Antibiootikumid on ravimid, mille toime on suunatud patogeensetele mikroorganismidele. Neil on bakteriostaatiline toime, see tähendab, et nad peatavad bakterite kasvu, või bakteritsiidsed - nad hävitavad.

Neid omadusi kasutatakse ravimite loomiseks, mis on efektiivsed nakkushaiguste ravis. Lai spektriga antibiootikumid on universaalsed ja suudavad võidelda enamiku haigustekitajatega.

Antibakteriaalsete ravimite sordid

Antibiootikume on meditsiinis kasutatud alates 20. sajandi algusest. Selle aja jooksul avastati palju selliste omadustega aineid. On olemas mitut tüüpi antibakteriaalseid ravimeid, mis erinevad koostise ja toimeomaduste poolest..

  • Esimestena ilmusid penitsilliinide rühma antibiootikumid. Neid peetakse ohutuks, seetõttu kasutatakse neid imikute ja rasedate naiste raviks. Sageli põhjustada allergilisi reaktsioone. Kuid siiani on penitsilliinid kõige tavalisemad antibakteriaalsed ravimid. Sellesse rühma kuuluvad Amoksitsilliin, Augmentin, Flemoxin Solutab..
  • Makroliidid on vähem toksilised ja põhjustavad harva allergiat. Nad toimivad aeglasemalt, peatades bakterite kasvu. Neid kasutatakse sagedamini hingamisteede haiguste raviks. Populaarsed abinõud - asitromütsiin, Sumamed, Macropen.
  • Tsefalosporiinid on uue põlvkonna antibiootikumid. Vastupidav teatud bakterite eritatavatele ensüümidele. Seetõttu on need efektiivsed raskete infektsioonide korral, millega penitsilliinid hakkama ei saa. Harva põhjustavad allergiat, lastel on lubatud kasutada sünnist alates. Kõige sagedamini kasutatakse süstides. Järgmised ravimid on tavalised: Suprax, Cephalexin, Ceftriaxone.
  • Fluorokinoloonid on tõhusad bakteritsiidid. Neid peetakse vähetoksilisteks, kuid kahjustavad kõhrekoe kahjulikult, seetõttu ei ole neid lastele ega rasedatele ette nähtud. Neid kasutatakse raskete või keeruliste infektsioonide korral. Nendeks on Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, Levofloksatsiin.
  • Tetratsükliinid on tugevad ravimid, mis põhjustavad sageli kõrvaltoimeid. Efektiivne kuseteede infektsioonide korral. Toksilisuse tõttu ei ole lastele ette nähtud. Sellesse rühma kuuluvad Unidox Solutab, Doxycycline, Tetracycline ja teised.
  • Aminoglükosiidid toimivad enamiku bakterite vastu. See on üks esimesi antibakteriaalseid ravimeid. Seetõttu on mürgine ette nähtud ainult raskete infektsioonide korral, kui muud ravimid on ebaefektiivsed. Järgmised ravimid on tavalised: streptomütsiin, amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin.
  • Linkosamiididel on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu. Maos vesinikkloriidhappe suhtes vastupidav. Linkomütsiini ja klindamütsiini kasutatakse erinevates vabanemisvormides.

Need on tavalised antibiootikumide rühmad. Nad toimivad enamiku bakterite vastu. Kuid igas rühmas erinevad ravimid põlvkonniti..

Toodetud juba 6. põlvkonna ravimeid. See tähendab, et need on paremad, neil on vähem toksilisust ja kõrge biosaadavus..

Lai toimespektriga antibiootikumid on efektiivsed enamiku bakterite vastu, seega võivad need enne üksikasjalike testide tegemist patsiendi elu päästa. Nende eeliste populaarsuse põhjus:

  • kasutatakse kõige tavalisemate infektsioonide korral;
  • efektiivne, kui põletikku põhjustavad mitut tüüpi bakterid;
  • saab kasutada infektsiooni ennetamiseks pärast operatsiooni.

Kuidas ravimit valida?

Antibiootikumid ravivad nakkushaigusi tõhusalt. Seetõttu võtavad paljud selliseid ravimeid igal palavikul. Kuid te ei saa seda teha.

Antibiootikumide kasutamise peamine reegel on arstiga konsulteerimine. Pole ette nähtud viirushaiguste jaoks, kuna neil pole viirusevastast toimet.

Ravimi valimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid:

  • patsiendi vanus;
  • vastunäidustuste olemasolu;
  • seedesüsteemi omadused;
  • nakkuse raskusaste;
  • teiste ravimite võtmine.

Arst valib ravimi tablettide, suspensioonide või süstide kujul. Tavaliselt kirjutatakse välja konkreetse nimega ravim, kuid selle võib asendada sama toimeaine ja annuse analoogiga.

Kuidas valida sõltuvalt haigusest

Igas antibiootikumide rühmas on pikk ravimite loetelu, on raske aru saada, milline neist on parem.

Hoolimata asjaolust, et nad toimivad enamiku mikroorganismide vastu, on teatud patoloogiatega mõned, tõhusamad. See määrab nende populaarsuse ja sagedase sihtkoha..

  • ENT-haiguste põhjustajaks on sageli viirusnakkus. Antibiootikume kasutatakse juhul, kui see on komplitseeritud bakteriga: sinusiidi, sinusiidi, mädase tonsilliidi, keskkõrvapõletikuga. Sellised ravimid on välja kirjutatud: Amoksitsilliin, Amoksiklav, Tseftriaksoon, Asitromütsiin.
  • Hingamisteede patoloogiatega on ette nähtud makroliidid, mis suudavad kontsentreeruda bronhidesse ja leevendada põletikku. See on asitromütsiin või klaritromütsiin. Kasutatakse ka Amoxiclav, Augmentin, Tsiprolet, Tavanik..
  • Urogenitaalsüsteemi nakkuslike patoloogiatega on näidustatud tugevad antibiootikumid. Levinud on Monural ja Unidox Solutab. Samuti on ette nähtud fluorokinoloonid, aminoglakosiidid, tsefalosporiinid..
  • Pärast mädase põletiku ennetamist määratakse sageli antibiootikume. Populaarsed on Ciprolet, Sumamed, Amoxiclav, Doxycycline..

Pillid ja kapslid

Populaarsed on antibakteriaalsed ravimid tablettides või kapslites. Neid on mugav võtta, seetõttu kasutatakse neid ambulatoorseks raviks. Sellised ravimid on ette nähtud täiskasvanutele, kuid ohutuid sorte kasutatakse lastele alates 6. eluaastast..

Selle vabanemisvormi veel üks puudus on see, et nad ei hakka kohe tegutsema, biosaadavus sõltub seedimise omadustest. Seetõttu on rasketel juhtudel kõigepealt ette nähtud süstid.

Amoksitsilliin on universaalne ravim

Seda penitsilliinide rühma kuuluvat antibakteriaalset ravimit on kasutatud 50 aastat. Ikka populaarne oma tõhususe tõttu. Lisaks on see odavaim antibiootikum. Seda kasutatakse paljude põletikuliste ja nakkushaiguste korral..

Amoksitsilliin on efektiivne tonsilliidi, bronhiidi, kopsupõletiku korral, kuna see on rohkem kontsentreeritud hingamisteedes. Kuid seda kasutatakse sageli naha, suguelundite, seedetrakti, meningiidi ja sepsise nakkuste korral..

Amoksitsilliini kasutatakse tablettidena täiskasvanutele ja lastele alates 6. eluaastast. Tal on vähe vastunäidustusi, mis on välja kirjutatud isegi rasedatele.

Kuid võrreldes uue põlvkonna ravimitega ei ole nii tõhus. Seetõttu kasutatakse seda kerge kuni mõõduka raskusega patoloogiate korral või kombinatsioonis teiste antibakteriaalsete ravimitega..

  • madal hind;
  • kiire tegutsemine;
  • vähe vastunäidustusi;
  • aktiivsus enamiku bakterite vastu.
  • võib põhjustada allergilisi reaktsioone;
  • häirib sageli seedimist;
  • ebamugav võtta - iga 8 tunni järel;
  • on olemas amoksitsilliini suhtes resistentsed bakterid.

