Alarühmade ettevalmistused on välistatud. Luba

Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite kaubavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patent loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS ® RAVIMITE REGISTREERIMINE, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..

Peamised antibiootikumide rühmad

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Antibiootikumid on looduslike või poolsünteetiliste orgaaniliste ainete rühm, mis võib mikroobid hävitada või nende paljunemist pärssida. Praegu on palju erinevaid antibiootikume, millel on mitmesugused omadused. Nende omaduste tundmine on õige antibiootikumiravi alus. Antibiootikumi individuaalsed omadused ja toime sõltuvad peamiselt selle keemilisest struktuurist. Selles artiklis räägime kõige tuntumatest antibiootikumide rühmadest, näitame nende töö mehhanismi, toime spektrit, kasutamise võimalust mitmesuguste infektsioonide raviks.

Antibiootikumide rühmad
Antibiootikumid on loodusliku või poolsünteetilise päritoluga ained. Antibiootikumid saadakse nende ekstraheerimise teel seente, bakterite, taimede või loomsete kudede kolooniatest. Mõnel juhul tehakse algsele molekulile täiendavaid keemilisi modifikatsioone, et parandada antibiootikumi (poolsünteetilised antibiootikumid) teatavaid omadusi..

Praegu on tohutul hulgal igasuguseid antibiootikume. Tõsi, ainult mõnda neist kasutatakse meditsiinis, teisi ei saa suurenenud toksilisuse tõttu kasutada inimeste nakkushaiguste raviks. Antibiootikumide äärmiselt mitmekesine mitmekesisus on viinud antibiootikumide klassifitseerimise ja rühmadesse jaotamiseni. Samal ajal kogutakse rühma sees sarnase keemilise struktuuriga (samast toorainemolekulist pärit) ja toimega antibiootikume.

Allpool käsitleme praegu teadaolevate antibiootikumide peamisi rühmi:
Beetalaktaamantibiootikumid
Beeta-laktaamantibiootikumide rühm hõlmab tuntud antibiootikumide kahte suurt alarühma: penitsilliinid ja tsefalosporiinid, millel on sarnane keemiline struktuur.

Penitsilliinide rühm

Penitsilliinide oluline ja kasulik omadus on nende võime tungida meie keha rakkudesse. See penitsilliinide omadus võimaldab teil ravida nakkushaigusi, mille põhjustaja "peidab" meie keha rakkudes (näiteks gonorröa). Penitsilliinigrupi antibiootikumidel on suurenenud selektiivsus ja seetõttu ei mõjuta need ravi saava inimese keha praktiliselt.

Penitsilliinide puudused hõlmavad nende kiiret eemaldamist organismist ja selle klassi antibiootikumide suhtes bakterite resistentsuse kujunemist.

Biosünteetilised penitsilliinid saadakse otse hallituskolooniatest. Kõige kuulsamad biosünteetilised penitsilliinid on bensüülpenitsilliin ja fenoksümetüülpenitsilliin. Neid antibiootikume kasutatakse tonsilliidi, sarlakide, kopsupõletiku, haavainfektsioonide, gonorröa, süüfilise raviks..

Poolsünteetilised penitsilliinid saadakse erinevate keemiliste rühmade liitumisteede biosünteetiliste penitsilliinide põhjal. Praegu on arvukalt poolsünteetilisi penitsilline: amoksitsilliin, ampitsilliin, karbenitsilliin, asotsilliin.

Mõnede poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluvate antibiootikumide oluline eelis on nende toime penitsilliiniresistentsete bakterite (bakterid, mis hävitavad biosünteetilisi penitsilline) vastu. Seetõttu on poolsünteetiliste penitsilliinide laiem toime spekter ja seetõttu saab neid kasutada mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide ravis.

Peamised penitsilliinide kasutamisega seotud kõrvaltoimed on allergilise iseloomuga ja põhjustavad mõnikord nende ravimite kasutamisest keeldumist.

Tsefalosporiinirühm

Tsefalosporiinid kuuluvad ka beeta-laktaamantibiootikumide rühma ja nende struktuur sarnaneb penitsilliinide omaga. Sel põhjusel langeb nende kahe antibiootikumi rühma mõned kõrvaltoimed kokku (allergia).

Tsefalosporiinid on väga aktiivsed paljude erinevate mikroobide vastu ja seetõttu kasutatakse neid paljude nakkushaiguste ravis. Tsefalosporiini antibiootikumide oluline eelis on nende toime penitsilliinide suhtes resistentsete mikroobide (penitsilliiniresistentsed bakterid) vastu.

Tsefalosporiinide põlvkondi on mitu:
1. põlvkonna tsefalosporiinid (tsefalotiin, tsefaleksiin, tsefasoliin) on aktiivsed suure hulga bakterite vastu ning neid kasutatakse hingamisteede, kuseteede mitmesuguste infektsioonide raviks ning operatsioonijärgsete komplikatsioonide ennetamiseks. Selle rühma antibiootikumid on üldiselt hästi talutavad ega põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid..

Teise põlvkonna tsefalosporiinid (tsefomandool, tsefuroksiim) on väga aktiivsed seedetraktis elavate bakterite vastu, seetõttu saab neid kasutada mitmesuguste sooleinfektsioonide raviks. Neid antibiootikume kasutatakse ka hingamisteede ja sapiteede infektsioonide raviks. Peamised allergiate ja seedetrakti häiretega seotud kõrvaltoimed.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tsefoperasoon, tsefotaksiim, tseftriaksoon) on uued ravimid, millel on kõrge aktiivsus paljude bakterite vastu. Nende ravimite eeliseks on nende aktiivsus bakterite suhtes, mis pole tundlik teiste tsefalosporiinide või penitsilliinide toimimise suhtes, ja pikaajalise viivituse võime kehas. Neid antibiootikume kasutatakse raskete infektsioonide raviks, mida ei saa teiste antibiootikumidega ravida. Selle rühma antibiootikumide kõrvaltoimed on seotud soole mikrofloora koostise rikkumisega või allergiliste reaktsioonide esinemisega.

Makroliidsed antibiootikumid

Makroliidid on keeruka tsüklilise struktuuriga antibiootikumide rühm. Makroliidrühma antibiootikumide kuulsaimad esindajad on erütromütsiin, asitromütsiin, roksitromütsiin.

Makroliidantibiootikumide toime bakteritele on bakteriostaatiline - antibiootikumid blokeerivad valke sünteesivate bakterite struktuuri, mille tagajärjel kaotavad mikroobid võime paljuneda ja kasvada.

Makroliidid on aktiivsed paljude bakterite vastu, kuid makroliidide kõige tähelepanuväärsem omadus on võib-olla nende võime tungida meie keha rakkudesse ja hävitada mikroobid, millel pole rakuseina. Selliste mikroobide hulka kuuluvad klamüüdia ja riketsia - SARS-i põhjustajad, urogenitaalne klamüüdia ja muud haigused, mida ei saa teiste antibiootikumidega ravida.

Makroliidide teine ​​oluline omadus on nende suhteline ohutus ja pikaajalise ravi võimalus, ehkki tänapäevased makroliide kasutavad raviprogrammid pakuvad ülikiireid kolmepäevaseid ravikuure.

Makroliidide peamised kasutusvaldkonnad on rakusiseste parasiitide põhjustatud infektsioonide ravi, penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes allergiliste patsientide ravi, väikelaste, rasedate ja imetavate emade ravi.

