Nohu on haigus, millega laps põeb keskmiselt 2 korda aastas. Reeglina sügisel või kevadel. Ja sel juhul seisavad vanemad silmitsi valikuga - kas anda lapsele antibiootikume või loobuda muudest vahenditest? Küsimusele vastamiseks peate selgitama, mis kujutab endast külmetust..

Kui ametisse nimetatakse

Tavaliselt hõlmab “külmetushaiguste” määratlus järgmist:

  • kerge nohu,
  • köha,
  • aevastamine,
  • ARI,
  • ARVI,
  • gripp ja isegi herpes.

Nohu on kahjulike mikroorganismide kiirenenud paljunemine, mille on esile kutsunud hüpotermia või nakkus (viiruslik või bakteriaalne).

Ülaltoodud põhjuste juuresolekul kogunevad patogeenid lapsele, tavaliselt ninasse ja suhu. Toetavates tingimustes muutuvad nad aktiivsemaks, põhjustades köha ja nohu..

Seega provotseerivad haigust bakterid ja viirused. Ja just bakteriaalsed või seeninfektsioonid võivad arstid välja kirjutada antibiootikume. Kui külmetus on viirusliku iseloomuga, siis pole nende ravimitega ravimisest kasu.

Mõnes keerulises olukorras on antibiootikumide kasutamine vajalik, kuna:

  • muud bakteriaalsed haigused võivad “varjata” külmetuse sümptomeid;
  • bakteriaalne infektsioon võib liituda ka viirusnakkusega;
  • lapse keha võib sagedaste haiguste tõttu nõrgeneda.

Tavaliselt teeb eriarst arst otsuse uimastiravi kohta. Antibiootikumide võtmise standardkursus kestab 5-14 päeva.

Uimastite loetelu ja nimed

Külmaga võib antibiootikume välja kirjutada:

  1. Aminopenitsilliinide rühm. See laia toimespektriga ravimirühm, mida esindavad järgmised ravimid: Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Augmentin, Flemoxin Solutab.
  2. Makroliidrühm. See on võib-olla lastele kõige ohutum ravimirühm. See hõlmab erütromütsiini, asitromütsiini, Macropen, Sumamed..
  3. Tsefalosporiinid. Enamasti on neil ka lai tegevusspekter. Selle rühma lastele kõige sobivam ravim on Zinnat..
  4. Tetratsükliini rühm. Neil on lai valik efekte. Ravimitest eraldatakse metatsükliin, oksütetratsükliin, tetratsükliin, doksütsükliin. Selle rühma ravimid on väga mürgised..
  5. Fluorokinoloonid on kõige võimsamad ravimid. Need on välja kirjutatud, kui teistel ravimitel puudub toime. Lastele võib välja kirjutada levofloksatsiini või moksifloksatsiini.

Vastuvõtu omadused

Nad püüavad anda lastele nohu antibiootikume, nii et need ei põhjustaks tüsistusi. Kõige sagedamini kasutatakse suspensioonide või siirupite kujul, mõnikord - lihasesiseseid süste.

Pille kasutatakse juhul, kui ravim pole muul kujul saadaval. Bakterioloogilise uuringu (bakteri külv) tulemuste järgi välja kirjutatud antibiootikumid on tõhusamad. Nad "tabasid" haiguse põhjustajat sihipäraselt.

Enne laborikatse läbiviimist võidakse lapsele välja kirjutada laia toimespektriga ravimeid. Niisiis, ülemiste hingamisteede bakteriaalse infektsiooniga kasutatakse tsefalosporiinid. Tüsistustega - asitromütsiin, Augmentin.

Antibiootikumide rühmLubatav lapse vanus
Aminopenitsilliinide rühm (lihtsaim tüüp)Alates esimesest elupäevast (preparaadid klavulaanhappega - alates 2 eluaastast)
MakroliidrühmAlates 2–6 kuud (sõltuvalt konkreetsest ravimist)
TsefalosporiinidAlates 6 kuust kuni 7 aastani ja vanemad
Tetratsükliini rühmAlates 8 aastast
FluorokinoloonidAlates 18-aastasest

Võtmise tagajärjed

Antibiootikumid on mõeldud inimese abistamiseks võitluses patogeense mikroflooraga. Ja enamasti õnnestub neil haigusi ravida, sealhulgas lastel, vältides tüsistusi. Teisisõnu, need ravimid on väga tõhusad..

Kuid lisaks eelistele on neil ka mitmeid puudusi:

  1. Sõltuvus. Sagedase kasutamise korral võivad antibiootikumid kaotada oma tõhususe, sest keha ja mikrofloora ei reageeri neile enam. Selle tagajärjel jääb laps sagedamini haigeks ja ta peab seda ravima üha tugevamate ravimitega.
  2. Seedehäired. Hävitades kahjulikke baktereid, puhastab laia toimespektriga antibiootikum samaaegselt kasulike bakterite keha, kuna pole vahet, millist mikrofloorat alla suruda. Selle vaeva kõrvaldamiseks võib arst lisaks välja kirjutada probiootikume, mille põhifunktsioon on soole mikrofloora taastamine.
    WHO ekspertkomitee väitis 2010. aastal, et kuni 30% kõrvaltoimetest ilmneb antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse korral. Antibakteriaalsed ained vastavalt „Euroopa konsensusele rinosinuidiidi ja nina polüpoosi kohta“ on näidustatud ainult raskekujulise rinosinosiidi raviks.

Kasulik video

Kliinik "Moskva arst" umbes antibiootikumid külmetushaiguste kohta:

ARVI antibiootikumid täiskasvanutele ja lastele. Mis, kuidas aktsepteerida, funktsioone. Diagnoosi seadmine


Antibiootikumide peamine ülesanne on patogeense mikroorganismi kõrvaldamine ja nakkuse arengu peatamine. Kuid nende profülaktiline kasutamine võimalike tagajärgede kõrvaldamiseks pärast Orvi võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Kuidas, millal ja millistel juhtudel võite võtta Orvi, laste, täiskasvanute jaoks antibiootikume, mida saate juua ja mis tingimustel, räägime selles ülevaateartiklis.

Millised testid aitavad tuvastada Orvi antibiootikumide kasutamise vajadust?

Igasugune hingamisteede haigus avaldub patsiendil iseloomulike sümptomite kogumina, mille abil saab kindlaks teha, kas inimesel on viirusnakkus. Diagnoosi täpsustamiseks määrab arst patsiendi üldiseks vereanalüüsiks, et tuvastada patogeen ja uriin, et välistada kusejuhi nakkuse esinemine.

Vereanalüüs Orviga näitab:

  • punaste vereliblede normaalne kontsentratsioon;
  • valgeliblede arvu vähenemine;
  • neutrofiilide langus;
  • zosinofiilide kadumine;
  • lümfotsüütide ja monotsüütide märkimisväärne suurenemine.

Oletame, et teil on Orviga 5 päeva palavik, teie seisund halveneb ja köha on läinud raskemasse staadiumi. Ära kiirusta! Tehke CITO vereanalüüs (mis tähendab kiiret), oodake veel paar tundi. Tulemused näitavad, kas ravimit on tõesti vaja või on see lihtsalt nii raske viiruse kulg.

Mida ise otsida?

Orvi on haigus, mis kandub ülemiste hingamisteede organite kaudu ühelt inimeselt teisele. Peaaegu kõik haiguse sümptomid puudutavad neid. Viirusinfektsiooniga nakatumine toimub märkamatult ja parasiidi korjamise täpset kuupäeva on keeruline kindlaks teha. Esiteks täheldatakse letargiat, väsimust, silmade punetust. Orvi tõve ajal kipuvad lapsed nutma ja kapriissed. Need on keha viirusinfektsiooniga joobeseisundi tunnused, mis avalduvad isegi südame rütmi ja õhupuuduse rikkumisega.

Orvi muud ilmingud hõlmavad järgmist:

  • temperatuuri tõus maksimaalse väärtusega 38,5 kraadi;
  • külmavärinad;
  • nohu koos selge ja vedeliku eritumisega ninast;
  • käre kurk;
  • paistes ninaneelu;
  • sagedane aevastamine
  • rinnus kipitav kuiv köha;
  • äge peavalu;
  • silmade valulikkus ja pisarad.

Milliseid antibiootikume saab pärast bakteriaalse tüsistuse diagnoosimist Orvi abil lahendada. Enne seda ei saa te ise otsustada.

Kas Orvi kasutamisel on vaja antibiootikume??

Haiguse ennetamiseks ei ole soovitatav võtta gripi ja Orvi jaoks antibiootikume. See ravimite rühm ei takista bakteriaalseid tüsistusi ja viirushaiguse ajal võtmisel suurendab see bakteriaalsete komplikatsioonide tõenäosust. Keha arendab muu hulgas resistentsust võetud antibiootikumide suhtes ja hiljem on bakteriaalsete haiguste ravimisel raskusi. Antimikroobikume tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele..

Millal Orviga antibiootikume jooma hakata?

Komplitseerimata hingamisteede nakkusi ravitakse ilma antibakteriaalset ravi kasutamata (kontrollimatu riniit, nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit, konjunktiviit, kerge bronhiit, trahheiit, larüngiit). Milliseid antibiootikume Orviga kaasa võtta?

Üks järgmistest teguritest võimaldab teil nendele üle minna:

  • 38-kraadine kehatemperatuur pole väga väikese lapse puhul langenud 3 päeva;
  • tervise halvenemine pärast haiguse peamiste sümptomite kadumist;
  • submandibulaarsete lümfisõlmede turse, kui tonsilliidi või difteeria tunnus;
  • mäda väljutamine ninakanalitest rohkem kui 10 päeva, esiosa ja peavalude valutav peavalu sinusiidi märgiks;
  • valu pildistamisel kõrvas ja vedeliku vabanemine sellest, mis näitab mõõdukat ägedat keskkõrvapõletikku;
  • kuiv köha enam kui 10 päeva, nagu läkaköha korral;
  • naastude esinemine näärmetel, mis tähistab skarlatõbe, nakkuslikku mononukleoosi, streptokokilist tonsilliiti;
  • komplikatsioonid mäda moodustumisega, mis avaldub sinusiidi, lümfadeniidi, paratonsillaarse abstsessi, laskuva larüngotrahheiidi korral;
  • raske kaalulangus, rahhiit, väärarengud nooremal kui 6-kuulisel lapsel;
  • lapse immuunpuudulikkus pidevate põletikuliste protsesside, külmetushaiguste, palaviku kuni 37,5 kraadi, sagedase keemise, herpese lööbe, seenhaiguste, kõhulahtisuse, autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste, HIV olemasoluga, immuunsussüsteemi kaasasündinud defektidega;
  • kopsupõletiku areng isegi ebatüüpiline.

Millal saate ilma antibiootikumideta hakkama ja millal - ei saa?

Kurguvalu välimus ei ole antibiootikumide võtmiseks piisav. Diagnoos peaks kõlama umbes nii: tonsilliit. Kuid see ei ole ravimite sõltumatu valiku põhjus..

Antibiootikumid ei suuda nohu ja külmetust ravida. Grippi ja Orvi ei saa ka antibakteriaalsete ravimitega elimineerida. Need on viirusnakkused, mille vastu antibiootikum on jõuetu. See ei vähenda temperatuuri, põletikku, nohu ja köha, vaid võib põhjustada kõrvalnähtude ilmnemist kontrollimatu sissevõtmise korral. Oli palju olukordi, kui Orvi või patsient kasutas antibiootikumi, hoolimata sellest, et haigus “kasvas” bakteriaalseks. Selle tagajärjel on veelgi keerulisem nakkus, mitu annust tõsisemaid ravimeid, tõsine seisund ja keeruline väljapääs sellest. Seetõttu ärge kunagi kasutage antibiootikume ilma arsti ettekirjutuse ja testide tulemusteta.!

Veenduge kindlasti, et antibiootikume on tõesti vaja!

Tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad olla eluohtlikud, saab ravida ainult antibiootikumidega. Need on mädaste ülemiste hingamisteede ja ENT-organite haigused: tonsilliit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik.

