Põhjused ja sümptomid

Millised on teie seosed allergiaga? See voolab ninast, ma tahan aevastada, nina kaudu hingamine on peaaegu võimatu - need on klassikalised allergilise riniidi (AR) tunnused. Enamikul juhtudel on sellise nohu ravi sümptomaatiline ja pärast kokkupuute lõpetamist allergeeniga kaob nohu.

AR tekib keha suurenenud tundlikkuse tõttu:

  • tuulega tolmeldatud taimede allergeenide, nn heinapalaviku suhtes;
  • maja tolmulesta allergeenid (Dermatophagoides pteronyssinus ja Dermatophagoides farinae liigid);
  • epidermise loomade allergeenid;
  • allergeenide raamatukogu tolm, hallitus, prussakad.

AR-le on iseloomulik ninakinnisus, ninaeritus, aevastamine, sügelus ninaõõnes. Sümptomid peaksid ilmnema vähemalt tund päevas. AR jagunevad hooajalisteks (nähud ilmnevad vähem kui 4 päeva nädalas või vähem kui 4 nädalat aastas) ja aastaringselt (rohkem kui 4 päeva nädalas või rohkem kui 4 nädalat aastas).

Hooajalise AR korral kurdab patsient sageli ninaeritust, aevastamist ja sügelevat nina. Aastaringse vormi korral jääb eritis, ilmnevad ninakinnisus ja nina hingamise raskused. Klassikalisteks sümptomiteks võivad olla üldine halb enesetunne, peavalu, kõrvavalu, kuulmislangus ja -lõhn, kurguvalu ja köha, pisaravool, sügelus silmades, sklera punetus, konjunktiiv, fotofoobia, silmade all olevad tumedad ringid.

Hooajalise AR korral täheldatakse sageli ka toidualuste ja ravimtaimede ristallergiat (vt tabelit). Sellise allergilise reaktsiooniga võivad kaasneda sümptomid alates kergest sügelusest suus kuni anafülaksiani..

AR diagnoosimine hõlmab kahe spetsialisti koostööd: otorinolarüngoloog ja allergoloog. Kuid kui otorinolarüngoloogi ülesanne on tuvastada mitteallergilised nohu tüübid ja diagnoosida nina tüsistused AR-ist, siis peab allergoloog diagnoosi kinnitama ja määrama atüüpilist immuunvastust põhjustavad allergeenid. Selleks viib ta läbi patsiendi põhjaliku uuringu ja allergoloogilise uuringu.

Patsiendi küsitlemine aitab tuvastada AR-i sümptomite tekkele viivaid tegureid. Tavaliselt pööratakse tähelepanu sümptomite ilmnemise hooajalisusele, lemmikloomade olemasolule ja töötingimustele. Need aitavad kinnitada diagnoosi patsiendi või tema lähedaste allergilise konjunktiviidi, bronhiaalastma, atoopilise dermatiidi esinemise kohta.

Ravi taktika valimiseks ja haiguste ennetamiseks on vajalik konkreetse AR põhjustava allergeeni määramine. Peamised allergoloogilised uuringumeetodid on nahatestid, spetsiifiliste allergeenide antikehade määramine ning provokatiivsed nina- ja konjunktiivikatsed..

Nahatestid hõlmavad skarifikatsiooni ja torketesti. Skarifikatsiooni ajal kantakse küünarvarre nahale tilk allergeeni ja läbi selle viiakse pinnapealne kriimustus ning torketesti käigus torgatakse küünarvarre nahale allergeeni tilga alla lühike (1 mm) nõel. Kohalik reaktsioon toimub sõltuvalt allergeenist 20 minuti, 5-6 tunni või 1-2 päeva pärast.

Kui nahatestidel või allergeeni täpsemal määramisel on vastunäidustusi, analüüsitakse vereseerumit allergeenispetsiifiliste antikehade olemasolu suhtes. See meetod võimaldab teil määrata reaktsiooni toidugruppidele (allergopanellidele), sissehingatavatele allergeenidele, loomade allergeenidele, tolmulestadele, ravimtaimedele, seentele, samuti 280 individuaalsele allergeenile, mis ei koosne allergopanelis.

Provokatiivsetes testides manustatakse allergeen otse nina või silmade limaskestale. Neid on vaja diagnoosi täpsustamiseks, kui patsiendi uuringu andmed ja kahe esimese diagnoosimeetodi tulemused erinevad. Erinevate allergeenide suhtes tundlikkusega aitab provokatiivne test valida allergeenispetsiifilise immunoteraapia jaoks kliiniliselt olulise allergeeni..

AR salakavalus on see, et see on riskifaktor bronhiaalastma ja muude komplikatsioonide tekkeks. Esialgne etapp ei häiri päevaset tegevust ja magamist, mis tähendab, et patsiendil pole põhjust arsti poole pöörduda. Veelgi enam, 15–38% -l AR-ga patsientidest diagnoositakse bronhiaalastma. Seetõttu, kui kahtlustate AR-i, ei tohiks viivitada spetsialisti visiidiga.

Ravi eesmärk on kontrollida haiguse sümptomeid. Meetodid eesmärgi saavutamiseks - kontakti (elimineerimise) vähendamine allergeenidega, mis põhjustavad AR, ja ravimikontroll sümptomite korral, kui kokkupuude toimub.

Kõige sagedamini on allergeeniga interaktsiooni täielik välistamine võimatu, kuid see ei tähenda, et te ei peaks proovima. Lõppude lõpuks võib isegi osaline kontakti piiramine hõlbustada AR-i kulgu ja vähendada haiguse sümptomite kõrvaldamiseks tarbitavate ravimite kogust. See on eriti oluline siis, kui patsiendil on mingil põhjusel (varajane vanus, rasedus) ravimite võtmise piirangud..

Tavaliste kõrvaldamismeetmete hulka kuulub igapäevane märgpuhastus, spetsiaalsete filtrite kasutamine, lemmikloomadega kokkupuute välistamine, õitsemise ajal on isegi võimalik liikuda erinevasse kliimavööndisse. Ravimeetodite jaoks - mereveel baseeruvate ravimite kasutamine, mis aitab nina limaskesta puhastada tänava- ja toatolmust, allergeenidest, leevendada põletikulist protsessi ja omada niisutavat toimet.

Kui AR on juba ilmnenud, tuleb alustada ravimiravi. See sisaldab vastuvõttu:

  • H1-antihistamiinikumid suu kaudu ja intranasaalselt. Teise põlvkonna ravimitel on vähem väljendunud kõrvaltoimed ja pikem toime kestus;
  • intranasaalsed glükokortikosteroidid. Need vähendavad sügelust, ninakinnisust, aevastamist, rinorröa, allergilise konjunktiviidi sümptomeid;
  • leukotrieeni retseptori antagonistid. See on ette nähtud, kui AR on kombineeritud bronhiaalastmaga;
  • krambivastased ained. Ainult lühike (3-4 päeva) kuur sümptomite raskuse kiireks vähendamiseks.

Tabelid näitavad AR ravimisel kasutatavaid ravimeid. Teave on üksnes soovituslik..

Mida peaks allergiline patsient pandeemia ajal meeles pidama?

Allergoloog-immunoloogi professori N. Tataurshchikova arvamus.

Allergiline riniit on nina limaskesta põletik kokkupuutel allergeeniga. Haigus varjab oskuslikult nohu, nii et paljudel juhtudel jääb see ravita. Haigusel on kaks vormi: aastaringselt ja hooajaliselt.

