Kui teie laps nuusutab sageli, tema suu on lahti ja nina hingamine on keeruline, siis peate adenoidide seisundi kontrollimiseks kindlasti konsulteerima otolaryngologist. Kui tuvastatakse lümfoidkoe kuhjumine, diagnoosib arst “adenoidiiti” või “neelu tonsilli hüpertroofiat”.

Adenoidid on 1,2 ja 3 kraadi. Kui arst on diagnoosinud II astme adenoidid, on teil veel vara helistada, kuna see staadium on enamasti konservatiivne ja vanusega mööduvad adenoidid iseenesest.

Adenoidide kraadid

Nagu juba mainitud, eristatakse haiguse 3 kraadi:

  1. 1 kraad - adenoidid blokeerivad 1/3 ninaneelu. See on piisav, et laps saaks päevasel ajal normaalselt ninaga hingata. Öösel mandlid laienevad ja blokeerivad osaliselt nina hingamist..
  2. 2. aste - kudede olulisem suurenemine toimub. Tonsilid hõivavad poole vabast pinnast.
  3. 3. aste - nasaalne ruum on peaaegu täielik kattumine. Laps ei hinga üldse nina.

Adenoidiidi vormid

  • Äge vorm - mida iseloomustab palavik pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni.
  • Krooniline vorm - kehatemperatuur on normaalne, kuid nina hingamine on keeruline ja sellega kaasneb limaskesta väljutamine.

Põhjused

Kõige sagedamini ilmneb patoloogia lastel vanuses 3 kuni 7 aastat. 1-2-kraadised adenoidid mööduvad kergesti 12-13 aasta jooksul.

2 kraadi adenoide on enamasti 1. astme tähelepanuta jäetud vorm.

Pidage meeles! Haiguse kulgu ei soovitata alustada, et mitte halvendada olukorda kuni kirurgilise sekkumise vajaduse tekkimiseni.

Adenoidid on põletikulise protsessi tagajärg nina-neelu mandlis. Selle tagajärjel suureneb mandli suurus ja blokeerib nina vaba hingamist. Sageli kaasneb selle seisundiga eritis ninakanalitest, samuti neelu tagaküljest.

Lapsed, kellel on adenoide laienenud sagedamini ja kergemini, haaravad nakkusi, mis põhjustab mandlite märkimisväärset suurenemist. Tonsillidel pole aega pärast varasemat haigust tagasi põrgata, kuna nad kohtub jälle uue nakkusega.

Teise astme adenoidid on mitmesuguste krooniliste haiguste allikad. Ninaõõne kanalisatsioon on vajalik regulaarselt, et vältida nakkuse levikut hingamisteedes.

Niisiis, võime kokku võtta: lümfoidkoe vohamise põhjustajaks on hingamissüsteemi mis tahes kroonilised haigused või ravimata põletik, mis viib lümfi ja vere stagnatsioonini ninaneelus.

Teise astme sümptomid

Normaalses olekus aitavad adenoidid kehal toime tulla patogeense mikroflooraga. Nad võtavad kogu "löögi". Kuid kui immuunsussüsteem nõrgeneb ja lümfoidkoe hakkab kasvama, suurenevad adenoidid ja ei suuda enam rünnakutega hakkama saada. Mikroorganismid hakkavad asustama, paljunema ja levida kogu kehas.

Teise astme adenoidide kõige põhilisem sümptom on nina hingamise raskused. Põletikulised mandlid blokeerivad 2/3 nina kanalist. Esimesel astmel täheldatakse nina kaudu hingamispuudulikkust ainult öösel ja juba teisel ja kolmandal astmel - päeval on hingamine keeruline.

Ülejäänud märkide hulgast saab eristada:

  • halb uni;
  • kuiv köha hommikul;
  • pikenenud nohu;
  • sagedased nohu;
  • iiveldus hääles;
  • kuulmislangus;
  • öine norskamine;
  • hingamispuudulikkus nohu puudumisel.

Diagnostika

Õige ja tõhusa ravirežiimi määramiseks on vaja läbi viia täpne diagnoos. Selleks valige üks järgmistest meetoditest:

  1. Ninaneelu sõrme uurimine. Kahjuks pole kõigil haiglatel spetsiaalset varustust, seetõttu uurib arst valutult nina-neelu käega.
  2. Seljaosa rinoskoopia. Arst uurib suu kaudu peegliga. Protseduur on valutu.
  3. Eesmine rinoskoopia. Arst uurib ninakäike.
  4. Rentgenograafia. Uuring aitab kõrvaldada sinusiiti, kuid kui adenoidid on kaetud kattega, näevad need pildil suurenenud.
  5. Mikrofloora laboratoorsed uuringud. Seda teostatakse sagedase SARS-iga
  6. Endoskoopiline uuring. Diagnoosimine toimub elastse või jäiga endoskoobi abil. See meetod võimaldab teil määrata põletiku astet ja sekretsioonide olemasolu.

Tähtis! Ärge proovige iseseisvalt uurida, rääkimata neelu mandli uurimisest sõrmedega. Te mitte ainult ei näe midagi, vaid kahjustab ka last.

Kuidas ravida teise astme adenoide

Mis tahes komplikatsioonide esinemisel võib ravi olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline..

Konservatiivne ravi

Esimene asi, mida adenoidiidi ägenemise korral teha, on sagedamini nina pesemine. Selleks võib olla kas omavalmistatud soolalahus (1 tl soola 1 liitri vee kohta), füsioloogiline apteegilahus või merevesi (Aquamaris jne)..

Kõigepealt peate nina loputama lima ja alles siis tilgutama vasokonstriktiivseid tilkasid (Nazivin, Naphthyzin jne). Need aitavad leevendada turset ja parandavad nina hingamist. Tilku tuleb tilgutada 3 korda päevas ja mitte rohkem kui 5 päeva.

30 minuti pärast on vaja nina ravimiga tilgutada. See võib olla üks järgmistest:

  • 2% protargooli lahus;
  • Nasonex;
  • Tamme koor;
  • Isofra;
  • 20% albutsiidi lahus;
  • Polüdeks.

Haiguse rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada antibiootikumi.

Tähtis! Ravimit peab määrama rangelt arst. Ärge ravige ennast.

Väga kasulik ravis ja füsioteraapias.

Laserteraapia on üsna tõhus adenoidiidi 1 ja 2 kraadi võrra ülekasvanud koe vähendamiseks. See parandab immuunsust ja vereringet..

Elektroforeesiprotseduuri abil viiakse ninakanalitesse ravimeid - difenhüdramiini ja kaltsiumkloriidi. Meditsiiniseade aitab tungida sügavale kudedesse ja avaldada positiivset mõju..

2. astme adenoidide ravi ilma ägenemiseta ei vaja ravimteraapiat ja hõlmab ainult:

  1. kõvenemine;
  2. aastane saabumine merele vähemalt 2 nädala jooksul;
  3. immunomoduleerivate ravimite võtmine viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks.

