Hinnad Interneti-apteekides:

Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks..

Väljalaske vorm ja koostis

Praeguseks on olemas järgmised ravimi vabastamise vormid:

  • Tabletid. Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliintrihüdraati;
  • Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
  • Suspensioon suukaudseks manustamiseks. 5 ml suspensiooni sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
  • Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
  • Süstitav kuivaine.

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Juhiste kohaselt on Amoksitsilliin efektiivne haigustekitajate vastu, mis põhjustavad järgmisi haigusi:

  • Bronhiit, kopsupõletik;
  • Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
  • Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, tservitsiit;
  • Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
  • Impetiigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoosid;
  • Borrelioos
  • Listerioos, leptospiroos;
  • Salmonelloos;
  • Düsenteeria;
  • Meningiit;
  • Sepsis;
  • Endokardiit (ennetamine).

Vastunäidustused

Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsientide suurenenud tundlikkuse korral penitsilliinide ja nakkusliku mononukleoosi korral.

Ettevaatlikult määratakse ravim inimestele, kellel on eelsoodumus allergia tekkeks. Penitsilliinantibiootikumide suhtes ülitundlikkusega patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone.

Raseduse ajal kasutatakse Amoksitsilliini vastavalt näidustustele, arvestades eeldatavat toimet lapseootel emale ja potentsiaalset ohtu lootele. Imetamine raviperioodil tuleb katkestada, kuna antibiootikum eritub rinnapiima ja võib põhjustada imikul allergia või soole mikrofloora rikkumise..

Amoksitsilliini annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögist. Ravi annuse ja kestuse määrab arst.

Vastavalt juhistele määratakse Amoksitsilliin järgmistes annustes:

  • Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on raske, kahekordistatakse soovitatav annus;
  • 5–10-aastased lapsed - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
  • 2 kuni 5-aastased lapsed - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
  • Alla 2-aastased lapsed - 20 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.

Alla 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on välja kirjutatud suspensiooni (suspensiooni) kujul.

Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall on 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetraktist: iiveldus ja oksendamine, maitsemuutused, düsbioos, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, maksafunktsiooni kahjustus;
  • Närvisüsteemi küljelt: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumise muutus, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, tupe kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähenenud resistentsuse või krooniliste haigustega inimestel).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumist. Ravi seisneb mao pesemises, soolalahtistide ja aktiivsöe väljakirjutamises ning vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimises.

erijuhised

Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja SARSi ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetraktiinfektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit võimaliku halva imendumise tõttu suu kaudu manustada..

Selle antibiootikumi kasutamisel bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku põdevate patsientide ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik.

Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt välja kirjutada levoriin, nüstatiin või muud seenevastased ravimid..

Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning neerude ja maksafunktsiooni näitajaid, samuti viia läbi üldine uriinianalüüs.

Päeva jooksul tuleks tagada piisav joomise režiim ja piisava koguse uriin..

Kõhuvalu ilmnemise korral tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti, vesiseid väljaheiteid koos vere ja lima lisanditega, palavikku ja valulikku valetoitu roojamiseks. Sel juhul tuleb Amoksitsilliini kasutamine katkestada ja määrata sobiv ravi. Soolestiku motoorikat aeglustavate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Amoksitsilliini analoogid

Ravimi analoogid, mille toimeainena on amoksitsilliin, on järgmised ravimid:

  • Amoxillate (Saksamaa);
  • Amosin (Venemaa);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Venemaa);
  • Gonoform (Austria);
  • Bactox (Prantsusmaa);
  • Grunamox (Saksamaa);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Sloveenia);
  • Ecobol (Venemaa);
  • Flemoxin Solutab (Holland);
  • E-Mox (Egiptus).

Ladustamistingimused

Amoksitsilliini tuleks vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas..

Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat, pärast mida see tuleb utiliseerida.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Amoksitsilliin (Amoksitsilliin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

3D-pildid

Vabastamise koostis ja vorm

Kapslid1 kork.
amoksitsilliin (trihüdraadina)250 mg
500 mg

blistris 8 tk; karbis 2 blistrit.

Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks1 fl.
amoksitsilliin (trihüdraadina) koguses, mis on piisav 100 ml suukaudse suspensiooni valmistamiseks kontsentratsiooniga 250 mg / 5 ml

pimedas 40 ml klaasist pudelis (koos mõõtelusikaga); 1 pudel karbis.

farmakoloogiline toime

Näidustused Amoksitsilliin

Hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, meningiit, koli enteriit, gonorröa.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, nakkav mononukleoos, rasedus.

Kõrvalmõjud

Düspeptilised sümptomid, superinfektsioon, allergilised reaktsioonid.

