Hinnad Interneti-apteekides:

Amoxiclav on laia toimespektriga antibakteriaalne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavil on järgmised vabastamisvormid:

  • Õhukese polümeerikattega tabletid;
  • Suspensiooni pulber.

Sõltumata vabanemisvormist on Amoxiclavi peamised toimeained amoksitsilliin (trihüdraadi kujul) ja klavulaanhappe kaaliumisool. Selline kombinatsioon suurendab ravimi aktiivsust paljude patogeenide suhtes, hoides samal ajal ära amoksitsilliini ensümaatilise hävitamise.

Tablettide koostisosad: ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium.

Amoxiclavi tablettide kilekate koosneb hüpromelloosist, etüültselluloosist, polüsorbaadist, trietüültsitraadist, talgist, titaandioksiidist.

Suspensiooni valmistamiseks mõeldud pulbri koostis sisaldab järgmisi täiendavaid aineid: sidrunhape, naatriumtsitraat, naatriumbensoaat, ksantaankummi, naatriumkarmelloos, naatriumsahhariin, ränidioksiid, mannitool. Suspensiooni vormis Amoxiclav sisaldab ka lõhna- ja maitseaineid - maasikat, kirssi või sidrunit.

Amoxiclavi kasutamise näidustused

Vastavalt ravimile Amoxiclav lisatud juhistele on see näidustatud ägedate ja krooniliste infektsioonide jaoks, mis on põhjustatud ravimitundlikest mikroorganismidest ja mõjutavad:

  • Ülemised hingamisteed ja ENT-organid. Need on farüngiit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, neelu mädanik;
  • Alumised hingamisteed. Ravim on ette nähtud bronhiidi, kopsupõletiku korral;
  • Kuseteede;
  • Nahk, luu ja sidekude;
  • Sapiteed. Amoxiclavit kasutatakse koletsüstiidi, kolangiidi korral.

Vastunäidustused

Amoxiclav on vastunäidustatud järgmiste ravimite esinemisel:

  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Anamneesis allergiline reaktsioon penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes;
  • Anamneesis maksafunktsiooni häired, mis on põhjustatud amoksitsilliini / klavulaanhappe manustamisest;
  • Nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Amoxiclavi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik seedetrakti haiguste, maksa- ja neerupuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal..

Amoxiclavi annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse sõltumata selle vabanemise vormist suu kaudu. Amoxiclavile lisatud juhistes on soovitatav ravimit võtta koos toiduga, et vältida seedesüsteemi võimalikke kõrvaltoimeid. Raviaine annus määratakse individuaalselt sõltuvalt ravikuuri tõsidusest ja nakkuse asukohast. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 250-500 mg 3 korda päevas. Ravikuur ei tohiks ületada 14 päeva.

Alla 12-aastaste laste jaoks on kõige eelistatavam suspensioon Amoxiclav. Selle valmistamiseks lahjendatakse kuivpreparaat etiketil näidatud koguses veega, loksutades pudelit korralikult, kuni pulber on täielikult lahustunud. Üksikannus sõltub vanusest: alates 9 kuust. kuni 2 aastat - 62,5 mg, 2 kuni 7 aastat - 125 mg, 7 kuni 12 aastat - 250 mg 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võib annuseid kahekordistada..

Amoxiclavi kõrvaltoimed

Amoxiclavile lisatud juhised näitavad, et ravimil võib olla kehale kõrvaltoime, mõjutades:

  • Seedeelundkond. Ravimi negatiivne mõju väljendub isutus, iiveldus, oksendamine, väljaheite häirimine, hambaemaili tumenemine, maksafunktsiooni kahjustus;
  • Vereloome- ja lümfisüsteemid. Leukopeenia, trombotsütopeenia, hemolüütilise aneemia ilmnemine, veritsuse kestuse ajutine suurenemine on tõenäoline;
  • Kesknärvisüsteem. Võimalikud sümptomid on pearinglus, peavalu, krambid, hüperaktiivsus, ärevus, unetus;
  • Kuseteede süsteem. Amoxiclavi võtmine põhjustab interstitsiaalset nefriiti, kristalluuria, hematuuriat.

Amoxiclav'il võivad esineda erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid. Nendeks on urtikaaria, erütematoossed lööbed, angioödeem, anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

erijuhised

Amoxiclavi pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida vere, maksa ja neerude funktsioone. Vähenenud diureesiga patsiendid peaksid võtma piisavalt suurt kogust vedelikku, et vähendada kristalluuria tõenäosust.

Amoksiklav suudab uriini glükoosisisaldusele anda valepositiivse reaktsiooni, mida tuleb laborikatsete tegemisel arvestada.

Ravi ajal tuleb olla eriti ettevaatlik, kui sõidate autoga ja tegelete muude tegevustega, mis nõuavad erilist tähelepanu ja reageerimise kiirust..

Amoksiklavi analoogid

Amoxiclavil on analooge nagu Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Ladustamistingimused

Amoxiclavit tuleb hoida toatemperatuuril kuivas kohas, ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Valmis suspensioon peaks olema külmkapis tihedalt suletud pudelis, selle kõlblikkusaeg on 7 päeva.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Amoxiclav tabletid

Amoxiclav on laia toimespektriga bakteritsiidne antibakteriaalne ravim. See kuulub penitsilliinide rühma. Lastele ja täiskasvanutele mõeldud tabletid sisaldavad antibiootikumi (amoksitsilliintrihüdraat) ja ensüümi inhibiitorit, mis on klavanoehappe kaaliumisool. See tugevdab antimikroobset toimet, vähendades beeta-laktamaasi aktiivsust.

Kasutamisjuhised Amoxiclav näitab ravimi võimet bakteritsiidseks ja bakteriostaatiliseks toimeks enamikule gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroorganismidele.

Selles artiklis kaalume, millal arstid määravad ravimi Amoxiclav, sealhulgas selle ravimi kasutamise juhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete Amoxiclavit juba kasutanud, jätke tagasiside kommentaaridesse.

Vabastamise koostis ja vorm

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: laia toimespektriga penitsilliinide rühma antibiootikum koos beeta-laktamaasi inhibiitoriga. Väljalaske vorm:

  • 250 + 125 mg tabletid: valged või peaaegu valged, piklikud, kaheksanurksed, kaksikkumerad, õhukese polümeerikattega tabletid, mille ühel küljel on 250/125 trükist ja teisel küljel AMC. Üks 250 mg + 125 mg tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul.
  • 500 + 125 mg tabletid: valged või peaaegu valged, ovaalsed, kaksikkumerad, õhukese polümeerikattega tabletid. Üks 500 mg + 125 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul.
  • 875 + 125 mg tabletid: valged või peaaegu valged, piklikud, kaksikkumerad tabletid, õhukese polümeerikattega, mille ühel küljel on sälgud ja jäljend “875” ja “125” ning teisel “AMC”. Üks 875 mg + 125 mg tablett sisaldab 875 mg amoksitsilliini trihüdraadi kujul ja 125 mg klavulaanhapet kaaliumsoola kujul..

Samuti on toode valmistatud pulbri kujul, millest valmistatakse suspensioon, pudel sisaldab pulbrit 100 ml toote valmistamiseks.

