Igaüks meist on seisnud silmitsi nakkushaigustega, millega kaasnevad põletikulised protsessid. Nende ravi on keeruline, pikk protsess, mida viiakse läbi ainult arsti järelevalve all, vastasel juhul on võimalikud kõrvaltoimed. Paljudel juhtudel hõlmab ravikuur bakteritsiidset antibiootikumi Amoksitsilliin - see on kombineeritud ravim, mis seostub laiaulatusliku toimega erinevat tüüpi bakteriaalsele mikrofloorale.

Ravim on aktiivne aeroobsete gram-positiivsete ja aeroobsete gram-negatiivsete bakterite vastu. See ravim pärsib järgmiste patogeenide aktiivsust ja elujõulisust:

- salmonella;
- šigella;
- Klebsiella;
- stafülokokid;
- meningokokid;
- streptokokid;
- muud.

Amoksitsilliin 500 puuduseks on selle kõrge tundlikkus penitsillinaasi hävitamisele. Seda ensüümi toodavad teatud tüüpi bakterid, et kaitsta nende rakuseinu antibakteriaalsete ainete mõjul lagunemise eest. Seetõttu on penitsillinaasi tootvad mikroorganismid amoksitsilliini suhtes vastupidavad.

Amoksitsilliin 500 foto

Sõltuvalt haigusest ja patsiendi vanusest on ette nähtud erinevad ravimivormid. Ravimi kõigi sortide alus on amoksitsilliintrihüdraat.

Toimeaine: amoksitsilliin

Poolsünteetiline aminopenitsilliin - bakteritsiidne happekindel aine, millel on lai toime spekter, kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma. See pärsib transpeptidaasi, häirib peptidoglükaani (rakuseina valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil ning põhjustab bakterite lüüsi.

Näidustused Amoksitsilliin

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sinusiit, neelupõletik, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, püeliit, põiepõletik, uretriit, gonorröa, endometriit, tservitsiit);
  • seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüfus, kolangiit, koletsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
  • leptospiroos;
  • listerioos;
  • Borrelioos (Borrelioos);
  • düsenteeria;
  • salmonelloos;
  • salmonella vedu;
  • meningiit;
  • endokardiit (ennetamine);
  • sepsis.

Kasutamisjuhend Amoksitsilliin 500, annus

Mis tahes vormis amoksitsilliini võetakse suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist, nii et võite seda võtta nii enne sööki kui ka pärast patsiendi jaoks mugavat aega.

Amoksitsilliin 500 täiskasvanutele

Standarddoos: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.

Rasketel juhtudel: 1 500 mg kapsel iga 8 tunni järel.

Antibiootikumravi kulg on enamikul juhtudel 5-12 päeva; seada individuaalselt.

Ravimi suured annused on ette nähtud kõhutüüfuse korral (1,5–2 g kolm korda päevas), leptospiroosiga (500–750 mg neli korda päevas). Tablette või kapsleid veel kahe või kolme päeva jooksul tuleks võtta isegi pärast haiguse tunnuste kadumist.

Amoksitsilliin lastele

  • Kui kehakaal on alla 20 kg, on päevane annus 25 mg / kg päevas, jagatud 3 annuseks, rasketel juhtudel - 50 mg / kg päevas, ka 3 annusena..
  • Kehakaaluga üle 20 ja kuni 40 kg on amoksitsilliini ööpäevane annus 40–90 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks (väikestes annustes) või 2 annuseks (suurtes annustes)..
  • Kui kehakaal on üle 40 kg, rakendatakse täiskasvanute annustamisskeemi.

Amoksitsilliini suspensioon (kasutatakse lapsepõlves annustamise hõlbustamiseks) tuleb valmistada vahetult enne ravi. Selleks lisatakse pudelisse graanulitega jahedat vett, mille järel segu tuleb loksutada. Suspensiooni võib toatemperatuuril hoida 14 päeva..

Iga kord enne kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks kühvel sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, see sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.

Rakenduse funktsioonid

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; ei tohiks kasutada maksahaiguste korral.

Metronidasooliga kombineeritud ravi taustal ei ole soovitatav alkoholi juua.

Vikipeedia soovitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Alkohol ei ühildu amoksitsilliiniga. Nende ainete kombinatsioon võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni kuni patsiendi surmani. Lisaks on nii alkoholil kui ka amoksitsilliinil tugev toksiline toime maksale..

Amoksitsilliini ja teiste sarnaste antibiootikumide kasutamine on gripi ja SARSi ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetraktiinfektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit võimaliku halva imendumise tõttu suu kaudu manustada..

Antibakteriaalse aine manustamise ajal peab patsient järgima piisavat joomise režiimi.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Amoksitsilliin 500

  • Seedetraktist: harva - kõhulahtisus, sügelus pärakus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
  • Kuseelundkonnast: harva - interstitsiaalse nefriidi areng.
  • Hemopoeetilistest organitest: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
  • Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulopapulaarse lööbe kujul; harva - mitmevormiline erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja soola tasakaalustamatus.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe manustamine, soolalahtistid, vee-soola tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.

Vastunäidustused:

  • ülitundlikkus (mis tahes penitsilliinide suhtes);
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • väljendunud düsbioos;
  • lümfoidne leukeemia;
  • maksa- ja neerukahjustuste rasked vormid.

Raseduse ajal kasutatakse Amoksitsilliini vastavalt näidustustele, arvestades eeldatavat toimet lapseootel emale ja potentsiaalset ohtu lootele. Imetamine raviperioodil tuleb katkestada, kuna antibiootikum eritub rinnapiima ja võib põhjustada imikul allergia või soole mikrofloora rikkumise..

Amoksitsilliini analoogid, loetelu

Sellel ravimil on mitmeid analooge, mis sisaldavad sarnast toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Sellised ravimid on järgmised ravimid:

  1. Amoksitsilliini trihüdraat,
  2. Amoksitsilliin Sandoz,
  3. Flemoxin Solutab,
  4. Amoksitsilliin Sulbaktaam,
  5. Amosin,
  6. Amoxisar,
  7. Ecobol ja teised.

Tähtis - kasutusjuhised Amoksitsilliin, hind ja ülevaated ei kehti analoogide kohta ja neid ei saa kasutada juhendina sarnase koostise või toimega ravimite kasutamisel. Kõik terapeutilised kohtumised peaks määrama arst. Amoksitsilliini asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, võib-olla peate muutma ravikuuri, annuseid jne. Ärge ravige ise ravimeid!

Peaaegu kõik Internetis saadaolevad ülevaated antibiootikumi amoksitsilliini kohta on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret efekti, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), ravikuuri lõpus täielikku taastumist olemasolevatest haigustest. Väike protsent negatiivseid ülevaateid, milles patsiendid kurdavad, et ravim ei aidanud, on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas ja mitte kõik bakterid pole selle toime suhtes tundlikud.

"AMOKSITSILLIIN: hind (tabletid), kasutusjuhend täiskasvanutele 500 mg, analoogid

AMOKSITSILLIIN: koostis

  • Amoksitsilliin on toimeaine, millel on laialdane toime organismile ja mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide rühma.
  • Ampitsilliini trihüdraat - sama rühma ravimite lisakomponent.
  • Vajaliku massi, kuju säilitamiseks ja ka kasutatud koore valmistamiseks:
  • polüvidoon, mis toimib vereplasma asendajana,
  • steariinhappe magneesiumisool,
  • naatriumtärklisglükolaat,
  • tselluloos
  • titaan dioksiid,
  • hüpromelloos,
  • talk,

Seda müüakse tableti kujul blistrites 10-12 tükki. Üks pill sisaldab 50 mg toimeainet..

