõltuvalt patoloogilise protsessi põhjustajast võib bronhiit olla:

  • viiruslik - põhjustatud gripiviirustest, paragripist, adeno-, rinoviirustest;
  • bakteriaalne - nende areng on tingitud hingamisteede nakatumisest patogeensete bakterite, näiteks streptokokkide poolt;
  • allergiline - bronhide põletikku kutsub esile lapse kehasse sisenevate allergeenide toime aerogeensel teel või seedetrakti kaudu.

Kõige sagedamini areneb lastel viiruslik bronhiit. Teisel kohal on haiguse bakteriaalne vorm, mis on enamasti viirusliku bronhiidi komplikatsioon (mis on seotud lapse immuunsuse nõrgenemisega viirusliku infektsiooniga) ja palju harvemini esineb see iseseisva primaarse patoloogiana. Allergilist bronhiiti täheldatakse tavaliselt koormatud allergilise anamneesiga lastel ja seda kombineeritakse sageli teiste allergiate ilmingutega (allergiline riniit, allergiline konjunktiviit, urtikaaria, atoopiline dermatiit).

Väikestel lastel (sünnist kuni 3 aastani) mõjutab põletik sageli väikseid bronhi, mis viib neisse lima kogunemiseni ja põhjustab ägedat obstruktiivset bronhiiti.

Ravimite valik lastel bronhiidi raviks on lastearsti või laste pulmonoloogi, mitte vanemate eesõigus.

Mis oht on bronhiit lastel?

Enamikul juhtudest lõpeb õigeaegse ravi korral laste äge bronhiit taastumisega. Kuid esimeste eluaastate väikelastel, samuti nõrgenenud immuunsusega lastel võib haigus põhjustada komplikatsioonide arengut, mille hulka kuuluvad kopsupõletik, bronhioliit, äge hingamispuudulikkus. Seetõttu soovitavad arstid ravi haiglas. Seega on soovitatav bronhiidiga laps hospitaliseerida 2-aastaselt ja 5-aastaselt viiakse ravi läbi kodus.

Lastel esineva bronhiidi sümptomid

Äge bronhiit algab ägedalt joobeseisundi sümptomite ilmnemisega, mille hulka kuuluvad:

Bronhiidi peamine sümptom on köha. Alguses on see kuiv ja seejärel asendatakse see järk-järgult niiskega lima või mukopurulentse röga väljutamisega.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Antibiootikumid laste bronhiidi korral: ravimite ülevaade

Milliseid antibiootikume laste bronhiidi korral peetakse kõige tõhusamaks? Ja kas on tõesti vaja neid selle haiguse jaoks võtta? Milliseid ravimeid teie arstid soovitavad ja kui kaua võib bronhiidi ravi kesta? Selliste salakavala haigusega silmitsi seisvate noorte emade puhul pole sellised küsimused sugugi haruldased. Ja see on tõesti selline, kuna bronhiidiga seotud tüsistused võivad põhjustada isegi astmat. Bronhiidi antibiootikumravi on äärmuslik meede, mille poole arstid pöörduvad juhul, kui lapsel on oht tüsistuste tekkeks, vähenenud immuunsuseks või haiguse kulgemise negatiivseks dünaamikaks. Samal ajal on antibiootikumravi periood rangelt piiratud - 3 kuni 5 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja bronhiidi käigust.

Mida peate teadma bronhiidist

Bronhiit on bronhide limaskesta põletik, mis on tingitud kokkupuutest mis tahes väliste stiimulitega. Kõige sagedamini on see nakkus. Pealegi mõjutavad limaskesta mitte ainult bakterid, vaid ka viirused. Ja krooniline bronhiit areneb mittenakkavate ärritavate tegurite pikaajalise kokkupuute taustal.

Milliseid antibiootikume laste bronhiidi korral võib arst välja kirjutada

Antibiootikumid on ette nähtud ainult siis, kui rögatesti bakteriaalne infektsioon on leidnud kinnitust. Sel juhul võib raviarst välja kirjutada mitte ainult tablette ja suspensioone, vaid ka süste (komplikatsioonide oht)..

Bronhiidi peamised antibiootikumide rühmad

Laste bronhiidi efektiivseks raviks määravad arstid bakteriaalse bronhiidi korral järgmised antibiootikumid:

  1. Penitsilliinide grupist pärit bronhiidi antibiootikumid. Selle rühma antibiootikumid on kõigi teiste rühmade suhtes kõige vähem toksilised ja neil on lai toime. Kuid penitsilliinid, sagedamini kui teised ravimid, on ravimite suhtes allergilised. Lisaks võib allergia areneda ka väikeste penitsilliini seeriate korral. Talumatuse, kõrvaltoimete korral peatatakse penitsilliini antibiootikumravi ja antibiootikum valitakse teisest rühmast. Makroliididest pärit laste bronhiidi kõige tõhusamad ravimid: Ampitsilliin, Flemoxin Solutab®, Augmentin®, Amoxiclav® ja muud ravimid;
  2. Makroliidrühma kuuluvate bronhiidi antibiootikumid. Makroliidrühma preparaadid koos penitsilliini tüüpi antibiootikumidega on kõige vähem toksilised antibiootikumid. Lisaks võivad need ravimid palju vähemal määral põhjustada allergiat või kõrvaltoimeid, on lastele hästi talutavad. Laste bronhiidi kõige tõhusamad ravimid makroliididest: erütromütsiin (see ravim pani aluse kogu makroliidide rühmale), Sumamed®, Azitromütsiin, Azitrox®, Zi-faktor ja muud ravimid;
  3. Tsefalosporiinide grupist pärit bronhiidi antibiootikumid. Tsefalosporiinid on antibiootikumid, mis põhinevad 7-aminotsefalosporiinhappel. Nendel antibiootikumidel on suur bakteritsiidne toime, samuti lai toime spekter. Kõige tõhusamad tsefalosporiinide laste bronhiidi ravimid: Zinnat®, Cefuroxime, Ceftriaxone, Suprax®, Klaforan® intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks ja muud ravimid.

Tähtis! Vaatamata suurele efektiivsusele annavad lastele välja kirjutatud antibiootikumid bronhiidile üsna võimsa negatiivse mõju soole mikrofloorale. Seetõttu tuleks antibiootikume võtta koos probiootikumidega ja vajadusel sünteetiliste ensüümide ja hüdrolüsaatidega, mis välistavad joobeseisundi..

Ravimi Sumamed ® kasutamine bronhiidil lastel

Kapslid ja tabletid Sumamed ®

Vanus 3 - 12 aastat vana, kaal kuni 45 kilogrammi. Selle vanuserühma laste bronhiidi korral on Sumamed ® ette nähtud annusega 10 mg ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta 1 kord päevas. Manustamiskursus on 3 päeva, annus ravikuuri kohta on 30 mg ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Ravimi Sumamed ® tabletid on ette nähtud ka üks kord päevas järgmistes annustes:

  • Kehakaal 18–30 kg - 2 tabletti (250 mg)
  • Kehakaal 31–44 kg - 3 tabletti (375 mg)

Vanus alates 12 aastat, kaal üle 45 kilogrammi. Ravim on ette nähtud 500 mg sissevõtmiseks üks kord päevas 3 päeva jooksul. Annus ühe kursuse kohta 1,5 grammi

Susamed® vedrustus lastele

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Arvutage 10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Manustamiskursus on 3 päeva, annus ravikuuri kohta on 30 mg ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Ravimit antakse lapsele 1 kord päevas, tund või 2 tundi pärast sööki. Pärast võtmist on vaja anda lapsele väike kogus vett, nii et suhu ei jääks suspensiooni jälgi.