Allergiline nohu võib vaevata vaid paar korda aastas ja võib vaevata rohkem kui neli korda nädalas või rohkem kui kuu aastas (püsiv vorm). Kursuse raskusaste eristab ka kerget, mõõdukat või rasket.

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi sümptomiteks on järgmised:

  • limaskesta põletik;
  • nina turse;
  • kinnine nina ja ninakõrvalkoobased;
  • nohu
  • nina, silmade, kõrvade sügelus;
  • kõdi;
  • kurgus tekkiv “tükisus”;
  • rikkalik eritis ninast, tavaliselt vesine.

Allergilise riniidi eripäraks on nakkushaiguse tunnuste puudumine - kurguvalu, temperatuur, paistes lümfisõlmed. Kuid sellegipoolest on neil põhjustel täpset diagnoosi keeruline saada, seetõttu viiakse läbi täiendavaid uuringuid:

  • allergiliste proovide võtmine;
  • arvutatud spirograafia;
  • nina harude tsütoloogia;
  • nina ja siinuste radiograafia.

Lapse allergiline riniit

Enamasti tekitavad allergilised ilmingud end sünnist alates toiduallergiana ja ärritaja nahalööbed. Kaheaastaseks saades on nohu kujul ilmnenud allergilise riniidi esimesed sümptomid, mida võib valesti tõlgendada kui nohu.

Alates 2002. aastast on väikelaste allergiate põhjuste mõistmiseks tehtud palju uuringuid. Selle tulemusel tõestati seedetrakti mikrofloora ja tegelikult allergiliste haiguste seos. Niisiis, allergilistel lastel oli bifidobakterite sisaldus soolestikus madal, samal ajal kui bakteroidide ja laktobatsillide arv suurenes. See tähendab, et mikrofloora tasakaalustamatus võib olla allergiliste patoloogiate esilekutsuja..

Hiljem, 2012. aastal, saadi juba tõendusmaterjal, et taastada bifidobakterite ja bakteroidide tasakaal kui paljulubav ravi allergikutele 1.

Allergiline riniit raseduse ajal

Raseduse ajal esinev allergiline nohu viitab hooajalisele avaldumisele (heinapalavik) ja avaldub nina hingamisteede turses..

Isegi kui allergeen ei tekitanud enne rasedust ebamugavusi, võib naine raseduse ajal äkki leida ülitundlikkust. See on tingitud asjaolust, et rase naise immuunsussüsteem töötab stressi all 2.

Allergilise riniidi ravi

Kliinilised soovitused hõlmavad allergilise riniidi ennetamist ja ravi. Enamasti on ravikuurid ambulatoorsed (välja arvatud allergilise riniidi rasked vormid ja vajaduse korral spetsiifilise immunoteraapia kiirendatud kuur) 2.

Ravimiväline ravi hõlmab kontakti välistamist allergeeniga, mis leiti anamneesi või allergiliste proovide võtmise teel.

Narkootikumide ravi hõlmab ravi antihistamiinikumide või glükokortikoididega 2.

Allergilise riniidi ravis antihistamiinikumidega on tõhusam kasutada teise põlvkonna ravimeid. Üks selle rühma moodsatest ravimitest on Cetrin ®. Cetrin® tegevuse eesmärk on blokeerida histamiini retseptorid, mis vastutavad allergilise reaktsiooni tekkimise eest. Sõltumata allergia põhjustest blokeerib ravim H1 retseptoreid ja aitab vabaneda kõigist allergilise riniidi peamistest ilmingutest - tursest, nohust, pisaravoolust, aevastamishoogudest jne 1..

Ravimil on pikk terapeutiline toime. Täiskasvanutele ja 6-aastastele lastele piisab, kui võtta 1 tablett (10 mg) iga 24 tunni järel või pool tabletti (5 mg) kaks korda päevas 3.

Allergiline nohu

Allergilise riniidi sümptomid

Lapse allergiline riniit

  1. patoloogiline hammustus;
  2. paistes nina;
  3. huuled on kaetud pragudega;
  4. pastakas nägu;
  5. silmade ümber tumedad ringid;
  • I - mandlid on veidi laienenud, hingamisraskused tekivad ainult füüsilise koormuse ajal. Lapse psühhosomaatiline areng ei kannata.
  • II - ninakõrvalkoobaste väljapääs blokeeritakse 2/3 võrra. Laps hingab nina kaudu harva, kuna õhk praktiliselt ei läbi ninakõrvalkoobas asuvat kitsast lõhet. Tüsistused algavad sinusiidi, keskkõrvapõletiku kujul. Alumine lõualuu ulatub ettepoole, suu on pidevalt lahti, magades - norskamine.

Allergiline riniit täiskasvanutel

Täiskasvanute allergilise riniidi korral sõltub kliinilise pildi raskus patoloogilise protsessi staadiumist.

  • Lava
  • Sümptomite tunnused
  • Vasomotor
  • Ilmnevad esimesed limaskesta kapillaaride suurenenud läbilaskvuse tunnused - on ninakinnisuse episoode.
  • Vasodilatatsioon
  • Siinuse limaskesta kapillaarid laienevad.
  • Krooniline ödeem
  • Nina limaskesta tugev turse püsib, mis põhjustab järgmisi sümptomeid:
  • Püsiv ninakinnisus
  • Nina hingamise võimetus
  • Vasokonstriktorite ravis vähene toime või täielik toimepuudus.
  • Hüperplaasia
  • Tõsised ummikud.
  • Limaskesta hüpertroofilised protsessid.
  • Polüüpide vohamine.
  • Lõhna ja maitse halvenemine.
  • Kõrvapõletiku tekkimise võimalus.

Allergiline nohu

Üldine informatsioon

Allergiline nohu või allergiline riniit on nina limaskesta põletik, mis tekib allergeenide sisenemisel inimkehasse, kui nad välja hingavad läbi ninaõõne limaskesta. Allergeeniks on taimede õietolm, kodutolm, mida leidub suurtes kogustes vaipades, raamatutes ja muudes kohtades. See haigus on üks levinumaid maailmas, näiteks Venemaal kannatab statistika kohaselt allergilise päritoluga nohu all 11–24% elanikkonnast..

Peamised allergilist nohu põhjustavad tegurid on õhus olevad allergeenid. Need jagunevad tavaliselt kolme rühma:

  • keskkonna allergeenid - taimede õietolm;
  • eluaseme allergeenid - lestad, mis sisalduvad maja tolmust või loomakarvadest, putukatest, hallituse ja pärmi allergeenidest, osa toataimedest ja toidust;
  • tööalased allergeenid.

Päästikud võivad olla: vürtsikad toidud, stressirohked olukorrad, hüpotermia, emotsionaalne ülekoormus. Sageli võib põhjuseks olla geneetiline eelsoodumus.
Vormi järgi jagatakse allergiline riniit kolme klassi:

  • hooajaline (vahelduv) allergiline nohu - allergia õistaimede ja puude õietolmu ilmumise vastu õhus. Kuna õietolm võib tuule kaudu levida väga pikkade vahemaade tagant, pole kokkupuudet sellega täielikult võimalik vältida, on võimalus ohtu vähendada.
  • aastaringne (püsiv) allergiline riniit - võib ilmneda aastaringselt. Põhjuseks on maja tolm või pigem mõne looma tolmus või villas elavad mikroskoopilised lestad. Aastaringse allergilise riniidi manifestatsioonid on tavaliselt hooajalisest pisut nõrgemad.
  • allergiline ärritajate professionaalne nohu - ilmneb inimestel töötamise ajal teatud tingimustel, see võib ilmneda ka tolmust, kuid täpsemalt pole selle välimuse olemust uuritud.

