Igaüks meist on seisnud silmitsi nakkushaigustega, millega kaasnevad põletikulised protsessid. Nende ravi on keeruline, pikk protsess, mida viiakse läbi ainult arsti järelevalve all, vastasel juhul on võimalikud kõrvaltoimed. Paljudel juhtudel hõlmab ravikuur bakteritsiidset antibiootikumi Amoksitsilliin - see on kombineeritud ravim, mis seostub laiaulatusliku toimega erinevat tüüpi bakteriaalsele mikrofloorale.

Ravim on aktiivne aeroobsete gram-positiivsete ja aeroobsete gram-negatiivsete bakterite vastu. See ravim pärsib järgmiste patogeenide aktiivsust ja elujõulisust:

- salmonella;
- šigella;
- Klebsiella;
- stafülokokid;
- meningokokid;
- streptokokid;
- muud.

Amoksitsilliin 500 puuduseks on selle kõrge tundlikkus penitsillinaasi hävitamisele. Seda ensüümi toodavad teatud tüüpi bakterid, et kaitsta nende rakuseinu antibakteriaalsete ainete mõjul lagunemise eest. Seetõttu on penitsillinaasi tootvad mikroorganismid amoksitsilliini suhtes vastupidavad.

Amoksitsilliin 500 foto

Sõltuvalt haigusest ja patsiendi vanusest on ette nähtud erinevad ravimivormid. Ravimi kõigi sortide alus on amoksitsilliintrihüdraat.

Toimeaine: amoksitsilliin

Poolsünteetiline aminopenitsilliin - bakteritsiidne happekindel aine, millel on lai toime spekter, kuulub beeta-laktaamantibiootikumide rühma. See pärsib transpeptidaasi, häirib peptidoglükaani (rakuseina valgu) sünteesi jagunemise ja kasvu perioodil ning põhjustab bakterite lüüsi.

Näidustused Amoksitsilliin

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sinusiit, neelupõletik, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik; bronhiit, kopsupõletik);
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid (püelonefriit, püeliit, põiepõletik, uretriit, gonorröa, endometriit, tservitsiit);
  • seedetrakti infektsioonid (peritoniit, enterokoliit, kõhutüüfus, kolangiit, koletsüstiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (erysipelas, impetiigo, sekundaarselt nakatunud dermatoosid);
  • leptospiroos;
  • listerioos;
  • Borrelioos (Borrelioos);
  • düsenteeria;
  • salmonelloos;
  • salmonella vedu;
  • meningiit;
  • endokardiit (ennetamine);
  • sepsis.

Kasutamisjuhend Amoksitsilliin 500, annus

Mis tahes vormis amoksitsilliini võetakse suu kaudu. Söömine ei mõjuta ravimi imendumist seedetraktist, nii et võite seda võtta nii enne sööki kui ka pärast patsiendi jaoks mugavat aega.

Amoksitsilliin 500 täiskasvanutele

Standarddoos: 1 kapsel 250 mg iga 8 tunni järel.

Rasketel juhtudel: 1 500 mg kapsel iga 8 tunni järel.

Antibiootikumravi kulg on enamikul juhtudel 5-12 päeva; seada individuaalselt.

Ravimi suured annused on ette nähtud kõhutüüfuse korral (1,5–2 g kolm korda päevas), leptospiroosiga (500–750 mg neli korda päevas). Tablette või kapsleid veel kahe või kolme päeva jooksul tuleks võtta isegi pärast haiguse tunnuste kadumist.

Amoksitsilliin lastele

  • Kui kehakaal on alla 20 kg, on päevane annus 25 mg / kg päevas, jagatud 3 annuseks, rasketel juhtudel - 50 mg / kg päevas, ka 3 annusena..
  • Kehakaaluga üle 20 ja kuni 40 kg on amoksitsilliini ööpäevane annus 40–90 mg / kg päevas, jagatuna kolmeks (väikestes annustes) või 2 annuseks (suurtes annustes)..
  • Kui kehakaal on üle 40 kg, rakendatakse täiskasvanute annustamisskeemi.

Amoksitsilliini suspensioon (kasutatakse lapsepõlves annustamise hõlbustamiseks) tuleb valmistada vahetult enne ravi. Selleks lisatakse pudelisse graanulitega jahedat vett, mille järel segu tuleb loksutada. Suspensiooni võib toatemperatuuril hoida 14 päeva..

Iga kord enne kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks kühvel sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, see sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.

Rakenduse funktsioonid

Amoksitsilliini kombinatsioonis metronidasooliga ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel; ei tohiks kasutada maksahaiguste korral.

Metronidasooliga kombineeritud ravi taustal ei ole soovitatav alkoholi juua.

Vikipeedia soovitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Alkohol ei ühildu amoksitsilliiniga. Nende ainete kombinatsioon võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni kuni patsiendi surmani. Lisaks on nii alkoholil kui ka amoksitsilliinil tugev toksiline toime maksale..

Amoksitsilliini ja teiste sarnaste antibiootikumide kasutamine on gripi ja SARSi ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetraktiinfektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit võimaliku halva imendumise tõttu suu kaudu manustada..

Antibakteriaalse aine manustamise ajal peab patsient järgima piisavat joomise režiimi.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Amoksitsilliin 500

  • Seedetraktist: harva - kõhulahtisus, sügelus pärakus; düspepsia on võimalik; mõnel juhul - pseudomembranoosne ja hemorraagiline koliit.
  • Kuseelundkonnast: harva - interstitsiaalse nefriidi areng.
  • Hemopoeetilistest organitest: harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia.
  • Allergilised reaktsioonid: nahareaktsioonid, peamiselt spetsiifilise makulopapulaarse lööbe kujul; harva - mitmevormiline erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom; mõnel juhul - anafülaktiline šokk, angioödeem.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, vee ja soola tasakaalustamatus.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe manustamine, soolalahtistid, vee-soola tasakaalu korrigeerimine, hemodialüüs.

Vastunäidustused:

  • ülitundlikkus (mis tahes penitsilliinide suhtes);
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • väljendunud düsbioos;
  • lümfoidne leukeemia;
  • maksa- ja neerukahjustuste rasked vormid.

Raseduse ajal kasutatakse Amoksitsilliini vastavalt näidustustele, arvestades eeldatavat toimet lapseootel emale ja potentsiaalset ohtu lootele. Imetamine raviperioodil tuleb katkestada, kuna antibiootikum eritub rinnapiima ja võib põhjustada imikul allergia või soole mikrofloora rikkumise..

Amoksitsilliini analoogid, loetelu

Sellel ravimil on mitmeid analooge, mis sisaldavad sarnast toimeainet. Analoogide hind sõltub ravimi tootjast. Sellised ravimid on järgmised ravimid:

  1. Amoksitsilliini trihüdraat,
  2. Amoksitsilliin Sandoz,
  3. Flemoxin Solutab,
  4. Amoksitsilliin Sulbaktaam,
  5. Amosin,
  6. Amoxisar,
  7. Ecobol ja teised.

Tähtis - kasutusjuhised Amoksitsilliin, hind ja ülevaated ei kehti analoogide kohta ja neid ei saa kasutada juhendina sarnase koostise või toimega ravimite kasutamisel. Kõik terapeutilised kohtumised peaks määrama arst. Amoksitsilliini asendamisel analoogiga on oluline konsulteerida spetsialistiga, võib-olla peate muutma ravikuuri, annuseid jne. Ärge ravige ise ravimeid!

Peaaegu kõik Internetis saadaolevad ülevaated antibiootikumi amoksitsilliini kohta on positiivsed. Patsiendid märgivad ravimi võtmise kiiret efekti, kasutusmugavust (vastuvõtt ei sõltu söömise ajast), ravikuuri lõpus täielikku taastumist olemasolevatest haigustest. Väike protsent negatiivseid ülevaateid, milles patsiendid kurdavad, et ravim ei aidanud, on tingitud asjaolust, et amoksitsilliin, kuigi see on laia toimespektriga antibiootikum, ei ole kõikvõimas ja mitte kõik bakterid pole selle toime suhtes tundlikud.

Amoksitsilliin: juhised, koostis, näidustused, tegevus, ülevaated ja hinnad

Kasutusjuhend

Amoksitsilliin on ette nähtud bakteriaalsete haiguste raviks. See on poolsünteetiline antibiootikum, mis suudab võidelda paljude haigustekitajate vastu. Kõige sagedamini kasutatakse seda pehmete kudede, Urogenitaal- ja hingamissüsteemide nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste kõrvaldamiseks. Narkootikumide ravi antibiootikumidega viiakse alati läbi arsti järelevalve all..

Amoksitsilliin on allaneelamise korral hästi talutav. Tööriist avastati enam kui 40 aastat tagasi, kuid sellise antibiootikumi kasutamine on endiselt asjakohane..

Vabastamise koostis ja vorm

Amoksitsilliin on ravimi kõigi variantide toimeaine. Esitatakse trihüdraadi kujul. Lisakomponentide annus ja koostis sõltuvad vabanemise vormist.

Ravimit müüakse tablettide, kapslite ja graanulite kujul.

Amoksitsilliini kapslid

Kapsli pehme želatiinkest hõlbustab toimeaine imendumist. Antibiootikumide annustamisvõimalused: 250 või 500 milligrammi. Standardpakend sisaldab 16 kapslit.

