Komplekssete nakkuslike ja bakteriaalsete haiguste raviks kasutatakse antibiootikumi Ampitsillin. Ta kuulub penitsilliinide rühma ja saab tõhusalt hakkama patogeense mikrofloora elulise aktiivsuse ilmingutega. Lugege Ampitsilliini kasutusjuhendit, saate teada selle kasutamisnähtude, vabastamisvormide, koostise ja manustamisviisi kohta.

Mis on ampitsilliin?

Vastavalt aktsepteeritud farmakoloogilisele klassifikatsioonile kuulub antibiootikum Ampitsilliin penitsilliinide rühma, sellel on lai toime spekter ja see hävitatakse penitsillinaasiga. Ravimi toimeaine on ampitsilliintrihüdraat, mis takistab bakteriraku seina kasvu. See võimaldab ravimit kasutada haigustekitajate põhjustatud haiguste ravis..

Vabastamise koostis ja vorm

Ampitsilliini on saadaval neljas vormis: tabletid, kapslid, graanulid suspensiooni valmistamiseks ja pulber süstelahuse valmistamiseks. Ravimite koostis ja kirjeldus:

Ampitsilliini suspensioon lastele

Süstepulber

Valge lame-silindriline fassaadiga, oht

Kollase varjundiga valge pulber

Valge hügroskoopne pulber

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 või 500 tk.

1000 või 2000 pudeli kohta

Kartulitärklis, tween-80, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon, talk

Tärklis, sahharoos, želatiin

Polüvinüülpürrolidoon, suhkur, naatriumglutamaat, vaarika aromaatne essents, dekstroos, naatriumfosfaat diasendatud, trilon B, vanilliin

10 tk. pakis

60 g viaali koos lusikaga

10 või 20 ml pudelid, 1, 5 või 10 pudelit pakendis

farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne ravim on aktiivne paljude bakterite (E. coli, Shigella, Salmonella, Proteus) vastu. Ravim ei mõjuta penitsillinaasi ensüümi moodustavate mikroobide tüvesid. Antimikroobse omaduse määrab toimeaine, mis hakkab viivitamatult tegutsema, tungides kudedesse ja kehavedelikesse.

Ampitsilliin - antibiootikum või mitte

Ravim on antibiootikum, sellel on antimikroobne toime teatud mikroorganismide tüvedele. Nende hulka kuuluvad: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Antibiootikum on osa poolsünteetiliste penitsilliinide grupist, see ei lase bakteriraku seinal kasvada, tänu millele on sellel bakteritsiidne toime. Ravimit hävitab hapete suhtes vastupidav penitsillinaas. Pärast sisenemist imendub ravim kiiresti, ei varise happelises keskkonnas, tungib nõrgalt aju vere-aju barjääri, kuid see võime suureneb koos membraanide põletikuga.

Ravimi metabolism toimub maksas. Ravim eritub neerude kaudu 2-3 tunni jooksul, selle kõrge kontsentratsioon tekib uriinis, kuid toimeaine ei kumuleeru. See aitab seda pikka aega suurtes annustes rakendada. Ravim eritub osaliselt sapiga, leidub pleura-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikes, paljudes kehakudedes.

Näidustused

Ravimi kasutamise peamised näidustused on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused. Nende hulka kuuluvad haigused:

  • bronhiit, mädanik, kopsupõletik;
  • tonsilliit, ENT organite haigused;
  • koletsüstiit, kolangiit;
  • püeliit, põiepõletik, püelonefriit;
  • seedetrakti infektsioonid, salmonelloosi kandmine;
  • munasarjade günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede kahjustused, gonorröa;
  • peritoniit, sepsis, septiline endokardiit;
  • meningiit, adnexiit;
  • reuma, erysipelas;
  • sarlakid, gonorröa.

Kuidas ampitsilliini võtta

Ravimi kasutamise meetodi ja annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse arenguastmest, nakkuse asukohast ja patogeensete bakterite tüübist. Kuidas kasutada ampitsilliini bronhiidi või ENT-organite haiguste korral: ühekordne annus on 250–500 mg ja päevane annus täiskasvanutele 1–3 g, kuid mitte üle 4 g. Lastele on päevane annus 50–100 mg / kg kehakaalu kohta. kaal alla 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Päevane annus jagatakse neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks sega pulbripudel 62 ml destilleeritud veega. Annust mõõdetakse komplekti lusikaga vastavalt etikettidele - põhja on 2,5 ml (125 mg), ülemise on kaks korda rohkem. Suspensioon pestakse veega. Kuni kuu vanuste vastsündinute annus on 150 mg / kg kehakaalu kohta, kuni aasta - 100 mg / kg kehakaalu kohta, 1-4-aastased - 100–150 mg / kg, üle 4-aastased - 1–2 g / päevas, jagatuna 4. – 6. vastuvõtud. Ravi kulg suspensiooniga on 5-10 päeva, krooniliste protsessidega - 2-3 nädalast kuni mitme kuuni. Saadud vedelik tuleb ära tarbida kaheksa päeva jooksul..

Pillides

Juhiste kohaselt võetakse Ampitsilliini tablette suu kaudu, sõltumata söögist. Täiskasvanute ühekordne annus on 0,5 g, päevas - 2-3 g 4-6 annusena. Lastele on ette nähtud 100 mg / kg kehakaalu kohta. Tablettidega ravikuur sõltub haiguse tõsidusest ja ravi efektiivsusest. Ravimi võtmise minimaalne periood on viis päeva, maksimaalset mõõdetakse mitme kuu jooksul.

Kapslid

Kapslite vastuvõtt sarnaneb tablettidega - neid pestakse pool tundi-tund enne sööki veega maha, membraani närida või kahjustada on keelatud. Ühekordne täiskasvanu annus on 250–500 mg neli korda päevas, lastele kehakaaluga kuni 20 kg - 12,5–25 mg / kg kehakaalu kohta iga kuue tunni tagant. Vajadusel võib täiskasvanute annus tõusta 3 g-ni päevas. Seedetrakti ja Urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral võetakse 500 mg 4 korda päevas koos gonokokilise uretriidiga, günekoloogid ja uroloogid määravad 3,5 g üks kord.

Süstid

Süsteks mõeldud ampitsilliin on ette nähtud parenteraalseks kasutamiseks. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt voo või tilga kujul. Täiskasvanute ühekordseks annuseks peetakse 250-500 mg, päevas - kuni 1-3 g, raskete infektsioonide korral suurendatakse seda 10 g-ni. Vastsündinutele on ette nähtud 100 mg / kg päevas, teistele - 50 mg / kg kehakaalu kohta. Päevane annus jagatakse 4-6 süsteks intervalliga 4-6 tundi. Teraapiakursus kestab 7-14 päeva. Ravimi intravenoosne manustamine võib olla 5-7 päeva, intramuskulaarselt - 7-14 päeva.