Tetratsükliini antibiootikumid

Tetratsükliinide rühma kuulsaimad antibiootikumid on tetratsükliin, doksütsükliin, oksütetratsükliin, metatsükliin. Tetratsükliini rühma antibiootikumide toime on bakteriostaatiline. Nagu makroliidid, on ka tetratsükliinid võimelised blokeerima bakterirakkudes valkude sünteesi, kuid erinevalt makroliididest on tetratsükliinidel vähem selektiivsust ja seetõttu võivad nad suurtes annustes või pikaajalise ravi korral inimese rakkudes proteiinisünteesi pärssida. Samal ajal on tetratsükliinid paljude nakkuste ravis hädavajalikud "abistajad". Tetratsükliinantibiootikumide peamised kasutusalad hõlmavad hingamisteede ja kuseteede infektsioonide, selliste raskete infektsioonide nagu antraks, tularemia, brutselloos jne ravi..

Vaatamata suhtelisele ohutusele võivad pikaajalisel kasutamisel tetratsükliinid põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid: hepatiit, luustik ja hammaste kahjustused (tetratsükliinid on vastunäidustatud alla 14-aastastele lastele), väärarengud (vastunäidustus raseduse ajal kasutamiseks), allergiad.

Laialdaselt kasutatakse tetratsükliini sisaldavaid salve. Kasutatakse naha ja limaskestade bakteriaalsete infektsioonide lokaalseks raviks.

Aminoglükosiidide antibiootikumid

Aminoglükosiidid on rühm antibiootikume, mis hõlmavad selliseid ravimeid nagu Gentamütsiin, Monomütsiin, Streptomütsiin, Neomütsiin. Aminoglükosiidide toimevahemik on äärmiselt lai ja hõlmab isegi tuberkuloosi patogeene (streptomütsiin).

Aminoglükosiide kasutatakse raskete nakkusprotsesside raviks, mis on seotud nakkuse massilise levimisega: sepsis (veremürgitus), peritoniit. Aminoglükosiide kasutatakse ka haavade ja põletuste kohalikuks raviks..

Aminoglükosiidide peamine puudus on nende kõrge toksilisus. Selle rühma antibiootikumidel on nefrotoksilisus (neerukahjustus), hepatotoksilisus (maksakahjustus), ototoksilisus (võib põhjustada kurtust). Sel põhjusel tuleks aminoglükosiide kasutada ainult tervislikel põhjustel, kui need on ainus ravivõimalus ja neid ei saa teiste ravimitega asendada..

Klooramfenikool

Levomütsetiin (klooramfenikool) pärsib bakterivalkude sünteesi ja põhjustab suurtes annustes bakteritsiidset toimet. Klooramfenikoolil on lai toime spekter, kuid selle kasutamine on tõsiste komplikatsioonide ohu tõttu piiratud. Klooramfenikooli antibiootikumi kasutamisega seotud suurim oht ​​on vererakke tootva luuüdi kahjustus.

Seenevastased antibiootikumid

Seenevastased antibiootikumid on kemikaalide rühm, mis võib hävitada mikroskoopiliste seente rakumembraani, põhjustades nende surma.

Selle rühma kuulsamad esindajad on antibiootikumid Nystatin, Natamücin, Levorin. Nende ravimite kasutamine meie ajal on märkimisväärselt piiratud madala efektiivsuse ja suure kõrvaltoimete esinemissageduse tõttu. Seenevastased antibiootikumid asendatakse järk-järgult ülitõhusate sünteetiliste seenevastaste ravimitega.

Bibliograafia:

  1. I.M.Abdullini antibiootikumid kliinilises praktikas, Salamat, 1997
  2. Katzunga B. G. Põhi- ja kliiniline farmakoloogia, Binom; Peterburi: Neve dialekt, 2000.

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Ökoloogi käsiraamat

Teie planeedi tervis on teie kätes!

Antibiootikumide rühmad ja nende esindajad

Antibiootikum - eluvastane aine - ravim, mida kasutatakse elusate ainete, tavaliselt mitmesuguste patogeensete bakterite põhjustatud haiguste raviks.

Antibiootikumid jagunevad mitut tüüpi ja rühma erinevatel põhjustel..

Antibiootikumide klassifikatsioon võimaldab teil kõige tõhusamalt kindlaks määrata igat tüüpi ravimite ulatuse.

Antibiootikumide kaasaegne klassifikatsioon

1. Sõltuvalt päritolust.

  • Looduslik (looduslik).
  • Poolsünteetiline - tootmise algfaasis saadakse aine looduslikest toorainetest ja seejärel jätkavad nad ravimi kunstlikku sünteesimist.
  • Sünteetiline.

Rangelt võttes on tegelikult ainult looduslikust toorainest saadud ravimid tegelikult antibiootikumid.

Kõiki muid ravimeid nimetatakse "antibakteriaalseteks ravimiteks". Kaasaegses maailmas tähendab mõiste "antibiootikum" igat tüüpi ravimeid, mis suudavad võidelda elusate patogeenide vastu.

Mis looduslikud antibiootikumid on valmistatud?

  • vormidest;
  • aktinomütseetidest;
  • bakteritest;
  • taimedest (fütontsiidid);
  • kaladest ja loomsetest kudedest.

Sõltuvalt kokkupuutest.

  • Antibakteriaalne.
  • Kasvajavastane.
  • Seenevastane.

3. Vastavalt mõju spektrile teatud arvule erinevatele mikroorganismidele.

  • Kitsaspektriga antibiootikumid.
    Neid ravimeid eelistatakse raviks, kuna need on suunatud konkreetsele mikroorganismide tüübile (või rühmale) ega suru alla patsiendi keha tervislikku mikrofloorat.
  • Lai toimespektriga antibiootikumid.

Rakkude bakteritele avalduva mõju olemuse järgi.

  • Bakteritsiidsed ravimid - hävitavad patogeenid.
  • Bakteriostaatikumid - peatage rakkude kasv ja paljunemine.

Seejärel peab keha immuunsüsteem iseseisvalt hakkama saama allesjäänud bakteritega..

5. Keemiline struktuur.
Antibiootikumide uurijate jaoks on ülioluline klassifitseerimine keemilise struktuuri järgi, kuna ravimi struktuur määrab selle rolli erinevate haiguste ravis.

1. Beetalaktaampreparaadid

Penitsilliin on aine, mida toodetakse Penicillinum'i liikide kolooniates. Looduslikel ja kunstlikel penitsilliini derivaatidel on bakteritsiidne toime. Aine hävitab bakterirakkude seinad, mis põhjustab nende surma..

Patogeensed bakterid kohanevad ravimitega ja muutuvad nende suhtes resistentseks.

Uue põlvkonna penitsilliinidele on lisatud tazobaktaami, sulbaktaami ja klavulaanhappega, mis kaitsevad ravimit hävitamise eest bakterirakkudes.

Kahjuks tajub organism penitsilliini sageli allergeenina..

Penitsilliini antibiootikumide rühmad:

  • Naturaalse päritoluga penitsilliinid - mis pole penitsillinaasi eest kaitstud - ensüüm, mis toodab modifitseeritud baktereid ja hävitab antibiootikumi.
  • Poolsünteetika - vastupidav bakteriaalse ensüümi mõjudele:
    biosünteetiline penitsilliin G - bensüülpenitsilliin;
    aminopenitsilliin (amoksitsilliin, ampitsilliin, becampicellin);
    poolsünteetiline penitsilliin (metitsilliin, oksatsilliin, kloksatsilliin, dikloksatsilliin, fluloksatsilliinipreparaadid).