Infektsioonipõletikke, mis on koondunud kinnisesse ruumi, ravitakse ka antibiootikumidega. Kui teil tekib sinusiit, osteomüeliit, mädanik või flegmon, siis ei aita siin alternatiivravi retseptid, viirusevastased ravimid ega immunomodulaatorid.

Operatsioonijärgsed sekkumised on sunnitud kasutama edasist ravi antibiootikumidega. See on võimas ennetav vahend soovimatute nakkuste ilmnemiseks. Hirmuäratava ohu inimeste tervisele ja elule, mis võib tekkida ükskõik millises elundis ja mis nõuab radikaalset võitlust selle vastu, saab kõrvaldada antibiootikumravi abil..

Milliseid antibiootikume Orviga juua - otsustab ainult arst!

Ärge keelduge arsti välja kirjutatud antibiootikumidest, sest nii tehes võite ennast kahjustada. Lühiajaline tervise paranemine raske haiguse ajal on vale märk. Ärge mingil juhul lõpetage vastuvõtukursust. Võib ilmneda tõsiseid tüsistusi: tonsilliit, kui seda õigesti ei ravita, põhjustab südame- ja neeruhaigusi; kopsupõletik ja sinusiit arenevad krooniliseks vormiks.

AB võtmise tagajärgede kohta. Seda tuleb ette kujutada.

Milliseid antibiootikume saab Orviga kasutada??

Sõltuvalt toimemehhanismist on 2 tüüpi antibiootikume: bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised. Bakteritsiid pärsib bakterite kasvu, pärssides mikroorganismide aktiivseid keskusi. Need põhjustavad parasiitrakkude surma. Selline toime on iseloomulik tsefalosporiinidele, aminoglükosiididele, polümüksiinidele, gramicidiinidele, rifampitsiinidele, ristomütsiinile, penitsilliinirühmadele, streptomütsiinile.

Bakteriostaatilised antibiootikumid pidurdavad bakterikolooniate kasvu. Need pärsivad mikroobide kiiret paljunemist. Keha ise hävitab need vaenlased tänu valgete vereliblede valgetele verelibledele, mis on osa inimese immuunsussüsteemist. Sellised omadused erütromütsiinis, tetratsükliinis, klooramfenikoolis, makroliidides, linkomütsiinis.

On olemas laia ja kitsa toimega antibiootikume. Esimesel juhul pole patogeeni kindlaks tehtud ja ravimil on hävitav mõju kõigile kahjulikele mikroorganismidele. Võite kasutada ampitsilliini, tsefalosporiinide, aminoglükosiidide, tetratsükliini, klooramfenikooli, makroliide, karbapeneeme.

Kitsaspektrilised ravimid mõjutavad teatud tüüpi baktereid. See võib olla stafülokokk, streptokokk, mis sureb penitsilliini, I-II põlvkonna tsefalosporiini, linkomütsiini, fusidiini, vankomütsiini tõttu. E. coli hävitavad kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, aztreonamiid, polümüksiinid. Tuberkuloosi ravitakse streptomütsiini, rifampitsiini, florimütsiiniga. Erineva päritoluga seeni ravitakse nüstatiini, levoriini, amforteritsiin B, bathrafeeniga.

Antibiootikumidel on omadus "koguneda" neisse organitesse, mille raviks need on ette nähtud. Aktinomütsiin mõjutab kasvajaid. Asitromütsiin on kontsentreeritud kopsudesse, seetõttu on see efektiivne nende põletiku korral. Linkomütsiin koguneb luudesse.

Antibiootikume on 4 põlvkonda - järgnevat iseloomustab suurem bakteriaalse mõju negatiivse ümbermõõduga ring ja inimkehale kerge mõju kui eelmisel põlvkonnal. Milliseid antibiootikume gripi ja Orvi vastu võtta - arst otsustab.

Antimikroobsed ravimid klassifitseeritakse ka päritolu järgi. B-laktaamide hulka kuuluvad:

  • penitsilliinirühm (looduslik toode), toimeaine on bensüülpenitsilliin, fenoksümetüül-penitsilliin, oksatsilliin, kloksatsilliin, fluksloksatsilliin, amdinotsilliin, atsotsütsilliin, amoksitsilliin, ampitsilliin, povampitsilliin, karbenitsilliin, atsotsülliin;
  • mitmed toimeainetega tsefalosporiinid - tsefloridiin, tsefasoliin, tsefamandool, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefpiroom, tsefepiim.

Makroliidid on keerulise keemilise päritoluga antibiootikumid. Aktiivsed elemendid - erütromütsiin, oleandomütsiin, spiramütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin.

Tetratsükliinid tapavad hingamisteede ja kuseelundite baktereid. Esindatud: tetratsükliin, oksütetratsükliin, kloortetratsükliin, metatsükliin, doksütsükliin, minotsükliin, morfotsükliin.

Aminoglükosiidid ravivad keerulisi bakteriaalseid haigusi, peritoniiti. Rühma esindajad - streptomütsiin, monomütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin, tobramütsiin, sisomütsiin, amikatsiin, netilmütsiin, isepamütsiin.

Fluorokinoloonid peatavad bakterite arengu. Rühma ravimeid esindavad Norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin, enoksatsiin, Ofloksatsiin.

Sulfamiidid blokeerivad bakterite arengut. Ko-trimoksasool, Trimetoprim - rühma ravimid.

Linkosamiidid pärsivad bakterite kasvu. Rühm, mida esindavad linkomütsiin ja klindamütsiin.

Imidasoolid pärsivad parasiitide valkude sünteesi. Metronidasool - peamine toimeaine.

Peptiidid pärsivad bakteriaalsete valkude sünteesi. Bacitratsiin - toimeaine.

Vastuvõtuviisid

Antibiootikumid pärast Orvi või haiguse ajal võetakse suu kaudu (suu kaudu), kui need on tablettide, kapslite, tilkade, siirupitena. On ravimeid, mis imenduvad maos halvasti: penitsilliinid, aminoglükosiidid, karbapiinid. Nende mõju pole kiire. Enamik antibiootikume süstitakse - intramuskulaarselt, intravenoosselt - seljaaju kanalisse. Selline ravi on kõige sobivam ja sobib raskelt haigetele patsientidele..

Orvi antibiootikumide loetelu täiskasvanutele ja millistel juhtudel mida anda

Reeglina määrab arst koos bakteriaalsete komplikatsioonidega täiskasvanutele Oritsis tõhusad antibiootikumid penitsilliinide grupist, mida esindavad ravimid: Ampitsilliin, Augmentin, Amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Bensitsilliin, Bitsillin. Need on tõhusad ravimid külmetushaiguste ja gripi tüsistuste tekkeks, on oht, et tekib allergiline reaktsioon ravimile.

Ülemiste hingamisteede bakteriaalse haigusega on ette nähtud makroliidrühma kuuluvad võimsad antibiootikumid. Need on ravimid Sumamed, Asitromütsiin, Azivoc, Sumazid Azitral, Sumamed forte, Sumametsin, Hemomütsiin, Zitrocin, ZI-Factor, Asitromütsiinmonohüdraat, Asitromütsiini dihüdraat, Azitroks, Azitsid, Klabaks. Neist viimane toetab immuunsussüsteemi ja takistab bakterite kasvu vere kaudu. See ravib pikaleveninud külma, soodustab kerget röga.

Üks kuulsamaid antibiootikumide rühmi, mida kasutatakse bakteriaalsete haiguste ravis, on tsefalosporiinid. Nohu ravitakse sageli tsefepiimiga..

Fluorokinoloonid tapavad pneumokokid ja muud hingamisteede patogeenid. Eakad peaksid olema ettevaatlikud. Esindatud ravimitega: Sparfloksatsiin, moksifloksatsiin, Levofloksatsiin.

Laste antibiootikumide loetelu ja millistel juhtudel milliseid anda

Bronhiidi ja kopsupõletikuga vastsündinutel on lubatud antibiootikumid: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin. ENT haigusi ravitakse: tsefuroksiimaksetiil, Zinacef, Zinnat aksetin.

Laste stenokardiat ja keskkõrvapõletikku tuleb ravida penitsilliinirühma ravimitega. Ta tapab streptokokid. Augmentin, Ampitsillin teeb. Need ravimid ei ole mürgised, seetõttu on need pediaatrias populaarsed.

Laste bronhiit ja kopsupõletik paranevad tsefalosporiinidest. Erilise ettevaatusega määratakse lastele III ja IV rühma põlvkonna ravimid - neil on rasked vastunäidustused (tseftriaksoon).

Fluorokinoolid on kõige mittetoksilisemad antibiootikumid, seetõttu kasutatakse neid laialdaselt laste ravimisel. Tavanic, Tsifran, Tsipraletom võivad tappa E. coli, klamüüdia.

Orvi jaoks on lastele keelatud välja kirjutada järgmisi antibiootikume: Levomütsetiin, tetratsükliin, monotsükliin, doksütsükliin, aminoglükosiid ja lõpuga ravimid - ofloksatsiin. Nendel ravimitel on lapse hambaemailile hävitav mõju..

Antibiootikumid rasedatele

Orviga positsioonil olevatele naistele võib antibiootikume anda ainult tõsiste näidustuste korral ja ainult arsti juhiste kohaselt. Selleks, et loote arengut mitte kahjustada, määrab arst rasedatele naistele kokkuhoidlikud antimikroobikumid. Need on penitsilliini, tsefalosporiini read ja makroliidid.

Penitsilliinigrupi antibiootikumid suudavad küll platsenta tungida, kuid ei kahjusta last. Allergilised reaktsioonid on siiski võimalikud. Preparaadid: Ampitsilliin, Amoksitsilliin, Oksatsilliin, Amoksiklav, Flemoklav.

Tsefalosporiinide rühma võtavad naised sõltumata raseduse vanusest. Nad tungivad platsenta väikestes annustes, kuid neil pole lootele negatiivset mõju. Neil on mikroobidele laiem toime spekter kui eelmisel antibiootikumide rühmal, seetõttu kirjutatakse neid sagedamini. Ravi rase: tsefasoliin, tseftriaksoon, tsefaleksiin, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tsefepiim, tseftasidiim.

Makroliidide hulka kuuluvad erütrotsümiin, Josamütsiin ja Spiramütsiin. Platsenta ei lükka neid edasi, kuid need ei kahjusta emakasisest arengut.

Antibiootikumid koos nende derivaatidega: rasedatele mõeldud asitromütsiini, metrodinasooli, gentamütsiini võib võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi. Keelatud ravimite hulka rasedatele emadele kuuluvad: tetratsükliin, sulfanilamiid, fluorokinoloon, antibiootikumide nitrofuraani seeria ja klooramfenikool.

Orvi laia toimespektriga antibiootikumid

Kuna hingamisteede haiguste etümoloogia on pigem viiruslik kui bakteriaalne, pole soovitatav seda haigust ravida antimikroobsete ainetega, s.o. Orvi ravitakse ilma antibiootikumideta. Kui kõik haiguse tunnused kestavad kauem kui 3 päeva, reageerimata ravile paremale, kuid ainult süvenevad, peate minema üle laia toimespektriga antibiootikumidele, kuna pole teada, milline Orviga mikroob haiguse kulgu keeruliseks muudab. Tõenäoliselt on bakteriaalne floora kihiline viirusnakkusega.

Soovitame kõigepealt võtta üldine vereanalüüs.!

Pikaajalise Orvi ravis on kõige tavalisemad ravimid ampitsilliinide seeria ja tsefalosporiinid, mida juuakse ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Esimesse antibiootikumide klassi kuuluvad Augmentin, Flemoxin solutab, Amoxiclav, teise - Zinnat, Cefodox, Cefix.

On veel mitu laia toimespektriga antibiootikumide rühma, mida Orviga nii sageli ei kirjutata: tetratsükliini seeriad; ravimite rühm, mis põhineb levofloksatsiinil, gatifloksatsiinil, tsiprofloksatsiinil, ofloksatsiinil; antibiootikumid koos streptomütsiiniga; karbapeneemi rühm; makroliidid asitromütsiini, erütromütsiini, midekamütsiini, klaritromütsiini baasil.