Samuti toodetakse pulbrit, millest valmistatakse lahus, mida manustatakse intravenoosselt. Pudel sisaldab 600 mg ravimit (amoksitsilliin 500 mg, klavulaanhape 100 mg), saadaval on ka 1,2 g pudeleid (amoksitsilliin 1000 mg, klavulaanhape 200 mg), 5 fl..

farmakoloogiline toime

Amoxiclav on laia toimespektriga antibiootikum; sisaldab poolsünteetilist penitsilliini amoksitsilliini ja b-laktamaasi inhibiitorit klavulaanhapet. Klavulaanhape pärsib kõige kliiniliselt olulisemaid b-laktamaase (vastavalt Richmondi Sykese klassifikatsioonile 2., 3., 4. ja 5. tüüpi), mida toodavad Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Passiivne I tüüpi b-laktamaaside vastu, mida toodetakse Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp..

Näidustused

Amoxiclav on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral, mis arenevad selle ravimi suhtes tundlike mikroorganismide mõjul.

Selle ravimi kasutamiseks on määratud järgmised näidustused:

  • ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu mädanik, tonsilliit, neelupõletik);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bakteriaalse superinfektsiooniga äge bronhiit, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
  • kuseteede infektsioonid;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
  • luu- ja sidekoe infektsioonid;
  • sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
  • odontogeensed nakkused.

Mis veel Amoxiclavit aitab, peaksite küsima spetsialistilt individuaalset konsultatsiooni.

Kasutusjuhend

Amoxiclav tabletid võetakse suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki. Kasutamisjuhiste kohaselt sõltub annus nakkusliku protsessi tõsidusest ja patsiendi vanusest.

Soovitatavad annused tablettide võtmiseks:

Olen penitsilliinide rühma suhtes allergiline. Ureplasmoosi ravis määras minu günekoloog amoksiklavi. Ütlesin talle, et olen penitsilliini suhtes allergiline. Ta kuulutas mulle enesekindlalt, et amoksiklav on pisut erinev ravim ja sellele allergiat ei teki..

Ma ostsin ravimit. Koju jõudes lugesin juhiseid... Seal on kirjas must-valge vastunäidustused. Kui on allergia penitsilliinigrupi suhtes, ei saa seda võtta. Olen šokis! Miks siis arst määras selle mulle, teades minu allergiast?

Laps on 8 kuud vana, sai kurguvalu. Lastearst määras Amoxiclav. Lugesin arvustusi Amoxiclavi kohta ja olin õuduses. Nii palju negatiivseid asju on kirjutatud, mu käed läksid paremale. Ja tõde on see, et Amoxiclav on väga tugev antibiootikum, seda tuleks võtta ainult koos antihistamiini ja mikrofloorat toetava ravimiga..

Pidasime nõu tasulise lastearstiga ja otsustasime Amoksiklav Summamedi välja vahetada. Kuigi ta põhjustas lapses kohutava allergia. Ja järeldasin enda jaoks - iga antibiootikum on lapsele kahjulik, kuid siis tuleb valida vastavalt prioriteetidele, kas ravida kurguvalu ja päästa laps kõrge palaviku eest või vältida allergiat. Valisime esimese.

Põhiline, mis kirjutatakse, on usaldus tasulise arsti vastu. Kui raha on makstud, ei jää keegi arsti nõuannete suhtes ükskõikseks. Kolmas arst võis arvata, et tegemist on viirusnakkusega ega andnud talle üldse antibiootikumi. Kuid paar päeva peaksite muretsema ja vaatama lapsele temperatuuri. Kui külv ja antibiootikumidele vastuvõtlikkus oleks kindlaks tehtud, oleks see ausam otsus (kuid see ei tohiks võtta paar päeva, kuid temperatuuril on lastearst parem ohutu ja annab kohe AB-i). Ja nii see kõik ära arvata võib ja mõlemad otsused on õiged.

Mul on äge trahheobronhiit, Amoxiclav on ette nähtud 2x (2 korda päevas).

Viimasest Amoxiclavi annusest on möödunud rohkem kui päev ja temperatuur on endiselt normi piires või madalam..

Kas on mõistlik võtta Amoxiclav nüüd - või peaksite ootama temperatuuri olulist tõusu? Tapmisantibiootikum - alandab temperatuuri peaaegu 3 kraadi (40 minutit) 3 kraadi võrra. Noh, kui alates 39,0 kuni 36,0.

Aleksei, minu ülevaade on natuke hilinenud. Loodan, et olete juba taastunud. Antibiootikumi eesmärk ei ole temperatuuri alandamine. Antibiootikum on suunatud viiruse tapmisele. Temperatuur ilmub siis, kui kehas on viirus ja keha hakkab võitlema. Kui temperatuur langeb järsult, ei tähenda see, et viirus oleks teid maha jätnud. Kõiki antibiootikume võetakse kursustel sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kursused 5-7-10 päeva. Ravi katkestamisel võib viirus uuesti naasta. Soovin teile kõigile head tervist!

Antibiootikumid ei ravi viirust kunagi. Ärge eksitage inimesi. Ja antibiootikum võitleb ainult bakterite ja mikroorganismidega. Kui temperatuur tõuseb kehas viiruste olemasolu tõttu, on antibiootikum kasutu, pealegi vähendab see immuunsust ja aeglustab immuunsussüsteemi võitlust viiruste vastu.

Täiesti õigus! Viirushaigusega peate ravima sobiva viirusevastase ravimiga. Ühinemise korral on ette nähtud ka antibiootikum. Bakteriaalne infektsioon

Kas peaksin ravimit võtma kõhulahtisuse ilmnemisel?

Mul on adnexiit, patogeen on enterokk, nad viisid läbi uuringu, mis on tundlik amoksitsilliini ja gentamütsiini suhtes. Amoxiclav määrati 7 päeva jooksul, 500 mg 3 korda päevas. Ostsin pakikese 15 tableti õige annusega tablette ja jõin 3 korda päevas, kuid intervall oli alla 8 tunni ja paki lõppedes ostsin tavalise amoksitsilliini kapslites samas annuses ja ma joon seda juba (alates 6. päevast) täpselt 8 tundi hiljem.

Kuid kõhuvalu tunnen nagu haiguse alguses. Kas vale ravim (amoksiklav) võib mõjutada ravi efektiivsust? Annuste vaheline intervall oli umbes 6 tundi, kas see on tõesti nii oluline ja nüüd ravi sellest ei aita? Lõppude lõpuks peab see ravim patogeeni kindlasti hävitama (

Tegelikult, kui amoksiklav on õigesti valitud ja seda kasutatakse koos teiste ravimite ja füsioga, võib see lahendada palju tõsiseid probleeme. Abikaasa võttis selle prostatiidist, samal ajal kui teda raviti teiste ravimite ja nutika lihtsa ravimiga, efekt oli suurepärane - enam kui poolteist aastat ei mäletanud ta oma haigusest. Kuid talle määrati tundlikkus pärast külvamist amoxiclav.

Barbara, kas olete kindel, et teie puhul ei aidanud muud ravimid ja smartprost, nimelt amoxiclav?

kui nakkus jääb paigale, siis põletik ei möödu ja ükski “nutikas lihtne” ei saa seda mõjutada. tuleb tuulevaikus ja esimesel võimalusel kohutav retsidiiv.

Prostatiit ei ole alati nakkav. Ja just mittenakkuslike vormide vastu võitlemiseks kasutatakse smartprosti.