Kliiniliste ilmingute kohaselt on olemas:

  • kerge vorm, mis on ebaoluline ja patsient saab ilma ravita hakkama;
  • mõõdukas - sel juhul võivad allergilise riniidi sümptomid oluliselt elukvaliteeti halvendada ja patsienti häirida;
  • raske vorm - patsient on tõsises seisundis, ei saa normaalselt elada ja täielikult töötada või õppida, haigus häirib und.

Allergilise riniidi sümptomid

Esiteks, rääkides allergilise riniidi sümptomitest, peame loetlema märgid, mida ei saa eirata ja peate pöörduma arsti poole:

  • nina sagedane sügelus päeva jooksul;
  • aevastamine, sageli paroksüsmaalse iseloomuga;
  • ninakinnisus, nohu, halvem öösel;
  • vesine eritis ninast võib infektsiooni korral omandada mukopurulentse iseloomu;
  • ninaneelu turse, lõhna kadu;
  • paroksüsmaalne köha ja kurguvalu;
  • silmade punetus ja tuhmumine, mõnikord tekivad silmade all ringid või tursed.

Antihistamiinikumide võtmine kergendab tavaliselt patsiendi seisundit.

Need allergilise riniidi sümptomid pole selle haiguse puhul ainulaadsed. Kõigil nohul on sarnased nähud, millest igaüks nõuab teatud ravi, ja seetõttu on soovitatav läbi viia täpne diagnoos allergoloogi poolt.

Allergilise riniidi diagnoosimine

Allergilise riniidi diagnoosi kinnitamiseks on vaja analüüsida nina tampooni eosinofiilide osas. Eosinofiilide esinemine rohkem kui 5% kõigist tuvastatud rakkudest sisalduvas mürgis näitab ninakinnisuse allergilist põhjust..

Tulevikus on diagnoosi täpsustamiseks vaja välja selgitada aine, mis põhjustab sümptomeid ja on allergilise riniidi põhjustaja - põhjustav allergeen.

Allergilise riniidi diagnoosimisel on kaks varianti: nahaproovide koostamine ja spetsiaalne vereanalüüs.

Nahaproovide etappimine. Eeltingimus - 5 päeva jooksul tühistatakse kõik antihistamiinikumid ja patsiendi vanus on 4 kuni 50 aastat. Küünarvarrele tehakse paar väikest sisselõiget, kuhu tilgutatakse 1-2 tilka kindlat allergeeni. Mõne aja pärast (15-30 minutit) ilmub mulli uurimine ja mõõtmine. Nahatest on allergia diagnoosimise üks usaldusväärne, levinud ja ökonoomne tüüp. Testi ei tehta rasedatele ega rinnaga toitvatele naistele..

Vereanalüüs on üldine IgE-spetsiifiliste immunoglobuliinide suhtes. Üldise IgE tase sündimise ajal on umbes null ja vanemaks saades suureneb järk-järgult. Täiskasvanu puhul peetakse indikaatorit üle 100–150 tk / l suurenenud. Meetod pole eriti levinud uuringu kõrge hinna tõttu, allergeenipaneeli maksumus ulatub 16 tuhande rublani. Veel üks miinus on ebausaldusväärsus, mis annab sageli valepositiivseid tulemusi.

Nende allergeenidega, mis andsid nahale positiivse reaktsiooni, viiakse lisaks läbi intranasaalne provokatsioonitesti. Selline allergilise riniidi diagnoos on keha reaktsiooni esilekutsumine. Selleks süstitakse ühte ninasõõrmesse 2-3 tilka destilleeritud vett, seejärel tõstetakse testitud allergeeni kontsentratsiooni järk-järgult: 1: 100, 1:10 ja kogu lahus. Kui 15-20 minuti pärast ilmneb reaktsioon - ummikud, aevastamine, põletustunne, nohu, loetakse test positiivseks.

Võimalik on läbi viia uuringuid radioaktiivse allegoorbendi, radioimmuunse, ensüümimmuunanalüüsi või kemoluminestsentsmeetodi kohta, kuid kõrge hinna tõttu ei kasutata neid meetodeid laialdaselt.

Allergilise riniidi ravi

Ravi seisneb limaskestade allergilise põletiku eemaldamises ja allergeenispetsiifilise ravi läbiviimises.

Kerge ja mõõduka allergilise riniidi korral kasutatakse antihistamiinravi, eelistatavalt koos teise põlvkonna ravimitega (klaritiin, tsetriin, zodak) või kolmanda põlvkonna (zyrtec, telfast, erius) põlvkondadega. Määratakse suukaudselt 1 kord päevas vastavalt soovitatud vanuseannustele. Vastuvõtu kestus on vähemalt 2 nädalat.

Kui allergilise riniidi ravi ei anna soovitud efekti, on ette nähtud naatriumkromoglükaadi derivaadid (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Ravimid on saadaval pihustite kujul, käegakatsutav mõju on märgatav mitte varem kui 5-10 päeva pärast.

Patsientidel, kellel on nende ravimite vastunäidustused, on ette nähtud allergeenispetsiifiline immunoteraapia. Ravi viib läbi allergoloog haiglas. Ravi eesmärk on manustada allergeeni väikestes annustes, mis järk-järgult suurenevad, saavutades sellega keha allergeenitaluvuse arengu. Samal ajal püüavad nad leevendada allergilise riniidi sümptomeid..

Allergilise riniidi all kannatajad peaksid teadma, et ravi on vajalik, isegi kergetel juhtudel, vastasel juhul võib haigus omandada uusi, raskemaid vorme, näiteks bronhiaalastma.

Kuidas ravida kroonilist allergilist riniiti

Krooniline allergiline riniit on keha reaktsioon püsivale allergeenile. Kui seda ei saa kõrvaldada, viiakse läbi pädev sümptomaatiline ravi, mis vähendab ebameeldivate nähtude raskust. Või viiakse läbi desensibiliseerimine - meetod, mis moodustab stiimulile vastupidavuse.

Kuidas ravida kroonilist allergilist riniiti?

Allergiline riniit on põletikuline reaktsioon, mis mõjutab siinuseid ja avaldub kokkupuutel allergeensete ärritajatega. Seda tüüpi nohu on raske ravida, kui allergeeni ei elimineerita ja lõpuks võib see põhjustada osalist nina talitlushäiret (subatroofia). Krooniline allergiline riniit on eriti ohtlik, kuna kokkupuude allergeeniga on püsiv. Arstide ülesanne on välistada või minimeerida patoloogilise reaktsiooni allikas ja leevendada raskeid sümptomeid.

Mis on krooniline allergiline riniit??

Seda tüüpi nohu, vastupidiselt haiguse ägedatele rünnakutele, on pikk, pikale veninud. Kui inimesel on teatud aine vastu allergia, kaasneb enamikul juhtudel vesine eritis ninast, mis viitab vasomotoorse allergilise riniidi tekkele. Sellel on mittenakkuslik iseloom, seetõttu ei kaasne sellega külmetushaigustele iseloomulik temperatuuritõus.