Kasutatakse penitsilliinide suhtes resistentsete bakterite põhjustatud haiguste ravis.

Tänapäeval on teada 4 tsefalosporiinide põlvkonda..

  1. Tsefaleksiin, tsefadroksiil, tseporin.
  2. Tsefamesiin, tsefuroksiim (aksetil), tsefasoliin, tsefakloor.
  3. Tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftisadime, tseftibuteen, tsefoperasoon.
  4. Tsefpir, tsefepiim.

Tsefalosporiinid põhjustavad kehas ka allergilisi reaktsioone..

Tsefalosporiini kasutatakse kirurgilises sekkumises ENT-haiguste, gonorröa ja püelonefriidi ravis esinevate tüsistuste ennetamiseks.

Makroliidid
Neil on bakteriostaatiline toime - nad takistavad bakterite kasvu ja jagunemist. Makroliidid mõjutavad otseselt põletiku fookust.
Kaasaegsete antibiootikumide hulgas peetakse makroliide kõige vähem toksilisteks ja need tekitavad minimaalselt allergilisi reaktsioone..

Makroliidid kogunevad kehasse ja neid rakendatakse lühikeste, 1-3-päevaste ravikuuridena.

Neid kasutatakse ENT siseorganite, kopsude ja bronhide põletiku, vaagnaelundite infektsioonide raviks.

Erütromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, asaliidid ja ketoliidid.

Loodusliku ja kunstliku päritoluga ravimite rühm. Neil on bakteriostaatiline toime.

Tetratsükliine kasutatakse raskete infektsioonide ravis: brutselloos, siberi katk, tularemia, hingamisteede ja kuseteede.

Ravimi peamine puudus on see, et bakterid kohanevad sellega väga kiiresti. Kõige tõhusam tetratsükliin, kui seda kasutatakse paikselt salvide kujul.

  • Looduslikud tetratsükliinid: tetratsükliin, oksütetratsükliin.
  • Poolteensed tetratsükliinid: klortetriin, doksütsükliin, metatsükliin.

Aminoglükosiidid on bakteritsiidsed väga toksilised ravimid, mis on aktiivsed gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu.
Aminoglükosiidid hävitavad patogeensed bakterid kiiresti ja tõhusalt, isegi nõrgenenud immuunsusega. Bakterite hävitamise mehhanismi käivitamiseks on vaja aeroobseid tingimusi, see tähendab, et selle rühma antibiootikumid ei tööta halva vereringega surnud kudedes ja organites (koopad, abstsessid).

Aminoglükosiide kasutatakse järgmiste haigusseisundite ravis: sepsis, peritoniit, furunkuloos, endokardiit, kopsupõletik, bakteriaalsed neerukahjustused, kuseteede infektsioonid, sisekõrvapõletik.

Aminoglükosiidide preparaadid: streptomütsiin, kanamütsiin, amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin.

Bakteriostaatilise toimemehhanismiga bakteriaalsete patogeenide ravim. Seda kasutatakse tõsiste sooleinfektsioonide raviks..

Klooramfenikoolravi ebameeldiv kõrvaltoime on luuüdi kahjustus, mille korral on häiritud vererakkude tootmine.

Preparaadid, millel on lai kokkupuutespekter ja võimas bakteritsiidne toime. Bakterite toimemehhanism on DNA sünteesi rikkumine, mis põhjustab nende surma.

Fluorokinoloone kasutatakse silmade ja kõrvade paikseks raviks tugeva kõrvaltoime tõttu..

Narkootikumid mõjutavad liigeseid ja luid, on vastunäidustatud laste ja rasedate naiste ravis.

Fluorokinoloone kasutatakse seoses järgmiste patogeenidega: gonokokk, šigella, salmonella, koolera, mükoplasma, klamüüdia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, meningokokk, tuberkuloosne mükobakter.

Preparaadid: levofloksatsiin, hemifloksatsiin, sparfloksatsiin, moksifloksatsiin.

Antibiootikum, millel on erinevat tüüpi mõju bakteritele. Enamiku liikide puhul on see bakteritsiidne toime ning streptokokkide, enterokokkide ja stafülokokkide puhul bakteriostaatiline toime..

Glükopeptiidipreparaadid: teikoplaniin (targotsid), daptomütsiin, vankomütsiin (vancacin, diatracin).

8. Tuberkuloosi antibiootikumid
Preparaadid: fthivazide, metaasiid, saluside, ethionamiid, protionamiid, isoniasiid.

Seenevastase toimega antibiootikumid
Hävitage seenrakkude membraanstruktuur, põhjustades nende surma.

10. Leepravastased ravimid
Kasutatakse pidalitõve raviks: solusulfoon, diutsifoon, diafenüülsulfoon.

üksteist. Antineoplastiline - antratsükliin
Doksorubitsiin, rubomütsiin, karminomütsiin, aklarubitsiin.

12. Linkosamiidid
Raviomaduste poolest on nad makroliididele väga lähedased, ehkki keemilise koostise poolest on see täiesti erinev antibiootikumide rühm..
Valmistamine: Delacin C.

Antibiootikumid, mida kasutatakse meditsiinipraktikas, kuid mis ei kuulu ühtegi tuntud klassifikatsiooni.
Fosfomütsiin, fusidiin, rifampitsiin.

Ravimite tabel - antibiootikumid

Antibiootikumide klassifitseerimine rühmadesse, tabel jaotab teatud tüüpi antibakteriaalseid ravimeid sõltuvalt keemilisest struktuurist.

NarkogruppEttevalmistusedKohaldamisalaKõrvalmõjud
PenitsilliinPenitsilliin.
Aminopenitsilliin: ampitsilliin, amoksitsilliin, bekampitsilliin.
Poolsünteetiline: metitsilliin, oksatsilliin, kloksatsilliin, dikloksatsilliin, fluloksatsilliin.

Antibiootikumide rühmad ja nende esindajad

Lai toimespektriga antibiootikum.Allergilised reaktsioonid
Tsefalosporiin1. põlvkond: tsefaleksiin, tsefadroksiil, tseporin.
2: tsefamesiin, tsefuroksiim (aksetil), tsefasoliin, tsefakloor.
3: tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftisadimi, tseftibuteen, tsefoperasoon.
4: tsefpiroom, tsefepiim.
Operatsioon (tüsistuste vältimiseks), ENT-haigus, gonorröa, püelonefriit.Allergilised reaktsioonid
MakroliididErütromütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin, asaliidid ja ketoliidid.ENT organid, kopsud, bronhid, vaagnanakkused.Vähem toksiline, ei põhjusta allergilisi reaktsioone
TetratsükliinTetratsükliin, oksütetratsükliin,
kloortetriin, doksütsükliin, metatsükliin.
Brutselloos, siberi katk, tularemia, hingamisteede ja kuseteede infektsioonid.Sõltuvust tekitav
AminoglükosiididStreptomütsiin, kanamütsiin, amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin.

Sepsise, peritoniidi, furunkuloosi, endokardiidi, kopsupõletiku, neerude bakteriaalsete kahjustuste, kuseteede infektsioonide, sisekõrva põletiku ravi.Kõrge toksilisus
FluorokinoloonidLevofloksatsiin, hemifloksatsiin, sparfloksatsiin, moksifloksatsiin.Salmonella, gonokokk, koolera, klamüüdia, mükoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningokokk, shigella, legionella, tuberkuloosne mükobakter.Mõjutage lihasluukondi: liigeseid ja luid.

Vastunäidustatud lastele ja rasedatele.