Intramuskulaarse süstelahuse saamiseks lahjendatakse pulber 2 ml süsteveega. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Kui ühekordne annus ületab 2 g, manustatakse ravimit tilguti kiirusega 6-80 tilka minutis. Selleks segatakse annus 7,5-15 ml veega või sarnase koguse glükoosilahusega. Saadud vedelikku kasutatakse kohe pärast valmistamist..

erijuhised

Ravimi kasutamise juhendis tuleks uurida spetsiaalsete juhiste jaotist. Mõned punktid:

  • ravimit kasutatakse ettevaatlikult bronhiaalastma, heinapalaviku korral, desensibiliseerivate ainete kasutamisel;
  • raviprotsessis on vaja perioodiliselt jälgida neerude, maksa, vere funktsiooni;
  • neerude või maksa kahjustuse korral kohandatakse annust;
  • ravimi suured annused võivad põhjustada toksilisi mõjusid;
  • sepsise ravi ajal võib välja areneda bakteriolüüsireaktsioon;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemisel ravi katkestatakse;
  • nõrgestatud patsientidel võib tekkida superinfektsioon, mis nõuab ravimiteraapia katkestamist;
  • kandidoosi ennetamiseks Ampitsilliiniga ravi ajal on soovitatav võtta nüstatiini, levoriini, askorbiinhapet ja B-vitamiine.

Raseduse ajal

Arstidel on lubatud raseduse ajal võtta antibiootikumi Ampitsillin, kuid ainult siis, kui potentsiaalne kasu emale ületab loote arengu ja kasvu võimaliku riski. Ravimi võtmisel lapse kandmisel on vajalik perifeerse vere pildi ja sündimata lapse kõigi süsteemide toimimise eriti hoolikas jälgimine.

Imetamise ampitsilliin

Imetamise ajal kandub kompositsiooni toimeaine rinnapiima ja seda leidub seal madalates kontsentratsioonides. Kui imetav ema võtab ravimeid, tuleks kaaluda imetamise lõpetamist. Kui see pole võimalik, viiakse naine ravile ohutumate vahenditega, et kõrvaldada organismis patogeenne mikrofloor.

Ampitsilliin lastele

Juhiste kohaselt võib ampitsilliini välja kirjutada lastele alates esimesest elukuust lahuse parenteraalse manustamise vormis. Alates aastast saate välja kirjutada pulbrist saadud suspensiooni. Ravimi annus erineb sõltuvalt kehakaalust ja on 50-100 mg / kg, kaaluga alla 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Vastsündinute süstete ööpäevane annus on 100 mg / kg, vanematele kui kuu vanustele lastele - 50 mg / kg.

Ravimite koostoime

Mõned ravimi kombinatsioonid teiste ravimitega võivad põhjustada negatiivse reaktsiooni. Riskantne kombinatsioon:

  • Probenetsiid vähendab ampitsilliintrihüdraadi tubulaarset sekretsiooni, suurendab kontsentratsiooni plasmas ja toksiliste mõjude riski;
  • Allopurinool suurendab nahalööbe, atroofiliste haavandite tekkimise võimalust;
  • ravim vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste ravimite aktiivsust, suurendab aminoglükosiidide rühma kuuluvate antikoagulantide ja antibiootikumide toimet.

Ampitsilliin ja alkohol

Meditsiinilise ravi ajal on arstidel rangelt keelatud alkoholi ja alkoholi sisaldavate jookide või ravimite tarvitamine. See põhjustab maksa koormuse suurenemist, selle töövõime vähenemist ja üleannustamise riski suurenemist. Kui maksas on isegi väikesed kaasasündinud muutused, võib tekkida hepatiit, kollatõbi ja isegi surm.

Kõrvalmõjud

Patsiendid, kes võtavad ravimeid, reageerivad sellele hästi, kuid ravimiga ravi ajal ilmnevad mitmed kõrvaltoimed. Need sisaldavad:

  • allergilised reaktsioonid, nahalööve, urtikaaria;
  • Quincke ödeem, sügelus, dermatiit, palavik, ärevus;
  • erüteem, anafülaktiline šokk, iiveldus;
  • oksendamine, kõhulahtisus, glossiit, apopleksia;
  • stomatiit, koliit, düsbioos;
  • aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos;
  • suuõõne kandidoos, tuperoos, vaginiit, vaginosis.

Üleannustamine

Kui ravimi annust pikka aega ületatakse, võib tekkida üleannustamine. Selle sümptomiteks on pearinglus, peavalu, lahtised väljaheited ja oksendamine. Mõnikord ilmnevad naha allergilised lööbed. Nende sümptomite ilmnemisel peate ravimi tühistama ja konsulteerima arstiga ravi saamiseks. Soovitav on esile kutsuda oksendamine ja juua aktiivsütt või mõnda muud sorbenti.

Vastunäidustused

Kõigil patsientide kategooriatel pole lubatud seda ravimit kasutada. Ravim on ette nähtud raseduse ja imetamise ajal ettevaatusega, alla 1 kuu vanusena parenteraalse lahuse kujul. Vastunäidustused keelavad ravimi kasutamise ettenähtud otstarbel:

  • ülitundlikkus penitsilliinantibiootikumide või beetalaktaamirühma suhtes;
  • maksafunktsiooni kahjustus;
  • nakkav mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia;
  • alla kuue aasta vanused lapsed tablettide ja kapslite jaoks.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ampitsilliini saab osta ainult retsepti alusel. Seda säilitatakse kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15-25 kraadi tablettide ja graanulite suspensiooni jaoks, mitte kõrgem kui 20 kraadi - kapslite ja lahuse pulbri jaoks. Kõigi ravimite säilivusaeg on kaks aastat. Valmistatud suspensiooni ei tohiks säilitada kauem kui kaheksa päeva. Värskeid lahuseid kasutatakse kohe, neid ei saa säilitada..

Analoogid

Ampitsilliinil on mitu otsest ja kaudset analoogi, mis on toimeaine ja ilmse toime poolest sarnased. Ravimi otsesteks sünonüümideks on sama toimeainega ravimid ja antibakteriaalse toimega kaudsed. Asendage ravim võib:

  • Amoxil on beeta-laktaamantibiootikum;
  • Amoksitsilliin - saadaval lastele ja täiskasvanutele, on sama toimeaine;
  • Amofast - tabletid poolsünteetiliste antibiootikumide rühmast.