Amoksitsilliini tabletid

Tabletivormi kest soodustab toimeaine imendumist seedetrakti soovitud osas. Annustamisvõimalused: 250 või 500 milligrammi.

Amoksitsilliin graanulite kujul

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon valmistatakse graanulitest. See ravimvorm imendub seedetraktis paremini. Tavalised annustamisvõimalused: 250 või 500 milligrammi.

Antibiootikumi on lubatud kasutada lapseeas, kuid alla 18-aastased patsiendid ei tohiks seda ravimit koos metronidasooliga kasutada.

Terapeutiline toime

Klassifikatsiooni järgi kuulub toimeaine penitsilliinide rühma poolsünteetilistesse antibiootikumidesse. See keemiline ühend on aktiivne paljude haigustekitajate vastu. Aktiivse komponendi alus on valmistatud hallituskultuurist. Antimikroobse toime mehhanism on tingitud bakteriraku seina olulise komponendi moodustumise rikkumisest. Ravimi toime on bakteritsiidne, kuna rakuseina moodustumise rikkumine viib patogeenide hävitamiseni.

Kõrvalmõju

Ravimiravi ajal ilmnevad kahjulikud mõjud mõnikord toimeaine toimel erinevatele kudedele ja organitele. Peamine kõrvaltoime on immuunsüsteemi suurenenud tundlikkuse reaktsioon ravimi komponentidele (allergia). Sellise tüsistuse tekkimise riski vähendamiseks tuleb eelnevalt välistada allergia graanulite, tablettide või kapslite koostises sisalduvate keemiliste ühendite suhtes..

Muud kahjulikud mõjud:

  • Närvisüsteem: agitatsioon, meeleolu langus, tsefalgia, pearinglus, krambid, unehäired, ärevus, motoorse aktiivsuse langus, käitumuslikud muutused, neuropaatia, teadvuse häired.
  • Kõhuorganid: kahjustatud soole mikrobiomid, maksafunktsiooni kahjustus, pseudomembranoosne enterokoliit, maitse muutus, oksendamine, lõtv väljaheide, keelepõletik, suu limaskesta põletik, maksaensüümide aktiivsuse tõus.
  • Immuunsussüsteem: nahalööbed, Stevens-Johnsoni sündroom, Quincke ödeem, palavik, lõualuu kudede punetus, konjunktiivi ja nina limaskesta põletik, anafülaktiline šokk, artralgia, eosinofiilide taseme tõus, dermatiit ja muud.
  • Muud reaktsioonid: valgevereliblede arvu vähenemine, trombotsütopeeniline purpur, neutrofiilide vähenemine, punaste vereliblede / hemoglobiini langus, hingamispuudulikkus, südame aktiivsuse rütmi muutus, superinfektsioon, sekundaarsed nakkushaigused.

Kõrvaltoimete raskusaste sõltub patsiendi seisundist, annusest ja muudest teguritest. Rasked tüsistused ravimi kasutamise ajal harva.

Assimileerimine ja kõrvaldamine

Toimeainet ei hävita maomahl ja see imendub kiiresti sooleseinasse, sisenedes vereringesüsteemi. Ravim jaotub kudedes ja organites, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni 60–120 minutiga pärast suukaudset manustamist. See jaotub hästi kehavedelikes, sealhulgas vereplasmas, rögas ja bronhide eritistes. Nõrgalt ületab hematoentsefaalbarjääri. Eritub neerude ja maksa kaudu.

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Ravimit kasutatakse monoteraapiana või koos teiste ravimitega bakteriaalsete haiguste raviks. Sageli kombineeritakse klavulaanhappega, et parandada beeta-laktamaasi sekreteerivate nakkusetekitajate antimikroobset toimet. Tööriistal on lai toimespekter, seetõttu on mitmesuguste patoloogiate ravis võimalik kasutada antibiootikumi.

Ravimi väljakirjutamise eesmärgi määrab raviarst. Ise ravimine on keelatud..

Peamised näidustused

  • Hingamiselundite bakteriaalsed kahjustused: kopsukoe, bronhide, kurgu põletik.
  • Eritumisorganite ja reproduktiivsüsteemi bakteriaalsed kahjustused: neerukoe, kusejuha, endomeetriumi ja muude elundite põletik.
  • Nakkuslikud ja põletikulised protsessid seedetraktis koos metronidasooliga: mao limaskesta Helicobacter pylori kahjustus, maohaavand, peensoole põletik.
  • Muud: gonokokknakkus, listerioos, naha ja pehmete kudede kahjustus. Muud ravimitundlike patogeenide põhjustatud haigused.

Vastunäidustused

Tööriist ei sobi kõigile patsientidele. Mõnel patsiendil on suurenenud risk tõsiste komplikatsioonide tekkeks ravimiravi kontekstis. Võtmise peamiseks piiranguks peetakse allergiat tablettide, kapslite või graanulite koostisse kuuluvate ainete suhtes. Enne ravi peate uurima allergilist anamneesi.

Muud vastunäidustused:

  • Seedetrakti rasked nakkushaigused, mis avalduvad oksendamise ja lahtise väljaheitega.
  • Tundlikkus penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade antibiootikumide suhtes.
  • Hingamissüsteemi viirushaigused.
  • Healoomuline lümfoblastoos.
  • Allergiline diatees.
  • Maksa patoloogia.
  • Bronhiaalastma.
  • Heina palavik.

Kui ravimit kasutatakse koos klavulaanhappega, on sellise ravi taustal vaja välistada maksafunktsiooni häired. Metronidasooli kasutamisel on täiendavaid vastunäidustusi: kesknärvisüsteemi patoloogia, lümfotsüütiline leukeemia, tundlikkus nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Kasutamisjuhend Amoksitsilliin

Mis tahes antibiootikume on lubatud kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Vastuvõtu ajal uurib spetsialist patsiendi kaebusi, kontrollib anamneesi ja viib läbi esmase diagnoosi. Valitud on droogravi ohutu režiim. Võite ravimit võtta sõltumata toidu tarbimisest. Oluline on jälgida arsti määratud annust ja võtta ravimit iga päev samal kellaajal. Ärge katkestage ravi ise pärast sümptomite kadumist, välja arvatud juhul, kui spetsialisti määratud ravikuur on lõppenud.

Järgmised raviskeemid on üksnes viitamiseks. Teraapia ajal peate keskenduma raviarsti juhistele ja ametlikele juhistele.

Rakendusmustrid

  • Üle kümne aasta vanused patsiendid: 250–500 milligrammi korraga. Kolm korda päevas. Võimalik annuse suurendamine kuni 1000 milligrammini arsti poolt määratud viisil.
  • Viie kuni kümne aasta vanused patsiendid: 250 milligrammi kolm korda päevas.
  • Kahe kuni viie aasta vanused patsiendid: 125 milligrammi kolm korda päevas.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon valmistatakse graanulite lisamisega joogiveele. Vastuvõttude vaheline intervall on kaheksa tundi.

Lisainformatsioon

  • Koostoimed teiste ravimitega: suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhususe vähendamine, antimikroobse toime parandamine koos teiste bakteritsiidsete ainetega ja vähenemine kombinatsioonis bakteriostaatiliste ravimitega, antikoagulantide toime tugevdamine ja PABA-d moodustavate ravimite efektiivsuse vähendamine kehas. Ametlikes juhendites on näidatud ka muid interaktsiooniomadusi..
  • Neerufunktsiooni languse korral tuleb vastavalt kreatiniini kliirensi indikaatorile korrigeerida tarbimisrežiimi. Paranduse viib läbi arst.
  • Antibiootikum tungib kergelt platsentaarbarjääri. Kasutamine imetamise ajal ja lapse kandmine on võimalik ainult arsti loal.
  • Kui on esinenud allergilisi reaktsioone, tuleb ravimit võtta ettevaatusega.
  • Ärge jooge ravi ajal alkoholi.

Täielikud juhised leiate pakendilt..

Ravimi analoogid

Amoksitsilliin on ravimite toimeaine ja kaubanimi graanulite, tablettide ja kapslite kujul. Sobiva vahendi leiate apteegist.

Näited sama aktiivse komponendiga analoogidest:

  • Amoksitsilliin Sandoz tableti kujul.
  • Amosiin tableti kujul.
  • Flemoxin Solutab tableti kujul.
Analoog

Enne võtmist on oluline uurida analoogi koostist ja annust.

Ülevaated ja hinnad

Erineva profiiliga arstid reageerivad hästi ravimi terapeutilisele toimele. Märgitakse head suukaudset taluvust. Mõned eksperdid eelistavad kohe välja kirjutada ravimeid, mis põhinevad sellel antibiootikumil ja klavulaanhappel.

Graanulite pakkimise keskmine hind on 100 rubla. 16 tabletti (500 milligrammi) saab osta 90-140 rubla eest.

Video

Amoksitsilliin viitab tõhusatele antibiootikumidele, mis võivad kõrvaldada bakteriaalse infektsiooni erinevates elundites. Seda kasutatakse üksi või koos teiste ravimitega, mis parandavad antimikroobset toimet. Ostmiseks on vaja arsti vastuvõttu.