Suspensiooni mahu arvutamine ühes annuses

Imiku kaalSuspensiooni maht ühes annuses
5 kilogrammi2,5 milliliitrit
6 kilogrammi3 ml milliliitrit
7 kilogrammi3,5 ml milliliitrit
8 kilogrammi4 ml milliliitrit
9 kilogrammi4,5 ml milliliitrit
10 kilogrammi5 ml milliliitrit

Ravikuur on 3 kuni 5 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Ravimi Amoxiclav ® kasutamine lastel bronhiidi korral

Tõhus antibiootikum suspensiooni, siirupi, tilkade ja süstelahuse kujul, lai toimespekter, mugav annustamis- ja manustamisskeem. Selles preparaadis tugevdab amoksitsilliini bakteritsiidset toimet märkimisväärselt klavulaanhappe olemasolu, millel iseenesest puudub terapeutiline toime. Kuid klavulaanhappe olemasolu võib põhjustada kõrvaltoime kõhulahtisuse kujul..

Vanus kuni 3 kuud - 30 mg beebi kaalu kilogrammi kohta päevas, see maht jagatakse kaheks annuseks;

Vanus alates 3 kuust - sõltuvalt haiguse tõsidusest, 20–45 mg kilogrammi kohta lapse kaalu kohta päevas, jagatakse see maht 2-3 annuseks.

Ravikuur on 5 kuni 14 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Suprax ® kasutamine laste bronhiidi korral

Laia toimespektriga antibiootikum, mille pediaatrid määravad sageli bronhiidi, tonsilliidi ja kuseteede infektsioonide raviks. Ravimi eelistest: hea taluvus, kõrge efektiivsus ja manustamise lihtsus: 1 kord päevas.

Vanus 6 kuud kuni 12 aastat on ravim välja kirjutatud annuses 8 milligrammi kilogrammi lapse massi kohta päevas või 4 milligrammi kilogrammi lapse massi kohta iga 12 tunni järel..

Vanus alates 12 aastat, kehakaaluga üle 50 kilogrammi, on ravim välja kirjutatud annuses 400 mg 1 kord päevas või 200 mg 2 korda päevas.

Ravikuur on 5 kuni 10 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Ravimi Flemoxin kasutamine bronhiidil lastel

Flemoxin Solutab® on laia toimespektriga antibiootikum, mille ainulaadne vabanemisvorm (dispergeeruvad tabletid) ja biosaadavus on üle 90% (ravim imendub peaaegu täielikult). Tableti võib lahustada vees suspensioonina ja anda lapsele. Toode on meeldiv, maitselt kergelt magus.

Vanus 1 aasta kuni 3 aastat on ette nähtud 250 milligrammi 2 korda päevas või 125 milligrammi 3 korda päevas..

Vanus 3 kuni 10 aastat, ravimit määratakse 375 milligrammi 2 korda päevas või 250 milligrammi 3 korda päevas.

Alates 10-aastasest on ravim välja kirjutatud 500–750 milligrammi 2 korda päevas või 375–500 milligrammi 3 korda päevas.

Ravikuur on 5 kuni 7 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Ravimi Klacid kasutamine bronhiidil lastel

Vedrustus

Ravim on tugev kiiretoimeline antibiootikum, mis kuulub makroliidide uude põlvkonda. Ravim on laste bronhiidi ravis üsna efektiivne.

Suspensiooni soovitatav annus ühe annuse jaoks on 7,5 milligrammi ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta 2 korda päevas. Annused, võttes arvesse lapse kehakaalu:

Lapse kehakaalu vahemikAnnused on näidatud tavalistes teelusikatäis (5 ml) ühe annuse kohta..

Seda mahtu antakse lapsele 2 korda päevas..

8-11 kgpõhineb 7,5 milligrammil imiku kaalus
12–19 kg0,5 supilusikatäit
20–29 kg0,75 supilusikatäit
30–40 kg1 lusikas

Tähtis! Klacidi võtmisel võivad tekkida kesknärvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, ärevus, hirm, unetus, "õudusunenägu" unenäod. Kõrvaltoimete ilmnemisel otsustab arst ravimi asendada.

Tseftriaksooni kasutamine süstimiseks lastel bronhiidi korral

Mõnel juhul võib arst välja kirjutada tseftriaksooni intravenoosse või intramuskulaarse süstimise bronhiidi korral. Pärast selle ravimi võtmise teist päeva märgitakse lapse seisundi märkimisväärset paranemist. Oluline on meeles pidada, et ravimi intramuskulaarsed süstid võivad olla väga valusad, nii et paljudel juhtudel otsustavad arstid süstida tseftriaksooni novokaiini või lidokaiiniga..

Mitu päeva lapse tseftriaksooni süstimiseks määrab arst igal juhul. Ravikuur on 4 kuni 14 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Tähtis! Pidage meeles, et te ei saa iseseisvalt ilma arsti retseptita antibiootikume võtta, samuti võite nende kasutamise lõpetada või ise ravimi annust muuta. See võib põhjustada antibiootikumiresistentsete mikroorganismide arengut ja nn superinfektsiooni teket. Mis tahes antibiootikumide rühma kasutamise positiivse dünaamika puudumisel võib arst välja kirjutada teise rühma antibiootikumid. On vaja võtta antibiootikume vastavalt arsti ettekirjutusele, vähemalt 2 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist.

Pidage meeles, et õiget diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ravige ennast kvalifitseeritud arstiga nõu pidamata ja diagnoosi seadmata. ole tervislik!

Antibiootikumid laste bronhiidi ja kopsupõletiku korral

Millised antibiootikumid ravivad laste bronhiiti: parimate ravimite loetelu süstete ja tablettide kujul

Bronhiit lastel on üsna tavaline. See võib toimida nii iseseisva haigusena kui ka hingamisteede viirusnakkuste komplikatsioonina. Ilma ravita võib see haigus põhjustada veelgi tõsisemaid tagajärgi. Kas antibiootikume saab kasutada laste bronhiidi korral? Millistel juhtudel on need ravimid välja kirjutatud ja kuidas neid lapsepõlves kasutada?

.gif "/> bronhiit - haigus, mis nõuab kõige sagedamini antibakteriaalsete ravimite kasutamist

Kui lapsele on ette nähtud antibiootikumid?

Bronhiit on enamikul juhtudel viirusliku iseloomuga ja tüsistusteta ravikuur koosneb viirusevastaste, röga eraldavate ja taastavate ravimite võtmisest. Bronhide sisekestale langevad viirused loovad soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks ja kui lapse immuunsus ei tule nendega õigel ajal toime, on bronhiit komplitseeritud bakteriaalse infektsiooniga. Seda võib mõista järgmiste sümptomitega:

  • temperatuuri tõus kuni 38-39ºС, joobeseisundi nähud;
  • suurenenud köha, röga tootmine koos mädade nähtavate jälgedega;
  • vereanalüüsis leukotsütoos ja kõrge erütrotsüütide settimise määr;
  • õhupuudus, nõrkus, patsiendi üldise heaolu halvenemine.

Kui lapsel tuvastatakse bakteriaalne infektsioon, määrab arst antibiootikumid, tehes rögaanalüüsi ja määrates patogeenibakteri tüübi. Kui patsiendi seisund ravi ajal on raske, on võimalik välja kirjutada palju erinevaid ravimeid ilma külvamiseks kuluvat aega raiskamata.

Antibiootikumide kasutamise tunnused alla 3-aastastel lastel

Lisaks võetakse ravimi valimisel arvesse patsiendi ajalugu, varasemate ravimite väljakirjutamise ajalugu ja varem registreeritud allergilisi reaktsioone.

Ravimi kombineerimisel toidutarbimisega on vaja rangelt järgida ettenähtud antibiootikumi kasutamise juhiseid: enne sööki, ajal või pärast seda, sest nende soovituste rikkumine võib põhjustada soole mikrofloora ja düsbioosi probleeme.

Alla 3-aastastele ja vanematele lastele on mõnikord probiootikumid ette nähtud koos antibiootikumraviga, et vältida seedimise ja immuunsuse probleeme..