KlooramfenikoolKlooramfenikoolSooleinfektsioonidLuuüdi kahjustused

Antibakteriaalsete ravimite peamine klassifikatsioon viiakse läbi sõltuvalt nende keemilisest struktuurist..

Lämmastiku ained - sisaldavad lämmastikku ning on osa toitudest, söödast, mullalahustest ja huumusest ning on ka kunstlikult tehniliseks kasutamiseks ette valmistatud...

Antibiootikumide rühmade lühiomadused

ANABOOLSED AINED - leek. sünteetiline ravimid, mis stimuleerivad kehas valkude sünteesi ja luude lupjumist. Tegevus A. sajand mis avaldub eriti skeletilihaste massi suurenemises...

BAKTERIOSTATILISED AINED - bakteriostaadid, ained, millel on omadus ajutiselt peatada bakterite kasvu.

Rõhutatud paljude mikroorganismide, aga ka mõne kõrgema taime...

alküülivad ained - ained, mis suudavad viia rasvade süsivesinike monovalentseid radikaale orgaaniliste ühendite molekulidesse...

Suur meditsiiniline sõnastik

antihormonaalsed ained - raviained, mis nõrgendavad või lõpetavad hormoonide toime...

Suur meditsiiniline sõnastik

antiserotoniini ained - raviained, mis pärsivad serotoniini sünteesi või blokeerivad selle toime mitmesuguseid ilminguid...

Suur meditsiiniline sõnastik

antienüümi ained - raviained, mis pärsivad selektiivselt teatud ensüümide aktiivsust...

Suur meditsiiniline sõnastik

foolhappevastased ained - raviained, mis on foolhappe antimetaboliidid; neil on tsütostaatiline kasvajavastane toime...

Suur meditsiiniline sõnastik

bakteritsiidsed ained - bakteritsiidset toimet omavad kemikaalid, mida kasutatakse desinfitseerimisvahenditena või nakkushaiguste kemoprofülaktikaks ja keemiaravis...

Suur meditsiiniline sõnastik

Aine aktiivsus on aine võime muuta pindpinevust, adsorbeerudes pinnakihis faasipiiril. Allikas: Võrdlustee...

ISOTÜÜPIVASTASED AINED - vaadake ISOTÜÜPIVASTaseid...

MATERJALI TASAKAAL - töödeldud originaali asendamise käigus elementide ümberjaotamise kvantitatiivne väljendus.

kaevandaja. äsja tekkinud lk. ja maagide neoplasmid, mis näitavad sisu muutust...

ALLELLOPAATILISED AINED - kõrgemate taimede lehtede ja juurte poolt eritavad inhibiitorid, mis on kaitsereaktsioon mitmesugustele negatiivsetele stiimulitele...

Bakteriostaatilised ained - antibiootikumid, metalliioonid, kemoterapeutikumid ja muud ained, mis pärsivad täielikult bakterite või muude mikroorganismide kasvu, st põhjustavad bakteriostaasi...

Suur Nõukogude Entsüklopeedia

Bakteritsiidsed ained - ained, mis võivad tappa baktereid ja muid mikroorganisme...

Suur Nõukogude Entsüklopeedia

ANESTEESILISED AINED - muutes keha või selle osa valutundmatuks...

Vene keele võõrsõnade sõnastik

Antibiootikumide tootmismeetodi järgi jagatakse:

3 poolsünteetilist (algstaadiumis saadakse need looduslikult, seejärel süntees toimub kunstlikult).

Antibiootikumid päritolu järgi Need on jagatud järgmistesse põhigruppidesse:

sünteesitud seentega (bensüülpenitsilliin, griseofulviin, tsefalosporiinid jne);

Antibiootikumide rühmade, nende tüüpide ja ühilduvuse kohta

aktinomütseedid (streptomütsiin, erütromütsiin, neomütsiin, nüstatiin jne);

3. bakterid (gramicidiin, polümüksiinid jne);

4. loomad (lüsosüüm, ekmoliin jne);

sekreteeritakse kõrgemate taimede (fütontsiidid, allitsiin, rafaniin, imaniin jne) kaudu;

6. sünteetiline ja poolsünteetiline aine (levometsitiin, metitsilliin, sünomütsiin-ampitsilliin jne)

Antibiootikumid suuna järgi (spekter) tegevused kuuluvad järgmistesse põhigruppidesse:

1) aktiivne peamiselt grampositiivsete mikroorganismide, peamiselt anti-stafülokoki vastu, - looduslikud ja poolsünteetilised penitsilliinid, makroliidid, fusidiin, linkomütsiin, fosfomütsiin;

2) aktiivne nii grampositiivsete kui ka gram-negatiivsete mikroorganismide suhtes (lai toimespekter) - tetratsükliinid, aminoglükosiidid, klooramfenikool (klooramfenikool), poolsünteetilised penitsilliinid ja tsefalosporiinid;

3) tuberkuloosivastased ravimid - streptomütsiin, kanamütsiin, rifampitsiin, biomütsiin (florimütsiin), tsükloseriin jne;

4) seenevastased - nüstatiin, amfoteritsiin B, griseofulviin ja teised;

5) toimivad algloomade suhtes - doksütsükliin, klindamütsiin ja monomütsiin;

6) toimivad helminte - hügromütsiin B, ivermektiin;

7) kasvajavastased ravimid - aktinomütsiin, antratsükliinid, bleomütsiin jne;

8) viirusevastased ravimid - remantadiin, amantadiin, asidotümidiin, vidarabiin, atsükloviriin jne..

9) immunomodulaatorid - tsüklosporiini antibiootikum.

Vastavalt tegevusspektrile - mikroorganismide tüüpide arv, mida antibiootikumid mõjutavad:

  • ravimid, mis mõjutavad peamiselt grampositiivseid baktereid (bensüülpenitsilliin, oksatsilliin, erütromütsiin, tsefasoliin);
  • peamiselt gram-negatiivseid baktereid mõjutavad ravimid (polümüksiinid, monobaktaamid);
  • laia toimespektriga ravimid, mis toimivad grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes (3. põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid, tetratsükliinid, streptomütsiin, neomütsiin);

Antibiootikumid kuuluvad järgmistesse keemiliste ühendite põhiklassidesse:

beeta-laktaamantibiootikumid, molekuli aluseks on beeta-laktaamitsükkel: looduslikud (bensüülpenitsilliin, fenoksümetüül-penitsilliin), poolsünteetilised penitsilliinid (toimivad stafülokokkidele - oksatsilliin, samuti laia toimespektriga ravimid - ampitsilliin, karbenitsilliin, asotsülliin, dr. tsefalosporiinid - suur grupp ülitõhusaid antibiootikume (tsefaleksiin, tsefalotiin, tsefotaksiim jne), millel on erinev antimikroobse toime spekter;

aminoglükosiidid sisaldavad aminosuhkrut, mis on seotud glükosiidsidemega ülejäänud osaga (aglükooni fragment), molekulid - looduslikud ja poolsünteetilised ravimid (streptomütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin, sisomütsiin, tobramütsiin, netilmütsiin, amikatsiin jne);

3. tetratsükliinid on looduslikud ja poolsünteetilised, nende molekulide aluseks on neli kondenseeritud kuueliikmelist tsüklit - (tetratsükliin, oksütetratsükliin, metatsükliin, doksütsükliin);

4. makroliidide molekulis on makrotsükliline laktoonitsükkel, mis on seotud ühe või mitme süsivesiku jäägiga, - (erütromütsiin, oleandomütsiin - rühma peamised antibiootikumid ja nende derivaadid);

ansamütsiinidel on omapärane keemiline struktuur, mis hõlmab makrotsüklilist ringi (rifampitsiin, poolsünteetiline antibiootikum, omab kõige olulisemat praktilist väärtust);

6. polüpeptiidid sisaldavad oma molekulis mitmeid konjugeeritud kaksiksidemeid - (gramicidin C, polümüksiinid, batsitratsiin jne);

7. glükopeptiidid (vankomütsiin, teikoplaniin jne);

8. linkosamiidid - klindamütsiin, linkomütsiin;

9. antratsükliinid - üks kasvajavastaste antibiootikumide peamisi rühmi: doksorubitsiin (adriamütsiin) ja selle derivaadid, aklarubitsiin, daunorubitsiin (rubomütsiin) jne..