Kuidas see keha mõjutab? (Farmakodünaamika)

Penitsilliini aminobensüülitüübil põhineval ravimil on antibakteriaalne ja bakteritsiidne toime. Selle toime põhimõte on pärssida bakteriraku seinte sünteesi. Peamine aktiivne komponent mõjutab baktereid stafülokokke, streptokokke, grampositiivseid aeroobseid, Klebsiella, Shigella (düsenteeria), Salmonella, gonokokk (gonorröa), meningokokk, E. coli jt., Erandiks on penitsillinaasi tootvad tüved. Seedetrakti kaudu kehasse sisenev toimeaine imendub täielikult ja kiiresti verre. Seega saavutab see maksimaalse kontsentratsiooni tunni või kahe jooksul pärast manustamist, see tähendab, et kui annus kahekordistub, kahekordistub ka amoksitsilliini kontsentratsioon kehas. Söögiaeg ei mõjuta toimeaine täielikku imendumist. Sel juhul ei hävita ravim mao happe-aluse keskkonda. Ravim jaotub sisemistes kudedes ja vedelikes, kuid suurimat kontsentratsiooni täheldatakse maksas. Aine eritub organismist pooleteise tunni jooksul kuseteede kaudu (60% võetud annusest) ja osaliselt muutumatul kujul pärasoole kaudu. Pikemalt eritub aine vastsündinutel ja eakatel.

Näidustused:

  • nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimit tundlikud bakterid:
  • tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik;
  • meningiit;
  • salmonelloos ja selle derivaadid;
  • püelonefriit, uretriit, põiepõletik;
  • seedetrakti infektsioonid;
  • reproduktiivse süsteemi infektsioonid;
  • nahainfektsioonid;
  • pehmete kudede infektsioonid.

Nendel juhtudel võib seda kasutada nii monoteraapiana kui ka kompleksravis koos klavulaanhappega. Kombineeritud ravis metronidasooliga kasutatakse seda Helicobacter pylori provotseeritud seedetrakti haavandite, kroonilise gastriidi ravis. Mõnel juhul on raseduse ajal nakkuste ennetamiseks ja raviks ette nähtud tabletid, kui ema tervis on tõsiselt ohustatud. Teraapia viiakse läbi raviarsti range järelevalve all, kuna ravim kuulub FDA alla kuuluvate B-kategooria ravimite hulka. Sama kehtib rinnaga toitmise ravi kohta..

Vastunäidustused

Tablettide kasutamine on vastunäidustatud:

  • rasked seedetrakti infektsioonid, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • heina palavik;
  • bronhiaalastma ja viirusliku etioloogiaga hingamisteede haigused;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ja allergilised reaktsioonid aktiivse komponendi suhtes.

Kasutamine koos metronidasooliga on vastunäidustatud:

  • kesknärvisüsteemi haigused;
  • lümfo ja mononukleoos;
  • vereloomehäired;
  • nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemiaga;
  • suurenenud individuaalne talumatus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamine koos klavulaanhappega on vastunäidustatud:

  • hepatiit A ja tüüp B;
  • funktsionaalne maks.

Kõrvalmõjud

Mõnel juhul on võimalik kõrvaltoimete ilmnemine:

  • allergilised reaktsioonid nahalöövete kujul, Quincke ödeem, harva - anafülaktiline šokk;
  • krooniliste haiguste keemiaravi tagajärjel tekkinud keerulised infektsioonid;
  • iiveldus, oksendamine, väljaheide, stomatiit, isutus, epigastriline valu, glossiit metronidasooliga duoteraapia tagajärjel;
  • kollatõbi, hepatiit, toksilise etioloogia epidermaalne nekrolüüs, eksfoliatiivne dermatiit, multiformne erüteem klavulaanhappega ravi ajal.

Üleannustamisega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • depressioonis olek,
  • pearinglus,
  • teadvuse kaotus,
  • krampide rünnakud,
  • perifeersed neuropaatiad,
  • oksendamine, millega kaasneb oksendamine,
  • väljaheite ja vee-elektrolüütide tasakaalu häired,
  • neurotoksilisus
  • trombotsütopeenia.

Üleannustamise korral pöörduge arsti poole. Sellistel juhtudel tuleb läbi viia ka maoloputus, soolalahusega lahtistav, aktiivsöega ravi või hemodialüüs..

"AMOXICILLIN": kasutusjuhendid (tabletid 500 täiskasvanule)

  • Tableti kujul manustatakse ravimit suu kaudu.
  • Tavaline ööpäevane annus on 0,75-3 grammi, jagatuna mitmeks annuseks.
  • Standardkursus kestab 5-12 päeva.
  • Antibiootikumravi ajal jälgitakse neerude, maksa ja vereloomesüsteemi tööd.
  • Pärast leevendust jätkub manustamine veel 2-3 päeva ja streptokoki põhjustatud infektsiooni ravis veel 10 päeva.

Kuidas võtta?

  • Kursuse kestuse ja päevase annuse määrab reeglina raviarst.
  • Pillide võtmisel peate jooma vett.
  • Vastavalt amoksitsilliini tablettide kasutamisjuhistele on 500 mg täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele kolm korda päevas mõõduka ja kerge infektsiooni raviks. Annuste vaheline intervall peaks olema vähemalt 10–12 tundi
  • Raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 0,75–1 grammini.
  • Erandjuhtudel on lubatud 6-grammine annus, kuid ainult terapeudi loal ja järelevalve all.
  • Neerupuudulikkuse diagnoosimisel ei ole soovitatav lühike antibiootikumravi kuur.

AMOKSILLILLIIN: hind (tabletid)

Selle kohta, kui palju amoksitsilliini on tablettides, võib öelda, et kõik sõltub mitmest tegurist korraga, tootjahinnast, apteegikettide marginaalidest, müügipiirkonna kaugusest keskusest ning ka ravimite vormist ja annusest.

Kui palju on Amoksitsilliini tablettides?

Erinevates apteekides on amoksitsilliini Sandoz 500 mg tablettide hind 12 tk pakendi kohta keskmiselt 150 rubla. Näiteks:

  • RU - 119 rubla;
  • Apteegi IFC - 175,10 rubla;
  • Dialoog - 133 rubla;
  • Apteek - 115 rubla.

AMOXICILLINE analoogid tablettides:

Kui arvestada kompositsiooni peamise aktiivse komponendi vaatepunktist, siis võib tablettide amoksitsilliini analoogina pidada järgmist:

Amoksitsilliintrihüdraat on kodumaise ettevõtte Biochemist toodetud tableti kujul olev antibiootikum. Tõhus antimikroobne ravim, millel on võimas antibakteriaalne ja bakteritsiidne toime. Hind - alates 57 rubla.
Flemoxin Solutab on kodumaine farmaatsiatoode lahustuvates amoksitsilliinipõhistes pillides. See on ette nähtud hingamisteede, Urogenitaalsüsteemi, seedetrakti, naha jt mitmesuguste etioloogiate infektsioonide raviks. Hind - alates 350 rubla.
Amosiin on Venemaa toodangu antimikroobne toimeaine, mis toimib penitsilliinide rühma antibiootikumi baasil. Seda kasutatakse paljude nakkushaiguste ravis. Hind - alates 58,50 rubla.
Ospamox on Austria ravim, mis on pulbrina saadaval suspensioonide valmistamiseks. Amoksitsilliini baasil toimides hävitab see aktiivselt penitsilliini suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste põhjused. Hind - alates 43 rubla.

AMOXICILLIN: ülevaated

Mulle määrati selle antibiootikumiravi esmakordselt selle aasta alguses. Sain külma, mis tõi kaasa keskkõrvapõletiku komplikatsiooni. Pärast raviarstiga konsulteerimist hakkas ta võtma korrapäraste intervallidega tablette 500 mg annusega 8 tundi kolm korda päevas. Pärast esimese 8 tunni möödumist ravimi kasutamisest ilmnes leevendus, valu tuhmus. Tool jäi normaalseks. Antibiootikumi kasutamise kolmandal päeval hakkas ta kasutama keefirit, nüüd joon seda iga päev, nüüd kuu aega. Kui arst soovitab alustada ravi Amoksitsilliiniga, siis arvan, et pole kahtlust - kasu on vaieldamatult rohkem kui võib olla kõrvaltoimeid.