Kasutamisjuhend Amoksitsilliin 500 mg

Enamikust bakteriaalsetest nakkustest ülesaamiseks arendab kaasaegne farmakoloogia üha enam antibiootilisi ravimeid. Tõhus ja populaarne on tänapäeval Amoksitsilliini 500 mg kasutamine. Ravimit võib anda nii täiskasvanutele kui ka lastele ning samal ajal erinevates vormides. Kuidas ravimit õigesti kasutada ja kas on võimalik anda Amoksitsilliini tablettidena lastele kuni aasta, mõistame allpool olevat materjali.

Ravimi koostis ja kirjeldus

Oluline on mõista, et antibiootikum Amoksitsilliin on saadaval kahel kujul:

  • Amoksitsilliini kapslid (tabletid) pulbrilise meditsiinilise sisuga. Kapsli kaas on punakaspruun ja selle korpus on kollane.
  • Vedrustus. Algselt toodetud pulbri kujul kodus meditsiinilise lahuse valmistamiseks.

Mõlemas vormis olev ravim on ette nähtud nakkusi provotseerivate patogeensete bakterite kasvu pärssimiseks. Ravim Amoksitsilliin klassifitseeritakse poolsünteetiliseks penitsilliiniks, mis võimaldab seda kasutada paljude bakteriaalsete infektsioonide korral.

Mis puutub ravimite koostisse, siis sisaldavad tabletid järgmisi komponente:

  • Amoksitsilliin 500 mg või 250 mg sõltuvalt ravimi annusest (on aktiivne toimeaine);
  • Talk ja magneesiumstearaat;
  • Titaandioksiid ja želatiin;
  • E133 (sinine teemant);
  • E110 (oranž);
  • E122 (karmuasün);
  • Raudoksiid (kollane).

Suspensiooni pulbri koostis sisaldab:

  • Amoksitsilliin 250 mg (toimeaine);
  • Trinaatriumanhüdriidtsitraat ja naatriumsahhariin;
  • Kummi ja naatriumbensoaat;
  • Simetikoon ja sahharoos;
  • Puuvilja maitse.

Ravimi kasutamise juhised

Kui lugeja soovib teada, millest Amoksitsilliini tabletid pärinevad, on ravim välja kirjutatud selliste bakteriaalsete ja viirusnakkuste korral:

  • Kõik ülemiste hingamisteedega seotud infektsioonid. Nende hulka kuuluvad kopsupõletik, mitmesuguste etioloogiatega bronhiit, kopsu mädanik, sinusiit, keskkõrvapõletik ja farüngiit;
  • Urogenitaalorganite infektsioonid, näiteks gonorröa, püelonefriit, uretriit jne;
  • Seedetrakti nakkavad ja põletikulised protsessid, näiteks sooleinfektsioon, koletsüstiit, peritoniit;
  • Sepsis ja mädased protsessid pehmetes kudedes.

Tasub teada, et lastele mõeldud ravimi kasutamise juhised ei keela Amoksitsilliini manustamist tablettidena imikutele. Kui aga ravimit on võimalik asendada siirupiga, on see eelistatud kuni aasta vanustele lastele. Ehkki kapslit saab selle meditsiinilise pulbri abil avada, lahustades see vees / tees / piimas. Kuid siin peate jagama kapslipulbri võrdseks arvuks osadeks, et saada teatud annus ravimit. Üldiselt on neile, kes soovivad teada, kuidas ravimit võtta, oluline mõista, et annus erinevatele patsiendirühmadele näeb välja selline:

Täiskasvanud5-10-aastased lapsed2–5-aastased lapsedAlla 2-aastased lapsed
Annustamine500 mg 3 korda päevas250 mg 3 korda päevas125 mg kolm korda päevas20 mg / 1 kg beebi kehakaalu kohta 3 korda päevas
Teraapiakursus5-12 päeva5-12 päeva5-12 päeva5-12 päeva

Tähtis: Amoksitsilliini annuste vaheline intervall peaks olema 8 tundi.

Täiskasvanud5-10-aastased lapsed2–5-aastased lapsedAlla 2-aastased lapsed
Annustamine10 ml kolm korda päevas5 ml kolm korda päevas2,5 ml kolm korda päevas20 mg ravimit 1 kg imiku massi kohta. Annus jagatakse kolmeks osaks
Teraapiakursus5-10 päeva5-10 päeva5-7 päeva5 päeva

Tähtis: annuse ja ravi kestuse peab raviarst valima sõltuvalt patoloogia tõsidusest ja patsiendi vanusest.

Vastunäidustused Amoksitsilliin

Vaatamata ravimi laiale toimespektrile on Amoksitsilliini kasutamine sellistel juhtudel keelatud:

  • Nakkuslik mononukleoos;
  • Individuaalne talumatus või kõrge tundlikkus ravimi ühe või mitme komponendi suhtes.

Ravim on ette nähtud arsti ettevaatusega ja pideva järelevalve all järgmistel tingimustel:

  • Kalduvus allergilistele ilmingutele;
  • Suur tundlikkus penitsilliini suhtes.

Amoksitsilliin raseduse ajal

Ulatuslikke uuringuid ravimi toime kohta ema ja loote kehale pole tänase päevani läbi viidud. Seetõttu pole apteekritel andmeid Amoksitsilliini komponentide toksilise või mutageense võimaliku mõju kohta arenevale lootele. See kohustab raviarsti erilise ettevaatusega määrama raseduse ajal ravimit naistele. Lisaks ainult juhul, kui ema potentsiaalne kasu tervisele on mitu korda suurem kui võimalik oht lapse tervisele.

Tähtis: kui ravimit võetakse imetamise ajal, tuvastatakse ravimi komponendid rinnapiimas. Seetõttu oleks Amoksitsilliinravi ajaks sobivam viia laps kunstlikule söötmisele.

Kõrvalmõjud

Mis tahes vormis ravimi kasutamisel võivad harvadel juhtudel patsiendil tekkida sellised kõrvaltoimed ja reaktsioonid:

  • Nahalööbed nagu nõgestõbi, erüteem, eksanteem ja isegi Quincke ödeem;
  • Kõrge vastuvõtlikkus päikesekiirgusele;
  • Allergiline riniit ja isegi konjunktiviit;
  • Valusad liigesed ja harva palavikulised seisundid;
  • Kõhulahtisus ja iiveldus;
  • Anafülaktiline šokk (väga harvadel juhtudel).

Ravimi Amoksitsilliini analoogid

Kui on vaja asendada Amoksitsilliin mõne muu analoogravimiga, saate selliseid ravimeid osta:

  • Flemoxin Solutab;
  • Gramox;
  • Ospamox DT;
  • Ospamox (suspensioon);
  • Amosiin;
  • Hiconcil.

Oluline on mõista, et enesega ravimine antibiootikumidega on äärmiselt ebasoovitav. Kui te juua ravimit ilma spetsialisti määramata, võite patsiendi kehas olulised muudatused vahele jätta. Eriti kui tegemist on ravimi kasutamisega siirupis või lastele mõeldud tablettides. Diagnoosimiseks ja piisava ravi määramiseks on soovitatav esialgu pöörduda perearsti poole.

Amoksitsilliin

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoksitsilliin on penitsilliini antibiootikum, mida kasutatakse mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide raviks..

Väljalaske vorm ja koostis

Praeguseks on olemas järgmised ravimi vabastamise vormid:

  • Tabletid. Üks tablett sisaldab 250 või 500 mg amoksitsilliintrihüdraati;
  • Kapslid Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet;
  • Suspensioon suukaudseks manustamiseks. 5 ml suspensiooni sisaldab 125 mg amoksitsilliini;
  • Lahus suukaudseks manustamiseks. 1 ml lahuses - 100 mg toimeainet;
  • Süstitav kuivaine.

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Juhiste kohaselt on Amoksitsilliin efektiivne haigustekitajate vastu, mis põhjustavad järgmisi haigusi:

  • Bronhiit, kopsupõletik;
  • Farüngiit, sinusiit, äge keskkõrvapõletik, tonsilliit;
  • Tsüstiit, püeliit, uretriit, püelonefriit, endometriit, gonorröa, tservitsiit;
  • Koletsüstiit, kolangiit, peritoniit;
  • Impetiigo, erysipelas, sekundaarselt nakatunud dermatoosid;
  • Borrelioos
  • Listerioos, leptospiroos;
  • Salmonelloos;
  • Düsenteeria;
  • Meningiit;
  • Sepsis;
  • Endokardiit (ennetamine).

Vastunäidustused

Amoksitsilliini kasutamine on keelatud patsientide suurenenud tundlikkuse korral penitsilliinide ja nakkusliku mononukleoosi korral.

Ettevaatlikult määratakse ravim inimestele, kellel on eelsoodumus allergia tekkeks. Penitsilliinantibiootikumide suhtes ülitundlikkusega patsientidel on võimalik tsefalosporiini antibiootikumidega ristallergilisi reaktsioone.

Raseduse ajal kasutatakse Amoksitsilliini vastavalt näidustustele, arvestades eeldatavat toimet lapseootel emale ja potentsiaalset ohtu lootele. Imetamine raviperioodil tuleb katkestada, kuna antibiootikum eritub rinnapiima ja võib põhjustada imikul allergia või soole mikrofloora rikkumise..

Amoksitsilliini annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata söögist. Ravi annuse ja kestuse määrab arst.