Kroonilise vasomotoorse riniidi korral võib allergiline komponent olla aine, mis on sisenenud ninakõrvalurgetesse või moodustatud kehas endas (näiteks toksiinid või antibiootikumide keemilised koostisosad). Erinevalt seda tüüpi nohust võivad kroonilise mitteallergilise riniidi võimalikud põhjused olla ägedate hingamisteede viirusnakkuste kroonilised vormid, patoloogiline vohamine nina-neelu piirkonnas (polüübid, adenoidid) ja sellised tõsised haigused nagu tuberkuloos, läkaköha, leetrid, punetised.

Krooniline allergiline riniit on haiguse aeglane vorm, mille korral keha kohaneb osaliselt pideva allergeeniga kokkupuutumisega, kuid nõrgenenud immuunsussüsteemi ja ärritavate ainete arvu suurenemisega on võimalik ägenemisi ja ägedaid allergilise reaktsiooni puhanguid..

See võib põhjustada bronhiaalastmat ja konjunktiviidi keerulisi vorme. Kui allergeeni on võimatu kõrvaldada, on oluline läbi viia õigeaegne ravikuur, mis vähendab allergia sümptomite raskust. Desensibiliseerimine annab hea efekti - stiimuli väikeste osade sisseviimine subkutaanselt, kuid protseduur viiakse läbi ainult remissiooni perioodil ja mitte kõigil patsientidel ei õnnestu täielikku taastumist saavutada.

Haiguse tüübid

Haiguse sümptomid võivad muuta nende raskust mitme nädala, kuu, aasta jooksul. Nad võivad vaibuda, luues illusiooni taastumisest ja avalduda seejärel uue jõuga. Haigus erineb kestusega:

Krooniline allergiline riniit
VahelduvNohu kestab vähem kui 4 päeva nädalas või vähem kui 4 nädalat aastas
PüsivRiniidi sümptomid ilmnevad rohkem kui 4 päeva nädalas või rohkem kui 4 nädalat aastas

Sõltuvalt allergia allikast jaguneb krooniline allergiline riniit tüüpideks:

HooajalineOn märke heinapalavikust - allergiline reaktsioon, mis algab taimede õitsemise perioodil
AastaringseltAllergeeni toime ei lõpe: see võib olla töökohal leibkonna tolm, gaasi- või söetolm, tolmulesta, hallitusseente eosed

Hooajalise allergilise riniidi korral on patsiendi seisundi märgatav paranemine iseloomulik, kui taimed õitsemise lõpetavad. Tugevad ja tavalised allergeenid on kirsililled, sirelid, pappel kohevad. Ei ärrita - nohu sümptomid kaovad. Palju raskem on inimestel, kes puutuvad iga päev kokku allergeense allikaga. Kui suudate padjad maha visata ja oma lemmiklooma sõpradele kinkida, ei pääse te eemale halbadest keskkonnatingimustest ja tolmust, mis katab suvel iga päev mööblit..

Kerge haigusvormiga võib patsient tunda kerget halba enesetunnet, väsimust, kuid see ei mõjuta elukvaliteeti: tervislik isu, normaalne uni ja endine töövõime jäävad alles. Noore nohu rasketes staadiumides on võimalik kõhre ja luu aparaadi kesta paksenemine (hüpertroofia) või nina seinte hõrenemine ja rakusurm (atroofia).

Kroonilise allergilise riniidi põhjused

Patsiendil on allergiline reaktsioon väljendunud omadustega ärritajatele: tugeva aroomiga lilled; väikseimad tolm või keemilised osakesed, mis tungivad õhuga hõlpsalt ninaõõnde; toksiinid, mis mürgitavad keha; terava magusa või hapu maitsega tooted (tsitrusviljad, mesi). Selle haiguse ilmnemine on tingitud järgmistest põhjustest:

  • mõned toidud;
  • tolmulestad, maja tolm;
  • kohev, millega padjad topitakse;
  • lindude suled ja loomakarvad;
  • hallitus, mille moodustumine algab niisketes kohtades, mida ei ventileerita;
  • kahjulikud ained õhus ettevõtetes, kus atmosfääris tuvastatakse söetolmu, gaasi ja keemilisi osakesi;
  • lillede õietolm.

Lisaks allergeensetele ainetele võivad ninaõõnde sattuda kahjulikud bakterid, mis hakkavad aktiivselt paljunema, põhjustades nakkusliku riniidi sümptomeid.

Arstide jaoks on oluline diferentseerida haiguse sümptomeid, viies läbi patsiendi põhjaliku diagnoosi.

Seotud tegurid

Kroonilise allergilise riniidi sümptomite avaldumise astet mõjutavad:

  • ökoloogiline olukord;
  • pärilik eelsoodumus - lastel on individuaalne talumatus samade ainete suhtes, siis vanematel;
  • ülemiste hingamisteede ja ninaneelu samaaegsed haigused - trahheiit, farüngiit, larüngiit;
  • seedetrakti patoloogia;
  • füüsiline kurnatus;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • nina vigastused, mis sageli põhjustavad nina vaheseina kumerust;
  • operatsioonijärgsed komplikatsioonid.

See kroonilise patoloogia vorm nende seisundite taustal avaldub palju aktiivsemalt kui suhteliselt tervel inimesel.

Sümptomid

Kui allergeensed ärritajad satuvad ninaõõnde, märgitakse haiguse sümptomid:

  • kõhre aparaadi limaskesta turse ja punetus;
  • rikkalik, vesine, selge eritis ninast;
  • naha sügelus ülahuule kohal ja nina tiibade piirkonnas;
  • kipitus tunne ninaõõnes ja sagedane aevastamine;
  • ühe või mõlema ninakäigu paigaldamine;
  • raskustunne ja täiskõhutunne ninakõrvalurgetes.

Lisaks kohalikele märkidele avaldub veel:

  • peavalud;
  • krooniline väsimus;
  • üldine nõrkus;
  • pisaravool
  • liiva tunne silmis;
  • nina ümbritseva naha ärritus.

Kokkupuude loomade, tolmu või mõne muu õhus oleva allergeeniga võib nohu sümptomitest muutuda ägedaks rünnakuks. See on ohtlik seisund, mis võib põhjustada nina limaskesta tugevat turset (kuni ninakanalite blokeerimiseni), tugevat köha, krampe rinnus ja lämbumist.

Diagnostika

Allergoloogi ülesanne on hoolikalt eristada haiguse tunnuseid ja määrata õigeaegselt pädev teraapia. Täpne diagnoosimine ja raviskeemi moodustamine on võimalik pärast sündmust:

  • kliiniline vereanalüüs - määratakse eosinofiilide (kehas võõrvalku hävitavad granulotsüüdid), nuumrakkude (osalevad adaptiivses immuunsuses), plasmarakkude (spetsiifilisi kehasid tootvate valgete vereliblede klass - immunoglobuliinid) tase;
  • instrumentaalse uurimise meetodid: endoskoopia, akustiline rinomeetria, rhinoskoopia, CT (kompuutertomograafia);
  • nahatestimine - allergeeni minimaalsed annused manustatakse naha alla;
  • ninasekretsioonide histoloogiline (materjali struktuuri uurimine optilise mikroskoobi all) ja tsütoloogiline (rakkude morfoloogilise struktuuri uurimine: tuum, tsütoplasma).

Tegevused viiakse läbi pärast patsiendi küsitlemist, välist uurimist ja haigusloo analüüsi.

