Viimastel aastakümnetel on elanikkonnas allergilised reaktsioonid väga levinud. Statistiliste andmete kohaselt kannatab 8–12% maailma elanikest mitmesuguste allergiate all, mis arenevad enamasti 10–20 aasta jooksul.

Allergiline nohu on üks võimalusi keha ebapiisavaks reageerimiseks erinevatele välistele stiimulitele - õistaimede õietolm, putukahammustused, hallituse- ja pärmseened, puugid raamatukogus, maja tolm, mitmesugused majapidamis kasutatavate kemikaalide toksilised või aromaatsed kemikaalid, majapidamistarbed ja sisemised ärritajad - teatud toidud või ravimid.

Mida teha, kui lapsel või täiskasvanul on hooajaline või aastaringne nohu? Kuidas ravida allergilist riniiti, milliseid ravimeid, ravimeid, tilkasid, pihusid? Nina pidevat ninakinnisust, aevastamist, kõdimist ja sügelust ninas, pisaravoolu on võimatu taluda, see mõjutab meeleolu, närvisüsteemi seisundit, häirib tavapärast eluviisi ja vähendab töövõimet. Lisaks võib pidev pikaajaline allergilise riniidi kulg, mille sümptomid on selgelt väljendunud, provotseerida ninaverejooksu, nina polüüpide, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi, sinusiidi, tõsise lõhnakahjustuse ja bronhiaalastma tekkimist..

Laste ja täiskasvanute allergilise riniidi tunnused, sümptomid

Allergilise riniidi korral hakkavad sümptomid ilmnema pärast kokkupuudet allergeeniga, kui tegemist on loomakarvadega, siis pärast siseruumides lemmikloomadega kasutamist, villaste tekkide, patjade kasutamist on pikaajalised aevastamisehood, need võivad ilmneda kokkupuutel allergeeniga või mõne pärast sel ajal, sagedamini hommikul.

Kui see on heinapalavik, võib see ilmneda igal ajal, kui puud või umbrohud õitsevad - kevadest sügiseni. Lisaks on lastel ja täiskasvanutel allergilise riniidi iseloomulik tunnus ninas tekkiv põikvold, mis tekib nina sagedase kriimustamise ja püsiva sügeluse korral.

Mitmeaastase allergilise riniidiga inimesel võib nina olla pidevalt kinnine ja ainult suu peab hingama. See põhjustab kroonilisi seisvaid protsesse, maitse ja lõhna kadu, mida komplitseerib sekundaarse infektsiooni lisamine koos limaskesta tugeva tursega ja ninakõrvalurgete obstruktsioon.

Samuti on allergilise riniidi sagedane kaaslane pisaravool, ebamugavustunne silmades, sügelus, silmade sidekesta punetus - allergiline konjunktiviit, näo turse ja allergilise köha ilmnemine, mis võib veelgi provotseerida bronhiaalastma teket.

Kui otolarüngoloog uurib, on nina limaskest lahti ja kahvatu, ninaeritus on enamasti vesine. Kurgus pole tavaliselt olulisi muutusi, kuid mõnikord on võimalik välja arendada ka krooniline farüngiit, tonsilliit. Hooajalise riniidiga tõsiseid tüsistusi tavaliselt ei esine..

Allergilise riniidi all kannatavad isikud on väga tundlikud mitmesuguste keemiliste lõhnade, parfüümide, kosmeetikatoodete, tubakasuitsu, kodukeemia lõhnade, pesupulbrite, uue mööbli, uute vaibatoodete ja teiste tööstustoodete terava lõhna ja muude kahjulike ainete aurude järele (vt kodukeemia mõju tervisele).

Miks on elanikkond viimasel ajal nii sageli allergilisi reaktsioone kogenud? Selle nähtuse põhjused pole siiani selged, on vaid teoreetilisi spekulatsioone. Peamised on klooritud vee kasutamine, ebasoodne ökoloogia, suurenenud radioaktiivne taust, kahjulikud kemikaalid toitudes, antibiootikumid lihas, pestitsiidid ja nitraadid köögiviljades ja puuviljades, ravimimassi kasutamine - kõik see valmistab keha ette allergilise reaktsiooni näiliselt kahjutute ärritajate suhtes..

Allergilise reaktsiooni ilmnemise mehhanism on hästi teada ja teada:

  • Kui kõrge immunoglobuliinide tase E - toimub viivitatud reaktsioon
  • Esialgse kokkupuute ajal allergeeniga valmistatakse nuumrakud ja korduval kokkupuutel need hävitatakse histamiini ja sarnaste vahendajate vabanemisega, suurendavad need raku seinte läbilaskvust plasmale - seega sügelust, turset ja vedeliku väljutamist ninast..
  • Lastel, isegi esimesel kokkupuutel allergeeniga, vanematelt päritud komplemendi süsteemi iseärasuste tõttu, mis hävitab kohe nuumrakud.

Allergilise riniidi käigu variandid

  • Vahelduv: haiguse ilmingud vähem kui 4 päeva nädalas või mitte kauem kui 4 nädalat
  • Püsiv: sagedamini 4 päeva ja kauem kui 4 nädalat.

Patoloogia raskusaste määratakse selle manifestatsioonide arvu ja raskusastmega.

  • Kerge nohu korral ei ole uni häiritud, normaalne igapäevane aktiivsus säilib, sümptomid on nõrgad.
  • Mõõdukas või raske nohu häirib päeva jooksul und ja aktiivsust, raskendab tööd ja õppimist.

Diagnoosi näide: allergiline riniit, püsiv, mõõdukas, ägenemise periood. Sensibiliseerimine ambroosia õietolmu suhtes.

Allergilise riniidi mitteravimine

Mida teha allergia tekkimisel, kuidas ravida allergilist riniiti lastel ja täiskasvanutel?

Toitumine võib suurendada ristallergilisi reaktsioone.

Sõltuvalt sellest, millisel aastaajal ilmneb allergia taimede õietolmu suhtes, on võimalik kindlaks teha, milliste taimede või puude õitsemine põhjustab limaskesta ärritust. Seda tuleks teada, et välistada igapäevasest toidust need toidud, mis põhjustavad ristallergiat. Teatud aastaaegadel, näiteks kevadel, kui kask, pappel, sarapuu jne õitsevad, ei saa augustist oktoobrini süüa näiteks pirne, õunu, kartulit, mett, peterselli jne - ragmari, kvinoa õitseb, siis dieedist tuleks välja jätta mesi, majonees, kapsas, arbuusid jne (tabel ristiiallergiat põhjustavate toodete loeteluga).

Mugava siseõhu loomine

Allergilise inimese hingamissüsteemi seisund ja keha üldine seisund sõltuvad sellest, milline õhk ruumis, kus inimene enamasti magab või töötab, näiteks vaibatoodete, mitmesuguste "tolmukogujate", avatud raamaturiiulite, pehmete mänguasjad, poorsed taustapildid, rasked kardinad - loob lisatingimused tolmu, allergeenide, bakterite, mürgiste ainete kogunemiseks. Mugava õhu loomiseks on soovitatav taimede õitsemise perioodil teha iga päev märgpuhastust, kasutada allergiavastaste filtritega õhuniisutajaid ja õhupuhastiid..

Kui olete lemmikloomade juuste suhtes allergiline, peate oma lemmikloomadega lahku minema. Ei lahenda seda probleemi ja sfinksikasside omandamist. Villase allergeense karvkatte puudumise kompenseerimine võimsa allergeense süljega. Ka akvaarium pole ohutu - kuna kalu toidetakse tavaliselt kuivatatud planktoniga, mis võib olla tugev allergeen.

Kontaktpiirang

Muidugi on allergia ilmingutega lihtsam tegeleda, kui on teada allergia põhjus, allikas. Selle kindlaksmääramiseks peaksite võtma nahatestid allergoloogi käest või annetama verd erinevatele allergeenidele. Teades vaenlase nägu, võite proovida temaga kontakti piirata, kui tegemist on toiduga, ärge sööge seda, kui taimede õietolm põhjustab allergiat. Ideaalne viis on minna merele allergeensete ürtide ja taimede õitsemise ajal.

Plasmaferees

Arsti ütluste kohaselt on võimalik verd mehaaniliselt puhastada immuunkompleksidest, allergeenidest, toksiinidest. Sellel meetodil on mõned vastunäidustused ja sellel on kahjuks lühiajaline toime, kuid allergiliste reaktsioonide rasketel juhtudel on see väga tõhus..