Nii palju keerulisem. Ummikute tekkimisel areneb infektsioon ühel või teisel viisil. Ja vastupidi. Seetõttu kasutatakse antibiootikume ja kõiki neid seadmeid, nagu nutikad lihtsad, koos.

Kui keegi ei armasta antibiootikume, siis piisab sellest talle - abikaasa ravis isegi prostamoiti amoksiklaviga. Siis muude ravimitega ja lihtsa lihtsa toimega fikseeriti ainult toime. Ja ma joon alati midagi sellist, sest mulle meeldib nagu elevant tera.

Mis te arvate, kuidas smartprost selle efekti fikseerib??

jah ei. lihtsalt eesnäärme hoidmine. nii et ei tekiks paigalseisu. sagedamini on vaja seksida, nutikamat postitust pole vaja

ja kuidas sellega toime tulla, kui nutikas pole seda väärt?

Mul on põletikuline hingetoru temperatuur röga ei lähe öösel kuskile vile kurgus köha kägistab joogid joovad rögalained kuristavad võin neid tablette juua

kas ravimit saab võtta 5d tempos. 38 nohu ja kurguvalu ning väike köhakahtlus rinnus mullitavast gurgleerimisest

Gripiga on vajalik viirusevastane ravim. Arbidol näiteks. Amoxiclav on purjus bakteritest, näiteks eesnäärmepõletikust. Seejärel aitab see palju, vähemalt kui see on ühendatud nutika lihtsaga. Kuid see ei mõjuta viirusi üldse.

Mul on atit, arst määras amoksiklavi, jood ettevaatlikult, ma ise ei looda abi, kõrv mädaneb, kohutav lõhn.
Kes teab, mis aitab ja kas on vaja ravi edasi lükata?

Meile määrati see bronhiit. Köha ei muutunud isegi leebemaks. Ja nad hakkasid Gedelixi jooma ja see läks paremaks. Nii et mõelge, kas selles antibiootikumis on mõtet või mitte.

Ravimi peab määrama rangelt arst, kuna see on antibiootikum! ÄRGE alustage temaga ravi, vastasel juhul lakkab keha seda tajuma. Ravi on vaja alustada pastillide, teede, rahvapäraste dekoktide, põletikuvastase tüübi Gedelixi, Ambroxoli, röga maksava hepatiidi jne abil.

See on suurepärane ravim, kuid muidugi peaks arst selle välja kirjutama, kuna see on tugev antibiootikum ja te ei peaks seda ise jooma, parem on alustada Gedelixist, kuid mitte mingil juhul alustada ravi antibiootikumidega

Ma eelistan rohkem looduslikke abinõusid, hedelix, hexoral. Need aitavad mitte halvemini kui amoksiklav ja selle analoogid

Amoksiklav

Amoxiclav: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Amoksiklav

ATX-kood: J01CR02

Toimeaine: amoksitsilliin + klavulaanhape (amoksitsilliin + klavulaanhape)

Lavastaja: Sandoz (Austria)

Uuendage kirjeldust ja fotot: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 67 rubla.

Amoksiklav - kombineeritud antibiootikum.

Väljalaske vorm ja koostis

Amoxiclavit toodetakse järgmiste toodete kujul:

  • Kaetud tabletid, mis sisaldavad 250 mg, 500 mg või 875 mg amoksitsilliini, 125 mg klavulaanhapet ja abiained: kolloidne ränidioksiid, krospovidoon, kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, talk, MCC. Pimedas klaasist villides ja pudelites;
  • Suukaudse suspensiooni pulber, mis sisaldab 5 ml amoksitsilliini ja klavulaanhappe valmis suspensiooni vahekorras 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg ja abiained: sidrunhape, naatriumtsitraat, MCC ja karmelloosnaatrium, ksantaankummi, kolloidne ränidioksiid, metskirsi- ja sidrunimaitseaine, naatriumsahharinaat, mannitool. Pimedas klaasist pudelites;
  • Süstelahuse pulber, milles on 1 viaal amoksitsilliini ja klavulaanhapet vahekorras 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis toimib paljudele gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele mikroorganismidele. See pärsib peptidoglükaani, komponendi, mis on osa bakteriraku seina struktuurist, biosünteesi. Peptidoglükaani tootmise vähenemine põhjustab rakuseinte tugevuse vähenemist, mis viib patogeensete mikroorganismide rakkude lüüsi ja surma. Samal ajal on amoksitsilliin tundlik beeta-laktamaaside toime suhtes, mis seda hävitab, seetõttu ei hõlma selle antibakteriaalse toime spekter seda ensüümi sünteesivaid mikroorganisme.

Klavulaanhape on beeta-laktamaasi inhibiitor, mille struktuur sarnaneb penitsilliiniga. Sellel on võime inaktiveerida arvukalt beeta-laktamaase, mis toodavad mikroorganisme, millel on tõestatud vastupidavus tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes. Klavulaanhappe suhteline efektiivsus võrreldes plasmiidsete beeta-laktamaasidega, mis määravad kõige sagedamini bakterite resistentsuse antibiootikumide suhtes, on tõestatud. Aine ei mõjuta siiski I tüüpi kromosoomi beeta-laktamaase, mida klavulaanhape ei inhibeeri.

Klavulaanhappe olemasolu Amoxiclav võimaldab vältida amoksitsilliini hävitamist spetsiaalsete ensüümide - beeta-laktamaaside abil - ja laiendada amoksitsilliini antibakteriaalse toime spektrit.

In vitro kliinilised uuringud tõestavad järgmiste mikroorganismide kõrget tundlikkust Amoxiclav'i suhtes:

  • gramnegatiivsed anaeroobid: perekonna Prevotella sordid, Bacteroides fragilis, muud perekonna Bacteroides alamliigid, perekonna Porphyromonas sordid, perekonna Capnocytophaga sordid, perekonna Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens sordid;
  • grampositiivsed anaeroobid: perekonna Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger liigid, perekonna Clostridium liigid;
  • gramnegatiivsed aeroobid: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus gripp, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • grampositiivsed aeroobid: koagulaasnegatiivsed stafülokokid (näitavad metitsilliini suhtes tundlikkust), Staphylococcus saprophyticus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Staphylococcus aureus (metitsilliini suhtes tundlikud tüved), Bacillus anthracis, Streptocococococococcus, Nocardia asteroidid, Listeria monocytogenes;
  • Muud: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Järgmisi mikroorganisme iseloomustab omandatud resistentsus Amoxiclavi toimeainete suhtes:

  • grampositiivsed aeroobid: rühma Viridans streptokokid, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, perekonna Corynebacterium bakterid;
  • Gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Shigella bakterid, Escherichia coli bakterid, perekonna Salmonella bakterid, perekonna Klebsiella bakterid, Klebsiella pneumoniae (kliinilised uuringud kinnitavad toimeainete Amoxiclav efektiivsust selle mikroorganismi suhtes, selle tüved ei sünteesi beeta-laktamaasid geenides), Klebsiella oksütose bakterid;, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Järgmised mikroorganismid demonstreerivad looduslikku resistentsust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes:

  • gramnegatiivsed aeroobid: perekonna Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia bakterid, perekonna Enterobacter bakterid, perekonna Pseudomonas bakterid, Hafnia alvei, perekonna Serratia bakterid, Legionella pneumganganella Prognella, Mormonella morganaga, Morgani bakterid, Morgani bakterid;
  • muud: perekonna Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae bakterid, perekonna Chlamydia bakterid, Coxiella burnetii bakterid.