Flemoxin Solutab - lahustuvad tabletid

See ravim kuulub aminopenitsilliinide rühma. Toimeaine on sama mis eelmine - amoksitsilliin. Sellel on bakteritsiidne toime, see on efektiivne enamiku patogeensete mikroorganismide vastu..

See on ette nähtud ülemiste hingamisteede patoloogiate, sinusiidi, tonsilliidi korral. Samuti pärsib soolebakterite aktiivsust.

Flemoxin Sobltab on saadaval tablettide kujul, mis lahustuvad suus. See suurendab nende assimilatsiooni kiirust ja vähendab negatiivset mõju seedetraktile. Tablettide meeldiv maitse ja hea taluvus võimaldavad seda kasutada laste raviks.

  • imendub kiiresti;
  • hakkab tegutsema esimesest päevast alates;
  • vähe kõrvaltoimeid;
  • ei kahjusta seedetrakti limaskesta;
  • võib võtta toidust hoolimata.
  • maksab rohkem kui analoogid;
  • põhjustab sageli allergilisi reaktsioone;
  • mitte kõik nakkused ei aita.

Unidox solutab - günekoloogias kõige populaarsem

See on laia toimespektriga antibiootikum, kuid seda kasutatakse sagedamini vaagnaelundite põletikuliste haiguste raviks.

Toimeaine - doksütsükliin kuulub tetratsükliinide rühma. Sellel on antibakteriaalne ja bakteriostaatiline toime. Saadaval lahustuvate tablettide kujul. Võite lahustada suus või teha lahuse.

  • efektiivne paljude nakkus- ja põletikuliste haiguste korral;
  • imendub kiiresti;
  • tulemus on märgatav pärast vastuvõtu päeva;
  • mugav vabastamisvorm.
  • põhjustab sageli allergiat;
  • palju kõrvaltoimeid;
  • efektiivne ainult teatud patoloogiate korral.

Amoxiclav on kõige ohutum

Paljude arstide sõnul on see parim antibakteriaalne ravim. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon muudab selle ohutuks ja suurendab efektiivsust. See toidulisand suurendab antibiootikumiresistentsust, parandab imendumist, kaitseb seedetrakti limaskesta.

Ravim on universaalne, efektiivne mitmesuguste nakkushaiguste korral. Seda kasutatakse nii täiskasvanutele kui ka lastele, sellel on vähe vastunäidustusi ja see on hästi talutav..

  • tegutseb kiiresti;
  • vähe kõrvaltoimeid;
  • saab võtta laste poolt;
  • võib olla joob sõltumata toidust;
  • tabletid ei ole kibedad, neid on kerge alla neelata.
  • võib põhjustada allergilisi reaktsioone;
  • ei ühildu mõne teise ravimiga.

Sumamed - kiire

See on makroliidrühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum. Toimeaine on asitromütsiin. Sõltuvalt annusest on sellel kas bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime. See on võimeline pärssima bakterirakkude valkude sünteesi. Seetõttu peatub paljunemine kiiresti.

Ravimit kirjutatakse sagedamini välja hingamisteede, keskkõrvapõletiku, sinusiidi, mädase tonsilliidi infektsioonide korral. Ravim on efektiivne isegi kaugelearenenud haiguse korral. Ja kergetel juhtudel piisab 3 päevast 1 tableti võtmisest päevas.

  • mugav võtta - üks kord päevas;
  • tegutseb kiiresti;
  • vähe kõrvaltoimeid;
  • saab võtta lastele alates 3. eluaastast;
  • sobib penitsilliiniallergia korral.
  • kallis;
  • ei sobi kõigile;
  • kokkusobimatu mõne ravimiga.

Pulbrid ja graanulid

See ravimi vabastamise vorm on ette nähtud suspensiooni valmistamiseks. Sellisel kujul on ravimit lapsele lihtsam anda. Suspensioonil on meeldiv maitse, lisaks saab seda segada teiste vedelikega. Sellisel kujul olevate ravimite eeliseks on kõrge biosaadavus.

Vedrustus imendub paremini ja hakkab kiiresti tegutsema. Erinevalt sellisel kujul valmislahendustest on toimeaine stabiilne ja efektiivne..

Selliste ravimite kasutamisel peate meeles pidama, et enne nende kasutamist peate neid korralikult loksutama, kuna antibiootikumi tahked osakesed võivad settida põhja. Lisaks on oluline järgida lahjendamise juhiseid, et saada õige antibiootikumi kontsentratsioon..

Tsefaleksiin - peaaegu vastunäidustusteta

Ravim on tsefalosporiinide grupist. Toimeaine on tsefaleksiin, sellel on bakteritsiidne toime. See hävitab bakterirakud. Efektiivne hingamisteede, naha, Urogenitaalsüsteemi, liigeste infektsioonide korral.

Sageli on see ette nähtud lastele isegi noores eas, kuna väljalaskevorm on mugav. Klaasviaalis on graanulid, mis lahustuvad keedetud vees. Lahendus kehtib 14 päeva.

  • mugav vabastamisvorm;
  • rakendatakse lastele alates 6. elukuust;
  • efektiivne isegi raskete infektsioonide korral;
  • vähe vastunäidustusi.
  • põhjustab sageli allergiat;
  • viib seedehäirete ja düsbioosini;
  • ei mõjuta anaeroobseid baktereid.

Zinnat on kõige tõhusam

Sellel tsefalosporiinide rühma kuuluval uue põlvkonna antibakteriaalsel ravimil on bakteritsiidne toime. Toimeaine - tsefuroksiin, efektiivne penitsilliiniresistentsete mikroorganismide vastu.

Hävitab bakterirakkude seinad. Seda kasutatakse hingamisteede haiguste, suguelundite infektsioonide, nahapõletike, Borrelioosi raviks.

Efektiivne isegi arenenud patoloogiaettevõtete puhul. Saadaval graanulitena, millest peate valmistama lahuse. Sellel on meeldiv maitse ja see imendub kiiresti. Võib kasutada lastele alates 3. elukuust.

  • kõrge efektiivsusega;
  • mugav kaasa võtta;
  • imendub kiiresti;
  • aitab isegi edasijõudnutel juhtudel.
  • põhjustab kõrvaltoimeid;
  • ei mõjuta kõiki baktereid;
  • tuleb aretada, kui seda ei kasutata, tuleb ülejäänud osa ära visata.

Monural - parim põiepõletiku raviks

Selle ravimi toimeaine on fosfomütsiin. Sellel on bakteritsiidne toime. Eriti aktiivne kuseteede limaskesta bakterite vastu. Seetõttu on Monural ette nähtud mitmesuguste tsüstiidi vormide raviks.

Sa pead jooma 1 kord. Raskete infektsioonide korral on võimalik teine ​​annus päevas. Lihtne võtta - lahustage pulber poole klaasi veega.

Pärast põie tühjendamist peate jooma tühja kõhuga. See tagab antibiootikumi kiire toimetamise kuseteedesse..

  • peaaegu pole vastunäidustusi;
  • tegutseb kiiresti;
  • mugav viis vastuvõtmiseks;
  • põhjustab harva kõrvaltoimeid.
  • ei ole ette nähtud alla 5-aastastele lastele;
  • kallis;
  • võib põhjustada soolestiku ärritust.

Augmentin EU - parim lastele

See on keeruline antibakteriaalne ravim, millel on bakteritsiidne toime. Osana amoksitsilliinist ja klavulaanhappest, mis tagavad selle kõrge efektiivsuse ja hea taluvuse.

Seda peetakse kõige ohutumaks, seetõttu on see ette nähtud lastele alates 3. elukuust. Efektiivne hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakkuste korral. Mõjub amoksitsilliinitundlikele bakteritele.

  • toimib enamiku bakterite suhtes;
  • aitab segainfektsioonide korral;
  • vähe vastunäidustusi;
  • mugav vabastamisvorm;
  • hea sallivus
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • põhjustab uimasust;
  • pole ökonoomne.