Ampitsilliini hind

Ravimeid saate osta apteekide kioskites või veebisaitidel. Ravimite maksumus varieerub sõltuvalt vabastamise vormist ja kaubandusmarginaalist. Ligikaudsed hinnad:

Ampitsilliin

  • Farmakokineetika
  • Näidustused
  • Kasutusviis
  • Kõrvalmõjud
  • Vastunäidustused
  • Rasedus
  • Koostoimed teiste ravimitega
  • Üleannustamine
  • Ladustamistingimused
  • Struktuur
  • Lisaks

Ampitsilliin on beeta-laktaamantibiootikum, mis kuulub penitsilliinide laia toimespektriga rühma.
Ampitsilliinil on lai antibakteriaalne (bakteritsiidne) toime..
See on aktiivne grampositiivsete mikroorganismide (Staphylococcus spp., Välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved; Streptococcus spp., Sealhulgas S. pneumoniae; Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enamik enterokokke) ja Schramella vastu., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, mõned Klebsiella pneumoniae tüved, Haemophilus influenzae) mikroorganismid.
Ravim hävitatakse penitsillinaasi poolt ega mõjuta seetõttu penitsilliini moodustavate bakterite tüvesid. Ravim pärsib peptidoglükaani polümeraasi ja transpeptidaasi, hoiab ära peptiidsidemete moodustumise ja häirib jagunevate mikroorganismide rakuseina sünteesi hiliseid etappe. Sellest tulenevad membraani vead vähendavad bakteriraku osmootset resistentsust, mis põhjustab selle surma (lüüs).

Farmakokineetika

Ampitsilliin ei kogune pärast korduvaid süste, mis võimaldab seda kasutada suurtes annustes ja pikka aega.

Näidustused

Näidustused ravimi ampitsilliiniks on bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad selle ravimi suhtes tundlikud mikroorganismid:
- hingamisteede infektsioonid;
- ENT organite infektsioonid (sinusiit, tonsilliit, neelupõletik, keskkõrvapõletik), bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanik);
- neerude ja kuseteede infektsioonid (püelonefriit, püeliit, põiepõletik, uretriit), sapiteede gonorröa infektsioonid (kolangiit, koletsüstiit);
- klamüüdiainfektsioonid rasedatel (erütromütsiini ebaefektiivsusega), tservitsiit;
- naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarsed dermatoosid);
- luu- ja lihaskonna infektsioonid; pasteureloos, listerioos;
- seedetrakti nakkushaigused (tüüfuse ja paratüüfuse palavik, düsenteeria, salmonelloos, salmonelloosi kandmine), kõhuinfektsioonid (peritoniit) endokardiit (ennetamine ja ravi);
- meningiidi sepsis.

Kasutusviis

Intravenoosse joa korral tuleb ühekordne annus ravimit (mitte rohkem kui 2 g) lahustada 5-10 ml süstevees või 0,9% naatriumkloriidi lahuses ja manustada aeglaselt 3-5 minuti jooksul (süstida annusega 1-2 g). 10-15 minutit). Üle 2 g ühekordse annusena manustatakse ravimit intravenoosselt. Intravenoosseks tilgutamiseks lahustatakse ühekordne annus ravimit (2–4 g) väikeses koguses süstevees (7,5–15 ml).
seejärel lisage saadud antibiootikumilahus 125–250 ml 0,9% naatriumkloriidi või 5–10% glükoosilahusele ja süstige kiirusega 60–80 tilka minutis.
Lastele tilkhaaval manustamisel kasutage lahustina 5-10% glükoosilahust.
Kasutage lahuseid kohe pärast valmistamist.
Lapsed. Ampitsilliini kasutatakse pediaatrilises praktikas.

Kõrvalmõjud

Immuunsussüsteemi küljest: allergilised reaktsioonid, sealhulgas lööve, sügelus, hüperemia, urtikaaria, riniit, konjunktiviit, palavik, liigesevalu, eosinofiilia, eksfoliatiivne dermatiit, purpur, multiforme eksudatiivne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, Quincke ödeem, anafülaktiline, anafülaktiline.
Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, maitsemuutused, kõhuvalu, stomatiit, glossiit, suukuivus, soole düsbioos, gastriit, enterokoliit, hemorraagiline koliit. Ravi ajal või mõne nädala jooksul pärast antibiootikumiravi lõppu on tõenäoline pseudomembranoosse koliidi teke.
Maksa ja sapiteede süsteemist: hepatiit, kolestaatiline ikterus.
Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi küljest: suurte annuste kasutamisel neerupuudulikkusega patsientidel - pearinglus, peavalu, värin, krambid, neuropaatia.
Kohalikud reaktsioonid: sealhulgas turse, sügelus, hüperemia süstekohal.
Laboratoorsed näitajad: maksa transaminaaside, laktaatdehüdrogenaasi, aluselise fosfataasi, kreatiniini aktiivsuse mõõdukas suurenemine, mitteensümaatiliste glükosuurikatsete valepositiivsed tulemused ja Coombsi reaktsioon.
Muu: pöörduvad hemopoeesi häired (leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos), interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon, kandidoos. Ampitsilliini kasutamisel baktereemiaga (sepsis) patsientidel on võimalik bakteriolüüsireaktsioon (Yarish-Herksheimeri reaktsioon).

Vastunäidustused

Ravimi Ampitsillin kasutamise vastunäidustused on: ülitundlikkus ampitsilliini ja teiste β-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid) suhtes; maksa ja neerude rasked rikkumised; Nakkuslik mononukleoos; leukeemia; HIV-nakkus antibiootikumide kasutamisega seotud seedetrakti haigused / koliit.

Rasedus

Ampitsilliini teratogeenne toime puudub. Ampitsilliini kasutamine raseduse ajal on siiski võimalik ainult siis, kui naise oodatav kasu ületab võimaliku ohu lootele..
Ampitsilliin eritub väikestes kontsentratsioonides rinnapiima. Ravi ajal ravimiga peaks rinnaga toitmise lõpetama.

Koostoimed teiste ravimitega

Ampitsilliin suurendab antikoagulantide, aminoglükosiidide seeria antibiootikumide toimet, vähendab suukaudsete kontratseptiivide toimet. Ampitsilliini samaaegsel kasutamisel suukaudsete östrogeeni sisaldavate ravimitega väheneb nende efektiivsus östrogeenide maksiringluse nõrgenemise tõttu.
Probenetsiid vähendab ampitsilliini tubulaarset sekretsiooni, suurendades selle toksilise toime väljakujunemise riski.
Allopurinool Nahalööbe oht.
Suured Ampitsilliini annused vähendavad atenolooli taset vereplasmas, seetõttu on soovitatav neid ravimeid kasutada eraldi, kõigepealt võtta atenolooli ja pärast seda - Ampitsilliini.
Ampitsilliin vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust, suurendab digoksiini imendumist.
Ampitsilliini koostoime makroliidide, paromomütsiini, tetratsükliinide, klooramfenikooliga vähendab mõlema ravimi toimet. Ampitsilliin võib vähendada naatriumbensoaadi toimet.
Beeta-adrenoretseptorite blokaatorite samaaegsel kasutamisel suureneb anafülaktiliste reaktsioonide tõenäosus.