Olen Amoksitsilliini tundnud juba pikka aega. Paljud inimesed kasutavad sellist kallist analoogi nagu Flemoxin Solutab, ehkki kõik komponendid ja annus on täpselt samad, seega pole suurt hinda mõtet maksta. Haige tonsilliidiga, nagu kõik teavad ilma antibiootikumideta, ei reageeri tonsilliit kvaliteetsele ravile. Pärast terve antibiootikumi, 2 tableti, 2 korda päevas, joomist nädala jooksul hakkasin taastuma, on tore, et mul ei olnud pärast ravimi võtmist mingeid kõrvaltoimeid.

Amoksitsilliini tabletid 500 mg, 20 tk..

Enne Amoksitsilliini, 500 mg tablettide, 20 tk ostmist kontrollige palun selle kohta teavet tootja ametlikul veebisaidil või täpsustage konkreetse mudeli spetsifikatsioon meie ettevõtte juhiga!

Saidil esitatud teave ei ole avalik pakkumine. Tootja jätab endale õiguse teha muudatusi kauba kujunduses, kujunduses ja pakendis. Saidil kataloogis esitatud fotodel olevad tootepildid võivad originaalidest erineda.

Teave kataloogi kohapeal märgitud kaupade hinna kohta võib vastava toote tellimise tegelikust erineda tegelikust.

Kasutusjuhend

Toimeaine

Annustamisvorm

Tootja

Struktuur

1 tablett sisaldab:
toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliini osas) - 500 mg.

farmakoloogiline toime

Amoksitsilliin on antibakteriaalne bakteritsiidne happeresistentne laia toimespektriga aine poolsünteetiliste penitsilliinide grupist. See pärsib transpeptidaasi, häirib peptidoglükaani (rakuseina toetav valk) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil ning põhjustab bakterite lüüsi. Toimespektri laiuse tõttu on ravim aktiivne nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Amoksitsilliini suhtes tundlike kliiniliselt oluliste gramnegatiivsete mikroorganismide hulka kuuluvad Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

Lisaks on amoksitsilliin aktiivne kõigi penitsilliini G suhtes tundlike mikroorganismide vastu, näiteks A-, B-, C-, G-, H-, I-, M-streptokokid, Streptococcus pneumoniae, stafülokokid ja Neisseria spp., Mis ei anna penitsillinaasi, Erysipelothriium rhysiopathiterium, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) jt, samuti mitmesugused anaeroobsed mikroorganismid (sealhulgas peptokokk, peptostrepidcoccus, Closter.

Imendumine on kiire, kõrge (93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, ei lagune mao happelises keskkonnas. Suukaudselt annustes 125 ja 250 mg on maksimaalne kontsentratsioon vastavalt 1,5-3 μg / ml ja 3,5-5 μg / ml. Toime areneb 15-30 minutit pärast manustamist ja kestab 8 tundi. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks pärast suukaudset manustamist on 1–2 tundi. Selle jaotusruumala on suur - plasmakontsentratsioonis, rögas ja bronhide sekretsioonis on suured kontsentratsioonid (mädase bronhi sekretsioonis on jaotus nõrk)., pleura- ja kõhukelmevedelik, uriin, nahavillide sisu, kopsukoe, soole limaskest, naiste suguelundid, eesnääre, keskkõrvavedelik, luu, rasvkude, sapipõis (normaalse maksafunktsiooniga), lootekoed.

Annuse suurendamisel 2-kordselt suureneb kontsentratsioon ka 2-kordselt. Kontsentratsioon sapis ületab plasma kontsentratsiooni 2–4 korda. Amnionivedelikus ja nabanööri anumates on amoksitsilliini kontsentratsioon 25-30% rase naise plasmakontsentratsioonist. See tungib halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri, ajukelmepõletikuga (meningiit) on kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus umbes 20%. Side plasmavalkudega - 17%.

Osaliselt metaboliseeritakse inaktiivsete metaboliitide moodustamiseks. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi.

See eritub neerude kaudu 50–70% muutumatul kujul tubulaarse eritumise (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) kaudu, maksa kaudu - 10–20%. Väike kogus eritub rinnapiima. Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min) suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 8,5 tunnini. Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi käigus.

Näidustused

Amoksitsilliin on näidustatud mitteresistentsete bakterite põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste korral:

  • ülemiste ja alumiste hingamisteede ning ENT-organite nakkushaigused (tonsilliit, äge keskkõrvapõletik, farüngiit, bronhiit, kopsupõletik, kopsu mädanik);
  • Urogenitaalsüsteemi nakkushaigused (uretriit, püelonefriit, püeliit, krooniline bakteriaalne prostatiit, epididümiit; põiepõletik, adnexiit, septiline abort, endometriit jne);
  • seedetrakti infektsioonid: bakteriaalne enteriit. Anaeroobsete mikroorganismide põhjustatud infektsioonide korral võib olla vajalik kombineeritud ravi;
  • sapiteede nakkus- ja põletikulised haigused (kolangiit, koletsüstiit);
  • Helicobacter pylori likvideerimine (kombinatsioonis prootonpumba inhibiitorite, klaritromütsiini või metronidasooliga);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • leptospiroos, listerioos, puukborrelioos (borrelioos);
  • endokardiit (sealhulgas endokardiidi ennetamine hambaprotseduuride ajal).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus penitsilliini ja ravimi muude komponentide suhtes;
  • ülitundlikkus teiste beetalaktaamantibiootikumide, näiteks tsefalosporiinide, karbopeneemide suhtes (ristreaktsiooni võimalus);
  • laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul).

Neerukahjustusega patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega; rasked seedehäired, millega kaasneb pidev oksendamine ja kõhulahtisus; allergiline diatees; astma heina palavik; viirusnakkustega; ägeda lümfoblastilise leukeemiaga; nakkav mononukleoos (naha erütematoosse lööbe suurenenud riski tõttu); üle kolme aasta vanustel lastel.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedust kirjeldatakse vastavalt järgmisele astmele: väga sage - üle 10%; sagedane - 1 kuni 10%; harv - 0,1 kuni 1%; harv - 0,01 kuni 0,1%; väga harv - vähem kui 0,01%.

CCC-st: sage - tahhükardia, flebiit; harv - vererõhu alandamine; väga harv - QT-intervalli pikendamine.

Vere ja lümfisüsteemi osa: sage - eosinofiilia, leukopeenia; harv - neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos; väga harv - aneemia (sealhulgas hemolüütiline), trombotsütopeeniline purpur, pantsütopeenia.

Närvisüsteemi küljelt: sagedane - unisus, peavalu, pearinglus; harv - närvilisus, agitatsioon, ärevus, ataksia, käitumise muutused, perifeerne neuropaatia, ärevus, unehäired, depressioon, paresteesia, treemor, segasus, krambid; väga harv - hüpersthesia, nägemise, lõhna ja puutetundlikkuse halvenemine, hallutsinatsioonid.

Urogenitaalsüsteemist: harv - interstitsiaalne nefriit, suurenenud seerumi kreatiniini kontsentratsioon.

Seedetraktist ja maksast: düsbioos, maitse muutus, stomatiit, glossiit; sagedane - iiveldus, kõhulahtisus, maksa indeksite (ALAT, ASAT, aluseline fosfataas, γ-glutamüültransferaas) tõus, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine vereseerumis; harv - oksendamine, düspepsia, epigastriline valu, hepatiit, kolestaatiline ikterus; väga harv - äge maksapuudulikkus, kõhulahtisus koos vere segunemisega, pseudomembranoosne koliit, keele musta värvi ilmumine.

Lihas-skeleti süsteemist: harv - artralgia, lihasvalu, kõõlusehaigus, sealhulgas kõõlusepõletik; väga harv - kõõluse rebend (võimalik kahepoolne ja 48 tundi pärast ravi algust), lihasnõrkus, rabdomüolüüs.