Vilprafen - efektiivne raskete infektsioonide korral

See on viimase põlvkonna antibakteriaalne ravim makroliidrühmast. Toimeaine on josamütsiin. Sõltuvalt annusest on sellel bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime.

See on valitud ravim tõsiste nakkushaiguste korral: difteeria, sarlakid, läkaköha, erysipelas, mädanik. Efektiivne H. pylori likvideerimiseks. Tänu mugavale vabastamisvormile imendub see kiiresti. Määratud lastele alates 1. elukuust, rasedatele.

  • mugav annustada ja võtta;
  • kiire toimega;
  • lihtne kaasas kanda;
  • vähe vastunäidustusi;
  • ei avalda kahjulikku mõju seedetraktile
  • põhjustab allergilisi reaktsioone;
  • kallis.

Salvid ja kreemid

Lai toimespektriga antibiootikumid on sageli salvide või kreemide osa. Selliseid ravimeid kasutatakse dermatoloogiliste haiguste raviks..

Need kiirendavad haavade paranemist ja takistavad mädase infektsiooni teket. Sellisel antibakteriaalsete ainete kasutamisel on eeliseid: ravim ei imendu verdesse, seetõttu puuduvad süsteemsed kõrvaltoimed.

Boorne salv on kõige taskukohasem antiseptik

Väline antiseptik, millel on nõrk bakteritsiidne toime. Sisaldab 5% boorhapet. Salv on efektiivne bakterite, seente, parasiitide mikroorganismide vastu..

Seda kasutatakse pedikuloosi, mükooside, nakkuslike ja põletikuliste nahapatoloogiate korral. See on odav antiseptik.

  • kättesaadavus ja madal hind;
  • kasutusmugavus;
  • lihtne kompositsioon;
  • jalgade seenhaiguste kõrge efektiivsus algstaadiumis.
  • on vastunäidustusi;
  • põhjustavad sageli kõrvaltoimeid;
  • ei saa kasutada kuni aasta vanuste laste jaoks.

Linkomütsiin - ohutu ja efektiivne salv

Sisaldab linkosamiidide rühmast antibiootikumi linkomütsiini. Sellel on bakteriostaatiline toime ja suurtes annustes - bakteritsiidne toime. Efektiivne mädavate nahahaiguste korral. Linkomütsiin toimib teiste antibiootikumide rühmade suhtes resistentsete bakterite vastu.

  • kandke 2-3 korda päevas;
  • kiire toimega;
  • kiirendab haavade paranemist;
  • saab kasutada alates 1 kuust.
  • ei ole efektiivne seenhaiguste korral;
  • võib põhjustada allergilisi reaktsioone;
  • kokkusobimatu mõne ravimiga.

Metrogil - geel tupeinfektsioonide raviks

Antibakteriaalne ravim vaginaalse geeli kujul. Sisaldab metronidasooli. Seda kasutatakse vaginoosi, trihhomonoosi raviks. Leevendab kiiresti põletikku, hävitab infektsiooni 5 päeva jooksul.

  • mugav aplikaator pealekandmiseks;
  • kiire imendumine;
  • tulemus 3-5 päeva pärast.
  • ei saa kasutada neeru- ja maksapuudulikkuse korral;
  • tungib platsentaarbarjääri ja rinnapiima;
  • põhjustab põletustunne.

Oflomeliid - kombineeritud ravim

See salv sisaldab Ofloksatsiini fluorokinoloonide rühma kuuluvat antibiootikumi. Sellel on põletikuvastane ja bakteritsiidne toime. Kiirendab haavade paranemist, leevendab valu.

Efektiivne enamiku mikroorganismide vastu. Ravim on ette nähtud põletuste, lamatiste, nakatunud haavade, haavandite korral. Aitab operatsioonijärgsete õmbluste paranemisel.

  • rakendatakse üks kord päevas;
  • on keeruline toime;
  • paraneb haavad kiiresti.
  • põhjustab allergilisi reaktsioone;
  • ei saa kasutada alla 18-aastaste laste jaoks;
  • kõrge hind.

Devirs - efektiivne herpese vastu

See on kõige tõhusam kreem, mis on loodud suguelundite herpese ja vöötohatise raviks. Toimeaine - ribaviriin.

  • aitab kiiresti;
  • ökonoomne pakend;
  • põhjustab harva kõrvaltoimeid.
  • sagedased allergilised reaktsioonid;
  • kehtib ainult alates 18. eluaastast;
  • kõrge hind.

Süste- ja infusioonilahused

Mõnel juhul on süstides ette nähtud antibiootikumid. Varem usuti, et selline ravimi kasutuselevõtt on tõhusam. Kuid tänapäevased suukaudsed antibiootikumid on ka väga biosaadavad ja toimivad ka kiiresti..

Kuigi mõnikord ei saa ilma süstideta hakkama. Ravimi intramuskulaarne või intravenoosne manustamine on näidustatud haiglas või juhtudel, kui patsient ei saa ravimit suu kaudu võtta..

Antibiootikum ei kahjusta limaskesta, kuigi see põhjustab ka düsbioosi. Pärast veres süstimist tekib toimeaine maksimaalne kontsentratsioon.

Süstimise puudumist peetakse valu. Seetõttu proovivad lapsed tavaliste infektsioonide korral välja kirjutada tablette või suspensioone. Selliseid ravimeid valitakse vaagnaelundite tõsiste nakkushaiguste korral, koos sepsisega, madala immuunsusega patsientide raviks.

Tsiprofloksatsiin - intravenoosseks infusiooniks

Lai spektriga antibiootikum fluorokinoloonide rühmast. Toimeaine on tsiprofloksatsiin. Aktiivne enamiku gram-positiivsete ja gram-negatiivsete bakterite vastu.

See on ette nähtud paljude elundite nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral. Aitab sepsise, peritoniidi korral, takistab vähenenud immuunsusega patsientide nakatumist. Saadaval intravenoosse infusioonilahusena. Ravimit tuleb manustada aeglaselt.

  • toimib enamiku mikroorganismide suhtes;
  • bakterid ei suuda ravimi suhtes resistentsust arendada;
  • kiire tegutsemine;
  • aitab raskete infektsioonide korral.
  • ei saa kasutada alla 18-aastastel lastel, raseduse ajal;
  • palju kõrvaltoimeid;
  • sagedased allergilised reaktsioonid.

Tseftriaksoon on tugevaim antibiootikum

Tsefalosporiinide rühma antibiootikum on 3 põlvkonda. Mõjub enamikule patogeenidele. Üks väheseid ravimeid, mida saab imikutele alates sünnist välja kirjutada..

Saadaval pulbri kujul lahuse valmistamiseks. Sisestage see intramuskulaarselt või intravenoosselt. See hakkab tegutsema peaaegu kohe.

Tseftriaksoon on tugevaim antibiootikum. See aitab raskete infektsioonide korral: peritoniit, meningiit, sepsis, kopsupõletik, salmonelloos. Võib kasutada vähendatud immuunsusega patsientidel postoperatiivsete infektsioonide ennetamiseks.

  • toimib enamiku bakterite vastu;
  • kõrge efektiivsusega;
  • odav;
  • mugav kasutamine
  • on vastunäidustusi;
  • põhjustab kõrvaltoimeid;
  • valusad süstid.

Amoksitsilliin + klavulaanhape - sobib lastele alates sünnist

See on aminopenitsilliinide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon muudab selle ohutuks ja efektiivseks. Seda saab kasutada lastele alates sünnist, sealhulgas enneaegsetena.

Ravim on hästi talutav, sellel on vähe vastunäidustusi. Sellel on bakteritsiidne toime paljude bakterite vastu. Ravim on ette nähtud hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonide, günekoloogiliste infektsioonide korral.

  • lihtne kaasas kanda;
  • efektiivne paljude nakkuste korral;
  • lastele ohutu.
  • peate sisestama iga 6-8 tunni järel;
  • põhjustab allergilisi reaktsioone;
  • ebaefektiivne raskete infektsioonide korral.