Laste antibiootikumide loetelu

Bronhiidiga imikutele määratakse tavaliselt antibiootikumid suspensiooni või siirupi kujul, mis hõlbustab nende võtmist - väikesed lapsed keelduvad sageli või ei tea lihtsalt, kuidas tablette neelata (soovitame lugeda: lastele mõeldud suspensiooni parimad antibiootikumid: loetelu). Vanemad lapsed võtavad kapsleid ja tablette kergemini, eriti kuna mõnel neist pole mõru maitset. Süste kasutatakse siis, kui patsiendi seisund on tõsine ja ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik..

Penitsilliinirühma ravimid

Rühm antibiootikume, mida iseloomustavad minimaalsed kõrvaltoimed, millel on tõhus toime pneumokokkidele, stafülokokkidele, streptokokkidele ja teistele patogeensetele flooradele. Sellistel juhtudel näete töölehel järgmisi nimesid:

  • Flemoxin Solutab on laia toimespektriga amoksitsilliini antibiootikum (lisateavet leiate artiklist Flemoxin Solutab 250 kasutamise kohta lastele). Välja kirjutatud lapsele alates 1. aastast, väljastatakse apteekides ilma retseptita puuviljamaitseliste tablettide kujul. See muudab võtmise lihtsamaks - lastele meeldivad Flemoxin, seega pole probleeme nagu tavaliste tablettide puhul. Annust arvutatakse vanuse järgi: 1-3 aastat - 125 mg 3 korda päevas või 250 mg 2 korda päevas. 3 kuni 6 aastat - 250 mg kolm korda päevas või 375 mg kaks korda päevas. Flemoxin Solutab-ravi kestus on 5-7 päeva, täpsustab arst sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest.
  • Amoxiclav on sarnase toimega ravim, lisaks amoksitsilliinile tuuakse sisse klavulaanhapet (soovitame lugeda: Amoxiclav 250 mg tabletid lastele: annus). See lahendab osaliselt bakteriaalse resistentsuse probleemi peamise toimeaine suhtes ja kaitseb seda teatud tüüpi patogeenide sekreteeritud beeta-laktamaasi hävitamise eest. Vastsündinutel ja kuni kolm kuud antakse ravim suspensiooni kujul.

Tsefalosporiinirühm

Tsefalosporiinide rühma kuuluvad mitmed toimeained, mis on tõhusad grampositiivsete ja gramnegatiivsete patogeenide vastu: tseftriaksoon, tsefiksiim, tsefuroksiim, tsefasoliin. Nende põhjal toodetakse ravimeid, mis suudavad ravida lastel bakteriaalset bronhiiti. Erandiks on klamüüdia või mükoplasma põhjustatud ebatüüpilise bronhiidi juhtumid - tsefalosporiinid neile ei mõju ja parem on valida mõni muu ravim.

Nende ravimite väljakirjutamisel on olemas sellised nimed:

  • Zinnat - tsefalosporiin 2 põlvkonnad, millel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Toimeaine on tsefuroksiim. Ravimvormid - tabletid 125 või 250 mg, graanulid suspensiooni valmistamiseks 125 mg / 5 ml. 3 kuni 6 kuud 40-60 mg võetakse 2 korda päevas, alates 6 kuust. kuni 2 aastat - 60-120 mg kaks korda päevas, 2 kuni 12 aastat - 125 mg 2 korda päevas.
  • Suprax on tsefiksiimil põhinev ravim, mis on valmistatud 200 või 400 mg kapslite kujul suspensiooni valmistamiseks. Laste annus arvutatakse vanuse järgi: 6 kuud kuni 12 aastat on ette nähtud 8 mg 1 kilogrammi kehakaalu kohta 1 kord päevas või 4 mg / kg kaks korda päevas..

Makroliidrühma tooted

Makroliidid on laia toimespektriga ained, millel on minimaalne kõrvaltoimete võimalus. Lubatud ametisse nimetamiseks alates sünnist. Kasutatakse ka penitsilliinide ja tsefalosporiinide allergia korral või seda tüüpi antibiootikumide patogeense mikrofloora resistentsuse korral. Makroliidide loendist võib arst välja kirjutada:

  • Sumamed on asitromütsiinil põhinev ravim, mis on efektiivne grampositiivse kokaalse floora vastu, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed patogeenid. Vabanemisvorm - pulber suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldab 100 või 200 mg 5 ml kohta. Ravimit võetakse üks kord päevas annusega 10 mg 1 kg kaalu kohta 1 tund enne sööki või vähemalt 2 tundi pärast sööki. Teraapia kestus - 3 päeva.
  • Makropen on antibakteriaalne aine, mis põhineb midekamütsiinil. Annustamisvormid - tabletid 400 mg, suspensioon 175 mg / 5 ml. Lubatud sünnist suspensiooni vormis 7-10 päeva jooksul. Annust arvutatakse kehakaalu järgi kahes annuses päevas:

Laste kopsupõletiku antibiootikumid

Kopsupõletik on haigus, mis võib tekkida infektsiooni tõttu. Iga patsiendi raviskeem valitakse individuaalselt. Kopsupõletiku antibiootikumid on ette nähtud, kui haigus on bakteriaalse päritoluga. Kui patogeenid kuuluvad viiruste ja seente hulka, ei anna antibakteriaalsed ravimid soovitud efekti. Nende ravimite toksilise toime tõttu võivad ilmneda negatiivsed tagajärjed..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://pulmohealth.com/wp-content/uploads/2018/10/vospalenie-legkikh-1-300x168.jpg "/> Kopsupõletik

Lastel esineb sagedamini kui täiskasvanud patsientidel kopsupõletik. Kopsupõletik on haigus, mis põhjustab sageli surma. Riskirühma kuuluvad imikud, kelle vanus on alla 5 aasta. Efektiivse ravirežiimi valimisega on raskusi kopsupõletikust tulenevate kliiniliste ilmingute sarnasuse tõttu teiste külmetushaiguste tunnustega. Tüsistusi provotseerivate tegurite loendis viib õigeaegse ravi puudumine.

Ravi on ette nähtud alles pärast diagnostilist läbivaatust. See peaks olema haiglas. Vahetuse täpset põhjust teadmata on annustamisskeemi üsna keeruline valida. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (RHK 10) kohaselt antakse bakteriaalsele kopsupõletikule kood J15. Teraapia viiakse läbi, keskendudes teatud standarditele. Kopsupõletikuga kaasnevad toksikoos, vee-elektrolüütide häired ja hingamispuudulikkus. Noortel patsientidel esineb kopsupõletik enamasti ägedas vormis. Selle põhjuseks on immuunsuse järsk langus..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://pulmohealth.com/wp-content/uploads/2018/09/pediatr-03-300x200.jpg "/>

Antibiootikumid on ette nähtud, võttes arvesse kopsupõletikku põhjustanud patogeeni tüüpi. Alla 6-aastastel lastel on kopsupõletiku ilmnemine kõige sagedamini tingitud hemofiilse batsilli tungimisest. Kooliealised patsiendid kannatavad klamüüdia ja mükoplasma negatiivsete mõjude all. Veel üks mikroorganism, mis võib provotseerida põletikulist protsessi hingamisteedes, on pneumokokk. Neid võib leida ninaneelust..

Antibakteriaalsete ravimite määramise oluline põhjus on järgmiste sümptomite ilmnemine:

  • hüpertermia (rohkem kui 38 kraadi Celsiuse järgi);
  • päevane unisus;
  • nohu
  • pidev väsimus;
  • ebaproduktiivne köha;.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://pulmohealth.com/wp-content/uploads/2018/10/suhoj-kashel-300x200.jpg "/>
  • liigne higistamine;
  • kiire hingamine;
  • valu rindkere piirkonnas;
  • raske pinnapealne hingamine;
  • isutus;
  • hingeldus;
  • naha tsüanoos.