Allergilise riniidi ravimid

Kahjuks kasutatakse kõiki allergilise riniidi ravimeid ainult sümptomite leevendamiseks - need vähendavad nohu, vähendavad turset, ninakinnisust, pisaravoolu ja sügelust. Siiani ei tea meditsiin, kuidas allergiast lõplikult vabaneda, kuna keha immuunsussüsteemi sellise ebapiisava reaktsiooni sügavad põhjused, vallandajad pole teada.

Seetõttu kasutatakse sümptomaatiliseks ravimiks kõiki allergilise riniidi ravimeid, pihusid, tilkasid, mis hägustavad allergia ilminguid, kuid mis ei saa muuta keha reaktsiooni allergeenile. Mida saab farmaatsiatööstus tänapäeval allergilise riniidi raviks pakkuda?

Allergilise riniidi ravimid - antihistamiinikumid

Kerge haigusega piisab antihistamiinikumide võtmisest. Viimastel aastatel on 2. ja 3. põlvkonna ravimite, näiteks Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, tootmine vähendanud selle ravimirühma tugevat sedatiivset toimet, neil pole selliseid kõrvaltoimeid nagu 1. põlvkonna ravimitel - kusepeetus, arütmia, nägemise hägustumine. Nendel allergiapillidel puudub praktiliselt hüpnootiline toime, neil on pikaajaline toime ja need leevendavad tõhusalt allergilise riniidi sümptomeid 20 minuti jooksul pärast manustamist. Tsetriini või Loratadiini suukaudseks manustamiseks on näidustatud allergiline nohu, igaüks 1 tablett. päevas. Tsetriini, Parlazinit, Zodaki võib siirupis võtta lastele alates 2. eluaastast. Praeguseks on võimsaimaks antihistamiinikumiks Erius, toimeaine Desloratadiin, mis on raseduse ajal vastunäidustatud ja siirupis võib seda võtta lastele vanem kui 1 aasta..

Hormonaalsed ravimid - spreid, tilgad allergilise riniidi korral

Intranasaalseid glükokortikoide, nagu Flicosanze, Budesonide, määrab arst välja ainult raskete allergiate korral, kui ravi antihistamiinikumidega ei toimi.

Erinevate hormonaalsete intranasaalsete pihustite, näiteks Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel, kasutamist peaks määrama ainult arst, need ravimid on lastele ja eakatele ebasoovitavad. Kohalikel hormonaalsetel ravimitel puudub peaaegu süsteemne toime, kuid pikaajalise kasutamise korral võivad üledoosid aeglaselt hävitada kehas ainevahetus- ja immuunprotsesse, aidata kaasa neerupealiste funktsiooni vähenemisele, suhkruhaiguse tekkele jne. Kui patsiendile on ette nähtud intranatsionaalne glükokortikoid, tuleb see järk-järgult tühistada, see on võimatu lõpetage järsult hormoonide kasutamine, kui ilmneb ravimi ärajätmise sündroom.

Ravimid - leukotrieenide antagonistid

Mõõduka kuni raske allergilise riniidi korral võib ravi täiendada leukotrieeni antagonistide ravimitega, näiteks Singular, Acolat.

Vasokonstriktori tilgad allergilise riniidi korral

Nende ravimite kuritarvitamine on allergilise riniidi korral vastuvõetamatu. Neid saab kasutada nina-neelu turse vähendamiseks, lima sekretsiooni vähendamiseks, kuid mitte rohkem kui 5 päeva või ainult harvadel juhtudel. Selliste allergilise riniidi tilkade hulka kuuluvad - Naftüzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Neil ei ole ravitoimet, vaid hõlbustavad nad ainult hingamist.

Nazaval ja Prevalin

Nasaval on tselluloosi ja küüslaugu mikrodispersne pulber, see on uus vahend, mis hoiab ära aeroallergeenide tungimise läbi ninaõõne kehasse. Pihustusjaoturist saadud mikrodispersne tselluloosipulber pihustatakse ninakanalite limaskestale, moodustades limaga tugeva geelitaolise kile. See loob loodusliku tõkke saasteainete ja allergeenide tungimiseks kehasse. Tööriist on kasutamiseks rasedatele, lastele alates sünnist. Kasutamisviis - 3-4 r / päevas, 1 süst igas ninakanalis. Teine uus ravim Prevalin on emulgaatorite ja õlide segu, mis loob allergeenidele tõkke, mida tuleks kasutada võimalikult kiiresti, parem on enne allergilist nohu.

Ülitundlikkus teatud allergeenide suhtes

Hüposensibiliseerivat ravi kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui on teada täpne allergeen, mis patsiendil allergilise riniidi põhjustab. Kui antihistamiinikumid ei ole piisavalt tõhusad või vastunäidustatud, antakse patsiendile nahaalused allergeeniekstrakti annused, suurendades neid järk-järgult, selline ravi võib kesta kuni 5 aastat, allergeenide manustamisega igal nädalal. See ravimeetod on siiski vastunäidustatud bronhiaalastma või südame-veresoonkonna haigustega inimestele..

Allergilise riniidi pihustid - mastirakkude membraanide stabilisaatorid

Allergiavastased ravimid, allergilise riniidi spreid hõlmavad selliseid ravimeid nagu Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Need hoiavad ära vahetu tüüpi allergiliste reaktsioonide tekkimise, neid kasutatakse kergete allergiate korral.

Muud pihustid

Allergodiili ninasprei on allergilise riniidi korral väga efektiivne.See on histamiini H1 retseptorite blokeerija, toimeaine on asesetiin. Sellegipoolest ei soovitata seda kasutada raseduse ja alla 6-aastaste laste puhul..

Enterosorbendid

Ka allergilise riniidi korral on enterosorbentidega ravimisel positiivne mõju - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (juhised) on vahendid, mis aitavad organismist eemaldada toksiine, toksiine, allergeene, mida saab kasutada allergiliste ilmingute komplekssel ravil. Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks kesta kauem kui 2 nädalat ja sissepääs tuleks läbi viia teistest ravimitest ja vitamiinidest eraldi, kuna nende toime ja seeditavus on vähenenud.

Raviskeemid allergilise riniidi korral

  • Kerge nohu korral piisab allergeeni toime peatamisest, antakse patsiendile suu kaudu antihistamiinikumid suu kaudu (tabletid, siirup, tilgad) ja ninas asuvaid vasokonstriktoreid viieks päevaks.
  • Mõõduka raskusastmega vahelduv nohu nõuab pikemat ravi (kuni kuu) ja glükokortikoidide lisamist ninatilkadesse. Sama taktikat järgitakse ka püsiva (püsiva) nohu ravis.
  • Kui remissiooni ei saavutata kuu jooksul pärast ravi, vaadatakse diagnoos üle (ENT patoloogia on välistatud, näiteks sinusiit), suurendatakse glükokortikoidi kasutamist.

Alternatiivne ravi allergilise riniidi korral

Kahjuks ei saa keha allergilisi reaktsioone ühegi rahvapärase vahendiga ravida, kuna enamus vanaema keha tervendamise retsepte koosneb taimsetest ravimpreparaatidest, tinktuuridest, dekoktidest. Kui lapsel või täiskasvanul on näiteks heinapalavik, kuidas ravida allergilist nohu rahvapäraste ravimitega, mille vastu ta on allergiline? Pole võimalik. Saate seisundit ainult süvendada ja allergeene keha lisada..

Siit saate teada, kuidas kiiresti ja tõhusalt ravida allergilist riniiti.

Allergiline nohu või heinapalavik on üsna tavaline haigus, mis mõjutab igas vanuses inimesi, kuid enamasti ületab see lapsi ja noorukid, eriti poisid. Mõnede hinnangute kohaselt kannatab Venemaal selle haiguse all kuni 40 protsenti elanikkonnast. Seda haigust nimetatakse sageli "heinapalavikuks". Sellega kaasneb turse ja ninakinnisus, rinorröa, tugev sügelus, mida võib tunda mitte ainult nina-neelu piirkonnas, vaid ka minna kõrvadesse, silmadesse. Sellist nohu iseloomustab korduv aevastamine, mis avaldub kohe vastusena kokkupuutele allergeeniga.

Allergiad võivad teie elu raskemaks muuta

Mõnel inimesel võib allergiline nohu ilmneda aastaringselt, kuid tavalisemaks vormiks peetakse hooajalist nohu..