Annustamine ja manustamine

Sees. Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse nakkuse raskust. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed - 500 mg 3 korda päevas; raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 1000 mg-ni 3 korda päevas. Alla 2-aastased lapsed (suspensiooni kujul) - 20 mg / kg päevas 3 annusena jagatuna (1/4 teelusikatäit), 2–5-aastased - 125 mg (1/2 teelusikatäit), 5–10 aastat - 250 mg (1 teelusikatäis või 1 kapsel.) 3 korda päevas. Ägeda komplitseerimata gonorröa korral - 3 g üks kord.

Suspensiooni valmistamiseks lisatakse toatemperatuuril keedetud vett kuivainele 100 ml-ni ja segatakse seejärel.

Ravimi Amoksitsilliini ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Amoksitsilliin

250 mg kapslid - 3 aastat.

500 mg kapslid - 3 aastat.

graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 250 mg / 5 ml - 4 aastat. Valmistatud suspensioon on 14 päeva.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Amoksitsilliini tabletid: kasutusjuhendid

Annustamisvorm

250 mg tabletid

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine - amoksitsilliintrihüdraat 287 mg

(vastab 250 mg amoksitsilliinile),

abiained: kartulitärklis, kaltsiumi- või magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat

Kirjeldus

Valge või valge kollaka varjundiga ümmargused, kergelt kumera pinnaga tabletid, ühel küljel

Farmakoterapeutiline rühm

Antibakteriaalsed ravimid süsteemseks kasutamiseks. Beetalaktaamantibakteriaalsed ravimid. Lai toime spektriga penitsilliinid. Amoksitsilliin.

ATX-kood J01CA04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti ja peaaegu täielikult (kuni 93%), luues maksimaalse kontsentratsiooni (vastavalt 1,5–3 μg / ml ja 3,5–5 μg / ml) 1–2 tunni pärast. Stabiilne happelises keskkonnas, toidu tarbimine ei mõjuta imendumist. Seondumine plasmavalkudega on umbes 17%. Lisaks muutumatule vere-aju barjäärile läbib see hõlpsalt histohematoloogilisi barjääre ja tungib enamikku kudedesse ja elunditesse; akumuleerub terapeutilises kontsentratsioonis kõhukelme vedelikus, uriinis, nahavillides, pleura efusioonis, kopsudes (kuid mitte mädasetes bronhide eritistes), soole limaskestas, naiste suguelundites, keskkõrvavedelikus, sapipõies ja sapis (normaalse maksafunktsiooniga), loote kuded. Poolväärtusaeg on 1–1,5 tundi. Neerufunktsiooni kahjustuse korral pikeneb poolväärtusaeg 4–12,6 tunnini, sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Osaliselt metaboliseeritakse inaktiivsete metaboliitide moodustamiseks. 50–70% eritub neerude kaudu muutumatul kujul kanaliumi eritumisel (80%) ja glomerulaarfiltratsioonil (20%), 10–20% maksas. Väike kogus eritub rinnapiima. Toime areneb 15-30 minutit pärast manustamist ja kestab 8 tundi.

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum, see on bakteritsiidne. See pärsib transpeptidaasi, häirib peptidoglükaani sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil ning põhjustab mikroorganismide lüüsi. Aktiivne grampositiivsete koktsiitide - Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp. See on aktiivne ka gramnegatiivsete aeroobsete mikroorganismide vastu: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Amoksitsilliinil puudub ravitoime peaaegu kõigil indool-positiivsetel liikidel Proteus, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter spp. ja penitsillinaasi tootvad bakterid.

Amoksitsilliin ei ole penitsillinaasi suhtes vastupidav.

Ampitsilliiniga on täielik ristresistentsus.

Näidustused

- bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, sinusiit

- uretriit, põiepõletik, püelonefriit, endometriit, tüsistusteta gonorröa

- peritoniit, enterokoliit, koletsüstiit, kolangiit, kõhutüüfus

- leptospiroos, listerioos, meningiit, puukborrelioos (borrelioos)

- naha ja pehmete kudede infektsioonid

- gastriidi ja peptilise haavandi kombineeritud ravi (kombinatsioonis

- sepsise kombineeritud ravi (kombinatsioonis aminoglükosiididega)

Annustamine ja manustamine

Toas tuleb Amoksitsilliini võtta rohke veega, tund enne sööki (või 2 tundi pärast sööki). Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) on ​​250–500 mg, rasketel haigusjuhtudel - kuni 1 g. 6–10-aastastele lastele on ühekordne annus 250 mg.

Täiskasvanute ja laste jaoks on 8-tunnine intervall annuste vahel.

Ägeda komplitseerimata gonorröa ravis - 3 g üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga).

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel kreatiniini kliirensiga 10–40 ml / min tuleks annuste vahelist intervalli suurendada 12 tunnini; kreatiniini kliirensiga alla 10 ml / min, peaks intervall annuste vahel olema 24 tundi.