Bakterite tundlikkus amoksitsilliini monoteraapia suhtes tähendab enamasti sarnast tundlikkust amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on suuresti sarnased. Mõlemad ained näitavad head lahustumisvõimet füsioloogilise pH väärtusega vesilahustes ja pärast Amoxiclav suukaudset manustamist imenduvad seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Klavulaanhappe ja amoksitsilliini imendumise astet peetakse optimaalseks, kui ravimit võetakse söögi alguses.

Pärast suukaudset manustamist ulatub Amoxiclav'i aktiivsete komponentide biosaadavus 70% -ni..

Erinevates annustes ravimi väljakirjutamisel on amoksitsilliini ja klavulaanhappe farmakokineetilised parameetrid järgmised:

  • amoksitsilliini annuses 875 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 11,64 ± 2,78 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik 1 kuni 2,5 tundi)., kõvera alune pindala "kontsentratsioon - aeg" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,19 ± 0,21 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,18 ± 0,99 mikrogrammi / ml, selle saavutamise aeg on 1,25 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pindala (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, eliminatsiooni poolväärtusaeg - 0,96 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 500 mg / 125 mg 2 korda päevas: maksimaalne plasmakontsentratsioon - 7,19 ± 2,26 μg / ml, selle saavutamise aeg - 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2,5 tundi), kõvera “kontsentratsioon - aeg” (AUC) alune pind on 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, poolestusaeg 1,15 ± 0,2 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 2,4 ± 0,83 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, eliminatsiooni poolväärtusaeg - 0,98 ± 0,12 tundi;
  • amoksitsilliini annuses 250 mg / 125 mg 3 korda päevas: maksimaalne plasmakontsentratsioon 3,3 ± 1,12 μg / ml, selle saavutamise aeg - 1,5 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), pindala kõver "kontsentratsiooni aeg" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, poolestusaeg - 1,36 ± 0,56 tundi; klavulaanhappe puhul: maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 1,5 ± 0,7 μg / ml, selle saavutamiseks kulub 1,2 tundi (vahemik on 1 kuni 2 tundi), kontsentratsiooni-aja kõvera alune pind (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, eliminatsiooni poolväärtusaeg - 1,01 ± 0,11 tundi.

Kõik ülaltoodud väärtused pärinevad kliinilistest uuringutest, milles osalesid terved vabatahtlikud..

Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab suur jaotusruumala erinevates kudedes, elundisüsteemides ja kehavedelikes (sealhulgas lihas-, luu- ja rasvkoed, kõhuõõne organid, kopsud, interstitsiaalsed, kõhukelme-, sünoviaal- ja pleuravedelikud, röga, sapp, mädane eritis). uriin ja nahk).

Aktiivsed komponendid seonduvad mõõdukalt plasmavalkudega: amoksitsilliin 18% ja klavulaanhape 25% võetud annusest. Jaotusruumala on klavulaanhappe puhul umbes 0,2 l / kg ja amoksitsilliini puhul 0,3–0,4 l / kg. Ajukelmepõletiku puudumisel ei läbi mõlemad ained hematoentsefaalbarjääri. Amoksitsilliin, nagu paljud penitsilliinid, eritub rinnapiima, milles klavulaanhapet leidub ka kontsentratsioonides. Amoxiclavi aktiivsed komponendid tungivad läbi platsentaarbarjääri.

Ligikaudu 10–25% amoksitsilliini algannusest eritub uriiniga penitsüülhappe kujul, millel puudub farmakoloogiline toime. Klavulaanhape metaboliseerub kehas ulatuslikult, moodustades 1-amino-4-hüdroksübutaan-2-ooni ja 2,5-dihüdro-4- (2-hüdroksüetüül) -5-okso-1H-pürrool-3-karboksüülhapet eritub seedetrakti, neerude kaudu, aga ka väljahingatava õhuga (süsinikdioksiidi kujul).

Amoksitsilliin eritub peamiselt neerufiltratsiooni teel, samal ajal kui klavulaanhape eritub nii neeru- kui ka neerupealiste kaudu. Pärast ühe 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg tableti suukaudset manustamist eritub esimese 6 tunni jooksul muutumatul kujul uriiniga umbes 40–65% klavulaanhapet ja 60–70% amoksitsilliini..

Amoxiclavi aktiivsete komponentide poolväärtusaeg on keskmiselt umbes 1 tund ja tervetel patsientidel on keskmine kliirens umbes 25 l / h. Enamik klavulaanhapet eritub esimese 2 tunni jooksul pärast manustamist.

Neerufunktsiooni häiretega patsientidel väheneb klavulaanhappe ja amoksitsilliini kliirens proportsionaalselt neerufunktsiooni langusega. Kliirensi langus on amoksitsilliini ja klavulaanhappe korral selgem, kuna suurem osa amoksitsilliini annusest eritub neerude kaudu. Neerupuudulikkuse korral tuleks Amoxiclavi annused valida, võttes arvesse amoksitsilliini kumuleerumise soovimatust standarditele vastava klavulaanhappe stabiilse kontsentratsiooni suhtes. Raske neerupuudulikkusega patsientidel pikeneb amoksitsilliini poolväärtusaeg 7,5 tunnini ja klavulaanhappe - kuni 4,5 tunnini.

Maksafunktsiooni häiretega patsientidele määratakse Amoxiclav ettevaatusega, samuti on soovitatav pidevalt jälgida maksafunktsiooni. Nii amoksitsilliin kui ka klavulaanhape eemaldatakse hemodialüüsiga ja väikestes kontsentratsioonides peritoneaaldialüüsiga..

Näidustused

Juhiste kohaselt on Amoxiclav ette nähtud ravimitundlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste ravis. Ravim on näidustatud günekoloogiliste, odontogeensete, samuti nakkuste korral:

  • ENT-elundid ja ülemised hingamisteed, sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, neelu mädanik, neelupõletik;
  • Side- ja luukoed;
  • Alam-hingamisteed, sealhulgas krooniline bronhiit, bakteriaalse superinfektsiooniga äge bronhiit, kopsupõletik;
  • Kuseteede;
  • Nahk ja pehme kude, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
  • Sapiteed.

Näidatud on Amoxiclavi kasutamine süstide vormis:

  • Kõhuõõne infektsioonidega;
  • Sugulisel teel levivate nakkuste korral - gonorröa, pehme chancre;
  • Nakkuste arengu ennetamiseks pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Penitsilliini antibiootikumide kasutamisega seotud kolestaatilise ikteruse ja hepatiidi korral ei ole Amoxiclav välja kirjutatud. Lisaks on ravim vastunäidustatud:

  • Tundlikkus penitsilliinipreparaatide, klavulaanhappe, amoksitsilliini, Amoxiclavi muude komponentide suhtes;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Lümfotsütaarne leukeemia.

Amoxiclav on ette nähtud ettevaatusega järgmistes ravimites:

  • Pseudomembranoosne koliit anamneesis;
  • Maksapuudulikkus;
  • Raske neerukahjustus.

Amoxiclavi kasutamise võimalus rasedatel ja imetavatel naistel tuleb arstiga individuaalselt otsustada.