Kui lapsel on ülaltoodud sümptomid, peaksid vanemad viivitamatult pöörduma lastearsti poole. Ise ravimine on rangelt keelatud. Patsientide kohustuslik hospitaliseerimine:

  • Mis on alla kolme aasta vanad..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://pulmohealth.com/wp-content/uploads/2018/09/auskultacziya-300x199.jpg "/>
  • Kellel on tekkinud tüsistused (pleuriit, hingamispuudulikkus).
  • Kannatanud kardiovaskulaarsüsteemi häireid.
  • Ajaloos on kaasasündinud väärarenguid ja kroonilise iseloomuga patoloogiaid.
  • Elu düsfunktsionaalsetes peredes.
  • Erilist tähelepanu pööratakse enneaegsetele imikutele, kes põevad kopsupõletikku..

Kodus on kahjustatud piirkonda võimatu kindlaks teha. Diagnostilise uuringu skeem sisaldab hingamisteede röntgenograafiat, röga ja vere kliinilist uuringut. Praeguse klassifikatsiooni põhjal võib kopsupõletik olla:

  • tüüpiline ja ebatüüpiline;
  • kogukonna omandatud, haigla;
  • aspiratsioon, bakteriaalne, viiruslik, seenhaigus.

Vastunäidustused

Antibiootikumid on spetsiifilised ravimid, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Neid ei saa võtta, kui on piiranguid. Loend sisaldab allergilist reaktsiooni kompositsiooni komponentide suhtes, patoloogilisi muutusi neerude ja maksa funktsionaalses koes, vanust. Lastele välja kirjutatud antibakteriaalsetel ravimitel on oma omadused..

Kopsupõletiku raviks kasutatava ravimi valimisel võetakse arvesse beebi üldist heaolu, tema immuunsussüsteemi seisundit ja haigusloos märgitud teavet. Penitsilliinidel, kinoloonidel, sulfoonamiididel ja tsefalosporiinidel on positiivne mõju nakatunud patsientidele. Samuti võib vastunäidustuseks pidada viiruslikku kopsupõletikku..

Kui patogeeni tüüp pole teada, määratakse patsiendile laia toimespektriga antibiootikumid (Amoksitsilliini tabletid, suspensiooni pulber). Pärast baksevat asendatakse need spetsiifilisemate ravimitega. Neeru- ja maksahaiguste all kannatavad inimesed ei suuda sageli teatud ravimeid imenduda..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://pulmohealth.com/wp-content/uploads/2018/10/preparat-amoksiklav-300x225.jpg "/>

Lapse jaoks ette nähtud integreeritud raviskeemis kopsupõletiku ajal on antibiootikumid lisatud koos teiste ravimitega. Seetõttu tuleb ravimite valimisel arvestada nende koostoime ajal saadud tulemusi. Antibakteriaalsed ravimid peatavad patogeenide elu. Selle farmakoloogilise rühma ravimitel on suur toksiline potentsiaal. See lubab arvata, et antibiootikumid võivad kahjustada last, kes ravitakse kopsupõletikku..

Tõhusad ravimid

Kõige tõhusamate antibakteriaalsete ravimite loend sisaldab:

  1. Poolsünteetilise päritoluga penitsilliinid - meslotsilliin, Flemoxin on ette nähtud, kui kopsude ülemisi segmente mõjutab gramnegatiivne ja pneumokoki mikrofloor. Klavulaanhapet sisaldavate antibiootikumide kasutamisel saavutatakse kompromiss efektiivsuse ja ohutuse vahel.
  2. Kaasaegsed tsefalosporiinid - tseftriaksoon, tsefasoliin ja tsefiksiim on ette nähtud kopsupõletiku varases staadiumis.
  3. Makroliidid - kasutatakse kombineeritud ravis. Populaarsete ravimite hulgas on asitromütsiin, erütromütsiin, klaritromütsiin ja Sumamed..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://pulmohealth.com/wp-content/uploads/2018/10/420208-300x282.jpg "/>
  4. Aminoglükosiidid - avaldavad kasulikku mõju ainult siis, kui pneumokokk on gentamütsiinsulfaadi mõju suhtes tundlik.
  5. Metronidasool ja selle derivaadid - Metrogil võib aidata raske kopsupõletiku korral.
  6. Fluorokinoloonid - selle kategooria antibiootikumid antakse üle 12-aastastele lastele, et kõrvaldada hingamissüsteemi patoloogiate esile kutsutud tüsistused.

Konservatiivne ravi algab tavaliselt beetalaktaamide ja makroliididega. Augmentin võetakse sageli kasutusele üldskeemis. Sellel ravimil on hea toime kopsudes lokaliseeritud põletikulises protsessis..

Kopsupõletiku korral kasutatakse antibiootikume paralleelselt alternatiivsete meetodite ja füsioterapeutiliste protseduuridega. Viimaste hulka kuuluvad hingamisteede võimlemine ja füsioteraapia harjutused. Standardne raviskeem sisaldab sümptomaatilisi ravimeid, antibakteriaalseid aineid ja elektroforeesi. Eelduste hulgas - rikkalik joomine ja range voodipuhkus.

Rakenduse funktsioonid

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://pulmohealth.com/wp-content/uploads/2018/10/img_57874904d48fa-696x464-300x200.png "/> kopsupõletiku algfaasis antibiootikumid, mida müüakse suspensioonide ja tablettide kujul.Raske kopsupõletiku korral süstitakse ravimpreparaate intravenoosselt või intramuskulaarselt.Doseerimisrežiim, ühekordne annus ja ravikuuri kestus määratakse haiguse vanuse, kehakaalu ja raskusastme põhjal. Ainult raviarst saab raviskeemi muuta.

Antibiootikumravi standardne kestus on 10–14 päeva. Kuupäevad suurenevad koos kõrvaltoimete ja komplikatsioonide ilmnemisega. Ravi ajal juhinduvad nad arsti soovitustest ja konkreetsetele ravimitele lisatud kasutusjuhenditest. Kaugelearenenud kopsupõletiku korral jätkatakse ravi, kuni funktsionaalse koe patoloogilised muutused kaovad. Kui on avastatud uued infiltratsiooni kolded, tekib vajadus antibiootikumide asendamise järele.

Kombineeritud efekti saavutamiseks võetakse laste kopsupõletiku antibiootikume koos sekretoorsete, köhavastaste, resorptiivsete ja proteolüütiliste ravimitega.

Ettevaatusabinõud

Lapsel ei soovitata palavikuvastaseid ravimeid anda ilma arsti retseptita. Need võivad kliinilise pildi hägustada. Uusima põlvkonna antibiootikumide valimisel arendatakse välja resistentsus varem vabastatud ravimite suhtes.

Tasakaalustatud toitumise abil korvatakse vitamiinide, mineraalide, mikro- ja makroelementide puudus. Kõvenemise abil tugevdavad nad immuunsussüsteemi ja suurendavad hingamissüsteemi funktsionaalsust. Spetsiifiliste profülaktikameetodite hulka kuuluvad vaktsineerimine läkaköha, pneumokokknakkuse ja leetrite vastu.

Tänu kombineeritud kompleksile muutub laste keha paremini kaitstuks. Laps peab järgima isiklikku hügieeni. Ruumis, kus ta elab, peate regulaarselt läbi viima märgpuhastuse ja ventilatsiooni.

Mida valida antibiootikum laste bronhiidi korral?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://pnevmonii.net/wp-content/uploads/2017/10/prichiny-bronhita-detej-bronhi-300x195.jpg "/>

Bronhiit on üks laste kõige tõsisemaid haigusi..

Väikelapse hingamisteede ja immuunsussüsteem on endiselt ebatäiuslik ja see on peamine põhjus, miks lapsed puutuvad kokku mis tahes tüüpi ägedate hingamisteede infektsioonidega.

Laste bronhiidi antibiootikum on üsna tõhus viis haiguse konservatiivseks raviks.

Kui lastele on välja kirjutatud antibiootikumid

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://pnevmonii.net/wp-content/uploads/2017/10/32-300x225.jpeg "/> Esmapilgul pole bronhiit nii ohtlik haigus, kuid see pole nii. Sageli on seda komplitseerinud bronhioliit (väikeste bronhide põletik) ja kopsupõletik (kopsupõletik).