Üleannustamine

Ampitsilliini üleannustamise korral on võimalik toksiline mõju kesknärvisüsteemile (pearinglus, peavalu), düspeptilised sümptomid (iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited), allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul..
Üleannustamise sümptomite korral tuleb ravim kohe katkestada ja vajadusel teostada sümptomaatiline ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine, soolalahused - lahtistid, vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.
Allergia korral on näidustatud antihistamiinikumid ja desensibiliseerivad ained..

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis temperatuuril kuni 25 ° C..
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Väljalaske vorm:
Ampitsilliin - süstepulber.
Pakend: 0,5 g või 1,0 g viaalides; pudelites, 10 pudelit pakis.

Struktuur

1 viaal ampitsilliini sisaldab ampitsilliinnaatriumisteriilset ampitsilliini 0,5 g või 1,0 g.

Ampitsilliin (tabletid, 250 mg, OJSC biosüntees)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Tabletid 250 mg

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine - ampitsilliintrihüdraat

(ampitsilliini osas) 250 mg,

abiained: magneesiumstearaat, povidoon, polüsorbaat, talk, kartulitärklis

Kirjeldus

Valged tabletid, silindrikujulised, mille ühel küljel on ettevõtte kaubamärgitrükk, teisel küljel on sälg ja faasitud

Farmakoterapeutiline rühm

Antibakteriaalsed ravimid süsteemseks kasutamiseks. Beetalaktaamibakterid - penitsilliinid.

Lai toime spektriga penitsilliinid. Ampitsilliin

ATX-kood J01CA01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Imendumine pärast suukaudset manustamist - kiire, kõrge, biosaadavus - 40%; suu kaudu manustatava 500 mg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kulub 2 tundi, maksimaalne kontsentratsioon on 3–4 ng / ml. Side plasmavalkudega - 20%.

See jaotub ühtlaselt keha organites ja kudedes, seda leidub terapeutilistes kontsentratsioonides pleura-, kõhukelme-, amnioni- ja sünoviaalvedelikes, tserebrospinaalvedelikus, villide sisus, uriinis (kõrgetes kontsentratsioonides), soolestiku limaskestas, luudes, sapipõies, kopsudes, naiste suguelundite kudedes, sapis, bronhide sekretsioonis (mädase bronhide sekretsiooni korral on akumulatsioon nõrk), paranasaalsed siinused, keskkõrva vedelik, sülg, loote kuded. See tungib halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri (läbilaskvus suureneb koos põletikuga).

Ampitsilliin eritub peamiselt neerude kaudu (70–80%) ja uriinist moodustuvad muutumatul kujul antibiootikumi väga suured kontsentratsioonid; osaliselt sapiga, imetavatel emadel - piimaga. Ei kumuleeru. Eemaldatakse hemodialüüsi ajal.

Farmakodünaamika

Ampitsilliin on laiaspektriline antibakteriaalne bakteritsiidne aine poolsünteetiliste penitsilliinide grupist, mis saadakse 6-aminopenitsillaanhappe atsüülimisel happeresistentsel aminofenüüläädikhappe jäägiga. See pärsib peptidoglükaani polümeraasi ja transpeptidaasi, hoiab ära peptiidsidemete moodustumise ja häirib jaguneva mikroorganismi rakuseina sünteesi hiliseid etappe, mis põhjustab bakteriraku osmootse resistentsuse vähenemist ja põhjustab selle lüüsi.

See on aktiivne grampositiivsete (alfa- ja beeta-hemolüütilised streptokokid, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enamus enterokokke, sealhulgas Enterococcus faecalis) ja gramnegatiivsete (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitrabida, Prusus meningitides, Proteus meningitides) vastu. liigid Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) mikroorganismid, aeroobsed spoorideta bakterid (Listeria spp.).

Ei ole efektiivne penitsillinaasi tootvate Staphylococcus spp. Tüvede, kõigi Pseudomonas aeruginosa tüvede, enamiku Klebsiella spp. ja Enterobacter spp.

Näidustused

- sinusiit, tonsilliit, farüngiit, keskkõrvapõletik

- bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanik

- püelonefriit, püeliit, põiepõletik, uretriit

- erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid

- luu- ja lihaskonna infektsioonid

- tüüfus ja paratüüfus, düsenteeria, salmonelloos, salmonelloosi kandmine, peritoniit

Annustamine ja manustamine

Toas täiskasvanud - 0,25 g 4 korda päevas 0,5-1 tundi enne sööki väikese koguse veega; vajadusel suurendage annust 3 g-ni päevas.

Seedetrakti ja Urogenitaalsüsteemi infektsioonid: 0,5 g 4 korda päevas.

Gonokokilise uretriidiga - seespool 3,5 g üks kord.

Lastel esinevate kergete nakkuste korral on eelistatav suspensioon..

Üle 6-aastastele lastele on ette nähtud 1 g päevas. Päevane annus jagatakse 4-6 annuseks.

Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest (5-10 päeva)

Kõrvalmõjud

- naha koorimine, sügelus, urtikaaria, riniit, konjunktiviit, Quincke ödeem

- düsbioos, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine

- palavik, artralgia, eosinofiilia, erütematoosne ja makulopapulaarne lööve, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne eksudatiivne erüteem, sealhulgas Stevens-Johnsoni reaktsioonid, mis sarnanevad seerumihaigusega

- stomatiit, gastriit, suukuivus, maitsemuutused, kõhulahtisus, stomatiit, glossiit, maksafunktsiooni kahjustus, maksa transaminaaside mõõdukas tõus, pseudomembranoosne enterokoliit

- agitatsioon või agressiivsus, ärevus, segadus, käitumise muutus

- leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia

- interstitsiaalne nefriit, nefropaatia, superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või vähenenud keha resistentsusega patsientidel)

- depressioon, krambid (suurte annustega ravi korral)

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi suhtes (sealhulgas muud penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid)

- anamneesis seedetrakt (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliit)

- alla 6-aastased lapsed

Ravimite koostoime

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit aeglustab ja vähendab imendumist, askorbiinhape suurendab ampitsilliini imendumist.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (sealhulgas aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) - sünergistlik toime; bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) - antagonistlik.

Ampitsilliin suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (surub alla soole mikrofloorat, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (on vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid) efektiivsust, nende ainevahetuse protsessis moodustuvad ravimid tekitavad auru-amino-bensoehapet, etinüülöstradiooli (viimasel juhul suureneb "läbimurde" verejooksu oht).