Vastavalt juhistele määratakse Amoksitsilliin järgmistes annustes:

  • Täiskasvanud - 500 mg kolm korda päevas. Kui haigus on raske, kahekordistatakse soovitatav annus;
  • 5–10-aastased lapsed - 250 mg ravimit kolm korda päevas;
  • 2 kuni 5-aastased lapsed - 125 mg amoksitsilliini kolm korda päevas;
  • Alla 2-aastased lapsed - 20 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Arvutatud annus jagatakse 3 annuseks.

Alla 10-aastased lapsed Amoksitsilliin on välja kirjutatud suspensiooni (suspensiooni) kujul.

Ravi kestus on 5 kuni 12 päeva. Ravimi kahe annuse vaheline intervall on 8 tundi.

Amoksitsilliini kõrvaltoimed

Amoksitsilliini kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • Seedetraktist: iiveldus ja oksendamine, maitsemuutused, düsbioos, stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, pseudomembranoosne enterokoliit, maksafunktsiooni kahjustus;
  • Närvisüsteemi küljelt: ataksia, depressioon, segasus, ärevus, agitatsioon, unetus, käitumise muutus, pearinglus, peavalu, perifeerne neuropaatia, krambid;
  • Allergilised reaktsioonid: erüteem, urtikaaria, naha punetus, nohu, konjunktiviit, angioödeem; harva - liigesevalu, palavik, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • Laboratoorsed näitajad: aneemia, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeeniline purpur;
  • Muud kõrvaltoimed: tahhükardia, õhupuudus, tupe kandidoos, interstitsiaalne nefriit, superinfektsioon (eriti vähenenud resistentsuse või krooniliste haigustega inimestel).

Amoksitsilliini üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, mis põhjustab vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumist. Ravi seisneb mao pesemises, soolalahtistide ja aktiivsöe väljakirjutamises ning vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimises.

erijuhised

Amoksitsilliini ja teiste antibiootikumide kasutamine on gripi ja SARSi ravis ebaefektiivne.

Raskete seedetraktiinfektsioonide korral, millega kaasneb pidev oksendamine või kõhulahtisus, ei tohiks ravimit võimaliku halva imendumise tõttu suu kaudu manustada..

Selle antibiootikumi kasutamisel bronhiaalastma, allergilise diateesi, seedetrakti haiguste ja heinapalaviku põdevate patsientide ravimisel tuleb olla eriti ettevaatlik.

Amoksitsilliini pikaajalise kasutamise korral on soovitatav samaaegselt välja kirjutada levoriin, nüstatiin või muud seenevastased ravimid..

Pikaajalise ravi korral, eriti suurte annuste kasutamisel, on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ning neerude ja maksafunktsiooni näitajaid, samuti viia läbi üldine uriinianalüüs.

Päeva jooksul tuleks tagada piisav joomise režiim ja piisava koguse uriin..

Kõhuvalu ilmnemise korral tuleb kahtlustada pseudomembranoosset koliiti, vesiseid väljaheiteid koos vere ja lima lisanditega, palavikku ja valulikku valetoitu roojamiseks. Sel juhul tuleb Amoksitsilliini kasutamine katkestada ja määrata sobiv ravi. Soolestiku motoorikat aeglustavate ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

Amoksitsilliini analoogid

Ravimi analoogid, mille toimeainena on amoksitsilliin, on järgmised ravimid:

  • Amoxillate (Saksamaa);
  • Amosin (Venemaa);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Venemaa);
  • Gonoform (Austria);
  • Bactox (Prantsusmaa);
  • Grunamox (Saksamaa);
  • Taisil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Sloveenia);
  • Ecobol (Venemaa);
  • Flemoxin Solutab (Holland);
  • E-Mox (Egiptus).

Ladustamistingimused

Amoksitsilliini tuleks vastavalt juhistele hoida toatemperatuuril kuivas ja pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas..

Valmistatud suspensiooni hoitakse 14 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat, pärast mida see tuleb utiliseerida.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Amoksitsilliin

Struktuur

Kapsel sisaldab toimeainena amoksitsilliini (ravimis trihüdraadina). Sarnane toimeaine on nii tablettide kui ka graanulite koostises, millest valmistatakse Amoksitsilliini suspensioon.

Vabastusvorm

Ravimit toodetakse praegu järgmistes vormides: tablettidena, kapslite kujul 250 mg ja 500 mg, samuti graanulite kujul, mida kasutatakse suspensiooni valmistamiseks. Saadaval on ka 15% ampull, mida kasutatakse loomade jaoks..

farmakoloogiline toime

Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on lai valik toimeid. Antibiootikumide rühm on poolsünteetilised penitsilliinid. Abstraktne osutab, et ravim on ampitsilliini 4-hüdroksüülanaloog. Tagab bakteritsiidse toime. Näitab aktiivsust aeroobsete grampositiivsete bakterite, nimelt Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved). Aktiivne ka aeroobsete gram-negatiivsete bakterite vastu: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Amoksitsilliintrihüdraat imendub seedetraktist väga kiiresti ja täielikult, samal ajal kui mao happeline keskkond ei hävine. Aine kontsentratsiooni maksimaalset taset veres täheldatakse pärast 1-2 tundi pärast ravimi võtmist. Kui suurendate ravimi annust kaks korda, samamoodi kaks korda, suureneb kontsentratsioon. Kui maos on toitu, siis üldine imendumine ei vähene. Kui amoksitsilliini manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, täheldatakse aktiivse aine samasuguseid kontsentratsioone veres. Aine seostub plasmavalkudega umbes 20%. Kehas jaguneb toimeaine vedelikes ja kudedes. Maksas toimeaine suurte kontsentratsioonide olemasolu.

Plasma poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Ligikaudu 60% suukaudsest annusest eritub uriiniga. Seda kuvatakse muutumatuna. Teatud kogus ainet on ka fekaalides. Pikkamat poolväärtusaega täheldatakse eakatel ja vastsündinutel.

Väikestes kogustes on see võimeline tungima BBB-ni pia mater'i põletikuliste protsesside ajal.

Amoksitsilliini kasutamise näidustused

Järgmised näidustused selle ravimi kasutamiseks määratakse koos klavulaanhappega, samuti monoteraapiana:

  • nakkuslikud ja põletikulised haigused, mida provotseerivad tundlikud mikroorganismid (bronhiidi, tonsilliidi, püelonefriidi, kopsupõletiku, samuti põiepõletiku, uretriidi, seedesüsteemi nakkuste, günekoloogiliste nakkushaiguste, gonorröa ning nakkusliku päritoluga pehmete kudede ja nahahaiguste korral);
  • kasutatakse koos metronidasooliga kroonilise gastriidi raviks ägenemise ajal, samuti kaksteistsõrmikuhaavandi ja maohaavandi ägenemise ajal (eeldusel, et haavand on seotud Helicobacter pyloriga).

Amoksitsilliini tablettide ja muude ravimvormide määramiseks on olemas järgmised näidustused:

Vastunäidustused

Tuleb märkida, et selle ravimi kasutamisel on märgitud järgmised vastunäidustused:

  • seedetrakti rasked nakkushaigused, mille korral patsient põeb kõhulahtisust, oksendamist;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • allergiline diatees;
  • viiruslikud hingamisteede infektsioonid;
  • heina palavik;
  • bronhiaalastma;
  • kõrge tundlikkus tsefalosporiinide, penitsilliinide suhtes.

Ärge kasutage metronidasooliga ravimeid järgmistel juhtudel:

  • närvisüsteemi haigustega;
  • hemopoeesi korral;
  • nakkusliku mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemiaga;
  • väljendunud tundlikkusega nitroimidasooli derivaatide suhtes.

Ärge kasutage klavulaanhappega ravimeid kollatõve korral ja anamneesis maksafunktsiooni häirete korral.

Kõrvalmõjud

Selle ravimiga ravi ajal võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

  • keha allergilise reaktsiooniga seotud ilmingud: Quincke ödeem, erüteem, urtikaaria, konjunktiviit, riniit; harvadel juhtudel valu ilmnemine liigestes, eosinofiilia, palavik; väga harva - anafülaktiline šokk;
  • manifestatsioonid on keemiaravi tagajärg: superinfektsiooni teke, mis avaldub kõige sagedamini krooniliste vaevuste all kannatavatel ja vähenenud resistentsusega inimestel;
  • sümptomid tulenevad ravimi pikaajalisest kasutamisest suurtes annustes: ataksia, pearinglus, depressioon, teadvusehäired, krambid, perifeersed neuropaatiad, nii et mitu päeva ravimi võtmist peaks määrama ainult arst;
  • koos amoksitsilliini, metronidasooliga: oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus, isutus, kõhulahtisus, stomatiit, epigastriline valu, glossiit; harvadel juhtudel võib esineda pseudomembranoosset koliiti, hepatiiti, allergilisi ilminguid, vereloomehäireid, interstitsiaalset nefriiti;
  • kombinatsioonis "amoksitsilliin, klavulaanhape": hepatiit, kolestaatiline ikterus; harvadel juhtudel - multiforme erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Amoksitsilliini kasutamise juhised (meetod ja annus)

Ravimit tuleb võtta suu kaudu, pesta veega maha. Võite võtta antibiootikumi sõltumata toidu tarbimisest.

Amoksitsilliini tabletid, kasutusjuhendid

Täiskasvanud patsientide ja juba 12-aastaste laste jaoks on reeglina ette nähtud 500 mg amoksitsilliini kolm korda päevas. Kuid annus sõltub haigusest ja arsti ettekirjutustest igal juhul. Raskete haiguste korral võib annust suurendada 750–1000 mg-ni, maksimaalne lubatud annus päevas - 6 g.