Naha küljest: sagedane - kihelus, lööve; harv - urtikaaria; väga harv - valgustundlikkus, naha ja limaskestade turse, pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Endokriinsüsteemist: harv - isutus; väga harv - hüpoglükeemia, eriti diabeediga patsientidel.

Hingamissüsteemist: harv - bronhospasm, hingeldus; väga harv - allergiline kopsupõletik.

Üldine: harv - üldine nõrkus; väga harv - palavik.

Muu: õhupuudus, tupe kandidoos; harv - superinfektsioon (eriti krooniliste haiguste või madala kehatakistusega patsientidel), seerumihaigusega sarnased reaktsioonid; üksikjuhud - anafülaktiline šokk.

Koostoime

Digoksiini imendumisaja võimalik pikenemine amoksitsilliinravi ajal.

Probenetsiid vähendab amoksitsilliini eritumist neerude kaudu ja suurendab amoksitsilliini kontsentratsiooni sapis ja veres.

Amoksitsilliini ja teiste bakteriostaatiliste ravimite (makroliidid, tetratsükliinid, sulfanilamiidid, klooramfenikool) samaaegset kasutamist tuleks antagonismi võimaluse tõttu vältida. Aminoglükosiidide ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel võib tekkida sünergistlik toime.

Amoksitsilliini ja disulfiraami samaaegne kasutamine ei ole soovitatav..

Metotreksaadi ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel on võimalik nende toksilisuse suurenemine, tõenäoliselt tänu sellele, et amoksitsilliin pärsib metotreksaadi neeru eritumist torukujulises sekretsioonis..

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, toit, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist, askorbiinhape suurendab amoksitsilliini imendumist.

Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (see surub soole mikrofloorat alla, vähendab K-vitamiini sünteesi ja protrombiini indeksit); vähendab östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust; ravimid, mille metabolismil moodustub para-aminobensoehape (PABA), etinüülöstradioolipreparaadid - verejooksu oht.

Diureetikumid, allopurinool, oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni veres.

Allopurinool suurendab nahalööbe riski.

Kuidas võtta, manustamisviis ja annustamine

Toas, enne või pärast sööki.

Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed (kehakaaluga üle 40 kg) on ​​ette nähtud 0,5 g 3 korda päevas; raskete infektsioonide korral - 0,75-1 g 3 korda päevas.

Ägeda komplitseerimata gonorröa korral määratakse 3 g üks kord; naiste ravis on soovitatav näidustatud annus uuesti võtta.

Seedetrakti (paratüüfus, kõhutüüfus) ja sapiteede ägedate nakkushaiguste korral täiskasvanute günekoloogiliste nakkushaiguste korral - 1,5–2 g 3 korda päevas või 1–1,5 g 4 korda päevas.

Raskete infektsioonide (meningiit, septitseemia) korral täiskasvanutel - kuni 6 g päevas 3-4 annusena. Lapsed - 250-500 mg 3 korda päevas. Ravi kestus sõltub näidustustest ja kliinilisest vormist ning on tavaliselt 5–7 päeva. Keskkõrvapõletiku ja sarnaste laste nakkuste korral on piisav Amoksitsilliini kahekordne manustamine. Krooniliste haiguste, korduvate infektsioonide, raskete infektsioonide korral on täiskasvanutele ette nähtud 750 mg - 1 g 3 korda päevas, lapsed kuni 60 mg / kg päevas, jagatud 3 annuseks.

Leptospiroosiga täiskasvanutele - 0,5–0,75 g 4 korda päevas 6–12 päeva.

Listerioosiga täiskasvanud - 0,5 g 3 korda päevas 6-12 päeva.

Salmonellaveoga täiskasvanutele - 1,5–2 g 3 korda päevas 2–4 nädala jooksul.

Endokardiidi ennetamiseks täiskasvanute väiksemate kirurgiliste sekkumiste korral - 3-4 g 1 tund enne protseduuri. Vajadusel määrake korduv annus 8-9 tunni pärast.

Lastel vähendatakse annust poole võrra.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on 15–40 ml / min, suurendatakse intervalli annuste vahel 12 tunnini; kreatiniini kliirensiga alla 10 ml / min vähendatakse annust 15-50%; anuuriaga - maksimaalne annus 2 g päevas.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, halvenenud vee-elektrolüütide tasakaal (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel).
Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolased lahtistid, ravimid vee-elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks; hemodialüüs.

Erijuhised

Ravikuuriga on vaja jälgida vere, maksa ja neerude funktsiooni seisundit. Superinfektsiooni on võimalik välja töötada tänu sellele tundmatu mikrofloora kasvule, mis nõuab vastavat muutust antibiootikumravis.

Baktereemiaga patsientidele väljakirjutamisel on võimalik bakteriolüüsireaktsiooni teke (Jarisch-Herxheimeri reaktsioon).

Penitsilliinide suhtes ülitundlikel patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone.

Kerge kõhulahtisuse ravimisel ravikuuriga tuleks vältida kõhulahtisusevastaseid ravimeid, mis vähendavad soolemotoorikat; kasutada võib kaoliini või attapulgiiti sisaldavaid diarröavastaseid aineid. Tõsise kõhulahtisuse korral pöörduge arsti poole.

Ravi jätkub tingimata veel 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivide ja amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel tuleks võimaluse korral kasutada muid või täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.

Amoksitsilliin (Amoksitsilliin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

3D-pildid

Vabastamise koostis ja vorm

Kapslid1 kork.
amoksitsilliin (trihüdraadina)250 mg
500 mg

blistris 8 tk; karbis 2 blistrit.

Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks1 fl.
amoksitsilliin (trihüdraadina) koguses, mis on piisav 100 ml suukaudse suspensiooni valmistamiseks kontsentratsiooniga 250 mg / 5 ml

pimedas 40 ml klaasist pudelis (koos mõõtelusikaga); 1 pudel karbis.

farmakoloogiline toime

Näidustused Amoksitsilliin

Hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, meningiit, koli enteriit, gonorröa.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, nakkav mononukleoos, rasedus.

Kõrvalmõjud

Düspeptilised sümptomid, superinfektsioon, allergilised reaktsioonid.

Annustamine ja manustamine

Sees. Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse nakkuse raskust. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed - 500 mg 3 korda päevas; raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 1000 mg-ni 3 korda päevas. Alla 2-aastased lapsed (suspensiooni kujul) - 20 mg / kg päevas 3 annusena jagatuna (1/4 teelusikatäit), 2–5-aastased - 125 mg (1/2 teelusikatäit), 5–10 aastat - 250 mg (1 teelusikatäis või 1 kapsel.) 3 korda päevas. Ägeda komplitseerimata gonorröa korral - 3 g üks kord.

Suspensiooni valmistamiseks lisatakse toatemperatuuril keedetud vett kuivainele 100 ml-ni ja segatakse seejärel.

Ravimi Amoksitsilliini ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Amoksitsilliin

250 mg kapslid - 3 aastat.

500 mg kapslid - 3 aastat.

graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 250 mg / 5 ml - 4 aastat. Valmistatud suspensioon on 14 päeva.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Amoksitsilliin 500 mg - tablettide kasutamise juhised

Amoksitsilliin 500 on üks populaarsemaid ja tõhusamaid antibakteriaalseid bakteritsiidseid ravimeid. Tema abiga on 46 aasta jooksul edukalt ravitud paljusid bakteriaalseid infektsioone. Toimeaine hävitab pöördumatult kahjulike bakterite rakustruktuuri. Selle tagajärjel aeglustub patogeense mikrofloora kasv, mis põhjustab patogeenide kiiret surma.

Selle antibiootikumi töötasid välja 1972. aastal Suurbritannia ettevõtte Beecham spetsialistid. Täna on see endiselt asjakohane. WHO andmetel on amoksitsilliin nende ravimite loetelus, mida tuleks tervishoiusüsteemis kasutada..