Põhjused, sümptomid ja diagnoos

Allergilist nohu provotseerivad allergeenid (aeroallergeenid), mis nina limaskestale sattudes põhjustavad ärritust ja aitavad kaasa terve ebameeldivate aistingute ahela tekkimisele. Kuigi teised ei pruugi reageerida teatud ainete sisaldusele õhus, on mõnedel inimestel individuaalse talumatuse tõttu nohu. Sarnane reaktsioon võib põhjustada:

  • taimede õietolm;
  • mikroskoopilised lestad;
  • hallituse ja pärmi seened;
  • loomade eritumine (valk kassi süljes või roti uriinis, kõõm);
  • spetsiifilised ja tööalased allergeenid (vaigud, kemikaalid).

Allergilise riniidi põhjused võivad peituda inimese geneetilises eelsoodumuses, kehvas ökoloogias, nõrgas immuunsuses, muude haiguste tõttu nõrgestatud ja pidevas stressis. Kui inimene märkab, et tema seisund ruumis halveneb, on vaja võib-olla sagedamini puhastada, sest tolmus leidub sageli ohtlikke allergeene. Noh, tänavate ägenemised on peaaegu sajal protsendil juhtudest seotud taimede õietolmu kõrge kontsentratsiooniga õhus.

Pidev sügelus ninas on üks nohu sümptomeid.

Sõltuvalt aastaajast võivad Venemaal ja naaberriikides allergiat põhjustada järgmised puud ja taimed:

  1. Märts-mai: pappel, võilill, kask, lepp;
  2. Juuni - juuli: nisurohi, rukis, sinirohi;
  3. Juuli - oktoober: koirohi, quinoa, ragmari.

Riigi põhjapoolsetes piirkondades pole hooajaline nohu nii levinud kui lõunaosas, kus mitmesugused talitused on juba aastaid ebaõnnestunult võidelnud ambroosia põldudega, mida peetakse allergilise riniidi üheks peamiseks süüdlaseks..

Kuna haigusel on mitmesuguseid põhjuseid ja see on seotud inimkeha omadustega, võivad ka allergilise riniidi sümptomid olla erinevad. Kuid enamasti ilmneb haigus järgmiselt:

  • kinnine nina, mis põhjustab nina hingamise probleeme;
  • ilmub sügelev nina;
  • ninast voolav (tühjendus on tavaliselt läbipaistev);
  • paneb kõrvu, tekib kõrva- ja ninaõõnesid ühendava Eustachia toru põletik;
  • sageli muutuvad silmad punaseks, sügelevad ja vesised;
  • tekivad aevastamise rünnakud;
  • higistamine kurgus, köha;
  • võimalikud peavalud, väsimus.

Allergilise riniidi diagnoosimine toimub ajaloo andmete kogumisega ja allergeenide väljaselgitamisega. Kliiniline pilt põhineb patsiendi kaebustel: arstid selgitavad välja, kui sageli nohu ilmub, millised tegurid seda provotseerivad ja kas sugulastel on allergilisi haigusi. Nad teostavad ka rinoskoopiat, suuõõne uurimine on võimalik: meditsiinis on olemas mõiste “allergiline nägu”, see juhtub siis, kui lastel, kellel on sageli nohu ja kes ei saa allergilise riniidi korralikku ravi, tekib ebaõige hammustus ja ilmnevad hambaprobleemid.

Tõhusat ravi määrab ainult arst

Nahatestide ja muude testidega on võimalik allergeene täpselt diagnoosida ja mis kõige tähtsam - tuvastada. Nädal enne nahatestimist peate keelduma antihistamiinikumide võtmisest, kuid radioallergosorbendi testimisel pole sellist keeldumist vaja. Teine meetod on kallim, kuid igal neljandal juhul ei paljasta see ühtegi probleemi. Nahatestid on palju odavamad, kuid peaaegu alati aitavad põhjuse välja selgitada. Need viiakse läbi remissiooniperioodil, kui patsiendil ei esine ägenemisi, rakendades mitmesuguseid allergeene väikestele naha sisselõigetele, mis põhjustavad sügelust või punetust.

NäitajadAllergiline nohuMitteallergilise päritoluga nohu
HooajalisusOn kohalPuudub
RinoskoopiaIlma heinapalaviku ägenemiseta on membraan kahvaturoosa, ägenemisega - tursedNina limaskest on tsüanootiline või kahvatu marmorjas
Reaktsioon antihistamiinikumidelePositiivneEi mingit reaktsiooni
ManifestatsioonKokkupuutel allergeenigaPole hääldatud tunnuseid
Täiendavad sümptomidKonjunktiviit, urtikaariaVõib puududa
Muud allergilised haigusedSageli täheldatudVõib puududa

Ennetavad meetmed

Haiguse ennetamine hõlmab meetmete kogumit, mille eesmärk on keha üldine tugevdamine. On vaja loobuda halbadest harjumustest, minna spordile või võimlemisele. Oluline on läbi viia hügieeniprotseduurid: sagedamini tehke majas märgpuhastust, ärge ummistage ruume prügikastidega. Parem on see, kui ruumides pole selliseid osi, kuhu tolm sageli koguneb: raamatud tuleb peita klaasuste taha, raskete kardinate asemel tuleb rulood panna. Õhuniisutaja annab täiendavaid eeliseid (kui olete hallituse vastu allergiline, siis peate vastupidi hoidma ruumi kuivana).

Riniidi ägenemise vältimiseks ventileerige ruumi sagedamini.

Paljudel patsientidel on "rist" allergia, äge reaktsioon köögiviljadele ja puuviljadele. Allergilise riniidi sümptomeid võivad süvendada mitmesugused toidud, näiteks mesi. Kui inimene märkab, et pärast mõne puu- või köögivilja söömist muutub ta hullemaks, on soovitatav selline toit dieedist välja jätta.

Kasulik on nina loputada spetsiaalsete tööriistade või kodus valmistatud soola ja vee lahusega (mõnikord lisatakse klaasile veele ka mõni tilk joodi ja näputäis soodat).

Arstid soovitavad allergilist riniiti sageli ravida allergeenispetsiifilise immunoteraapiaga. Selle protseduuri eesmärk on keha kohandamine tuvastatud allergeenidega. Aja jooksul võib teraapia märkimisväärselt vähendada sümptomite raskust..

  • ventileerige ruumi pärast vihma, kui õhus on allergeenide kontsentratsioon vähenenud, kuid tuulise ja kuiva ilmaga, eriti hommikul, on parem aknaid mitte avada;
  • peske juukseid sagedamini ja võtke dušš, kuna õietolmuosakesed settuvad kehale;
  • proovige mitte kuivatada pestud riideid tänaval, sest see kogub tuulega ka õietolmu.

Võite allergilist riniiti ravida erinevate ravimitega, näiteks nina kortikosteroididega. Kuid tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini 3. põlvkonna antihistamiine, neid peetakse palju efektiivsemaks ja ohutumaks kui eelmiste aastate vahendeid. Neid on lubatud kasutada inimestel, kes peavad pidevalt oma tähelepanu koondama, kuna sellised ravimid ei põhjusta unisust ja mõjutavad vähesel määral südame tööd..

  • Trexil. Tuletatud buterofenoolist, H1 retseptori antagonistist. See on ette nähtud riniidi, dermatiidi, urtikaaria ja astma korral. See on lubatud kahjustatud endokriinsüsteemi ja glaukoomiga patsientidele. Kuid kui annust ületatakse, võib sellel olla rahustav toime ja seedetrakti talitlust mõjutada.
  • Telfast. Terfenadiini metaboliit. Seda peetakse tugevaks allergiavastaseks ravimiks, kuid see võib põhjustada pearinglust, õhupuudust ja iiveldust..
  • Zirtek. See on võrdselt efektiivne hooajaliste ägenemiste ja krooniliste allergiliste haiguste korral. Vastunäidustused Zyrtek: individuaalne talumatus, rasedus, imetamine. Rangelt on keelatud anda ravimit alla 6 kuu vanustele lastele.

On vaja jälgida ravimite annust: iga abinõu võib olla ohtlik, kui seda ei kasutata vastavalt juhistele.

Te ei saa pikka aega kasutada vasokonstriktori tilkasid (Vibrocil, Naphthyzine ja teised). Isegi kui need aitavad hingamist kergendada, võivad ravimid pideva kasutamise korral provotseerida uimasteid ja tahhüfülaksiat, kuna need rikuvad nina hingamissüsteemi.