Ravimi suured annused on ette nähtud kõhutüüfuse korral (1,5–2 g kolm korda päevas), leptospiroosiga (500–750 mg neli korda päevas). Tablette või kapsleid veel kahe või kolme päeva jooksul tuleks võtta isegi pärast haiguse tunnuste kadumist. Enamikul juhtudel kestab ravi 5 kuni 12 päeva.

Suspensioon Amoksitsilliin, kasutusjuhendid

Selle antibiootikumi lasteversiooniks on Amoksitsilliini suspensioon, mida kasutatakse kuni 5-aastaste laste raviks. Suspensioon tuleb valmistada vahetult enne ravi. Selleks lisatakse pudelisse graanulitega jahedat vett, mille järel segu tuleb loksutada. Suspensiooni võib hoida toatemperatuuril 14 päeva. Iga kord enne kasutamist tuleb ravimit loksutada. Üks kühvel sisaldab vastavalt 5 ml suspensiooni, see sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Alla 2-aastased lapsed ei tohiks saada rohkem kui 20 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta päevas. 2 kuni 5-aastastele lastele näidatakse 125 mg ravimit. 5–10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250 mg. 10-aastased lapsed saavad ühekordse annuse 250-500 mg, kui haigus on raske, kuni 1 g.

Kasutamisjuhend Amoxicillin Sandoz

Seda rakendatakse sees. Enamikul juhtudel on annus 750 mg kuni 3 g ravimit, annus jagatakse mitmeks annuseks. Täpsemat teavet selle ravimi annuse ja režiimi, aga ka amoksitsilliini klavulanaadi võtmise kohta pakub arst, määrates ravi.

Veterinaarne Amoksitsilliin

Veterinaarmeditsiinis kasutatakse 15% amoksitsilliini süste. Loomade jaoks kasutatakse seedesüsteemi bakteriaalsete infektsioonide, nahahaiguste, hingamisteede haiguste, Urogenitaalsüsteemi haiguste jt raviks. Seda kasutatakse koertele, kassidele, veistele. Ravimit tuleb manustada naha alla või intramuskulaarselt, annus on sel juhul 1 ml 10 kg massi kohta. Vajadusel sisestage ravim uuesti 48 tunni pärast. Ravimi süstimise koha soovitatav kerge massaaž..

Juhised Amoksitsilliin DS-le

Peate võtma ravimit 500 mg kolm korda päevas. Kui täheldatakse haiguse rasket kulgu, võib arst suurendada annust 750-1000 mg-ni. Ravi omadused sõltuvad patsiendi diagnoosist.

Amoksitsilliini annus stenokardia korral sõltub patoloogiliste protsesside intensiivsusest. Reeglina on stenokardia korral ette nähtud ravimi tavaline annus - 500 mg kolm korda päevas. Kuidas seda täiskasvanutele võtta või kuidas külmaga lastele võtta, tasub kindlasti arstilt nõu küsida.

Sinusiidi annus sõltub arsti ettekirjutusest. Täiskasvanute annus on tavaliselt 500 mg ravimit 3-4 korda päevas, ravi kestab umbes nädal. Kuid täpsemalt selle kohta, mitu päeva ravimit võtta, peaks spetsialist rääkima.

Üleannustamine

Reeglina puudub üledoseerimise korral selgelt väljendunud toksiline toime, isegi kui võetakse suur annus ravimit. Kui võeti suur annus Amoksitsilliini, ilmnevad patsiendil seedetrakti ärrituse sümptomid, mis on vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Neerupuudulikkusega inimestel võib üleannustamine näidata nefrotoksilisuse ja kristalluuria nähte.

Viiakse läbi sümptomaatiline ravi, milleks kasutatakse arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, tuleb võtta ka aktiivsütt. Võib kasutada hemodialüüsi. Spetsiifilist antidooti pole.

Koostoime

Vikipeedia soovitab, et ravim võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Kui ravimit võetakse samaaegselt bakteritsiidsete antibiootikumidega, on patsiendil sünergism. Kui ravim võetakse koos bakteriostaatiliste antibiootikumidega, ilmneb antagonism..

Ravim stimuleerib kaudsete antikoagulantide toimet, vähendab protrombiini indeksit ja K-vitamiini sünteesi.

Vähendab PABA-d metaboliseerivate ravimite efektiivsust.

Tubulaarset sekretsiooni vähendavad allopurinool, diureetikumid, probenetsiid, fenüülbutasoon, MSPVA-d. Selle tagajärjel on võimalik selle kontsentratsiooni suurenemine veres..

Askorbiinhappe mõjul suureneb amoksitsilliini imendumine, glükoosamiini, antatsiidide, aminoglükosiidide ja lahtistite kasutamisel väheneb.

Kui praktiseeritakse ravimite amoksitsilliini, klavulaanhappe samaaegset kasutamist, ei muutu nende ravimite farmakokineetika.

Penitsillinaasi tootvad mikroorganismid näitavad resistentsust põhiaine suhtes.

Kombineerituna Helicobacter pylori vastase toimega metronidasooliga.

Märgitakse ristresistentsust amoksitsilliini ja ampitsilliini vahel..

Müügitingimused

Apteekides müüakse seda retsepti alusel, spetsialist kirjutab retsepti ladina keeles.

Ladustamistingimused

Ravim kuulub B-nimekirja, peate vastavalt soovitustele talletama.

Säilitusaeg

Saate 3 aastat säilitada.

erijuhised

Amoksitsilliini, samuti Amoksitsilliini klavulanaati ja teisi selle ravimi sorte tuleb ettevaatusega võtta allergiliste ilmingutega inimeste suhtes.

Te ei tohiks võtta ravimit koos metronidasooliga inimestele, kes põevad maksahaigusi, samuti neile, kes pole veel 18-aastased..

Ristiallergia võib tekkida inimestel, kes on ülitundlikud karbapeneemide ja tsefalosporiinide suhtes.

Tuleb meeles pidada, et Amoksitsilliin aitab. Niisiis, see ravim on ebaefektiivne ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis.

Kui patsiendil on tõsised seedetrakti infektsioonid koos kõhulahtisuse või oksendamise ilmingutega, ei tohi tablette halva imendumise tõttu välja kirjutada..

Ettevaatust tuleb ravimit kasutada bronhiaalastma, allergilise diateesi, heinapalaviku korral.

Kui patsient on sunnitud pikka aega ravimit võtma, määratakse talle lisaks Levorin, Nystatin või muud seenevastased ravimid..

Inimestel, kes võtavad pikka aega suuri annuseid ravimit, on oluline jälgida neerude, maksa, samuti uriini ja vere laboratoorseid parameetreid.

Patsiendid, kes esitavad arstile küsimusi selle kohta, kas Amoksitsilliin on antibiootikum või mitte, peaksid arvestama, et see ravim on antibiootikum, seetõttu on soovitatav enne selle kasutamist alati arstiga nõu pidada. Arst määrab, mitu päeva ravimit võtta, samuti selle annust. Te ei tohiks iseseisvalt kindlaks teha, miks Amoksitsilliin tablettides aitab, ja harjutada ise ravimist.

Kasside, koerte ja muude loomade ravimit tohib kasutada ainult pärast veterinaararsti määratud kohtumist.

Peptilise haavandi raviks kasutatakse amoksitsilliini, omeprasooli, klaritromütsiini kombinatsiooni.

Amoksitsilliin (Amoksitsilliin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

3D-pildid

Vabastamise koostis ja vorm

Kapslid1 kork.
amoksitsilliin (trihüdraadina)250 mg
500 mg

blistris 8 tk; karbis 2 blistrit.

Graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks1 fl.
amoksitsilliin (trihüdraadina) koguses, mis on piisav 100 ml suukaudse suspensiooni valmistamiseks kontsentratsiooniga 250 mg / 5 ml

pimedas 40 ml klaasist pudelis (koos mõõtelusikaga); 1 pudel karbis.

farmakoloogiline toime

Näidustused Amoksitsilliin

Hingamisteede ja kuseteede infektsioonid, meningiit, koli enteriit, gonorröa.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, nakkav mononukleoos, rasedus.

Kõrvalmõjud

Düspeptilised sümptomid, superinfektsioon, allergilised reaktsioonid.

Annustamine ja manustamine

Sees. Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse nakkuse raskust. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed - 500 mg 3 korda päevas; raskete infektsioonide korral võib annust suurendada 1000 mg-ni 3 korda päevas. Alla 2-aastased lapsed (suspensiooni kujul) - 20 mg / kg päevas 3 annusena jagatuna (1/4 teelusikatäit), 2–5-aastased - 125 mg (1/2 teelusikatäit), 5–10 aastat - 250 mg (1 teelusikatäis või 1 kapsel.) 3 korda päevas. Ägeda komplitseerimata gonorröa korral - 3 g üks kord.

Suspensiooni valmistamiseks lisatakse toatemperatuuril keedetud vett kuivainele 100 ml-ni ja segatakse seejärel.

Ravimi Amoksitsilliini ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Amoksitsilliin

250 mg kapslid - 3 aastat.