Vastavalt mikroobsete rakkude toimemehhanismile antibiootikumid jaotatakse bakteritsiidseteks (põhjustades kiiresti rakusurma) ja bakteriostaatilisteks (pärsivad rakkude kasvu ja jagunemist) (tabel 1)

- Antibiootikumide mõju mikrofloorale.

BakteritsiidneBakteriostaatiline
Penitsilliinid Tsefalosporiinid Polümüksiinid Streptomütsiin Neomütsiin NüstatiinTetratsükliinid Klooramfenikool Erütromütsiin Oleandomütsiin

Nende mõjude olemuse määravad molekulaarsed toimemehhanismid, mille järgi need omistatakse järgmistele põhirühmadele:

1) mikroorganismide rakuseina ensüümide ja teatud valkude - beeta-laktaamide (penitsilliinid ja tsefalosporiinid), monobaktaamide, karbapeneemide, tsükloseriini, batsitratsiinide, vankomütsiinirühma ja tsükloseriini - inhibeeriv süntees;

2) proteiinisünteesi ja mikroobsete rakkude ribosoomide (tetratsükliinid, klooramfenikool, aminoglükosiidid, makroliidid, linkomütsiin) funktsioonide mõjutamine;

3) membraanide pärssivad funktsioonid ja hävitava toimega mikroobrakkudele (polümüksiinid, gramicidiinid, seenevastased antibiootikumid - nüstatiin, levoriin, amfoteritsiin B jne);

4) kasvajarakkude nukleiinhapete (DNA ja RNA) metabolismi mõjutamine, mis on tüüpiline kasvajavastaste antibiootikumide rühmale - antratsükliinid, aktinomütsiin jne..

Antibiootikumide toimemehhanism raku- ja molekulaarsel tasemel on ratsionaalse antibiootikumravi alus, mis on rangelt suunatud protsessi etioloogilisele tegurile.

Näiteks beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid ja tsefalosporiinid) toime kõrge selektiivsuse põhjuseks on asjaolu, et nende toime objektiks on rakkudes ja kudedes puuduvate mikroorganismide rakuseina spetsiifilised valgud.

Seetõttu on penitsilliini rühma antibiootikumid kõige vähem mürgised. Seevastu kasvajavastastel antibiootikumidel on madal selektiivsus ja reeglina normaalsetele kudedele toksiline toime..

Avaldamise kuupäev: 2014-11-03; Loetud: 6383 | Lehe autoriõiguse rikkumine

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0,001 s)...

Antibiootikumide peamised rühmad ja nende esindajad, antibiootikumide toimemehhanismid, laia toimespektriga antibiootikumid.

Antibiootikumid (antimikroobsed ained) on ravimite rühm, mida kasutatakse bakterite, seente ja mõnede teiste mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste raviks..

Antibiootikumid kas pärsivad bakterite ja teiste mikroobide kasvu või põhjustavad nende surma.

On mitmeid peamisi antibiootikumide rühmi, millest igaüks on kõige tõhusam teatud tüüpi bakterite vastu. Antibiootikumi valib arst väidetava haiguse põhjustaja põhjal.

Kuidas antibiootikumid toimivad??

Antibiootikumid on bakteritest või seentest eraldatud ravimid, mida kasutatakse nakkushaiguste raviks. Teaduse arenguga ilmusid arstide arsenalis antibakteriaalsed ained, mis olid saadud keemiliselt, toimides samamoodi kui antibiootikumid.

Mugavuse huvides nimetame kunstlikult saadud antibiootikume ja ravimeid.

Bakterite suhtes on antibiootikumi kaks peamist tüüpi: bakteriostaatiline ja bakteritsiidne.

Bakteriostaatilise toimega antibiootikumid ei lase bakteritel paljuneda. Bakteritsiidse toimega antibiootikumid põhjustavad bakterite surma.

Iga antibiootikumide rühm on efektiivne teatud tüüpi bakterite vastu, mis on seotud nende ravimite erinevate toimemehhanismidega..

Allpool on toodud kõige tavalisemad antibiootikumide rühmad, samuti peamised haigused, milles neid kasutatakse..

Antibiootikumide rühmad ja nende esindajad

Penitsilliinid

Penitsilliinid on antibiootikumide rühm, mis sisaldab järgmisi ravimeid: Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Oksatsilliin, Penitsilliin, Augmentin, Karbenitsilliin, Azlotsillin jne..

Penitsilliinid on bakteritsiidsed. Nad hävitavad bakterite koore ja viivad nende surma.

Penitsilliinid on laia toimespektriga antibiootikumid, kuna need on tõhusad paljude bakterite vastu: streptokokid, stafülokokid, süüfilise patogeenid, gonorröa, meningiit jne..

Penitsilline kasutatakse hingamisteede põletikuliste haiguste (bronhiit, kopsupõletik), ENT organite (sinusiit, tonsilliit), aga ka mõne muu haiguse raviks.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid, nagu penitsilliinid, hävitavad bakterite koore ja omavad bakteritsiidset toimet. Tsefalosporiinid on suur antibiootikumide rühm, mis hõlmab 5 põlvkonda ravimeid:

1. põlvkonna tsefalosporiinid: tsefasoliin, tsefaleksiin (Lexin).

Reeglina kasutatakse neid antibiootikume stafülokokkidest ja streptokokkidest põhjustatud naha ja pehmete kudede (lihased, nahaalune rasv) haiguste ravis: keeb, karbunkul, erysipelas jne..

Kahe põlvkonna tsefalosporiinid: tsefachloori, tsefuroksiimi (Zinacef), tsefoksitiini jt kasutatakse tavaliselt hingamisteede nakkushaiguste (bronhiit, kopsupõletik), ENT-organite haiguste (tonsilliit, tonsilliit, sinusiit) ja mõnede teiste ravis..

Tsefalosporiinid 3 põlvkonda: tsefeksiim, tsefotaksiim, tseftriaksoon, tseftasidiim (Orzid) jne kasutatakse üsna laialdaselt hingamissüsteemi mitmesuguste nakkushaiguste (bronhiit, kopsupõletik jne), ENT organite (tonsilliit, neelupõletik, sinusiit, otiit jne) ravis. ) ning on efektiivsed ka meningiidi, püelonefriidi, tsüstiidi, günekoloogiliste haiguste (endometriit, tservitsiit) jne korral..

Tsefalosporiinid 4 põlvkonda: tsepepiimi kasutatakse selliste raskete nakkushaiguste ravis, mille korral muud ravimid on ebaefektiivsed: bronhiit, kopsupõletik, peritoniit (kõhukelme põletik), püelonefriit, meningiit jne..