Haiguse käigu tunnused lastel

Kroonilist allergilist riniiti diagnoositakse lastel 50% juhtudest, kui nende vanemad on allergilised. Krooniline allergiline riniit areneb aktiivselt väikelastel, kellel on:

  • sagedane kokkupuude allergeense ärritajaga;
  • antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • vasokonstriktoritilkade pikaajaline kasutamine: Tizina, Otrivina, Vibrocil;
  • kroonilised hingamisteede infektsioonid;
  • nina kavernoosse koe vohamine.

Allergilisele reaktsioonile kalduvatel lastel võib haiguse sümptomeid täheldada munade, piimasegu, manna, lehmapiima kasutamisel. Ja see pole mitte ainult nohu, vaid ka terve komplekt kaasnevaid märke: lööve ja punased laigud nahal, heaolu järsk halvenemine, pisaravus, närvilisus. Lapsed hingavad peamiselt nina kaudu ja kui nende ninakäigud osaliselt või täielikult blokeeruvad, tekivad tõsised hingamisprobleemid.

Narkootikumide ravi ja dieet

Arstide jõupingutused on suunatud allergia allika leidmisele ja selle likvideerimisele, sümptomite leevendamisele ja keha taastamisele antihistamiinikumi dieediga ning immuunsussüsteemi tugevdada aitavate vitamiinikomplekside võtmisele. Allergeeni sisenemisel nina limaskestale eraldab organism histamiine - orgaanilisi ühendeid, mis osalevad elutähtsate funktsioonide reguleerimises. Kui nende kontsentratsioon veres saavutab maksimaalse väärtuse, algab allergiline reaktsioon. Seetõttu pööratakse kroonilise allergilise riniidi ravis toitumisele erilist tähelepanu. Välja arvatud tooted, mis on potentsiaalsed allergeenid:

  • mesi;
  • kakao;
  • tsitruselised;
  • vürtsikad ja soolased toidud;
  • kanamunad;
  • lehmapiim.

Täiskasvanu peaks jooma vähemalt 1,5–2 liitrit päevas puhast vett, sööma samal ajal väikseid eineid, vältides erinevate toitude segamist ühte roogi.

Retseptiravimitest:

  • soolalahused - Aquamaris, Aqualor;
  • antihistamiinikumid - Zyrtec, Erius;
  • suukaudseks manustamiseks mõeldud vahendid - Loratadin, Tsetrin;
  • nuumrakkude stabilisaatorid (eemaldage esimesed allergilise reaktsiooni nähud) - Cromohexal, Cromosol;
  • enterosorbendid - Polypefan, Polysorb.

Allergeense ärritaja suhtes resistentsuse moodustamiseks kasutatakse tõhusat meetodit - sensibiliseerimist. See viiakse läbi ainult remissiooni perioodil ja on allergeeni järkjärguline sisseviimine naha alla. Esiteks manustatakse ainet üks kord nädalas, seejärel iga 6 nädala järel 3 aasta jooksul.

Kodune ravi

Ainult ravimitega ei saa hakkama - kroonilist nohu saab edukalt ravida ka rahvapäraste ravimitega. Neist kõige tõhusamad on loputamine soolalahusega, põletikuvastaste dekoktide ja allergiavastaste ainete kasutamine..

RavimStruktuurRetseptRakendus
SoolalahusSool - ¼ tl, 1 tass keedetud vettLahustage sool soojas keedetud veesSisestage igasse ninasõõrmesse 3-4 tilka ja tehke mõne minuti pärast lima eemaldamiseks ninaga tugevad väljahingamised (lastele kasutatakse aspiraatoreid)
Põletikuvastased dekoktidKaselehed - 5 g, Korte - 10 g, pohlamoosid - 3 g, kibuvitsad - 15 gValage segu 1 tassi keeva veega termosesse, sulgege nõud tihedalt ja nõudke puljongit 8 tundi, kurnakeJooge kolmas klaas 3 korda päevas enne sööki 20-30 minutit
Vaarikalehed, dioica nõges, raudrohi ja kummeliõied - iga taim 20 gMaitsetaimede segu koguses 2 spl valage 500 ml vett, keetke keema, jätke 2 tunniks ja kurnakeJooge kolmas klaas 3 korda päevas pool tundi enne sööki
AntiallergilineAltai muumia - 1 g, keedetud vesi - 1 lAine lahustatakse vees1–3-aastased lapsed - joo 50 ml üks kord päevas pärast ärkamist, noorematele koolilastele - 70 ml, teismelistele ja täiskasvanutele - 100 ml

Segu ettevalmistamisel kodus peate rangelt kinni pidama näidatud annustest. Rahvapärased abinõud on abimeetmed - need täiendavad peamist ravi. Kuid nendes küsimustes kuulub lõppsõna raviarstile.

On vastuvõetamatu iseseisvalt kasutada alternatiivseid ravimeetodeid ilma eelneva spetsialistiga konsulteerimata!

Ärahoidmine

Arstid soovitavad järgida soovitusi:

  1. Niisutage kuiva siseõhku. Kui spetsiaalseid seadmeid pole, piisab, kui asetada ruumis märjad rätikud või panna mitu anumat veega.
  2. Pühkige mööblilt tolm regulaarselt. Polsterduse puhastamiseks on lihtne viis: katta niiske kerge lehel ja patsutada. Kogu tolm jääb kangale..
  3. Planeerige tervislike, lihtsate toitude menüüd, mitte harjumatuid toite, eriti konserve.
  4. Treeni regulaarselt, mine matkama, sporti tegema.
  5. Tugevdamisprotseduurid on väga olulised: pühkimine, doosimine esmalt sooja ja seejärel külma veega.

Need lihtsad näpunäited aitavad vältida kroonilise allergilise riniidi ägenemisi ja vähendavad ärevuse sümptomeid. Patsient taastub või mitte - kõigepealt sõltub ta endast.

Täiskasvanute allergiline riniit: põhjused, sümptomid ja ravi

Mis on allergiline nohu (nohu) ja miks kuulevad seda probleemi tänapäeval paljud inimesed? Ladina keelest tõlgituna tähendab sõna "rinit" nina limaskesta põletikku. See on allergiline haigus, mis ilmneb teatud tüüpi allergeeni kokkupuutel kehaga. Haigus areneb enamasti enne 30. eluaastat. Mis see on, millised on selle haiguse peamised sümptomid ja ravi ning samuti, mida tuleks teha haiguse kordumise vältimiseks.

Allergilise riniidi ilmnemist provotseerivad tegurid

Selle haiguse etioloogia on allergeeni patogeenne mõju inimese haistmisorganile.

See haigus ilmneb tavaliselt inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus. Kuid ka eksperdid tuvastavad täiskasvanul allergilise riniidi muud põhjused, mis võivad põhjustada nohu:

  • sagedased hingamisteede infektsioonid;
  • pikaajaline kokkupuude (töö) allergeeniga;
  • keha vähenenud immuunkaitse (seda täheldatakse sageli antibiootikumide ebamõistliku kasutamise korral);
  • seedetrakti haigused;
  • probleemid haistmismeele arendamisel: polüüpide moodustumine jne..

Allergilise riniidi põhjuseid on ka muid, kuid haiguse olemuse saab põhjaliku uurimise põhjal aidata ainult arst.

Sellise nohu patogenees (päritolu) võib provotseerida selliseid elemente:

  • rohu ja puu õietolm;
  • seente eosed;
  • maja puugid;
  • tolm;
  • mõned tooted (tsitrusviljad, munad, mesi, šokolaad jne);
  • kodukeemia, lakid, värvid;
  • ravimid;
  • kasside, koerte vill.