500 mg kapslid - 3 aastat.

graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks 250 mg / 5 ml - 4 aastat. Valmistatud suspensioon on 14 päeva.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Amoksitsilliin

Amoksitsilliin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Amoksitsilliin

ATX-kood: J01CA04

Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin)

Lavastaja: biokeemik, OJSC (Venemaa), Dalhimpharm (Venemaa), Organika, OJSC (Venemaa), STI-MED-SORB (Venemaa), Hemofarm (Serbia)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 09.16.2019

Hinnad apteekides: alates 34 rubla.

Amoksitsilliin - antibakteriaalne ravim, poolsünteetiline penitsilliin.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvormid Amoksitsilliin:

  • tabletid: peaaegu valge või valge, tasasilindriline, eraldusjoone ja faasiga (10 tk või 20 tk blisterpakendis, pappkimbus 1, 2, 5, 10, 50 või 100 pakendis; 24 tk tumedat värvi klaaspurgid, kartongkimbus 1 purk; 20 tk polümeerpurkides või pudelites, kartongkimbus 1 purk või pudel);
  • kapslid: želatiin; annuses 250 mg - suurus nr 2, tumerohelise korgi ja kollase varjundiga valge kehaga, annuses 500 mg - suurus nr 0, punase korgi ja kollase korpusega; kapslite sees on graanulites pulber, mille värvus on helekollane kuni valge, selle klompimine on lubatud (igaüks 250 mg: 8 tk blistrites, 2 villid pappkimbus; 10 tk mullpakendites, 1 või 2 pakki kartongi) ; 10 või 20 tk purgis, pappkimbus 1 purk; 500 mg: blistrites 8 tk, kartongkimbus 2 blistrit; 8 tk blisterpakendis, papist kimp 1 või 2 pakki; 10 tk blisterpakendites, kartongkimbus, 1, 2, 50 või 100 pakki);
  • graanulid suukaudse suspensiooni valmistamiseks: kollane varjund kuni valge, pärast vees lahustumist graanulites pulber - puuviljalõhnaga kollakas suspensioon (igaüks 40 g tumedates klaaspudelites mahutavusega 100 ml, papist kimp, 1 pudel komplektis) mõõtelusikaga, jagades 2,5 ml ja 5 ml).

1 tablett sisaldab:

  • toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliini osas) - 250 mg või 500 mg;
  • abikomponendid: kartulitärklis, magneesiumstearaat, polüsorbaat-80 (tween-80), talk.

1 kapsel sisaldab:

  • toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat - 286,9 mg või 573,9 mg, mis vastab 250 mg või 500 mg amoksitsilliini sisaldusele;
  • abikomponendid: mikrokristalne tselluloos PH 102, magneesiumstearaat, titaandioksiid (E171), želatiin.

Lisaks kapsli kesta osana:

  • suurus nr 2: kork - kinoliinikollane värvaine (E104), indigokarmiin (E132), korpus - kinoliinikollane värvaine (E104);
  • suurus 0: kork - päikeseloojanguga päikeseloojangukollane (E110), asorubiin (E122), ümbris - raudoksiidi värv (E172).

5 ml valmis suspensioonis (2 g graanuleid) on:

  • toimeaine: amoksitsilliintrihüdraat (amoksitsilliini osas) - 250 mg;
  • abikomponendid: naatriumsahhariinaatdihüdraat, sahharoos, simetikoon S184, naatriumbensoaat, guarkummi, naatriumtsitraatdihüdraat, maasikamaitse, vaarikamaitse, söödav kannatuslille maitse.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, antibakteriaalne bakteritsiidne happekindel ravim, millel on lai toime spekter. Toimemehhanism on tingitud amoksitsilliini võimest indutseerida bakterite lüüsi, pärssides transpeptidaasi ja häirides peptidoglükaani rakuseina võrdlusvalgu sünteesi jagunemise ja kasvu ajal.

Gram-positiivsed ja gram-negatiivsed mikroorganismid näitavad ravimi suhtes tundlikkust.

Amoksitsilliin on aktiivne järgmistes bakterites:

  • aeroobsed gram-positiivsed bakterid: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae);
  • aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerae, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella
  • Muud: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Penitsillinaasi ja teisi beeta-laktamaase tootvad mikroorganismid ei ole selle ravimi suhtes tundlikud, kuna beeta-laktamaasid hävitavad amoksitsilliini.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub amoksitsilliin kiiresti ja peaaegu täielikult (93%). Samaaegne toidu tarbimine ei mõjuta imendumist, mao happelises keskkonnas ei hävitata ravimit. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1–2 tunni pärast ja ulatub 0,0015–0,003 mg / ml pärast 125 mg annust ja 0,0035–0,005 mg / ml pärast 250 mg annust. Kliiniline toime hakkab arenema 1 / 4–1 / 2 tunni pärast ja kestab 8 tundi.

Sellel on suur jaotusmaht. Kontsentratsiooni tase suureneb proportsionaalselt ravimi annusega. Amoksitsilliini kõrge kontsentratsioon on vereplasmas, pleura- ja kõhukelmevedelikes, rögas, bronhide sekretsioonides, kopsu- ja luukoes, soole limaskestas, uriinis, eesnäärmes, naiste suguelundites, rasvkoes, keskkõrvavedelikus ja nahavillides. See tungib normaalse maksafunktsiooniga lootekoesse sapipõide, kus selle sisaldus võib plasmakontsentratsiooni ületada 2–4 ​​korda. Bronhide mädane sekretsioon on halvasti jaotunud. Raseduse ajal kasutamisel moodustab amoksitsilliini sisaldus nabanööri veresoontes ja amnionivedelikus 25–30% kontsentratsioonist naise kehas.

Rinnapiimaga eritub väike kogus. Vere-aju barjäär on halvasti ületatud, amoksitsilliini kasutamisel meningiidi (ajukelmepõletiku) raviks on tserebrospinaalvedelikus mitte üle 20%.

Sidumine plasmavalkudega - 17%.

See metaboliseerub osaliselt inaktiivsete metaboliitide moodustumisel..

Poolestusaeg (T1/2) on 1–1,5 tundi. 50–70% eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Neist glomerulaarfiltratsiooni teel - 20%, tubulaarsest eritumisest - 80%. 10–20% eritub soolte kaudu.

T1/2 neerufunktsiooni kahjustuse korral, kui kreatiniini kliirens (CC) on 15 ml / min või vähem, tõuseb see 8,5 tunnini.

Hemodialüüsiga eemaldatakse amoksitsilliin..

Näidustused

Juhiste kohaselt on Amoksitsilliin näidustatud vastuvõtlike mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks:

  • hingamisteede infektsioonid - äge bronhiit, kroonilise bronhiidi ägenemine, bronhopneumoonia, lobar-kopsupõletik;
  • ENT organite infektsioonid - sinusiit, tonsilliit, farüngiit, äge keskkõrvapõletik;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid - sekundaarselt nakatunud dermatoosid, erysipelas, impetiigo;
  • Urogenitaalsüsteemi infektsioonid - põiepõletik, püelonefriit, uretriit, gonorröa;
  • günekoloogilised infektsioonid - endometriit, tservitsiit;
  • sooleinfektsioonid - kõhutüüfus, paratüüfus, šigelloos (düsenteeria), salmonelloos, salmonelloosi kandmine;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (kombineeritud ravi osana);
  • kõhuinfektsioonid - enterokoliit, peritoniit, koletsüstiit, kolangiit;
  • meningokokknakkus;
  • listerioos (ägedad ja latentsed vormid);
  • leptospiroos;
  • borrelioos (puukborrelioos);
  • sepsis;
  • endokardiit (ennetamine hammaste ja muude väiksemate kirurgiliste sekkumiste ajal).

Vastunäidustused

  • maksapuudulikkus;
  • bronhiaalastma;
  • heina palavik;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • antibiootikumide võtmisest tingitud koliit (sh haiguslugu);
  • rinnaga toitmine;
  • ülitundlikkus beeta-laktaamantibiootikumide, sealhulgas penitsilliinide, tsefalosporiinide, karbapeneemide suhtes;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Täiendavad vastunäidustused amoksitsilliini teatud vormide korral:

  • tabletid: allergilised haigused (sh haiguslugu), vanus kuni 10 aastat, kehakaaluga alla 40 kg;
  • kapslid: atoopiline dermatiit, anamneesis seedetrakti haigused, vanus kuni 5 aastat;
  • graanulid: glükoos-galaktoosi imendumissündroom, sahharoosi (isomaltaasi) defitsiit, fruktoositalumatus, atoopiline dermatiit, anamneesis seedetrakti haigused.

Amoksitsilliini soovitatakse raseduse ajal neerupuudulikkusega, anamneesis verejooksuga, allergiliste reaktsioonide (sh anamneesis) tekkega patsientidel välja kirjutada ettevaatusega..

Lisaks tuleb olla ettevaatlik tablettide kasutamisel patsientide raviks, kellel on anamneesis seedetrakti haigused.

Kasutamisjuhend Amoksitsilliin: meetod ja annus

Tabletid

Amoksitsilliini tablette võetakse suu kaudu 100-200 ml veega enne või pärast sööki.

Arst määrab annuse ja raviperioodi individuaalselt, võttes arvesse kliinilisi näidustusi.

Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele kehakaaluga üle 40 kg on Amoksitsilliini ühekordne annus tavaliselt 500 mg.