Kirurgiline ravi

Adenoide eemaldamise näidustuseks ei ole kasvuaste, vaid see, milliseid tüsistusi nad kannavad.

Kõige tavalisemate komplikatsioonide hulgas:

  • sagedane hingamise seiskumine une ajal;
  • kuulmiskahjustus, sagedane keskkõrvapõletik ja muud keskkõrva haigused;
  • näo kolju luude deformatsioon, "adenoidse näo" moodustumine;
  • vaimse ja füüsilise arengu mahajäämus;
  • sagedane SARS (rohkem kui 10 aastas);
  • nina hingamise puudumine pärast konservatiivset ravi.

Adenoidide eemaldamise operatsioon toimub kasvute täieliku või osalise eemaldamisega.

Adenoidide kirurgiline ravi hõlmab:

  1. eemaldamine endoskoobi abil. Kogu ülekasvanud kude eemaldatakse väga kiiresti ja täpselt.
  2. traditsiooniline operatsioon. Mandlid eemaldatakse adenotoomi (spetsiaalse nuga) abil. Selline operatsioon on lapsele psühholoogiliselt raskem

Tavaliselt kasvavad adenoidid 6-7 aastani ja alles siis hakkab nende suurus vähenema. Kui selgub, et selle vanuseni jõuab konservatiivse ravi abil - see on imeline. Kui ei, siis ärge kartke operatsiooni!

Pidage meeles! Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, ärge kartke ja lükake operatsioon edasi. Parem on eemaldada patoloogiliselt ülekasvanud kude ja lasta beebil täielikult nina kaudu hingata..

Ärahoidmine

Ennetamiseks kasutage kõiki meetmeid, mis on suunatud lapse immuunsuse tugevdamisele ja keha vastupanuvõime suurendamisele viiruste vastu, nimelt:

  • jälgige dieeti ja magage;
  • veeta võimalikult palju aega värskes õhus;
  • võtke iga päev vanni, alandades järk-järgult selles oleva vee temperatuuri;
  • külastage basseini;
  • ära üle söö;
  • järgige kõiki isikliku hügieeni reegleid;
  • ravige viirus- ja bakteriaalseid infektsioone õigeaegselt;
  • säilitada optimaalsed siseõhu tingimused: temperatuur 18-20 kraadi ja õhuniiskus 50-70%.

Kas kodus on võimalik adenoide ravida ilma operatsioonita?

Kas teate, kallid lugejad, milline on eelkooliealiste laste adenoidide ja lapse vaimsete võimete suhe? Kui pidite lapse hüperaktiivsuse või teabe halva tajumise osas kokku leppima neuroloogi juures, soovitab arst teil adenoide ravida. Paljud vanemad teavad, et ENT-arstid ravitavad sellist patoloogiat operatiivselt ja seetõttu püüavad nad vältida operatsiooni, eriti väikelastel. Sellest artiklist saate teada, et laste adenoide saab täielikult ravida ilma kodus operatsioonita..

Mis on adenoidid?

Adenoidne taimestik on nina-neelu lümfoidkoe moodustumine, mis algselt täidab väga olulist immuunfunktsiooni, kaitstes keha nakkuste eest. Siin moodustuvad T-lümfotsüüdid, mis vastutavad raku ja humoraalse immuunsuse eest. Neelu mandlid, üks lümfoidse neelu rõnga mandlitest, asuvad nina-neelu kaareosas ja rutiinse uurimise ajal pole see nähtav. Selle nägemiseks vajate spetsiaalset tööriista - ninapeeglit.

Neelu mandli moodustumine algab loote emakasisese arenguga. Adenoidne taimestik esineb peamiselt alla 7-aastastel lastel. Tavaliselt 8-9 aasta pärast hakkavad adenoidid vähenema ja 12-16 aasta pärast kaovad nad peaaegu täielikult.

Neelu mandlid asuvad hingamisteede alguses ja esimene on kontaktis mikroobide ja viirustega. Mis tahes põletikulise protsessi korral interakteeruvad T-lümfotsüüdid viiruste ja mikroobide antigeenidega, mandli suurus suureneb. Niipea kui põletik möödub, võtab lümfoidkoe algse suuruse.

Kuid mõnikord, enne kui nad jõuavad normaalsesse olekusse, muutuvad adenoidid uuesti põletikuks ja suurenevad taas, kuid pärast korduvat põletikku ei saa nad enam oma esialgset suurust: nina limaskesta voldid paksenevad, pikenevad ja muutuvad soontega eraldatud harjadena..

Adenoidide kasvu soodustavad sagedased haigused, millega kaasneb ninaneelu limaskesta põletik, ja see on üks sümptomeid leetrites, skarlatõbis, tonsillitis, gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused ja muud ülemiste hingamisteede ägedad ja kroonilised infektsioonid. Ülaltoodut kokku võttes on adenoidid neelu mandlite patoloogiline vohamine.

Miks adenoidid ilmuvad??

Ma rääkisin juba ühest adenoidide arengu põhjusest - need on sagedased nakkushaigused, millega kaasneb nina limaskesta põletik. Muud põhjused võivad olla järgmised:

  • Lastel esinevad sagedased põletikulised haigused, millega kaasneb kõrge palavik;
  • Laste nakkused - leetrid, punetised, difteeria, läkaköha, sarlakid, ägedad viirusnakkused;
  • Ägedad viirusnakkused naistel raseduse esimesel trimestril on lastel adenoidide tekke oht suurem kui tervetel naistel;
  • Ei ravita või ei ravita üldse bakteriaalseid ega viirusinfektsioone;
  • Eelsoodumus allergia tekkeks, millega peaaegu alati kaasneb allergiline nohu..

Ohustatud on lapsed, kes tarbivad sageli toite, mis on rikkad säilitusainete, värvainete, maitse- ja stabilisaatorite poolest. Olulist rolli mängivad pärilikkus, kuiv siseõhk ja ebasoodsad keskkonnatingimused..

Lastel esinevate adenoidide tunnused ja sümptomid

Vanemaid tuleks esimeste märkide abil hoiatada, kui lapsel on nina hingamine raskendatud. Alguses juhtub see une ajal, laps hakkab norskama, mõnikord on see väga raske, kui laps magab selili, suu lahti.

Sage ja pikaajaline nohu on veel üks märk adenoidide tekkest. Veelgi enam, nina väljutamine on algselt läbipaistev ja mitte paks, kuid hiljem muutuvad nad paksumaks ja mädasemaks.

Valu tavaliselt ei juhtu. Need ilmuvad, kui laps peab hingama ainult suu kaudu, mis juhtub adenoidide 2. ja 3. kraadi korral.

Adenoidide sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt patoloogia arenguastmest.