Allergilise riniidi tüübid

Sõltuvalt selle väljanägemise põhjusest on riniiti mitut tüüpi:

SordidIseloomulikMärgid
Hooajaline nohu (äge)Seda nimetatakse ka vahelduvaks allergiliseks riniidiks. Selle põhjuseks on õietolm. Inimestel võib seda täheldada nii kevadel (lootuse ajal) kui ka suvel-sügisel (kaltsuvaiba õitsemise ajal)Avaldub silmalaugude, nina turses, õhupuuduses. Sageli punutavad ägeda nohuga inimesed silmi, panevad kõrvu. Neid sümptomeid väljendatakse kõige sagedamini hommikul.
Krooniline allergiline riniitPõhjuseks majapidamistolm, majapidamispuhastusvahendid jne..Riniidi sümptomid ilmnevad une ajal, samuti tolmuste, määrdunud ruumide külastamisel. Patsiendi huuled on kuivad, nina ei hinga, silmad on punased ja paistes, silmade all ilmuvad tumedad kotid, temperatuur võib pisut tõusta. Ja unes hingab patsient valju häälega, teeb selgeid ragisevaid helisid. Õues vajuvad sellise nohu sümptomid
Professionaalne nohuSee ilmneb inimestel, kes peavad pidevalt kokku puutuma allergeeniga (ehitajad, juuksurid, majapidamiskemikaale müüvate kaupluste töötajad jne)Allergeeniga kokkupuute puudumisel sümptomid kaovad, kuid võivad korduva kokkupuute korral aktiivselt tekkida. Lisaks nohule võivad inimesele tekkida silmade all ringid, köha, silmalaugude paistetus, huulte kuivamine

Ikka on klassifitseeritud allergiline riniit raskusastme järgi. Niisiis eristatakse järgmisi allergilise iseloomuga külmetuse tüüpe:

  1. Kerge vorm. Inimene magab öösel normaalselt, päeva jooksul ei põhjusta nohu talle erilisi ebamugavusi.
  2. Raske vorm. Seda iseloomustavad unehäired, letargia, väsimus. Kui esineb vähemalt üks ülalnimetatud sümptomitest, on tegemist peaaegu allergilise riniidi raske vormiga.

Haiguse arengu etapid

Allergiline riniit täiskasvanutel võib esineda neljas etapis:

  1. Vazootiline. Selle etapi jaoks on iseloomulikud manifestid läbipaistvad eritised, pisarad, nina sügelus, mis võib põhjustada limaskesta ärritust.
  2. Vasodilatatsiooni staadium. Seda iseloomustab nina limaskesta tugev turse, ummikud, ninaõõne, lõhnakaotus.
  3. Kroonilise turse staadium. Selles etapis ilmneb inimesel paksu konsistentsi (lima) eritis, silmade all on tsüanoos, silmade punetus.
  4. Sekundaarse infektsiooni ühenduse staadium. Pideva ninakinnisuse taustal hakkab patsient ilmnema selliseid tüsistusi nagu polüübid lõhnaelundis ja põletik ninakõrvalurgetes. Põletik võib minna kõrva, mille tagajärjel diagnoositakse patsiendil keskkõrvapõletik. Ka sageli neljandas etapis võivad ilmneda silmaprobleemid. Patsiendil diagnoositakse konjunktiviit, mida iseloomustab mädase sisu rikkalik väljutamine silmadest, sügelus ja pisaravool.

Selliseid tõsiseid tagajärgi täheldatakse paljudel inimestel, kes ignoreerivad probleemi ega ürita seda lahendada..

Allergilise riniidi sümptomid

Kuna seda haigust on mitu varianti, on täiskasvanutel allergilise riniidi sümptomid erinevad. Siiski on allergilise riniidi levinud tunnuseid. Need sisaldavad:

  • sagedane põhjuseta aevastamine;
  • värvitu allergiline tatt;
  • sügelev nina;
  • pisaravool.

Kuidas saab ära tunda allergilise riniidi, ärge ajage seda segamini teiste haigustega?

  1. Allergilise riniidiga, erinevalt tavalisest külmetusest, kaasneb alati nina sügelus..
  2. Allergiatega tatt sarnaneb rohkem veega ja külmaga võivad nad olla valged, rohelised, viskoosse konsistentsiga.
  3. Tavaline külm kaob nädalaga. Allergilise riniidi diagnoosiga täheldatakse pikaajalist nohu.
  4. Allergilise riniidi korral ei tõuse temperatuur 38,5–39 kraadi juurde. Sellised sümptomid nagu unisus, kehavalud ja isupuudus on külmetushaiguste puhul tavalised..
  5. Allergilise riniidi korral tekib aevastamise rünnak.

Teades, kuidas allergilist nohu bakteritest ära tunda, võib nohu ilmnemise ennetamiseks võtta õigeaegseid meetmeid.

Ainult kvalifitseeritud arst saab kindlaks teha külmetushaiguse olemuse - otolaringoloog või allergoloog. Allergilise päritoluga riniiti on bakteriaalsetest iseseisvalt raske eristada.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimine võib hõlmata selliste uuringute komplekti nagu:

  1. Visuaalne kontroll, ajaloo võtmine. Allergoloog kontrollib patsiendi sugulaste allergiat, teostab rinoskoopiat - uurib ninakäike, vaatab taotlenud inimese üldist tervist.
  2. Naha testimine. Allergeenid süstitakse patsiendi nahka, seisundit hinnatakse 20 minuti pärast. Tänu sellele uurimismeetodile on võimalik välja selgitada allergilise riniidi põhjus.
  3. Tsütoloogiline nina tampoon polüüpide määramiseks, nuumrakkude, pokaalrakkude tuvastamiseks, mille põhjal saab arst rääkida haiguse tõsidusest.
  4. Immunogramm - viiakse läbi sõrme või veeni vere võtmise teel ja selle edasine uurimine. See analüüs näitab inimese immuunsussüsteemi seisundit..

Allergilise riniidi ravi

Ainult arst teab, kuidas ravida allergilist riniiti. Fakt on see, et allergilise riniidi ravi on keeruline protsess, mille käigus kasutatakse erinevaid ravimeetodeid. Põhjalik ravi hõlmab selliseid tegevusi nagu:

  • patsiendi elustiili jälgimine, kõigi arsti soovituste täitmine. See hõlmab õiget toitumist, ruumis teatud kliimatingimuste loomist, allergeeniga kokkupuute piiramist;
  • ravimteraapia;
  • allergeenispetsiifiline immunoteraapia.

Allergilisest riniidist vabanemine on igavesti keeruline. Ainus viis haiguse kõrvaldamiseks on tingimuste ja elukoha radikaalne muutmine. Näiteks kui inimesel on kaltsuvaiba suhtes allergia, siis soovitatakse tal kolida mõnda teise paikkonda.

Patsiendi elustiil: kodused tingimused, toitumine

Kui täiskasvanul on hooajaline nohu, peab arst soovitama dieedist välja jätta need toidud, mis võivad põhjustada ristallergiat mitme allergeeni suhtes korraga. Näiteks kevadel, papli või kase õitsemise ajal on inimesel keelatud toitu sisse viia õunu, kartuleid, mett. Hilissuvel - varasügisel ambroosia õitsemise ajal peab ta loobuma arbuusi, mett.

Järgida tuleb allergilise riniidi dieeti. Inimese igapäevases dieedis peaksid olema järgmised toidud:

  • teravili;
  • tailiha;
  • aurutatud kotletid;
  • puuviljad (pirnid, ploomid);
  • kaunviljad;
  • päevalilleseemned;
  • spargelkapsas;
  • rohelus;
  • Piimatooted;
  • köögiviljasupid, praed.