Raskete ja korduvate nakkuste raviks on täiskasvanutele ette nähtud ööpäevane annus 2250-3000 mg, mis jaguneb kolmeks annuseks, lastele - mitte rohkem kui 60 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Amoksitsilliini soovitatav annus:

  • äge komplitseerimata gonorröa: 3000 mg, mehed võtavad seda üks kord, naistel soovitatakse järgmisel päeval korrata näidatud annuse võtmist;
  • günekoloogilised nakkushaigused, sapiteede ja seedetrakti ägedad nakkused (kõhutüüfus, paratüüfus): 1500–2000 mg 3 korda päevas või 1000–1500 mg 4 korda päevas;
  • meningiidi rasked vormid, septitseemia: täiskasvanud - kuni 6000 mg päevas, jagatud 3-4 annuseks; lapsed - 250-500 mg 3 korda päevas. Kursuse kestus - 5-7 päeva;
  • keskkõrvapõletik ja muud sarnased nakkused: lapsed - 250-500 mg 2 korda päevas;
  • leptospiroos: täiskasvanud - 500–750 mg 4 korda päevas 6–12 päeva;
  • listerioos: täiskasvanud - 500 mg 3 korda päevas. Ravikuuri kestus on 6 kuni 12 päeva;
  • salmonelloosi kandmine: täiskasvanud - 1500–2000 mg 3 korda päevas 14–28 päeva;
  • endokardiidi profülaktika: täiskasvanud - 3000–4000 mg 1 tund enne operatsiooni. Pärast 8-9 tundi pärast väikest operatsiooni võib välja kirjutada teise annuse. Lastele vähendatakse annust 2 korda.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral sõltub Amoksitsilliini ööpäevane annus kreatiniini kliirensist (CC) ja võib olla:

  • KK 15–40 ml / min: tavaline annus, kuid suurendage annuste vahelist intervalli kuni 12 tunnini;
  • CC vähem kui 10 ml / min: annust tuleb vähendada 15-50%.

Anuuria maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Kapslid

Amoksitsilliini kapsleid võetakse suu kaudu koos piisava koguse (100-200 ml) veega, sõltumata söögikorrast..

Annustamisskeemi määrab raviarst, võttes arvesse infektsiooni asukohta, raskusastet ja patogeeni tundlikkust.

Ühe annuse manustamise vahel on vaja jälgida võrdseid ajavahemikke.

Suurte annuste väljakirjutamisel on lubatud ravimit võtta 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga annuste vahel.

Amoksitsilliini standardne annustamisskeem täiskasvanutele: 1 tk. annuses 250 mg 3 korda päevas. Raskete infektsioonide korral 1 tk. annuses 500 mg 3 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt, see võib olla 5 kuni 12 päeva.

Maksimaalne ööpäevane annus on 6000 mg.

Amoksitsilliini standardset annustamisrežiimi kasutatakse ülemiste hingamisteede, kõrva, kurgu, nina, Urogenitaalsüsteemi (välja arvatud gonorröa) nakkushaiguste, günekoloogiliste infektsioonide (palaviku puudumisel), naha ja pehmete kudede infektsioonide, kõhupiirkonna infektsioonide raviks..

Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja nakkuse põhjustaja olulist hävitamist soovitatakse retsidiivi vältimiseks jätkata kapslite manustamist 2–3 päeva..

Amoksitsilliini soovitatav annus teatud patoloogiate raviks täiskasvanutel:

  • alumiste hingamisteede infektsioonid: 500 mg 3 korda päevas;
  • kuseteede ägedad komplitseerimata nakkused: lühiajaline suurte annuste ravi - 3000 mg 2 korda päevas intervalliga 10–12 tundi;
  • äge komplitseerimata gonorröa: 3000 mg - üks kord (kombinatsioonis probenetsiidiga). Naised peaksid kahjustuse mitmekordse olemuse ja vaagnaelunditesse nakatumise ohu tõttu uuesti näidustatud annust võtma;
  • günekoloogilised infektsioonid (palavikuga komplitseeritud), sooleinfektsioonid (välja arvatud salmonelloosi kandmine): 1500–2000 mg 3 korda päevas või 1000–1500 mg 4 korda päevas;
  • salmonelloosi kandmine: 1500–2000 mg 3 korda päevas 14–28 päeva;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (kompleksravi osana): 750–1000 mg 2 korda päevas;
  • endokardiidi profülaktika: üks kord annuses 3000 mg 1 tund enne väiksemat operatsiooni (sealhulgas hambaoperatsioon) või 4 tundi enne operatsiooni üldanesteesiaga. Võib-olla uuesti vastuvõtmise määramine 6 tunni pärast;
  • leptospiroos: 500–750 mg 4 korda päevas 6–12 päeva.

Eakate patsientide jaoks puuduvad konkreetsed soovitused..

Neerufunktsiooni kahjustuse korral, mille CC on suurem kui 30 ml / min, ei ole Amoksitsilliini annustamisskeemi korrigeerimine vajalik.

Raske neerukahjustuse korral tuleb vähendada ühekordset annust või suurendada Amoksitsilliini annuste vahelist intervalli.

Maksimaalne ööpäevane annus patsientidele, kellel on CC 10–30 ml / min, on 1000 mg (500 mg 2 korda päevas), CC vähem kui 10 ml / min või peritoneaaldialüüsiga 500 mg (250 mg 2 korda päevas).

Kapslite kasutamist üle 5-aastaste laste raviks näidatakse ainult siis, kui ettenähtud ööpäevane annus on vähemalt 500 mg (250 mg 2 korda päevas)..

Amoksitsilliini standardne annustamisskeem lastele, võttes arvesse kehakaalu:

  • kuni 20 kg kaaluvad lapsed: 25 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, raske infektsiooni korral - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Päevane annus jagatakse 3 annuseks;
  • lapsed kaaluga 20–40 kg: 40–90 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, annus jagatakse 2-3 annuseks;
  • lapsed kaaluga üle 40 kg: kasutage täiskasvanutele mõeldud annustamisskeemi.

Maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg.

Amoksitsilliini soovitatav annus lastel kasutamiseks:

  • tonsilliit: 50 mg 1 kg imiku kehakaalu kohta päevas. Saadud annus jagatakse 3 annuseks;
  • raske äge keskkõrvapõletik või retsidiiv (alternatiivse raviskeemina): 750 mg 2 korda päevas 2 päeva jooksul;
  • endokardiidi profülaktika: üks kord annuses 1500 mg 1 tund enne sekkumist ilma üldanesteesiata või 4 tundi enne operatsiooni üldnarkoosis. Vajadusel võite 6 tunni pärast uuesti algannuse võtta.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral lastel, kelle CC on suurem kui 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. Kui CC on 10–30 ml / min, määratakse lastele Amoksitsilliini võtmise sagedus 2 korda päevas, mis vastab 2/3 tavalisest annusest. Kui CC on alla 10 ml / min, kirjutatakse ravim välja üks kord päevas, mis vastab 1/3 võtmisele tavalisest laste annusest.

Soovitatav on jälgida rangelt samu intervalle annuste vahel.

Graanulid

Valmis suspensioon võetakse suu kaudu, pestakse enne või pärast sööki suure koguse (100-200 ml) veega.

Pudelis suspensiooni valmistamiseks peate valama vett määratletud riskideni, seejärel loksutama. Valmis lahust tuleks hoida külmkapis temperatuuril 2–8 ° C kuni 14 päeva. Enne iga annust raputage viaali sisu..

5 ml suspensiooni (1 kühvel) sisaldab 250 mg amoksitsilliini.

Amoksitsilliini standardne annustamisskeem:

  • täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed kehakaaluga üle 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 korda päevas, raskekujulise nakkushaiguse korral - 15–20 ml (750–1000 mg) 3 korda päevas;
  • 5–10-aastased lapsed: 5 ml (250 mg) suspensiooni 3 korda päevas;
  • lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat: 2,5 ml (125 mg) 3 korda päevas;
  • lapsed kolmest kuust kuni 2 aastani: võttes aluseks 20 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatakse päevane annus 3 annuseks;
  • alla kolme kuu vanused lapsed: maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg 1 kg lapse kaalu kohta, jagatuna korraga kaheks annuseks. Vastsündinutel (sealhulgas enneaegsetel imikutel) vähendatakse annust ja / või pikendatakse annuste vahelist perioodi.

Ravikuuri kestus on 5-12 päeva.

Amoksitsilliini soovitatav annus teatud patoloogiate raviks:

  • äge komplitseerimata gonorröa: 60 ml üks kord, naistel soovitatakse näidustatud annust uuesti võtta;
  • sapiteede ja seedetrakti ägedad infektsioonid (paratüüfus, kõhutüüfus), günekoloogilised infektsioonid: täiskasvanud - 30–40 ml 3 korda päevas või 20–30 ml 4 korda päevas;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand (kompleksravi osana): 15–20 ml 2 korda päevas;
  • leptospiroos: täiskasvanud - 10–15 ml 4 korda päevas 6–12 päeva;
  • salmonelloosi kandmine: täiskasvanud - 30–40 ml 3 korda päevas, kursuse kestus - 14–28 päeva;
  • endokardiidi profülaktika: täiskasvanud - üks kord 60–70 ml, lapsed - 30–35 ml suspensiooni 1 tund enne väikest operatsiooni. Vajadusel on 8–9 tunni pärast võimalik teine ​​annus.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral, kui CC on 15–40 ml / min, määratakse suspensioon 2 korda päevas. Kui CC on alla 10 ml / min, tuleb ööpäevast annust vähendada 15-50%. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus anuuria korral on 40 ml suspensiooni.