  • 1. aste - lapsel on nina hingamine järk-järgult raskendatud, see tähendab, et päeval hingab laps normaalselt ja öösel une ajal märkavad vanemad, et laps hakkab suu kaudu hingama. ENT nina uurimisel märgivad arstid, et mandlid sulguvad 1/3 avajast (nina vahesein, mille külge on kinnitatud neelu mandlid).
  • 2. aste - sümptomid on rohkem väljendunud. Laps on sageli haige, suu kaudu hingamine domineerib nasaalse üle. Siin on ninakäikude valendik suletud 2/3 võrra.
  • 3. aste - ninakäikude luumen on täielikult kinni kasvanud ülekasvanud adenoidkoega. Beebi ei saa nina kaudu hingata.

Nina hingamisraskustega, mis on iseloomulikud 2. ja 3. kraadile, kogeb lapse aju pidevalt hapnikunälga, mis mõjutab tema arengut. Seda nimetatakse krooniliseks ajuisheemiaks või krooniliseks hüpoksiaks. Selles olekus ei suuda aju normaalselt funktsioneerida ja kõrgemad kortikaalsed funktsioonid vähenevad. Selle tagajärjel väheneb lapse tähelepanu, mälu, kaalumise kiirus, kõne kiirus.

Kroonilise hüpoksia korral muutub iseloomulikuks ka lapse välimus: silmade all tekivad kahvatud ringid, lapse nägu muutub kergelt puhvis. Seal on peavalu, laps ei talu täidlust.

Adenoididega lastel täheldatakse iseloomulikke sümptomeid:

  • Laps magab suu lahti, norskab, une ajal on võimalik lämbumis- või apnoehooge, unes nutvad beebid;
  • Suu kaudu hingamise ajal kuivab suu limaskest reeglina, seetõttu võib lapsel hommikul olla kuiv köha;
  • Ninakinnisuse tõttu muutub hääle tämber, kõne muutub nasaalseks;
  • Ninakinnisusest tulenevad ebamugavused mõjutavad lapse tuju, see muutub tuimaks, isu väheneb;
  • Kuulmine halveneb ja nina-neelu ja kõrvaõõnde ühendava kuulmiskanali läheduse tõttu on võimalik keskkõrvapõletiku areng ja valu ilmnemine kõrvas;
  • Lapsed muutuvad letargiliseks, tujukas, ärrituvaks, väsivad kiiresti, nad saavad peavalu.

Võimalik on adenoidide komplikatsioon - adenoidiit, kui patogeenne mikrofloora põhjustab hüpertroofilise neelu mandli põletikku. Adenoidiidi ägeda vormiga kaasnevad palavik, ninakinnisus, valu ja põletustunne ninaneelu piirkonnas, joobeseisundi sümptomid, ninast pärit mukopurulentsed eritised, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Enneaegse ravi korral võib esineda probleeme toidu neelamisega, näo luustiku deformatsiooni ja vaimse alaarenguga.

Kuidas ravida lapsel adenoide?

Adenoidide ravi valitakse, võttes arvesse kasvu astet. Ja kindlasti tuleb kõrvaldada tegurid, mis soodustavad adenoidide suurenemist.

Adenoidide ravi ilma operatsioonita

1. ja 2. aste reageerivad hästi õigeaegsele konservatiivsele ravile, mis seisneb vasokonstriktiivsete tilkade tilgutamises ja vajadusel antibiootikumiravis. Laps peab tingimata suurendama immuunsust, et ta saaks võimalikult vähe nohu.

Häid tulemusi annavad rahvapärased meetodid, mille põhiosa on ninaõõnte pesemine ravimtaimede infusiooni või tilkade sissepritsega. Seda ravimeetodit käsitletakse allpool terves osas..

Adenoidide kirurgiline ravi

2 ja eriti 3 kraadi adenoidide korral on vajalik kirurgiline ravi. Kuid enne operatsiooni määrab arst konservatiivse ravi. Ainult selle ebaefektiivsusega otsustab arst kirurgilise ravi vajaduse.

Operatsioonide läbiviimiseks on mitu meetodit, igal neist on oma plussid ja miinused.

  1. Adenoidide klassikaline ekstsisioon. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all koos lidokaiiniga, operatsioon ei kesta rohkem kui 30 minutit, laps jäetakse osakonda 1 päevaks. See meetod pole aga aktsepteeritav, kui laps peab aktiivselt vastu, on oht, et jäetakse isegi väike koetükk, mis võib anda korduva retsidiivi, ja lapsele lisatakse ka psühholoogiline trauma.
  2. Laser adenotoomia See meetod on vähem traumeeriv, kuna operatsioon viiakse läbi laserkiire abil, see on valutu, operatsioonijärgne periood möödub ilma valu ja bakteriaalsete komplikatsioonide ning ägenemistega. Seda meetodit soovitatakse kasutada ainult endoskoopilise adenotoomia järel abiainena koos 3. astme adenoididega..
  3. Endoskoopiline (pardel) adenotoomia. See viiakse läbi üldnarkoosis, kasutades spetsiaalseid seadmeid - endoskoope. See tehnika on kõige usaldusväärsem ja ohutum, mis tagab adenoidide kvaliteetse ja täieliku eemaldamise.

Näidustused operatsiooniks:

  • keskkõrvapõletik rohkem kui 2 korda aastas ja olemasolev kuulmiskahjustus;
  • norskamise ja hingamisteede viivituste olemasolu öösel (apnoe);
  • neelu, kõri korduvate haiguste esinemine;
  • anamneesis peritonsillaarne abstsess;
  • ARI rohkem kui 6 korda aastas;
  • nina tõsised hingamisprobleemid;
  • maxillofacial kõrvalekalded.

Operatsiooni vastunäidustused:

  • ägedate nakkushaiguste periood ja 2 nädalat pärast nende lõppu;
  • nahahaiguste ägenemine;
  • hematopoeetilise süsteemi tõsised patoloogiad (sel juhul tehakse operatsioon spetsialiseeritud haiglas);
  • südamehaigused ilma korrigeerimiseta.

Adenoidide ravimise alternatiivsed meetodid kodus

Kaasaegne meditsiin väidab, et adenoide saab ravida ainult kirurgiliselt. Arvestades vanemate arvukaid ülevaateid, võib siiski kindlalt väita, et adenoide saab ravida kodus, ilma ravimiteta või veelgi vähem operatsiooniks.

Kui märkate sümptomeid, ärge viivitage ja jätkake kohe raviga. Kodusel ravil on mitmeid eeliseid: raviprotseduurid viiakse läbi mugavas psühholoogilises keskkonnas ja need meetodid on valutud.