Farmakoloogilised omadused

Amoksitsilliini juhised näitavad, et see on penitsilliinide seeria antibiootikum, mis on ohtlik erinevat tüüpi bakteritele. Laia toimespektriga ravim hävitab streptokokid, listeria, mõned stafülokokid, Escherichia coli, salmonella, enterokokid, Helicobacter pylori, shigella ja muud patogeenid.

Antibiootikum toimib patogeensete bakterite penitsilliini siduvatele valkudele. Seega häirib see peptidoglükaani - peamise aine, millest bakteri rakusein koosneb - sünteesi. Pärast mikrotasandil tõsiste vigastuste saamist surevad nakkushaiguste patogeenid kiiresti.

See tööriist on kõige tõhusam võitluses mikroorganismide nagu streptokokid, listeria ja enterokokid vastu. Resistentsed, see tähendab amoksitsilliini mõju suhtes vastupidavad, on Legionella, Chlamydia, Klebsiella, Mycoplasma, Acinetobacter.

Ravim tungib vabalt läbi elundite ja kudede kestade ja siseneb otse rakkudesse. Ravimi suu kaudu manustatav vorm (Amoksitsilliin tablettides) imendub soolestikus. Ühe kuni kahe tunni pärast on ravimit hõlpsasti kehavedelikes tuvastatav..

Selle ravimi võtmisel ei saa te tavapärast dieeti muuta. Arstidel on lubatud juua antibiootikumi enne sööki ning pärast hommiku-, lõuna- või õhtusööki. Ravi ajal tuleb järgida spetsiaalset joomise režiimi..

Antibiootikum eritub organismist koos uriiniga, seega mõjutab neeruhaigus otseselt ravimi efektiivsust.

Amoksitsilliini peamised eelised

Erinevalt sarnastest ravimitest, näiteks ampitsilliinist ja bensopenitsilliinist, imenduvad Amoksitsilliini tabletid kiiremini verre. Selle tulemusel saavutatakse lühikese aja jooksul aktiivse komponendi soovitud kontsentratsioon. Patsiendid ei pea sageli ravimeid võtma, mis lisaks säästab raha.

Veel üks Amoksitsilliini kasutamise tulemusel tuvastatud kasulik omadus on resistentsus maomahla mõju suhtes. Seetõttu sobib antibiootikum hästi suukaudseks kasutamiseks..

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Laiaspektriline antibiootikum aitab vabaneda mitmesugustest infektsioonidest, mis mõjutavad vastavalt erinevaid organeid ja süsteeme. Reeglina soovitavad arstid seda ravimit streptokokkide arengust põhjustatud nakkushaiguste raviks. Selle päritolu kõige levinumate haiguste hulgas:

  • ülemiste hingamisteede ja ENT-organite infektsioonid (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, eesmine sinusiit);
  • alumiste hingamisteede bakteriaalsed haigused (kogukonnas omandatud kopsupõletik, äge bronhiit ja ägedasse staadiumi jõudnud krooniline bronhiit);
  • neerude ja kuseteede haigused (tsüstiit, püelonefriit);
  • sooleinfektsioonid (enteriit, koliit);
  • naha ja pehmete kudede nakkavad kahjustused (flegmon, mädanik, erysipelas);
  • Borrelioos.

Amoksitsilliini tabletid on koos metronidasooliga efektiivsed kroonilise gastriidi, samuti mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite ravis..

Teaduslikel andmetel on selle antibiootikumi abil hingamisteede infektsioonide eduka ravi tõenäosus 90%.

Amoksitsilliini kasutamise juhised näitavad ka ravimi ennetava kasutamise tingimusi. Ravim on ette nähtud kõrge endokardiidi riskiga patsientidele. Hambaarstide arsenal sisaldab mõnikord antibiootikumi (bakteritsiidne aine on oluline proteesimisel ja hammaste eemaldamisel).

Amoksitsilliin 500: ravimi kasutamise juhised raviks ja ennetamiseks

Antibiootikumravi annuse sõltumatu määramine on rangelt keelatud. Võimalike kõrvaltoimete välistamiseks, samuti ravi efektiivsuse tagamiseks peate enne võtmist hoolikalt uurima Amoxicillin 500 tablettide kasutamise juhiseid. Reeglina on Amoxicillin 500 juhendites selgelt näidatud ravikuuri soovitatav kestus. Kui leevendust ei teki, kui kõik tingimused on täidetud, peate antibiootikumravi korrigeerimiseks nõu pidama arstiga.

Amoksitsilliin 500 juhiste järgi tootja poolt ette nähtud raviperioodi ületamine ei ole soovitatav. See on täis antibiootikumiresistentsuse väljakujunemist ja selle efektiivsuse vähenemist. Teine ravikuur Amoxicillin 500-ga vastavalt juhistele on võimalik alles mõne kuu pärast. Resistentsuse tõenäosuse välistamiseks peaksite ravimit kombineerima (vahetama) teiste antibiootikumide võimalustega.

Kui te ei tohiks seda ravimit võtta?

Amoksitsilliini kasutamise juhised näitavad, et see on suhteliselt ohutu antibiootikum, millel on väike arv vastunäidustusi. Sellegipoolest tuleks peamise toimeaine individuaalse talumatuse korral sellest täielikult loobuda. Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes avaldub sageli allergilise reaktsioonina. Allergia võib olla suhteliselt ohutu, nagu nõgestõbi, kuid võib põhjustada ka Quincke ödeemi ja anafülaktilist šokki..

Amoksitsilliini kasutamise juhiste kohaselt hõlmavad muud vastunäidustused maksa ja neerude keerulisi talitlushäireid, fenüülketonuuria, ägedat lümfoblastilist leukeemiat.

Mõnikord ilmneb ravimi võtmise ajal kõhuvalu, sagedane roojamistunne muretseb, ilmub vesine vesine väljaheide ja temperatuur tõuseb. Need sümptomid võivad näidata pseudomembranoosset koliiti. Sel juhul on vaja ravi võimalikult kiiresti katkestada näidatud antibiootikumiga..

Amoksitsilliini tablettide kujul ei määrata alla kolmeaastastele lastele (parem on kasutada suspensiooni). Samuti ei soovitata ravimit imetavatele emadele. Fakt on see, et ravim eritub kergesti rinnapiima ja võib esile kutsuda allergia ning soole mikrofloora rikkumise.

Teraapia raseduse ja imetamise ajal

Amoksitsilliin 500 kasutamisjuhised ei keela selle ravimiga raseduse ajal ravi, kuid tuleb olla eriti ettevaatlik. Raseduse ajal võib kasutada antibiootikumi, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Arst võib seda antibakteriaalset ravimit välja kirjutada, kui tulevane ema algab ägeda sinusiidi, tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, bronhiidi või kopsupõletikuga. Näidustuste hulgas on ka põiepõletik ja püelonefriit.

Äärmiselt soovitatav on mitte võtta amoksitsilliini rinnaga toitmise ajal..

Amoksitsilliin: juhised täiskasvanutele

Hoolimata minimaalsest vastunäidustuste arvust, näitavad täiskasvanute Amoksitsilliini kasutusjuhendid, et seda antibiootikumi tuleb kasutada ettevaatlikult. Konkreetne annustamisskeem ja annus tuleb kindlasti kokku leppida raviarstiga. Täiskasvanutel ei soovitata Amoksitsilliini kasutamise juhistest kõrvale kalduda, et vältida võimalike komplikatsioonide ja kõrvaltoimete riski.

Annustamine ja manustamine

Optimaalse terapeutilise annuse määrab raviarst. Ise ravimine on väga ohtlik, kuna iga nakkus hõlmab ravimi võtmiseks spetsiaalset režiimi. Ravimi maksimaalne päevane kogus on 3 g.