Kõige ohtlikum bronhiit väikelastele sünnist kuni aastani. Statistika kohaselt sureb selles vanuses umbes 200 last kontrollrühmast, kus on 100 000 last, bronhiiti ja selle tõsistesse tüsistustesse..

Selle tulemuse põhjus on see, et varases eas areneb bronhiit piisavalt kiiresti ja spetsialistidel pole aega alternatiivsete ravimite valimiseks. Ainus mõistlik väljapääs on antibiootikumid..

Kõige sagedamini ilmneb bronhiit imikutel alates aastast 5 aastat. Vanematel lastel - 7-9-aastastel harvemini, on neil aga suurem risk kroonilise ja obstruktiivse haiguse tekkeks.

Tüsistuste vältimiseks proovivad kuni aasta vanused bronhiidiga imikud ravida ainult haiglas, jälgides ööpäevaringselt.

Lastearst määrab bronhiidiga lastele antibakteriaalsed ravimid, võttes arvesse patsiendi seisundit, patogeeni tüüpi ja haiguse kliinilist pilti.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://pnevmonii.net/wp-content/uploads/2017/10/bronhit-300x224.png "/> Antibiootikumide joomine on lastele ette nähtud ainult siis, kui neid on või bakteriaalne infektsioon.Muud ravimid ei oma viirusevastast toimet ja ainult halvendavad lapse seisundit märkimisväärselt, vähendades immuunsust.

Reeglite kohaselt võib bronhiidiga mis tahes tüüpi antibiootikumiravi välja kirjutada alles pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist, analüüsi läbimist (rögakultuur).

Kuid praktikas määrab lastearst viivitamatult antibiootikumid. See on tingitud pikaajalisest analüüsi tulemuste ootamisest ja nakkuse ägeda arengu korral ei tohi kõhelda, kuna võivad tekkida ohtlikud tüsistused.

Lapse kehas on bakterikolooniate arengule iseloomulikud muud tunnused:

  • Temperatuur kuni 38 ° C kestab üle kolme päeva..
  • Vereanalüüs näitab kõrget valgeliblede arvu ja ületatud ESR-i taset.
  • Ilmneb tugev nõrkus, õhupuudus, õhupuudus.
  • Lapse vanus on alla aasta..
  • Köhimisel vabaneb röga koos rohelise mäda seguga.
  • Ilmnevad joobeseisundi nähud.
  • Näidatud on sümptomid, mis viitavad bakteriaalsele infektsioonile (tugeva ja kurnava köha ilmnemine, korduv palavik, süvenemine pärast paranemist).

Lastearst peaks pöörama erilist tähelepanu lastele, kellel on esinenud haiguskoormust (enneaegsed sünnid, väärarengud, sünnivigastused või rasked kaasuvad haigused). Sellistel lastel on palju suurem oht ​​mitmesuguste hingamissüsteemi tüsistuste tekkeks, mis kujutavad endast reaalset ohtu elule. Ägeda bronhiidi korral ei tohi alla 4-aastastele lastele iseseisvalt antibiootikume anda. Ainult spetsialist saab otsustada antibiootikumiravi üle.

Mida ütleb dr Komarovsky antibiootikumide kasutamise kohta

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://pnevmonii.net/wp-content/uploads/2017/10/Komarovskiy-300x300.png "/> Kuulus lastearst Komarovsky, kooli programmi host Dr Komarovsky, "pöörab alati erilist tähelepanu sellisele probleemile nagu antibiootikumide määramine lapseeas.

Arsti sõnul muutub laste bronhiit peaaegu 90% -l juhtudest viirusnakkuseks, mis ei vaja antibiootikumide kasutamist. Seetõttu peaksid vanemad välja selgitama lapsele spetsiaalsete antibakteriaalsete ravimite määramise kehtivuse.

Sel juhul on antibiootikumide kasutamine üsna tavaline viga, mis ainult halvendab lapse seisundit ja kutsub esile mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, düsbioosi, aga ka muid ebameeldivaid tagajärgi.

Seetõttu kutsub Komarovsky vanemaid üles andma lastele antibiootikume ainult objektiivsete näidustuste korral: bakteriaalse infektsiooni lisamisega või haiguse süvenemise korral.

Muudel juhtudel põhineb viirusliku etioloogiaga haiguse ravi lastearsti soovituste rangel rakendamisel: rohke vedeliku joomine (sooja tee meega ja pärnaõitega), voodipuhkuse jälgimine, palavikuvastaste ravimite ja viirusevastaste ravimite võtmine. Jalavannide ja aurude sissehingamise täiendav kasutamine kiirendab taastumist.

Millised ravimid on ette nähtud laste bronhiidiks

Reeglite kohaselt saate haiguse raviks valida antibiootikume, ainult patogeeni tuvastades. Kuid reeglina kirjutatakse enamasti välja laia toimega ravimid.

Arstide sõnul on selle haiguse raviks lastel kõige tõhusamad kolme tüüpi antibiootikumid:

  1. Penitsilliinid. Narkootikumidel on kõige leebem toime, mistõttu kirjutatakse neile kõigepealt välja. Enamikul sellesse rühma kuuluvatel ravimitel on laste ravimvormid: lahuses on lahustuvad tabletid, suspensioonid (siirupi kujul).
  2. .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://pnevmonii.net/wp-content/uploads/2017/10/51c69448-8b6e-4ab8-bb55-193e37495947_248x248_resize.png "/> Makroliidid. Spetsialistid määravad makroliidantibiootikumid juhuks, kui penitsilliiniklassi ravimitel pole soovitud toimet, on sellistel ravimitel minimaalne kõrvaltoimete loetelu. Harvadel juhtudel põhjustavad need ravimid allergilisi reaktsioone, neid peetakse lastele absoluutselt ohutuks..
  3. Tsefalosporiinid. Tsefalosporiini tüüpi antibiootikume proovivad pediaatrid süstida. Need on võimsad ravimid, millel on selgelt väljendunud antimikroobne toime, kuid need võivad põhjustada mitmesuguseid allergilisi reaktsioone. Sellised ravimid on ette nähtud ainult juhul, kui penitsilliini ja makroliidi klassi ravimid pole aidanud. Ravi tsefalosporiinidega on ette nähtud bronhiidi ja mädase obstruktiivse bronhiidi vormide korral.

Laste bronhiidi kõige tõhusamate ravimite loetelu:

Antibiootikumid bronhiidi korral: kui nende kasutamine on vajalik?

Miks tekib bronhiit??

Bronhiit on hingamissüsteemi haigus, millega kaasneb bronhide limaskesta põletik. Haiguse arengu kõige levinumad põhjused hõlmavad viiruste sisenemist lapse kehasse.

Suurenenud lima moodustumine, turse ja põletik - bronhide kaitsev reaktsioon nakkusetekitajate sissetoomisele.

Stimuleeritakse lapse köharefleksi, sest köha aitab lapsel vabaneda kogunenud lima.

Kuid mitte alati köha eemaldab röga tõhusalt bronhidest, eriti kui see on viskoosne ja paks. Sellistel juhtudel areneb bronhide obstruktsioon (obstruktsioon), bakteriaalne infektsioon liitub raskete komplikatsioonide tekkega: bronhospasm ja kopsupõletik. Beebi piinab obsessiivne röga köha, mida on raske eraldada, õhupuudus, üldine nõrkus.

Mõnikord on bronhiidi põhjus allergia, ebapiisav siseõhu hügieen, seeninfektsioonid.

Viirusliku bronhiidi antibiootikumravi suurendab komplikatsioonide, allergiliste reaktsioonide ja düsbiootiliste seisundite riski. Antibiootikumi kasutamine on ebaefektiivne ka laste allergilise bronhiidi korral.

Seetõttu on bronhiiti võimalik ravida ilma arstiga nõu pidamata ja piisavat uurimist ja ravi määramata.

Mis oht on bronhiit lastel?