Loputage nina

Suurepärase efekti annab ninakäikude pesemine soolalahuse, joogisooda ja ravimtaimede infusioonidega:

  • 1 tassi soojas keedetud vees lahustatakse veerand teelusikatäit söögisoodat, lisage lahusele 15 tilka taruvaiku 10% alkoholisisaldusega tinktuuri. Loputage iga ninakäiku 3-4 korda päevas.
  • 2 spl. l hakitud rohi Korte põld vala klaasi keeva veega, pane tulele ja keetke 15 minutit, eemaldage tulelt ja laske veel 2 tundi tõmmata. Loputame nina-neelu 2 korda nädala jooksul laiskuses.
  • Tükeldage naistepuna rohi, täitke see sooja veega suhtega 1: 5 ja jätke 5 tunniks nõudma. Loputage nina kaks korda päevas. Infusiooni võib võtta suu kaudu pool klaasi kolm korda päevas.
  • Tükeldatud tammekoor (1 spl. L.) Valage liitri veega ja keetke madalal kuumusel ilma kaaneta, kuni vee kogus aurustub 2 korda. Pihustatud soojas puljongis lisage pool tl mis tahes okaspuuoksi, segage hoolikalt. Kasutage nina pesemiseks hommikul ja õhtul.

Mõned vanemad ütlevad, et nina loputamine on väga keeruline protseduur. Ja nad eksivad. Leidsin video, mis näitab, kuidas saate seda protseduuri hõlpsalt ja tõhusalt läbi viia. Vaadake seda videot kindlasti lõpuni!

Ninatilgad

  • Thuja õli. 1 spl. l tilgutage 5 tilka arborvitae eeterlikku õli, segage ettevaatlikult puupulgaga. Tilgutage saadud õli 2 tilka igasse ninakäiku üleöö. Eelnevalt loputage füüsilisi nasaalseid kanaleid. lahendus.

Lastele ei meeldi, kui nad ninasse tilka pudenevad, mis põhjustab põletustunne. N.F. Fonstein on Moskva lastehaiguste kliiniku direktor, teeb ettepaneku tilgutada ninasse silmatilku (Sofradeks, Garazon). Need toimivad õrnalt, sisaldavad antibiootikume ja hormooni deksametasooni või hüdrokortisooni. Neid tuleb nädala jooksul tilgutada 6-8 tilka igasse ninakäiku.

Ninatilkade kasutamisel tuleb neid korralikult tilgutada. Põhiline eesmärk on see, et ravim lööks adenoidide pinda. Ja selleks, et ravim asuks tõepoolest adenoidide pinnal, peaks tilkade sisenemisel laps lamama selili nii, et pea on väga tagasi visatud, võite isegi oma õla alla padja panna. Pärast lapse matmist hoidke seda selles asendis veel 2-3 minutit.

Kallid lugejad, olete pärast selle artikli lugemist teada saanud, et laste adenoide saab ravida ilma operatsioonita. Selleks peate olema pisut tähelepanelikum oma laste tervise suhtes. Ärge viivitage, kui ilmnevad esimesed märgid, alustage ravi õigeaegselt! ole tervislik!

Nina adenoidide ravi lastel

Adenoidid ehk adenoidne taimestik on nina-neelu mandli kudede vohamine. See asub sügaval ninaneelus. Erinevalt palatiini mandlitest pole ilma ENT arsti tööriistata võimalik seda eristada. Inimestel on see lapsepõlves hästi arenenud. Lapse keha vananedes muutuvad mandlid väiksemaks, seetõttu on adenoide täiskasvanutel äärmiselt harva.

Neelu mandlite funktsioon

Nina-neelu mandlid, nagu ka teised mandlid, on osa inimese immuunsussüsteemist. Nende põhifunktsioon on kaitsev. Just mandlid pääsevad esimesena organismi tungima ja neid hävitama bakterid ja viirused. Adenoidid asuvad otse hingamisteede lähedal, et reageerida kiiresti patogeensete mikroorganismide olemasolule. Infektsiooni ajal hakkab neelu mandlid intensiivselt tootma immuunrakke, et võidelda välise vaenlasega, suurendades nende suurust. Lastele on see norm. Kui põletikuline protsess "tuhmub", naaseb nina-neelu mandlid tagasi oma algsesse suurusesse.

Kui laps on sageli haige, on adenoidid pidevalt põletikulises seisundis. Mandlil pole aega väheneda, mis põhjustab adenoidse taimestiku veelgi suuremat kasvu. Olukord jõuab faktini, et nad blokeerivad ninaneelu täielikult, täielik hingamine nina kaudu muutub võimatuks.

Adenoidide põhjused

Adenoidse taimestiku areng võib põhjustada:

  • pärilikkus;
  • püsivad nohu;
  • Ninaõõne ja neelu mõjutavad lapseea haigused: sarlakid, leetrid, punetised;
  • nõrk immuunsus;
  • ventilatsiooni, siseruumide niiskuse, tolmu mittevastavus;
  • allergilised ilmingud;
  • kahjulik ökoloogia (heitgaasid, heitkogused).

Imiku keha, mida pidevalt ründavad viirused koos väljakujunenud immuunsusega, viib nina-neelu mandli hüpertroofiani, põhjustades nina hingamise protsessi keerulist rikkumist, nina stagneerub lima. Patogeensed mikroorganismid, mis tungivad väljastpoolt, kleepuvad selle lima külge ja adenoidsed taimestikud muutuvad ise nakkuse keskpunktiks. Siit võivad bakterid ja viirused levida teistesse elunditesse..

Adenoidide klassifikatsioon

Esimese astme adenoidid: algstaadium, mida iseloomustab väike taimestik. Selles etapis kattub avaja ülemine osa (tagumine nina vahesein). Laps on ebamugav ainult öösel, kui magamise ajal muutub hingamine raskeks.

II taimkatte adenoididega lastel on üle poole avaja suletud. Need on keskmise suurusega. Selle etapi iseloomulikud tunnused: laps norskab öösel pidevalt ja hingab päeva jooksul avatud suuga.

III kasvujärgus saavutavad nad maksimaalse suuruse: nad võtavad suurema osa keele ja suulae vahelisest lõhest. Nina kaudu hingamine muutub võimatuks. III astme põletikuliste adenoididega lapsed hingavad ainult suu kaudu.

Lastel esinevate adenoidide sümptomid ja ravi

  • nina kaudu hingamine on raskendatud või võimatu;
  • laps hingab suu kaudu;
  • väikelaste (imikute) adenoidid põhjustavad imemisprotsessis probleeme (laps ei söö, on ulakas ega võta kaalus juurde);
  • aneemia;
  • lõhna- ja neelamisprobleemid;
  • võõrkeha olemasolu tunne kurgus;
  • laps räägib vaikselt;
  • iiveldus hääles;
  • norskamine une ajal, unehäired;
  • korduv keskkõrvapõletik, krooniline nohu;
  • kuulmisprobleemid;
  • hommikused peavalude kaebused;
  • ülekaal, liigne aktiivsus, vähenenud koolitulemused.

Kroonilise haigusega last (lisaks klassikalistele sümptomitele) eristavad kergelt punnis silmad, ettepoole ulatuv lõualuu, ebaõige hammustus (ülemised lõikehambad ulatuvad ettepoole), pool avatud suu ja kõverdatud nina vahesein. Pöörake rohkem tähelepanu sellele, kuidas teie laps välja näeb..