Bitsilliin-5 - pikaajalise toimega ravim

Penitsilliinide rühma intramuskulaarse süste ravim. Sellel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime. Efektiivne stafülokokkide, difteeria, kopsupõletiku, meningiidi vastu. Saadaval pulbri kujul lahuse valmistamiseks.

Intramuskulaarselt manustatud. Toimeaine vabaneb aeglaselt, tänu millele on ravimil pikaajaline toime.

  • hakkab kiiresti tegutsema;
  • püsiv mõju;
  • hästi talutav;
  • manustatakse üks kord 3-5 päeva jooksul.
  • valulik süstimine;
  • põhjustab kõrvaltoimeid.

Tavanic on parim ravim kuseteede infektsioonide raviks

Antibakteriaalne aine fluorokinoloonide rühmast. Sisaldab bakteritsiidset toimet levofloksatsiini. Saadaval intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahusena tilguti kujul. Efektiivne tuberkuloosi, kopsupõletiku, sepsise, keerulise püelonefriidi korral.

  • kõrge efektiivsusega;
  • aitab keeruliste infektsioonide ravis;
  • hästi talutav.
  • vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele;
  • kõrge hind;
  • põhjustab allergiat.

Antibakteriaalsed ravimid aitavad nakkusest kiiresti vabaneda. Saadaval erinevates vormides ilmuvad kaasaegsed ohutud sordid. Kuid antibiootikumid on võimsad ravimid, mis põhjustavad sageli kõrvaltoimeid..

Valiku peamine reegel on enne kasutamist arstiga konsulteerimine. Kuigi neil on lai toimespekter, on mõnede nakkuste ravimisel omadusi. Ise ravimine on eriti ohtlik lastele. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumid vähendavad immuunsust ja häirivad soolestiku mikrofloorat, seetõttu ei tohiks te neid vaevaks võtta.

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid - nimede loetelu

Antibiootikumid on suur ravimite rühm, mille toime on suunatud nakkushaiguste vastu võitlemisele. Viimastel aastatel on nende fondide loendis tehtud mõningaid muudatusi. Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid on saavutanud suure populaarsuse. On olemas kaasaegseid ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada konkreetse haiguse põhjustaja. Eelistatakse kitsa toimega ravimeid, kuna need ei mõjuta normaalset mikrofloorat.

Kuidas uue põlvkonna antibiootikumid toimivad

Meditsiinitöötajad kasutavad edukalt antibakteriaalseid aineid, kuna inimkeha rakkudes toimuvad elutähtsad protsessid erinevad bakteriraku sarnastest protsessidest. Need uue põlvkonna ravimid toimivad valikuliselt, mõjutades ainult patogeense mikroorganismi rakku, mõjutamata seejuures inimest. Klassifikatsioon sõltub sellest, kuidas mikroorganismid mõjutavad elutähtsat aktiivsust.

Mõned ravimid pärsivad inimese kehas puuduva bakteri välimise rakumembraani sünteesi. Nende hulka kuuluvad tsefalosporiinid, penitsilliinantibiootikumid jne. Teine rühm pärsib peaaegu täielikult valkude sünteesi bakterirakkudes. Viimaste hulka kuuluvad makroliidid, tetratsükliinantibiootikumid. Laiatoimeliste ravimite loetelu jaguneb vastavalt antibakteriaalse toime põhimõttele. Juhistes tuleb näidata tablettide tegevuspiirkond.

Mõnel ravimil on lai toimespekter, mis näitab efektiivsust paljude bakterite vastu, samas kui teistel võib olla kitsas fookus, mis on suunatud kindlale bakterirühmale. Miks see juhtub? Fakt on see, et viirusi, baktereid iseloomustab erinev struktuur ja toimimine, seega ei mõjuta see, millesse bakterid surevad, neid viirusi. Lai spektriga antibiootikume kasutatakse juhul, kui:

  • haiguse põhjustajad on resistentsed kitsalt suunatud ravimi mõju suhtes;
  • on tuvastatud superinfektsioon, mille süüdlased on mitut tüüpi bakterid;
  • nakkuse ennetamine pärast kirurgilisi sekkumisi;
  • ravi on ette nähtud kliiniliste sümptomite põhjal, st empiiriliselt. Sel juhul ei täpsustata konkreetset patogeeni. See sobib tavaliste nakkuste, ohtlike mööduvate haiguste korral..

Laiaspektriliste antibiootikumide omadused

Uue põlvkonna laia toimespektriga preparaadid on universaalsed ravimid, mis suudavad võidelda keskkõrvapõletiku, lümfisõlmede põletiku, külmetushaiguste, kaasneva köha, nohu jne vastu. Ükskõik, mis haigustekitaja seda haigust põhjustab, saavad ravimid mikroobist üle. Igal äsja väljatöötatud ravimil on täiuslikum ja parem toime patogeensete mikroorganismide vastu. Usutakse, et uue põlvkonna antibiootikumid põhjustavad inimkehale minimaalset kahju..

Järgmise põlvkonna antibiootikumide laia toimespektriga loetelu

Uue põlvkonna olemasolevate laia toimespektriga antibiootikumide loend sisaldab palju ravimeid, nii odavaid kui ka kallimaid. Kõigist ravimirühmadest on kõige levinumad penitsilliinid, makroliidid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid. Neid turustatakse süstelahuste, tablettide jne kujul. Uue põlvkonna ravimeid iseloomustab parem farmakoloogiline toime võrreldes vanemate ravimitega. Seega on nimekiri järgmine:

  • tetratsükliini rühm: "tetratsükliin";
  • penitsilliinid: ampitsilliin, amoksitsilliin, Ticarcicline, bilmicin;
  • fluorokinoloonid: “Gatifloksatsiin”, “Levofloksatsiin”, “Tsiprofloksatsiin”, “Moksifloksatsiin”;
  • karbapeneemid: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • Amfenikool: klooramfenikool;
  • aminoglükosiidid: streptomütsiin.

Sihtotstarbeliste antibiootikumide nimed

Uue põlvkonna sihtravimeid kasutatakse siis, kui põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud. Iga ravim toimib patogeensete mikroorganismide konkreetsele rühmale. Erinevalt laia toimespektriga antibiootikumidest ei aita need kaasa normaalse soole mikrofloora häirimisele, nad ei pärssi immuunsussüsteemi. Toimeaine sügavama puhastusastme tõttu on ravimil vähem toksilisust.

Bronhiit

Bronhiidiga on enamikul juhtudel ette nähtud uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid, kuid ravimi valik peaks põhinema röga laboratoorse uuringu tulemustel. Parim ravim on selline, millel on kahjulik mõju otseselt haigust põhjustanud bakterile. Seda lähenemist seletatakse asjaoluga, et uuring võtab aega 3 kuni 5 päeva ja bronhiiti tuleb ravida nii vara kui võimalik, et komplikatsioone ei esineks. Sageli on välja kirjutatud järgmised antibakteriaalsed ravimid:

  • Makroliidid - on ette nähtud penitsilliini individuaalseks talumatuseks. Laialdaselt kasutatavad "klaritromütsiin", "erütromütsiin".
  • Penitsilliin - on meditsiinis juba pikka aega kasutatud, sellega seoses on mõnel mikroorganismil välja arenenud resistentsus toimeaine suhtes. Seetõttu tugevdati preparaate lisanditega, mis blokeerivad mikroorganismide toodetud ensüümide toimet, et vähendada penitsilliini aktiivsust. Kõige tõhusamad on Amoxiclav, Panklav, Augmentin.
  • Fluorokinoloonid - kasutatakse kroonilise bronhiidi raviks ägenemise perioodil. Levofloksatsiini, moksifloksatsiini ja tsiprofloksatsiini iseloomustab suur efektiivsus..
  • Tsefalosporiinid - on ette nähtud haiguse obstruktiivsete vormide korral. Kaasaegseteks antibiootikumideks peetakse tsefuroksiimi, tseftriaksooni.