Neerupuudulikkusega patsientidel soovitatakse amoksitsilliini kuhjumise vältimiseks annust vähendada. Soovitatav on vähendada annust 2/3-ni tavalisest annusest.

Keskmine ravikuur on 5–7 päeva (streptokokknakkustega vähemalt 10 päeva). Ravi jätkub tingimata veel 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Kõrvalmõjud

- naha hüperemia, nahalööbed, sügelus, urtikaaria, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Quincke ödeem

- palavik, õhupuudus, nohu, konjunktiviit

- liigesevalu

- maitse muutus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, stomatiit, glossiit, düsbioos, pseudomembranoosne enterokoliit

- maksafunktsiooni kahjustus, "maksa" transaminaaside mõõdukas suurenemine, hepatiit ja kolestaatiline ikterus

- peavalu, pearinglus, agitatsioon, ärevus, unetus,

ataksia, segasus, käitumise muutus, depressioon, perifeerne neuropaatia, krambilised reaktsioonid

- pöörduv leukopeenia, sealhulgas neutropeenia ja agranulotsütoos, eosinofiilia

- pöörduv trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, hemolüütiline aneemia

- veritsusaja ja protrombiini aja pikenemine

- bulloosne ja eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, seerumihaigus, allergiline vaskuliit, anafülaktiline šokk

Vastunäidustused

- ülitundlikkus penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes

- allergiline diatees, bronhiaalastma, heinapalavik

- anamneesis pseudomembranoosne koliit ja muud seedetrakti haigused, mis on põhjustatud antibiootikumide võtmisest

- rasedus, imetamine

- alla 6-aastased lapsed

Ravimite koostoime

Probenetsiid, allopurinool, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, MSPVA-d ja teised.Kanalitsiini sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni vereplasmas. Samaaegsel kasutamisel allopurinooliga on võimalik naha allergiliste reaktsioonide sageduse suurenemine.

Diureetikumid kiirendavad amoksitsilliini vabanemist, mis põhjustab toimeaine kontsentratsiooni langust veres.

Amoksitsilliin vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide toimet ja samaaegsel kasutamisel on verejooksu võimalus. Soovitatavad muud mittehormonaalsed rasestumisvastased vahendid.

Amoksitsilliin vähendab metotreksaadi kliirensit ja suurendab selle toksilisust; suurendab digoksiini imendumist.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu aminoglükosiididega.

Bakteritsiidsed antibiootikumid (tsefalosporiin, vankomütsiin, rifampitsiin, metranidosool) omavad sünergistlikku toimet.

Bakteriostaatilist toimet omavatel preparaatidel (tetratsükliinid, erütromütsiin, makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, sulfoonamiidid) on antagonistlik toime ja need võivad neutraliseerida amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist.

Askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Antikoagulantidega samaaegsel kasutamisel on vajalik protrombiini ajakontroll, kuna verejooksu tõenäosus suureneb.

Amoksitsilliini imendumine väheneb, kui see võetakse kahe tunni jooksul pärast absorbeerivate ainete, näiteks kaoliini võtmist. Seetõttu on nende ravimite võtmise vahel soovitatav jälgida vähemalt 2-tunnist intervalli.

erijuhised

Kasutatakse ettevaatusega allergilistele reaktsioonidele kalduvate patsientide puhul..

Neerupuudulikkuse, verejooksu anamneesi korral tuleb olla ettevaatlik.

Ravi kuuriga on vaja jälgida vere, maksa ja neerude funktsiooni seisundit.

Võib-olla superinfektsiooni areng tänu sellele tundmatu mikrofloora kasvule, mis nõuab antibiootikumravi sobivat korrigeerimist.

Bakterioemiaga patsientide ravis on võimalik bakteriolüüsireaktsiooni (Jarisch-Herxheimeri reaktsioon) teke.

Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuriga tuleks vältida diarröavastaste ravimite kasutamist, mis vähendavad soolemotoorikat. Mitte kasutada pikaajalise kõhulahtisuse või oksendamisega seedetrakti haiguste, samuti maksahaiguste korral.

Kombinatsiooni metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel.

Rakenduse omadused sõiduki ja muude potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisel

Võimalike kõrvaltoimete tõttu tuleb sõiduki või muu potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisel olla ettevaatlik..

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-elektrolüütide tasakaalutus.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe, soolalahuse määramine

lahtistid, vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs. Sümptomaatiline ravi.

Väljalaskevorm ja pakend

10 tabletti blisterpakendis polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilega, lakitud.

Pappkarpi pannakse 500–1000 kontuurrakkude pakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigi- ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil.