Kui märkate last, kellel on mitu ülaltoodud tunnust - see on võimalus pöörduda ENT spetsialisti poole, et diagnoosida probleem ja valida tõhus lahendusmeetod integreeritud lähenemisviisiga probleemi lahendamiseks.

Adenoidiit

Ärge ajage adenoidi taimestikku adenoidiidiga segamini. Adenoidid on nina-neelu mandli vohamine, mis häirib normaalset hingamist. Adenoidiit on põletik amügdalas endas, sümptomite poolest sarnane külmetuse sümptomitega. Need on vastavalt kaks erinevat probleemi ja ka lähenemisviisid teraapiale on erinevad. Adenoide (mandlite hüpertroofia) on võimatu ravida, see tähendab liigne kude ninaneelus eemaldada ilma kirurgilise sekkumiseta. Adenoidiiti ravitakse vastupidi konservatiivsete meetoditega: turse leevendatakse, põletik kaob, sümptomid kaovad.

Adenoidiidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • nina on pidevalt topitud, kasutatud vasokonstriktiivsed tilgad pole efektiivsed;
  • ninahääl;
  • suu kaudu hingamine;
  • käre kurk;
  • isu halvenemine;
  • köha.

Mis on ohtlikud adenoidid?

Adenoidse taimestiku levik võib põhjustada kuulmisprobleeme kuni selle kadumiseni. Inimese kuulmissüsteemil on mitu osakonda. Keskmises osas on kuulmistoru, see on ka Eustachian, mis vastutab ninaneelu välise (atmosfäärirõhu) rõhu reguleerimise eest. Suureneva suurusega neelu mandlid katavad Eustachia toru suu, õhk ei saa ninaõõne ja kõrva vahel vabalt ringi liikuda. Selle tagajärjel muutub kuulmekile vähem liikuvaks ja see mõjutab negatiivselt kuulmisvõimet. Rasketel juhtudel pole sellised komplikatsioonid ravitavad..

Sõbrad! Õigeaegne ja nõuetekohane ravi tagab teie kiire paranemise.!

Kui normaalne õhuringlus pole võimalik, areneb kõrvapõletik ja tekib põletik (keskkõrvapõletik).

Pidev suu kaudu hingamine viib, nagu varem mainitud, näo luustiku deformeerumiseni ja aju hapniku küllastumise vähenemiseni: laps on kiiresti väsinud ega talu koolikoormust, töövõime väheneb järsult.

Nakkuse pidev kontsentreerumine nina-neelu mandlis viib keha üldise joobeseisundini ja viiruste levimiseni teistesse elunditesse. Beebi puutuvad kokku sagedased bronhiidid, larüngiit ja farüngiit.

Ebameeldivate tagajärgede hulka võivad kuuluda ka seedetrakti probleemid, öösel kusepidamatus, köha.

Diagnostika

Diagnoosimine toimub ENT-ruumis ENT-arsti järelevalve all. Arst viib läbi patsiendi üldise läbivaatuse ja küsitleb vanemaid kaebuste ja väljendunud sümptomite ilmnemise osas.

Lisaks kasutatakse järgmisi eksamitüüpe:

  • farüngoskoopia - orofarünksi uurimine;
  • rhinoskoopia - ninaõõne uurimine;
  • Röntgen
  • ninaneelu endoskoopia - kõige informatiivsem meetod täieliku pildi saamiseks (uuringu tulemusi saab salvestada digitaalsel andmekandjal).

Laste adenoidide tõhus ravi

Laste ravimiseks on kaks võimalust - kirurgiline ja konservatiivne. Ravimeetodeid määrab ainult ENT arst, lähtudes taimestiku kasvuastmest ja lapse seisundist.

Adenoidide ravimine konservatiivse meetodiga tähendab ravimite kasutamist koos füsioteraapiaga. Integreeritud lähenemisviis on adenoidide ravi efektiivsuse võti. Arst määrab vasokonstriktori tilgad ja antimikroobsed ravimid.

Nina on soovitatav loputada furatsilini, protargooli, rinosepti ja teiste ravimite lahusega. Laste adenoide ei saa ravida rahvapäraste ravimitega: pesemiseks sobivad ideaalselt kummeli, tamme koore, naistepuna ürdi, nööri, Korte jt.)

Ravi mõju tugevdamiseks on soovitatav läbi viia füsioterapeutilised protseduurid: UV, UHF, elektroforees jne..

Paralleelselt tasub võtta antihistamiine ja vitamiinide komplekse. Adenoidse taimestikuga lastel soovitatakse külastada meie Musta mere kuurorte.

Kirurgia

Eriolukordades võib otorinolarüngoloog välja kirjutada adenotoomia - operatsiooni taimestiku eemaldamiseks. Adenotoomia korral on mitmeid näidustusi:

  • kui pole võimalik last konservatiivsete meetoditega tõhusalt ravida;
  • suutmatus nina kaudu täielikult hingata põhjustab sagedasi haigusi: tonsilliit, farüngiit jne..
  • korduv põletik kõrvades;
  • laps norskab, une ajal tekib hingamisseiskus (apnoe).

Sekkumine on vastunäidustatud verehaiguste, nakkushaiguste ägenemise ajal ja alla kahe aasta vanuste laste puhul.

Enne adenotoomiat tuleb põletik eemaldada adenoidse taimestiku kõvendamise teel. Operatsioon ise kestab vaid 15-20 minutit ja toimub kohaliku tuimestuse all. Manipuleerimise ajal asub patsient toolis kergelt kallutatud peaga ja ENT-arst haarab spetsiaalse tööriista - adenotoomi - abil taimestiku kude ja lõikab selle käe terava liigutusega ära. Pärast manipuleerimist on võimalik kerge veritsus. Kui operatsioon oli edukas ja tüsistusi ei tuvastatud, lubatakse patsiendil koju minna.

Standardse kirurgia alternatiiv, kaasaegsem sekkumine on endoskoopiline adenotoomia. See viiakse läbi endoskoobi abil. See meetod suurendab märkimisväärselt komplikatsioonideta tehtud toimingute protsenti..

Pärast sekkumist peate päeva jooksul jälgima voodipuhkust ja piirduma füüsilise aktiivsuse ja aktiivsusega paar nädalat. See peaks vähendama päikese käes veedetud aega, kuumad vannid on vastunäidustatud. ENT spetsialist soovitab hingamisharjutuste kursust, mis kindlasti aitab patsiendil taastuda ja naasta normaalse eluviisi juurde.

Ärahoidmine

Ennetavad meetodid adenoidide ilmnemise ennetamiseks hõlmavad järgmist:

  • kõvenemine;
  • immuunsuse tugevdamine;
  • vitamiinide tarbimine;
  • õige toitumine;
  • nakkuslike ja külmetushaiguste õigeaegne ravi;
  • nina hügieen;
  • õigeaegne arstiabi haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel.