Sinusiit

Sinusiidi korral kasutatakse uue põlvkonna antibiootikume, nagu tsefalosporiinid ja makroliidid. Need on sinusiidi jaoks kõige tõhusamad ravimid, mida kasutatakse siis, kui penitsilliini ravi positiivne dünaamika puudub. Kaasaegsed antibiootikumid “Cefuroxin”, “Cetsefoxitin”, “Cefachlor”, “Cefotaxime”, “Cefexim” struktuuriga penitsilliinipreparaadid, kuid need võivad pärssida bakterite teket ja hävitada need täielikult. Makroliidid nagu Macropen ja asitromütsiin on rasketel juhtudel väga tõhusad..

Stenokardia

Alles hiljuti kasutati stenokardia raviks penitsilliini seeria suukaudseid antibiootikume, kuna need näitasid parimaid tulemusi. Kuid hiljutised farmakoloogilised uuringud on näidanud, et uue põlvkonna tsefalosporiinid on orofarünksi bakteriaalsete infektsioonide ravis efektiivsemad. Nende toime põhineb bakterirakkude membraani sünteesi pärssimisel ja nad on vastupidavamad mikroorganismide ensüümidele, mille eesmärk on toimeaine hävitamine.

Tsefaleksiini preparaadil, mida iseloomustab seedetraktist imendumise kõrge tase, on tõhusad näitajad. Makroliide peetakse kõige ohutumateks antibiootikumideks mandlite patoloogiate ravis. Nende kasutamisel ei esine seedetrakti häireid, samuti kesknärvisüsteemi toksilisi reaktsioone. Makroliidide hulka kuuluvad: “Spiramütsiin”, “Leukomütsiin”, “Erütromütsiin”, “Aziromütsiin”, “Klaritromütsiin”, “Diritromütsiin”, India “Azitral”..

Külm ja gripp

Nohu ja gripi korral on järgmised imporditud ja kodumaised uue põlvkonna antibiootikumid ülitõhusad:

  • "Sumamed" - viitab mitmele makroliidile. Komplitseeritud külmetushaiguste ravis peetakse seda alternatiivseks teise valiku ravimiks. Sellel on lai antibakteriaalne spekter, põhjustab harva soolestiku ja mao häireid ning see kestab seitse päeva pärast viimase tableti võtmist. Lastele ei saa kasutada.
  • "Tsefakloor" on teise põlvkonna antibiootikum, millel on kõrge aktiivsus enamiku hingamisteede infektsioonide vastu.
  • "Tsefamandool" - tsefalosporiinide teine ​​põlvkond, laia toimespektriga antibiootikum, mida iseloomustab tugev bakteritsiidne toime, toodetakse ampullides, mida manustatakse intramuskulaarselt.
  • "Rulid" on makroliidantibiootikum, sellel on kitsas antibakteriaalse toime spekter, piiratud ENT-organite põletikuliste protsesside patogeenide ja hingamisteede infektsioonidega.
  • "Klaritromütsiin" on poolsünteetiline makroliid kapslites, sellel on antibakteriaalne toime enamiku patogeensete mikroorganismide vastu.
  • "Avelox" - uue põlvkonna fluorokinoloonide võimas tabletiantibiootikum, millel on kiire bakteritsiidne toime.

Siit saate teada, kuidas valida lastele ja täiskasvanutele mõeldud gripiravimeid..

Tsüstiit

Varem traditsiooniliselt tsüstiidi raviks kasutatud ravimid on Furadonin, Biseptol ja 5-Knock. Kuid need asendati uue põlvkonna antibiootikumidega, tugevamad, tõhusamad. Kaasaegsed ravimid võivad esimesel päeval seisundit parandada ja vaevustest kiiresti taastuda:

  • "Unidox Solutab" - võitleb tõhusalt põiepõletiku vastu, omab pikaajalist toimet. Ravimit võetakse üks kord päevas..
  • "Monural" on pikatoimeline antibiootikum, mis koguneb uriini ja hävitab kiiresti baktereid. Tänu võimele säilitada terapeutilist kontsentratsiooni pikka aega, annab see lühikese ravikuuri.
  • "Norbactin" - kirjutatakse välja harvemini kui kaks eelmist, kuna seda tuleb võtta kaks korda päevas ja juua palju vedelikku, mis pole patsiendile alati mugav.

Seenevastased tabletid

Enne seenevastaste ravimite väljakirjutamist tuleks patogeen kindlaks teha, kuna igal liigil on oma tõhus ravim ja annus. Kaasaegsed ravimid jagunevad põlvkondadeks: kui esimesed olid mõne seenhaiguse suhtes tõhusad, loodi seenhaiguse paljusid liike arvesse võttes järgmised:

  • Esimese põlvkonna polüeenantibiootikumid - Levorin, Nystatin, Amfoteritsiin B. Kasutatakse dermatomükoosi ja kurgumandlite raviks günekoloogias.
  • Teise põlvkonna antibakteriaalsed ained - ketokonasool, klotrimasool, mikonasool Urogenitaalsüsteemi nakkuste jaoks.
  • Kolmas põlvkond - "Terbinafiin", "Antrakonasool", "Naftifin", "Flukonasool".
  • Neljanda põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid - “Posaconazole”, “Voriconazole”, “Ravukonazole”, “Caspofungin”.

Antibiootikumid silmadele

Viimastel aastatel on oftalmoloogia praktikas kasutusele võetud mitmeid tõhusaid paikset antibakteriaalset ravi, nagu silmatilgad, ja süsteemne kasutamine. Viimaste hulka kuulub Maksakvin, mida kasutatakse klamüüdiaalse konjunktiviidi ja bakteriaalse keratiidi raviks. Kohalikuks kasutamiseks kasutatakse uusi laia toimespektriga antibiootikumidega silma salve ning tilkasid “Tobrex”, “Okatsin”, “Vitabakt”, “Eubetal”, “Kolbiocin”..

Kopsupõletik

Kopsupõletiku korral on uue põlvkonna antibiootikumidel püsiv bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime streptokokkide, stafülokokkide, mükoplasmade, klamüüdia, kolibakterite ja muude mikroorganismide suhtes:

  • Gramnegatiivsete bakterite ülekaalu korral on ette nähtud “tsefotaksiim”, “tseftazidiim”, “tseftriaksoon”..
  • Kui ülekaalus on grampositiivsed koktsid, on ette nähtud tsefuroksiim, tsefasoliin, tsefoksiin.
  • Haiguse ebatüüpilise käiguga - "asitromütsiin", "tseftriaksoon", "midekamütsiin", "tseftazidiim".
  • Seennakkuse ülekaalu korral on ette nähtud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid ja retsepti alusel väljastatav täiskasvanud flukonasool..
  • Anaeroobne infektsioon - Linkomütsiin, Metronidasool, Klindamütsiin.
  • Tsütomegaloviiruse kopsupõletik - “Acyclovir”, “Ganciclovir”, “Cytotect”.
  • Pneumocystis pneumoonia - makroliidid ja kotrimoksasool.

Lisateave kopsupõletiku antibiootikumide valimise kohta..

Riiklik teadusmeditsiini raamatukogu
Usbekistani Vabariigi tervishoiuministeerium

Antibiootikumid: klassifikatsioon, kasutamise reeglid ja omadused

Antibiootikumid - tohutu bakteritsiidsete ravimite rühm, mida igaüks iseloomustab oma toime spektri, näidustuste ja teatud tagajärgede olemasolu

Antibiootikumid on ained, mis võivad mikroorganismide kasvu pidurdada või neid hävitada. GOSTi määratluse kohaselt hõlmavad antibiootikumid taimset, loomset või mikroobset päritolu aineid. Praegu on see määratlus mõnevõrra vananenud, kuna on loodud tohutul hulgal sünteetilisi narkootikume, kuid nende loomise prototüübiks olid looduslikud antibiootikumid.