Diureetikumid, allopurinool, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad Ampitsilliini kontsentratsiooni (vähendades tubulaarset sekretsiooni).

Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Ampitsilliin vähendab kliirensit ja suurendab metotreksaadi toksilisust, suurendab digoksiini imendumist.

erijuhised

Ettevaatusabinõud: bronhiaalastma, heinapalavik ja muud allergilised haigused, neerupuudulikkus, anamneesis verejooks.

Ravi kuuriga on vaja jälgida vere, maksa ja neerude funktsiooni seisundit.

Superinfektsiooni on võimalik välja töötada tänu sellele tundmatu mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibiootikumravis.

Bakterioemia (sepsis) patsientide ravis on võimalik bakteriolüüsireaktsiooni (Yarish-Herksheimeri reaktsioon) arenemine.

Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone.

Üle 6-aastastele lastele valitakse annus individuaalselt, sõltuvalt lapse kaalust ja haiguse tõsidusest.

Soovitatav päevane annus on 25-50 mg / kg päevas.

Päevane annus jagatakse 4 annuseks.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuriga tuleks vältida kõhulahtisusevastaseid ravimeid, mis vähendavad soolemotoorikat; võib kasutada kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid kõhulahtisusevastaseid aineid.

Ravi peab tingimata jätkuma veel 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide ja ampitsilliini samaaegsel kasutamisel tuleks võimaluse korral kasutada muid või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid..

Mõju laborinäitajatele

Ampitsilliinravi korral võivad glükoosisisalduse määramisel uriinis kasutada Benedictus Fechtlingi lahuse abil valepositiivseid tulemusi. Ensümaatilise meetodiga glükoositaseme määramiseks ei mõjuta ampitsilliini manustamine analüüsi tulemusi.

Kasutamine raseduse ajal on tervislikel põhjustel võimalik ainult juhul, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Ampitsilliini võtmisel võib tekkida emaka tooni langus ja sünnitusvalude nõrkus.

Ravimi toime tunnused sõiduki juhtimiseks või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Raviperioodil on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Üleannustamine

Sümptomid: kesknärvisüsteemile toksilise toime ilmingud (eriti neerupuudulikkusega patsientidel) - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-elektrolüütide tasakaaluhäired (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel).

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolased lahtistid, ravimid vee-elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks ja sümptomaatiline ravi. Tuletatud hemodialüüsi teel.

Väljalaskevorm ja pakend

10 tabletti blisterpakendis polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilega, lakitud.

Kartongpakendisse pannakse 1 blisterriba pakend meditsiinilise kasutamise juhistega riigi- ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas kohas temperatuuril 15–25 ºС

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Apteegi puhkuse tingimused

Tootja

Venemaa, 640008, Kurgan, Constitution Avenue, 7

Tel / faks (3522) 48-16-89

Registreerimistunnistuse omanik

Süntees OJSC, Venemaa Föderatsioon

Organisatsiooni aadress, mis aktsepteerib tarbijate pretensioone Kasahstani Vabariigi toodete kvaliteedi kohta

STOFARM LLP, 000100, Kasahstani Vabariik,

Kostanay piirkond, Kostanay, st. Uural, 14

Ampitsilliini süsti juhised

Koostoimed teiste ravimitega

Ampitsilliintrihüdraati tuleks teiste ravimitega kombineerida ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, vastasel juhul võib ilmneda kõige ootamatum toime.

Kui kombineerida ravimit Ampitsillin teiste bakteritsiidsete ravimitega, tugevneb mõlema ravimi toime.

Kombineerituna makroliidide, tetratsükliinide, sulfoonamiidide ja teiste bakteriostaatilise toimega antibiootikumidega väheneb iga ravimi efektiivsus.

Ampitsilliiniga ravi ajal väheneb K-vitamiini süntees, häirub protrombiini indeks, suurendades seeläbi verejooksu riski.

Antibiootikumi kombineerimisel loop-diureetikumide, Allopurinooli, Fenüülbutasooni ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib ravimi kontsentratsioon veres suureneda. Probenitsiidi samaaegsel manustamisel suureneb toksiliste mürgituste oht.

Ampitsilliini farmakokineetilised omadused muutuvad, kui seda võetakse koos glükoosamiini, antatsiidide, aminoglükosiidide ja soolte liikuvust parandavate ravimitega. Askorbiinhape, vastupidi, suurendab ravimi imendumist.

Ravim Ampitsilliin vähendab rasestumisvastaste tablettide toimet, mida tuleb arvestada pikaajalise ravi korral või suurte annuste manustamisel.

Spetsiaalsed juhised ravimi Ampitsillin süstimiseks

Ampitsilliini segamine teiste ravimitega ühes konteineris on vastuvõetamatu. Ravi ajal jälgitakse neerude, maksa ja perifeerse vere süstemaatilist jälgimist

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid vajavad annustamisskeemi korrigeerimist vastavalt kreatiniini kliirensi väärtusele.
Ettevaatlikult tuleb seda kasutada ravi ajal raseduse ajal, samuti lastel, kelle emad on esinenud ülitundlikkust penitsilliinide suhtes. AD, heinapalaviku ja muude allergiliste haiguste korral kasutatakse ravimit samaaegselt desensibiliseerivate ainetega..
Ravim ei mõjuta sõidukite juhtimise võimet

Lastele määramine

Üle ühe kuu vanuste laste raviks kasutatakse ampitsilliini suspensiooni kujul, mis sisaldab 125 või 250 mg antibakteriaalset komponenti.

Ravilahus valmistatakse vahetult enne esimest kasutamist. Pulber lahjendatakse keedetud veega, loksutatakse kuni täieliku lahustumiseni ja homogeense konsistentsini. Võtke enne sööki või pärast sööki, hoolikalt loksutades. Mugavuse huvides on ravimiga kaasas mõõtelusikas. Valmis suspensiooni hoitakse toatemperatuuril mitte kauem kui 8 päeva..

Kuidas kasutada? Annustamine määratakse lapse vanuse järgi:

  • 1 kuu-1 aasta - 100 mg / kg;
  • 1-4 aastat - 100-150 mg / kg;
  • alates 4 aastast - 1000–2000 mg / päevas.

Meningiiti diagnoosivad imikud peaksid esimesel ravinädalal võtma intravenoosselt 25 mg / kg iga 12 tunni järel, seejärel kahekordse annuse iga 8 tunni järel..

Lastele mõeldud päevane annus jaguneb 6-8 annuseks.

Mis on ampitsilliin?

Vastavalt aktsepteeritud farmakoloogilisele klassifikatsioonile kuulub antibiootikum Ampitsilliin penitsilliinide rühma, sellel on lai toime spekter ja see hävitatakse penitsillinaasiga. Ravimi toimeaine on ampitsilliintrihüdraat, mis takistab bakteriraku seina kasvu. See võimaldab ravimit kasutada haigustekitajate põhjustatud haiguste ravis..