Kasutamisjuhend Amoxiclav: meetod ja annus

Tabletid ja suukaudse suspensiooni lahus

Ravimi režiim ja ravi kestus määratakse sõltuvalt infektsiooni raskusest, vanusest, patsiendi neerufunktsioonist ja kehakaalust. Tablettide ja suspensioonidena soovitatakse Amoxiclavit võtta koos toiduga, mis vähendab seedesüsteemi kõrvaltoimete riski.

Keskmine ravikuur on 5-14 päeva. Pikem ravi on võimalik alles pärast teist meditsiinilist läbivaatust.

Amoxiclavi tablettide soovitatav annustamisskeem alla 12-aastastele lastele on 40 mg / kg päevas, mis jaguneb kolmeks annuseks. Lastele kehakaaluga üle 40 kg näidatakse ravimi täiskasvanutele mõeldud annuseid. Alla 6-aastastele lastele on eelistatav kasutada Amoxiclav suspensiooni.

Kerge kuni mõõduka infektsiooniga täiskasvanute Amoxiclav'i võtmiseks on kaks skeemi:

  • Iga 8 tunni järel 1 tablett 250 + 125 mg;
  • Iga 12 tunni järel 1 tablett 500 + 125 mg.

Raske nakkuse taustal ja koos hingamisteede infektsioonidega tuleb võtta 1 tablett 500 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 875 + 125 mg iga 12 tunni järel..

Odontogeensete infektsioonide korral on näidustatud 5 päeva jooksul 1 tableti Amoxiclav 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 500 + 125 mg iga 12 tunni järel..

Amoksiklav on ette nähtud vastsündinutel ja kuni 3-kuulistel lastel suspensiooni kujul kiirusega 30 mg / kg päevas (vastavalt amoksitsilliinile). Ravimit võetakse iga 12 tunni järel. Annuse järgimiseks kasutage pakendiga kaasasolevat annuspipetti.

Amoxiclavi ööpäevane annus on vanem kui 3 kuud lastele:

  • Haiguse kerge kuni mõõduka raskusega - alates 20 mg / kg päevas;
  • Raskete infektsioonide korral ja alumiste hingamisteede, keskkõrvapõletiku, sinusiidi infektsioonide ravis - kuni 40 mg / kg (amoksitsilliin) päevas.

Tuleb meeles pidada, et annuste arvutamisel ei tohiks lähtuda lapse vanusest, vaid tema kehakaalust ja haiguse kulgu tõsidusest.

Süstimine

Amoxiclav'i süstelahuse kujul manustatakse eranditult intravenoosselt.

Alla 3 kuu vanuste laste puhul arvutatakse annus järgmise teabe põhjal:

  • kehakaal alla 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse kogu ravimi arvutust) iga 12 tunni järel;
  • kehakaal üle 4 kg: Amoxiclavi manustatakse annuses 30 mg / kg (võttes arvesse muundamist kogu ravimiks) iga 8 tunni järel.

Lapsed, kes ei ole jõudnud 3 kuu vanuseni, tuleb süstida ainult aeglaselt 30–40 minutit.

Lastele, kelle kehakaal ei ületa 40 kg, valitakse annus, võttes arvesse kehakaalu.

3 kuu kuni 12-aastastele lastele manustatakse ravimit annuses 30 mg / kg kehakaalu kohta (kogu ravimina) iga 8 tunni järel ja raske infektsiooni korral iga 6 tunni järel..

Diagnoositud neerufunktsiooni häiretega lastel võib olla vajalik amoksitsilliini maksimaalse soovitatava annuse põhjal annuse kohandamine. Kui sellistel patsientidel ületab kreatiniini kliirens 30 ml / min, on annuse muutmine vabatahtlik. Muudel juhtudel on Amoxiclav soovitatav kasutada järgmistes annustes lastel, kelle kehakaal ei ületa 40 kg:

  • KK 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel;
  • hemodialüüs: 25 mg / 5 mg 1 kg kehakaalu kohta iga 24 tunni järel koos täiendava annusega 12,5 mg / 2,5 mg 1 kg kehakaalu kohta dialüüsiseansi lõpus (seotud klavulaanhappe ja amoksitsilliini kontsentratsiooni langusega vereseerum).

Iga 30 mg ravim sisaldab 25 mg amoksitsilliini ja 5 mg klavulaanhapet.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele või üle 40 kg kaaluvatele lastele manustatakse Amoxiclav'i annuses 1200 mg ravimit (1000 mg + 200 mg) iga 8 tunni järel ja nakkushaiguse ägeda käigu korral - iga 6 tunni järel..

Amoksiklav on ette nähtud ka profülaktilises annuses kirurgilisteks sekkumisteks, mis on tavaliselt anesteesia esilekutsumisel 1200 mg, kui operatsioon kestab vähem kui 2 tundi. Pikemate kirurgiliste sekkumiste korral saab patsient ravimit annuses 1200 mg kuni 4 korda 1 päeva jooksul.

Neerupuudulikkuse all kannatavatel patsientidel tuleb Amoxiclavi annust ja / või manustamisintervalli kohandada sõltuvalt neerufunktsiooni kahjustuse määrast vastavalt järgmistele juhistele:

  • CC üle 30 ml / min: annust ei ole vaja kohandada;
  • KK 10–30 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), seejärel manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 12 tunni järel;
  • CC vähem kui 10 ml / min: esimene annus on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), pärast mida manustatakse ravimit intravenoosselt annuses 600 mg (500 mg + 100 mg) iga 24 tunni järel;
  • anuuria: ravimi süstimise vahelist intervalli tuleb suurendada kuni 48 tunnini.

Kuna hemodialüüsi käigus eemaldatakse kuni 85% manustatud Amoxiclav'i annusest, tuleb iga seansi lõpus manustada tavaline süstelahuse annus. Peritoneaaldialüüsi korral pole annust vaja kohandada.

Ravikuuri kestus on 5 kuni 14 päeva (selle täpse kestuse saab määrata ainult raviarst). Sümptomite raskuse vähenemise korral on ravi jätkamiseks soovitatav üleminek Amoxiclav'i suukaudsetele vormidele..

Süstelahuse valmistamisel lahustatakse viaali sisu koguses 600 mg (500 mg + 100 mg) 10 ml süstevees ja 1200 mg (1000 mg + 200 mg) lahuses 20 ml süstevees (seda mahtu ei soovitata). ületama). Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt (3-4 minuti jooksul) ja sissejuhatus tuleb läbi viia 20 minuti jooksul pärast lahuse valmistamist..

Amoxiclavi lahust võib kasutada ka intravenoosseks infusiooniks. Sel juhul lahjendatakse ettevalmistatud lahused, mis sisaldavad 1200 mg (1000 mg + 200 mg) või 600 mg (500 mg + 100 mg) ravimit vastavalt 100 ml või 50 ml infusioonilahuses. Infusiooni kestus ulatub 30-40 minutini.

Järgmiste vedelike kasutamine soovitatavates kogustes võimaldab salvestada infusioonilahuste amoksitsilliini vajaliku kontsentratsiooni. Nende stabiilsusperioodid on erinevad ja ulatuvad:

  • süstevee jaoks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C;
  • naatriumkloriidi ja kaltsiumkloriidi lahused intravenoosseks infusiooniks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • intravenoosseks infusiooniks mõeldud laktaadi lahuse valmistaja jaoks: 3 tundi temperatuuril 25 ° C;
  • naatriumkloriidi puhul 0,9% intravenoosseks infusiooniks: 4 tundi temperatuuril 25 ° C ja 8 tundi temperatuuril 5 ° C.