Enamikul juhtudest lõpeb õigeaegse ravi korral laste äge bronhiit taastumisega. Kuid esimeste eluaastate väikelastel, samuti nõrgenenud immuunsusega lastel võib haigus põhjustada komplikatsioonide arengut, mille hulka kuuluvad kopsupõletik, bronhioliit, äge hingamispuudulikkus. Seetõttu soovitavad arstid ravi haiglas. Seega on soovitatav bronhiidiga laps hospitaliseerida 2-aastaselt ja 5-aastaselt viiakse ravi läbi kodus.

Kas ma pean võtma lastel bronhiidi korral antibiootikume?

Praegu kutsuvad lastearstid üles bronhiidile antibiootikumide läbimõeldud väljakirjutamist. Enamikul juhtudel pole need selle haiguse jaoks näidustatud..

Niisiis, kuidas ravida ägedat bronhiiti?

Haigele lapsele tagatakse voodipaus kuni palavikuperioodi lõpuni. Ruumi, kus see asub, tuleks regulaarselt ventileerida ja vähemalt 2-3 korda päevas niisket puhastada.

Patsiendi toitumine peaks olema murdosa, kõrge kalorsusega ja kergesti seeditav. Röga vedeldamiseks ja selle röga väljaastumise hõlbustamiseks on vaja rikkalikku sooja jooki. Samal eesmärgil on ette nähtud inhalatsioonid..

Vastavalt näidustustele kasutatakse ravimeid:

  • palavikuvastane;
  • viirusevastane;
  • köhavastane (ainult kuiva köha korral!);
  • Köhaaine;
  • mukolüütikumid (röga vedeldamine).

Näidustused antibiootikumidega laste bronhiidi raviks on:

  • hingamispuudulikkuse nähud;
  • hingamisteede või kardiovaskulaarsüsteemi väärarengud;
  • kehatemperatuur 38 ° C ja üle selle, mis kestab üle 72 tunni;
  • rasked mürgistuse sümptomid;
  • mädade selgelt nähtavate lisandite olemasolu rögas.

Nagu kõiki teisi antibakteriaalseid ravimeid, peaks lastele määrama ainult arst.

Äge bronhiit on eriti ohtlik esimese eluaasta lastele - nende haigus areneb kiiresti ja sageli kaasneb sellega tüsistuste teke. Meditsiinilise statistika kohaselt sureb 100 000-st ägeda bronhiidiga beebist 200, see tähendab, et suremus on 0,2%. Seetõttu soovitavad lastearstid tungivalt, et nende esimesel eluaastal käiksid lapsed haiglas, kus on olemas võimalus patsientide hoolikat ööpäevaringset jälgimist. Sel juhul on antibakteriaalsete ravimite lisamine ravirežiimi õigustatud..

Kui lastele on välja kirjutatud antibiootikumid

Esmapilgul pole bronhiit nii ohtlik haigus, kuid see pole nii. Sageli on see keeruline bronhioliidiga (väikeste bronhide põletik) ja kopsupõletikuga (kopsupõletik).

Kõige ohtlikum bronhiit väikelastele sünnist kuni aastani. Statistika kohaselt sureb selles vanuses umbes 200 last kontrollrühmast, kus on 100 000 last, bronhiiti ja selle tõsistesse tüsistustesse..

Selle tulemuse põhjus on see, et varases eas areneb bronhiit piisavalt kiiresti ja spetsialistidel pole aega alternatiivsete ravimite valimiseks. Ainus mõistlik väljapääs on antibiootikumid..

Kõige sagedamini ilmneb bronhiit imikutel alates aastast 5 aastat. Vanematel lastel - 7-9-aastastel harvemini, on neil aga suurem risk kroonilise ja obstruktiivse haiguse tekkeks.

Tüsistuste vältimiseks proovivad kuni aasta vanused bronhiidiga imikud ravida ainult haiglas, jälgides ööpäevaringselt.

Lastearst määrab bronhiidiga lastele antibakteriaalsed ravimid, võttes arvesse patsiendi seisundit, patogeeni tüüpi ja haiguse kliinilist pilti.

Antibiootikumide joomine on lastele ette nähtud ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Muud ravimid ei oma viirusevastast toimet ja ainult halvendavad lapse seisundit märkimisväärselt, vähendades immuunsust.

Reeglite kohaselt võib bronhiidiga mis tahes tüüpi antibiootikumiravi välja kirjutada alles pärast patogeeni tüübi kindlaksmääramist, analüüsi läbimist (rögakultuur).

Kuid praktikas määrab lastearst viivitamatult antibiootikumid. See on tingitud pikaajalisest analüüsi tulemuste ootamisest ja nakkuse ägeda arengu korral ei tohi kõhelda, kuna võivad tekkida ohtlikud tüsistused.

Lapse kehas on bakterikolooniate arengule iseloomulikud muud tunnused:

  • Temperatuur kuni 38 ° C kestab üle kolme päeva..
  • Vereanalüüs näitab kõrget valgeliblede arvu ja ületatud ESR-i taset.
  • Ilmneb tugev nõrkus, õhupuudus, õhupuudus.
  • Lapse vanus on alla aasta..
  • Köhimisel vabaneb röga koos rohelise mäda seguga.
  • Ilmnevad joobeseisundi nähud.
  • Näidatud on sümptomid, mis viitavad bakteriaalsele infektsioonile (tugeva ja kurnava köha ilmnemine, korduv palavik, süvenemine pärast paranemist).

Lastearst peaks pöörama erilist tähelepanu lastele, kellel on esinenud haiguskoormust (enneaegsed sünnid, väärarengud, sünnitraumad või rasked kaasuvad haigused).

Sellistel lastel on palju suurem oht ​​mitmesuguste hingamissüsteemi tüsistuste tekkeks, mis kujutavad endast reaalset ohtu elule. Ägeda bronhiidi korral ei tohi alla 4-aastastele lastele antibiootikume anda.

Ainult spetsialist saab otsustada antibiootikumiravi üle.

Bronhiidi antibiootikumide rühmad

Kõik antibiootikumid jagunevad mitmeks rühmaks, sõltuvalt ainete aktiivsusest, jaotusest kudedes ja toimemehhanismist..

Makroliidid. Blokeerige valkude süntees bakterirakus, mis viib selle surma. Väga laialdaselt kasutatav bronhiidi korral, eriti pikaajaline. Kõrgetes kontsentratsioonides leitakse hingamisteedes, mis selgitab nende tõhusust. Klassikaline esindaja - asitromütsiin.

Penitsilliinid. Hävitage bakterite rakumembraanid, mis on sageli hingamisteede haiguste antibiootikumravis valitud ravimid. Neil on kõrge ohutusprofiil, kuid puuduseks on nende ravimite sagedane allergiline reaktsioon. Penitsilliini seeria esindajatest võib eristada amoksitsilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetratsükliinid. Neid tuntakse laia toimespektriga antibiootikumidena, kuid bakterite resistentsus nende suhtes kasvab pidevalt. Selle rühma ravimite kasutamine hingamisteede infektsioonide jaoks on harvem ka suure hulga kõrvaltoimete tõttu.

Fluorokinoloonid. Hävita bakterite DNA. Ravimite eeliseks on see, et neil on väga lai toimespekter ja need on ette nähtud erinevate haiguste raviks. Puudustest võib märkida düsbioosi sagedast arengut. Esindajad - ofloksatsiin, levofloksatsiin.

Tsefalosporiinid. Piisavalt tugevad antibiootikumid, kuid põhjustavad sageli allergiat. Neil on lai valik efekte. Esindajad - tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefaleksiin.

Karbapeneemid. Tugevad antibiootikumid, vastupidavad hävitavatele bakteriaalsetele ensüümidele. Kasutatakse ainult varuravimitena.