Adenoidid lastel vanuses 1, 2 ja 3 aastat: sümptomid, ravi, eemaldamine

Adenoidid on immuunkude, mis toodab immunoglobuliine, mis on otseselt seotud lapse keha normaalse arenguga.

Negatiivsed mõjud: nohu, infektsioonid, allergia provotseerivad adenoidide kasvu ja põletikulist protsessi. Sarnased tegurid näitavad, et keha on vastuvõtlik allergeenidele ja täheldatakse immuunsüsteemi talitlushäireid..

Kaitsefunktsiooni täitmisel neutraliseerivad adenoidid väliskeskkonna negatiivset mõju lapse kehale. Selle tagajärjel toimub limaskesta väljutamine, adenoidid paisuvad, mis takistab nina hingamist.

Adenoididel võib olla erinev levikuaste.

  • I kraad: päevasel ajal on lapse hingamine nina kaudu, vaba ja kerge. Öösel, kui adenoidide maht pisut suureneb, muutub hingamine raskeks, ilmub norskamine.
  • II ja III kraad: laps hingab suu kaudu terve päeva. Öösel ilmub norskamine adenoidide mahu suurenemise ja nina tagumiste lõikude kattumise tõttu.

1-3-aastase lapse adenoidide sümptomid

Haigus on loid, ilma teravate ja ilmsete sümptomiteta, see võib mõnevõrra leevendada vanemate valvsust ja jätta isegi mulje, et laps on terve. Kuid ärge käsitlege adenoide ja nende manifestatsiooni pealiskaudselt.

  1. Sagedased külmad on esimene ohu hoiatus..
  2. Laps kaebab sagedase nohu üle, mis aja jooksul võib muutuda krooniliseks riniidiks.
  3. Lapsel on rahutu uni, millega kaasnevad norskamine ja isegi lämbumisoht. Halva une tagajärjel ei taasta laps jõudu ja on päevasel ajal loid, passiivne.
  4. Pehme suulae piiratud liikuvuse tõttu ei moodustu heli õigesti ja lapse kõne muutub loetamatuks helide kogumiks.
  5. Kui haigus on muutunud krooniliseks, võib täheldada näo luustiku muutust, kuna lõualuu on pidevalt longuses. Selle tulemusel omandab alumine lõualuu kitsa ja pikliku kuju, hammustus on samuti valesti moodustatud ja ülemise lõualuu kõva suulae muutub kõrgeks, meditsiinis nimetatakse seda nähtust „gooti“ taevaks.
  6. Rindkere on moodustatud valesti, kuna laps hingab pikka aega suu, mitte nina kaudu.
  7. Lapsel on hommikune köha ja kuulmine on halvenenud.

Adenoide eemaldamine - plussid ja miinused

Nina-neelu mandlid osalevad aktiivselt immuunvastustes ja keha kaitse moodustamises viiruste vastu, nii et enamik arste praktiseerib konservatiivset ravi.

Lisaks on väikese lapse adenoide raske täielikult eemaldada. Ja arvestades adenoidide võimet taastuda, võib operatsiooni järgselt mõne aja pärast olukord taastuda. On juhtumeid, kui laps pidi tegema korduvat operatsiooni kolm või isegi neli korda.

Sellest hoolimata ei saa adenoidide raviks kasutatavast kirurgilisest meetodist loobuda, kui konservatiivne ravi on end ammendanud ega viinud soovitud tulemuseni - taastumiseni.

Oluline on meeles pidada, et adenoidide toimimise periood toimub 11-14-aastaselt. Pärast seda, kui nad on teinud neile sobiva hulga tööd, kaovad nina-neelu mandlid.

Igal juhul ei tohiks te adenoide eemaldamisega nõustuda. Lisaks on vaja konsulteerida mitme arstiga. Diagnoosi kinnitamise korral tuleks läbi viia mitu konservatiivse ravi kursust ja kui laienenud adenoidide sümptomid ei kao, kasutage äärmist meetodit - kirurgilist.

Kuidas ravida adenoide lastel kuni aasta, 2 või 3 aastat

Adenoidravi viiakse läbi mitmes etapis. Enne vajaliku ravikuuri määramist peate konsulteerima otolaringoloogiga, kes oskab olukorda õigesti hinnata.

Kaasaegne meditsiin pakub adenoididele mitmeid võimalikke ravivõimalusi, kuid igaüks neist hõlmab nakkusallika kõrvaldamist, põletiku peatamist ja haigust põhjustavate bakterite fookuse peatamist.

Mis puutub ravimeetoditesse:

  1. Narkoravi. Nina loputamiseks ja lima eemaldamiseks kasutatakse soolalahuseid. Kasutatakse antiseptilisi ravimeid ja need kuivavad nina limaskesta. Lisaks on vaja ravimeid, mis kõrvaldavad turse ja põletiku..
  2. Laserteraapia Selle meetodi eesmärk on adenoidkoe ödeemi ja põletiku kõrvaldamine. Nina limaskest kuivatatakse ja patogeensete mikroobide arv väheneb. Kogu ravikuuri jaoks tuleb teha 10 protseduuri.
  3. Homöopaatia. See meetod põhineb eranditult looduslikel preparaatidel, kuid selle puuduseks on ravikuuri kestus - mitu kuud.
  4. Loputage nina

Laste adenoidide alternatiivne ravi

Enne protseduuri jätkamist peaksite nina lima puhastama. Nina on vaja vabastada etappide kaupa, mõlemad pooled eraldi. Nina pesemine aitab kõrvaldada adenoididele kogunenud saladuse.

  • pange laps kõhule, samal ajal kui pea peaks olema veidi ettepoole kallutatud;
  • nina poolesse, mis on risti näoga kuni 1 cm sügavusele, tuleb sisestada süstal;
  • lahust tuleb manustada väikeste portsjonitena, suurendades järk-järgult voolu rõhku.

Adenoide vähendamiseks ja põletikulise protsessi kõrvaldamiseks võite kasutada:

  • Korte infusioon. Vala 1 tl ürti klaasi keeva veega ja jäta kõige rohkem viis minutit. Jahutage ja loputage nina.
  • ürtide keetmine: tamme koor, eukalüpt, naistepuna. Proportsioon: 200 ml vee kohta 5-6 g kogumist. Keetke viis minutit, jahutage ja kandke segu..
  • meresoola lahus. Proportsioon: 1 klaasi vee kohta 0,5 tl meresoola.
  • Kummeli puljong meega. Proportsioon: 1 klaasi vee kohta 5-6 grammi kummelit, 0,5 tl mett. Valmis ja mitte kuumas puljongis lisage mett.
  • roheline tee. Proportsioon: 1 tassi kuuma vee kohta 1 tl teed. Nõuda 15-20 minutit, loputage nina.
  • värskete peette mahl. Tilkade arv sõltub lapse vanusest: 4 kuni 8 tilka. Sisestage pärast nina loputamist.
  • Keetmine dubleweed väike. Proportsioon: 0,5 tassi vee kohta 2 supilusikatäit rohtu, keetke viis minutit, tüvega, pärast pesemist nina maha matta.
  • rohelise pähkli naha tinktuura. Proportsioon: 1 klaasi vee kohta 2 spl hakitud kreeka pähkli nahka. Vala vett, lase keema ja nõuda tund aega. Tüvi, sisestage 3-4 tilka mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Võite kasutada ka plastikust inhalaatorit ja hingata paari eukalüpti, saialille ja sooda abil. Koostisosi võib segada või kasutada eraldi. Ühe sissehingamise jaoks on vaja 0,5 tl segu. Protseduuri kestus on 5 kuni 10 minutit, sagedus on 1-2 korda päevas.