Amoksitsilliini kasutamise juhistes öeldakse, et täiskasvanud patsiendid, aga ka üle 10-aastased lapsed, kes kaaluvad üle 40 kg, võivad võtta ainult 250–500 mg üks kord. Reeglina võetakse antibiootikumi kolm korda päevas kaheksa-tunnise intervalliga. Edukaks raviks on vaja järgida kehtestatud raviskeemi, ilma intervalli pikendamata või lühendamata. See säilitab antimikroobsete ainete optimaalse kontsentratsiooni kehas..

5-10-aastastele väikestele patsientidele võib välja kirjutada mitte rohkem kui 250 mg ravimit kolm korda päevas, soovitatav annus 2-5-aastastele imikutele on 125 mg. Imikutele määratakse päevane annus vastavalt kehakaalule: kiirusega 20 mg kilogrammi kohta. See ravimikogus tuleb jagada kolmeks portsjoniks.

Antibiootikumravi standardkursus ei ületa tavaliselt 5–14 päeva. Haiguse keeruka käiguga suurendatakse annust mõnikord 1000 mg-ni.

Pillide võtmisel ei saa te tavapärast dieeti muuta. Arstidel on lubatud juua antibiootikumi enne sööki ning pärast hommiku-, lõuna- või õhtusööki. Ravimit soovitatakse juua leeliselise mineraalvee või piimaga, samal ajal kui vedelikku peaks olema piisavalt. Parem on tablett tervelt alla neelata, kuid mõnel juhul võib selle tükkideks lõigata või mureneda.

Üleannustamise ilmingud

Ravimi maksimaalse ööpäevase koguse ületamine toimub tavaliselt iseravimisega. Üleannustamine võib tekkida ka maksa ja neerude nakkushaigustega patsientidel. See on võimalik, kui sellised patsiendid läbivad traditsioonilise ravikuuri, mis on ette nähtud nefroloogiliste ja hepatoloogiliste patoloogiateta inimestele..

Üleannustamise korral tunneb patsient valu kõhus, samuti ilmneb iiveldus ja tung oksendada, sageli ilmneb kõhulahtisus. Patsient võib hakata krampima. Uriinis tuvastatud soolakristallid.

Üleannustamise korral on vaja loobuda Amoksitsilliini kasutamisest ja pöörduda kiirabispetsialisti poole. Haiglas saab läbi viia võõrutusravi. Patsiendile tehakse maoloputus, aktiivsütt ja lahtistid antakse juua. Komplekssetel juhtudel viiakse läbi hemodialüüs..

Koostoimed teiste ravimitega

Amoksitsilliini juhised näitavad, et seda kasutatakse sageli kompleksravi osana. Koos teiste ravimitega võib see mõjutada keha erinevate organite ja süsteemide seisundit..

Varfariiniga sarnaste amoksitsilliini ja suukaudsete antikoagulantide samaaegne manustamine suurendab verejooksu tõenäosust. Antibiootikumi ja digoksiini kombineerimisel tekib sageli mõlema ravimi üledoos.

Amoksitsilliini juhiste kohaselt vähendab selle kombinatsioon teiste antibiootikumidega (tetratsükliini ravimid, erütromütsiin, sulfoonamiidi antimikroobsed ravimid) nende efektiivsust. Samaaegne ravi amoksitsilliintrihüdraadi ja metotreksaadiga suurendab viimase toksilisust. Selline ravi kahjustab tõsiselt neerude tervist..

Populaarne bakteritsiidne ravim pärsib suukaudsete rasestumisvastaste ravimite toimet, mis võib põhjustada planeerimata raseduse..

Tuleb meeles pidada, et juhiste kohaselt amoksitsilliin ei sobi kokku alkohoolsete jookidega. Antimikroobse aine koostoime alkoholiga võib põhjustada ägedat allergilist reaktsiooni, mille puhul surmajuhtum ei ole välistatud. Etüülalkoholi ja antibiootikumi toksilisel kombinatsioonil on laastav mõju maksale ja sapijuhadele. Alkoholi võib juua mitte varem kui 10 päeva pärast ravimi peatamist.

Eraldi ravisoovitused

Nagu ka teised antibiootikumid, on klavulaanhappega amoksitsilliin täiesti kasutu viiruste, mitte bakterite põhjustatud nakkuste raviks. Ka gripp kuulub sellistesse nakkustesse. Kui haigus nõuab pikaajalist ravi, on mõistlik kombineerida amoksitsilliini seenevastaste ravimitega.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata infektsioonide bakteritsiidsele ravile patsientidel, kes on kunagi põdenud astmat, heinapalavikku, allergilist diateesi. Kui arst on määranud suurtes annustes ravi, on vaja pidevalt jälgida maksa ja neerude seisundit.

Kui amoksitsilliini kasutatakse ravimikuuri komponendina kerge kõhulahtisuse kõrvaldamiseks, on mõistlik loobuda ravimitest, mis nõrgendavad soolemotoorikat. Parem on kasutada tooteid, mis sisaldavad kaoliini või attapulgiiti..

Antibiootikumiravi ei saa lõpetada isegi 2–3 päeva pärast nakkusliku kahjustuse sümptomite kadumist..

Ravimi vabastamise vorm ja koostis

Apteegid pakuvad amoksitsilliini tablettide ja kapslite kujul 250 ja 500 mg. Piklikud tabletid on kaetud kollakasvalge kaitsekattega. Igal tabletil on mõlemal küljel mugav annustamissõlm..

Peamine toimeaine on amoksitsilliintrihüdraat. Lisakomponentide hulka kuuluvad magneesiumstearaat, polüvidoon, naatriumtärklisglükolaat ja mikrokristalne tselluloos. Kilevaht koosneb titaandioksiidist, talgist ja hüpromelloosist.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravim peaks olema kuivas ja pimedas kohas temperatuuril mitte kõrgem kui + 25 ° C. Kokkupuude otsese päikesevalgusega võib peamise bakteritsiidse komponendi hävitada.

Amoksitsilliini kõlblikkusaeg on 3 aastat alates tootmisest. Aegunud ravimit pole vaja osta. Antibiootikumi tuleks osta ainult arsti retsepti alusel..

Ravimi kohta täieliku teabe saamiseks lugege üksikasjalikke juhiseid amoksitsilliin 500 kohta, mis on lisatud selle ravimi pakendile. Meie materjal on populaarse ravimi põhiliste omaduste juurdepääsetav kirjeldus ja see ei asenda kõiki farmatseutilisi omadusi..


Minge tootelehele Ecobol >>
Ettevõte ABBA RUS hoolitseb oma toodete ohutuse ja tarbijate tervise eest. Järgides Vene Föderatsiooni õigusaktide eetilisi põhimõtteid ja nõudeid, kogub ja analüüsib JSC ABBA teavet kõrvaltoimete kohta.

Amoksitsilliin (kapslid)

Ravim

Identifitseerimine ja klassifitseerimine

Annustamisvorm

Struktuur

1 250 mg kapsel sisaldab:

toimeaine on amoksitsilliin - 250,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul 286,9 mg);

abiained - magneesiumstearaat - 4,60 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 13,50 mg;

kapsel nr 2: želatiin - kuni 61,00 mg;

kapsli kaas: titaandioksiid [E 171] - 0,19520 mg, kinoliinikollane värvaine [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmiin [E 132] - 0,05673 mg;

kapsli korpus: titaandioksiid [E 171] - 0,72468 mg, kinoliinikollane [E 104] - 0,00055 mg.

1 500 mg kapsel sisaldab:

toimeaine - amoksitsilliin 500,00 mg (amoksitsilliintrihüdraadi kujul 573,9 mg);

abiained - magneesiumstearaat 9,20 mg, mikrokristalne tselluloos PH 102 - 26,90 mg;

kapsel nr 0: želatiin kuni 96 mg;

kapsli kork: titaandioksiid [E 171] - 0,49920 mg, päikeseloojangu päikeseloojangukollane [E 110] - 0,137474 mg, asorubiin [E 122] - 0,13336 mg;

kapsli korpus: titaandioksiid [E 171] - 0,57600 mg, kollane raudvärvikoksiid [E 172] - 0,26899 mg.