Amoksitsilliin (Amoksitsilliin)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr: LSR-006129/08 alates 08.01.01 - piiramatu
Amoksitsilliin

Ravimi Amoksitsilliini vabastamisvorm, pakend ja koostis

Valge korpuse ja punase korgiga kapslid, suurusega 0 või 00; sisu - valge või valge teraline pulber kollaka varjundiga.

1 kork.
amoksitsilliin (trihüdraadi kujul)500 mg

Abiained: kartulitärklis - 96,2 mg, kaltsiumstearaat või magneesiumstearaat - 6 mg, asorubiin E 122 - 0,2%, kinoliinikollane E 104 - 0,4%, titaandioksiid - 1,3333%, želatiin - kuni 100%.

8 tk - mullpakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (1) - kartongpakendid.
8 tk - blisterpakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (2) - papppakendid.
10 tükki. - mullpakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (1) - kartongpakendid.
10 tükki. - blisterpakendid (PVC / alumiiniumfoolium) (2) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Laialdase toimespektriga semisünteetiliste penitsilliinide antibiootikum. See on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Sellel on bakteritsiidne toime. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp.; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Penitsillinaasresistentsed mikroorganismid, mis on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Koos metronidasooliga on see aktiivne Helicobacter pylori vastu. Arvatakse, et amoksitsilliin pärsib Helicobacter pylori resistentsuse arengut metronidasooli suhtes..

Amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel on ristresistentsus.

Amoksitsilliini ja beeta-laktamaasi inhibiitori klavulaanhappe samaaegsel kasutamisel laieneb antibakteriaalse toime spekter. Selles kombinatsioonis suureneb amoksitsilliini aktiivsus Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei vastu. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja paljud teised gramnegatiivsed bakterid jäävad siiski resistentseks.

Farmakokineetika

Allaneelamisel imendub amoksitsilliin kiiresti ja täielikult seedetraktist, see ei häviks mao happelises keskkonnas. Amoksitsilliini C max saavutatakse vereplasmas 1–2 tunni pärast. Kui annust suurendatakse 2 korda, suureneb ka kontsentratsioon 2 korda. Toidu juuresolekul maos ei vähenda üldist imendumist. Intravenoosse, intramuskulaarse ja intramuskulaarse manustamise korral saavutatakse veres sarnane amoksitsilliini kontsentratsioon.

Amoksitsilliini seondumine plasmavalkudega on umbes 20%.

See on laialt levinud kudedes ja kehavedelikes. On teatatud amoksitsilliini kõrgest kontsentratsioonist maksas.

T 1/2 vereplasmast on 1–1,5 tundi. Ligikaudu 60% suukaudselt manustatavast annusest eritub muutumatul kujul uriiniga glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel; annuses 250 mg on amoksitsilliini kontsentratsioon uriinis üle 300 μg / ml. Roojaga määratakse teatud kogus amoksitsilliini..

Vastsündinutel ja eakatel võib T 1/2 olla pikem.

Neerupuudulikkuse korral võib T 1/2 olla 7-20 tundi.

Väikestes kogustes läbib amoksitsilliin BBB-d pia mater põletikuga..

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel..

Näidustused ravimi Amoksitsilliin

Kasutamiseks monoteraapiana ja kombinatsioonis klavulaanhappega: vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused, sh. bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, püelonefriit, uretriit, seedetrakti infektsioonid, günekoloogilised infektsioonid, naha ja pehmete kudede nakkushaigused, listerioos, leptospiroos, gonorröa.

Kasutamine kombinatsioonis metronidasooliga: krooniline gastriit ägedas faasis, mao ja kaksteistsõrmiksoole ägedas faasis esinev peptiline haavand, seotud Helicobacter pylori.

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
A27Leptospiroos
A32Listerioos
A54Gonokokknakkus
J03Äge tonsilliit
J15Mujal klassifitseerimata bakteriaalne kopsupõletik
J20Äge bronhiit
J35.0Krooniline tonsilliit
J42Krooniline bronhiit, määratlemata
K25Maohaavand
K26Kaksteistsõrmikuhaavand
K29Gastriit ja duodeniit
L01Impetiigo
L02Naha abstsess, keema ja carbuncle
L03Phlegmon
L08.0Püoderma
N10Äge tubulointerstitsiaalne nefriit (äge püelonefriit)
N11Krooniline tubulointerstitsiaalne nefriit (krooniline püelonefriit)
N30Tsüstiit
N34Uretriit ja kusejuha sündroom
N70Salpingiit ja oophoriit
N71Emaka põletikuline haigus, välja arvatud emakakael (sealhulgas endometriit, müometriit, metriit, püometra, emaka mädanik)
N72Emakakaela põletikuline haigus (sealhulgas tservitsiit, endocervicitis, exocervicitis)

Annustamisskeem

Individuaalne. Suukaudseks manustamiseks on ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele (kehakaaluga üle 40 kg) 250-500 mg, raske haiguse korral - kuni 1 g. 5-10-aastastele lastele on ühekordne annus 250 mg; vanuses 2 kuni 5 aastat - 125 mg. Annuste vaheline intervall on 8 tundi. Alla 40 kg kaaluvate laste ööpäevane annus võib sõltuvalt näidustustest ja kliinilisest olukorrast olla 20–100 mg / kg 2–3 annusena..