Järgmistest toodetest tuleb kindlasti loobuda:

Hoolimata asjaolust, et haiguse ägenemise ajal on vaja piirata teatud toitude tarbimist, peaks allergilise riniidi toitumine olema täielik, sealhulgas valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinide tarbimine.

Nohu ja aevastamisega avalduva allergia ravis pole tähtsust ka majas vajalike tingimuste loomisele. Allergilises korteris tuleb luua kindel mikrokliima. Patsiendi tuba tuleb regulaarselt ventileerida, niisutada. Sagedamini on vaja maja puhastada: põrandaid pesta, tolmuimejaid üldiselt puhastada, kus iganes tolmu võib olla. Kui inimene on lemmikloomade juuste suhtes allergiline, peate sagedamini oma lemmikloomaga kontakti eemaldama või seda piirama. Samuti areneb kalatoodetes väga sageli inimestel allergiline riniit. Sel juhul teisaldage akvaarium teise kohta..

Allergilise riniidi ravis on väga oluline kõrvaldada selle väljanägemise põhjus. Kui see kõrvaldatakse, pole tõenäoliselt vaja ravimiravi.

Traditsiooniline ravi

Täiskasvanute allergilise riniidi ravi saab läbi viia apteegis kasutatavate ravimite abil:

  • Antiallergilised ravimid tablettide kujul. Eemaldage allergilise riniidi (riniidi) sümptomid.
  • Hormonaalsed ravimid. Need määrab arst, et vabaneda nohust, mida iseloomustavad ninaallergia rasked sümptomid. Selle rühma populaarsed ravimid on pihustid "Nazonex", "Aldetsin". Neid määrab allergoloog. Hormonaalsete ravimite kasutamine iseseisvalt on keelatud.
  • Vasokonstriktor langeb ninas. Mida teha, kui äge allergiline riniit takistab inimesel magada, tal on raske hingata? Sel juhul aitab vasokonstriktori tilgad. Kuid võite neid kasutada mitte rohkem kui 5 päeva. Vastasel juhul halveneb patsiendi seisund, ilmneb sõltuvus ravimist..
  • Enterosorbendid. Ilma selle rühma ravimiteta on allergilist riniiti raske tõhusalt ravida. Enterosorbentide tegevus on suunatud toksiinide ja allergeenide eemaldamisele kehast..
  • Antibiootikumid. Kas pole kindel, kuidas ravida sekundaarse infektsiooniga allergilist riniiti? See aitab antibakteriaalseid ravimeid. Nende abiga saate vabaneda keskkõrvapõletikust, konjunktiviidist..

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia

Selle ravi ajal süstitakse patsiendile järk-järgult allergeeni intramuskulaarselt. Iga järgneva seansiga suureneb allergeense aine kogus ja jõuab normini, millega inimene iga päev kokku puutub. Selle tagajärjel vähendab patsient märkimisväärselt allergilise riniidi manifestatsiooni raskust..

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia viiakse läbi spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Positiivsete tulemuste saavutamiseks peate läbima protseduuride kursuse. Kui inimesel on parem enesetunne, on soovitatav kursusi korrata 2–3 korda aastas.

Relapsi ennetamine

Allergilise riniidi ennetamisel tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • hooajaliste allergiate ajal vältige kokkupuudet allergeeniga;
  • tänavalt tulles: peske riideid, võtke dušš, tehke ninapesu, peske juukseid nii, et kehal ja majas pole allergeeni;
  • tolmu põhjustatud külma korral on soovitatav: regulaarne puhastamine puhastus- ja pesemisvahendite minimaalse kasutamisega, ruumi õhutamine;
  • suitsetamisest loobuda.

Allergilise riniidi õige ravi võib leevendada haiguse sümptomeid, kuid ravimitest on võimatu probleemist igavesti lahti saada..

Võimalikud tüsistused

Kui te ei ravi allergilist riniiti, võib inimesel hiljem tekkida muid probleeme, näiteks:

  • mädane sinusiit, sinusiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • konjunktiviit;
  • bronhide obstruktsioon (astma).

Teades, kuidas vabaneda allergilisest riniidist, saate vältida tüsistusi. Sellist haigust nagu allergilise iseloomuga nohu on võimatu juhuslikult lasta. Selle vastu võitlemiseks peaksite kasutama kompleksset ravi: minimeerige kokkupuude allergeeniga, võtke vajalikud ravimid, sööge õigesti.

Allergiline riniit - sümptomid ja raviskeem

Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis toimub kokkupuutel mitmesuguste allergiliste ärritajate ja sel juhul allergeenidega.

Lihtsamalt öeldes on allergiline riniit allergilise reaktsiooni põhjustatud nohu. Nina limaskesta allergeenide mõjul algab põletik, mis viib haiguseni. Statistika kohaselt on nohu, nagu ka allergiline köha, allergiaarste külastavate patsientide seas üks sagedamini esinevaid kaebusi..

See haigus esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kui laps hakkab ilmnema aineid, mis võivad põhjustada allergiat. Kuid täiskasvanute allergilise riniidi juhtumid ei ole haruldased - mille sümptomeid ja ravi käsitleme selles artiklis.

Vormid

Sõltuvalt allergiliste ilmingute raskusest eristatakse riniiti:

  • kerge - sümptomid ei ole väga häirivad (võivad ilmneda 1-2 märki), ei mõjuta üldist seisundit;
  • mõõdukas - sümptomid on rohkem väljendunud, märgitakse unehäireid ja aktiivsuse väikest langust päeva jooksul;
  • rasked - valusad sümptomid, unehäired, jõudluse oluline langus, lapse sooritused koolis halvenevad.

Manifestatsioonide sagedus ja kestus eristavad:

  • perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
  • krooniline - aastaringselt, kui allergia on seotud allergeenide pideva esinemisega
  • keskkond (nt tolmulesta allergia).
  • katkendlik - haiguse ägedad episoodid kestavad mitte rohkem kui 4 päeva. nädalas, vähem kui 1 kuu.

Perioodilise riniidiga püsivad sümptomid mitte rohkem kui neli nädalat. Krooniline riniit kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus pole mitte ainult igapäevaelus suur ebamugavustunne, vaid võib põhjustada ka astmat. Seetõttu, kui märkate endas või lapses allergilist riniiti, peate ravi alustama nii kiiresti kui võimalik.

Põhjused

Miks tekib allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid ilmnevad siis, kui allergeen satub teatud ainete ja toodete suhtes ülitundliku inimese silma ja ninakäikudesse.

Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist nohu, on:

  • tolm, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui ka kodu;
  • taimede õietolm: tuule poolt kantavad väikesed ja kerged osakesed, mis satuvad nina limaskestale, moodustavad reaktsiooni, mis põhjustab sellist haigust nagu nohu.
  • tolmulestad ja lemmikloomad;
  • konkreetne toit.
  • seente spoorid.

Aastaringselt püsiva püsiva allergilise nohu põhjustajaks on kodutolmulesta, lemmikloomad ja hallitusseened..

Allergilise riniidi sümptomid

Kui täiskasvanute allergilise riniidi sümptomid ei vähenda jõudlust ega sega magamist, näitab see kerget raskust, igapäevase aktiivsuse mõõdukat langust ja uni näitab mõõdukat raskust. Tõsiste sümptomite korral, mille korral patsient ei saa normaalselt töötada, õppida, tegeleda vaba aja veetmisega päevasel ajal ja magada öösel, diagnoositakse raske riniidi tase..