Vabastamise koostis ja vorm

Ampitsilliini on saadaval neljas vormis: tabletid, kapslid, graanulid suspensiooni valmistamiseks ja pulber süstelahuse valmistamiseks. Ravimite koostis ja kirjeldus:

Ampitsilliini suspensioon lastele

Süstepulber

Valge lame-silindriline fassaadiga, oht

Kollase varjundiga valge pulber

Valge hügroskoopne pulber

Ampitsilliintrihüdraadi kontsentratsioon, mg

250 või 500 tk.

1000 või 2000 pudeli kohta

Kartulitärklis, tween-80, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon, talk

Tärklis, sahharoos, želatiin

Polüvinüülpürrolidoon, suhkur, naatriumglutamaat, vaarika aromaatne essents, dekstroos, naatriumfosfaat diasendatud, trilon B, vanilliin

10 tk. pakis

60 g viaali koos lusikaga

10 või 20 ml pudelid, 1, 5 või 10 pudelit pakendis

farmakoloogiline toime

Antibakteriaalne ravim on aktiivne paljude bakterite (E. coli, Shigella, Salmonella, Proteus) vastu. Ravim ei mõjuta penitsillinaasi ensüümi moodustavate mikroobide tüvesid. Antimikroobse omaduse määrab toimeaine, mis hakkab viivitamatult tegutsema, tungides kudedesse ja kehavedelikesse.

Ampitsilliin - antibiootikum või mitte

Ravim on antibiootikum, sellel on antimikroobne toime teatud mikroorganismide tüvedele. Nende hulka kuuluvad: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Antibiootikum on osa poolsünteetiliste penitsilliinide grupist, see ei lase bakteriraku seinal kasvada, tänu millele on sellel bakteritsiidne toime. Ravimit hävitab hapete suhtes vastupidav penitsillinaas. Pärast sisenemist imendub ravim kiiresti, ei varise happelises keskkonnas, tungib nõrgalt aju vere-aju barjääri, kuid see võime suureneb koos membraanide põletikuga.

Ravimi metabolism toimub maksas. Ravim eritub neerude kaudu 2-3 tunni jooksul, selle kõrge kontsentratsioon tekib uriinis, kuid toimeaine ei kumuleeru. See aitab seda pikka aega suurtes annustes rakendada. Ravim eritub osaliselt sapiga, leidub pleura-, kõhukelme- ja sünoviaalvedelikes, paljudes kehakudedes.

Näidustused

Ravimi kasutamise peamised näidustused on toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haigused. Nende hulka kuuluvad haigused:

  • bronhiit, mädanik, kopsupõletik;
  • tonsilliit, ENT organite haigused;
  • koletsüstiit, kolangiit;
  • püeliit, põiepõletik, püelonefriit;
  • seedetrakti infektsioonid, salmonelloosi kandmine;
  • munasarjade günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede kahjustused, gonorröa;
  • peritoniit, sepsis, septiline endokardiit;
  • meningiit, adnexiit;
  • reuma, erysipelas;
  • sarlakid, gonorröa.

Ravimite koostoime

Ampitsilliini samaaegne kasutamine koos:

  • antibiootikumid, millel on bakteritsiidne toime, viib terapeutilise toime vastastikuse tugevnumiseni;
  • ravimid, mille üheks lagunemisproduktiks on PABA (para-aminobensoehape), põhjustavad nende ravitoime vähenemist;
  • ravimid, mis vähendavad soolhappe taset maos, glükoosamiin, aminoglükosiidide rühma ravimid või lahtistid, põhjustavad ravimi imendumise vähenemist;
  • antibakteriaalsed ravimid, millel on bakteriostaatiline toime, põhjustab ampitsilliini terapeutilise toime nõrgenemist;
  • kaudse toimega antikoagulandid, suurendab nende terapeutilist toimet;
  • askorbiinhape (C-vitamiin) viib ravimi suurema imendumiseni;
  • rasestumisvastaseid ravimeid, vähendab nende tõhusust.
  • ravimid, mis vähendavad maomahla happesuse taset, lahtistid, probenetsiid, allopurinool, diureetikumid, allopurinool, mittehormonaalse päritoluga põletikuvastased ravimid või fenüülbutasoon, põhjustavad ampitsilliini eritumise vähenemist organismist ja selle plasmakontsentratsiooni suurenemist;

Analoogid

  1. Oksatsilliin - see antibiootikum, nagu ülalkirjeldatud, kuulub penitsilliinide rühma. Oksatsilliini peamine eelis on see, et seda kasutatakse alla 1 kuu vanuste imikute raviks ja isegi enneaegsete imikute raviks. Vabastamisvorm - pulber süstelahuse valmistamiseks.
  2. Sultasiin on kombineeritud antibakteriaalne ravim, see koosneb ampitsilliinist ja sulbaktaamist. See on valmistatud ainult leofilisaadi kujul kasutamiseks intravenoossete või intramuskulaarsete süstide vormis. Lubatud ravida mis tahes vanuserühma lapsi.
  3. Standatsilliin - sellel on peaaegu samad näidustused kasutamisel ja kõrvaltoimed nagu Apmicillinil. Kasutatakse intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide vormis.
  4. Zetsil ja Penodil on ampitsilliinipõhised antibiootikumid. Neid ravimeid kasutatakse kirjeldatud viisil, neil on samad näidustused ja kõrvaltoimed - need on Ampitsilliini absoluutsed analoogid.

Lisaks ülaltoodule on Ampitsillini veel palju analooge. Enamik neist on saadaval eranditult tablettide ja kapslitena..

Kuidas ravim toimib?

Ravim hävitab bakterirakud. See viib nende surma..

Ampitsilliin imendub kiiresti verre, maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldatakse mõne tunni pärast. Ja intravenoosse või intramuskulaarse manustamisega - isegi varem. Kuid tablettide "Ampitsilliin" on üsna tõhus. Lõppude lõpuks on ravim vastupidav maohappe mõjule ja seedetraktis ei hävitata. Lühikese aja jooksul koguneb see kõigisse kehavedelikesse ja kudedesse: see tungib mitte ainult verre, vaid ka lümfi, sapijuhadesse, tserebrospinaal- ja intraartikulaarsesse vedelikku, luudesse ja nahasse. Ampitsilliin eritub uriiniga, kuid see eritub ka rinnapiima, seetõttu ei soovitata imetavatel emadel seda võtta..