Allergiline riniit lastel ja rasedus

Rasedat nohu tuleb ravida väga hoolikalt.

Lapse allergiline nohu muutub sageli halva tuju, koolitulemuste halvenemise põhjuseks, kuna haigus ei võimalda lapsel enesekindlust tunda ja takistab tal olulisi asju tegemast. Laste allergilise riniidi ennetamine, sümptomid ja ravi on üldiselt sarnased täiskasvanute omadega. Kuid lapsed vajavad õrnemat ja turvalisemat ravisüsteemi. Reeglina määratakse narkootikume etappide kaupa, alates kõige kergematest kuni võimsamate ravimiteni, sõltuvalt toimest.

Mõned arstid ei soovita intranasaalseid glükokortikoide, kuna kardavad negatiivset mõju neerupealiste kasvule ja talitlusele. Kuigi arvukad uuringud lükkavad selle toime ümber, on need ravimid ette nähtud lastele minimaalsetes annustes. Kõige kindlamad on:

  • Mometasone Lubatud alates kahest eluaastast.
  • Flutikasoon. Kohaldatakse alates neljast aastast.
  • Alates kuuendast eluaastast on lubatud budesoniid ja beklometasoon.

Laste allergilise riniidi ravis peetakse ohutumaks 3 põlvkonna antihistamiine. Tunnustatud ravimite hulgas: Desloratadiin (lubatud alates 2-aastasest) ja Fexofenadine (alates kuueaastasest).

Allergilist riniiti lastel vanuses vähemalt viis aastat ravitakse spetsiaalse immunoteraapiaga. Protseduur võtab aega 3 kuni 5 aastat. Alle 3-aastase lapse allergilist riniiti saab ravida ka kromoglütshappega, millel peaaegu puuduvad kõrvaltoimed. Lisaks kasutatakse niisutajaid. Kuid laste vasokonstriktoreid on parem mitte kasutada, kuna on oht limaskesta rikošeti turseks.

Lastel pole allergilist riniiti võimalik iseseisvalt ravida. Protseduuri peaks järgima arst, kes määrab ravimeid.

Allergilist riniiti ravitakse raseduse ajal võrdselt rangelt. Kuid selles asendis ravi on vajalik, eriti kui naisel on raseduse teine ​​pool. Sel ajal võtab loode kiiresti kaalu, areneb ja kui emal on raskusi hingamisega, puudub lootel ka hapnik. Võimalik edasilükatud areng ja alakaal.

Sel perioodil muutub naine hormoonide kõrge taseme tõttu veres tundlikuks väliste stiimulite suhtes. Raseduse ajal allergilist riniiti on võimatu ravida antihistamiinikumidega esimesel trimestril, need asendatakse tavaliselt vitamiinide kompleksiga. Kasulikud on C-vitamiinid, oleiinhape, nikotiinhape, pantoteenhapped ja ka tsink. Teisel trimestril ravitakse riniiti raseduse ajal mõnikord antihistamiinikumidega. Kõige kindlamad on Zirtek, Telfast ja Claritin. Nende kasutamine tuleb arstiga kokku leppida.

Ravim allergilise riniidi vastu, parimad pillid ja ravimid

Nohu kõige levinum vorm on allergiline riniit. Seda leidub võrdselt nii täiskasvanute kui ka laste seas. Oluline tunnus on kliiniliste ilmingute sarnasus hingamisteede viirushaigustega, mis määrab selle haiguse ebaõige ravi. Teraapia põhineb peamiselt allergeeni tuvastamisel ja kõrvaldamisel..

Allergilise riniidi sümptomid

Kaebused on konkreetsed, nii et kui tuvastate need enda või oma lapsega, peate viivitamatult pöörduma ENT arsti poole:

  1. Korduv aevastamine (vähemalt 10 korda järjest) peamiselt hommikul või kokkupuutel allergeeniga.
  2. Püsiv, ebamugav, sügelev nina, piki suulae tagaosa.
  3. Ninakanalite limaskest paisub, mis põhjustab ummikuid. Inimene on sunnitud suu kaudu hingama. Seega muutub hääl nasaalseks.
  4. Kapillaarid muutuvad habras, põhjustades sagedast ninaverejooksu.
  5. Halvenemise korral üleminek raskesse staadiumisse kaob haistmismeel, on halvenenud maitse taju.
  6. Ninaõõne ja keskkõrva vahelise ühenduse olemasolu tõttu võib levida turse, mis väljendub kuulmislanguse, pearingluse.
  7. Vesine, selge eritis koguneb ninaõõnde.
  8. Silmad valutavad, põletustunne, sügelus, ilmnevad pisarad.
  9. Sageli on fotofoobia (suurenenud valgustundlikkus) koos alumise silmalau punetusega.
  10. Hingamishäired suurenevad horisontaalasendis. Seetõttu ei maga inimene öösel hästi. Unepuudus põhjustab psühho-emotsionaalse tausta halvenemist, see muutub ärrituvaks, närviliseks, agressiivseks.
  11. Halva öise une tagajärjel ilmuvad silmade alla tumedad ringid.

Kehatemperatuuri järgi on võimalik eristada ARI-st või ARVI-st (mille poolest ARI erineb ARVI-st?). Allergilise riniidi korral tõuseb see harva üle 38 kraadi.

Haiguse vormid

Sõltuvalt sümptomite esinemise sagedusest juhtub nohu:

  1. Hooajaline. Selle haiguse kõige levinum vorm. See kulgeb eredalt, ägedalt reaktsioonina otsesele kokkupuutele allergeeniga, milleks võivad olla teatud taimede õied, õied. Süvenemine valitseb kevadel ja suvel.
  2. Aastaringselt. Haruldane liik, mida iseloomustavad mõõdukalt väljendatud, kuid püsivad kliinilised ilmingud aastaringselt. Ravi on keerukam ja pikem. Mõnel juhul viiakse see läbi eraldi nosoloogilises üksuses iseseisva haigusena.

Teine klassifitseerimisvõimalus põhineb protsessi tõsidusel:

  1. Kerge vorm. Mingeid ilmseid füüsilisi häireid ei ole täheldatud. Une ei ole häiritud, jõudlus püsib õigel tasemel. Inimene tunneb end subjektiivselt tervena, perioodiline nohu ei takista tal töötada, viib aktiivse eluviisi juurde. Spetsiifilise ravi puudumine aitab kaasa haiguse üleminekule kroonilises staadiumis.
  2. Mõõdukas vorm. Elukvaliteet halveneb halveneva une, pideva ebamugavuse tõttu, võib liituda igav peavalu. Ravi on vajalik, vastasel juhul suureneb järsult raskete komplikatsioonide tõenäosus.
  3. Raske vorm. Inimtegevust piirav täielik elujõuline kliiniline pilt koos raskete sümptomitega. Uni on häiritud, jõudlus on äärmiselt madal.

Arsti ravirežiimi koostamiseks on lisaks haiguse vormi kindlaksmääramisele vaja teha ka laboratoorsed diagnostilised andmed.

Diagnostika

Diagnoosimisel on esiteks anamneesiandmete täielik ja üksikasjalik kogum, mis näitab kaebuste esinemise sagedust, ägenemise sagedust. Saadud andmete põhjal tehakse eeldus peamise allergeeni kohta.

Aastaringse allergilise iseloomuga külma korral muutub eelsoodumusteguri kindlaksmääramine pideva kontakti tõttu problemaatiliseks.

Lõpliku diagnoosimise kohustuslike konsultatsioonide ja manipulatsioonide loend sisaldab:

  1. Otolaringoloogi, allergoloogi konsultatsioon.
  2. Nahaallergia testi läbiviimine.
  3. Rhinoscopy, nina tampoon.
  4. Üldine vereanalüüs.

Nahaallergia test on lihtsaim ja kiireim viis põhjuse väljaselgitamiseks. Tulemuste saamise mehhanism põhineb stiimuli sidumisel immuunkaitse elementidega (nuumrakud). Selle uuringu läbiviimiseks on kaks võimalust - skarifikatsioon ja punktsioon. Kliiniliste ilmingute ägenemise perioodil ei ole välistatud valepositiivse tulemuse tõenäosus kogu allergeenide loendis. Esmalt viige läbi skarifikatsioonitesti. Kui on tõendeid kokkupuutest allergeeniga ja test annab negatiivse tulemuse, tehakse nahaalune süst.