Ravimi annust ja režiimi tuleb rangelt järgida ja kõik peaks toimuma arsti ettekirjutuste kohaselt. Milliseid antibiootikume Orviga täiskasvanutele või lastele võtta, ravimite sõltumatu keeldumine või nende vale tarbimine tähendab bakterite negatiivse mõju suurenemist, nende elujõulisust ja antibiootikumidele mitte reageerimist. Orvi kasutamisel täiskasvanutel on ravimite loetelu üsna lai.

Kuidas võetakse Orvi'ga antibiootikume? Üldine skeem

Antimikroobne ravim on välja kirjutatud, lähtudes selle piisavast kontsentratsioonist patsiendi kehas bakteri tapmiseks:

  • ühekordne annus ravimit peaks vastama patsiendi haiguse kaalule, vanusele ja tähelepanuta jätmise astmele, et see oleks vastunäidustatud;
  • peate võrdse aja jooksul võtma antibiootikumi;
  • te ei tohiks teha pause või peate vahetama mõne teise farmakoloogilise rühma tugevama antibiootikumi vastu;
  • on vaja säilitada ettenähtud ravimi võtmise käik ilma iseseisvate otsusteta.

Mitu päeva võtta? Mis on täis kursuse katkestamist või selle valet vastuvõtmist?

Doseerimisrežiimi nõuetekohane järgimine ja antibiootikumide tarbimise kestus on kahjulike bakterite vastase usaldusväärse võitluse võti. Väikesed annused ja ravi lühikeste ravikuuridega, ravi katkestamine, sama ravimi sagedane kordamine põhjustavad selle antibiootikumi suhtes resistentsete bakterite teket.

Karmimal võimalikul viisil tuleb järgida ravimite manustamise põhimõtteid ja ajakava. Arst määrab vastavalt haiguse spetsiifikale vajaliku koguse antibiootikumi, nii et see vabaneks piisavalt bakteriaalse lokaliseerimise kohas. Seetõttu on seda tüüpi ravimite võtmisel äärmiselt ohtlik initsiatiiv, peate järgima kõiki arsti soovitusi.

Mida saate, mida ei saa süüa ja juua?

Antibiootikume tuleks võtta pärast sööki, välja arvatud mõned toidud, lühikese aja jooksul. Need on üldised juhised..

Antibiootikume (eriti tetratsükliini rühma) ei saa piimaga maha pesta, piimatoodetega tarbida, võtta vahetult pärast või enne kasutamist. See hoiab ära antibiootikumi imendumise maost verre ja rikub selle raviomadusi. 3 tundi enne antimikroobikumi võtmist ja 3 tundi pärast seda, kui saate süüa piimatooteid.

Tsefalosporiini ei tohiks koos alkoholiga tarbida. See provotseerib peavalu, oksendamist ja märkimisväärselt ravimi toimet..

Antibiootikumide võtmine bakteriaalse haiguse ravimiseks peate teadma, et need blokeerivad rasestumisvastaste tablettide mõju. Ravikuuri ajal tuleb soovimatut rasedust kaitsta kondoomiga..

Kuidas süüa?

Lisaks on gripi antibiootikumid ja Orvi lastele tugeva löögi mitte ainult immuunsusele, vaid kogu kehas tervikuna. Parim on ajutiselt piirata „raskete” toitude (nt soolasus, suitsetamine, nuumamine), aga ka maiustuste, rasvade, eriti transrasvade ja muude värskelt sulatatud magusate asjade, vürtside ja „raskete” toitude tarbimist. Piirake pärmi- ja lihatoitude tarbimist. Mis saab olla:

  • Piimatooted;
  • keedetud ja värsked köögiviljad;
  • puuviljad;
  • puljongid;
  • teravilja teravili;
  • keedetud kala, kana väikestes kogustes.

Ja peate palju jooma: keha peab vabanema toksiinidest ja toksiinidest, mis moodustuvad mikroobide elu tagajärjel. Soojad teed meega, puuviljajoogid, kompotid - teie parim abiline.

Täiendavad ravimid keha säilitamiseks

Professionaalsete arstide sõnul: haiguse düsbioosi pole olemas. Me kõik oleme sündinud teatavate kahjulike ja kasulike bakterite komplektiga soolestikus, mida mõjutavad elustiil, toit ja keskkond.

Kui inimesel on bakteriaalne haigus, mida saab ravida ainult antibiootikumi abil, siis ei tohiks mingil juhul keelduda määratud ravimi võtmisest. Antimikroobsetel ravimitel on palju vastunäidustusi, mida saab vältida tervislikku toitu süües, rasvaseid toite mitte kuritarvitades, mitte üle söömast, juues piisavalt vett, mitte rahvarohketes kohtades, viibides ventileeritavas kohas, kus õhk pole kuiv ja tehakse pidevat märgpuhastust..

Ebameeldivate sümptomite ilmnemine pärast bakteriaalset haigust ja antibiootikumi vastuvõtmine selle raviks ei näita mitte ravimi enda kahjustamist, vaid kahjulike bakterite tagajärgi. Kõigi müügil olevate probiootikumide ja pribiootikumide soole mikrofloora toime ei ole ametliku meditsiini poolt tõestatud, seega pole mõtet neid võtta. Mao staadiumis hävitatakse tablettide ja suspensioonidena saadaolevad kasulikud bakterid happelise keskkonna poolt, mida nad ei suuda ületada, samuti satuvad elusalt soolestikku.

Kuid keefiri ja piimatoodete "immuunsuse parandamise pärast antibiootikumide" tõhusust ei saa vaielda. Joo soole mikrofloora toetamiseks looduslike juurviljadega keefirit ja jogurteid ning hoiduge esmakordselt uute haavandite eest. See on suurepärane antibiootikumijärgne abivahend kehale..

Ärge unustage, et mõistet „Orvi jaoks parim antibiootikum” ei eksisteeri. Igas olukorras valib arst ravimit individuaalselt, kuid universaalset ravimit lihtsalt pole.

Laste antibiootikum nohu ja gripi vastu: tüübid ja nimed

Antibiootikumid on antibakteriaalsed ained, mille arst on välja kirjutanud tingimusel, et ainuüksi inimkeha ei suuda bakteriaalsest infektsioonist üle saada. Patogeensete mikroorganismide rünnaku sümptomiteks on palavik kuni 39 ° C, punetus ja kurguvalu, nohu, peavalu, õhupuudus, köha jne. Antibiootikumide kasutamist määrab ainult arst ning sõltumatu ja kontrollimatu kasutamine võib tervisele märkimisväärselt kahjustada..

Nohu ja gripi ravi antibakteriaalsete ravimitega

Laste antibakteriaalsed ravimid on areneva lapse jaoks tohutu stress. Koos patogeensete organismidega pärsivad nad kasulikku mikrofloorat, seetõttu ei tohiks neid kasutada haiguse ennetamiseks ega esimeste haigusnähtude ilmnemisel.

Laske lapse immuunsusel proovida haigusega iseseisvalt toime tulla. Ja ainult viimase võimalusena, kui ta ei suuda patogeensete mikroorganismidega hakkama saada, võib arst välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid.

Sel juhul ei tohi vanemad unustada asjaolu, et antibakteriaalsed ravimid ei aita viirusinfektsiooni ajal. Seetõttu on lapse ARVI ravimine nende vahenditega kasutu. Selle jaoks on spetsiaalsed viirusevastased ravimid. Kui viirushaigus süveneb bakteriaalseks, on mõistlik kasutada antibiootikume.

Lastel esinev nohu on salakavala ja nakkav haigus, mis mõjutab kopse, hingetoru ja bronhi. Meditsiinis on rohkem kui 250 viiruse sorti, mis provotseerivad hingamisteede haigusi.

Nohu peamisteks sümptomiteks on:

  • käre kurk;
  • tugev limaskesta väljutamine ja ninakinnisus;
  • kuiv köha;
  • kuiv nina-neelu limaskest;
  • temperatuur üle 38 ° C;
  • lümfisõlmede põletik;
  • kähedus.

Kuidas valida gripi- ja külmetusantibiootikume?

Katarraalsetest haigustest on võimatu mööda vaadata. See haigus pole kunagi asümptomaatiline. Võimalike tüsistuste vältimiseks peate esimeste märkide ilmnemisel lapsele lastearst näitama.

Kui laps ei saanud haigusega iseseisvalt hakkama, peab arst valima optimaalse antibakteriaalse ravimi. Antibakteriaalsed ained on jagatud rühmadesse, igaüks neist on ette nähtud haiguse raviks, mille on põhjustanud teatud tüüpi bakterid. Kuna antibiootikumid on välja kirjutatud, võttes arvesse nakkuse koldeid.

Näiteks hingamisteede organite nakatumise ajal on vaja ravimit, mis toimiks tõhusalt bakteritega, mis käivitavad põletiku hingamissüsteemis. Milleks sobivad antibakteriaalsed penitsilliinipreparaadid? Hingamisteede haiguste, näiteks gripi, raviks on kõige parem kasutada moksifloksatsiini, kuna neid põhjustavad bakterid on penitsilliini suhtes üsna vastupidavad.

Tsefalosporiini antibakteriaalsed ained võivad aidata vabaneda kopsupõletikust, pleuriidist, bronhiidist ja makroliidid võivad ravida mükoplasma ja klamüüdia põhjustatud SARSi.

Näidustused antibakteriaalsete ainete kasutamiseks

Antibiootikumide kasutamise näidustused:

  • keskkõrvapõletik;
  • mädane tonsilliit;
  • larüngotrahheiit;
  • kopsupõletik;
  • kopsupõletik;
  • mädane sinusiit;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • mädane lümfadeniit.

Kuidas valida lastele head külma antibiootikumi? Nimed ja kirjeldus

Lastel on nohu raviks vajalik antibiootikumide kasutamine ainult siis, kui viirusevastased ravimid ei aidanud või kui lapse seisund halvenes. See viitab sellele, et lisaks viirustele ründasid keha ka bakterid..

Parimad antibiootikumid külmetushaiguste korral on ravimid, mis valitakse haiguse tüübi ja raskusastme põhjal. Ravi antibakteriaalsete ainetega tohib läbi viia ainult arsti soovitusel, kes valib mitmesuguste toimete peamistest antibakteriaalsetest ravimitest teie lapsele sobiva toote..

Need võib tinglikult jagada nelja rühma, millel on sellised nimed:

  • penitsilliinid;
  • tsefalosporiinid;
  • makroliidid;
  • fluorokinoloonid.

Amoksiklav

Amoxiclav suspensioon on antibakteriaalne ravim, mis on mõeldud spetsiaalselt lastele. Selle koostises sisalduvad beeta-laktamaasi inhibiitorid ja amoksitsilliin pakuvad ravimile laia valikut.

Näidustused selle tööriista kasutamiseks:

  • sinusiit;
  • ülemiste hingamisteede haigused;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • tonsillofarüngiit;
  • äge ja krooniline keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • kuseteede infektsioonid;
  • gripp.

Mis tahes antibakteriaalse ravimi kasutamisel on alati vaja annust rangelt jälgida. Seega on Amoxiclavi annus lastele:

  • alates 3 kuust kuni aastani - 0,5 tl suspensiooni kolm korda päevas;
  • alates aastast kuni 7 aastat - üks teelusikatäis kolm korda päevas;
  • 7-14 aastat - kuni 2 teelusikatäit kolm korda päevas;
  • üle 14-aastastele lastele võib suspensiooni asemel kasutada Amoxiclavi tablette - üks tablett 3 korda päevas.

Vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • hepatiit ja kollatõbi;
  • maksapuudulikkus;
  • isiklik sallimatus;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • infektsioonist põhjustatud mononukleoos.

Kasutage Amoxiclavit omal käel täiesti keelatud. Seda saab teha ainult arsti juhiste järgi. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb pulber või ülejäänud suspensioon ära visata!

Sumamed Forte

Sumamed on antibakteriaalne aine, millel on ulatuslik toime spekter. Tänapäeval kasutatakse seda pediaatrias väga sageli väikeste laste raviks. Selle aine toimeaine on asitromütsiin, millel on bakteritsiidne toime. Suspensiooni pulber meeldiva banaani- ja kirsimaitsega, magusa maitsega.

Nagu teised ravimid, on ka Sumamed kohustatud määrama ainult lastearsti. Imikutele saab ravimit anda ainult siis, kui nende kehakaal on jõudnud üle 10 kilogrammi. Selle ravimi infundeerimine alla 16-aastastele lastele on vastunäidustatud.