Ägeda tüsistusteta gonorröa ravis - 3 g üks kord (koos probenetsiidiga). Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kelle CC on 10–40 ml / min, tuleb annuste vahelist intervalli suurendada 12 tunnini; kui CC on väiksem kui 10 ml / min, peaks intervall annuste vahel olema 24 tundi.

Parenteraalse manustamise korral täiskasvanutele IM - 1 g 2 korda päevas, IV (normaalse neerufunktsiooniga) - 2-12 g päevas. IM lapsed - 50 mg / kg päevas, ühekordne annus - 500 mg, manustamise sagedus - 2 korda päevas; iv - 100-200 mg / kg päevas. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust ja manustamiste vahelist intervalli kohandada vastavalt QC väärtustele.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, erüteem, Quincke ödeem, riniit, konjunktiviit; harva - palavik, liigesevalu, eosinofiilia; üksikjuhtudel - anafülaktiline šokk.

Kemoterapeutilise toimega seotud toimed: võib areneda superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või vähenenud keha resistentsusega patsientidel).

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: pearinglus, ataksia, segasus, depressioon, perifeersed neuropaatiad, krambid.

Enamasti koos metronidasooliga kasutamisel: iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, epigastriline valu, glossiit, stomatiit; harva - hepatiit, pseudomembranoosne koliit, allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeem), interstitsiaalne nefriit, vereloome häired.

Enamasti koos klavulaanhappega kasutamisel: kolestaatiline ikterus, hepatiit; harva - multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit.

Vastunäidustused

Nakkuslik mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia, rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb kõhulahtisus või oksendamine, hingamisteede viirusnakkused, allergiline diattees, bronhiaalastma, heinapalavik, ülitundlikkus penitsilliinide ja / või tsefalosporiinide suhtes.

Kasutamiseks koos metronidasooliga: närvisüsteemi haigused; vereloome, lümfotsüütiline leukeemia, nakkav mononukleoos; ülitundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamine kombinatsioonis klavulaanhappega: anamneesis maksa- ja kollatõbi, mis on seotud amoksitsilliini võtmisega koos klavulaanhappega.

Rasedus ja imetamine

Amoksitsilliin läbib platsentaarbarjääri, eritub väikestes kogustes rinnapiimaga.

Kui raseduse ajal on vaja kasutada amoksitsilliini, tuleb hoolikalt kaaluda ravi eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele.

Kasutage amoksitsilliini ettevaatusega imetamise ajal (imetamine).

Amoksitsilliin (kapslid)

Ravim

Identifitseerimine ja klassifitseerimine

Annustamisvorm

Struktuur

1 250 mg kapsel sisaldab:

toimeaine on amoksitsilliin - 250,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul 286,9 mg);

abiained - magneesiumstearaat - 4,60 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 13,50 mg;

kapsel nr 2: želatiin - kuni 61,00 mg;

kapsli kaas: titaandioksiid [E 171] - 0,19520 mg, kinoliinikollane värvaine [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmiin [E 132] - 0,05673 mg;

kapsli korpus: titaandioksiid [E 171] - 0,72468 mg, kinoliinikollane [E 104] - 0,00055 mg.

1 500 mg kapsel sisaldab:

toimeaine - amoksitsilliin 500,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul 573,9 mg);

abiained - magneesiumstearaat 9,20 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 26,90 mg;

kapsel nr 0: želatiin kuni 96 mg;

kapsli kork: titaandioksiid [E 171] - 0,49920 mg, päikeseloojangu päikeseloojangukollane [E 110] - 0,137474 mg, asorubiin [E 122] - 0,13336 mg;

kapsli korpus: titaandioksiid [E 171] - 0,57600 mg, kollane raudvärvikoksiid [E 172] - 0,26899 mg.

Kirjeldus

Kapsli sisu: graanulites pulber valgest helekollaseni.

Lubatud on kokkusurutud pulbri silinder, mis klaasvardaga kergelt vajutades muutub lahtiseks pulbriks.

Annuses 250 mg: kõvad želatiinkapslid nr 2: kaas on tumeroheline, korpus valge, kollaka varjundiga.

Annuses 500 mg: kõvad želatiinkapslid nr 0: kork - punane, korpus - kollane.