Kirjeldus

Kapsli sisu: graanulites pulber valgest helekollaseni.

Lubatud on kokkusurutud pulbri silinder, mis klaasvardaga kergelt vajutades muutub lahtiseks pulbriks.

Annuses 250 mg: kõvad želatiinkapslid nr 2: kaas on tumeroheline, korpus valge, kollaka varjundiga.

Annuses 500 mg: kõvad želatiinkapslid nr 0: kork - punane, korpus - kollane.

Farmakoterapeutiline rühm

Farmakoloogilised omadused. Farmakodünaamika

Poolsünteetiline aminopenitsilliin, bakteritsiidne happekindel aine, millel on lai toime spekter, kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma. See pärsib transpeptidaasi, häirib peptidoglükaani (rakuseina valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil ning põhjustab bakterite lüüsi.

Aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcus spp., sh. Streptococcus pneumoniae;

aeroobsed gram-negatiivsed bakterid: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteusorabilis

muud mikroorganismid: Clostridium spp., Leptospira spp., samuti Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksitsilliin hävitatakse beeta-laktamaaside poolt, seetõttu ei kuulu beeta-laktamaase tootvad mikroorganismid (penitsillinaas jne) selle antibakteriaalse toime spektrisse..

Farmakoloogilised omadused. Farmakokineetika

Imendumine on kiire, kõrge (umbes 93%), toidu tarbimine ei mõjuta imendumist; amoksitsilliini ei hävitata mao happelises keskkonnas. Suukaudsel manustamisel annuses 250 mg on maksimaalne plasmakontsentratsioon (C max) saavutatakse 1-2 tunni pärast (TC max) ja on 3,5-5 μg / ml. Poolestusaeg (T ½) - 1-1,5 tundi.

Side plasmavalkudega on umbes 17%. Intensiivselt jaotunud elundites ja kudedes, leidub bioloogilistes vedelikes ja patoloogilises eritises; ületab histohematoloogilised barjäärid, välja arvatud muutumatu vere-aju barjäär. Seda leidub kõrgetes kontsentratsioonides vereplasmas, kopsu, luu- ja rasvkoes, soolestiku limaskestas, naiste suguelundites, eesnäärmes, sapipõies (normaalse maksafunktsiooniga), lootekoes, pleura- ja kõhukelmevedelikus, nahavillides, rögas, bronhides sekretsioon (vähemal määral mädane eritis), eritises keskkõrvapõletik. Kontsentratsioon sapis ületab kontsentratsiooni vereplasmas 2–4 korda. Amnionivedelikus ja nabanööri anumates on amoksitsilliini kontsentratsioon 25-30% rase naise plasmakontsentratsioonist. Ajukelmepõletiku korral ületab amoksitsilliin hematoentsefaalbarjääri, selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus ulatub 20% -ni vereplasmas sisalduvast. Väheses koguses tungib rinnapiima. Annuste suurenemisega suureneb amoksitsilliini kontsentratsioon elundites ja kudedes proportsionaalselt.

Osaliselt metaboliseeritakse inaktiivseks penitsilliinhappeks. See eritub peamiselt neerude kaudu - 50–70% - muutumatul kujul tubulaarsekretsiooni (80%) ja glomerulaarfiltratsiooni (20%) kaudu soolestiku kaudu - 10–20%.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral (kreatiniini kliirens alla 15 ml / min või sellega võrdne) suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 8,5 tunnini.

Näidustused

Nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad amoksitsilliini suhtes tundlikud mikroorganismid:

  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsillofarüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (äge bakteriaalne bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik);
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, püeliit, põiepõletik, uretriit, endometriit, tservitsiit, gonorröa);
  • kõhuinfektsioonid (kolangiit, koletsüstiit);
  • Helicobacter pylori likvideerimine mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavanditega patsientidel (alati koos teiste ravimitega);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
  • leptospiroos, listerioos;
  • Borrelioos
  • seedetrakti infektsioonid (enterokoliit, kõhutüüfus, düsenteeria, ampitsilliini suhtes tundliku Salmonella typhi põhjustatud salmonelloos, salmonella kandja;
  • bakteriaalse endokardiidi ennetamine suuõõne ja ülemiste hingamisteede kirurgiliste protseduuride ajal.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus amoksitsilliini, teiste beetalaktaamantibiootikumide (muud penitsilliinid, tsefalosporiinid, monobaktaamid, karbapeneemid) või ravimi mis tahes koostisosade suhtes;
  • nakkav mononukleoos, lümfotsüütiline leukeemia;
  • laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul).

Hoolikalt

Kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Loomkatsed ei näidanud otsest ega kaudset mõju reproduktiivtoksilisusele. Piiratud andmed amoksitsilliini kasutamise kohta raseduse ajal inimestel ei näita kaasasündinud väärarengute suurenenud riski. Amoksitsilliini saab raseduse ajal kasutada ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele..

Amoksitsilliin eritub rinnapiima väikestes kogustes, vajadusel saab ravimit kasutada rinnaga toitmise ajal. Rinnaga toidetaval lapsel võib tekkida kõhulahtisus, ülitundlikkus ja limaskestade seeninfektsioon, mistõttu võib olla vajalik rinnaga toitmine katkestada. Amoksitsilliini tohib imetamise ajal kasutada alles pärast seda, kui arst on hinnanud kasu ja riski suhet.

Annustamine ja manustamine

Toas, enne või pärast sööki.

Amoksitsilliini annus sõltub patogeeni tundlikkusest, haiguse tõsidusest ja nakkusliku protsessi lokaliseerimisest.

Allpool toodud annustamisskeemi tagamiseks alla 12-aastastele lastele on eelistatav võtta Amoksitsilliini graanuleid suukaudse suspensiooni valmistamiseks, 250 mg / 5 ml.

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaal üle 40 kg

Tavaliselt on ette nähtud 250 mg - 500 mg 3 korda päevas või 500 mg - 1000 mg 2 korda päevas. Sinusiidi, kogukonnas omandatud kopsupõletiku ja muude raskete infektsioonide korral on soovitatav välja kirjutada 500 mg - 1000 mg 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 g.

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

Tavaliselt on ette nähtud 250 mg 2 korda päevas. Kui resistentse Streptococcus pneumoniae põhjustatud nakkuse tõenäosus on suur, on soovitatav kasutada suuremaid annuseid - 500 mg 2–3 korda päevas..

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

Tavaliselt soovitage 250 mg 3 korda päevas. Juhtudel, kui resistentse Streptococcus pneumoniae põhjustatud nakkuse tõenäosus on suur, on soovitatav kasutada suuremaid annuseid - 500–1000 mg 3 korda päevas. Laste maksimaalne ööpäevane annus on 100 mg / kg päevas.

Borrelioos (borrelioos) - varajases staadiumis

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaal üle 40 kg

500–1000 mg 3 korda päevas kuni maksimaalse päevane annus 4 g, jagatuna mitmeks annuseks, 14 päeva (10–21 päeva).

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

250 mg 3 korda päevas.

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

500 mg 2–3 korda päevas (põhineb 50 mg / kg / päevas, jagatuna kolmeks annuseks).

Helicobacter pylori likvideerimine mao- või kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga patsientidel (alati koos teiste ravimitega)

Täiskasvanud 7 päeva jooksul 1000 mg 2 korda päevas koos prootonpumba inhibiitoritega (nt omeprasool, lansoprasool) ja mõne teise antibiootikumiga (nt klaritromütsiin, metronidasool)..

Üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaaluga üle 40 kg - 1000 mg 2 korda kombineeritud ravi osana.

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

250-500 mg 2 korda päevas.

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

500–1000 mg 2 korda päevas (põhineb 50 mg / kg / päevas, jagatuna kaheks annuseks).

Bakteriaalse endokardiidi ennetamine

Täiskasvanud ja üle 13-aastased lapsed ja / või kehakaal üle 40 kg

0,5-1 tundi enne operatsiooni soovitatakse 2 g (või annusega 50 mg / kg päevas).

Lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat ja / või kehakaaluga 15 kg kuni 19 kg

750–1000 mg (50 mg / kg kohta päevas) enne protseduuri.

Lapsed vanuses 5 kuni 13 aastat ja / või kehakaal alates 19 kg kuni 40 kg

1000–2000 mg (50 mg / kg kohta päevas) enne protseduuri.

Neerupuudulikkusega

Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens (CC) on> 30 ml / min, ei ole annuse kohandamine vajalik. QC-ga

Kõrvalmõju

Kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed on kõhulahtisus, iiveldus ja nahalööve..

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovitatud kõrvaltoimete esinemise klassifikatsioon: väga sageli (≥ 10%); sageli (≥ 1 ja 5)

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee-elektrolüütide tasakaalu häired (oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel), kristalluuria.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolased lahtistid, ravimid vee-elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks.

Amoksitsilliin eemaldatakse hemodialüüsi teel..

Koostoimed teiste ravimitega

Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid - aeglustavad ja vähendavad amoksitsilliini imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.

Etanool vähendab amoksitsilliini imendumiskiirust.

Amoksitsilliin suurendab digoksiini imendumist.

Väljaheite teel konkureeriv probenetsiid aeglustab amoksitsilliini eliminatsiooni, mis põhjustab amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas. Samuti interakteerub amoksitsilliin diureetikumide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (oksüfenbutasoon, fenüülbutasoon, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin)..

Amoksitsilliin vähendab metotreksaadi kliirensit, mis võib põhjustada viimase toksiliste mõjude teket.

Allopurinooli samaaegsel manustamisel suureneb naha allergiliste reaktsioonide tekke oht.

Amoksitsilliin, mis pärsib soole mikrofloorat, aitab vähendada K-vitamiini ja protrombiini indeksi sünteesi, mis suurendab kaudsete antikoagulantide ja ravimite efektiivsust, mille käigus moodustub para-aminobensoehape, mis suurendab lõppkokkuvõttes verejooksu riski.

Amoksitsilliin vähendab suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tõhusust, kuna muutunud soolebiosünoosi tingimustes väheneb östrogeeni reabsorptsioon.

Amoksitsilliini kombineeritud kasutamisel koos bakteritsiidsete antibiootikumidega (aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) täheldatakse sünergistlikku antibakteriaalset toimet. Bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) nõrgestavad vastupidi amoksitsilliini bakteritsiidset toimet.

Metronidasool suurendab amoksitsilliini antibakteriaalset aktiivsust.

erijuhised

Enne amoksitsilliini, nagu kõigi penitsilliinide väljakirjutamist, tuleb hoolikalt koguda penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide allergiliste reaktsioonide anamnees, võttes arvesse võimalikke ristreaktsioone..

Penitsilliinravi saavatel patsientidel on teatatud tõsistest ja mõnikord surmaga lõppenud ülitundlikkusreaktsioonidest (sealhulgas anafülaktoidsed ja tõsised nahareaktsioonid). Nende reaktsioonide teke on tõenäolisem penitsilliinide ülitundlikkusega inimestel ja atoopiaga inimestel. Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb amoksitsilliinravi katkestada ja määrata sobiv alternatiivne ravi..

Harva on täheldatud allergilise ägeda koronaarsündroomi (Kounise sündroom) tüüpi ülitundlikkusreaktsioone, selle arengu korral kasutatakse amoksitsilliinravis sobivat ravi..

Pikaajalise kasutamise korral võib tekkida superinfektsioon, kandidoos (eriti vulvovaginaalne kandidoos).

Krambid võivad tekkida neerufunktsiooni kahjustuse korral või patsientidel, kes saavad ravimeid suurtes annustes või kellel on eelsoodumust põhjustavad tegurid (näiteks krambid anamneesis, epilepsia või meningiidi ravi).

Neerupuudulikkuse korral on vaja annustamisskeemi kohandada sõltuvalt neerupuudulikkuse astmest.

Üldise erüteemi esinemine koos palavikuga koos pustulitega ravi alguses võib olla OEC sümptom (vt lõik “Kõrvaltoimed”). See soovimatu reaktsioon nõuab amoksitsilliinravi lõpetamist ja on vastunäidustus selle edasiseks kasutamiseks igas olukorras..

Amoksitsilliini kasutamist tuleks vältida, kui patsient kahtlustab nakkusliku mononukleoosi teket, kuna leetrilööbe ilmnemist on seostatud amoksitsilliini kasutamisega nakkusliku mononukleoosi ravis.

Jarisch-Herxheimeri reaktsiooni täheldati pärast amoksitsilliini kasutamist Lyme'i tõvega patsientidel (vt lõik "Kõrvaltoimed"). Selle otsene põhjus on amoksitsilliini bakteritsiidne toime puukborrelioosi põhjustavate bakterite - spirochete Borrelia burgdorferi - vastu. Patsiendid peaksid olema veendunud, et see reaktsioon on antibiootikumide kasutamisega Lyme'i tõvega patsientidel sageli esinev ja tavaliselt iseenesest lahendav tagajärg..

Ravi jätkub tingimata 48–72 tundi pärast haiguse kliiniliste tunnuste kadumist.

Peaaegu kõigi antibiootikumide võtmisel võib antibiootikumidega seotud koliit areneda eluohtlikuks. Seda tuleb arvestada, kui antibiootikumravi ajal või pärast seda ilmneb kõhulahtisus. Antibiootikumidega seotud koliidi tekkimisel tuleb ravimite ravi viivitamatult lõpetada ja sobiva ravi määramiseks pöörduda arsti poole. Soolestiku motoorikat pärssivate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Ravi ajal on vaja jälgida vere, maksa ja neerude funktsiooni seisundit. Teatati maksaensüümide aktiivsuse suurenemisest ja vererakkude arvu muutumisest.

Antikoagulantidega samaaegsel manustamisel täheldatakse protrombiini aja pikenemist. Antikoagulandi annust tuleb vajadusel jälgida ja võimaluse korral korrigeerida (vähendada)..

Vähenenud diureesiga patsientidel täheldati kristalluuriat väga harva, peamiselt parenteraalse ravi korral. Amoksitsilliini suurte annuste kasutamisel on soovitatav säilitada piisav vedeliku tarbimine ja diurees, et vähendada amoksitsilliini kasutamisega seotud kristalluuria võimalust. Kateetrilise põiega patsiente tuleb regulaarselt jälgida kateetri avatuse suhtes..

Amoksitsilliini kõrge kontsentratsioon annab valeeditiivse reaktsiooni uriini glükoosile, kui kasutatakse Benedicti reagenti või Felingi lahust. Soovitatav on ensümaatiline glükoosoksüdaasi test.

Amoksitsilliini kasutamine võib moonutada östrooli kvantitatiivse määramise tulemusi rasedate naiste uriinis.

Eakatel, rasedatel, imetamise ajal on vaja ravimit kasutada ettevaatusega.

Amoksitsilliini kasutamisel Helicobacter pylori nakkuse raviks tuleks arvestada teiste samaaegselt kasutatavate ravimite meditsiinilise kasutamise juhendi tekstis täpsustatud teabega.

Mõju sõidukite juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Vabastusvorm

Kapslid 250 mg, 500 mg.

8 kapslit polüvinüülkloriidkile ja alumiiniumfooliumi blistri kohta.

2 blistrit koos ravimi meditsiinilise kasutamise juhistega papist pakendis.

Ladustamistingimused

Tarbijapakendis temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused

Tootja

Tootja / pakkija / pakkija
Hemofarm A.D. Vrsac, tootmiskoht Dubovac, Serbia
26224, lk Dubovac, st. Tsaar Lazar bb

Registreerimistunnistuse omanik

Registreerimistunnistuse omanik / kvaliteedikontrolli väljaandja
Hemofarm A.D., Serbia
26300, Vrsac, Beogradsky way bb
Tel: 13/803100, faks: 13/803424