Näidustused Sumamedi lastele:

  • farüngiit;
  • sinusiit;
  • mädane tonsilliit;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • krooniline tonsilliit;
  • larüngiit.

Sumamed suspensiooni tuleb kasutada üks kord päevas samal ajal. See on lapse vanematele üsna mugav, kui on vaja järgida raviskeemi ja veelgi enam, kui lapsel on väga raske ravimit anda.

Vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • allergia ravimile;
  • maksa ja neerude haigused;
  • ravim on vastunäidustatud vastsündinutel kuni kuus kuud;
  • isiklik talumatus ravimite suhtes.

Suprax

Suprax on 3 põlvkonna antibakteriaalne aine. Ravimi peamine toimeaine on tsefiksiin, millel on lai ulatus.

Näidustused ravimi on:

  • tonsilliit;
  • ENT-organite nakkushaigused;
  • sinusiit;
  • farüngiit;
  • kuseteede infektsioonid;
  • keskkõrvapõletik.

Tänapäeval on Supraxi antibiootikum üks võimsamaid antibakteriaalseid aineid, mida loetakse nn reserviks. Arstid määravad Supraxi ainult siis, kui nõrgemad ravimid ei anna toimet. Samuti on veel üks põhjus, miks te ei peaks selle ravimiga ravi alustama, keha tõenäoline sõltuvus. Patogeenid muutuvad ravimi komponentide suhtes resistentseks ja haiguse ravimine muutub veelgi raskemaks.

Suprax on valmistatud suspensiooni, kapslite ja graanulite kujul. Suspensioonid sobivad suurepäraselt erinevate bakteriaalsete haiguste raviks lastele, kuna erinevalt tablettidest või pulbritest on lastele lihtsam vedelikku anda. Lisaks on suspensioonil meeldiv karamelline maitse.

Reeglina tuleb Supraxi võtta mitu korda päevas 7-10 päeva jooksul, vähendamata ravi aega ja katkestamist. Kõiki muid ravikorraldusi saab teha ainult arst..

Suprax on väga usaldusväärne ja võimas antibiootikum, kuid see pole üldse imerohi ja ravim ei sobi kõigile. Ravimi kasutamine on keelatud väikestel patsientidel, kellel on isiklik talumatus penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade antibiootikumide suhtes. Suure ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all on see ette nähtud lastele kuni kuue kuu jooksul, samuti krooniliste neeru- ja maksahaiguste ajal.

Amoksitsilliin

See on poolsünteetiline penitsilliini antibakteriaalne aine, millel on lai toime. Ravim on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide korral, mis mõjutavad ENT elundeid ja ülemisi hingamisteid. Toodet valmistatakse erinevates ravimvormides - tabletid, kapslid, graanulid marjaseguga magusa suspensiooni valmistamiseks ja pulber (millest valmistatakse süstelahus).

Ravimi terapeutiline toime ilmneb esimesel poole tunni jooksul pärast kasutamist ja kestab kuni 10 tundi. Reeglina on ette nähtud üks tablett Amoksitsilliini 3 korda päevas. Ravimi annus lastele valitakse individuaalselt, võttes arvesse kehakaalu ja vanust.

Asitromütsiin

Ravim mitmetest makroliididest, see on üks tõhusamaid antibiootikume gripi ja külmetushaiguste korral. Ravimit kasutatakse paljude patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks, see on ette nähtud, sealhulgas ebatüüpilise stsenaariumi korral esinevate haiguste raviks.

Selle tööriista eripäraks on võime akumuleeruda nakkuslikesse fookustesse suuremas koguses kui tervetel aladel ja säilitada kõrge ravimi aktiivsus 7 päeva pärast viimast annust. See võimaldab vähendada selle ravimiga ravi aega 4-6 päevani.

Asitromütsiin on valmistatud tablettide ja kapslite kujul, see on heaks kiidetud kasutamiseks ainult 12-aastastele lastele. Kasutamise vastunäidustustest võib eristada maksa- ja neerupuudulikkust, ülitundlikkust raviainete suhtes. Asitromütsiinil on palju kõrvaltoimeid, nii et saate seda tööriista kasutada ainult arsti soovitusel.

Ofloksatsiin

Ravim on fluorokinoloonide rühm ja laia antimikroobse toimega. See on valmistatud süstelahuse ja tablettide kujul. Ravim on aktiivne nende bakteritüvede vastu, millel on juba tekkinud resistentsus teiste antibiootikumide suhtes. Annuse valib ainult arst, selle ületamine on keelatud, kuna see on täis süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemist.

Tsefotaksiim

Üks kõige sagedamini kasutatavaid kaasaegseid antibiootikume on tsefalosporiinide rühm. Kolmanda põlvkonna ainet iseloomustab antimikroobse toime lai spekter, minimaalne arv kõrvaltoimeid ja hea taluvus. Kõige sagedamini on see ette nähtud gripi ja külmetushaiguste korral, mida komplitseerivad nakkuslikud protsessid. Tööriista peamine eelis on kasutamise võimalus sünnitusabipraktikas ja pediaatrias.

Tööriist on valmistatud pulbri kujul, millest valmistatakse süstelahus. Kasutatakse erineva raskusastmega bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas haiguste, mis arenevad ENT organite ja hingamisteede taustal, raviks ja ennetamiseks. Sellisel juhul võib ravim põhjustada tugevaid süsteemseid reaktsioone, seetõttu kasutatakse seda ainult vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele on tohutul hulgal kaasaegseid antibiootikume, mis on paljude patogeenide suhtes väga aktiivsed. Nende hulgas on selliseid antibiootikume nagu:

Enne lapsele tugevate ravimite andmist andke lapse kehale siiski võimalus iseseisvalt võidelda nohu või gripiga. Sel juhul on vajalik arsti konsultatsioon. Abistamiseks võite meditsiiniliste meetodite asemel võtta rahvapäraseid retsepte: pange sinepplaastrid või kompressid, tehke jalavanne, inhalatsioone. Suurendage vedeliku tarbimist ja rikastage oma menüüd looduslike vitamiinide - värskete köögiviljade ja puuviljadega.

Antibakteriaalsete ainete kasutamise tagajärjed

Tuleb meeles pidada, et antibakteriaalsed ravimid külmetushaiguste jaoks on väga tugevad ravimid, mis loovad neerudele ja maksale tugeva toksilise toime. Need võivad põhjustada allergiat ja provotseerida tasakaalust mikrofloora tasakaalus soolestikus, see viib immuunsuse, düsbioosi ja muude negatiivsete tagajärgede vähenemiseni. Seetõttu on pärast ravikuuri või koos antibakteriaalse raviga vaja kasutada probiootikume (laktobatsillid ja bifidobakterid), et soolestikus saaks mikrofloora tasakaalu taastada.

Ärge mingil põhjusel kasutage antibakteriaalseid ravimeid. Nende ravimite kontrollimatu kasutamine viib patogeensete organismide resistentsuse tekkimiseni aktiivsete komponentide toimel, selle tagajärjel lakkavad ravimid lihtsalt töötamast ega loo vajalikku terapeutilist toimet.

Tulevikus on vaja uusi võimsamaid tööriistu ja pole garantiid, et need aitavad saavutada täielikku ravi. Seetõttu on nohu korral antibiootikumide väljakirjutamisel vajalik rangelt järgida kõiki arsti soovitusi, mitte katkestada ravikuuri ka siis, kui lapse seisund on paranenud, ja mitte ületada näidatud annuseid.

Enamikku antibiootikume müüakse apteekides ilma retseptita, kuid see ei tähenda, et need pole lapsele ohtlikud ja neid võib kasutada nohu, gripi, nende tüsistuste või muude patoloogiate korral. Eneseravimine, eriti laste puhul, lõpeb harva soodsalt. Reeglina peavad arstid pärast sellist lähenemist tegelema terve hulga kõrvaltoimetega.

Antibiootikumid, miks arstid määravad nad ARVI-ga

Lühike sissejuhatus neile, kes on täiesti teemast väljas...

On viirusi, on baktereid.
99,99% kõigist lapseea külmetushaigustest, köhast ja palavikust on viirused ja seda nimetatakse SARS-ks (äge hingamisteede viirusinfektsioon).
Antibiootikumid toimivad bakteritele, kuid ei mõjuta viirusi, seetõttu ei ravita SARS-i antibiootikumidega.
Kuid SARS-i korral on võimalikud bakterite põhjustatud tüsistused (näiteks keskkõrvapõletik või kopsupõletik).
Tekib kiusatus: määrata ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral antibiootikume mitte viiruse tapmiseks, vaid ennetamiseks - et komplikatsioone ei tekiks. Arstiteadus kümnete tuhandete uuringute järgi on tõestanud, et see ei aita. Pealegi - see teeb asja ainult hullemaks.

  • Esiteks seetõttu, et alati on olemas mikroob, mis ellu jääb.
  • Teiseks, kuna hävitades mõned bakterid, loome tingimused teiste paljunemiseks, suurendades (.) Ja mitte vähendades kõigi samade komplikatsioonide tõenäosust.
  • Kolmandaks, kuna ohutu ja tingimuslikult patogeense floora hävitamisega suurendame sel viisil hingamisteede mikroobide koloniseerimise tõenäosust selgelt patogeensete, kahjulike, ebasoovitavate.

Meditsiiniinstituudi lõpetamine on võimatu ja ei saa teada, et antibiootikumid ei aita ARVI-d. See tähendab, et iga lastearst, ükskõik kus ta on saanud kõrghariduse diplomi ja praktiseerib, on hästi informeeritud, et ARVI-le ei ole vaja antibiootikume välja kirjutada.
Sellest hoolimata on välja kirjutatud antibiootikumid. Ja kodus, kliinikutes ja haiglates. Arstid! SARSiga. Profülaktiliselt.
.
Seda on võimatu mõista ja õigustada..
Selgitage - see on väga võimalik.

Arsti võimalused ravida ARVI-d “tõeliselt” on äärmiselt piiratud. Lastehoiu korraldamine, kõik need režiimid, riided, söök, jook, õhk - see on tegelikult kogu ravi. Kas tüsistused on võimalikud? Jah. Nii võimalik kui ka tõenäoline. Ja milline on arsti roll nendes tüsistustes, mida ta saab nende vältimiseks teha? Tegelikult on eelarvamustega kannatlikult võitlemiseks ja veenmiseks väga väike: ärge söötage, jooge, riietuge, niisutage, tuulutage...

Kuid nad ootavad arstilt midagi täiesti erinevat! Mitte loengud ja manitsused, mitte agitatsioon ja veenmine, vaid reaalne abi, päris ravimid. Ja kust ma neid ravimeid saan? Mida teha, kui nad nõuavad sinult retsepti, kuid valdav osa elanikkonnast ei näe viiruste ja bakterite vahel erinevust, pealegi ei taha nad näha ega mõista, miks nad peaksid üldse seda suunda vaatama! See on see, mida teie arstid on loodud raviks ja jälgimiseks, abistamiseks ja osutamiseks, et mitte kahjustada ega ennetada!

Mida peaks arst tegema, kui loenguvestlused ei aita? Kui ruumis pole midagi hingata, kuna seal on kolm vaipa ja kaks küttekeha, kui põrandat pesti pleegitajaga, kui joomise asemel on see kana-kotlettidega taldrik, kui rind on kaetud sentimeetrise kihiga mägerrasvaga ja kogu seljaosa kaetakse eilsest purgist pärit kohutavate muljutistega...
Ja kui viiendal päeval see kõik kopsupõletikuga lõpeb, on süüdi arst, kes: - ei saa ravida;
- kõndis ja lõpetas kolm päeva;
- ei määranud midagi, nii et see läks alla.