Farmakoterapeutiline rühm

Farmakoloogilised omadused. Farmakodünaamika

Poolsünteetiline aminopenitsilliin, bakteritsiidne happekindel aine, millel on lai toime spekter, kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma. See pärsib transpeptidaasi, häirib peptidoglükaani (rakuseina valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil ning põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., sh. Streptococcus pneumoniae;

aeroobsed gram-negatiivsed bakterid: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteusorabilis

muud mikroorganismid: Clostridium spp., Leptospira spp., samuti Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksitsilliin hävitatakse beeta-laktamaaside poolt, seetõttu ei kuulu beeta-laktamaase tootvad mikroorganismid (penitsillinaas jne) selle antibakteriaalse toime spektrisse..

Farmakoloogilised omadused. Farmakokineetika

Imendumine on kiire, kõrge (umbes 93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist; amoksitsilliini ei hävitata mao happelises keskkonnas. Suukaudsel manustamisel annuses 250 mg on maksimaalne plasmakontsentratsioon (C max) saavutatakse 1-2 tunni pärast (TC max) ja on 3,5-5 μg / ml. Poolestusaeg (T ½) - 1-1,5 tundi.

Side plasmavalkudega on umbes 17%. Intensiivselt jaotunud elundites ja kudedes, leidub bioloogilistes vedelikes ja patoloogilises eritises; ületab histohematoloogilised barjäärid, välja arvatud muutumatu vere-aju barjäär. Seda leidub kõrgetes kontsentratsioonides vereplasmas, kopsu, luu- ja rasvkoes, soolestiku limaskestas, naiste suguelundites, eesnäärmes, sapipõies (normaalse maksafunktsiooniga), lootekoes, pleura- ja kõhukelmevedelikus, nahavillides, rögas, bronhides sekretsioon (vähemal määral mädane eritis), eritises keskkõrvapõletik. Kontsentratsioon sapis ületab kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Amnionivedelikus ja nabanööri anumates on amoksitsilliini kontsentratsioon 25-30% rase naise plasmakontsentratsioonist. Ajukelmepõletiku korral ületab amoksitsilliin hematoentsefaalbarjääri, selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ulatub 20% -ni vereplasmas sisalduvast. Väheses koguses tungib rinnapiima. Annuste suurenemisega suureneb amoksitsilliini kontsentratsioon elundites ja kudedes proportsionaalselt.

Osaliselt metaboliseeritakse inaktiivseks penitsilliinhappeks. See eritub peamiselt neerude kaudu - 50–70% - muutumatul kujul tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) kaudu soolestiku kaudu - 10–20%.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min või sellega võrdne) suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 8,5 tunnini.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad amoksitsilliini suhtes tundlikud mikroorganismid:

  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsillofarüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bakteriaalne bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik);
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, püeliit, põiepõletik, uretriit, endometriit, tservitsiit, gonorröa);
  • kõhuinfektsioonid (kolangiit, koletsüstiit);
  • Helicobacter pylori likvideerimine mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavanditega patsientidel (alati koos teiste ravimitega);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
  • leptospiroos, listerioos;
  • Borrelioos
  • seedetrakti infektsioonid (enterokoliit, kõhutüüfus, düsenteeria, ampitsilliini suhtes tundliku Salmonella typhi põhjustatud salmonelloos, salmonella kandja;
  • bakteriaalse endokardiidi ennetamine suuõõne ja ülemiste hingamisteede kirurgiliste protseduuride ajal.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus amoksitsilliini, teiste beetalaktaamantibiootikumide (muud penitsilliinid, tsefalosporiinid, monobaktaamid, karbapeneemid) või ravimi mis tahes koostisosade suhtes;
  • nakkav mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia;
  • laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul).

Hoolikalt

Kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Loomkatsed ei näidanud otsest ega kaudset mõju reproduktiivtoksilisusele. Piiratud andmed amoksitsilliini kasutamise kohta raseduse ajal inimestel ei näita kaasasündinud väärarengute suurenenud riski. Amoksitsilliini saab raseduse ajal kasutada ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele..

Amoksitsilliin eritub rinnapiima väikestes kogustes, vajadusel saab ravimit kasutada rinnaga toitmise ajal. Rinnaga toidetaval lapsel võib tekkida kõhulahtisus, ülitundlikkus ja limaskestade seeninfektsioon, mistõttu võib olla vajalik rinnaga toitmine katkestada. Amoksitsilliini tohib imetamise ajal kasutada alles pärast seda, kui arst on hinnanud kasu ja riski suhet.

Annustamine ja manustamine

Toas, enne või pärast sööki.

Amoksitsilliini annus sõltub patogeeni tundlikkusest, haiguse tõsidusest ja nakkusliku protsessi lokaliseerimisest.

Allpool toodud annustamisskeemi tagamiseks alla 12-aastastele lastele on eelistatav võtta Amoksitsilliini graanuleid suukaudse suspensiooni valmistamiseks, 250 mg / 5 ml.