5. põlvkonna tsefalosporiinid: tseftobiprooli kasutatakse nõrkade immuunsussüsteemiga inimeste (nt suhkruhaigusega) raskete infektsioonide ravis ning see on efektiivne haiguste puhul, mida põhjustavad E. coli, Pseudomonas aeruginosa, teiste antibiootikumide suhtes resistentsed stafülokokid jne..

Makroliidid

Makroliidid on laia toimespektriga antibiootikumid, mis hõlmavad järgmisi ravimeid: asitromütsiin (Sumamed), erütromütsiin, Vilprafen, klaritromütsiin (Klacid), rovamütsiin jne..

Makroliididel on bakteriostaatiline toime. Selle rühma antibiootikumide peamine eelis on võime tungida rakkudesse, milles mikroobid mõnikord peituvad. Reeglina kasutatakse makroliidantibiootikume klamüüdia (klamüüdia), mükoplasma (mükoplasmoos), toksoplasma (toksoplasmoos), aga ka kõrvapõletike (otiit), kurgu (neelupõletik) põhjustatud infektsioonide ravis..

Tetratsükliinid

Tetratsükliinide hulka kuuluvad järgmised ravimid: doksütsükliin, tetratsükliin, Unidox, minotsükliin jne. Sellel antibiootikumide rühmal on bakteriostaatiline toime.

Tetratsükliine kasutatakse klamüüdia, mükoplasmoosi, süüfilise, gonorröa, aga ka koolera, tüüfuse ja muude nakkushaiguste ravis.

Aminoglükosiidid

Aminoglükosiidide hulka kuuluvad: gentamütsiin, neomütsiin, kanamütsiin, amikatsiin jne. Neid antibiootikume kasutatakse reeglina kuseteede haiguste (uretriit, põiepõletik, püelonefriit), furunkuloosi (paljude keebide ilmnemine) ja mõnede muude infektsioonide raviks..

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonid on antibakteriaalsete ainete rühm, kuhu kuuluvad: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin, norfloksatsiin, Ofloksatsiin jne..

Fluorokinoloonid häirivad bakterite geneetilise materjali sünteesi, mis põhjustab nende surma. Selle rühma antibiootikume kasutatakse reeglina hingamissüsteemi nakkushaiguste (bronhiit, kopsupõletik), kuseelundite (põiepõletik, uretriit), ENT organite (sinusiit, keskkõrvapõletik), samuti prostatiidi, meningiidi jne korral..

Klooramfenikool

Levometsitiin on laia toimespektriga antibiootikum, mida kasutatakse kõhutüüfuse, brutselloosi, meningiidi ja mõne muu nakkushaiguse korral.

Sulfoonamiidid

Sulfanilamiidid on antibakteriaalsed ained, mille hulka kuuluvad streptotsiid, ko-trimoksasool, sulfadiasiin, biseptol, trimetoprim, sulfalen ja teised.Sulfanilamiididel on bakteriostaatiline toime ja neid kasutatakse kuseteede mitmesuguste haiguste (tsüstiit, püelonefriit), seedesüsteemi, gastroenteriidi, hingamissüsteem (bronhiit, kopsupõletik) jne..

Metronidasool

Metronidasool on antibakteriaalne ravim, mis on saadaval erinevate kaubanimede all: Klion, Metrogil, Trichopol, Flagil jne. Seda ravimit kasutatakse mitmesuguste haiguste, sealhulgas bronhiidi, kopsupõletiku, giardiaasi, amööbioosi, trihhomonoosi jne raviks..

Enteroseptikumid ja uroseptikumid

Antibakteriaalsete ainete hulgas eristatakse erirühmas enteroseptikume (seedesüsteemi haiguste raviks kasutatavaid ravimeid) ja uroseptikume (kuseteede infektsioonide suhtes tõhusad ravimid)..

Enteroseptikumid: Enterool, Enterofuril, Ersefuril, Intetriks jne on efektiivsed nakkusliku kõhulahtisuse ravis. Kõhulahtisuse ravimise kohta lisateabe saamiseks vaadake kõhulahtisuse diagnoosimist. Kuidas ravida kõhulahtisust?

Uroseptikute hulka kuuluvad Furacilin, Furadonin, 5-NOC, Furazolidone, Nevigramon, Trimetoprim jne. Need ravimid erituvad kehast peamiselt uriiniga ja seetõttu tekivad kuseorganites ravimi vajalik kontsentratsioon..

Uroseptikume kasutatakse tsüstiidi, püelonefriidi, uretriidi ravis.

Lisateavet teatud haiguste antibakteriaalse ravi kohta leiate artiklist Ravi antibiootikumidega..

Mis on laia toimespektriga antibiootikumid?

Maailmas on tohutul hulgal baktereid, mis erinevad üksteisest nii struktuuri, toitumise kui ka paljunemise omaduste poolest. Sellega seoses ei ole iga antibiootikum võimeline tõhusalt toime tulema igat tüüpi mikroobidega..

Antibiootikume, mis toimivad erinevat tüüpi bakteritele ja on efektiivsed paljude haiguste ravis, nimetatakse laia toimespektriga antibiootikumideks..

Neid antibiootikume kasutatakse hingamisteede haiguste (bronhiit, kopsupõletik), ENT-organite (sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik jne), seedesüsteemi (salmonelloos, düsenteeria jne), kuseteede (tsüstiit, uretriit, püelonefriit jne) ravis. ), suguelundid (gonorröa, süüfilis, klamüüdia jne)

Laia spektriga antibiootikumide hulka kuuluvad: penitsilliinid (amoksitsilliin, augmentin jne), makroliidid (erütromütsiin, klaritromütsiin jne), tetratsükliinid (doksütsükliin jne), fluorokinoloonid (levofloksatsiin jne), levometsitiin ja mõned teised.

Antibiootikumide klassifitseerimine rühmadesse - loetlege toimemehhanismi, koostise või generatsiooni alusel

Inimkeha ründavad iga päev paljud mikroobid, mis üritavad keha sisemiste ressursside tõttu asuda ja areneda. Immuunsus reeglina nendega toime tuleb, kuid mõnikord on mikroorganismide vastupidavus kõrge ja nende vastu võitlemiseks peate võtma ravimeid. On olemas erinevaid antibiootikumide rühmi, millel on teatud kokkupuutespekter, mis kuuluvad erinevatesse põlvkondadesse, kuid kõik selle ravimi tüübid hävitavad tõhusalt patoloogilisi mikroorganisme. Nagu kõik võimsad ravimid, on ka sellel ravimil oma kõrvaltoimed..

Mis on antibiootikum?

See on ravimite rühm, millel on võime valkude sünteesi blokeerida ja seeläbi pärssida elusate rakkude paljunemist, kasvu. Igat tüüpi antibiootikume kasutatakse nakkuslike protsesside raviks, mida põhjustavad erinevad bakteritüved: stafülokokk, streptokokk, meningokokk. Ravimi töötas esmakordselt välja 1928. aastal Alexander Fleming. Määrake vähi patoloogia ravis teatud rühmade antibiootikumid kombineeritud keemiaravi osana. Kaasaegses terminoloogias nimetatakse seda tüüpi ravimeid sageli antibakteriaalseteks ravimiteks..