Noh, kuidas seletada, et keegi ei lähe kuhugi! Noh, nad ei joonud, hästi oli kuiv ja soe, kopsudesse kogunenud röga, see on põletik ja seda hoiab ära mitte antibiootikum, vaid kompott ja niisutaja... Kuid kõige kurvem on see, et keegi ei vaja selgitusi, pealegi Põhimõtteliselt ei taha keegi kuulata. Avalik arvamus on ühemõtteline ja kõik on juba tükk aega tagasi otsustatud: kui arst määras antibiootikumi ja tekkisid tüsistused, polnud süüdi arst, kes tegi kõik, mis suutis, vaid laps, kes “ei saanud õigeaegse abi korral paremaks”. sest väike ja nõrk. Kuid kui tekkisid komplikatsioonid ja arst kõndis oma väidetavalt väärtuslike nõuannetega ringi ja osavalt, on see arsti süü... kes... noh, üldiselt, kes tõi...

Õhtul läks hullemaks. Kiirabi viidi haiglasse. Kiirabi osakonna arst kuulas ära kohtuotsuse: kopsupõletik.

- Kuidas põletik, kus! Meie oli täna hommikul, ma ei kuulnud midagi, ma ei määranud midagi, kordasin nagu papagoi, sama asja: “oi kui kuum on, joo rohkem, oi, kui kuum on, joo rohkem”, siin meid lüpstakse...

Oleme juba öelnud, et süüdlase (te) otsimine on konkreetne vaimne mäng, mida on meie riigi territooriumil läbi aastakümnete pideva eduga läbi viidud. Õpiku pilt kahjurist on selle mängu suurepärane näide. Mis on olulist näites „meil läks õhtul hullemaks“? Esiteks pole kindlasti kopsupõletiku diagnoosinud arst absoluutselt milleski süüdi. Pealegi tegutseb ta oskusliku diagnoosija ja päästjana ning tõepoolest see ka on. Eriti kui on selge kontrast: "diagnoosimine - ravi" haiglas ja "tavaline ARVI - ravimit pole vaja" kodus.

Kes vähendab nende tähtsust teadlikult, öeldes, et “teie arst tegi kõik õigesti”?

Kes rikub teadlikult suhteid patsiendi vanematega, loetledes neile oma vead, eriti kuna süüdlane on juba nimetatud?

Kes räägib sellest, et enne (!) Antibiootikumidega ravimata kopsupõletiku, eriti kopsupõletiku diagnoosimist ja ravi pole sugugi nii keeruline?

Ei tule kedagi! Ja see on parimal juhul. Ja mis kõige hullem - kommentaarid on täiesti võimalikud, et kopsupõletiku ravis on põhiline asi antibiootikumi õigeaegne väljakirjutamine ja kes teab, mitu päeva see häbi kestab, ja nüüd pole garantiisid, kuid me muidugi anname endast parima proovime...

Stsenaarium, mida taktikaliselt nimetatakse "halvimaks", on tegelikult üsna tavaline, sagedane (pehmelt öeldes) nähtus, mis laieneb kõigile "avalike teenuste" valdkondadele. Igasuguse kontaktiga elektriku, torumehe või automehaanikuga kaasneb lõppkokkuvõttes teave selle kohta, et eelkäija “tõmbas vale juhtme”, “pani vale suurusega tihendi” või “tõmbas mutri”... Kõrghariduse diplomiga ei tühistata džungli kutseseadusi - ju võitlesid suure entusiasmiga kahjurite arstide vastu ka arstid ise.

Mis on ennetav antibiootikumravi, võttes arvesse lastearsti suhete eripära kolleegide ja patsiendi sugulastega?

Lihtsalt viis ennast kaitsta. Rünnakutest. Alates süüdistustest tähelepanematuses ja professionaalsuse puudumises. Alates õiguslikust süüdistusest.

Ja imeline idee antibiootikumide õigeaegse väljakirjutamise vajalikkusest viib faktini, et poiss Petya saab tõesti antibiootikumi õigel ajal. Kuid tuhanded Mash, Van, Light ja Dim saavad seda põhimõtteliselt asjata...

Nõus. Ärge otsige süüdlast. Käituge heas usus. Sõbrunege arstidega. Koolides kirjutage trükitähtedega: “Volga suubub Kaspia merre”, “viirusnakkusi ei ravita antibiootikumidega”.

Veelkord, et meelde tuletada trükitähtedega:

ANTIBIOOTIKUMID EI VÄLJAKUTSE VIRAL INFEKTSIOONI.

See tekst on fragment, mis on kohandatud E.O raamatust. Komarovsky

Milliseid antibiootikume võtta koos lapse gripi ja ARVI-ga

Laste antibiootikum nohu ja gripi vastu: tüübid ja nimed

Antibiootikumid on antibakteriaalsed ained, mille arst on välja kirjutanud tingimusel, et ainuüksi inimkeha ei suuda bakteriaalsest infektsioonist üle saada. Patogeensete mikroorganismide rünnaku sümptomiteks on palavik kuni 39 ° C, punetus ja kurguvalu, nohu, peavalu, õhupuudus, köha jne. Antibiootikumide kasutamist määrab ainult arst ning sõltumatu ja kontrollimatu kasutamine võib tervisele märkimisväärselt kahjustada..

Nohu ja gripi ravi antibakteriaalsete ravimitega

Laste antibakteriaalsed ravimid on areneva lapse jaoks tohutu stress. Koos patogeensete organismidega pärsivad nad kasulikku mikrofloorat, seetõttu ei tohiks neid kasutada haiguse ennetamiseks ega esimeste haigusnähtude ilmnemisel.

Laske lapse immuunsusel proovida haigusega iseseisvalt toime tulla. Ja ainult viimase võimalusena, kui ta ei suuda patogeensete mikroorganismidega hakkama saada, võib arst välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid.

Sel juhul ei tohi vanemad unustada asjaolu, et antibakteriaalsed ravimid ei aita viirusinfektsiooni ajal. Seetõttu on lapse ARVI ravimine nende vahenditega kasutu. Selle jaoks on spetsiaalsed viirusevastased ravimid. Kui viirushaigus süveneb bakteriaalseks, on mõistlik kasutada antibiootikume.

Lastel esinev nohu on salakavala ja nakkav haigus, mis mõjutab kopse, hingetoru ja bronhi. Meditsiinis on rohkem kui 250 viiruse sorti, mis provotseerivad hingamisteede haigusi.

Nohu peamisteks sümptomiteks on:

  • käre kurk;
  • tugev limaskesta väljutamine ja ninakinnisus;
  • kuiv köha;
  • kuiv nina-neelu limaskest;
  • temperatuur üle 38 ° C;
  • lümfisõlmede põletik;
  • kähedus.

Kuidas valida gripi- ja külmetusantibiootikume?

Katarraalsetest haigustest on võimatu mööda vaadata. See haigus pole kunagi asümptomaatiline. Võimalike tüsistuste vältimiseks peate esimeste märkide ilmnemisel lapsele lastearst näitama.

Kui laps ei saanud haigusega iseseisvalt hakkama, peab arst valima optimaalse antibakteriaalse ravimi. Antibakteriaalsed ained on jagatud rühmadesse, igaüks neist on ette nähtud haiguse raviks, mille on põhjustanud teatud tüüpi bakterid. Kuna antibiootikumid on välja kirjutatud, võttes arvesse nakkuse koldeid.

Näiteks hingamisteede organite nakatumise ajal on vaja ravimit, mis toimiks tõhusalt bakteritega, mis käivitavad põletiku hingamissüsteemis. Milleks sobivad antibakteriaalsed penitsilliinipreparaadid? Hingamisteede haiguste, näiteks gripi, raviks on kõige parem kasutada moksifloksatsiini, kuna neid põhjustavad bakterid on penitsilliini suhtes üsna vastupidavad.

Tsefalosporiini antibakteriaalsed ained võivad aidata vabaneda kopsupõletikust, pleuriidist, bronhiidist ja makroliidid võivad ravida mükoplasma ja klamüüdia põhjustatud SARSi.

Näidustused antibakteriaalsete ainete kasutamiseks

Antibiootikumide kasutamise näidustused:

  • keskkõrvapõletik;
  • mädane tonsilliit;
  • larüngotrahheiit;
  • kopsupõletik;
  • kopsupõletik;
  • mädane sinusiit;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • mädane lümfadeniit.

Kuidas valida lastele head külma antibiootikumi? Nimed ja kirjeldus

Lastel on nohu raviks vajalik antibiootikumide kasutamine ainult siis, kui viirusevastased ravimid ei aidanud või kui lapse seisund halvenes. See viitab sellele, et lisaks viirustele ründasid keha ka bakterid..

Parimad antibiootikumid külmetushaiguste korral on ravimid, mis valitakse haiguse tüübi ja raskusastme põhjal. Ravi antibakteriaalsete ainetega tohib läbi viia ainult arsti soovitusel, kes valib mitmesuguste toimete peamistest antibakteriaalsetest ravimitest teie lapsele sobiva toote..

Need võib tinglikult jagada nelja rühma, millel on sellised nimed:

  • penitsilliinid;
  • tsefalosporiinid;
  • makroliidid;
  • fluorokinoloonid.

Amoksiklav

Amoxiclav suspensioon on antibakteriaalne ravim, mis on mõeldud spetsiaalselt lastele. Selle koostises sisalduvad beeta-laktamaasi inhibiitorid ja amoksitsilliin pakuvad ravimile laia valikut.

Näidustused selle tööriista kasutamiseks:

  • sinusiit;
  • ülemiste hingamisteede haigused;
  • obstruktiivne bronhiit;
  • tonsillofarüngiit;
  • äge ja krooniline keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • kuseteede infektsioonid;
  • gripp.

Mis tahes antibakteriaalse ravimi kasutamisel on alati vaja annust rangelt jälgida. Seega on Amoxiclavi annus lastele:

  • alates 3 kuust kuni aastani - 0,5 tl suspensiooni kolm korda päevas;
  • alates aastast kuni 7 aastat - üks teelusikatäis kolm korda päevas;
  • 7-14 aastat - kuni 2 teelusikatäit kolm korda päevas;
  • üle 14-aastastele lastele võib suspensiooni asemel kasutada Amoxiclavi tablette - üks tablett 3 korda päevas.

Vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • hepatiit ja kollatõbi;
  • maksapuudulikkus;
  • isiklik sallimatus;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • infektsioonist põhjustatud mononukleoos.

Kasutage Amoxiclavit omal käel täiesti keelatud. Seda saab teha ainult arsti juhiste järgi. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb pulber või ülejäänud suspensioon ära visata!

Sumamed Forte

Sumamed on antibakteriaalne aine, millel on ulatuslik toime spekter. Tänapäeval kasutatakse seda pediaatrias väga sageli väikeste laste raviks. Selle aine toimeaine on asitromütsiin, millel on bakteritsiidne toime. Suspensiooni pulber meeldiva banaani- ja kirsimaitsega, magusa maitsega.

Nagu teised ravimid, on ka Sumamed kohustatud määrama ainult lastearsti. Imikutele saab ravimit anda ainult siis, kui nende kehakaal on jõudnud üle 10 kilogrammi. Selle ravimi infundeerimine alla 16-aastastele lastele on vastunäidustatud.

Näidustused Sumamedi lastele:

  • farüngiit;
  • sinusiit;
  • mädane tonsilliit;
  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • krooniline tonsilliit;
  • larüngiit.

Sumamed suspensiooni tuleb kasutada üks kord päevas samal ajal. See on lapse vanematele üsna mugav, kui on vaja järgida raviskeemi ja veelgi enam, kui lapsel on väga raske ravimit anda.

Vastunäidustatud kasutamiseks koos:

  • allergia ravimile;
  • maksa ja neerude haigused;
  • ravim on vastunäidustatud vastsündinutel kuni kuus kuud;
  • isiklik talumatus ravimite suhtes.

Suprax

Suprax on 3 põlvkonna antibakteriaalne aine. Ravimi peamine toimeaine on tsefiksiin, millel on lai ulatus.

Näidustused ravimi on:

  • tonsilliit;
  • ENT-organite nakkushaigused;
  • sinusiit;
  • farüngiit;
  • kuseteede infektsioonid;
  • keskkõrvapõletik.

Tänapäeval on Supraxi antibiootikum üks võimsamaid antibakteriaalseid aineid, mida loetakse nn reserviks. Arstid määravad Supraxi ainult siis, kui nõrgemad ravimid ei anna toimet. Samuti on veel üks põhjus, miks te ei peaks selle ravimiga ravi alustama, keha tõenäoline sõltuvus. Patogeenid muutuvad ravimi komponentide suhtes resistentseks ja haiguse ravimine muutub veelgi raskemaks.