Koostoimed teiste ravimitega

  • Ampitsilliin märkis võimet suurendada suukaudselt manustatavate antikoagulantide toimet.
  • See antibiootikum toimib ka sünergistlikult (suurendab terapeutilist toimet) teiste bakteritsiidsete antibakteriaalsete ravimitega, näiteks rifampitsiini, tsefalosporiinide või aminoglükosiidide antibiootikumidega.
  • Seoses bakteriostaatiliste antibiootikumidega (tetratsükliinid, makroliidid, sulfoonamiidid, linkosamiidid ja teised) käitub ampitsilliin antagonistina.
  • Kui manustatakse ampitsilliini ja allopurinooli, suureneb nahalöövete oht.
  • Ampitsilliini kontsentratsioon veres suureneb, kui sellise ravimiga ravi taustal antakse lapsele diureetikume, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid või ravimeid, mis vähendavad kanalitsiidset sekretsiooni.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmise ajal võivad ilmneda soovimatud sümptomid. Sellisel juhul peate ravimite ärajätmise osas konsulteerima arstiga. Millised kõrvaltoimed võivad põhjustada "ampitsilliini"?

- Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja suukuivus. Sageli areneb soole düsbioos..

- pearinglus, unisus, käte ja jalgade värisemine.

- Peavalu, krambid.

- nohu või konjunktiviit.

- lööve kehal, urtikaaria ja muud allergilised reaktsioonid, kuni anafülaktilise šokini.

- Maksafunktsiooni kahjustus ja hepatiit.

- käitumuslikud muutused: depressioon, agressioon või ärevus.

- Verejooksu kalduvus vereliistakute arvu vähenemise tõttu veres.

- Samuti väheneb hemoglobiini ja vere leukotsüütide hulk.

- Sageli on ravimi võtmise ajal seenhaiguste teke.

Kuidas ampitsilliini võtta

Ravimi kasutamise meetodi ja annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse arenguastmest, nakkuse asukohast ja patogeensete bakterite tüübist. Kuidas kasutada ampitsilliini bronhiidi või ENT-organite haiguste korral: ühekordne annus on 250–500 mg ja päevane annus täiskasvanutele 1–3 g, kuid mitte üle 4 g. Lastele on päevane annus 50–100 mg / kg kehakaalu kohta. kaal alla 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Päevane annus jagatakse neljaks annuseks.

Suspensiooni valmistamiseks sega pulbripudel 62 ml destilleeritud veega. Annust mõõdetakse komplekti lusikaga vastavalt etikettidele - põhja on 2,5 ml (125 mg), ülemise on kaks korda rohkem. Suspensioon pestakse veega. Kuni kuu vanuste vastsündinute annus on 150 mg / kg kehakaalu kohta, kuni aasta - 100 mg / kg kehakaalu kohta, 1-4-aastased - 100–150 mg / kg, üle 4-aastased - 1–2 g / päevas, jagatuna 4. – 6. vastuvõtud. Ravi kulg suspensiooniga on 5-10 päeva, krooniliste protsessidega - 2-3 nädalast kuni mitme kuuni. Saadud vedelik tuleb ära tarbida kaheksa päeva jooksul..

Pillides

Juhiste kohaselt võetakse Ampitsilliini tablette suu kaudu, sõltumata söögist. Täiskasvanute ühekordne annus on 0,5 g, päevas - 2-3 g 4-6 annusena. Lastele on ette nähtud 100 mg / kg kehakaalu kohta. Tablettidega ravikuur sõltub haiguse tõsidusest ja ravi efektiivsusest. Ravimi võtmise minimaalne periood on viis päeva, maksimaalset mõõdetakse mitme kuu jooksul.

Kapslid

Kapslite vastuvõtt sarnaneb tablettidega - neid pestakse pool tundi-tund enne sööki veega maha, membraani närida või kahjustada on keelatud. Ühekordne täiskasvanu annus on 250–500 mg neli korda päevas, lastele kehakaaluga kuni 20 kg - 12,5–25 mg / kg kehakaalu kohta iga kuue tunni tagant. Vajadusel võib täiskasvanute annus tõusta 3 g-ni päevas. Seedetrakti ja Urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral võetakse 500 mg 4 korda päevas koos gonokokilise uretriidiga, günekoloogid ja uroloogid määravad 3,5 g üks kord.

Süstid

Süsteks mõeldud ampitsilliin on ette nähtud parenteraalseks kasutamiseks. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt voo või tilga kujul. Täiskasvanute ühekordseks annuseks peetakse 250-500 mg, päevas - kuni 1-3 g, raskete infektsioonide korral suurendatakse seda 10 g-ni. Vastsündinutele on ette nähtud 100 mg / kg päevas, teistele - 50 mg / kg kehakaalu kohta. Päevane annus jagatakse 4-6 süsteks intervalliga 4-6 tundi. Teraapiakursus kestab 7-14 päeva. Ravimi intravenoosne manustamine võib olla 5-7 päeva, intramuskulaarselt - 7-14 päeva.

Intramuskulaarse süstelahuse saamiseks lahjendatakse pulber 2 ml süsteveega. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 5-10 ml vees või naatriumkloriidi lahuses ja süstitakse aeglaselt 3-5 minuti jooksul. Kui ühekordne annus ületab 2 g, manustatakse ravimit tilguti kiirusega 6-80 tilka minutis. Selleks segatakse annus 7,5-15 ml veega või sarnase koguse glükoosilahusega. Saadud vedelikku kasutatakse kohe pärast valmistamist..

Struktuur

  • Ampitsilliini tablettide toimeaine on ampitsilliintrihüdraat. Lisaks on ravimi tableti kujul magneesium- või kaltsiumstearaat, tärklis ja talk..
  • Graanulid, millest Ampitsilliini suspensioon valmistatakse, sisaldavad toimeainet ka trihüdraadi vormis. Selle antibiootilise vormi lisaainetest võivad esineda naatriumbensoaat, PVP, guarkummi, lõhna- ja maitseained, sahharoos, simetikoon, vanilliin, naatriumsahhariin ja muud ühendid.
  • Süstimiseks mõeldud pulber ei sisalda lisaks ampitsilliinile naatriumsoola kujul muid koostisosi.

farmakoloogiline toime

Sellel on lai valik antibakteriaalset toimet. Supresseerib mikroobse rakuseina kasvu, põhjustades selle surma.

  • aeroobsed grampositiivsed bakterid: stafülokokid (ei tooda penitsillinaasi ensüümi), streptokokid, enterokokid, listeria;
  • gramnegatiivsed aeroobid: Escherichia coli, Neisseria, Salmonella, läkaköha bacillus, teatud tüüpi hemofiilsed batsillid.

Ampitsilliini hävitavad ravimresistentsete bakterite toodetud β-laktamaasid ja penitsillinaasid.

Süstimine võimaldab ampitsilliinil tsirkuleerida suure kontsentratsiooniga veres, imenduda kudedesse, läbi platsenta lootele, rinnapiima ja põletikul ajus. Kontsentratsioon sapis on suurem kui veres.