Antimikroobikumide ajalugu algab 1928. aastal, kui A. Fleming avastas esmakordselt penitsilliini. See aine avastati täpselt ja seda ei loodud, kuna see eksisteeris looduses alati. Metsikus looduses toodetakse seda perekonna Penicillium mikroskoopiliste seente abil, kaitstes end teiste mikroorganismide eest.

Vähem kui 100 aasta jooksul on loodud enam kui sada erinevat antibakteriaalset ravimit. Mõned neist on juba vananenud ja neid ei kasutata ravis ning mõned võetakse kasutusele alles kliinilises praktikas..

KUIDAS ANTIBIOOTIKA TÖÖTAB

Kõik antibakteriaalsed ravimid vastavalt mõjule mikroorganismidele võib jagada kahte suurde rühma:

  • bakteritsiidne - põhjustada otseselt mikroobide surma;
  • bakteriostaatiline - häirida mikroorganismide paljunemist. Kuna bakterid ei saa kasvada ja paljuneda, hävitavad nad haige inimese immuunsussüsteemi.

Antibiootikumid mõistavad oma toimet mitmel viisil: mõned neist häirivad mikroobide nukleiinhapete sünteesi; teised segavad bakteriraku seina sünteesi, teised häirivad valkude sünteesi ja teised blokeerivad hingamisteede ensüümide funktsiooni.

Antibiootikumide toimemehhanism

ANTIBIOOTILISED RÜHMAD

Hoolimata selle uimastite rühma mitmekesisusest võib neid kõiki omistada mitmele peamisele tüübile. See klassifikatsioon põhineb keemilisel struktuuril - ühe rühma ravimitel on sarnane keemiline valem, mis erinevad üksteisest molekulide teatud fragmentide olemasolu või puudumise tõttu.

Antibiootikumide klassifitseerimine eeldab rühmade olemasolu:

  1. Penitsilliini derivaadid. See hõlmab kõiki ravimeid, mis on loodud kõige esimese antibiootikumi alusel. Selles rühmas eristatakse järgmisi penitsilliinipreparaatide alarühmi või põlvkondi:
  • Looduslik bensüülpenitsilliin, mida sünteesivad seened, ja poolsünteetilised valmistised: metitsilliin, naftsilliin.
  • Sünteetilised preparaadid: karbpenitsilliin ja tikartsilliin, laiema kokkupuutespektriga.
  • Metsillam ja asotsilliin, mille toime spekter on veelgi laiem.
  1. Tsefalosporiinid - penitsilliinide lähimad sugulased. Selle rühma kõige esimene antibiootikum - tsefasoliin C - toodetakse perekonna Cephalosporium seente poolt. Selle rühma ravimitel on enamasti bakteritsiidne toime, see tähendab, et nad tapavad mikroorganisme. Eristatakse mitut tsefalosporiinide põlvkonda:
  • I põlvkond: tsefasoliin, tsefaleksiin, tsefradiin jne..
  • II põlvkond: tsefsulodiin, tsefamandool, tsefuroksiim.
  • III põlvkond: tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefodisimi.
  • IV põlvkond: tsefpir.
  • V põlvkond: tseftolosaan, tseftopibrool.

Erinevused rühmade vahel on peamiselt nende tõhususes - hilisematel põlvkondadel on suurem toime spekter ja need on tõhusamad. 1. ja 2. põlvkonna tsefalosporiinid on kliinilises praktikas harva kasutatavad, enamikku neist isegi ei toodeta.

  1. Makroliidid - keerulise keemilise struktuuriga ravimid, millel on bakteriostaatiline toime mitmesugustele mikroobidele. Esindajad: asitromütsiin, rovamütsiin, josamütsiin, leukomütsiin ja mitmed teised. Makroliide peetakse üheks kõige ohutumaks antibakteriaalseks ravimiks - neid saavad kasutada isegi rasedad. Asaliidid ja ketoliidid on makoriidide sordid, millel on erinevused aktiivsete molekulide struktuuris.

Selle ravimirühma veel üheks eeliseks on see, et nad suudavad tungida inimkeha rakkudesse, mis muudab need efektiivseks rakusiseste infektsioonide ravis: klamüüdia, mükoplasmoos.

  1. Aminoglükosiidid. Esindajad: gentamütsiin, amikatsiin, kanamütsiin. Efektiivne paljude aeroobsete gram-negatiivsete mikroorganismide vastu. Neid ravimeid peetakse kõige mürgisemaks, need võivad põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi. Kasutatakse kuseteede infektsioonide, furunkuloosi raviks.
  2. Tetratsükliinid. Põhimõtteliselt on need poolsünteetilised ja sünteetilised ravimid, mille hulka kuuluvad: tetratsükliin, doksütsükliin, minotsükliin. Efektiivne paljude bakterite vastu. Nende ravimite puuduseks on ristresistentsus, see tähendab, et ühele ravimile resistentsuse tekitanud mikroorganismid on selle rühma teiste suhtes tundmatud.
  3. Fluorokinoloonid. Need on täielikult sünteetilised narkootikumid, millel puudub nende loomulik vaste. Kõik selle rühma ravimid jagunevad esimese põlvkonna (pefloksatsiin, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin) ja teise (levofloksatsiin, moksifloksatsiin) rühmadeks. Neid kasutatakse kõige sagedamini ENT-organite (keskkõrvapõletik, sinusiit) ja hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik) nakkuste raviks.
  4. Linkosamiidid. Sellesse rühma kuulub looduslik antibiootikum linkomütsiin ja selle derivaat klindamütsiin. Neil on nii bakteriostaatiline kui ka bakteritsiidne toime, toime sõltub kontsentratsioonist.
  5. Karbapeneemid. Need on üks kaasaegsemaid antibiootikume, mis toimivad suurel hulgal mikroorganismidega. Sellesse rühma kuuluvad ravimid kuuluvad antibiootikumide reservi, see tähendab, et neid kasutatakse kõige raskematel juhtudel, kui muud ravimid on ebaefektiivsed. Esindajad: imipeneem, meropeneem, ertapeneem.
  6. Polümüksiinid. Need on kõrgelt spetsialiseerunud ravimid, mida kasutatakse Pseudomonas aeruginosa nakkuste raviks. Polümüksiinide hulka kuuluvad polümüksiin M ja B. Nende ravimite puuduseks on toksiline toime närvisüsteemile ja neerudele..
  7. TB-vastased ravimid. See on eraldi rühm ravimeid, millel on tubercle bacillus väljendunud mõju. Nende hulka kuuluvad rifampitsiin, isoniasiid ja PASK. Tuberkuloosi raviks kasutatakse ka teisi antibiootikume, kuid ainult siis, kui nimetatud ravimite suhtes on tekkinud resistentsus.
  8. Seenevastased ained. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mida kasutatakse mükooside raviks - seeninfektsioonid: amfotretsiin B, nüstatiin, flukonasool.

ANTIBIOTIKA RAKENDAMISVIISID

Antibakteriaalsed ravimid on saadaval erinevates vormides: tabletid, pulber, millest valmistatakse süstelahus, salvid, tilgad, pihusti, siirup, ravimküünlad. Peamised viisid antibiootikumide kasutamiseks:

  1. Suuline - suukaudne manustamine. Võite ravimit võtta tableti, kapsli, siirupi või pulbri kujul. Manustamise sagedus sõltub antibiootikumi tüübist, näiteks võetakse asitromütsiini üks kord päevas ja tetratsükliini - 4 korda päevas. Igat tüüpi antibiootikumide jaoks on olemas soovitused, mis näitavad, millal seda tuleb võtta - enne sööki, ajal või pärast seda. Sellest sõltub ravi efektiivsus ja kõrvaltoimete raskusaste. Väikeste laste jaoks on mõnikord antibiootikumid ette nähtud siirupi kujul - lastel on lihtsam vedelikku juua, kui tableti või kapsli alla neelata. Lisaks sellele võib siirupit magustada, et vabaneda ravimi enda ebameeldivast või kibedast maitsest..
  2. Süstimine - lihasesisese või intravenoosse süstimise vormis. Selle meetodi abil satub ravim kiiresti infektsiooni fookusesse ja on aktiivsem. Selle manustamisviisi puuduseks on valu süstimisel. Süste kasutatakse mõõdukate ja raskete haiguste korral..