Mõju kehale

"Toimemehhanismi" märgiks on antibakteriaalsed ained jagatud mitmeks rühmaks. Eristatakse järgmisi rühmi:

  1. Makroliidid peatavad patogeense raku struktuuris valkude sünteesi, mis eelneb selle surmale. Kroonilise bronhiidi ravis tuleks kasutada rühma ravimeid.
  2. Penitsilliinid on suunatud viirusliku bakterimembraani hävitamisele. Sellesse rühma kuuluvate ravimite puuduseks on suur allergilise reaktsiooni tekkimise oht.
  3. Fluorokinoloonid võivad hävitada DNA viirused, mis provotseerisid põletikulist protsessi.

Harvemini kasutatakse tetratsükliine hingamisteede haiguste raviks. Ja antibiootikumide võtmisega kaasnevad kõrvaltoimed.

Antibiootikumide võtmise reeglid

  • ravimit valib ainult arst. Antibiootikumidel on tohutult palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nende ravimite iseseisev kasutamine on ohtlik, eriti lastele. Ärge kunagi kuulake sõprade nõuandeid, ravim on ühe lapse jaoks efektiivne, võib kahjustada teist last. Lisaks määrab arst enne antibiootikumi valimist vajalikud testid, viib läbi patsiendi põhjaliku uurimise ja küsitlemise.
  • õige annus. Pediaatrias arvutatakse ravimi annus lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Seetõttu võib samas vanuses laste annus olla pisut erinev. Ärge kunagi muutke arsti määratud annust, ärge kahekordistage annust, et infektsiooniga kiiremini toime tulla. Sellised katsed võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi, düsbioosi ja toksilisi reaktsioone. Ärge vähendage arsti määratud annust ega lõpetage ravimi kasutamist enne tähtaega. Seega mikroorganismid ei sure täielikult, vaid omandavad pigem ravimi suhtes resistentsuse. Korduvate haiguste korral võib antibiootikum olla ebaefektiivne, peate kasutama tõsisemaid ravimeid.
  • jälgige vastuvõtu aega ja sagedust. Peate võtma samal ajal antibiootikumi, jälgides samasuguseid intervalle ravimi võtmise vahel. See loob aine pideva kontsentratsiooni veres, aitab nakkusega kiiresti toime tulla. Manustamiskursus on tavaliselt 5 kuni 7 päeva, raskete haigustega on võimalik ravi pikendada kahenädalaseks perioodiks.
  • peate ravimit jooma puhta veega. Ravimite joomine koos gaseeritud jookide, piima, mahladega on rangelt keelatud. Sellised vedelikud muudavad keskkonna happesuse ja häirivad aine imendumist. Ärge jooge antibiootikumi koos teiste ravimitega, eriti palavikuvastaste, allergiavastaste ja röga katkestavate ravimite puhul.
  • järgige dieeti. Kuna suurenenud koormus pannakse seedesüsteemile ja taastumiseks peate tarbima piisavalt kaloreid, tasub eelistada tervislikku toitumist. Dieedis on soovitatav lisada piisav kogus köögivilju ja puuvilju, süüa vähem rafineeritud, konserveeritud, vürtsikaid toite. Hoolige beebi tarbitud piisava koguse vedeliku eest, laske purudel valida oma lemmikjook. Soe, rikkalik jook aitab röga vedeldada ja vähendab joobeseisundi mõju..
  • pidage antibiootikumi võtmise päevikut. Pidage haige lapse vaatluspäevikut, pange tähele palavikku, muutusi puru seisundis ja sissetoodud ravimeid. Märkige kindlasti esimese antibiootikumi kuupäev ja kellaaeg. Arvutage ajavahemik ja pidage kinni oma antimikroobse toime ajakavast. Olge oma lapse suhtes tähelepanelik ja pange tähele kõiki soovimatuid reaktsioone, mis on tekkinud haiguse ravi ajal. See aitab kiiresti leida puru halvenemise põhjuse ja võtta õigeaegselt meetmeid..

Antibiootikum lastele kuni aasta

Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab valida antibiootikumi igas vanuses lapse raviks, samuti määrata annuse ja ravi kestuse. Antibiootikumi iseseisev valik on vastuvõetamatu.

Valige lapsele kuni aasta ravimiseks väga ettevaatlikult antibiootikumid. Arst peaks võtma arvesse mitte ainult beebi vanust, vaid ka tema kehakaalu ja keha üldist seisundit.

Kui on vajalik bronhiidi antibakteriaalne ravi, määratakse alla ühe aasta vanustele lastele sageli:

  1. Amoksitsilliin on siirup, kuni 2 aastat on see ravim välja kirjutatud koguses 20 mg / kg korraga. Vastuvõtmise paljusus 3 korda päevas, ravi kestus 5-7 päeva.
  2. Amoxiclav - siirup. Kuni 3 kuuni on ette nähtud 30 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta, alates 4 kuust suurendatakse annust 40 mg-ni kg kohta. Päevane annus jagatakse kolmeks annuseks.
  3. Summamed on pulber suspensiooni valmistamiseks. Ma määran 30 mg kehakaalu kg kohta üks kord päevas, ravikuur on 3 päeva.
  4. Macropen - suspensioon, annus arvutatakse kiirusega 0,7 ml 1 kg kaalu kohta, ravikuur on 7-10 päeva.
  5. Asitromütsiin on suspensioon. Seda võetakse 1 kord päevas kiirusega 0,5 ml 1 kg kehakaalu kohta.
  6. Zinnat on suspensioon. Võtke 2 korda päevas kiirusega 10 mg / kg.
  7. Tseftriaksoon on intramuskulaarne või intravenoosne süst. Kursus - 5-7 päeva.

Antibiootikum bronhiidi korral aastast 3 aastat

Alates 1. aastast kuni 3. aastani on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, annus ja ravi kestus sõltuvad lapse vanusest ja haiguse tõsidusest. Kõige tõhusamad abinõud on:

  • penitsilliini rühma preparaadid - Flemoxin solutab, Amoxiclav, Amoxicillin,
  • tsefalosporiinide rühma preparaadid - Zinnat, Ceftriaxone, Cefotksim,
  • Makroliidid - Hemomütsiin, Summamed, Macropen.

Antibiootikum 3 aasta pärast

Kolmeaastaseid ravimeid kasutatakse ka laste raviks pärast 3 aastat:

  • penitsilliinid, ampitsilliin, amoksitsilliin,
  • tsefalosporiinid - tsefalksiin, tsefakloor,
  • Makroliidid - Sumamed.

Kapslid ja tabletid Sumamed ®

Vanus 3 - 12 aastat vana, kaal kuni 45 kilogrammi. Selle vanuserühma laste bronhiidi korral on Sumamed ® ette nähtud annusega 10 mg ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta 1 kord päevas. Manustamiskursus on 3 päeva, annus ravikuuri kohta on 30 mg ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Ravimi Sumamed ® tabletid on ette nähtud ka üks kord päevas järgmistes annustes:

  • Kehakaal 18–30 kg - 2 tabletti (250 mg)
  • Kehakaal 31–44 kg - 3 tabletti (375 mg)

Vanus alates 12 aastat, kaal üle 45 kilogrammi. Ravim on ette nähtud 500 mg sissevõtmiseks üks kord päevas 3 päeva jooksul. Annus ühe kursuse kohta 1,5 grammi

Susamed® vedrustus lastele

Lapsed vanuses 6 kuud kuni 3 aastat. Arvutage 10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta üks kord päevas. Manustamiskursus on 3 päeva, annus ravikuuri kohta on 30 mg ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Ravimit antakse lapsele 1 kord päevas, tund või 2 tundi pärast sööki. Pärast võtmist on vaja anda lapsele väike kogus vett, nii et suhu ei jääks suspensiooni jälgi.