Kõrvalmõjud

  • seedesüsteemist: maitsetundlikkuse rikkumine, iiveldus, oksendamine, düsbioos, kõhulahtisus, stomatiit, pseudomembranoosne koliit, glossiit, maksafunktsiooni kahjustus, mõõduka maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus, äge tsütolüütiline hepatiit;
  • närvisüsteemist: unetus, agitatsioon, peavalu, ärevus, segasus, pearinglus, ataksia, käitumise muutus, perifeerne neuropaatia, depressioon, konvulsioonireaktsioonid;
  • allergilised reaktsioonid: palavik, nõgestõbi, naha hüpereemia nohu, konjunktiviidi, punetus, eosinofiilia, angioödeem, liigesevalu, ekfoliatiivdermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom, polyformal (mitmelaadilises) eksudatiivsete punetus, allergiline vaskuliit, anafülaktiline vaskuliit, anafülaksia, anafülaktiline vaskuliit, anafülaksia, anafülaksia, anafülaktiline vaskuliit, anafülaksia, anafülaktiline vaskuliit, anafülaksia, anafülaktiline vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaksia, anafülaktiline vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaktiline, vaskuliit, anafülaksia, anafülaksia seerumihaigus;
  • laboratoorsed parameetrid: neutropeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeeniline purpur;
  • kuseteedest: kristalluuria, interstitsiaalne nefriit;
  • teised: tahhükardia, õhupuudus, tupe kandidoos, superinfektsioon (sagedamini krooniliste infektsioonide ravis või vähenenud keharesistentsusega patsientidel).

Lisaks on võimalik välja töötada järgmised kõrvaltoimed, millest on teatatud Amoksitsilliini teatud vormide kasutamisel:

  • tabletid: allergilised reaktsioonid nahalööbe, sügeluse, toksilise epidermise nekrolüüsi, generaliseerunud eksantematoosse pustuloosi, maksa kolestaasi, eosinofiilia kujul;
  • kapslid: suu kuivus, must karvane keel, naha ja limaskestade kandidoos, protrombiini aja ja vere hüübimisaja pikenemine, hambaemaili värvimine kollase, pruuni või halli värviga;
  • graanulid: “must karvane” keel, hambaemaili värvimuutus, hemolüütiline aneemia, äge generaliseerunud eksantematoosne pustuloos.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, vee-elektrolüütide tasakaalu häirimine oksendamise ja kõhulahtisuse vastu.

Ravi: kohene maoloputus, soolalahtiste, aktiivsöe tarbimine. Ravi eesmärk on säilitada vee-elektrolüütide tasakaal. Hemodialüüsi kasutamine on näidustatud..

erijuhised

Amoksitsilliini määramine on võimalik ainult siis, kui patsiendi üksikasjalikus anamneesis pole viiteid allergilise reaktsiooni tekkele beetalaktaamantibiootikumide (sealhulgas penitsilliinide, tsefalosporiinide) suhtes. Profülaktilistel eesmärkidel on näidustatud antihistamiinikumide samaaegne manustamine..

Östrogeeni sisaldavate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel tuleb naistel soovitada amoksitsilliinravi ajal kasutada lisaks ka rasestumisvastaseid vahendeid..

Samaaegse antikoagulandravi korral tuleb kaaluda nende annuse võimalikku vähendamist..

Antibiootikumide kasutamine ei ole efektiivne ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis..

Amoksitsilliini ei tohiks välja kirjutada nakkusliku mononukleoosi raviks erütematoosse nahalööbe tekkimise ja haiguse sümptomite ägenemise ohu tõttu.

Amoksitsilliini suukaudseid vorme ei soovitata kasutada seedetraktihaigustega patsientide raviks, millega kaasneb pidev kõhulahtisus või oksendamine.

Kui amoksitsilliini võtmise ajal ilmneb kerge kõhulahtisus, võite kasutada kõhulahtisusevastaseid aineid, mis sisaldavad kaoliini või attapulgiiti, vältides soolte motoorikat aeglustavate ravimite võtmist.

Raske kõhulahtisuse korral vedela vesise ja roheka värvi ning terava lõhnaga väljaheitega, sealhulgas vere lisamisega, millega kaasneb palavik ja tugev kõhuvalu, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Need sümptomid võivad viidata antibiootikumravi tõsisele komplikatsioonile klostridioosi pseudomembranoosse koliidi kujul.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Peapöörituse, agitatsiooni ja muude käitumishäirete ohu tõttu ravi ajal soovitatakse patsientidel olla eriti ettevaatlik potentsiaalselt ohtlike tegevuste korral, sealhulgas juhtida sõidukeid ja masinaid..

Rasedus ja imetamine

Raseduse perioodil on Amoksitsilliini kasutamine võimalik ainult siis, kui arsti hinnangul ületab ema eeldatav terapeutiline toime lootele potentsiaalset ohtu lootele.

Ravimi kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud. Kui on vaja amoksitsilliini, tuleb imetamine katkestada..

Kasutada lapsepõlves

Amoksitsilliini tablettide kasutamine on vastunäidustatud alla 10-aastastele lastele kehakaaluga alla 40 kg, kapslid - alla 5-aastastele lastele.

Üle 5 aasta vanused on kapslite kasutamine näidustatud juhtudel, kui ettenähtud ööpäevane annus on vähemalt 500 mg (250 mg 2 korda päevas).

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupuudulikkusega patsientide ravimisel tuleb amoksitsilliini kasutada ettevaatusega..

Tablettide ja graanulite tavalist annustamisrežiimi kasutatakse patsientidel, kelle CC on üle 40 ml / min, kapslite puhul, mille CC on suurem kui 30 ml / min.

Raske neerukahjustuse korral on vajalik annuse kohandamine. Selle tootmisel võetakse arvesse CC, vähendades üksikannust või suurendades intervalli Amoksitsilliini annuste vahel.

Kui CC on 15–40 ml / min, on ette nähtud tavaline annus, kuid intervalli annuste vahel suurendatakse 12 tunnini, CC korral alla 10 ml / min - annust tuleb vähendada 15–50%.

Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus anuuria korral on 2000 mg.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral lastel, kelle CC on suurem kui 30 ml / min, ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. Kui CC on 10–30 ml / min, määratakse lastele 2/3 tavalisest annusest, suurendades annuste vahelist intervalli kuni 12 tunnini. Lastel, kelle CC on alla 10 ml / min, on ravimi manustamise sagedus üks kord päevas või on neile ette nähtud 1/3 tavalisest laste annusest.

Maksafunktsiooni kahjustusega

Amoksitsilliin on vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.

Ravimite koostoime

Amoksitsilliini samaaegsel kasutamisel:

  • askorbiinhape: põhjustab ravimi imendumisastme suurenemist;
  • aminoglükosiidid, antatsiidid, lahtistid, glükoosamiin: aitavad aeglustada ja vähendada imendumist;
  • etanool: vähendab amoksitsilliini imendumiskiirust;
  • digoksiin: suurendab selle imendumist;
  • probenetsiid, fenüülbutasoon, oksüfenbutasoon, indometatsiin, atsetüülsalitsüülhape: põhjustavad amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas, aeglustades selle eritumist;
  • metotreksaat: suureneb metotreksaadi toksiliste mõjude tekkimise oht;
  • kaudsed antikoagulandid ja ravimid, mille metabolismi käigus moodustuvad para-aminobensoehape: K-vitamiini ja protrombiini indeksi sünteesi languse taustal, mis tuleneb soole mikrofloora allasurumisest amoksitsilliini poolt, suureneb läbimurde verejooksu oht;
  • allopurinool: suurendab naha allergiliste reaktsioonide tekke riski;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid: östrogeenide reabsorptsioon soolestikus väheneb, mis viib rasestumisvastaste vahendite efektiivsuse languseni;
  • bakteritsiidsed antibiootikumid (tsükloseriin, vankomütsiin, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid, rifampitsiin): põhjustavad sünergistlikku antibakteriaalset toimet;
  • bakteriostaatilised ravimid (sulfoonamiidid, makroliidid, linkosamiidid, klooramfenikool, tetratsükliinid): aitavad kaasa amoksitsilliini nõrgendavale bakteritsiidsele toimele;
  • metronidasool: amoksitsilliini suurenenud antibakteriaalne toime.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C, graanulid ja kapslid - kaitsta niiskuse eest.

Kõlblikkusaeg: tabletid - 3 aastat, kapslid, graanulid - 4 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Amoksitsilliini ülevaated

Amoksitsilliiniga patsientide ja arstide ülevaated on enamasti positiivsed. Need näitavad ravimi efektiivsust paljude nakkushaiguste ravis tänu laiale antibiootilise toime spektrile. Nad märgivad kliinilise toime kiiret algust, head taluvust, raskete kõrvaltoimete puudumist, vastuvõetavat hinda.

Amoksitsilliini hind apteekides

Amoksitsilliini hind pakendis, mis sisaldab 16 tabletti annuses 250 mg, võib olla alates 64 rubla, 20 tabletti annusega 250 mg - alates 30 rubla, 20 tabletti annusega 500 mg - alates 68 rubla, 100 ml pudel graanulitega annuses 250 mg / 5 ml - alates 103 rubla, 16 kapslit annuses 500 mg - alates 108 rubla.