Amoksiklavi lahust ei tohi segada naatriumvesinikkarbonaadi, dekstraani ega dekstroosi lahustega. Manustada tuleb ainult läbipaistvaid lahendusi. Valmistatud lahust ei tohi külmutada..

Kõrvalmõjud

Amoxiclavi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimete teket:

  • Hemopoeetiline süsteem: aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia;
  • Seedesüsteem: kõhulahtisus, kõhupuhitus, gastriit, iiveldus, düspepsia, glossiit, stomatiit, isutus, enterokoliit, oksendamine;
  • Närvisüsteem: ärevus, sobimatu käitumine, ületäitumine, krambid, teadvuse segadus, unetus, hüperaktiivsus, pearinglus, peavalu;
  • Nahk: urtikaaria, tursed, lööve; harvem - eksfoliatiivne dermatiit, epidermaalne toksiline nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, multiformne erüteem;
  • Kuseelundkond: interstitsiaalne nefriit, hematuria.

Võimalik on ka superinfektsioon (sealhulgas kandidoos)..

Enamikul juhtudel on Amoxiclavi kasutamisega seotud kõrvaltoimed kerged ja mööduvad.

Üleannustamine

Puuduvad andmed selle kohta, et Amoxiclavi üleannustamine põhjustaks tõsiseid eluohtlikke või surmavaid kõrvaltoimeid.

Enamasti väljendub üledoos selliste sümptomitega nagu vee-elektrolüütide tasakaalu häired ja seedetrakti talitluse häired (oksendamine, kõhulahtisus, valu kõhus). Mõnikord võib amoksitsilliini võtmine põhjustada kristalluuria arengut ja tulevikus - neerupuudulikkust. Neerufunktsiooni häiretega või suuri annuseid saavad patsiendid võivad esineda krampe.

Amoxiclavi üleannustamise korral peab patsient olema spetsialisti järelevalve all, kes määrab vajadusel sümptomaatilise ravi. Kui Amoxiclav tehti vähem kui 4 tundi tagasi, on imendumise vähendamiseks soovitatav magu pesta ja võtta aktiivsütt. Ravimi aktiivsed komponendid erituvad hästi hemodialüüsi kaudu..

erijuhised

Amoxiclavi võtmine koos toiduga vähendab seedetraktist tekkivate kõrvaltoimete tõenäosust.

Kursusraviga on vaja kontrollida maksa, vere moodustumise ja neerude funktsioone.

Raske neerufunktsiooni häire taustal peaks arst kohandama annustamisskeemi või suurendama intervalli ravimite võtmise vahel.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Kui ravimiga ravimise ajal diagnoositakse patsiendil kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed (näiteks krambid või peapööritus), on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja tööst, mis nõuab suurenenud tähelepanu kontsentratsiooni ja viivitamatuid psühhomotoorseid reaktsioone..

Rasedus ja imetamine

Loomkatsetes ei ole Amoxiclavi kasutamise kahjulikkus raseduse ajal ja ravimi toime loote loote arengule kinnitust leidnud. Ühes uuringus, milles osalesid amniootiliste membraanide enneaegse rebendiga naised, leiti, et amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni profülaktiline kasutamine võib suurendada vastsündinutel nekrotiseeriva enterokoliidi riski.

Raseduse ja imetamise ajal on Amoxiclav'i soovitatav kasutada ainult juhul, kui ravi potentsiaalne kasu emale ületab märkimisväärselt loote ja lapse tervisele avalduvaid võimalikke riske. Rinnapiimas määratakse väikestes kontsentratsioonides klavulaanhape ja amoksitsilliin. Imetavatel imikutel võib tekkida kõhulahtisus, ülitundlikkus, suuõõne limaskestade kandidoos, seetõttu on vajalik ravi ravimiga loobuda rinnaga toitmise lõpetamisest..

Neerufunktsiooni kahjustusega

Mõõduka neerupuudulikkusega (CC varieerub vahemikus 10 kuni 30 ml / min) patsientidel soovitatakse võtta Amoxiclav 1 tabletti (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 12 tunni järel ja raske neerupuudulikkus (CC on alla 10 ml / min) - 1 tablett (annus 500 mg / 125 mg või 250 mg / 125 mg sõltuvalt haiguse tõsidusest) iga 24 tunni järel.

Lahuse esimene annus intravenoosseks manustamiseks koos CC-ga 10-30 ml / min on 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 12 tunni järel. Kui CC on väiksem kui 10 ml / min, on intravenoosse lahuse esimene annus 1000 mg / 200 mg, seejärel 500 mg / 100 mg iga 24 tunni järel..

Anuuria korral suureneb Amoxiclavi annuste vaheline intervall 48 tunnini või rohkem.

Maksafunktsiooni kahjustusega

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on soovitatav võtta Amoxiclav ettevaatusega. Ravi ajal on vajalik regulaarselt jälgida maksafunktsiooni..

Kasutada vanemas eas

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

Ravimite koostoime

Askorbiinhappe tarbimine koos Amoxiclaviga suurendab selle toimeainete imendumist ning aminoglükosiidide, antatsiidide, lahtistite, glükoosamiini tarbimine vähendab nende imendumist. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d), diureetikumide, fenüülbutasooni, allopurinooli ja teiste tubulaarset sekretsiooni blokeerivate ravimite (probenetsiid) kasutamine suurendab kehas amoksitsilliini taset (klavulaanhape eritub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni kaudu). Amoksiklavi ja probenetsiidi kombinatsioon võib põhjustada vere püsivuse suurenemist ja amoksitsilliini, kuid mitte klavulaanhappe kontsentratsiooni suurenemist, seega on ravimite samaaegne kasutamine keelatud.

Amoksitsilliini, klavulaanhappe ja metotreksaadi kombinatsioon tugevdab metotreksaadi toksilisi omadusi. Ravimi kasutamine koos allopurinooliga võib provotseerida naha allergiliste reaktsioonide teket. Amoxiclavi ei soovitata välja kirjutada koos disulfiraamiga.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon vähendab nende ravimite efektiivsust, mille metabolism põhjustab para-aminobensoehappe moodustumist, ja koos etinüülöstradiooliga kasutamisel suureneb läbimurde verejooksu oht.

Kirjanduses on vähe teateid rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR) tõusu kohta amoksitsilliini ja varfariini või atsenokumarooli samaaegsel kasutamisel. Kui on vaja kombineerida Amoxiclavit antikoagulantidega, soovitatakse ravimit katkestades või ravi alustades regulaarselt jälgida INR-i või protrombiini aega, kuna võib osutuda vajalikuks suu kaudu manustatavate antikoagulantide annuse kohandamine..

Amoksitsilliini / klavulaanhappe samaaegne manustamine rifampitsiiniga võib põhjustada antibakteriaalse toime vastastikust nõrgenemist. Amoksiklavit ei soovitata kasutada isegi üks kord koos bakteriostaatiliste antibiootikumide (tetratsükliinid, makroliidid) ja sulfoonamiididega, kuna amoksitsilliini / klavulaanhappe efektiivsus võib tõenäoliselt väheneda.