Suprax on valmistatud suspensiooni, kapslite ja graanulite kujul. Suspensioonid sobivad suurepäraselt erinevate bakteriaalsete haiguste raviks lastele, kuna erinevalt tablettidest või pulbritest on lastele lihtsam vedelikku anda. Lisaks on suspensioonil meeldiv karamelline maitse.

Reeglina tuleb Supraxi võtta mitu korda päevas 7-10 päeva jooksul, vähendamata ravi aega ja katkestamist. Kõiki muid ravikorraldusi saab teha ainult arst..

Suprax on väga usaldusväärne ja võimas antibiootikum, kuid see pole üldse imerohi ja ravim ei sobi kõigile. Ravimi kasutamine on keelatud väikestel patsientidel, kellel on isiklik talumatus penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade antibiootikumide suhtes. Suure ettevaatusega ja ainult arsti järelevalve all on see ette nähtud lastele kuni kuue kuu jooksul, samuti krooniliste neeru- ja maksahaiguste ajal.

Amoksitsilliin

See on poolsünteetiline penitsilliini antibakteriaalne aine, millel on lai toime. Ravim on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide korral, mis mõjutavad ENT elundeid ja ülemisi hingamisteid. Toodet valmistatakse erinevates ravimvormides - tabletid, kapslid, graanulid marjaseguga magusa suspensiooni valmistamiseks ja pulber (millest valmistatakse süstelahus).

Ravimi terapeutiline toime ilmneb esimesel poole tunni jooksul pärast kasutamist ja kestab kuni 10 tundi. Reeglina on ette nähtud üks tablett Amoksitsilliini 3 korda päevas. Ravimi annus lastele valitakse individuaalselt, võttes arvesse kehakaalu ja vanust.

Asitromütsiin

Ravim mitmetest makroliididest, see on üks tõhusamaid antibiootikume gripi ja külmetushaiguste korral. Ravimit kasutatakse paljude patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks, see on ette nähtud, sealhulgas ebatüüpilise stsenaariumi korral esinevate haiguste raviks.

Selle tööriista eripäraks on võime akumuleeruda nakkuslikesse fookustesse suuremas koguses kui tervetel aladel ja säilitada kõrge ravimi aktiivsus 7 päeva pärast viimast annust. See võimaldab vähendada selle ravimiga ravi aega 4-6 päevani.

Asitromütsiin on valmistatud tablettide ja kapslite kujul, see on heaks kiidetud kasutamiseks ainult 12-aastastele lastele. Kasutamise vastunäidustustest võib eristada maksa- ja neerupuudulikkust, ülitundlikkust raviainete suhtes. Asitromütsiinil on palju kõrvaltoimeid, nii et saate seda tööriista kasutada ainult arsti soovitusel.

Ofloksatsiin

Ravim on fluorokinoloonide rühm ja laia antimikroobse toimega. See on valmistatud süstelahuse ja tablettide kujul. Ravim on aktiivne nende bakteritüvede vastu, millel on juba tekkinud resistentsus teiste antibiootikumide suhtes. Annuse valib ainult arst, selle ületamine on keelatud, kuna see on täis süsteemsete kõrvaltoimete ilmnemist.

Tsefotaksiim

Üks kõige sagedamini kasutatavaid kaasaegseid antibiootikume on tsefalosporiinide rühm. Kolmanda põlvkonna ainet iseloomustab antimikroobse toime lai spekter, minimaalne arv kõrvaltoimeid ja hea taluvus. Kõige sagedamini on see ette nähtud gripi ja külmetushaiguste korral, mida komplitseerivad nakkuslikud protsessid. Tööriista peamine eelis on kasutamise võimalus sünnitusabipraktikas ja pediaatrias.

Tööriist on valmistatud pulbri kujul, millest valmistatakse süstelahus. Kasutatakse erineva raskusastmega bakteriaalsete infektsioonide, sealhulgas haiguste, mis arenevad ENT organite ja hingamisteede taustal, raviks ja ennetamiseks. Sellisel juhul võib ravim põhjustada tugevaid süsteemseid reaktsioone, seetõttu kasutatakse seda ainult vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele on tohutul hulgal kaasaegseid antibiootikume, mis on paljude patogeenide suhtes väga aktiivsed. Nende hulgas on selliseid antibiootikume nagu:

Enne lapsele tugevate ravimite andmist andke lapse kehale siiski võimalus iseseisvalt võidelda nohu või gripiga. Sel juhul on vajalik arsti konsultatsioon. Abistamiseks võite meditsiiniliste meetodite asemel võtta rahvapäraseid retsepte: pange sinepplaastrid või kompressid, tehke jalavanne, inhalatsioone. Suurendage vedeliku tarbimist ja rikastage oma menüüd looduslike vitamiinide - värskete köögiviljade ja puuviljadega.

Antibakteriaalsete ainete kasutamise tagajärjed

Tuleb meeles pidada, et antibakteriaalsed ravimid külmetushaiguste jaoks on väga tugevad ravimid, mis loovad neerudele ja maksale tugeva toksilise toime. Need võivad põhjustada allergiat ja provotseerida tasakaalust mikrofloora tasakaalus soolestikus, see viib immuunsuse, düsbioosi ja muude negatiivsete tagajärgede vähenemiseni. Seetõttu on pärast ravikuuri või koos antibakteriaalse raviga vaja kasutada probiootikume (laktobatsillid ja bifidobakterid), et soolestikus saaks mikrofloora tasakaalu taastada.

Ärge mingil põhjusel kasutage antibakteriaalseid ravimeid. Nende ravimite kontrollimatu kasutamine viib patogeensete organismide resistentsuse tekkimiseni aktiivsete komponentide toimel, selle tagajärjel lakkavad ravimid lihtsalt töötamast ega loo vajalikku terapeutilist toimet.

Tulevikus on vaja uusi võimsamaid tööriistu ja pole garantiid, et need aitavad saavutada täielikku ravi. Seetõttu on nohu korral antibiootikumide väljakirjutamisel vajalik rangelt järgida kõiki arsti soovitusi, mitte katkestada ravikuuri ka siis, kui lapse seisund on paranenud, ja mitte ületada näidatud annuseid.

Enamikku antibiootikume müüakse apteekides ilma retseptita, kuid see ei tähenda, et need pole lapsele ohtlikud ja neid võib kasutada nohu, gripi, nende tüsistuste või muude patoloogiate korral. Eneseravimine, eriti laste puhul, lõpeb harva soodsalt. Reeglina peavad arstid pärast sellist lähenemist tegelema terve hulga kõrvaltoimetega.

Laste gripi antibiootikumid

Sotsioloogide küsitluse kohaselt on enam kui 40% venelastest täiesti kindel, et grippi ja ARVI-d saab ravida antibiootikumidega. See pole midagi muud kui tavaline väärarusaam. Gripi ja SARS-i antibiootikumid on nii lastel kui ka täiskasvanutel täiesti kasutu ravim, pealegi on see väga kahjulik.

Selliseid haigusi nagu gripp ja SARS põhjustavad kehasse sisenevad viirused ning enamiku viiruste vastu on antibiootikumid jõuetud. Nende toime spekter - bakterid, seened ja oportunistlik taimestik.

Kuid lapsele pakutakse kogu antibiootikumiraviga kaasnevate kõrvaltoimete komplekti (düsbioos, rästik, nõrgenenud immuunsus, aneemia). Kas vajate lisavaevusi??

Grippi ja SARS-i tuleb ravida eranditult spetsiaalselt loodud viirusevastaste ainetega. Neile võib arstide äranägemisel välja kirjutada röga eraldavaid ravimeid, köhavastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid. Kuid igaüks meist on vähemalt korra kokku puutunud tõsiasjaga, et kutsutud arst määrab lapsele pärast gripi diagnoosimist antibiootikumravi. Mida see tähendab?

See ei viita mingil juhul arsti ebakompetentsusele. Tõenäoliselt liitus bakteriaalne infektsioon viirusinfektsiooniga, kuid see nõuab juba antibiootikume.

Teine põhjus, miks arst võib gripihaigetele lastele antibiootikume välja kirjutada, on elementaarne edasikindlustus. Oletame, et arst tegi kõik õigesti ja määras patsiendile viirusevastase aine. Ja mõne päeva pärast algab imikutel kopsupõletik või, mis veelgi hullem, meningiit. Vanemad süüdistavad arsti kindlasti tähelepanematus ravis. Seetõttu on arstil lihtsam antibiootikume välja kirjutada, kaitstes end sellega.

Pole saladus, et viirused põhjustavad sageli mitmesuguseid tüsistusi ja harv gripp ilmneb ilma kaasnevate bakteriaalsete infektsioonideta. Lisaks on mis tahes viiruse peamine võime inimese immuunsuse järsk langus ja enamik patogeenseid baktereid lihtsalt ei saa, vaid kasutab olukorda ära. Viirusnakkusega patsiendi keha on bakterite eluks väga tänuväärne pinnas. Nende tegevuse peatamiseks määrab arst välja antibiootikumid. Sel juhul tuleb viirusinfektsiooni ise ravida teiste ravimitega.

Millised on antibiootikumidega ravitava gripi põhjustatud tüsistused:

  • Kopsupõletik. Kopsupõletik on viirusliku infektsiooni väga tõsine komplikatsioon. Seda esineb üsna sageli ja 100% juhtudest vajab see penitsilliinide, tsefalosporiinide perekonna või makroliidide rühma antibiootikumiravi.
  • Otitis. Keskkõrva põletik viiruslike vaevustega on tingitud kõrva struktuuri anatoomilistest iseärasustest. Eriline saladus, mida elundi rakud tekitavad, peavad kurgu läbi Eustachia tuubi tühjendama ning see paisub gripi või SARS-iga ja segab sekretsiooni. Selle tagajärjel hakkavad bakterid paljunema otse keskkõrvas, soojas ja toitvas keskkonnas. Ka keskkõrvapõletik vajab 100% juhtudest antibiootikumravi. Lisaks võivad see olla antibakteriaalse koostisega tilgad, tabletid ja isegi süstid (eriti rasketel juhtudel).
  • Püelonefriit. Neerupõletik algab, kuna oleme juba näidanud viiruste võimet vähendada immuunsust. Te ei saa sellele ohtlikule haigusele kohe tähelepanu pöörata, kuna gripi korral on temperatuur reeglina juba tõusnud ning valutavat ja seljavalu tõmbavat viirusinfektsiooni võib lihasvalu vastu vaevata. Neerukomplikatsioonide ravi nõuab kohustuslikku antibiootikumravi. Lisaks on see piisav elundite kahjustuse määra suhtes.
  • Bronhiit. Viirusliku infektsiooniga areneb igal teisel haigel lapsel bronhide ülemise osa põletik (nn avatud bronhiit). Protsess on kiire ja selle tüsistuse raviks on vaja ka antibiootikume koos mukolüütiliste ravimitega..
  • Sinusiit Kõhre - siinuste limaskest on struktuurilt väga sarnane kõri limaskestaga ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral, nagu ka ägedate hingamisteede infektsioonide korral, on see üks esimesi, keda see mõjutab. Gripi korral esinev sinusiit kulgeb tavaliselt ägedal kujul ega muutu krooniliseks. Kuid tema ravi nõuab tugevaid antibiootikume.
  • Müokardiit. Paljud teadaolevad viirused võivad põhjustada südamelihase põletikku, kuid enamasti areneb tõsine tüsistus tüvede A ja B gripiviirusega. Pealegi ei põhjusta viirused bakteriaalset infektsiooni, nad mõjutavad ise südamelihast. Viiruse müokardiidi korral määratakse antibiootikumid arsti äranägemisel, sõltuvalt tüsistuse vormist ja raskusastmest. Peamine ravi, nagu arvata oskasite, on viirusevastane ravim.
  • Meningiit. See on gripi ja SARSi kõige ohtlikum komplikatsioon. Aju või seljaaju membraane mõjutavad bakterid, mis organismis aktiivselt paljunevad ja paljunevad, nõrgenenud viiruse poolt, gripivormi õige ravi puudumisel. Gripihaigust nimetatakse reeglina viiruslikuks (seroosseks) meningiidiks. See esineb sagedamini kui bakteriaalne. Ja seda käsitletakse mõnevõrra lihtsamalt. Kuid ilma antibiootikumideta ei saa meningiiti lüüa..