Metabolism toimub maksas. Osa ravimist (70%) eritub muutumatul kujul uriiniga ja sapiga. Neerufunktsiooni kahjustuse korral tõuseb ampitsilliini sisaldus veres ja seetõttu eritumine on aeglasem.

erijuhised

Täiskasvanutele ja lastele võib Ampitsilliini kasutada ainult siis, kui penitsilliinide rühma antibiootikumide suhtes pole ülitundlikkust. Eelnev test on vajalik, eriti ravimi parenteraalse manustamise korral. Esimene süst tuleb teha haiglas spetsialisti järelevalve all.

Ampitsilliini tuleb välja kirjutada eriti ettevaatlikult allergiliste ja atoopiliste haiguste ägenemise korral, isegi toetavate ravimite kasutamisel. Maksapatoloogiate korral on lubatud antibiootikumi välja kirjutada ainult maksafunktsioonide pideva jälgimisega

Maksapatoloogiate korral on lubatud antibiootikumi välja kirjutada ainult maksafunktsioonide pideva jälgimisega.

Kui Ampitsilliini kasutatakse septitseemia ja muude raskete infektsioonide raviks, võib tekkida Yarish-Herxheimeri reaktsioon, mis võib põhjustada massilise bakterite surma, raske joobeseisundi ja mitmeid sümptomeid: palavik, hüpotensioon, tahhükardia ja peavalu. Ei vaja ravimi ärajätmist - antibakteriaalse ravi kursus tuleb läbida.

Allergiliste reaktsioonide ilmnemisel tuleb ravi katkestada, läbi viia sümptomaatiline ravi ja välja kirjutada mõne teise rühma antibiootikum..

Nõrgenenud immuunsussüsteemi ja immuunpuudulikkusega haigustega patsientidel on suur risk nakatuda superinfektsiooni. Kandidoosi vältimiseks peavad naised ja riskirühma kuuluvad patsiendid võtma seenevastaseid ravimeid samaaegselt antibiootikumidega.

Ravimi Ampitsillin süstimise kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid on võimalikud nahalööbe, urtikaaria, Quincke ödeemi, riniidi, konjunktiviidi, palaviku, liigesevalu, eosinofiilia kujul; harva - anafülaktiline šokk. Võimalik toksiline mõju kesknärvisüsteemile (ravimi kasutamisel suurtes annustes neerupuudulikkusega patsientidel); samuti düspeptilised sümptomid, kandidoos, soole düsbioos, C. difficale põhjustatud koliit; süstekohal - tursed, sügelus, hüperemia; palavik.
Allergiliste reaktsioonide ilmnemisel tuleb ravim katkestada ja läbi viia desensibiliseeriv ravi. Anafülaktilise šoki tunnuste ilmnemisel võetakse kiireloomulised meetmed patsiendi eemaldamiseks sellest seisundist..
Pikaajalise ravi korral nõrgenenud patsientidega võib areneda ravimresistentsete mikroorganismide põhjustatud superinfektsioon.

Kuidas ravim toimib?

Ampitsilliin on poolsünteetiline antibakteriaalne ravim, millel on lai toime spekter. Efektiivne stafülokokkide, streptokokkide, protea, salmonella, Klebsiella, Escherichia coli vastu.

Ravim ei ole efektiivne penitsillinaasi moodustavate stafülokokkide vastu, mis blokeerib aktiivse komponendi aktiivsust.

Tundmatute tüvede tuvastamisel kasutage ensüümi inhibiitoreid sisaldavaid kombineeritud ravimeid. Näiteks peatavad sulbaktaamiga ampitsilliinipreparaadid (Unazin, Sultasin) penitsillinaasi tootmise, jättes bakterid enne antibiootikumi kaitsetuks.

  1. Suu kaudu manustatav ampitsilliin ei hävita mao happelises keskkonnas ja imendub soolestikus.
  2. Maksimaalne kontsentratsioon veres saabub 2 tundi pärast manustamist, süstimisega - kiiremini.
  3. Aine tungib peaaegu kõigisse kehavedelikesse, kontsentreerub kõige rohkem uriini.
  4. Rinnaga toitvatel naistel eritub see peamiselt neerude, osaliselt maksa kaudu, rinnapiima.
  5. Sellel ei ole kumulatiivset mõju isegi pikaajalise kasutamise korral.

Näidustused

  • Bakteriaalse ENT-elundi ja hingamisteede nakkushaigused (sinusiit, bronhiit, kopsupõletik, trahheiit ja teised).
  • Kuseteede ja neeruinfektsioonid (püelonefriit, põiepõletik, uretriit).
  • Sapipõie ja kanalite infektsioonid.
  • Raseduse ajal - klamüüdiast põhjustatud infektsioonide terapeutiline ravi.
  • Emakakaela põletikulised protsessid.
  • Naha, pehmete kudede kahjustused - erysipelas, dermatoosid ja teised.
  • Lihas-skeleti infektsioonid.
  • Seedetrakti.
  • Südame sisekesta põletik (endokardiit).
  • Meningiit.
  • Bakteriaalsed vereinfektsioonid.
  • Apitsilliini ja teiste penitsilliini antibiootikumide individuaalne talumatus.
  • Rasked patoloogilised protsessid maksas.
  • Neerude tõsine talitlushäire.
  • Seedetrakti haigused, eriti seedesüsteem.
  • Vereringesüsteemi pahaloomulised haigused.
  • Nakkusliku iseloomuga mononukleoos.
  • AIDS-i viirus.
  • Imetamise periood.
  • Antibiootikumravi põhjustatud koliit.
  • Imiku vanus kuni 1 kuu.

Ampitsilliini tablettide kasutusjuhend

Sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist ja vanusest on korraga ette nähtud 250 mg kuni 1 g. Peate ravimit jooma tühja kõhuga, juues palju vett. Võtke Ampitsilliini neli korda päevas, võrdsete intervallidega, kuus tundi.

Tavaliselt joovad nad seda pool tundi enne sööki või tund pärast. Kui ravimit võetakse koos toiduga, siis selle imendumine aeglustub, terapeutiline toime väheneb. Manustamise kestus sõltub haigusest. Rasketel juhtudel võite ravikuuri pikendada 3-4 nädalat või isegi rohkem. Kuid tavaliselt peatatakse ravim paar päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Ampitsilliini süstelahust võib välja kirjutada lastele alates 1. eluaastast, kuid ravi viiakse läbi haiglakeskkonnas. Annus arvutatakse sõltuvalt lapse kaalust - 50 mg kilogrammi kohta. Süste tehakse mitte rohkem kui kaks nädalat, seejärel jätkatakse täiskasvanute ravi tablettidega ja lastele muudetakse ravimit.