Suspensiooni mahu arvutamine ühes annuses

Imiku kaalSuspensiooni maht ühes annuses
5 kilogrammi2,5 milliliitrit
6 kilogrammi3 ml milliliitrit
7 kilogrammi3,5 ml milliliitrit
8 kilogrammi4 ml milliliitrit
9 kilogrammi4,5 ml milliliitrit
10 kilogrammi5 ml milliliitrit

Ravikuur on 3 kuni 5 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Ravimi Amoxiclav ® kasutamine lastel bronhiidi korral

Tõhus antibiootikum suspensiooni, siirupi, tilkade ja süstelahuse kujul, lai toimespekter, mugav annustamis- ja manustamisskeem. Selles preparaadis tugevdab amoksitsilliini bakteritsiidset toimet märkimisväärselt klavulaanhappe olemasolu, millel iseenesest puudub terapeutiline toime. Kuid klavulaanhappe olemasolu võib põhjustada kõrvaltoime kõhulahtisuse kujul..

Vanus kuni 3 kuud - 30 mg beebi kaalu kilogrammi kohta päevas, see maht jagatakse kaheks annuseks;

Vanus alates 3 kuust - sõltuvalt haiguse tõsidusest, 20–45 mg kilogrammi kohta lapse kaalu kohta päevas, jagatakse see maht 2-3 annuseks.

Ravikuur on 5 kuni 14 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Suprax ® kasutamine laste bronhiidi korral


Laia toimespektriga antibiootikum, mille pediaatrid määravad sageli bronhiidi, tonsilliidi ja kuseteede infektsioonide raviks. Ravimi eelistest: hea taluvus, kõrge efektiivsus ja manustamise lihtsus: 1 kord päevas.

Vanus 6 kuud kuni 12 aastat on ravim välja kirjutatud annuses 8 milligrammi kilogrammi lapse massi kohta päevas või 4 milligrammi kilogrammi lapse massi kohta iga 12 tunni järel..

Vanus alates 12 aastat, kehakaaluga üle 50 kilogrammi, on ravim välja kirjutatud annuses 400 mg 1 kord päevas või 200 mg 2 korda päevas.

Ravikuur on 5 kuni 10 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Ravimi Flemoxin kasutamine bronhiidil lastel


Flemoxin Solutab® on laia toimespektriga antibiootikum, mille ainulaadne vabanemisvorm (dispergeeruvad tabletid) ja biosaadavus on üle 90% (ravim imendub peaaegu täielikult). Tableti võib lahustada vees suspensioonina ja anda lapsele. Toode on meeldiv, maitselt kergelt magus.

Vanus 1 aasta kuni 3 aastat on ette nähtud 250 milligrammi 2 korda päevas või 125 milligrammi 3 korda päevas..

Vanus 3 kuni 10 aastat, ravimit määratakse 375 milligrammi 2 korda päevas või 250 milligrammi 3 korda päevas.

Alates 10-aastasest on ravim välja kirjutatud 500–750 milligrammi 2 korda päevas või 375–500 milligrammi 3 korda päevas.

Ravikuur on 5 kuni 7 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Ravimi Klacid kasutamine bronhiidil lastel

Vedrustus

Ravim on tugev kiiretoimeline antibiootikum, mis kuulub makroliidide uude põlvkonda. Ravim on laste bronhiidi ravis üsna efektiivne.

Suspensiooni soovitatav annus ühe annuse jaoks on 7,5 milligrammi ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta 2 korda päevas. Annused, võttes arvesse lapse kehakaalu:

Lapse kehakaalu vahemikAnnused on näidatud tavalistes teelusikatäis (5 ml) ühe annuse kohta..

Seda mahtu antakse lapsele 2 korda päevas..

8-11 kgpõhineb 7,5 milligrammil imiku kaalus
12–19 kg0,5 supilusikatäit
20–29 kg0,75 supilusikatäit
30–40 kg1 lusikas

Ravikuur on 5 kuni 10 päeva, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja käigust.

Tähtis! Klacidi võtmisel võivad tekkida kesknärvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, ärevus, hirm, unetus, "õudusunenägu" unenäod. Kõrvaltoimete ilmnemisel otsustab arst ravimi asendada.

Alternatiivid

Bronhiidi ravis on üsna tõhusad inhalatsioonid, sealhulgas koos antibiootikumidega, mille arst määrab. Protseduure on vaja läbi viia ainult spetsiaalsete inhalaatorite (nebulisaatorite) abil..

Sissehingamine on tavaliselt ette nähtud antibiootikumiravi täiendusena. Sissehingamised mineraaltervendava veega on ennast hästi tõestanud. Tavaliselt hingavad nad sisse mukolüütilisi ravimeid, bronhodilataatoreid, antihistamiinikume (koos allergilise bronhiidiga) läbi nebulisaatori, antiseptikumide ja isegi taruvaiku, kui see pole allergiline, ja ainult arsti loal, kes määrab selle ravimi lapse köha tüübi põhjal..

Soovitused vanematele

  • Pakkuge lapsele rikkalikku jooki. Bronhide limaskest ei tohiks "ära kuivada", eriti kui laps hingab nina tõttu suu kaudu. Lisaks põhjustavad bakterid joobeseisundit. Joomine aitab taastada vee tasakaalu ja hõlbustab toksiinide eemaldamist..
  • Bronhiidi või trahheobronhiidi raskete vormide korral proovige anda lapsele voodirežiim või poolvoodi. Tema taastumiseks on väga tähtis rahu..
  • Kui arst määras teile ikkagi antibiootikumid, võtke neid vastavalt kõigile annustele ja manustamise sagedusele.
  • Ärge loobuge antibiootikumravist, kui teie lapsel on parem. Viige arsti määratud kursus lõpuni.
  • Ärge unustage düsbioosi ennetamist, sest antibiootikumid hävitavad mitte ainult patogeensed mikroobid, vaid ka kasulikud ja vajalikud, näiteks laktobatsillid ja bifidobakterid. Seetõttu paluge arstil määrata antibiootikumidega samal ajal prebiootikumide ja probiootikumide kursus..
  • Kui arst nõuab lapse hospitaliseerimist, isegi palaviku puudumisel, pole vaja vastu seista. Mõningaid bronhiidi vorme, kuna ebatüüpilist ja seenhaiguste bronhiiti, ravitakse tõhusamalt haiglas.

Antibiootikumivaba ravi

Vanemad peaksid teadma, et lapse bronhiidi ravis ei ole antibiootikumid alati vajalikud. Alternatiivina kasutatakse fütoteraapiat ja soojendusprotseduure..

Maitsetaimed

Bronhiidi korral on väga kasulikud ravimtaimede dekoktid ja infusioonid:

  1. Eukalüptil on rögalahtistav toime.
  2. Plantain ravib köha ja võitleb bakteritega.
  3. Althea on põletikuvastase toimega ja leevendab hingamisteede ärritust.
  4. Nõges, termopsis ja sõlmeline röga bronhidest.

Selleks, et laps kiiremini taastuks, soovitatakse taimset ravi täiendada šokkiannusega C-vitamiiniga. Ainet tuleb sisse võtta puu- ja köögiviljadega, lisaks saate last toita askorbiinseguga..

Termilised protseduurid

Bronhiidi korral on kasulik läbi viia koduseid protseduure, mis soojendavad rindkere:

  • kuumad vannid;
  • sissehingamine;
  • sinepplaastrid
  • soojad surub.

Nende meetoditega ravi on kõige parem teha enne magamaminekut, nii et laps läheb kohe sooja teki alla magama.

Kuumad vannid valmistatakse nii jalgadele kui ka üldistele. See ravim soojeneb hästi, aidates kaasa rögastamisele, kuid haiguse ägeda käigu korral ei tohiks vannid võtta.

Inhaleeritakse ravimpreparaatide ja erinevate ravimtaimedega. Samuti on hea hingata kartuli auru kohal.

Et sinepplaastrid lapsele panna, tuleb neid hoida soojas vees. Seejärel asetatakse rinnale sinepiplaastrid, mis määritakse põletuse vältimiseks õliga. Protseduur kestab 5-10 minutit, kuni ilmub punetus.

Soojendav kompress valmistatakse riidetükist või rätikust, mis niisutatakse sooja veega ja pannakse rinnale. Lapse peal mähkige kompressikile ja puuvillaga, seejärel pange sideme. See kompress püsib pikka aega soojas..