Tähtis: süstida tohivad kliinikus või haiglas ainult õed! Kindlasti ei soovitata kodus antibiootikume süstida..

  1. Kohalikud - salvide või kreemide pealekandmine otse nakkuskohta. Seda ravimite manustamise meetodit kasutatakse peamiselt nahainfektsioonide - erysipelas, aga ka oftalmoloogias - silmainfektsioonide korral, näiteks tetratsükliini salv konjunktiviidi korral.

Manustamisviisi määrab ainult arst. Samal ajal võetakse arvesse paljusid tegureid: ravimi imendumine seedetraktis, seedesüsteemi seisund tervikuna (mõne haiguse korral väheneb imendumise määr ja ravi efektiivsus). Mõnda ravimit saab manustada ainult ühel viisil..

Süstimisel peate teadma, kuidas pulber lahustada. Näiteks võib Abactali lahjendada ainult glükoosiga, kuna naatriumkloriidi kasutamisel see hävib, mis tähendab, et ravi on ebaefektiivne.

Tundlikkus ANTIBIOTIKA suhtes

Iga organism harjub varem või hiljem kõige raskemate tingimustega. See väide kehtib ka mikroorganismide kohta - vastuseks pikaajalisele kokkupuutele antibiootikumidega arenevad mikroobid nende suhtes resistentsuse. Meditsiinipraktikasse viidi antibiootikumide suhtes tundlikkuse mõiste - millise efektiivsusega üks või teine ​​ravim patogeeni mõjutab.

Mis tahes antibiootikumide väljakirjutamine peaks põhinema teadmistel patogeeni tundlikkuse kohta. Ideaalis peaks arst enne ravimi väljakirjutamist läbi viima tundlikkuse analüüsi ja määrama kõige tõhusama ravimi. Kuid sellise analüüsi tegemise aeg on parimal juhul paar päeva ja sel ajal võib nakkus viia kurveima tulemuseni.

Petri tass antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramiseks

Seetõttu määravad arstid tundmatu patogeeniga nakatumise korral ravimeid empiiriliselt - võttes arvesse kõige tõenäolisemat patogeeni, omades teadmisi konkreetse piirkonna ja meditsiiniasutuse epidemioloogilisest olukorrast. Selleks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume..

Pärast tundlikkuse analüüsi tegemist on arstil võimalus muuta ravim efektiivsemaks. Ravimi asendamise korral võib ravimit asendada 3-5 päeva jooksul.

Antibiootikumide etiotroopne (sihtmärk) manustamine on tõhusam. Selgub, mis haiguse põhjustas - bakterioloogilise uuringu abil tehakse kindlaks patogeeni tüüp. Siis valib arst konkreetse ravimi, millele mikroobil pole resistentsust (resistentsus).

ALATI TÕHUSAD ANTIBIOTIKA

Antibiootikumid toimivad ainult bakteritele ja seentele! Baktereid peetakse üherakulisteks mikroorganismideks. Baktereid on mitu tuhat, millest mõned eksisteerivad koos inimestega üsna normaalselt - jämesooles elab üle 20 bakteritüübi. Mõned bakterid on tinglikult patogeensed - nad muutuvad haiguse põhjustajaks ainult teatud tingimustel, näiteks sisenedes kohta, kus nad pole ebatüüpilised. Näiteks põhjustab prostatiiti väga sageli Escherichia coli, tõustes pärasoolest eesnäärmesse..

Märge: absoluutselt ebaefektiivsed antibiootikumid viirushaiguste korral. Viirused on mitu korda väiksemad kui bakterid ja antibiootikumidel pole lihtsalt oma võimete punkti. Seetõttu ei anna nohu antibiootikumid mõju, kuna 99% juhtudest põhjustab nohu viirused.

Köha ja bronhiidi korral kasutatavad antibiootikumid võivad olla tõhusad, kui need nähtused on põhjustatud bakteritest. Ainult arst saab aru, mis selle haiguse põhjustas - selleks määrab ta vajadusel vereanalüüsi - kui see kaob, siis rögaproov.

Tähtis: endale antibiootikumide väljakirjutamine on vastuvõetamatu! See viib ainult selleni, et mõnel patogeenil tekib resistentsus ja järgmisel korral on haigust palju raskem ravida..

Muidugi on stenokardia korral efektiivsed antibiootikumid - see haigus on eranditult bakteriaalne, põhjustades selle streptokokke või stafülokokke. Tonsilliidi raviks kasutatakse kõige lihtsamaid antibiootikume - penitsilliini, erütromütsiini. Stenokardia ravis on kõige olulisem ravimite järgimise sageduse järgimine ja ravi kestus on vähemalt 7 päeva. Te ei saa lõpetada ravimi kasutamist kohe pärast haigusseisundi algust, mida tavaliselt täheldatakse 3-4 päeva pärast. Tõelist tonsilliiti, mis võib olla viiruslikku päritolu, ei tohiks segi ajada..

Pange tähele: ravimata stenokardia võib põhjustada ägedat reumaatilist palavikku või glomerulonefriiti.!

Kopsupõletik (kopsupõletik) võib olla nii bakteriaalset kui ka viiruslikku päritolu. Bakterid põhjustavad kopsupõletikku 80% juhtudest, nii et isegi empiirilise retsepti korral on kopsupõletiku antibiootikumidel hea toime. Viirusliku kopsupõletiku korral ei ole antibiootikumidel terapeutilist toimet, ehkki need takistavad bakteriaalse floora liitumist põletikulise protsessiga.

ANTIBIOTIKA JA ALKOHOL

Alkoholi ja antibiootikumide samaaegne kasutamine lühikese aja jooksul ei too midagi head. Mõned ravimid lagunevad maksas, nagu ka alkohol. Antibiootikumi ja alkoholi sisaldus veres annab maksa tugeva koormamise - tal lihtsalt pole aega etüülalkoholi neutraliseerida. Selle tagajärjel suureneb ebameeldivate sümptomite tekkimise tõenäosus: iiveldus, oksendamine, soolehäired.

Tähtis: mitmed ravimid suhtlevad alkoholiga keemilisel tasemel, mille tagajärjel terapeutiline toime väheneb otseselt. Selliste ravimite hulka kuuluvad metronidasool, klooramfenikool, tsefoperasoon ja mitmed teised. Alkoholi ja nende ravimite samaaegne kasutamine ei saa mitte ainult vähendada ravitoimet, vaid põhjustada ka õhupuudust, krampe ja surma.

Muidugi võib koos alkoholiga võtta mõnda antibiootikumi, kuid miks riskida oma tervisega? Parem on alkoholist hoiduda lühikese aja jooksul - antibiootikumravi kursus ületab harva 1,5-2 nädalat.

RASKUSE ANTIBIOTIKA

Rasedad naised põevad nakkushaigusi mitte vähem kui kõik teised. Kuid rasedate naiste ravi antibiootikumidega on väga keeruline. Raseda naise kehas kasvab ja areneb loode - sündimata laps, kes on paljude kemikaalide suhtes väga tundlik. Kui antibiootikumid satuvad arenevasse organismi, võib see provotseerida loote väärarengute teket, loote kesknärvisüsteemi toksilisi kahjustusi.

Esimesel trimestril on soovitatav vältida antibiootikumide kasutamist üldiselt. Teisel ja kolmandal trimestril on nende ametisse nimetamine turvalisem, kuid ka võimaluse korral tuleks seda piirata.

Järgmiste haigustega rasedale on võimatu keelduda antibiootikumide määramisest:

  • Kopsupõletik;
  • stenokardia;
  • püelonefriit;
  • nakatunud haavad;
  • sepsis;
  • spetsiifilised infektsioonid: brutselloos, borellioos;
  • suguelundite infektsioonid: süüfilis, gonorröa.

MIDA VÕIB SELLISED ANTIBIOTIKUMID RASTEerida?