Antibiootikumide klassifitseerimine toimemehhanismi järgi

Esimesed seda tüüpi ravimid olid penitsilliinipõhised ravimid. On olemas antibiootikumide klassifikatsioon rühmadesse ja vastavalt toimemehhanismile. Mõnel ravimil on kitsas fookus, teistel on lai toimespekter. See parameeter määrab, kui palju ravim mõjutab inimese tervist (nii positiivselt kui ka negatiivselt). Ravimid aitavad toime tulla või vähendavad selliste raskete haiguste suremust:

Bakteritsiidne

See on üks tüüp antimikroobsete ainete klassifitseerimisest farmakoloogilise toime järgi. Bakteritsiidsed antibiootikumid on ravim, mis põhjustab lüüsi, mikroorganismide surma. Ravim pärsib membraanide sünteesi, pärsib DNA komponentide tootmist. Järgmistel antibiootikumide rühmadel on need omadused:

  • karbapeneemid;
  • penitsilliinid;
  • fluorokinoloonid;
  • glükopeptiidid;
  • monobaktaamid;
  • fosfomütsiin.

Bakteriostaatiline

Selle ravimirühma toime on suunatud valkude sünteesi pärssimisele mikroorganismide rakkudes, mis takistab nende edasist paljunemist ja arengut. Ravimi toime tulemus on patoloogilise protsessi edasise arengu piiramine. See toime on iseloomulik järgmistele antibiootikumide rühmadele:

Antibiootikumide klassifitseerimine keemilise koostise järgi

Ravimite peamine eraldamine toimub keemilise struktuuri järgi. Igaüks neist põhineb erineval toimeainel. See eraldamine aitab võidelda sihipäraselt teatud tüüpi mikroobidega või avaldada laia valikut mitmesuguseid sorte. See ei võimalda bakteritel välja töötada resistentsust (resistentsust, immuunsust) teatud tüüpi ravimite suhtes. Allpool kirjeldatakse peamisi antibiootikumide tüüpe..

Penitsilliinid

See on esimene grupp, mille inimene lõi. Penitsilliinide rühma (penitsillium) antibiootikumidel on mikroorganismidele lai valik toimeid. Rühmas on täiendav jaotus järgmisteks osadeks:

  • looduslikud penitsilliinipreparaadid - toodetakse seentes normaalsetes tingimustes (fenoksümetüülpenitsilliin, bensüülpenitsilliin);
  • poolsünteetilised penitsilliinid on vastupidavamad penitsillinaasidele, mis laiendab märkimisväärselt antibiootikumi (ravimid metitsilliin, oksatsilliin) toime spektrit;
  • pikendatud toimega - ampitsilliini, amoksitsilliini preparaadid;
  • laia toimespektriga ravimid - asotsilliini, meslotsilliini ravimid.

Bakterite resistentsuse vähendamiseks seda tüüpi antibiootikumide suhtes lisatakse penitsillinaasi inhibiitoreid: sulbaktaam, tazobaktaam, klavulaanhape. Selliste ravimite erksad näited on: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Määrake ravimid järgmiste patoloogiate jaoks:

  • hingamiselundite infektsioonid: kopsupõletik, sinusiit, bronhiit, larüngiit, farüngiit;
  • Urogenitaal: uretriit, põiepõletik, gonorröa, prostatiit;
  • seedetrakti: düsenteeria, koletsüstiit;
  • süüfilis.

Tsefalosporiinid

Selle rühma bakteritsiidsel omadusel on lai toimespekter. Eristatakse järgmisi tseflafosporiinide põlvkondi:

  • I, tsefradiini, tsefaleksiini, tsefasoliini valmistised;
  • II-e, tsefakloori, tsefuroksiimi, tsefoksitiini, tsefotamiumi vahendid;
  • III-e, tseftasidiimi, tsefotaksiimi, tsefoperasooni, tseftriaksooni, tsefodüsimi ravimid;
  • IV-e, tsefpiromi, tsefepiimi vahendid;
  • Fetobiprooli, tsefaroliini, fetolosaani V-ravimid.

Selle rühma antibakteriaalsetest ravimitest on suur osa ainult süstide vormis, seetõttu kasutatakse neid sagedamini kliinikutes. Tsefalosporiinid on haiglaravis kõige populaarsem antibiootikumi tüüp. Selle klassi antibakteriaalsed ained on ette nähtud:

  • püelonefriit;
  • nakkuse üldistamine;
  • pehmete kudede, luude põletik;
  • meningiit;
  • kopsupõletik;
  • lümfangiit.

Makroliidid

Sellel antibakteriaalsete ravimite rühmal on alusena makrotsükliline laktoonitsükkel. Makroliidantibiootikumidel on bakteriostaatiline jaotus grampositiivsete bakterite, membraani ja rakusiseste parasiitide vastu. Kudedes on palju rohkem makroliide kui patsientide plasmas. Seda tüüpi vahenditel on madal toksilisus, vajadusel saab neid anda lapsele, rasedale tüdrukule. Makrolitika jaguneb järgmisteks tüüpideks:

  1. Looduslik. Esmakordselt sünteesiti neid XX sajandi 60-ndatel aastatel, nende hulgas spiramütsiin, erütromütsiin, midekamütsiin, josamütsiin.
  2. Eelravimid, aktiivne vorm võetakse pärast ainevahetust, näiteks troleandomütsiin.
  3. Poolsünteetiline. Need on klaritromütsiin, telitromütsiin, asitromütsiin, diritromütsiin.

Tetratsükliinid

See liik loodi 20. sajandi teisel poolel. Tetratsükliini rühma antibiootikumidel on antimikroobne toime paljude mikroobsete floora tüvede vastu. Kõrge kontsentratsiooni korral avaldub bakteritsiidne toime. Tetratsükliinide tunnus on võime akumuleeruda hambaemailis, luukoes. See aitab kroonilise osteomüeliidi ravis, kuid häirib ka väikelaste luustiku arengut. See rühm on keelatud rasedatele, alla 12-aastastele lastele. Neid antibakteriaalseid ravimeid esindavad järgmised ravimid:

  • Oksütetratsükliin;
  • Tigetsükliin;
  • Doksütsükliin;
  • Minotsükliin.

Vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust komponentide suhtes, krooniline maksapatoloogia, porfüüria. Järgmised patoloogiad on näidustus kasutamiseks:

  • Borrelioos
  • soolepatoloogiad;
  • leptospiroos;
  • brutselloos;
  • gonokokknakkused;
  • riketsioos;
  • trahhoom;
  • aktinomükoos;
  • tulareemia.

Aminoglükosiidid

Selle seeria ravimite aktiivne kasutamine toimub gramnegatiivse floora tekitanud infektsioonide ravis. Antibiootikumidel on bakteritsiidne toime. Ravimite tõhusus on kõrge, mida ei seostata patsiendi immuunsuse aktiivsuse näitajaga, mistõttu on need ravimid selle nõrgenemise ja neutropeenia jaoks asendamatud. Nende antibakteriaalsete ainete järgmised põlvkonnad:

  1. Esimesse põlvkonda kuuluvad ravimid kanamütsiin, neomütsiin, klooramfenikool, streptomütsiin.
  2. Teisesse kuuluvad ained koos gentamütsiini, tobramütsiiniga.
  3. Kolmas sisaldab amikatsiini preparaate.
  4. Neljanda põlvkonna Isepamütsiin.

Selle ravimirühma kasutamisel on näidustatud järgmised patoloogiad:

  • sepsis;
  • hingamisteede infektsioonid;
  • põiepõletik;
  • peritoniit;
  • endokardiit;
  • meningiit;
  • osteomüeliit.