Laboratoorseks kriteeriumiks on vereanalüüsis eosinofiilide arvu suurenemine. Samal ajal annab neutrofiilide arvu suurenemine märku sekundaarse infektsiooni ühinemisest. Väidetavate allergeenide suhtes antikehade tiitri määramiseks tehakse immunoloogiline analüüs..

Tähtis! Diagnostilise otsingu oluline punkt on diferentsiaaldiagnostika, kuna erinevad haiguste rühmad vajavad erinevat ravitaktikat. Näiteks tuleks aastaringset allergilist riniiti eristada vasomotoorsest riniidist, mis ilmneb mittespetsiifiliste allergeenidega suheldes..

Antihistamiin tilgub ja pihustatakse nohu vastu

Keha allergia taustal toodetakse spetsiaalset ainet - histamiini. Selle tagajärjel ilmneb aevastamine, eraldatakse ninaõõnest, ilmneb limaskesta turse. Antihistamiinikumide eesmärk on pärssida selle aine suurenenud tootmist. Neid toodetakse erinevates vormides - tabletid, tilgad, pihustid. Tilkade ja pihustuste eeliseks on soovitud tulemuse kiire saavutamine. Kuid selleks, et valida individuaalselt sobiv variant, mis võib peatada allergiate avaldumise tervist kahjustamata, saab ainult allergoloog ja otolarüngoloog.

Tähtis! Tilkade ja pihusti vahel valimisel on vaja lähtuda patsiendi vanusest. Alla 2-aastastele lastele määratakse kõige sagedamini antihistamiinikumi tilgad, kuna pihusti võib provotseerida keskkõrvapõletikku (keskkõrvapõletik).

Täiskasvanute jaoks on eelistatud pihustusvõimalus ninaõõne mahulise niisutamise võimaluse tõttu. Neil on ka jaotur, mis hoiab ära liigse kasutamise.

Apteegis on palju antihistamiinikume. Kõige tavalisemad ja populaarsemad on järgmised tüübid:

  1. Allergodil. Määrake lühiajaliseks ja pikaajaliseks raviks vasomotoorse ja allergilise riniidi korral. Lubatud kasutada lastele alates 6. eluaastast. Annotatsioonis märgiti, et vastuvõtt on võimalik 6 kuud. Ravi kestuse määrab raviarst.
  2. Levokabastiin. Hea, kiiretoimeline antihistamiin pihusti kujul. Toime (tursete eemaldamine, nina hingamise taastamine) ilmneb 5 minutit pärast niisutamist.
  3. Cromohexal. Antiallergilise toimega börsiväline ravim. Eelis - pärast ravitoime saavutamist kasutage ainult otseses kontaktis allergeeniga.
  4. Fenistil. Allergilise riniidi ravim, mis kuulub antihistamiinikumide, allergiavastaste ravimite rühma. Pärast pealekandmist on võimalik kerge rahustav toime (unisus suureneb). Üks vähestest ravimitest, mida on lubatud kasutada rasedatel alates II trimestrist (arsti järelevalve all) ja imikutele alates 1. elukuust.
  5. Zirtek. Vähendab allergilise komponendi raskust, nasaalsete sekretsioonide intensiivsust. Keelatud raseduse, rinnaga toitmise ajal, samuti alla 6-aastastel lastel.

Tähtis! Seoses paljude vastunäidustuste ja piirangutega peaks ENT-arst või allergoloog määrama ravi. Patsient peab kõrvaltoimete vältimiseks rangelt järgima soovitusi ja annuseid..

Antihistamiinikumid ja nohu siirupid

Farmakoloogilised ettevõtted täiustavad pidevalt antihistamiinikume ja kõrvaldavad eelmiste versioonide soovimatud kõrvaltoimed. Esimese põlvkonna allergilise riniidi tablette eristab väljendunud sedatiivne toime, mis piirab tarbimist nendel inimestel, kelle töö on seotud suurenenud tähelepanu kontsentratsiooniga. Teise ja kolmanda põlvkonna ettevalmistamisel on need omadused tasandatud. Vanema vanuserühma patsientidele kirjutatakse välja allergilise riniidi tabletid, lastele - peamiselt siirupi kujul:

  1. Suprastin. 1. põlvkonna tõestatud klassikaline ravim, mis peatab allergilise reaktsiooni ilmingud. Neid toodetakse tablettide kujul. Kui on vaja kiiret efekti saavutada, kasutatakse süstelahuseid. Lubatud vanematele kui 1 kuu vanustele lastele.
  2. Tavegil. Nagu Suprastin, on see esimese põlvkonna ravim, kuid vähem väljendunud sedatiivse kõrvaltoimega. Pärast 6-aastased lapsed on ette nähtud tablettide kujul. Üle ühe aasta vanustele lastele on olemas vabastamisvorm siirupi ja süste kujul.
  3. Loratadiin. Viitab teise põlvkonna ravimitele, millel on minimaalne kõrvaltoimete loetelu. Maksimaalne toime ilmneb 8 tundi pärast manustamist, püsib ühe päeva. Annuse arvutamisel võetakse aluseks vanus, kaal. Seda turustatakse nii tablettide kui ka siirupina üle 2-aastastele lastele.
  4. Tsetirisiin. Uue põlvkonna levinud ravim, millel on pikk efektiivsus (24 tundi pärast ühekordset annust). Puudub soovimatu sõltuvust tekitav toime. Annustamine määratakse vanuse järgi. Vabastusvormides võetakse arvesse erinevaid vanuserühmi: tabletid üle 6-aastastele lastele, tilgad - 6 kuust kuni 6 aastani; siirup - alates 2 aastat.
  5. Telfast. Kolmanda põlvkonna antihistamiin, lubatud alles 12 aasta pärast.

Kui ilmnevad haiguse tunnused, otsige spetsialiseeritud abi. Enesehaldus on ohtlik süvenemine.

Vasokonstriktorravimid allergilise riniidi korral

Selle rühma esindajad on oksümetasoliin, ksülometasoliin, nafasoliin, fenüülefriin. Toimemehhanism on nende nimel. Histamiinil puudub otsene toime, põletik ei vähene, allergeeni ei neutraliseerita. Nende ülesanne on nina hingamise kiire taastamine..

Apteekides nende ostmiseks retsepti ei nõuta, mis põhjustab kontrollimatut, süstemaatilist ja ebaõiget iseseisvat kasutamist.

Neist sõltuvus moodustub väga kiiresti, nii et maksimaalne kasutamise kestus ei tohiks ületada 3 päeva. Nende kasutamine võib provotseerida ravimiriniidi arengut. Samuti iseloomustab neid väljendunud "võõrutussündroom", mis väljendub limaskesta tugevas turses vasokonstriktiivsete tilkade keeldumisel. Sagedamini märgitakse seda lastel. Sellise soovimatu mõju vältimiseks on vaja rangelt kinni pidada ettenähtud annusest..

Väikeste laste jaoks on välja töötatud kombineeritud versioon - Vibrocil, millel on ühelt poolt mõõdukas vasokonstriktiivne toime ja teiselt poolt vähendab põletikulist ja allergilist komponenti.

Enterosorbendid allergilise riniidi vastu

Pikaajaline kokkupuude allergeeniga põhjustab tsirkuleerivate immuunkomplekside teket. Mida suurem on nende kontsentratsioon, seda rohkem väljenduvad kliinilised ilmingud.

Enterosorbentide ülesanne on eemaldada kehast võimalikult palju patoloogilisi immuunkomplekse. Toimemehhanismi abil neutraliseerivad nad valimatult kõik toksilised ühendid.

Tähtis! Enterosorbentide võtmist on soovitatav alustada esimeste sümptomite ilmnemise hetkest. Ravi on soovitatav täiendada vitamiinide, lisaainetega, mis takistavad düsbioosi teket. On väga oluline järgida ravimi juhistes ettenähtud soovitusi.

Tänapäeval on kõige populaarsemad sorbentide tüübid: Enterosgel, Smecta, Multisorb.

Hormoonid

Haiguse raskete või mõõdukate vormide ravi hõlmab hormoone - glükokortikoide. Efektiivsuse määrab põletikuvastane ja allergiavastane toime. Viimane põlvkond ravimeid, mis sõltuvad annusest, on täiskasvanutele ja üle 2-aastastele lastele ohutud. Annuse arvutamise reegleid eirates võib tekkida sõltuvus, ninaverejooks, nina vaheseina kõhre komponendi kahjustus..