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaal üle 40 kg

Tavaliselt on ette nähtud 250 mg - 500 mg 3 korda päevas või 500 mg - 1000 mg 2 korda päevas. Sinusiidi, kogukonnas omandatud kopsupõletiku ja muude raskete infektsioonide korral on soovitatav välja kirjutada 500 mg - 1000 mg 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

Tavaliselt on ette nähtud 250 mg 2 korda päevas. Kui resistentse Streptococcus pneumoniae põhjustatud nakkuse tõenäosus on suur, on soovitatav kasutada suuremaid annuseid - 500 mg 2–3 korda päevas..

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

Tavaliselt soovitage 250 mg 3 korda päevas. Juhtudel, kui resistentse Streptococcus pneumoniae põhjustatud nakkuse tõenäosus on suur, on soovitatav kasutada suuremaid annuseid - 500–1000 mg 3 korda päevas. Laste maksimaalne ööpäevane annus on 100 mg / kg päevas.

Borrelioos (borrelioos) - varajases staadiumis

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaal üle 40 kg

500–1000 mg 3 korda päevas kuni maksimaalse päevane annus 4 g, jagatuna mitmeks annuseks, 14 päeva (10–21 päeva).

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

250 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

500 mg 2–3 korda päevas (põhineb 50 mg / kg / päevas, jagatuna kolmeks annuseks).

Helicobacter pylori likvideerimine mao- või kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga patsientidel (alati koos teiste ravimitega)

Täiskasvanud 7 päeva jooksul 1000 mg 2 korda päevas koos prootonpumba inhibiitoritega (nt omeprasool, lansoprasool) ja mõne teise antibiootikumiga (nt klaritromütsiin, metronidasool)..

Üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaaluga üle 40 kg - 1000 mg 2 korda kombineeritud ravi osana.

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

250-500 mg 2 korda päevas.

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

500–1000 mg 2 korda päevas (põhineb 50 mg / kg / päevas, jagatuna kaheks annuseks).

Bakteriaalse endokardiidi ennetamine

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaal üle 40 kg

0,5-1 tundi enne operatsiooni soovitatakse 2 g (või annusega 50 mg / kg päevas).

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

750–1000 mg (50 mg / kg kohta päevas) enne protseduuri.

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

1000–2000 mg (50 mg / kg kohta päevas) enne protseduuri.

Neerupuudulikkusega

Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens (CC) on> 30 ml / min, ei ole annuse kohandamine vajalik. QC-ga

Kõrvalmõju

Kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed on kõhulahtisus, iiveldus ja nahalööve..

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovitatud kõrvaltoimete esinemise klassifikatsioon: väga sageli (≥ 10%); sageli (≥ 1 ja 5)

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel), kristalluuria.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolased lahtistid, ravimid vee-elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel..

Koostoimed teiste ravimitega

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid - aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Etanool vähendab amoksitsilliini imendumiskiirust.

Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.

Väljaheite teel konkureeriv probenetsiid aeglustab amoksitsilliini eliminatsiooni, mis põhjustab amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Samuti interakteerub amoksitsilliin diureetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin)..

Amoksitsilliin vähendab metotreksaadi kliirensit, mis võib põhjustada viimase toksiliste mõjude teket.

Allopurinooli samaaegsel manustamisel suureneb naha allergiliste reaktsioonide tekke oht.

Amoksitsilliin, mis pärsib soole mikrofloorat, aitab vähendada K-vitamiini ja protrombiini indeksi sünteesi, mis suurendab kaudsete antikoagulantide ja ravimite efektiivsust, mille käigus moodustub para-aminobensoehape, mis suurendab lõppkokkuvõttes verejooksu riski.

Amoksitsilliin vähendab suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tõhusust, kuna muutunud soolebiosünoosi tingimustes väheneb östrogeeni reabsorptsioon.

Amoksitsilliini kombineeritud kasutamisel koos bakteritsiidsete antibiootikumidega (aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) täheldatakse sünergistlikku antibakteriaalset toimet. Bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) nõrgestavad vastupidi amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.

Metronidasool suurendab amoksitsilliini antibakteriaalset aktiivsust.

erijuhised

Enne amoksitsilliini, nagu kõigi penitsilliinide väljakirjutamist, tuleb hoolikalt koguda penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide allergiliste reaktsioonide anamnees, võttes arvesse võimalikke ristreaktsioone..

Penitsilliinravi saavatel patsientidel on teatatud tõsistest ja mõnikord surmaga lõppenud ülitundlikkusreaktsioonidest (sealhulgas anafülaktoidsed ja tõsised nahareaktsioonid). Nende reaktsioonide teke on tõenäolisem penitsilliinide ülitundlikkusega inimestel ja atoopiaga inimestel. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb amoksitsilliinravi katkestada ja määrata sobiv alternatiivne ravi..