Enne alternatiivseid ravimeetodeid on oluline kontrollida lapse komponentide allergia esinemist, samuti pöörduda arsti poole.

Lastel adenoide eemaldava operatsiooni hind

Kui on vaja operatsiooni, on oluline meeles pidada, et adenoidide eemaldamiseks on olemas teatud soodsad perioodid. Parem on mitte teha operatsiooni lapse kasvu perioodil, kui toimub ninaneelu kasv ja moodustumine. Adenotoomia optimaalne periood on lapse aeglase kasvu periood, nimelt 5–6 aastat, 9–10 aastat ja 13–14 aasta pärast.

Paljudel inimestel on värsked mälestused sellest, kuidas nad eemaldasid adenoidid tuimestuseta. Kuid endoskoopilisi seadmeid kasutav kaasaegne meditsiin pakub täiesti tuimast meetodit operatsiooni teostamiseks üldanesteesia all.

Sellise operatsiooni hind on pisut suurem kui kohaliku tuimestuse korral adenotoomia. See on tingitud asjaolust, et operatsioonist võtavad osa mitte ainult kirurg, vaid ka operatsiooniõde ja anestesioloog. Samuti nõuab toiming tänapäevaseid seadmeid.

Operatsiooni maksumus Moskvas, Kiievis

Moskva kliinikute adenotoomia maksumus on vahemikus 15 tuhat kuni 30 tuhat rubla. Hind sõltub valitud anesteesiast, kliinikust, kus last jälgitakse.

Kiievi kliinikute operatsiooni maksumus on vahemikus 1000 kuni 3000 UAH.

Pakume teile vaadata ka hariduslikku videot lapse adenoidide sümptomite, ravi ja eemaldamise teemal:

Adenoidiit

Üldine informatsioon

Adenoidiit on ENT-haiguste struktuuris lastel praktikas juhtival kohal. Adenoidid moodustuvad nina-neelu mandli lümfoidkoe vohamise tagajärjel. Igal inimesel on adenoidid ja nad täidavad kaitsefunktsiooni, kui nad ei kasva ja muutuvad põletikuliseks. Tänapäeval tähistab mõiste "adenoidid" täpselt põletikulisi adenoide, millest on kehale ja immuunsusele rohkem kahju kui kasu.

Mille jaoks on adenoidid??

Adenoidid on immuunorgan, mille peamine ülesanne on kaitsta nakkuste eest. Lümfoidkoest toodetakse spetsiaalseid immuunrakke - lümfotsüüte, mis hävitavad patogeene. Nakkusevastase võitluse ajal suurenevad adenoidid. Kroonilise adenoidiidiga on nina-neelu mandlid pidevalt põletikulised ja need on kroonilise infektsiooni keskmes. ICB-10 kood - J35.2.

Patogenees

Adenoidiit on lümfotsütaarne-lümfoblastiline hüperplaasia, mis on neelu mandli liigse funktsionaalse aktiivsuse tagajärg koos sagedaste nakkushaiguste ja allergiatega. Haigus moodustub lastel ebatäiuslike immuunprotsessidega.

Klassifikatsioon

Nina-neelu mandlite põletikku on mitu klassifikatsiooni, sõltuvalt sümptomite raskusest, ravikuuri kestusest, kliinilistest ja morfoloogilistest tunnustest. See haiguse jagunemine erinevateks vormideks on tingitud erinevatest raviskeemidest..

Kursuse kestuse järgi on:

  • Äge. Adenoidide põletiku episoodid kestavad kuni kaks nädalat ja neid korratakse mitte rohkem kui 3 korda aastas. Põletikulise protsessi kestus on 5-10 päeva. Haigus areneb ägedalt lapseea nakkuste või SARSi taustal.
  • Subakuutne. Enamasti on see ravimata akuutse protsessi tagajärg. Seda registreeritakse peamiselt hüpertroofilise neelu mandlitega lastel. Protsess kestab keskmiselt 20-25 päeva ja jääknähud subfebriili temperatuuri kujul võivad olla registreeritud kuni kuu.
  • Krooniline. Haigus kestab üle kuu ja kordub rohkem kui 4 korda aastas. Põletikulise protsessi põhjustajateks on viirusüksused ja bakterid. Registreeritakse nii algselt diagnoositud krooniline epifarüngiit kui ka adenoidiit, mis arenevad alaägeda staadiumi ebapiisava ravi taustal.

Kroonilise adenoidiidi peamised vormid, sõltuvalt mandlite parenhüümi morfoloogilistest muutustest:

  • Turse-katarraalne. Haiguse ägenemisega tursub mandlid suuresti, aktiveeritakse põletikuline reaktsioon mandlis. Kliinilise pildiga kaasnevad katarraalsed ilmingud ja sümptomid..
  • Seroosne-eksudatiivne. Seda võimalust iseloomustab patogeense mikrofloora ja mädaste masside suur kogunemine sügavale parenhüümi. Kõik see viib mandlite tursumiseni ja laienemiseni..
  • Mukopurulentne. Suurtes kogustes vabaneb pidevalt lima ja mädane eritis. Paralleelselt registreeritakse adenoidkoe mahu suurenemine.

Haiguse raskusaste on 3 raskusastet, sõltuvalt olemasolevatest kliinilistest sümptomitest ja patsiendi üldisest seisundist:

  • Kompenseeritud. Seda peetakse keha normaalseks füsioloogiliseks reaktsiooniks nakkusetekitajate tungimisele. Patsiendi seisundi halvenemine võib puududa täielikult või pole see eriti ilmne. Perioodiliselt registreeritakse nina hingamise ja norskamise rikkumised..
  • Alamkompenseeritud. Haiguse sümptomatoloogia suureneb järk-järgult, registreeritakse üldine süsteemne joobeseisund, mis vastab ägedale epifarüngiidile. Ebapiisava ravi korral või selle puudumisel läheb haigus dekompensatsiooni staadiumisse.
  • Dekompenseeritud. Neelu mandlid ei suuda oma funktsioone täita ja muutuvad kroonilise infektsiooni fookuseks. Haiguse sümptomatoloogia tundub helge, kohalik immuunsus puudub täielikult.

Põhjused

Millised tegurid moodustavad adenoidi?