Efektiivsus on tõestatud provokatiivse testiga tehtud katses. Pärast ravikuuri kortikosteroididega täheldatakse tundlikkuse olulist vähenemist allergiliste sarnaste ainete suhtes.

Preparaadid kortikosteroidide rühma (glükokortikosteroidid) allergilise riniidi tekkeks - Nazonex, Cyclesonide, Fluticasone, Mometasone.

Spetsiifiline teraapia

Kuulub radikaalsete tehnikate kategooriasse. Allergeenispetsiifilist ravi viivad haiglas läbi kogenud allergoloogid. Ravi põhineb allergeeni sunnitud süstimisel annuse järkjärgulise suurendamisega. Selle mõju tagajärjel moodustub tolerants allergeenide suhtes..

Protseduuride varane algus võib enamikul juhtudel põhjustada maksimaalset ja stabiilset stabiilsust, mis on täieliku taastumise kriteerium.

Kromoglükaadid

Selle farmakoloogilise rühma ravimeid kasutatakse kerge allergilise riniidi raviks.

Nende iseloomulik tunnus on kumulatiivne (kumulatiivne) mõju. Seetõttu ärge oodake kiiret tegutsemist. Ravikuur on umbes 2 kuud või rohkem (võimalus on kasutada aastaringselt). See asjaolu selgitab nende peamist eesmärki ennetavast aspektist..

Muud ravimeetodid

Klassikaline ravimikäsitlus avaldab suuremat mõju kehaga kokkupuute ja välise allergeeni mõjudele. Ennetav (hoiatav) meede on tõhus.

Allergeeni elimineerimine

Parim vahend allergilise riniidi raviks on allergilise komponendi täielik eemaldamine keskkonnast. Kuid selle tingimuse täitmiseks ei ole alati olemas objektiivseid võimalusi..

Seetõttu muutuvad populaarseks ravimid, mis täidavad barjäärifunktsiooni, see tähendab minimeerivad inimese kontakti aeroallergeenidega. Need on olulised põhirühma ravimite individuaalse talumatuse, raseduse ja imetamise, aktiivse kehalise aktiivsuse korral.

Üks selline ravim on Nazaval, mis moodustab ninaõõnes tugeva kihi. Ohutu kõigile vanuserühmadele, raseduse ajal lubatud, kuna see ei imendu verre. Konflikti teiste farmakoloogiliste rühmadega ei esine.

Nina loputamine

Intranasaalsete pihustuste maksimaalse terapeutilise efekti saavutamiseks on soovitatav ninaõõnesid eelnevalt puhastada soolalahuste või mereveega. Need vähendavad põletikku, parandavad nina hingamist ning eemaldavad sissehingatud allergeenid ja toodetud lima..

Ninaõõne limaskest hüdraatub, mis on eriti oluline pärast vasokonstriktorite kasutamist.

Vanusepiirangud puuduvad, lubatud juba varasest lapsepõlvest.

Maja puhtus

Organism, milles immunokompleksid pidevalt ringlevad, muutub tundlikuks kõigi teda ümbritsevate allergeenide suhtes..

Õhus hajutatud peen õietolm satub tuulevooluga väga hõlpsalt korterisse. Haiguse sümptomite raskuse vähendamiseks on vaja läbi viia ruumi regulaarne märgpuhastus.

Võimaluse korral saab paigaldada ionisatsiooniefektiga õhupuhastiid..

Allergilise riniidi ravi peab olema kõikehõlmav - hõlmama põhiravimeid, profülaktikat. Kõige olulisem on mitte proovida seda probleemi ise lahendada, on parem pöörduda spetsialistide poole.

Allergiline nohu

Üldine informatsioon

Allergiline nohu või allergiline riniit on nina limaskesta põletik, mis tekib allergeenide sisenemisel inimkehasse, kui nad välja hingavad läbi ninaõõne limaskesta. Allergeeniks on taimede õietolm, kodutolm, mida leidub suurtes kogustes vaipades, raamatutes ja muudes kohtades. See haigus on üks levinumaid maailmas, näiteks Venemaal kannatab statistika kohaselt allergilise päritoluga nohu all 11–24% elanikkonnast..

Peamised allergilist nohu põhjustavad tegurid on õhus olevad allergeenid. Need jagunevad tavaliselt kolme rühma:

  • keskkonna allergeenid - taimede õietolm;
  • eluaseme allergeenid - lestad, mis sisalduvad maja tolmust või loomakarvadest, putukatest, hallituse ja pärmi allergeenidest, osa toataimedest ja toidust;
  • tööalased allergeenid.

Päästikud võivad olla: vürtsikad toidud, stressirohked olukorrad, hüpotermia, emotsionaalne ülekoormus. Sageli võib põhjuseks olla geneetiline eelsoodumus.
Vormi järgi jagatakse allergiline riniit kolme klassi:

  • hooajaline (vahelduv) allergiline nohu - allergia õistaimede ja puude õietolmu ilmumise vastu õhus. Kuna õietolm võib tuule kaudu levida väga pikkade vahemaade tagant, pole kokkupuudet sellega täielikult võimalik vältida, on võimalus ohtu vähendada.
  • aastaringne (püsiv) allergiline riniit - võib ilmneda aastaringselt. Põhjuseks on maja tolm või pigem mõne looma tolmus või villas elavad mikroskoopilised lestad. Aastaringse allergilise riniidi manifestatsioonid on tavaliselt hooajalisest pisut nõrgemad.
  • allergiline ärritajate professionaalne nohu - ilmneb inimestel töötamise ajal teatud tingimustel, see võib ilmneda ka tolmust, kuid täpsemalt pole selle välimuse olemust uuritud.

Kliiniliste ilmingute kohaselt on olemas:

  • kerge vorm, mis on ebaoluline ja patsient saab ilma ravita hakkama;
  • mõõdukas - sel juhul võivad allergilise riniidi sümptomid oluliselt elukvaliteeti halvendada ja patsienti häirida;
  • raske vorm - patsient on tõsises seisundis, ei saa normaalselt elada ja täielikult töötada või õppida, haigus häirib und.

Allergilise riniidi sümptomid

Esiteks, rääkides allergilise riniidi sümptomitest, peame loetlema märgid, mida ei saa eirata ja peate pöörduma arsti poole:

  • nina sagedane sügelus päeva jooksul;
  • aevastamine, sageli paroksüsmaalse iseloomuga;
  • ninakinnisus, nohu, halvem öösel;
  • vesine eritis ninast võib infektsiooni korral omandada mukopurulentse iseloomu;
  • ninaneelu turse, lõhna kadu;
  • paroksüsmaalne köha ja kurguvalu;
  • silmade punetus ja tuhmumine, mõnikord tekivad silmade all ringid või tursed.

Antihistamiinikumide võtmine kergendab tavaliselt patsiendi seisundit.

Need allergilise riniidi sümptomid pole selle haiguse puhul ainulaadsed. Kõigil nohul on sarnased nähud, millest igaüks nõuab teatud ravi, ja seetõttu on soovitatav läbi viia täpne diagnoos allergoloogi poolt.

Allergilise riniidi diagnoosimine

Allergilise riniidi diagnoosi kinnitamiseks on vaja analüüsida nina tampooni eosinofiilide osas. Eosinofiilide esinemine rohkem kui 5% kõigist tuvastatud rakkudest sisalduvas mürgis näitab ninakinnisuse allergilist põhjust..

Tulevikus on diagnoosi täpsustamiseks vaja välja selgitada aine, mis põhjustab sümptomeid ja on allergilise riniidi põhjustaja - põhjustav allergeen.

Allergilise riniidi diagnoosimisel on kaks varianti: nahaproovide koostamine ja spetsiaalne vereanalüüs.

Nahaproovide etappimine. Eeltingimus - 5 päeva jooksul tühistatakse kõik antihistamiinikumid ja patsiendi vanus on 4 kuni 50 aastat. Küünarvarrele tehakse paar väikest sisselõiget, kuhu tilgutatakse 1-2 tilka kindlat allergeeni. Mõne aja pärast (15-30 minutit) ilmub mulli uurimine ja mõõtmine. Nahatest on allergia diagnoosimise üks usaldusväärne, levinud ja ökonoomne tüüp. Testi ei tehta rasedatele ega rinnaga toitvatele naistele..