Ravimi võtmine vähendab suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust. Mükofenolaatmofetiili kasutavatel patsientidel väheneb pärast Amoxiclav-ravi alustamist kehas aktiivse metaboliidi - mükofenoolhappe sisaldus kehas - enne järgmise ravimiannuse võtmist umbes 50%. Selle kontsentratsiooni muutmine ei saa täpselt kajastada konkreetse metaboliidi kokkupuute üldisi muutusi..

Analoogid

Amoxiclavi analoogid on:

  • Toimeaine järgi - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Toimemehhanismi järgi - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Ladustamistingimused

Tablettide ja lahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat. Hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Valmis suspensiooni kõlblikkusaeg on 7 päeva. Valmis suspensiooni säilitatakse temperatuuril 2–8 ° C.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Amoxiclav ülevaated

Enamikul juhtudel jätavad arstid ja patsiendid Amoxiclavi kohta positiivseid ülevaateid. Need tõestavad selle antibakteriaalse ravimi efektiivsust hingamisteede haiguste ravis ja ravikuuri saavad läbida mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed. On teateid Amoxiclavi heade tulemuste kohta suguelundite, keskkõrvapõletiku, sinusiidi nakkushaiguste korral. Täiskasvanud patsientide jaoks kirjutatakse ravim tavaliselt annuses 875 mg / 125 mg ja õige annuse korral kõrvaldatakse haiguse ebameeldivad sümptomid piisavalt kiiresti. Kuid patsiendid teatavad, et pärast antibiootikumiravi tasub võtta ravimeid, mis vastutavad soole mikrofloora normaliseerimise eest.

Vanemad reageerivad positiivselt ka Amoxiclavi suspensioonile, mis lastele meeldib selle meeldiva maitse ja kasutusmugavuse tõttu.

Amoxiclavi hind apteekides

Amoxiclavi ligikaudne hind tablettidena annuses 875 mg / 125 mg on 401–436 rubla (14 tk pakendis), annusega 500 mg / 125 mg - 330–399 rubla (15 tk pakendis), 250 mg. / 125 mg - 170‒241 rubla (pakend sisaldab 15 tk.). Pulbrit suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks annusega 400 mg / 57 mg saab osta umbes 158–273 rubla eest, annust 250 mg / 62,5 mg 212–299 rubla eest, annust 125 mg / 31,25 mg - 99–123 rubla.. Pulber süstete valmistamiseks annusega 1000 mg / 200 mg maksab umbes 675-862 rubla, annus 500 mg / 100 mg - 465-490 rubla (igas pakendis on 5 pudelit).

Amoxiclav - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Struktuur

Vabastusvorm

Saadaval kujul:

  • tabletid, mis on kaetud kilega;
  • suspensioonide pulber;
  • lüofiliseeritud süstepulber.

Üks 375 mg tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet.

625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavuloonhapet.

Abiained on:

  • ränidioksiid (kolloid);
  • kroskarmelloos (naatriumsool);
  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • hüpromelloos;
  • etüültselluloos;
  • polüsorbaat;
  • titaan dioksiid;
  • trietüültsitraat.

Tabletid on pakendatud viaalidesse, igas tükis 15 tükki. Ühes karbis on üks pudel ravimit.

Suspensioonipulber on saadaval tumedas klaasist viaalides, üks karbis. Seal on mõõtelusikas. Tavalise valmis suspensiooni koostis sisaldab vastavalt 125 ja 31,25 mg toimeaineid. Amoxiclav Forte suspensiooni valmistamisel sisaldab 5 ml sellest kaks korda rohkem toimeaineid - vastavalt 250 ja 62,5 mg. Abiained on:

  • sidrunhape;
  • naatriumtsitraat;
  • naatriumbensoaat;
  • karmelloosnaatrium;
  • ränidioksiidi kolloid;
  • naatriumsahhariinaat;
  • mannitool;
  • maasika- ja metskirsimaitsed.

Süstimiseks toodetakse lüofiliseeritud pulbrit viaalides 0,6 ja 1,2 g. Amoksitsilliini sisaldus naatriumisoola lahuses on 500 või 1000 mg ning klavulaanhappe kaaliumisool vastavalt 100 ja 200 mg. Ühes karbis on 5 pudelit.

farmakoloogiline toime

Näidustused

Amoxiclav tabletid ja pulber - kasutusjuhendid

Alla 12-aastastele lastele - 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Lastele, kelle kehakaal ületab 40 kg, on ravim ette nähtud täiskasvanuna.

Täiskasvanutele on ette nähtud: 375 mg tablette võetakse iga päev 8 tunni tagant, 625 mg tablette iga 12 tunni järel. Ravimi väljakirjutamisel raskete infektsioonide raviks kasutatakse annuseid 625 mg iga 8 tunni järel või 1000 mg iga 12 tunni järel..

Tuleb märkida, et tabletid võivad toimeainete proportsioonides erineda. Seetõttu ei saa te asendada 625 mg tabletti (500 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet) kahe 375 mg tabletiga (250 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet).

Odontogeensete infektsioonide raviks kasutatakse järgmist skeemi. 375 mg tablette võetakse ööpäevaringselt iga 8 tunni järel. 625 mg tabletid 12 tunni pärast.

Vajadusel tuleb neeruhaigusega patsientide ravimisel ravimite võtmisel arvestada kreatiniini sisaldusega uriinis. Maksahaigustega patsiendid vajavad oma funktsiooni pidevat jälgimist..

Suspensioonide valmistamiseks kasutatavat pulbrit kasutatakse imikutele ja lastele kuni 3 kuud. Annustamine toimub spetsiaalse mõõtepipeti või lusika abil. Annustamine - 30 mg amoksitsilliini kehakaalu kilogrammi kohta kaks korda päevas.

Üle kolme kuu vanuste kergete ja mõõdukate infektsioonidega lastele - 20 mg / kg kehakaalu kohta ja raskete infektsioonidega - 40 mg / kg. Teist annust kasutatakse ka sügavate infektsioonide - keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, kopsupõletiku - ravis. Sellele ravimile on lisatud juhis, milles on spetsiaalsed tabelid, mis võimaldavad täpselt arvutada lastele vajalikke ravimiannuseid.

Amoksitsilliini maksimaalne lubatud päevane annus lastele on 45 mg / kg kehakaalu kohta, täiskasvanutele - 6 grammi. Klavulaanhapet võib võtta päevas mitte rohkem kui 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele.

Vabastusvormide kirjeldus

Vedrustus

Tabletid

See ravim on saadaval kaetud tablettidena, mis on valged või beežvalged. Tabletid on ovaalsed kaksikkumerad.

Üks 625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliintrihüdraati koos 125 mg klavulaanhappega (kaaliumisool).

Tablette saab toota plastkanistrites (mõlemas 15 tabletti) või alumiiniumblistrites, milles on 5 või 7 tükki.

Ka 1000 mg tabletid on kaetud, pikliku kujuga ja kaldus servaga. Nendele ühelt poolt kantakse jäljend "AMS", teiselt poolt "875/125". Nende hulka kuulub 875 mg antibiootikumi ja 125 mg klavulaanhapet..

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quicktab

Vastunäidustused

Ravimi võtmisel võib esineda maksa ja kollatõve rikkumist (kolestaatiline), kui seda ravimit on varem kasutatud ja patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide või kõigi penitsilliinide suhtes..

Tsefalosporiinide suhtes allergilistele või pseudomembranoosse koliidi, maksapuudulikkuse või raske neerufunktsiooni häirega patsientidele määratakse ravim ettevaatlikult.