Harva on täheldatud allergilise ägeda koronaarsündroomi (Kounise sündroom) tüüpi ülitundlikkusreaktsioone, selle arengu korral kasutatakse amoksitsilliinravis sobivat ravi..

Pikaajalise kasutamise korral võib tekkida superinfektsioon, kandidoos (eriti vulvovaginaalne kandidoos).

Krambid võivad tekkida neerufunktsiooni kahjustuse korral või patsientidel, kes saavad ravimeid suurtes annustes või kellel on eelsoodumust põhjustavad tegurid (näiteks krambid anamneesis, epilepsia või meningiidi ravi).

Neerupuudulikkuse korral on vaja annustamisskeemi kohandada sõltuvalt neerupuudulikkuse astmest.

Üldise erüteemi esinemine koos palavikuga koos pustulitega ravi alguses võib olla OEC sümptom (vt lõik “Kõrvaltoimed”). See soovimatu reaktsioon nõuab amoksitsilliinravi lõpetamist ja on vastunäidustus selle edasiseks kasutamiseks igas olukorras..

Amoksitsilliini kasutamist tuleks vältida, kui patsient kahtlustab nakkusliku mononukleoosi teket, kuna leetrilööbe ilmnemist on seostatud amoksitsilliini kasutamisega nakkusliku mononukleoosi ravis.

Jarisch-Herxheimeri reaktsiooni täheldati pärast amoksitsilliini kasutamist Lyme'i tõvega patsientidel (vt lõik "Kõrvaltoimed"). Selle otsene põhjus on amoksitsilliini bakteritsiidne toime puukborrelioosi põhjustavate bakterite - spirochete Borrelia burgdorferi - vastu. Patsiendid peaksid olema veendunud, et see reaktsioon on antibiootikumide kasutamisega Lyme'i tõvega patsientidel sageli esinev ja tavaliselt iseenesest lahendav tagajärg..

Ravi jätkub tingimata 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Peaaegu kõigi antibiootikumide võtmisel võib antibiootikumidega seotud koliit areneda eluohtlikuks. Seda tuleb arvestada, kui antibiootikumravi ajal või pärast seda ilmneb kõhulahtisus. Antibiootikumidega seotud koliidi tekkimisel tuleb ravimite ravi viivitamatult lõpetada ja sobiva ravi määramiseks pöörduda arsti poole. Soolestiku motoorikat pärssivate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Ravi ajal on vaja jälgida vere, maksa ja neerude funktsiooni seisundit. Teatati maksaensüümide aktiivsuse suurenemisest ja vererakkude arvu muutumisest.

Antikoagulantidega samaaegsel manustamisel täheldatakse protrombiini aja pikenemist. Antikoagulandi annust tuleb vajadusel jälgida ja võimaluse korral korrigeerida (vähendada)..

Vähenenud diureesiga patsientidel täheldati kristalluuriat väga harva, peamiselt parenteraalse ravi korral. Amoksitsilliini suurte annuste kasutamisel on soovitatav säilitada piisav vedeliku tarbimine ja diurees, et vähendada amoksitsilliini kasutamisega seotud kristalluuria võimalust. Kateetrilise põiega patsiente tuleb regulaarselt jälgida kateetri avatuse suhtes..

Amoksitsilliini kõrge kontsentratsioon annab valeeditiivse reaktsiooni uriini glükoosile, kui kasutatakse Benedicti reagenti või Felingi lahust. Soovitatav on ensümaatiline glükoosoksüdaasi test.

Amoksitsilliini kasutamine võib moonutada östrooli kvantitatiivse määramise tulemusi rasedate naiste uriinis.

Eakatel, rasedatel, imetamise ajal on vaja ravimit kasutada ettevaatusega.

Amoksitsilliini kasutamisel Helicobacter pylori nakkuse raviks tuleks arvestada teiste samaaegselt kasutatavate ravimite meditsiinilise kasutamise juhendi tekstis täpsustatud teabega.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Vabastusvorm

Kapslid 250 mg, 500 mg.

8 kapslit polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumi blistri kohta.

2 blistrit koos ravimi meditsiinilise kasutamise juhistega papist pakendis.

Ladustamistingimused

Tarbijapakendis temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused

Tootja

Tootja / pakkija / pakkija
Hemofarm A.D. Vrsac, tootmiskoht Dubovac, Serbia
26224, lk Dubovac, st. Tsaar Lazar bb

Registreerimistunnistuse omanik

Registreerimistunnistuse omanik / kvaliteedikontrolli väljaandja
Hemofarm A.D., Serbia
26300, Vrsac, Beogradsky way bb
Tel: 13/803100, faks: 13/803424