  • Pärilikkus. Kui vanemad kannatasid selle vaevuse all juba lapsepõlves, siis on tõenäosus, et laps selle probleemiga kokku puutub, väga suur.
  • Põletikuliste protsesside esinemine kurgus, neelu ja ninaõõnes. Sellised haigused nagu tonsilliit, sarlakid, leetrid, läkaköha ja muud hingamisteede viirusnakkused provotseerivad lümfoidkoe kasvu.
  • Ebaõige toitumine. Eriti negatiivne on ülesöömine.
    Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus, kalduvus allergilistele reaktsioonidele.
  • Lapse pikaajaline kokkupuude õhus, millel pole optimaalseid omadusi (tolmune, kuiv, lisanditega, liigse hulga majapidamiskemikaalidega jne).

Adenoidiidi sümptomid

Adenoidiidi sümptomid arenevad järk-järgult. Vanemate ülesanne on lapse hingamisteede probleemide õigeaegne tuvastamine ja täieliku konsultatsiooni saamiseks spetsialistiga konsulteerimine ning piisava ravi määramine.

Laste äge adenoidiit, sümptomid

Haiguse esimesed ilmingud on nina sügavates lõikudes kriimustamise ja kõditamise tunnused. Üsna sageli on une ajal mürarikas hingamine. Täpsematel juhtudel täheldatakse tugevat öist norskamist ning uni muutub pealiskaudseks ja rahutuks. Õigeaegse ravi puudumisel registreeritakse nina hingamishäired juba päevasel ajal ja limaskestad väljuvad ninast. Ilmub ebaproduktiivne või kuiv paroksüsmaalne köha, mis süveneb öösel ja hommikul.

Tulevikus sümptomid suurenevad, avaldub joobeseisundi sündroom - kehatemperatuur tõuseb 37,5-39 kraadi Celsiuse järgi, on üldine nõrkus, suurenenud unisus, hajunud peavalu. Patsiendid kurdavad söögiisu puudumist. Varem tekkinud paresteesiad muutuvad järk-järgult tuima iseloomuga valutavateks valudeks ilma selge lokaliseerimiseta, mis intensiivistuvad neelamise toimel. Lima eritumine ninast suureneb, ilmneb mädane lisand.

Kuulmistorude drenaažifunktsioon on häiritud, ilmub valu kõrvades, registreeritakse juhtiv kuulmislangus. Patsient lõpetab nina kaudu hingamise ja on sunnitud jääma suu lahti. Hääl muutub koani obturatsiooni tõttu - see muutub nasaalseks.

Kõige arenenumatel juhtudel hakkavad kroonilise hüpoksia tagajärjel tekkima neuroloogilised sümptomid - laps muutub apaatseks, letargiliseks, tema mälu ja tähelepanu halveneb, ta hakkab arengukaaslastest maha jääma. Näo kolju muudab oma kuju vastavalt "adenoidse näo" tüübile: kõva suulae muutub kõrgeks ja kitsaks, suu nurgast voolab liigselt arenenud sülg. Ülemised lõikehambad sirguvad ettepoole, hammustus on moonutatud ja nasolabiaalsed voldid on silutud.

Testid ja diagnostika

Diagnoos tehakse vastavalt haigusloo tulemustele, patsiendi kaebustele, instrumentaalse ja füüsilise läbivaatuse meetodite tulemustele. Abirolli mängivad laboratoorsed testid, mis võimaldavad teil selgitada haiguse etioloogiat ja valida piisava raviskeemi.

Adenoidiidi diagnostiline programm sisaldab:

Füüsiline läbivaatus. Patsiendi uurimisel on tähelepanuväärne nina hingamise, kõne ja hääle olemus. Avastatakse suletud nina, täielik nina kaudu hingamise puudumine. Lümfisõlmed palpatsiooni ajal võivad olla laienenud, kuid valutud (kuklaluu, submandibulaarsed, emakakaela eesmised ja tagumised rühmad).

Mesofarüngoskoopia Neelu uurimisel köidab tähelepanu suur osa eemaldatavat helekollast või kollakasrohelist värvi, mis voolab alla neelu hüperemilise, turses tagumise seina. Hoolikal uurimisel täheldatakse palatinaalsete kaarekeste punetust, neeluäärmete ja lümfoidsete folliikulite suurenemist külgsuunas.

Seljaosa rinoskoopia. Selle uurimismeetodi abil on võimalik tuvastada hüperemic, laienenud, turses mandlid, mis on täielikult kaetud fibriini naastudega. Silmaga nähtavad lakukad täidetakse limaskesta eksudatiivsete või mädasete massidega.

Laboriuuring. Bakteriaalse adenoidiidi korral OAK-s täheldatakse leukotsütoosi, leukoformula nihkumist noorte ja torkivide neutrofiilide suunas. Haiguse viirusliku etioloogia korral nihkub OAK leukoformula paremale, suureneb ESR ja lümfotsüütide arv.

Kiirgusdiagnostika. Sisaldab ninaneelu röntgenpilti kahes projektsioonis: otsest ja külgmist. Radiograafil võite näha neelu mandli hüpertroofeerunud lümfoidkoest, mis sulgeb koaani augud. Kaugelearenenud juhtudel registreeritakse ülemise lõualuu kõva suulae ja luude deformatsioon. Näoskeleti kompuutertomograafia koos kontrastiga võimaldab diferentsiaaldiagnostikat kasvajate ja neoplasmidega.

Adenoidiidi ravi

Adenoidiidi ravi eesmärk on kõrvaldada infektsiooni fookus. Õigeaegne ravi aitab vältida haiguse üleminekut kroonilisesse vormi ega levida külgnevate anatoomiliste struktuuride külge. Sel eesmärgil on ette nähtud süsteemsed ja paiksed ravimid, viiakse läbi füsioterapeutilisi protseduure. Rasketel juhtudel koos komplikatsioonide arengu ja adenoidse taimestiku kasvuga on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Laste ägeda adenoidiidi ravi põhineb:

  • viirusevastane ravi;
  • immunomoduleeriv teraapia;
  • vitamiinikomplekside võtmine;
  • hüposensibiliseerivate ainete kasutamine;
  • antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine.

Kroonilise adenoidiidi ravi lastel hõlmab niisutusravi, mis põhineb steriilse isotoonilise soolalahuse, merevee ja soolalahuse isotoonilise soolalahuse kasutamisel. Teraapial on muoreguleeriv, põletikuvastane ja kerge antibakteriaalne toime. Soolalahused tagavad antigeensete struktuuride eemaldamise mandli pinnalt.

Dr Komarovsky peab kinni oma ravitaktikast, mille leiate vastavast osast..

2. astme adenoidiit nõuab täiendavalt paiksete kortikosteroidide, vasokonstriktiivsete tilkade kasutamist, sissehingamist antiseptikumidega ja desinfitseerimisvahendeid pihusti kujul. Purulentne adenoidiit nõuab antibiootikumi määramist ja kaugelearenenud juhtudel kirurgilist sekkumist.