Mononukleoosi või lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel, kellele on varem välja kirjutatud ampitsilliin, võib esineda erütematoosne lööve. Sel juhul tuleb antibiootikumi kasutamine katkestada..

Kõrvalmõjud

Tavaliselt on see patsientide poolt kergesti läbitav ja kergesti talutav. Kõrvaltoimed ilmnevad tõenäolisemalt eakatel patsientidel, samuti neil patsientidel, kes kasutavad Amoxiclavit pikka aega. Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed kas ravi ajal või pärast ravi lõppu, kuid mõnikord ilmneb nende areng mitu nädalat pärast ravimi lõppu.

Seedeelundkond. Reeglina on see kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, samuti düspepsia. Kõhupuhitus, stomatiit või gastriit, keele värvimuutus või glossiit, enterokoliit on vähem levinud. Selle ravimiga ravi ajal või pärast seda võib tekkida pseudomembranoosne koliit - haigus, mille põhjustab üks klostriidiumide perekonna bakteritest.

Veresüsteem. Samuti võib tekkida aneemia (sealhulgas hemolüütiline), eosinofiilia, trombotsüütide ja / või leukotsüütide arvu vähenemine, agranulotsütoos..

Närvisüsteem võib reageerida ravimi võtmisele peavalude, pearingluse, agitatsiooni, unetuse, krambihoogude, sobimatu käitumise või hüperaktiivsusega.

Maks. Maksanalüüside näitajad suurenevad, sealhulgas AsAT ja / või AlAT, leeliselise fosfataasi ja seerumi bilirubiini asümptomaatiline aktiivsus.

Nahk. Nahk reageerib amoksiklavi tarbimisele lööbe, nõgestõve, angioödeemi, multiformse erüteemi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, eksfoliatiivse dermatiidi, Stevens-Johnsoni sündroomiga.

Kuseelundkond - seal on vere ilmumine uriinis ja interstitsiaalne nefriit.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida palavik, suuõõne kandidoos ja Candida vaginiit.

Amoxiclav raseduse ajal

Amoksiklav lastele

Amoksiklav stenokardiaga

Tuleb meeles pidada, et antibiootikume ei tohiks pikka aega kasutada, kuna see suurendab patogeense mikrofloora vastupidavust neile..
Lisateave kurguvalu kohta

Ühilduvus teiste ravimitega

  • Ebasoovitav on kasutada Amoxiclavit ja kaudsete antikoagulantide preparaate. See võib põhjustada protrombiini aja pikenemist..
  • Amoxiclavi ja allopurinooli koostoime põhjustab eksanteemi riski.
  • Amoksiklav suurendab metatreksaadi toksilisust.
  • Amoksitsilliini ja rifampitsiini ei saa samaaegselt kasutada - need on antagonistid, kooskasutamine nõrgendab mõlema antibakteriaalset toimet.
  • Selle ravimi efektiivsuse vähenemise tõttu ei tohiks Amoxiclavit välja kirjutada koos tetratsükliinide või makroliididega (need on bakteriostaatilised antibiootikumid), samuti sulfoonamiididega..
  • Amoxiclavi võtmine vähendab tablettide rasestumisvastaste ravimite tõhusust.

Võrdlus teiste ravimitega

Mis on parem kui Amoxiclav?

Amoksiklav või amoksitsilliin?

Amoxiclav või Augmentin?

Amoksiklav või Flemoksiin?

Amoxiclav või Sumamed?

Alkoholi ühilduvus

Sünonüümid ja analoogid

Ülevaated

Arstide ülevaated

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoksiklav on mitmesuguste hingamisteede haiguste ravis palju efektiivsem kui selle analoog amoksitsilliin. Ma määran 5-päevase kursuse, mille järel on kohustuslik võtta mikrofloorat taastavaid ravimeid.

Veronika Pavlovna, uroloog. Hr Kryvyi Rih. Sellel ravimil on suurepärane toime suguelundite bakteriaalsetele infektsioonidele. See annab harva kõrvaltoimeid, samal ajal määran pärast probiootikumide võtmist normaalse mikrofloora taastamiseks seenevastaseid ravimeid.

Andrei Evgenievich, ENT arst, Polotsk. Selle ravimi kasutamine süstimise teel võimaldab teil kiiresti peatada ENT-organite raske ja mõõduka haiguse ilmingud. Ravim ravib keskkõrvapõletikku hästi. Lisaks võtavad patsiendid hästi magusat puuviljasuspensiooni.

Patsientide ülevaated

Victoria, Dnipropetrovsk. Kasutatakse arsti ettekirjutuste järgi tonsilliidi raviks. Nägin 5 päeva. Antibiootikum algas 3. haiguspäeval. Haigus taandus kolmandiku võrra. Mu kõri lakkas haiget tegemast. Tekkis kõhulahtisus, möödus kahe päeva jooksul, pärast seda hakkasin võtma mikrofloora taastamiseks probiootikume.

Alexandra, Luganski linn. Seda ravimit on välja kirjutanud arst püelonefriidi raviks. Kursus oli 7 päeva. Esimesed 3 päeva süstid - siis pillid. Süstid on üsna valusad. Paranemine algas aga neljanda päeva paiku. Puudusid kõrvaltoimed. Kas see on suu kuivus.

Tamara, Boyarka linn. Nad süstisid mulle seda ravimit günekoloogilise infektsiooni raviks. See on väga valus, verevalumid jäid süstekohta. Nädala möödudes patogeeni määrdumises polnud aga jälgegi.

Amoksiklav lastele

Lisainformatsioon

Kui ravimit kasutatakse pikka aega, on vaja jälgida patsiendi maksa, verd moodustavate elundite ja neerude tööd. Kui patsiendil on neerufunktsiooni kahjustus, on vaja annust kohandada või suurendada annuste vahelist intervalli. Parem on võtta ravimit koos toiduga. Superinfektsiooni korral (selle antibiootikumi suhtes tundmatu mikrofloora ilmnemine) on vaja ravimit vahetada. Kuna penitsilliinide suhtes tundlikel patsientidel on võimalik ristallergilisi reaktsioone tsefalosporiinidega, ei ole soovitatav neid antibiootikume samaaegselt kasutada.

Ravimi võtmisel peate jooma palju vedelikku, et vältida amoksitsilliini kristallide teket uriinis.

Peaksite teadma, et antibiootikumi suurte annuste esinemine kehas võib provotseerida valepositiivset reaktsiooni glükoosisisaldusele uriinis (kui selle määramiseks kasutatakse Benedicti reagenti või Flemingi lahust). Usaldusväärsed tulemused annavad sel juhul ensümaatilise reaktsiooni glükoosidaasiga.

Kuna ravimi kasutamisel on võimalikud närvisüsteemi kõrvaltoimed, on vajalik väga ettevaatlik sõidukite (autode) juhtimine või tegevused, mis nõuavad suurenenud keskendumist, reageerimiskiirust ja tähelepanu.

Väljastatakse retsepti alusel.

VabastusvormHind Vene FöderatsioonisHind Ukrainas
Vedrustus forte280 hõõruda.42 UAH.
625 tabletti370 hõõruda.68 UAH.
Ampullid 600 mg180 hõõruda.25 UAH.
Amoxiclav Quicktab 625404 hõõruda.55 UAH.
1000 tabletti440-480 hõõruda.90 UAH.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.