Penitsilliin, tsefalosporiinipreparaadid, erütromütsiin ja josamütsiin ei mõjuta lootele peaaegu üldse. Kuigi penitsilliin läbib platsenta, ei mõjuta see lootele kahjulikult. Tsefalosporiin ja muud nimetatud ravimid tungivad platsenta väga madala kontsentratsiooniga ega suuda kahjustada sündimata last.

Tingimuslikult ohutute ravimite hulka kuuluvad metronidasool, gentamütsiin ja asitromütsiin. Need on ette nähtud ainult tervislikel põhjustel, kui kasu naisele kaalub üles riski lapsele. Selliste olukordade hulka kuulub raske kopsupõletik, sepsis ja muud rasked infektsioonid, mille korral naine võib ilma antibiootikumideta lihtsalt surra.

MIDA Narkomaania ei peaks raseduse ajal määrama

Järgmisi ravimeid ei saa rasedatel kasutada:

  • aminoglükosiidid - suudab viia kaasasündinud kurtuseni (erand - gentamütsiin);
  • klaritromütsiin, roksitromütsiin - katsetel oli toksiline mõju loomade embrüotele;
  • fluorokinoloonid;
  • tetratsükliin - rikub luustiku ja hammaste teket;
  • klooramfenikool - ohtlik raseduse lõpul lapse luuüdi funktsioonide pärssimise tõttu.

Mõnede antibakteriaalsete ravimite puhul pole lootele kahjuliku mõju kohta mingeid tõendeid. Põhjus on lihtne - rasedad naised ei vii läbi katseid ravimite toksilisuse määramiseks. Loomkatsed ei võimalda sajaprotsendilise kindlusega välistada kõiki negatiivseid mõjusid, kuna inimeste ja loomade ravimite metabolism võib märkimisväärselt erineda.

Tuleb märkida, et enne kavandatud rasedust peaksite ka keelduma antibiootikumide võtmisest või muutma rasestumisplaane. Mõnel ravimil on kumulatiivne toime - need võivad koguneda naise kehas ja mõnda aega pärast ravikuuri lõppu metaboliseeritakse ja väljutatakse järk-järgult. Soovitatav on rasestuda mitte varem kui 2-3 nädalat pärast antibiootikumide võtmise lõppu.

ANTIBIOOTILISE VASTUVÕTMISE TAGAJÄRJED

Antibiootikumide sisenemine inimkehasse viib mitte ainult patogeensete bakterite hävitamiseni. Nagu kõigil võõrastel kemikaalidel, on ka antibiootikumidel süsteemne toime - ühel või teisel määral mõjutavad nad kõiki kehasüsteeme.

Antibiootikumide kõrvaltoimete rühmi on mitu:

ALLERGILISED REAKTSIOONID

Peaaegu iga antibiootikum võib põhjustada allergiat. Reaktsiooni raskusaste on erinev: kehal lööve, Quincke ödeem (angioödeem), anafülaktiline šokk. Kui allergiline lööve pole praktiliselt ohtlik, võib anafülaktiline šokk lõppeda surmaga. Šokirisk on antibiootikumide süstimisel palju suurem, mistõttu tuleks süstida ainult meditsiiniasutustes - seal saab osutada erakorralist abi.

Antibiootikumid ja muud antimikroobsed ravimid, mis põhjustavad ristallergilisi reaktsioone:

MÜRGISED REAKTSIOONID

Antibiootikumid võivad kahjustada paljusid organeid, kuid maks on nendega kõige enam kokku puutunud - antibiootikumravi korral võib tekkida toksiline hepatiit. Teatud ravimid avaldavad selektiivset toksilist toimet teistele elunditele: aminoglükosiidid - kuuldeaparaadile (põhjustavad kurtust); tetratsükliinid pärsivad luude kasvu lastel.

Märge: ravimi toksilisus sõltub tavaliselt selle annusest, kuid individuaalse talumatuse korral piisab mõnikord väiksematest annustest.

SEEDETRAKTI

Teatud antibiootikumide võtmisel kurdavad patsiendid sageli kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ja väljaheitehäireid (kõhulahtisust). Neid reaktsioone põhjustab kõige sagedamini ravimite kohalik ärritav toime. Antibiootikumide spetsiifiline toime soolefloorale põhjustab selle aktiivsuse funktsionaalseid häireid, millega kaasneb enamasti kõhulahtisus. Seda seisundit nimetatakse - antibiootikumidega seotud kõhulahtisuseks, mida rahvapäraselt tuntakse termini düsbioos all pärast antibiootikume.

MUUD KÕRVALTOIMED

Muud kõrvaltoimed on järgmised:

  • immuunsuse depressioon;
  • antibiootikumiresistentsete mikroorganismide tüvede välimus;
  • superinfektsioon - seisund, mille korral aktiveeritakse selle antibiootikumi suhtes resistentsed mikroobid, mis viib uue haiguse ilmnemiseni;
  • vitamiinide metabolismi rikkumine - käärsoole loodusliku floora pärssimise tõttu, mis sünteesib mõnda B-vitamiini;
  • Yarish-Herxheimeri bakteriolüüs on reaktsioon, mis ilmneb bakteritsiidsete ravimite kasutamisel, kui suure hulga bakterite samaaegse surma tagajärjel vabaneb verre suur hulk toksiine. Reaktsioon on kliinikus sarnane šokiga..

KAS ANTIBIOOTIKUMEID SAAB KASUTADA ENNETAMISEKS

Enesekoolitus ravi valdkonnas on viinud selleni, et paljud patsiendid, eriti noorte emade jaoks, proovivad vähimatki külmetuse tunnist endale (või lapsele) antibiootikumi välja kirjutada. Antibiootikumidel puudub ennetav toime - nad ravivad haiguse põhjust, see tähendab, et kõrvaldavad mikroorganismid, ja selle puudumisel ilmnevad ainult ravimite kõrvaltoimed.

Antibiootikumide manustamisel enne nakkuse kliinilisi ilminguid on selle vältimiseks piiratud arv olukordi:

  • kirurgia - sel juhul takistab antibiootikum veres ja kudedes nakkuse teket. Reeglina on piisav ühekordne annus ravimit, mida manustatakse 30–40 minutit enne sekkumist. Mõnikord ei süstita antibiootikume isegi pärast operatsioonijärgset apendektoomiat. Pärast "puhtaid" operatsioone ei määrata antibiootikume üldse..
  • suured vigastused või vigastused (lahtised murrud, haava saastumine maapinnaga). Sel juhul on täiesti ilmne, et nakkus sattus haava ja enne ilmnemist tuleks see “purustada”;
  • erakorraline süüfilise ennetamine See viiakse läbi kaitsmata seksuaalse kontakti korral potentsiaalselt haige inimesega, samuti tervishoiutöötajatega, kes on nakatunud inimeselt verd või muud limaskestale sattunud bioloogilist vedelikku saanud;
  • lastele võib välja kirjutada penitsilliini reumaatilise palaviku ennetamiseks, mis on tonsilliidi komplikatsioon.

ANTIBIOTIKA LASTELE

Antibiootikumide kasutamine lastel tervikuna ei erine nende kasutamisest teistes inimrühmades. Väikeste laste jaoks määravad pediaatrid kõige sagedamini siirupis antibiootikume. See ravimvorm on manustamiseks mugavam, erinevalt süstidest, see on täiesti valutu. Vanematele lastele võib välja kirjutada antibiootikume tablettide ja kapslite kujul. Nakkuse rasketel juhtudel lähevad nad parenteraalsele manustamisviisile - süstidele.

Oluline: antibiootikumide kasutamisel pediaatrias on peamine omadus annus - lastele määratakse väiksemad annused, kuna ravimit arvestatakse kehakaalu kilogrammi järgi.

Antibiootikumid on väga tõhusad ravimid, millel on korraga suur arv kõrvaltoimeid. Nende abiga ravimiseks ja keha kahjustamiseks tuleks neid võtta ainult vastavalt arsti juhistele.