Vereanalüüs on üldine IgE-spetsiifiliste immunoglobuliinide suhtes. Üldise IgE tase sündimise ajal on umbes null ja vanemaks saades suureneb järk-järgult. Täiskasvanu puhul peetakse indikaatorit üle 100–150 tk / l suurenenud. Meetod pole eriti levinud uuringu kõrge hinna tõttu, allergeenipaneeli maksumus ulatub 16 tuhande rublani. Veel üks miinus on ebausaldusväärsus, mis annab sageli valepositiivseid tulemusi.

Nende allergeenidega, mis andsid nahale positiivse reaktsiooni, viiakse lisaks läbi intranasaalne provokatsioonitesti. Selline allergilise riniidi diagnoos on keha reaktsiooni esilekutsumine. Selleks süstitakse ühte ninasõõrmesse 2-3 tilka destilleeritud vett, seejärel tõstetakse testitud allergeeni kontsentratsiooni järk-järgult: 1: 100, 1:10 ja kogu lahus. Kui 15-20 minuti pärast ilmneb reaktsioon - ummikud, aevastamine, põletustunne, nohu, loetakse test positiivseks.

Võimalik on läbi viia uuringuid radioaktiivse allegoorbendi, radioimmuunse, ensüümimmuunanalüüsi või kemoluminestsentsmeetodi kohta, kuid kõrge hinna tõttu ei kasutata neid meetodeid laialdaselt.

Allergilise riniidi ravi

Ravi seisneb limaskestade allergilise põletiku eemaldamises ja allergeenispetsiifilise ravi läbiviimises.

Kerge ja mõõduka allergilise riniidi korral kasutatakse antihistamiinravi, eelistatavalt koos teise põlvkonna ravimitega (klaritiin, tsetriin, zodak) või kolmanda põlvkonna (zyrtec, telfast, erius) põlvkondadega. Määratakse suukaudselt 1 kord päevas vastavalt soovitatud vanuseannustele. Vastuvõtu kestus on vähemalt 2 nädalat.

Kui allergilise riniidi ravi ei anna soovitud efekti, on ette nähtud naatriumkromoglükaadi derivaadid (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Ravimid on saadaval pihustite kujul, käegakatsutav mõju on märgatav mitte varem kui 5-10 päeva pärast.

Patsientidel, kellel on nende ravimite vastunäidustused, on ette nähtud allergeenispetsiifiline immunoteraapia. Ravi viib läbi allergoloog haiglas. Ravi eesmärk on manustada allergeeni väikestes annustes, mis järk-järgult suurenevad, saavutades sellega keha allergeenitaluvuse arengu. Samal ajal püüavad nad leevendada allergilise riniidi sümptomeid..

Allergilise riniidi all kannatajad peaksid teadma, et ravi on vajalik, isegi kergetel juhtudel, vastasel juhul võib haigus omandada uusi, raskemaid vorme, näiteks bronhiaalastma.

Kuidas ravida allergilist riniiti

Tänapäeval on allergilised reaktsioonid, sealhulgas hooajaline ja aastaringne nohu, ühiskonnas üks levinumaid patoloogiaid. Külmast, aastaringselt või hooajaliselt põeb 10–30% täiskasvanutest, laste seas ulatub see arv 42% -ni. Üsna sageli ähvardab selline seisund ilma korraliku ravita ja ennetamiseta muutuda haiguse raskemateks ja keerukamateks vormideks, näiteks bronhiaalastma ja astmaatiline bronhiit. Haigus mõjutab negatiivselt täiskasvanute ja laste elukvaliteeti, vähendades kutsetegevuse ja õppe efektiivsust..

Paljud inimesed ei pöördu pikka aega arsti poole, võttes allergilise riniidi sümptomeid nohu korral, mille tõttu võib seisundit komplitseerida siinuste, mandlite, keskkõrva sekundaarsed kahjustused, kuid ilma korraliku ravita paranemist ei toimu. Seetõttu peab patsient mõistma, milline on patoloogia, eristama ägedate hingamisteede viirusnakkustega sarnaseid sümptomeid ja teiste haiguste ilminguid ning teadma, kuidas diagnoosimine ja ravi toimub..

Artikli sisu

Allergiline nohu: mis see on?

Nohu, mida nimetatakse nina limaskesta põletikuliseks protsessiks, mis põhjustab turset, ärritust, sügelust. Haigusega moodustuvad limasekretsioonid ja mikroobikomponent muudab need paksuks ja mädaseks. Vastupidiselt nakkushaigustele, mille põhjused on viiruslikud, mikroobsed, harvemini seenhaiguste patogeenid, on see põletikuline protsess, mis on põhjustatud ärritajate toimest nina limaskestale.

Kuju eristab:

  • aastaringselt - avaldub pidevalt või perioodiliselt, kokkupuutel ohtliku ainega igal ajal aastas;
  • hooajalist ehk heinapalavikku iseloomustab liigne tundlikkus taimede, lillede, umbrohu õietolmu suhtes; ilmingud ilmnevad ainult põhjustava taime õitsemise või tolmeldamise perioodidel.

Pollinoosi korral on hooajalisus tüüpiline mitme perioodi jooksul (kevade keskpaik, kevade lõpp - suve algus, suve lõpp - sügise algus), sõltuvalt piirkonnast ja konkreetsetest ilmastikutingimustest paarinädalase kõikumisega..

Lisaks õietolmule, mida peetakse üheks kõige kuulsamaks ärritajaks, võivad reaktsioonid tekkida ka majapidamistolmul, keemiatoodetel (kodukeemia, värvid, lakid, kosmeetika, parfüümid); toidukomponendid; ravimite ja villa, koduloomade kõõma, lestade, kodulindude kohede ja sulgede jaoks.

Haiguste mehhanismid

Selleks, et paremini mõista, mida see haigus tähendab, on vaja teada patoloogia arengu mehhanisme. Mis tahes allergilise reaktsiooni alus on immuunsüsteemi liigne ja vale reaktsioon allergeenidele (ainetele, mis aitavad sellise reaktsiooni välja töötada). Eristatakse ka hapteene - aineid, mis muutuvad allergeenideks ainult siis, kui neid kombineerida kehavalkudega.

Patoloogia eelsoodumuse korral moodustavad need ained allaneelamisel ja limaskestadel ülemäära vägivaldse ja väljendunud reaktsiooni. Selle seisundiga kaasnevad nende enda rakkude ja kudede kahjustused, äge põletik koos patoloogiliste reaktsioonide tekkega, nimelt turse, sügelus, lima sekretsioon, hingamisraskused ja paljud sellega seotud ilmingud..

Allergiline riniit on kohaliku immuunvastuse rikkumine nina limaskestas. Vastusena antigeeni tungimisele sünteesitakse taasreguinid (E-klassi immunoglobuliinid) ja aktiveeritakse nuumrakud, mis eritavad vahendajaid - histamiini, bradükiniini ja leukotrieene, mis vastutavad kiire ja ägeda, väljendunud põletikulise reaktsiooni tekke eest..

Sageli pärivad sellised ravivastused vanematelt või tekivad pikaajalise patoloogilise toimega immuunsussüsteemile: sagedane kokkupuude ohtlike ainetega, töö ohtlikes tööstusharudes, pidevad külmetushaigused, kroonilise infektsiooni kolded - lühidalt öeldes - kõik mõjud, mis põhjustavad pikaajalist immuunsuse ületreenimist.

Haiguse põhjused: hooajalise või aastaringse riniidi teke

Pollinoos toimub õitsemise etapis ja moodustub reaktsioonina tuulega tolmeldatud taimede õietolmule. Kõige tavalisemad on umbrohud - koirohi, kvinoa ja muud ravimtaimed, puude ja lillede õietolm, teraviljad, põõsastikud, nii dekoratiivsed kui ka haritud.

Aastaringselt - tüüpilised on leibkonna ärritajad:

  • hallituse seened;
  • tubakasuits;
  • tolmulestad;
  • korterites elavate putukate osakesed;
  • kõõm;
  • süljeosakesed
  • loomade karvad, lindude udusuled ja suled;
  • kodukeemia.

Töökeskkonna ohud - tööstus- või ehitustolm, tahma, keemilised lenduvad ühendid võivad muutuda ohtlikuks.

Lisaks kokkupuutele nina limaskestaga mõjutavad reaktsioonide sagedust, raskust ja levimust ka järgmised tegurid:

  • keha üldine seisund;
  • krooniliste haiguste esinemine;
  • majutus;
  • ravimite võtmine, sealhulgas need, mida kasutatakse kohapeal külmetushaiguste ravis
  • adenoidne taimestik;
  • polüübid;
  • nina vaheseina kumerus;
  • halvad harjumused;
  • hormonaalsed kõikumised ja stress.