Gripi komplikatsioonid võivad lapsel tekkida ka muudes vormides: lümfadeniit (lümfisõlmede põletik), mädane tonsilliit.

Gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste komplikatsioonid ei alga alati üheaegselt viirushaiguse kulgemisega. Sageli võivad nad avalduda pärast 7 või isegi 10 päeva pärast viirusevastase ravi lõppu. Kui arstil on mure lapse ohtlike komplikatsioonide võimaliku arengu pärast, määrab ta antibiootikumid, ootamata tüsistuse nähtavaid sümptomeid. Paljud teadlased peavad seda lähenemisviisi aegunuks ja sobimatuks. Lisaks on kliinilised uuringud näidanud, et antibiootikumide võtmine gripi vastu suurendab ainult komplikatsioonide tõenäosust.

Kuidas see juhtub? Jah, see on väga lihtne: antibiootikum hävitab taimestiku, sealhulgas kasuliku, ja patogeensed organismid tunnevad end kõrbenud pinnases väga mugavalt. Meil õnnestus seda sõltuvust isegi mõõta ja välja arvutada - tüsistuste tõenäosus on peaaegu 20% suurem neil, kes gripi või SARS-iga siiski otsustasid võtta antibakteriaalseid aineid.

Arst on kohustatud määrama antibiootikumid täiesti tervetele lastele, kuid ainult siis, kui nende majas on patsient, näiteks meningiit. Seda tehakse ennetamiseks. Ja see on õigustatud.

Gripi ja SARS-i tüsistused on ohtlikud peamiselt imikutele ja eakatele. Eakad inimesed ja lapsed, kes pole veel 3-aastased, taluvad tõenäolisemalt viirusnakkust ja selle tagajärgi.

Millal ma saan antibiootikume võtta?

Nagu me juba teada saime, pole viirushaiguse esimesest päevast alates mõtet antibakteriaalseid ravimeid võtta. Kuid 5-6 päeval pärast haiguse algust võib arst välja kirjutada antibiootikumid. Miks nii hilja? Asi on selles, et lapse seisundi paranemise puudumisel saame pärast viiendat haiguspäeva rääkida bakteriaalsete komplikatsioonide tõenäolisest arengust.

Teatage arstile kindlasti mitte ainult paranemise puudumisest, vaid ka seisundi halvenemisest, kui palaviku taustal ilmnevad uued sümptomid.

Peaasi on eristada bakteriaalset külmetust selle viiruse kolleegist. Kõik on siin enam-vähem lihtne: viiruste põhjustatud haigus algab järsult ja areneb kiiresti. Bakteriaalse (see on sisuliselt ARI) korral võivad sümptomid ilmneda järk-järgult - täna on nohu, homme kurgus jne. Lisaks kaasneb viirusnakkustega kõrge palavik..

Bakteriaalse külmetuse korral on soovitavad antibiootikumid. Sel juhul määrab arst „laste” (lastele optimaalne ravim): Ampitsilliin, Flemoxin Solutab, Esparoxy, Augmentin ja mõned teised.

Antibiootikumide nimede loetelu, mida arst võib gripi tüsistustega toimetulemiseks välja kirjutada, on pikk.

Vaatame mõnda neist:

  • "Ticartsilliin." See on laia toimespektriga antibiootikum. Seda kasutatakse laialdaselt selliste viirusnakkuste tüsistuste ravimisel nagu bronhiit, kopsupõletik, püelonefriit, sinusiit. Ravim on vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustusega enneaegsetele imikutele. Kõik muud "Ticartsilliin" on ette nähtud rangelt individuaalselt, annus arvutatakse lapse kehakaalu ja vanuse põhjal. Üsna muljetavaldava kõrvaltoimete loetelu tõttu püüavad nad seda ravimit mitte välja kirjutada alla 3 kuu vanustele lastele.
  • Tsefadroksiil. Esimese põlvkonna tsefalosporiinide rühma antibiootikum. Seda võib välja kirjutada ülemiste ja alumiste hingamisteede, neerude haiguste raviks ning ka siis, kui gripi tüsistused ilmnevad konjunktiviidi vormis. Ravim on ette nähtud lastele, kes kaaluvad üle 40 kg, keskmise annusena 1-2 grammi päevas jagatuna kaheks osaks. Lastele, kelle kehakaal on alla 40 kilogrammi, soovitatakse Cefadroxil'i suspensioonina anda 30–50 mg 1 kilogrammi lapse kaalu kohta päevas..
  • "Asitromütsiin." Antibiootikum on asaliid. See on ette nähtud laste gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste, näiteks tonsilliidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, bronhiidi, komplikatsioonide raviks. Lastele, kes kaaluvad üle 10 kg: esimesel vastuvõtupäeval - 10 mg 1 kilogrammi kaalu kohta, teisest päevast ja järgmise 4 päeva jooksul - 5 mg lapse kilogrammi kohta. Ravimil on üsna mugav vabanemisviis - seda saab osta tablettidena (lastele alates 6. eluaastast), kapslitena (teismelistele) või siirupina (imikutele)..
  • "Josamütsiin." Makroliidrühma ere esindaja. Saadaval tablettide ja suspensioonidena. Sobib keskkõrvapõletiku, sinusiidi, ägeda bronhiidi, kopsupõletiku raviks. Alla 14-aastastele lastele on annus 30-50 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Saadud kogus jagatakse kolmeks võrdseks osaks, "Josamütsiini" tuleb tarbida kolm korda päevas. Keskmine annus üle 14-aastastele noorukitele on 1 gramm päevas kolme annusena.
  • Esparoksü. Seda antibiootikumi makroliidi kasutatakse laialdaselt pediaatrias gripi bakteriaalsete komplikatsioonide, näiteks kopsupõletiku, ägeda bronhiidi ja keskkõrvapõletiku ravis. Alla 12-aastastele lastele peab annuse määrama arst. Mitte mingil juhul ei tohiks proovida seda ise teha. Üle 12-aastastele noorukitele on annus täiskasvanud - 150 mg. kaks korda päevas.
  • Ampitsilliin. See penitsilliini seeria poolsünteetiline esindaja on osutunud tõhusaks sinusiidi, keskkõrvapõletiku, bronhiidi, kopsupõletiku ja meningiidi ravis. Saadaval tablettide kujul, graanulid suspensiooni isevalmistamiseks, süsteaine kuivained. Lastele, kes kaaluvad vähem kui 20 kilogrammi, on ette nähtud maksimaalselt 25 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Kui laps kaalub üle 20 kilo, suureneb ampitsilliini annus 50–100 mg-ni lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Meningiidi ravis väikestel vastsündinutel (kelle kehakaal on sündimisel alla kahe kilogrammi) määratakse ravim intravenoosselt annuses 25 mg kehakaalu kilogrammi kohta iga 12 tunni järel..
  • "Flemoxin Solutab." Penitsilliini seeria laia toimespektriga antibiootikum. Seda antibiootikumi võib õigustatult nimetada lastearstide poolt üheks armastatuimaks. Fakt on see, et ravimi valem võimaldab tal kiiresti ja tõhusalt toime tulla enamike tüsistustega, mis tekkisid lapsel pärast grippi või selle ajal. Eriti sageli on "Flemoxin" ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi ja glomerulonefriidi korral. Kuni 1-aastaste laste ööpäevane annus on 40-60 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. See kogus jagatakse 2-3 annuseks. Lapsed vanuses üks kuni 3 aastat võivad võtta 375 mg kaks korda päevas või 250 mg kolm korda päevas. Üle 10-aastased lapsed - 375–500 mg kolm korda päevas. Veelgi enam, mida raskem on tüsistus, seda suurem on antibiootikumide annuste arv. See tähendab, et mõõduka raskusega keskkõrvapõletiku korral piisab ravimi võtmisest kaks korda päevas ja mädase keskkõrvapõletiku korral peate jagama ööpäevase annuse kolmeks lähenemisviisiks.
  • "Augmentin." Penitsilliinide perekonna efektiivne antibiootikum. Ravim "Augmentin" tuleb suurepäraselt hakkama bronhiidi, bronhopneumoonia, püelonefriidiga. Ravim on saadaval suspensiooni pulbri, tablettide ja süste kuiva segu kujul. 0–2 kuu vanustele lastele võib antibiootikumi anda ainult haiglas, arsti järelevalve all. Kuni 2-aastaste laste puhul arvutab arst annuse ise, 2–6-aastastele lastele määratakse ravim keskmise annusena 5 ml ja 7–12-aastastele lastele suurendatakse annust 10 milliliitrini. Tõsiste tüsistuste korral võib arst näidatud arvud kahekordistada..

Järgmisest videost saate teada, kuidas ja millistel juhtudel on vaja antibiootikume. Kommentaarid populaarse lastearsti Komarovsky kohta.

Retseptide järgi

Veel hiljuti sai antibiootikume osta ükskõik millisest apteegist ja inimesed kasutasid neid ravimeid aktiivselt, ravisid neid kõigega, mis oli võimalik ja kõigega, mis võimatu, näiteks hakkasid gripi korral tarvitama antibiootikume ja andma neid oma lastele.

Arstid ja teadlased helistasid ärevusest ja tulid välja seadusandjale ettepanekuga keelata antibiootikumid vabamüügis. Nüüd saab antibakteriaalseid ravimeid osta ainult retsepti alusel. Kas see on parem? Aeg näitab. Igal juhul jäeti hoolitsevatel vanematel võimalus aevastamise korral last toita antibiootikumidega.

Milliseid ravimeid võtta gripi või SARS-i korral?

Kõige tõhusamad gripi ja ARVI ravis on end tõestanud kui viirusevastaseid ravimeid, mis sisaldavad interferooni. Need muudavad keha viiruse suhtes immuunseks ja stimuleerivad immuunsussüsteemi. Kuid neil on üks suur, minu arvates, miinus - kõik viirusevastased ained peavad viirusi suurepäraselt vastu ainult tingimusel, et nad hakkasid neid eelnevalt võtma, s.t. isegi enne grippi haigestumist. Kui hakkate selliseid ravimeid võtma samaaegselt viirushaiguse sümptomitega, on ravimitel vähe mõju..

Paljud lastearstid, sealhulgas meie riigi emade poolt armastatud doktor Komarovsky, arvavad, et gripi ja SARS-iga kui pillide ja süstidega pole vaja tegeleda, lapse keha peab õppima viirusest üksi üle saama. Ravida tuleb ainult gripi tüsistusi, kui neid on.

Gripi ravi üldeeskirjad:

  • Kohustuslik voodipuhkus. See aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja võimaldab vanematel õigeaegselt märgata, kui tüsistus hakkab arenema..
  • Laps peab tagama juurdepääsu värske õhu kätte, ärge unustage ruumi ventileerida. Ärge sulgege kõiki aknaid ja mähkige last, laste gripi ülekuumenemine aitab kaasa tüsistuste tekkimisele.
  • Rohke joomise režiim. Toksiinide kogunemise vältimiseks on lapse keha vaja vett. Võite anda teed, sealhulgas taimeteed, loodusliku roosi, kummeli, salvei keedut.
  • Kõrgel temperatuuril, gripi või SARSi taustal, tuleb lapsele anda palavikuvastaseid ravimeid. Bakteriaalsed infektsioonid, mis esinevad ka temperatuuri tõusuga, ei vaja kuumuse kunstlikku vähendamist. Temperatuuri normaliseerumise hetkeks uurivad nad antibiootikumi tõhusust. Viirusliku β-pildi tagasikäiguga.
  • Lihasvaluga võite anda lapsele valuvaigisteid..
  • Kui bakteriaalne infektsioon siiski liitub ja tüsistus avaldub kogu oma hiilguses, ärge unustage antibiootikumravi ajal ravimeid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloorat “Linnex”, “Bifidumbacterin” jne, et vältida lapse düsbakterioosi teket. Kudede keha, mis on juba esmalt viiruste ja seejärel bakteriaalse infektsiooni tõttu nõrgenenud, vajab kaitset.
  • Ärge kunagi ravige ennast. Nii gripi diagnoos kui ka selle võimalikud tüsistused peavad olema arsti kinnitusel, vastasel juhul võite oma lapsega eksperimenteerides riskida tema immuunsussüsteemi, südame, aju, lihasluukonna ja hingamissüsteemi väära raviga..