Fluorokinoloonid

Üks suurimaid antibakteriaalsete ainete rühmi omab laialdast bakteritsiidset toimet patogeensetele mikroorganismidele. Kõik ravimid marsivad nalidiksiinhapet. Fluorokinoloone hakati aktiivselt kasutama 7 aasta pärast, seal on klassifikatsioon põlvkondade kaupa:

  • oksoliin-, nalidiksiinhappe ravimid;
  • vahendid tsiprofloksatsiini, ofloksatsiini, pefloksatsiini, norfloksatsiiniga;
  • levofloksatsiinipreparaadid;
  • ravimid moksifloksatsiini, gatifloksatsiini, hemifloksatsiiniga.

Viimast liiki kutsuti hingamisteedeks, mis on seotud aktiivsusega mikrofloora vastu, mis on tavaliselt kopsupõletiku põhjustaja. Kasutage selle rühma ravimeid:

  • bronhiit;
  • sinusiit;
  • gonorröa;
  • sooleinfektsioonid;
  • tuberkuloos
  • sepsis;
  • meningiit;
  • prostatiit.

Antibiootikumide klassifikatsioon ja rühmad

Antibiootikumid - laialt kasutatav antimikroobikumide klass, mille iga rühma iseloomustab antibakteriaalse toime spekter, kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks.

Antibiootikumide klassifitseerimine allika järgi

  • Looduslik (looduslik).
  • Poolsünteetiline - tootmise algfaasis saadakse aine looduslikest toorainetest ja seejärel jätkavad nad ravimi kunstlikku sünteesimist.
  • Sünteetiline.

Antibiootikumid toodavad:

  • vormidest;
  • aktinomütseetidest;
  • bakteritest;
  • taimedest (fütontsiidid);
  • kaladest ja loomsetest kudedest.

Sõltuvalt toimest on antibiootikumid:

  • Antibakteriaalne.
  • Kasvajavastane.
  • Seenevastane.

Antibiootikumide klassifikatsioon keemilise struktuuri ja päritolu järgi

  1. Kitsaspektriga antibiootikumid.
    Neid ravimeid eelistatakse raviks, kuna need on suunatud konkreetsele mikroorganismide tüübile (või rühmale) ega suru alla patsiendi keha tervislikku mikrofloorat.
    Lai toimespektriga antibiootikumid.

Rakkude bakteritele avalduva mõju olemuse järgi

  • Bakteritsiidsed antibiootikumid - hävitavad patogeenid.
  • Bakteriostaatilised antibiootikumid - peatage rakkude kasv ja paljunemine. Seejärel peab keha immuunsüsteem iseseisvalt hakkama saama allesjäänud bakteritega..

Antibiootikumide klassifikatsioon eeldab rühmade olemasolu

Klassifikatsioon rühmade kaupa:

  1. Penitsilliini derivaadid. See hõlmab kõiki ravimeid, mis on loodud kõige esimese antibiootikumi alusel. Selles rühmas eristatakse järgmisi penitsilliinipreparaatide alarühmi või põlvkondi:
    Looduslik bensüülpenitsilliin, mida sünteesivad seened, ja poolsünteetilised valmistised: metitsilliin, naftsilliin.
    Sünteetilised preparaadid: karbpenitsilliin ja tikartsilliin, laiema kokkupuutespektriga.
    Metsillam ja asotsilliin, mille toime spekter on veelgi laiem.
  2. Tsefalosporiinid on penitsilliinide lähimad sugulased. Selle rühma kõige esimene antibiootikum - tsefasoliin C - toodetakse perekonna Cephalosporium seente poolt. Selle rühma ravimitel on enamasti bakteritsiidne toime, see tähendab, et nad tapavad mikroorganisme. Eristatakse mitut tsefalosporiinide põlvkonda:
    I põlvkond: tsefasoliin, tsefaleksiin, tsefradiin jne..
    II põlvkond: tsefsulodiin, tsefamandool, tsefuroksiim.
    III põlvkond: tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefodisimi.
    IV põlvkond: tsefpir.
    V põlvkond: tseftolosaan, tseftopibrool.
    Erinevused rühmade vahel on peamiselt nende tõhususes - hilisematel põlvkondadel on suurem toime spekter ja need on tõhusamad. 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinid on kliinilises praktikas harva kasutatavad, enamikku neist isegi ei toodeta.
  3. Makroliidid on keerulise keemilise struktuuriga ravimid, millel on bakteriostaatiline toime paljudele mikroobidele. Esindajad: asitromütsiin, rovamütsiin, josamütsiin, leukomütsiin ja mitmed teised. Makroliide peetakse üheks kõige ohutumaks antibakteriaalseks ravimiks - neid saavad kasutada isegi rasedad. Asaliidid ja ketoliidid on sellised makloriidide sordid, millel on erinevused aktiivsete molekulide struktuuris. Selle ravimirühma veel üks eelis on see, et need võivad tungida inimkeha rakkudesse, mis muudab need efektiivseks rakusiseste infektsioonide ravis: klamüüdia, mükoplasmoos..
  4. Aminoglükosiidid. Esindajad: gentamütsiin, amikatsiin, kanamütsiin. Efektiivne paljude aeroobsete gram-negatiivsete mikroorganismide vastu. Neid ravimeid peetakse kõige mürgisemaks, need võivad põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi. Kasutatakse kuseteede infektsioonide, furunkuloosi raviks.
  5. Tetratsükliinid. Põhimõtteliselt on need poolsünteetilised ja sünteetilised ravimid, mille hulka kuuluvad: tetratsükliin, doksütsükliin, minotsükliin. Efektiivne paljude bakterite vastu. Nende ravimite puuduseks on ristresistentsus, see tähendab, et ühele ravimile resistentsuse tekitanud mikroorganismid on selle rühma teiste suhtes tundmatud.
  6. Fluorokinoloonid. Need on täielikult sünteetilised narkootikumid, millel puudub nende loomulik vaste. Kõik selle rühma ravimid jagunevad esimese põlvkonna (pefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin) ja teise (levofloksatsiin, moksifloksatsiin) rühmadeks. Neid kasutatakse kõige sagedamini ENT-organite (keskkõrvapõletik, sinusiit) ja hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) nakkuste raviks.
  7. Linkosamiidid. Sellesse rühma kuulub looduslik antibiootikum linkomütsiin ja selle derivaat klindamütsiin. Neil on nii bakteriostaatiline kui ka bakteritsiidne toime, toime sõltub kontsentratsioonist.
  8. Karbapeneemid. Need on üks kaasaegsemaid antibiootikume, mis toimivad suurel hulgal mikroorganismidega. Sellesse rühma kuuluvad ravimid kuuluvad antibiootikumide reservi, see tähendab, et neid kasutatakse kõige raskematel juhtudel, kui muud ravimid on ebaefektiivsed. Esindajad: imipeneem, meropeneem, ertapeneem.
  9. Polümüksiinid. Need on kõrgelt spetsialiseerunud ravimid, mida kasutatakse Pseudomonas aeruginosa nakkuste raviks. Polümüksiinide hulka kuuluvad polümüksiin M ja B. Nende ravimite puuduseks on toksiline toime närvisüsteemile ja neerudele..
  10. TB-vastased ravimid. See on eraldi rühm ravimeid, millel on tubercle bacillus väljendunud mõju. Nende hulka kuuluvad rifampitsiin, isoniasiid ja PASK. Tuberkuloosi raviks kasutatakse ka teisi antibiootikume, kuid ainult siis, kui nimetatud ravimite suhtes on tekkinud resistentsus.
  11. Seenevastased ained. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mida kasutatakse mükooside raviks - seeninfektsioonid: amfotretsiin B, nüstatiin, flukonasool.