Statistika kohaselt on umbes 20% juhtudest hooajaline päritolu ja umbes 40% inimestest põeb progresseeruvat pikaajalist haigust. Ülejäänud patsiendid kannatavad selle patoloogia episoodiliste ägenemiste all, mille põhjused on mõnikord teadmata..

Allergilise riniidi peamised sümptomid

Välised märgid on hääldatud ja põhjustavad patsiendile palju ebamugavusi. Nende hulka kuuluvad tugev ninakinnisus koos normaalse hingamise võimatusega, nina sügeluse ja põletuse tõttu aevastamine, rohke läbipaistva lima eraldumine. Mõnel juhul kombineeritakse selliseid ilminguid silmade punetuse, pisara ja köha, kurguvalu, eriti hooajalise heinapalavikuga.

Sageli süvenevad sümptomid õue minnes ning suletud akendega kodus ja HEPA-filtriga konditsioneeri kasutamisel need leevenevad või kaovad täielikult. Harvadel juhtudel esinevad rasked sümptomid, millega kaasneb tugev halb enesetunne, peavalud ja isegi kerge temperatuur.

Allergiline riniit: täiendavad sümptomid täiskasvanutel

Põhisümptomite taustal võivad köhimisnähud liituda mõne tunni või päeva jooksul pärast kliinilise pildi ilmnemist, eriti lamades selja tagumise neelu seina ärrituse tõttu nina lima. Võib ilmneda kinnine kõrv ja väsimus, ärrituvus..

Sallide või salvrätikute pideva kasutamise tõttu on täiskasvanutel võimalik selliseid sümptomeid nagu punetus, nina tiibade tupsutamine ja nasolabiaalsed voldid. Rasketel juhtudel on võimalik peavalu ja tugevate kuivade limaskestade tõttu - ninaverejooks. Kudede hüpoksia tõttu moodustuvad silmade piirkonnas tumedad ringid ja tursed..

Pärast haiguse täielikku diagnoosimist, võttes arvesse sümptomeid, peaks seda ravima ainult allergoloog-immunoloog või ENT-arst. Meditsiinispetsialist valib vajalikud ravimid, teavitab patsienti haigusseisundi leevendamiseks mittemeetodi meetoditest.

Kuidas ravida allergilist riniiti täiskasvanutel

Täpse teadmise saamiseks, kuidas täiskasvanute patoloogiat kiiresti ja ohutult ravida, peate diagnoosi panema, külmetushaiguse nakkusliku iseloomu välistamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks arsti juurde minema..

Esialgu ütleb arst tuvastatud allergiaga, kuidas patoloogiat ravida, kasutades kogu meetmete kompleksi. Alustada ei tohi mitte „kõvadest“ ravimitest, vaid stiimulist lahti ühendamisega on see kõige tõhusam ja ohutum raviviis. Seoses hooajalise ärritusega õitsemise või ohtliku hooaja jooksul on soovitatav piirkonda muuta, minnes puhkusele või visiidile. Kui see pole võimalik, peate looma maja kõige mugavama keskkonna:

  • kasutage HEPA-filtritega kliimaseadmeid ja õhupuhastiid;
  • patogeenide kontsentratsiooni vähendamiseks õhus on akendel peene silmaga kangas, mida tuleks taimede tolmmise ajal sageli niisutada, mis viivitab osa ärritajaid;
  • eemaldage kõik tolmu kogujad, mis võivad patogeene koguneda - pimendavad kardinad, pehme mööbel (või katke see spetsiaalsete katetega), pehmed mänguasjad, raamatud;
  • tuulise ilmaga kasutage silmade ja hingamisorganite kaitseks maski ja kaitseprille;
  • jalutage pärast vihma ja kõrge õhuniiskuse korral koju naastes dušši ja vahetage kohe riided.

Kuidas ravida aastaringset nohu

Keerulisem on küsimus, kuidas ravida haigust, millel on aastaringne käik. Sel juhul on esiteks oluline elu ja ärritavate tegurite kõrvaldamine ning nahaproovide või vereanalüüside abil tuvastatud tuntud patogeeniga, mille eesmärk on võidelda põhjuslikult olulise teguri vastu. Näiteks kui tegemist on tolmulestadega, tuleks maja pindu perioodiliselt töödelda akaritsiidsete pihustite või lahustega ning sageli puhastada. Kuid mitte alati ülesandega, kuidas ravida allergilist riniiti, saavad ravimitest mittesisaldavad meetodid hakkama või kui lahtiütlemine ärritajaga on asjaolude tõttu võimatu. Siis vajate ravimite kasutamist.

Ravimeetodid haiguse jaoks

Oluline on mõista, et kõik allergilise riniidi ravimid, isegi kui need on kohalikud ravimid või käsimüügiravimid, mida apteekides vabalt müüakse, peaks määrama arst. Arsti osalemine raviprotsessis on vajalik selle efektiivsuse ja ohutuse tagamiseks..

Tavaliselt kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • antihistamiinikumid kohalike ninapreparaatide kujul (pihustid, tilgad);
  • teiste ravimite rühmade põletikuvastase toimega ravimid - nuumrakkude membraani stabilisaatorid, paikselt tilkade ja pihustite kujul;
  • preparaadid limaskesta niisutamiseks ja bakterite mehaaniliseks pesemiseks, turse ja sügeluse vähendamiseks (pihustid ja ninadušid merevee soolalahustel);
  • kaitsvad ninaspreid, mis loovad nina limaskesta pinnale õhukese kile ja segavad mehaaniliselt kontakti;
  • kohaliku toimega kortikosteroidide põletikuvastased ravimid ja rasketes olukordades - sees ja süstimisel;
  • sümptomaatilised ravimid (vasokonstriktorid, nina hingamist hõlbustavad) piiratud kursusel.

Arst otsustab, mida ravida allergilise riniidiga vastavalt uuringu tulemustele ja manifestatsioonide raskusele - hooajaline või aastaringne.

Kuidas ravida allergilist riniiti lastel

Lastel esineva patoloogiaga on väga oluline ravimite range valik ning ravi ja ennetamise kõigil etappidel vajalik meditsiiniline järelevalve.

Järgmisi tooteid kasutatakse laialdaselt:

  • ninaõõne pesemise ettevalmistused füsioloogilise soolalahuse, merevee baasil;
  • ükskõiksed kaitsvad pihustid, mis loovad nina limaskestale mehaanilise barjääri;
  • 2. ja 3. põlvkonna antihistamiinikumid - need on kõige ohutumad;
  • haiguse ägedas faasis kasutatakse glükokortikosteroididel (hormoonid) ja vasokonstriktoreid põhinevaid ravimeid, rangelt piiratud kursustel.

Spetsiifilise loetelu laste allergilise riniidi raviks mõeldud vahenditest ja valmististest, sõltuvalt manifestatsioonide raskusastmest ja vanusest, määrab pärast täpset diagnoosi ainult pediaatriline allergoloog-immunoloog.

Füsioteraapia koos jooksva magnetvälja kasutamisega võimaldab ravida paljusid haigusi, kuna konkreetselt sellel füsiomeetril on minimaalsed vastunäidustused. Füsioteraapia aitab kaasa ravimite paremale imendumisele, vähendades ravimite koormust kehas. Tänu oma võimele verevoolu tugevdada võimaldab magnetväli kiiresti eemaldada põletikku, vähendada valu ja kiirendada taastumist.

On oluline teada, kuidas ravida nohu või vähemalt pikka aega, et vältida spetsiifilisest immunoteraapiast (ASIT) tulenevaid tüsistusi.

Täna on see kõige tõhusam meetod, mida saab kasutada väljaspool ägenemise perioodi. ASIT-i abil moodustatakse keha stabiilsus alaläve dooside sisseviimise tõttu, mis viib tolerantsi (immuunsuse) kujunemiseni. Kursuse täielik läbimine koos sellele järgneva täieõigusliku ennetusega aitab patoloogiast vabaneda äärmiselt pikaks ajaks - kuni 5–7 aastat või enam.

Küsige arstilt küsimus

On küsimusi teemal "Kuidas ravida allergilist riniiti"?
Küsige oma arstilt ja saate tasuta konsultatsiooni..