Järgmises lühivideos annab lastearst Komarovsky soovitusi gripi raviks.

Laste gripi ja SARS-i antibiootikumid: millistel juhtudel on vajalik

Lapse haigus on vanematele alati proovikivi. Need on kogemused, kuidas last ravida, kuidas tema seisundit võimalikult kiiresti leevendada, et ta ei kannataks, ja mis kõige tähtsam - kuidas vältida tüsistusi. Varem toetusid vanemad alati ringkonna arsti arvamusele ja määramisele. Kuid nüüd, kui on kõige kättesaadavam teave kõige, sealhulgas ravimite ja tervise kohta, uurivad paljud täiskasvanud hoolikalt haiguste teavet ja kontrollivad retseptide õigsust veelkord.
Üks levinumaid teemasid on antibiootikumid ja nende kasutamise vajadus teatud juhtudel. Kahjuks on neid sageli ette nähtud profülaktikaks, kui nende ohutus on täiesti vajalik. Kuid selliste võimsate ravimite sagedane ja läbimõtlematu kasutamine võib muutuda antibiootikumiresistentsuseks - kui bakterid muutuvad ravimite suhtes resistentseks, on ravi jõuetu.

See teema on eriti terav ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ravis: väikelapsed, eriti need, kes on just hakanud lasteaias käima, on viirusnakkustest väga-väga sageli mõjutatud. Ja antimikroobikumide kirjaoskamatu kasutamine sel perioodil võib tulevikus põhjustada halbu tagajärgi. Seetõttu tasub välja mõelda, millised haigused vajavad laste raviks antibiootikume ja millal mitte, millised on erinevused ARVI ja gripi vahel ning kuidas neid ravida.

Mis on ARVI ja gripp

Tavaline SARS on lühend ägedast hingamisteede viirusinfektsioonist. Ta on sageli segaduses tavalise külmaga ja arvab ekslikult, et tuulise ilmaga jalutuskäik või kogemata leotatud jalad said temperatuuri ja iseloomuliku halb enesetunne. Tegelikult põhjustab SARSi ainult viirus, mida levitavad haige inimese õhus olevad tilgad. Pole tähtis, kui soojalt teid riidesse pannakse ja mitu kihti salli lapsele siduda: kohtumine haige kandjaga lõpeb tõenäoliselt ka teie jaoks haigusega.

Kuna haigust põhjustavaid viirusi on väga-väga palju, ei saa elukestvat immuunsust olla. Sellepärast on vähemalt iga aasta haige peaaegu iga inimene. Kuid täiskasvanud, kes puutuvad elu jooksul kokku paljude viirustega, haigestuvad ja taluvad seda haigust vähem kui beebid, kes alles hakkavad külastama rahvarohkeid kohti. Seetõttu on “2 päeva jalutuskäiku - nädal (kaks) kodus” lasteaia vanematele igavene teema.

SARS-i iseloomustab inimese ülemiste hingamisteede limaskesta kahjustus ja see põhjustab tavalisi sümptomeid: palavik, nohu ja kurguvalu, peavalu, köha, üldine nõrkus. Tavaliselt talutakse haigust rahulikult, see ei vaja erikohtlemist ja kaob mõne päevaga. Mõnel juhul (näiteks kui haigust talutakse jalgadel või kui inimesel on nõrgenenud immuunsussüsteem) liitub tüsistusi põhjustav bakteriaalne infektsioon (keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhiit jne) ja vajab antibiootikumiravi.

Gripp on tõsisem haigus, ka nakkav. Seda ei esine nii sageli, kuid sellel võivad olla tõsised tagajärjed kuni surmaga lõppeva tulemuseni. Seetõttu peate teadma selle sümptomeid, et viivitamatult pöörduda arsti poole ja alustada tõhusat ravi ilma tõsiste komplikatsioonideta. Seda edastavad õhus olevad tilgad ja kontakt-olmevahendid - see tähendab, et võite nakatuda läbi objektide, mis puudutasid haiget inimest. See võib esineda nii kergel kui ka mõõdukal kujul, mis ei vaja haiglaravi, ja raskel juhul, kui ravi haiglas on vajalik. Gripp võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, nagu kopsupõletik, meningiit (ajukelmepõletik), müokardiit (südamelihase põletik), maksa- ja neerupuudulikkuse teke jne..

Selles võrdlevas tabelis kirjeldatakse üksikasjalikult haiguse sümptomeid ja olemust külmetuse (mis on põhjustatud hüpotermiast ega ole nakkav), SARSi ja gripi korral. Nagu näete, iseloomustab grippi äge äkiline algus, väga kõrge temperatuur ja väljendunud muud sümptomid, peamiselt tugev peavalu ja väga halb üldine tervislik seisund. Selliste sümptomite ilmnemine on põhjust viivitamatult pöörduda arsti poole.

Kuidas eristada viirusinfektsiooni bakteriaalsest. Sümptomid

Nakkushaigusi võivad põhjustada viirused või bakterid. Ja kui bakteriaalset infektsiooni saab ja peaks ravima ainult antibiootikum, siis viirusinfektsiooni korral on see täiesti ebaefektiivne. Seetõttu on nakkuse tüübi kindlaksmääramine õige ja tõhusa ravi jaoks nii oluline..

  • Viirus nakatab kogu keha, põhjustades üldist nõrgenemist; bakter toimib konkreetsele organile: nii toimub kopsupõletik, sinusiit (ninakõrvalurgete põletik), keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).
  • Viiruse korral on temperatuur tavaliselt esialgu kõrgem ja väljendub keha üldine nõrgenemine. Bakter põhjustab täpselt ägedamaid individuaalseid sümptomeid..

Mõlemal tüüpi nakkustel on tavaliselt väga sarnased, sageli identsed sümptomid. Lisaks võib viirusnakkus nõrgestatud immuunsussüsteemi tõttu lõpuks bakteriaalseks muutuda. Te ei saa iseseisvalt patogeeni tüüpi kindlaks teha ja siis võib eneseravi olla mitte ainult kasutu, vaid ka komplikatsioonide ohu tõttu ohtlik. Sel juhul pöörduge kindlasti arsti poole. Ja haiguse täpse pildi saamiseks on kasulik laiendatud leukotsüütide valemiga üldise vereanalüüsi määramine - see aitab täpselt kindlaks teha, milline nakkus tabas patsienti.

Samal ajal on mõned märgid, mis võivad aidata, kui te ei määra, siis kahtlustate patogeensete bakterite esinemist:

  • liiga pikk haigus - rohkem kui kaks nädalat;
  • palavik kestab kauem kui tavaliselt;
  • seedehäired, kaasnev palavik;
  • palavik ilma muude sümptomiteta;
  • paistes lümfisõlmed.

ARVI ja gripiravi

Kas grippi ravitakse antibiootikumidega??

Kui lapsel diagnoositakse gripp, arvavad vanemad kohe, et nii raske haiguse korral vajavad nad antibiootikumi, ja nad küsivad, mis on lastele kõige tõhusam. Kuid nagu me juba teada saime, põhjustab grippi viirus ja antimikroobsed ained on viiruste vastu võimetud. Lisaks võivad need lapse keha mõjutada negatiivselt: tappes kõik bakterid, sealhulgas kasulikud, vähendab antibiootikum juba nõrgenenud immuunsust. Muidugi kehtib see ka tavalise SARSi kohta..

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja kerge gripi ravi hõlmab kõigepealt mitte ravimeid, vaid kõige soodsamate tingimuste loomist:

  • voodipuhkus;
  • pidev õhutamine;
  • ruumis niiske ja jahe õhk (ja samal ajal soojalt riides beebi);
  • tugev joomine - joogid toatemperatuuril;
  • Ainult sümptomaatiline ravi: palavikuvastased, vasokonstriktoriga tilgad külmetuse korral, loputused ja kurguvalu pihustid;
  • köhavastaseid ravimeid ei kasutata lastele, eriti kuni 4 aastat;
  • toitu ainult söögiisu järgi, kui laps ei taha süüa - ärge nõudke;
  • nina niisutamine soolalahustega - regulaarselt kogu päeva jooksul;
  • palavikuvastasena ainult ibuprofeen ja paratsetamool.

Kui on vaja antibiootikume?

Gripi või ARVI antibakteriaalsed ravimid on vajalikud ainult ühel juhul: kui bakteriaalne infektsioon on ühinenud viiruse põhjustatud haigusega. See põhjustab tüsistusi, nagu keskkõrvapõletik, sinusiit või sinusiit, kopsupõletik, bronhiit, püelonefriit, stenokardia ja teised. Ainult sel juhul on ravi antibakteriaalsete ainetega õigustatud ja vajalik. Sellise nakkuse ja komplikatsioonide korral, mida kinnitavad uurimine ja / või analüüs, määrab raviarst sobiva antimikroobse ravimi, mis suudab tõhusalt võidelda patogeenidega.

Oluliste ravimite ülevaade

Tüsistuse kahtluse korral on kõige tõhusamad laia toimete spektriga antibiootikumid: need mõjutavad paljusid bakteritüvesid. Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Makroliidid (Macropen, erütromütsiin). Seda tüüpi antimikroobsed ained, eriti tõhusad ENT organite ja hingamisteede organite haiguste korral, ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Kasutatakse sageli pediaatrias.
  • Tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefiksime, Zinnat, Suprax). Kõige sagedamini kasutatakse bronhiidi ja kopsupõletiku ravis.
  • Penitsilliinid (Amoxil, Augmentin, Ampitsillin). Need on kõige mittetoksilisemad ravimid, seetõttu kirjutatakse neid enamasti lastele. Sel juhul võivad need põhjustada allergiat, kasutage ettevaatusega.

Üldised soovitused

  • Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi korral kasutage antibiootikume ainult arst. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on soovitatav võtta vereanalüüs, mis aitab kinnitada selle olemasolu või puudumist. Mitte mingil juhul ei tohiks te nende vastuvõtmise üle ise otsustada.
  • On vaja kinni pidada arsti määratud annusest ja raviskeemist. Te ei saa loobuda vastuvõtust niipea, kui see muutub paremaks ja ettenähtud kursus pole veel lõppenud.
  • Soolestiku mikrofloora kaitseks on soovitatav võtta probiootikume koos antibakteriaalsete ainetega.
  • Kui ravimi võtmise või halvenemise tõttu pole 3-4 päeva jooksul paranemist, pidage nõu oma arstiga.
  • Kui lastearst määrab teie lapsele pärast kiiret läbivaatust antibiootikumi ja ilma selgete selgitusteta sellise ravi vajaduse kohta, on parem annetada veri analüüsiks ja pöörduda ka teise arsti poole. Üsna sageli on selline kohtumine ebapraktiline, kui lapsel pole komplikatsioone ega ilmseid bakteriaalse infektsiooni tunnuseid.
  • Gripi ennetamiseks on soovitatav vaktsineerida enne haigusehooaja algust. See suurendab oluliselt võimalusi haigust vältida või seda hõlpsalt ja komplikatsioonideta üle kanda.

Viirusevastased ravimid

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ravis on väga sageli ette nähtud viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid. Vaatamata laialdasele avalikkusele ja arstide laialdasele ametissenimetamisele öeldakse üha enam, et need pole ARVI vastu tõhusad. Inimkeha, sealhulgas laps, on ise võimeline tavalise viirusega hakkama saama, lisaks tekitatakse sel viisil immuunsus. Neist ei tule mingit kahju, kuid selliste ravimite tõhusust pole ametlikult tõestatud.

Niisiis soovitab kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky, et kõik vanemad ei kulutaks raha kasututele ravimitele, vaid tagaksid lapsele vajaliku hoolduse ja taastumise tingimused, mida mainiti eespool.

Video

Selles videos räägib sama arst Komarovsky, miks on vaja antibiootikume ja millal nende kasutamine on vajalik.