Allergilist nohu iseloomustavad järgmised peamised sümptomid:

  • vesine eritis ninast;
  • sügelus ja põletustunne ninas;
  • aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
  • ninakinnisus;
  • nuusutamine ja norskamine;
  • hääle muutus;
  • soov ninaotsa kriimustada;
  • lõhnakahjustus.

Pikaajalise allergilise riniidi korral ilmnevad täiendavad sümptomid nina eritiste pideva rikkaliku sekretsiooni ning kuulmistorude paranasaalsete siinuste nõrgenenud läbilaskvuse ja äravoolu tõttu:

  • nahaärritus nina tiibade ja huulte kohal, millega kaasneb punetus ja turse;
  • ninaverejooksud;
  • kuulmispuue;
  • kõrvavalu;
  • köha;
  • käre kurk.

Lisaks kohalikele sümptomitele täheldatakse ka üldisi mittespetsiifilisi sümptomeid. See:

  • tähelepanu kontsentratsiooni halvenemine;
  • peavalu;
  • halb enesetunne ja nõrkus;
  • ärrituvus;
  • peavalu;
  • halb unenägu.

Kui te ei alusta allergilise riniidi õigeaegset ravi, siis võivad areneda ka muud allergilised haigused - kõigepealt konjunktiviit (allergiline päritolu), seejärel bronhiaalastma. Mis iganes juhtub, peate õigeaegselt alustama piisavat ravi.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimiseks peate tegema järgmist:

  • kliiniline vereanalüüs eosinofiilide, plasma- ja nuumrakkude, valgevereliblede, kogu- ja spetsiifiliste IgE antikehade taseme määramiseks;
  • instrumentaaltehnikad - rhinoskoopia, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rinomeetria;
  • nahatestimine põhjustavate allergeenide tuvastamiseks, mis aitab täpselt kindlaks määrata allergilise riniidi olemuse;
  • ninaerituse tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine.

Ravi kõige olulisem asi on välja selgitada allergia põhjus ja võimaluse korral vältida kokkupuudet allergeeniga..

Mida teha aastaringse allergilise riniidiga

Alergilise reaktsiooni põhjustatud aastaringne nohu esineb aastaringselt. Sarnane diagnoos tehakse inimesele tavaliselt siis, kui nohu ägenemised esinevad vähemalt kaks korda päevas üheksa kuu jooksul..

Sel juhul peaksite järgima teatavaid soovitusi:

  • vältige ise nina pesemist.
  • lööge tekid ja padjad välja.
  • ärge kasutage külmetushaigusi.
  • selge lima.
  • Suitsetamine keelatud.
  • Korteri märg puhastamine kord nädalas.
  • kasutage sünteetilisest kiust voodipesu.
  • õhutage voodit hästi.
  • vabaneda asjadest, mis on maja tolmu peamised allikad.

Selle haiguse areng põhineb enamasti allergeeni kõrgel kontsentratsioonil, mis on inimese keha juba pikka aega mõjutanud..

Allergilise riniidi ravimine

Allergilise riniidi tekkemehhanismide põhjal tuleb täiskasvanud patsientide ravi suunata:

  • põhjustavalt oluliste allergeenidega kokkupuute välistamine või vähendamine;
  • allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamine (farmakoteraapia);
  • allergeenispetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
  • haridusprogrammide kasutamine patsientide jaoks.

Esmane ülesanne on kõrvaldada kontakt tuvastatud allergeeniga. Ilma selleta toob iga ravi vaid ajutise, üsna nõrga leevenduse..

Antihistamiinikumid

Peaaegu alati peate täiskasvanute või laste allergilise riniidi raviks võtma antihistamiinikume. Soovitatav on kasutada teise põlvkonna (zodak, tsetriin, klaritiin) ja kolmanda (zyrtec, erius, telfast) ravimeid.

Teraapia kestuse määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Nendel allergiapillidel puudub praktiliselt hüpnootiline toime, neil on pikaajaline toime ja need leevendavad tõhusalt allergilise riniidi sümptomeid 20 minuti jooksul pärast võtmist.

Tsetriini või Loratadiini suukaudseks manustamiseks on näidustatud allergiline nohu, igaüks 1 tablett. päevas. Tsetriini, Parlazinit, Zodaki võib siirupis võtta lastele alates 2. eluaastast. Praeguseks on võimsaimaks antihistamiinikumiks Erius, toimeaine Desloratadiin, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib seda võtta lastele vanem kui 1 aasta..

Loputage nina

Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravi täiendada nina pesemisega. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odavat seadet Dolphin. Lisaks ei saa te osta pesemislahusega spetsiaalseid kotte, vaid küpsetage see ise - ¼ tl soola klaasi vees, samuti ¼ tl sooda, mõni tilk joodi.

Nina pestakse sageli mereveega pihustitega - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin More, Dolphin, Goodwad, Physiomer, Marimer. Merevesi, muide, aitab külmetuse vastu.

Vasokonstriktor langeb

Neil on ainult sümptomaatiline toime, nad vähendavad limaskesta turset ja vaskulaarset reaktsiooni. Efekt areneb kiiresti, kuid on lühiajaline. Lastel on allergilise riniidi ravi soovitatav ilma vasokonstriktiivsete kohalike ravimiteta. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada lapse hingamise peatumise.

Mastraku membraani stabilisaatorid

Laske eemaldada ninaõõnes põletikulised protsessid. Sageli kasutatakse paikseid pihusid..

Nende hulka kuuluvad kromoonid - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Need ravimid takistavad ka organismi viivitamatut reaktsiooni allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli profülaktiliselt..

Desensibiliseerimine

Meetod, mis koosneb allergeeni (nt rohu õietolmu ekstrakti) järk-järgulisest sisseviimisest patsiendi õla alla kasvavates annustes. Alguses tehakse süste nädalase intervalliga ja seejärel iga 6 nädala järel 3 aasta jooksul.

Selle tagajärjel ei reageeri patsiendi immuunsussüsteem sellele allergeenile enam. Desensibiliseerimine on eriti efektiivne, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Pidage nõu oma arstiga, kui on võimalik alandada immuunsussüsteemi tundlikkust allergeeni suhtes..

Enterosorbendid

Samuti on allergilise riniidi korral enterosorbentidega ravimisel positiivne mõju - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (juhised) on vahendid, mis aitavad organismist eemaldada toksiine, toksiine, allergeene, mida saab kasutada allergiliste ilmingute komplekssel ravil.

Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks kesta kauem kui 2 nädalat ja sissepääs tuleks läbi viia teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeditavus on vähenenud.

Hormonaalsed ravimid

Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinikumide ja põletikuvastase ravi toime puudumisel.Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja ainult patsient peab neid oma patsiendi jaoks valima.

Prognoos

Eluks on prognoos muidugi soodne. Kuid kui normaalset ja korrektset ravi pole, siis haigus areneb ja areneb tingimata edasi, mis võib väljenduda haiguse tunnuste tõsiduse suurenemises (nahaärritused ilmnevad nina all ja nina tiibade piirkonnas, kõdi torkub kurgus, täheldatakse köha, lõhna tuvastamine halveneb ja ninaverejooksud, tugevad peavalud) ja põhjuslikult oluliste allergeenide-ärritajate loetelu laiendamisel.